АНКЕТА ДЛЯ ВНЕСЕННЯ ДАНИХ ПРАЦІВНИКІВ Львівського національного університету імені Івана Франка

ДО ЄДИНОЇ ДЕРЖАВНОЇ ЕЛЕКТРОННОЇ БАЗИ ОСВІТИ

ЧАСТИНА І. Ідентифікаційні дані
Прізвище (П.), ім'я (І.), по батькові (Б.) (без скорочень):*
П. Швецова
І. Марта
Б. Михайлівна
Дата народження:* Число 1 7 Місяць 1 2 Рік 1 9 6 2
Реєстраційний номер облікової картки платника податків (ІПН):*
2 2 9 9 6 1 1 2 6 2
Серія та номер паспорту (ID-картку вносити без серії):* Дата видачі:*
серія КВ № 149015 Число 3 0 Місяць 0 4 Рік 1 9 9 9
Дійсний до (тільки для ID-карток):*
Число Місяць Рік
Орган що видав паспорт (в ID-картках зазначено чотирма цифрами на звороті):*

Галицьким РВ ЛМУ УМВС України у Львівський області

ЧАСТИНА ІІ. Дані про освіту
Тип:* (диплом молодшого спеціаліста; бакалавра; спеціаліста; магістра)

Вид документа:* (навпроти потрібного поставити хрестик "Х")

Фотокомп'ютерний (пластиковий) х Поліграфічний (старого зразку/книжечка) Х
Серія та номер диплому:* серія НВ № 454649
Дата видачі диплому:* Число 2 9 Місяць 0 5 Рік 1 9 8 7
Повна назва навчального закладу що видав диплом:*

Казанська державна консерваторія

Спеціальність/професія/кваліфікація:* (вказати як в дипломі)

Викладач,концертмейстер

ЧАСТИНА ІІІ. Дані трудового договору

Найменування осади:*
Трудовий статус посади:(осн. місце роботи, сумісництво)
Дата прийому (переведення на посаду):* Число Місяць Рік
№ наказу:* Стаж (повних років):*
Стаж. Тип:* (науковий, педагогічний, науково-педагогічний)
Найменування навчальних дисциплін та кількість годин з кожної:*

Відомості про підвищення кваліфікації викладача (за останніх 5 років):* (заклад, дата проходження,
номер та серія документа, програма підвищення кваліфікації) Львівська національна музична академія
02.04.2018-02.05.2018,довідка82про проходження стажування від 02.05.2018,вивчення методичного та
практичного досвіду викладачів та концертмейстерів кафедри оперно-симфонічного диригування
Професія:
Педагогічне звання:*
Кваліфікаційна категорія:*
Кваліфікаційна категорія:*
Розряд:*
Додаткова інформація:

Дата заповнення 27 жовтня 2020 Підпис

Швецова М.М.