Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • 1 5 Wniosek o Zwrot PL

    Uploaded by

    Karolina Jabłońska-Przygoda
    10 views1 page

    Original Title

    1_5_wniosek_o_zwrot_pl_.docx

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    10 views1 page

    1 5 Wniosek o Zwrot PL

    Uploaded by

    Karolina Jabłońska-Przygoda

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 1

    Wniosek o zwrot płatności za opiekę i wyżywienie w ramach

    Warszawskiej Akcji „Zima w Mieście” 2023

    Imię i nazwisko dziecka

    Imię i nazwisko rodzica/opiekuna


    prawnego
    Numer telefonu kontaktowego lub adres
    e-mail rodzica/opiekuna prawnego dziecka
    26 cyfr:
    Numer rachunku bankowego do zwrotu
    płatności __ ____ ____ ____ ____ ____ ____

    …………………………………………………………………………………………
    Nazwa i adres placówki w której dziecko
    przebywało podczas Akcji przy ul. ……………………………………………………………………………
    w Warszawie

    Udział Dziecka w Akcji od …………………… 2023 r. do …………………….. 2023 r.


    daty: liczba dni:
    Daty i liczba dni zgłoszonych nieobecności

    liczba dni:
    Potwierdzenie kierownika punktu liczby
    dni zgłoszonej nieobecności
    pieczątka placówki oraz czytelny podpis

    ………………………………………………….……………………………
    Podpis rodzica/opiekuna prawnego

    You might also like