CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ XÂY DỰNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

VÀ THƯƠNG MẠI G&T Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hải Dương, ngày 8 tháng 7 năm 2021

Gói thầu số 03: Thi công xây lắp thuộc dự án Bãi đỗ xe khu Đại Lộc I, Đại Lộc II và
khu Tài Phú
Địa điểm xây dựng: Phường Thạch Khôi, thành phố Hải Dương
* Chủ đầu tư: Liên danh Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp và Công ty TNHH
Đức Dương (Thành viên đứng đầu Liên danh: Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp)
* Nhà thầu xây lắp: Công ty cổ phần đầu tư xây dựng và thương mại G&T
* Đơn vị Tư vấn giám sát: Công ty cổ phần Sơn Thành

PHIẾU ĐỀ NGHỊ NGHIỆM THU

- Hạng mục: Nhà điều hành bãi đỗ xe khu Đại Lộc I

- Nội dung: Ghép ván khuôn gỗ. Ván khuôn bê tông lót móng đến cos -1.55

Nội dung kiểm

- Kích thước hình học, độ ổn định của ván khuôn
tra
Thời gian
- Vào hồi: 14h00, ngày 8 tháng 7 năm 2021
nghiệm thu
- Đổ bê tông thủ công bằng máy trộn, bê tông lót móng, đá 2x4,
Nội dung công M100#, đến cos -1.55
việc tiếp theo
- Thời gian dự kiến: ngày 8 tháng 7 năm 2021

TƯ VẤN GIÁM SÁT ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU

Lê Việt Tiệp Vũ Thanh Tuấn

ý kiến (nếu có):
……………………………………………………………………………………………
….
……………………………………………………………………………………………
….
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hải Dương, ngày 8 tháng 7 năm 2021

BIÊN BẢN
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG

Gói thầu số 03: Thi công xây lắp thuộc dự án Bãi đỗ xe khu Đại Lộc I, Đại Lộc II và
khu Tài Phú
Địa điểm xây dựng: Phường Thạch Khôi, thành phố Hải Dương
Hạng mục: Nhà điều hành bãi đỗ xe khu Đại Lộc I
1. Đối tượng nghiệm thu:
- Ghép ván khuôn gỗ. Ván khuôn bê tông lót móng đến cos -1.55
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
a. Đại diện TVGS: Công ty cổ phần Sơn Thành
- Ông: Cao Văn Tuấn Chức vụ: Trưởng TVGS
- Ông: Lê Việt Tiệp Chức vụ: Tư vấn giám sát
b. Đại diện nhà thầu thi công: Công ty CP đầu tư xây dựng và thương mại G&T
- Ông: Vũ Thanh Tuấn Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật
3. Thời gian, địa điểm nghiệm thu:
- Bắt đầu: 14h00, ngày 8 tháng 7 năm 2021
- Kết thúc: 14h30, ngày 8 tháng 7 năm 2021
Tại: Công trường thi công
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện:
a) Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của Nhà thầu thi công xây dựng;
- Hồ sơ thiết kế BVTC được Chủ đầu tư phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã được
cấp có thẩm quyền chấp thuận;
- Hồ sơ thiết kế và thuyết minh biện pháp thi công được phê duyệt;
- Hợp đồng xây dựng : Số 236/2021/HĐXDBĐXPQ/QG-GT ngày 23 tháng 6 năm 2021
được ký giữa Liên danh Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp và Công ty TNHH Đức
Dương (Thành viên đứng đầu Liên danh: Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp) với
Công ty CP đầu tư xây dựng và thương mại G&T;
- Các biên bản nghiệm thu vật liệu xây dựng;
- Kết quả kiểm tra thí nghiệm, chất lượng vật liệu thực hiện trong quá trình xây dựng;
- Nhật ký thi công;
- Tiêu chuẩn kỹ thuật thi công và nghiệm thu: TCVN 4453-1995: Kết cấu bê tông và bê
tông cốt thép toàn khối
- Các TCVN, TCXD, TCN khác liên quan.
b) Về chất lượng và khối lượng công việc xây dựng
- Đạt yêu cầu về chất lượng, khối lượng
c) Các ý kiến khác (nếu có): Không
5. Kết luận:
- Chấp thuận nghiệm thu công việc: Ghép ván khuôn gỗ. Ván khuôn bê tông lót móng
đến cos -1.55
-Yêu cầu và thời hạn phải sửa chữa xong những khiếm khuyết mới triển khai giai đoạn
xây lắp tiếp theo: Không có.
- Đồng ý nghiệm thu cho phép nhà thầu triển khai công việc xây dựng tiếp theo.
* Các phụ lục kèm theo:

GIÁM SÁT THI CÔNG XÂY DỰNG NHÀ THẦU THI CÔNG XÂY DỰNG

Lê Việt Tiệp Vũ Thanh Tuấn

CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ XÂY DỰNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
VÀ THƯƠNG MẠI G&T Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hải Dương, ngày 8 tháng 7 năm 2021

Gói thầu số 03: Thi công xây lắp thuộc dự án Bãi đỗ xe khu Đại Lộc I, Đại Lộc II và
khu Tài Phú
Địa điểm xây dựng: Phường Thạch Khôi, thành phố Hải Dương
* Chủ đầu tư: Liên danh Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp và Công ty TNHH
Đức Dương (Thành viên đứng đầu liên danh công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp)
* Nhà thầu xây lắp: Công ty cổ phần đầu tư xây dựng và thương mại G&T
* Đơn vị Tư vấn giám sát: Công ty cổ phần Sơn Thành

PHIẾU ĐỀ NGHỊ NGHIỆM THU

- Hạng mục: Nhà điều hành bãi đỗ xe khu Đại Lộc I

- Nội dung Nghiệm thu hoàn thành phần móng

Nội dung
- Kích thước hình học, độ ổn định của ván khuôn
kiểm tra
Thời gian
- Vào hồi: 14h00, ngày 8 tháng 7 năm 2021
nghiệm thu
Nội dung công - Thi công hạng mục công việc khác
việc tiếp theo - Thời gian dự kiến: ngày 8 tháng 7 năm 2021

TƯ VẤN GIÁM SÁT ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU

Lê Việt Tiệp Vũ Thanh Tuấn

Ý KIẾN CỦA CHỦ ĐẦU TƯ
……………………………………………………………………………………………
….
……………………………………………………………………………………………
….
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hải Dương, ngày 8 tháng 7 năm 2021

BIÊN BẢN
NGHIỆM THU HOÀN THÀNH BỘ PHẬN CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG, GIAI
ĐOẠN THI CÔNG XÂY DỰNG

Gói thầu số 03: Thi công xây lắp thuộc dự án Bãi đỗ xe khu Đại Lộc I, Đại Lộc II và
khu Tài Phú
Địa điểm xây dựng: Phường Thạch Khôi, thành phố Hải Dương
Hạng mục: Nhà điều hành bãi đỗ xe khu Đại Lộc I
1. Đối tượng nghiệm thu:
- Nghiệm thu hoàn thành phần móng
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
a. Đại diện Chủ đầu tư: Liên danh Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp và Công ty
TNHH Đức Dương (Thành viên đứng đầu Liên danh: Công ty TNHH Tập đoàn Quang
Giáp) - Ban Quản lý dự án
- Ông: Phạm Văn Tuấn Chức vụ: Trưởng ban QLDA
b. Đại diện TVGS: Công ty cổ phần Sơn Thành
- Ông: Cao Văn Tuấn Chức vụ: Trưởng TVGS
- Ông: Lê Việt Tiệp Chức vụ: Tư vấn giám sát
c. Đại diện nhà thầu thi công: Công ty CP đầu tư xây dựng và thương mại G&T
- Ông: Bùi Văn Duy Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trình
- Ông: Vũ Thanh Tuấn Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật
3. Thời gian, địa điểm nghiệm thu:
- Bắt đầu: 14h00, ngày 8 tháng 7 năm 2021
- Kết thúc: 14h30, ngày 8 tháng 7 năm 2021
Tại: Công trường thi công
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện:
a) Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của Nhà thầu thi công xây dựng;
- Hồ sơ thiết kế BVTC được Chủ đầu tư phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã được
cấp có thẩm quyền chấp thuận;
- Hồ sơ thiết kế và thuyết minh biện pháp thi công được phê duyệt;
- Hợp đồng xây dựng : Số 236/2021/HĐXDBĐXPQ/QG-GT ngày 23 tháng 6 năm
2021 được ký giữa Liên danh Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp và Công ty TNHH
Đức Dương (Thành viên đứng đầu Liên danh: Công ty TNHH Tập đoàn Quang Giáp)
với Công ty CP đầu tư xây dựng và thương mại G&T;
- Các biên bản nghiệm thu vật liệu xây dựng;
- Kết quả kiểm tra thí nghiệm, chất lượng vật liệu thực hiện trong quá trình xây dựng;
- Nhật ký thi công và các văn bản khác có liên quan tới đối tượng nghiệm thu;
- Các biên bản nghiệm thu công việc xây dựng thuộc bộ phận công trình xây dựng;
- Tiêu chuẩn kỹ thuật thi công và nghiệm thu: TCVN 4453-1995: Kết cấu bê tông và bê
tông cốt thép toàn khối
- Các TCVN, TCXD, TCN khác liên quan.
b) Về chất lượng và khối lượng công việc xây dựng
- Đạt yêu cầu về chất lượng, khối lượng
c) Các ý kiến khác (nếu có): Không
5. Kết luận:
- Chấp thuận nghiệm thu công việc: Nghiệm thu hoàn thành phần móng
-Yêu cầu và thời hạn phải sửa chữa xong những khiếm khuyết mới triển khai giai đoạn
xây lắp tiếp theo: Không có.
- Đồng ý nghiệm thu cho phép nhà thầu triển khai công việc xây dựng tiếp theo.
* Các phụ lục kèm theo:
Các biên bản nghiệm thu công việc xây dựng
GIÁM SÁT THI CÔNG
BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN NHÀ THẦU THI CÔNG XD
XD

Phạm Văn Tuấn Cao Văn Tuấn Bùi Văn Duy

 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hải Dương, ngày 12 tháng 11 năm 2021
BIÊN BẢN LẤY MẪU THÍ NGHIỆM
Gói thầu số 03: Thi công xây lắp thuộc dự án Bãi đỗ xe khu Đại Lộc I, Đại
Lộc II và khu Tài Phú
Địa điểm xây dựng: Phường Thạch Khôi thành phố Hải Dương
I. Đối tượng lấy mẫu:

- Lấy mẫu Đắp cát công trình bằng máy đầm cóc, độ chặt yêu cầu K=0,95

II. Thành phần tham gia:

1. Đại diện Tư vấn giám sát: Công ty cổ phần Sơn Thành
Ông: Cao Văn Tuấn Chức vụ: Trưởng TVGS
Ông: Đinh Văn Vinh Chức vụ: Tư vấn giám sát
2. Đại diện Nhà thầu: Công ty CP đầu tư xây dựng và thương mại G&T
Ông: Vũ Thanh Tuấn Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật
Đơn vị thí nghiệm: Công ty CP địa kỹ thuật Hoàng Gia Việt Nam - Phòng
3.
thí nghiệm cơ học đất và vật liệu xây dựng LAS- XD 1109
Ông: Đinh Văn Thao Chức vụ: Cán bộ thí nghiệm
Ông: Mạc Đức Công Chức vụ: Cán bộ thí nghiệm
III. Số lượng mẫu:

- Tên mẫu vật liệu: Đắp cát công trình bằng máy đầm cóc, độ chặt yêu cầu K=0,95
- Kích thước mẫu:
- Số lượng mẫu: 3 tổ mẫu
- Ngày lưu mẫu: Ngày 12/11/2021.
- Lưu giữ, niêm phong, bảo quản, vận chuyển mẫu: theo đúng quy định.
IV. Kết luận:
- Đơn vị thí nghiệm có trách nhiệm bảo quản mẫu và tiến hành các thí nghiệm theo
quy trình, quy phạm hiện hành.
TƯ VẤN GIÁM SÁT NHÀ THẦU THI CÔNG ĐƠN VỊ THÍ NGHIỆM

Đinh Văn Vinh Vũ Thanh Tuấn Đinh Văn Thao

 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hải Dương, Ngày 12 tháng 11 năm 2021
PHIẾU THEO DÕI ĐỔ BÊ TÔNG
Gói thầu số 03: Thi công xây lắp thuộc dự án Bãi đỗ xe khu Đại Lộc I, Đại Lộc II và
khu Tài Phú
Địa điểm xây dựng: Phường Thạch Khôi thành phố Hải Dương

1. Công việc
- Đắp cát công trình bằng máy đầm cóc, độ chặt yêu cầu K=0,95.
2. Địa điểm
- Tại hiện trường công trình: Gói thầu số 03
3. Đánh giá chất lượng vật liệu, máy móc thiết bị
Nội dung kiểm tra Loại máy móc, vật liệu Đạt Không đạt
I. Vật liệu
Xi măng PCB30 Hoàng Thạch x
x
Cát vàng x
Nước x
II. Cấp phối BTXM
Bê tông xi măng k=0.95, x
III. Thiết bị thi công
Máy trộn bê tông x
Máy đầm dùi, đầm bàn x
Máy bơm nước x
IV. Ván khuôn
Chắc chắn, kín khít x
Kích thước hình học theo thiết kế x
V. Mặt bằng
Khô ráo x
Sạch x
4. Kết luận: Đạt yêu cầu.
TƯ VẤN GIÁM SÁT NHÀ THẦU THI CÔNG

Lê Việt Tiệp Vũ Thanh Tuấn