Professional Documents
Culture Documents
1
penagih yang ditempatkan di Pusat Serenti Bermotivasi Tinggi, dengan
memberi penekanan kepada pelaksanaan lapan komponen (modul) utama
rawatan dan pemulihan iaitu modul rawatan perubatan dan kesihatan,
disiplin, pendidikan agama dan moral, bimbingan dan kaunseling,
pendidikan sivik dan tatanegara, sukan dan riadah, latihan vokasional dan
kemahiran, dan integrasi sosial (AADK, 1997). Modaliti Terapi Kerja, Waja
Insan dan Keinsafan Diri yang dilaksanakan sebagai pilihan kepada Modaliti
Desa Terapi Bersepadu masih mengekalkan lapan komponen ini sebagai
teras perkhidmatan tetapi memberi penekanan yang berbeza sesuai dengan
konsep yang menjadi tema Pusat Serenti berkaitan.
2
penagih-penagih dadah di Malaysia dengan membenarkan penggunaan
dadah gantian iaitu methadone sebagai terapi atau dikenali terapi dadah
gantian (drug substitution therapy). Terapi ini, dilaksanakan bersekali
dengan program pertukaran jarum suntikan (needles and syringe exchange
program) dan pemberian kondom percuma kepada penagih-penagih dadah,
adalah bertujuan mengurangkan penularan virus HIV, melalui konsep
pengurangan kemudaratan (harm reduction) (Abdul Rani, 2007), dan masih
diamalkan secara giat di seluruh negara. Kerajaan sebelum ini iaitu pada
tahun 1998 juga pernah mencuba penggunaan dadah sebagai terapi sokongan
(adjunct) tetapi menemui kegagalan (slighty better result). Projek kajian
rintis ini cuba melihat keberkesanan penggunaan naltrexone sebagai rawatan
sokongan dalam kalangan penagih- penagih opiate (Abdul Rani, 2008).
Kemudiannya pada tahun 2001 pula, kerajaan membenarkan penggunaan
dadah buprenorphine sebagai rawatan maintenance yang juga akhirnya
dihentikan kerana masalah penyalahgunaan dan sukar dikawal
(Vicknasingam & Mahmud, 2008).
3
arah perubahan yang besar dan lonjakan berganda untuk memberikan
perkhidmatan yang terbaik kepada masyarakat dan dirasai oleh mereka.
Antara inisiatif-inisiatif Program Transformasi AADK adalah:
4
penagih dadah tampil memohon perkhidmatan secara sukarela; tidak lagi
tertakluk kepada prosedur dan proses undang-undang; ditapis dan dinilai
tahap keparahan penagihan bagi menentukan tahap penempatan rawatan
sama ada secara residensi (inpatient) atau pesakit luar (outpatient), tempoh
pakej rawatan dan program intervensi yang bersesuaian dengan keperluan
kepulihan mereka; pengenalan modul perubatan melalui program dadah
gantian (drug substitution therapy) dan rawatan psikiatrik; dan
perkhidmatan sokongan kepada kepulihan seperti rujukan dan advokasi,
selain perkhidmatan rundingan co-dependency (AADK, 2010).
5
pemulihan dadah yang disediakan kepada penagih-penagih dadah. Bermula
dengan projek rintis di CCRC Sungai Ruan, Pahang, pendekatan ini
diperluaskan kepada tujuh lagi CCRC pada tahun 2018 setelah ia
menunjukkan keberkesanan yang boleh dibanggakan. Trend ini sebenarnya
melambangkan satu harapan yang tinggi oleh AADK bagi menjadikan ia
sebagai satu usaha baru bagi meningkatkan keberkesanan program rawatan
dan pemulihan yang dilaksanakan.
6
AADK merasakan amat rasional pendekatan psikospiritual ini diperkemas dan
dijadikan sebagai satu pendekatan evidence-based dalam merawat dan
memulihkan penagih dadah.
7
menghasilkan impak kepulihan yang lebih holistik. Model pemulihan yang
dilaksanakan boleh digambarkan seperti gambarajah di bawah.
MODUL PSIKOSPIRITUAL
(TERAS)
KEPULIHAN
ROHANI
JASMANI
PROSES RAWATAN
KLIEN PEMIKIRAN
& PEMULIHAN SOSIAL
MODUL PSIKOSOSIAL
(SOKONGAN)
8
melakukan kesalahan langsung pada pandangan masyarakat walaupun
ironinya setiap individu pasti melakukan kesalahan. Tetapi bagi individu
kerohanian tinggi ini, emosi dan kelakuan negatif diperuntukkan untuk
dilakukan ketika individu berada jauh dari masyarakat ataupun tidak
ditonjolkan kesalahannya dalam kalangan masyarakat. Ketagihan dadah ialah
suatu gabungan penyakit-penyakit daripada aspek biologi, psikologi, sosial
dan kerohanian. Mengidentifikasi punca-punca kerohanian dan psikologi amat
ditekankan dalam menentukan akar penglibatan seseorang dalam masalah
penagihan dadah.
9
di Barat daripada agama. Spiritual dipandang lebih bersifat peribadi, lebih
bebas atau liberal dan kurang terkongkong dengan undang- undang
keagamaan.
10
termasuklah dari aspek kognitif, moral dan keperibadian. Ia juga
menggambarkan hubungan manusia dengan Tuhan (ketuhanan) dan manusia
dengan alam sekitar. Beliau juga menegaskan spiritual ialah penghidupan
kehidupan minda dengan dunia, memahami maksud akan kewujudan dan
bertindak sebagai dasar perubahan kehidupan.
11
KONSEP PSIKOSPIRITUAL ISLAM DALAM RAWATAN DAN
PEMULIHAN DADAH
12
kepercayaan, pemikiran, ilmu, amalan atau ibadat terhadap Tuhan, tafakur dan
refleksi diri. Usaha untuk menghasilkan hubungan suci ini juga terhasil
melalui perhubungan baik sesama manusia, pengisian kehidupan seharian
yang berteraskan akhlak mahmudah dan nilai murni yang tinggi seperti jujur,
amanah, tanggungjawab dan ikhlas serta melalui sokongan suasana
persekitaran yang berteraskan syariah.
13
rawatan seperti member penekanan terhadap sesuatu amalan sebagai amalan
utama untuk membantu klien kekal pulih.
Terdapat tiga (3) asas utama yang diterapkan dalam pendekatan ini, yang
dijadikan sebagai input utama program dan aktiviti rawatan dan pemulihan
dadah, iaitu:
14
(a) Taubat (kembali kepada Allah SWT
Dalam menjelaskan konsep benteng keimanan ini, tedapat tiga istilah yang
saling berkait antara satu sama lain iaitu Iman, Islam dan Ihsan. Iman ialah
kepercayaan dan keyakinan hati terhadap Allah s.a.w. dan perkara-perkara
lain yang wajib dipercayai. Islam pula ialah perlaksanaan terhadap perintah-
perintah Allah SWT sdan meninggalkan larangan-laranganNya. Manakala ihsan
pula ialah seperti apa yang disabdakan oleh Nabi SAW. iaitu “bahawa
engkau beribadat kepada Allah seolah-olahnya engkau melihatNya
dan sekiranya engkau tidak melihatNya maka sesungguhnya Dia
melihat engkau”.
15
Semakin kuat keimanan itu maka semakin teguhlah benteng yang melindungi
diri seseorang. Penguat keimanan itu ialah Ihsan. Dari perspektif ilmu
tasawuf, kedudukan Ihsan ialah sebagai penyempurna kepada Iman dan Islam.
Pencapaian Ihsan menyumbang kepada keteguhan keimanan dan
perlaksanaan Islam secara lebih sempurna. Ihsan itu merupakan kesedaran
hati dan penyaksian batin terhadap ketuhanan Allah s.w.t. iaitu apa yang
diistilahkan sebagai muraqabah dan mushahadah. Ia dapat dicapai dengan
kemantapan dan keteguhan zikir. Maka kerana itu, menerusi metod ISRA,
zikir itu perlu diperteguhkan. Ia bukan hanya diucapkan dengan lidah, malah
perlu ditanam dan diperteguhkan dalam jiwa.
16
MATLAMAT
Terdapat tiga modul utama dalam Model ISRA iaitu Modul Orientasi, Modul
Tazkiyyah al-Nafs dan Modul Sokongan Psikososial.
Modul Orientasi
17
mental, pengetahuan asas agama dan minat. Dua aktiviti utama dalam
program ini ialah pendaftaran kemasukan dan penilaian.
(2) Orientasi
(1) Musyahadah
Program pertama yang akan diikuti oleh klien yang baharu memasuki
proses rawatan dan pemulihan ISRA. Antara pengisian program ini
ialah Ikrar Syahadah kepada sahabat baharu mu’ahadah yang
dilakukan secara lisan dan bertulis di hadapan Pengarah atau wakil
Pengarah semasa menandatangani akujanji, aktiviti taklimat dan
amanat daripada Pengarah atau wakil pengarah, pendidikan syahadah
dan aktiviti syahadah harian.
Program ini merupakan satu proses untuk penyucian jiwa dan rohani,
membersihkan serta menyegarkan badan, melatih ketahanan mental,
nafsu dan kepatuhan mengikut arahan yang
18
perlu diikuti oleh setiap klien pada awal pagi, dan setiap hari. Program
ini dijalankan dengan menggunakan air sejuk sebanyak 40 kali bacaan
sepertimana dalam ayat 23, Surah Al Mu’min.
Program ini merupakan sendi utama yang akan dilaksanakan oleh klien
secara beriringan setelah mengerjakan solat lima waktu setiap hari
sebagai alat penyucian jiwa (Tazkiyatu al-Nafs). Zikir yang
digunakan ialah kalimat LA ILAHA ILLALLAH sebanyak
200 kali. Ini adalah bagi memastikan klien sentiasa merasai kebesaran
dan keagungan Allah di dalam hati.
19
S.A.W dan para sahabat bertujuan memupuk dan meningkatkan
kecintaan klien ke hadrat Rasulullah SAW dan para sahabat sebagai
motivasi yang sangat berguna. Program dijalankan selepas Solat Asar
dengan menggunakan kitab-kitab yang berkaitan.
20
Modul Sokongan Psikososial
21
(5) Pendidikan sivik dan tatanegara
22
Maklumat terperinci modul dari segi definisi, objektif, program/aktiviti,
kandungan dan kurikulum, prosedur pelaksanaan dan KPI adalah seperti di
Bahagian B-B3.
PROSEDUR PELAKSANAAN
(1) Tahap
Model ISRA dilaksanakan dalam tiga (3) fasa atau tahap utama, iaitu
Muahadah, Mujahadah dan Muraqabah. Ketiga-tiga tahap ini
mengandungi program yang perlu dipenuhi oleh setiap klien dalam tempoh
yang ditetapkan.
Tahap ini adalah selama dua (2) hingga tiga (3) bulan. Program dan
aktiviti yang dijalankan merupakan sesi pengenalan kepada semua
klien baru. Penekanan kepada tempoh ini lebih kepada sesi mengingati
perjanjian dengan Allah, iaitu mengembalikan ingatan terhadap
tanggungjawab sebagai hamba Allah. Sorotan diri sebagai makhluk
sebagai langkah permulaan untuk membawa klien kepada proses awal
kepulihan, kesediaan untuk berubah dan bersedia menerima ilmu
merupakan keutamaan dalam tempoh ini. Mekanisme pelaksanaan
program lebih kepada pendidikan secara didaktik.
Tahap ini adalah selama tempoh tiga (3) hingga enam (6) bulan. Dalam
tahap ini, program dan aktiviti yang dijalankan memberi penekanan
kepada penguasaan kemahiran melalui amalan atau praktis kepada
semua aktiviti yang telah diajar semasa tahap muahadah. Proses
pengukuhan dan pelaziman dengan cara
23
paksaan diri sendiri untuk melakukan ibadat kepada Allah. Amalan
latih tubi berterusan adalah suatu mekanisme yang sangat penting
dalam melakukan perubahan diri dalam membina hubungan dengan
Allah dan memperbaiki hubungan dengan manusia.
MASA AKTIVTI
Terapi Mandi
Qiyamullail
Solat Sunat Tahajjud (2-6 Rakaat)
4.30 – 6.00 pagi Solat Sunat Hajat (2 Rakaat) Solat
Sunat Witir (3 Rakaat)
Doa Selepas Solat
Terapi Zikir Kalimah Toyyibah)
Azan Subuh
Solat Sunat Subuh
Solat Fardhu Subuh
6.00 – 7.30 pagi
Terapi Zikir Kalimah Toyyibah
Terapi Al-Quran
Solat Sunat Isyrok (2 Rakaat)
7.30 – 8.00 pagi Sarapan Pagi
24
Perhimpunan Pagi
8.00 – 9.30 pagi Solat Sunat Dhuha ( 2/4/8 Rakaat)
Mesyuarat Pagi
9.30 – 10.00 ptg Minum Pagi
Program Psikososial
10.00 – 12.00 Job Function
T/hari Kelas Fardhu Ain/Moral
Latihan Kawad
12.00 t/hari – Makan Tengahari
1.00 ptg
Solat Sunat Qabliyyah Zuhur
Solat Fardhu Zuhur
Terapi Zikir Kalimah Toyyibah
1.00 – 2.30 ptg
Doa
Solat Sunat Ba’diyyah Zuhur
Halaqah
2.30 – 3.00 ptg Rehat dan kemas diri
Kelas pengajian Agama
Kelas Psikopendidikan
3.00 – 4.30 ptg
Bimbingan Kaunseling
Sesi Tools Theraputic Community
Solat sunat Asar
Solat Fardhu Asar
4.30 – 5.30 ptg Terapi Zikir Kalimah Toyyibah
Doa
Sirah/Ta’lim
5.30 – 7.00 mlm Minum petang / Riadah Makan malam
Solat sunat Qabliyyah Maghrib
Solat Fardhu Maghrib
Terapi Zikir Kalimah Toyyibah
7.00 – 9.30 mlm
Doa
Kuliah Maghrib (pilihan)
Terapi Doa dan Zikir Pilihan
25
Kuliah Maghrib/ Bacaan Yasin/ Tahlil (ikut
keperluan)
Solat Sunat Ba’diyyah Maghrib
Solat Sunat Qobliyyah Isyak
Solat Fardhu Isyak
Solat Sunat Ba’diyyah Isyak
Solat Sunat Taubat (2 Rakaat)
Solat Sunat Hajat (2 Rakaat)
Solat Sunat Witir (3 Rakaat)
Kekerapan pelaksanaan setiap program dan aktiviti mengikut fasa atau tahap
adalah seperti berikut:
Tahap 1: Muahadah
PROGRAM/AKTIVITI KEKERAPAN
1. Musyahadah 1 kali
2. Terapi mandi
i. Awalan 1 kali
ii. Harian 1 kali sehari
3. Terapi solat
i. Fardhu 5 kali sehari
ii. Sunat Dhuha 1 kali sehari
4. Terapi zikir kalimah Toyyibah 5 kali sehari
5. Terapi Doa dan zikir pilihan 1 kali sehari
6. Sirah Rasulullah SAW. 1 kali sebulan
7. Terapi al-Quran 1 kali sehari
8. Terapi puasa 1 kali minima sebulan
26
Tahap 2: Mujahadah
PROGRAM/AKTIVITI KEKERAPAN
1. Musyahadah
2. Terapi mandi
i. Harian 1 kali sehari
3. Terapi solat
i. Fardhu 5 kali sehari
ii. Sunat Dhuha 1 kali sehari
iii. Sunat Rawatib 8 kali sehari
iv. Sunat Isyraq
1 kali sehari
v. Qiamullail
1 kali sehari
4. Terapi zikir 5 kali sehari
5. Doa dan zikir 1 kali sehari
6. Sirah Rasulullah s.a.w. 1 kali sebulan
7. Terapi al-Quran 1 kali sehari
8. Terapi puasa 1 kali sebulan (minima)
Tahap 3: Muraqabah
PROGRAM/AKTIVITI KEKERAPAN
1. Musyahadah
2. Terapi mandi
i. Harian 1 kali sehari
3. Terapi solat
i. Fardhu 5 kali sehari
ii. Sunat Dhuha 1 kali sehari
iii. Sunat Rawatib 8 kali sehari
iv. Sunat Isyraq
1 kali sehari
v. Qiamullail
1 kali sehari
27
4. Terapi zikir 5 kali sehari
5. Doa dan zikir 1 kali sehari
6. Sirah Rasulullah s.a.w. 1 kali sebulan
7. Terapi al-Quran 1 kali sehari
8. Terapi puasa 2 kali sebulan (minima)
28