Коростенське Коростенського РУП

ГУНП в Житомирській області

11500, Житомирська обл., м. Коростень,

вул. Грушевського, 5

Особа, яка подає заяву: Адвокат

Адреса:

тел:

Особа, в інтересах якої подається заява

(потерпіла): Скрипник Н.Є.

Адреса:

тел.:

ЗАЯВА

про вчинення кримінального правопорушення за ч. 1 ст. 129 КК України

Я, адвокат _______, діючи на підставі Свідоцтва № ____ від ______року,

виданого КДКА м. Києва, є представником Скрипник Н.Є, яка проживає за
адресою: ___________ та дію на підставі Договору про надання правової
допомоги № __________

Вважаю за необхідне повідомити, що 17.12.2022 року близько 18 год між

Скрипником С.Г та Скрипник Н. Є. з однієї сторони та Хоменко В.В. з іншої,
біля під’їзду будинку виникла сварка. Під час сварки, Хоменко В.В.,
перебуваючи в стані алкогольного сп’яніння, розбила скляну пляшку та
заготовленим предметом у вигляді надбитої пляшки з гострими краями
погрожувала вбивством Скрипнику С.Г та Скрипник Н.Є., після цього
продовжуючи демонструвати реальність своїх намірів, взявши з квартири
сокиру, тримаючи її в руках, стукнула нею в двері квартири №29, де
проживають Скрипники, та продовжила погрожувати вбивством Скрипнику
С.Г. та Скрипник Н.Є до того часу, поки Скрипник С.Г. силою не відібрав з
рук сокиру у Хоменко В.В. Дії останньої, що відображали реальність її
намірів та підтверджувались намірами щодо реалізації, так як поведінка
Хоменко В.В., небезпечні предмети в її руках викликали побоювання за
життя у Скрипник Н. Є.
При цьому між Скрипник Н.Є. та Хоменко В.В. тривають неприязні
відносини з приводу побутових питань, а саме встановлення дверей перед
квартирою №29, в якій проживає подружжя Скрипників.

Отже, маю цілком обґрунтовані підозри вважати, що 17.12.22 Хоменко В.В.,

з використанням небезпечних предметів (сокири та розбитої скляної
пляшки), здійснено погрози вбивством Скрипник Н.Є., що містить ознаки
дій, передбачених ч. 1 ст. 129 Кримінального кодексу України.

Свідки: ________________.

Усі необхідні документи для проведення розслідування за цим фактом

будуть надані додатково в порядку, передбаченому чинним законодавством.
З усіх питань щодо проведення цього розслідування прошу звертатись за
тел.: ___________

Мені відомо про кримінальну відповідальність згідно зі ст. 383 КК України

за завідомо неправдиве повідомлення про вчинення злочину.

Прошу:

1. Невідкладно, але не пізніше 24 годин після подання цієї заяви, внести

відповідні відомості до Єдиного реєстру досудових розслідувань та
розпочати розслідування за фактами, викладеними у цієї заяві.

2. Про результати розгляду цієї заяви повідомити заявника у встановленому

законодавством порядку.

Додатки:

1.Копія договору про надання правової допомоги – на 2 арк.;

2.Копія свідоцтва про право на зайняття адвокатською діяльністю – на 1 арк.;

3.Копія ордеру – на 1 арк.

Адвокат __________ дата