VšĮ Kauno miesto poliklinika, įm. kodas 135042394, SVEIDRA nr.

18
Kauno m. sav. Kauno m. Pramonės pr. 31; tel.: 837403999; el. pašt.: info@kaunopoliklinika.lt

E027-ats. ATSAKYMAS Į SIUNTIMĄ

1. Informacija apie pacientą:

ŽYDRŪNĖ KAZLAUSKAITĖ, gimė 1994-02-18, amžius 28 m., Moteris
ESI numeris patient-190305-00011, LR asmens kodas 49402181723
Kauno m. sav. S. ŽUKAUSKO G.26-57, KAUNAS; tel.: 37067358710

2. Atvykimo duomenys:
Atsakymas į siuntimą konsultuoti, gydyti, tirti, data 2022-03-01 16:04, PSD apdraustas (tikrinta 2022-03-01 16:01)
Siuntimo duomenys: diagnozė N93.8 Kitas patikslintas nenormalus kraujavimas iš gimdos ar makšties
Gydytojas akušeris-ginekologas Nijolė Toleikienė, spaudo nr. 24304
VšĮ Kauno miesto poliklinika, SVEIDRA nr. 18

3. Medicininiai duomenys:

3.1. Anamnezė:
2730/2SKUNDŽIASI GAUSIU KRAUJAVIMU IŠ makšties, prieš savaitę įvesta spiralė Mirena

3.2. Būklės įvertinimas objektyviai:

Obj; makštyje kraujas, gimdos kaklelyje spiralės siūlas, gimda a/v nornos dydžio, , kiaušidės abipus bepakitimų UG;
gimda 68x54, gleivinė 5mm , kiaušidės abipus be echo patologijos, spiralė gimdos dugne, laisvo skysčio už gimdos
nėra

3.3. Atliktų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų informacija:

3.4. Diagnozės:

–  Z30.5 Stebėjimas dėl kontraceptinės priemonės, nustatymo data 2022-03-01

3.5. Taikytas gydymas:

tab Ibuprofen 400mg 2xd, vit C 500MG 1XD

Taikytas medikamentinis gydymas:

-

3.6. Gydymo, slaugos, darbo, ambulatorinės priežiūros rekomendacijos:

-
Dokumentą elektroniniu parašu
3.7. Pastabos:
pasirašė NIJOLĖ TOLEIKIENĖ
Data: 2022-03-01 17:03:10
301 5M 1 2022.01.25
-

Dokumentą pateikė: Gydytojas akušeris-ginekologas Nijolė Toleikienė, spaudo nr. 24304

VšĮ Kauno miesto poliklinika
Darbo vieta: VšĮ Kauno miesto poliklinika; įm kodas 135042394; SVEIDRA nr. 18,
Pramonės pr. 31 Kaunas; tel.: 837403999; el. pašt.: info@kaunopoliklinika.lt

Pateikimo data: 2022-03-01 17:02

Dokumentas gautas: 2022-03-01 17:02 1 iš 1