Professional Documents
Culture Documents
E025. Ambulatorinio Apsilankymo Aprašymas
E025. Ambulatorinio Apsilankymo Aprašymas
18
Kauno m. sav. Kauno m. Pramonės pr. 31; tel.: 837403999; el. p. info@kaunopoliklinika.lt
E025. AMBULATORINIO APSILANKYMO APRAŠYMAS
1. Informacija apie pacientą:
ŽYDRŪNĖ PĖŽIENĖ, gimė 1994-02-18, amžius 28 m., Moteris
ESI numeris patient-190305-00011, LR asmens kodas 49402181723
Kauno m. sav. S. ŽUKAUSKO G.26-57, KAUNAS; tel.: 37067358710
2. Atvykimo duomenys:
Ambulatorinės gydymo paslaugos suteikimas (apsilankymas), data 2022-11-15 14:10, paslaugų tipas: Planinė pagalba
Sveikatos istorijos nr. 15985449-1165794470-2022-11-15, PSD apdraustas (tikrinta 2022-11-15 14:10)
3. Medicininiai duomenys:
3.1. Anamnezė:
Nuotolinė konsultacija telefonu, pacientė identifikuota. Pacientė informuota apie gimdos kaklelio vėžio ankstyvąją diagnostiką. Pacientė
tyrimą atlikti šiuo metu atsisako,nes neseniai gimdė
3.2. Būklės įvertinimas objektyviai:
Būklė nevertinta
3.3. Diagnozės:
– Z12.4 Specialus patikrinimas dėl gimdos kaklelio piktybinių navikų, nustatymo data 2022-11-15, tipas "+" (Ūminės ir pirmą
kartą gyvenime nustatytos lėtinės ligos)
3.4. Alergijos: –
3.10. Pastabos: —
1845
-
4. Papildomi duomenys: –
Dokumentą pateikė: Bendrosios praktikos slaugytojas Vyda Gurskienė, spaudo nr. SL011027
VšĮ Kauno miesto poliklinika
Darbo vieta: VšĮ Kauno miesto poliklinika; įm kodas 135042394; SVEIDRA nr. 21,
Kaunas, Savanorių pr. 369; tel.: 8 37 311681; el. p. info@kalnieciupoliklinika.lt
Pateikimo data: 2022-11-15 16:14