儿童言语康复实用操作技术系列课程

言语功能评估
及口部肌能评估工作坊
（二级课程）

讲 
 
 
义 
 

主讲人：唐木得 
 唐木得简介 
唐木得，康复医学副主任医师，广东省残疾人康复中心综合评估部部长， 1993 年

毕业于中山医科大学康复治疗专业，从事儿童康复 20 多年，有丰富的临床经验，主要

研究方向是残疾儿童言语康复和儿童康复评估，对脑瘫、听障、孤独症、智障、语言发

育迟缓儿童的言语语言评估和治疗有丰富的理论和实操经验，特别对言语功能评估、口

部肌能评估、语言发育迟缓评估（S-S 法）、言语功能训练、口部运动治疗、口部定位治

疗、构音语音训练、语言训练和幼儿韦氏/儿童智力测试和幼儿适应性行为测试有丰富

实操经验。主编《构音语音训练手册-声母》，参编《言语治疗》，《儿童多感官训练》,

《儿童口肌训练团体游戏》，《图解脑瘫康复技术与管理》，《实用康复医学》。

担任中华医学会物理医学与康复学分会言语语言学组委员、中国康复医学会儿童康

复专业委员会孤独症谱系障碍学组委员，中国残疾人康复协会教育康复专业委员会委

员、广东省医学会物理医学与康复学分会语言治疗学组成员、广东省医学会物理医学与

康复学分会儿童康复学组成员、广东省残疾人康复协会理事、肢体残疾专业委员会副主

任委员、广东省康复医学会理事、儿童发育与康复专业分会常委、中山大学新华学院康

复医学系言语语言病理学专业（SLP）的《听觉障碍的言语康复》课程负责人，
《作业治

疗学》，《言语治疗学》授课老师。

曾到美国圣地亚哥洲立大学、香港协康会、中国康复研究中心、中山大学附属一院、

华东师范大学进修学习。持有“口部肌肉定位治疗”，
“语言行为里程碑评估和安置程序

（VB-MAPP）”，
“应用行为分析（ABA）”，
“感觉统合理论与实操”等培训证书。具有幼儿

韦氏/儿童智力测试和幼儿适应性行为测试主试资格和讲师资格。

主持完成科研课题 8 项，公开发表论文 30 多篇。主持国家级继续教育项目《特殊

教育的言语及智力残疾个训康复培训班》，《特殊儿童言语康复实用操作技术培训班》，

省级项目《幼儿认知能力实用临床评估技术学习班》，《广东省残疾儿童言语矫治研讨

班》，协助全国各地主办《口部定位治疗工作坊》，《言语障碍促进治疗工作坊》，《口部

肌能评估和言语功能评估工作坊》，《儿童语言发育迟缓检查和语言训练工作坊》等。  
 系列课程介绍
口部定位治疗工作坊
--如何诱导发音？如何矫治发音不清晰？
（一级课程）
口部定位治疗是美国言语语言病理学家沙拉老师经过几十年工作积累

并总结而成的一套有系统的、层次性的言语治疗技术，这技术主要针对有

发音困难患儿，包括孤独症（自闭症）儿童、脑瘫儿童、听障儿童、唐氏

综合症儿童、精神运动发育迟缓儿童、智力障碍儿童、语言发育迟缓儿童、

构音障碍儿童、流畅性障碍（俗称口吃）儿童等，借助多种多样的言语治

疗工具，训练受训患儿的口腔感知觉、喂食、呼吸、发声、共鸣、构音（下

颌骨、唇和舌）能力、分级稳定控制、分级调控能力，以达到改善进食技

巧，正常化口腔感知觉，提高发音能力并诱导发音，和矫治发音不清晰。

言语功能评估及口部肌能评估工作坊
--如何进行言语功能和口肌评估？如何制定言语治疗计划？
（二级课程）
言语功能评估和口部肌能评估是针对患儿进行言语治疗前的治疗计划

制定，治疗中期的治疗计划调整，治疗后期的治疗效果监控的实用评估技

术，本次培训的目标是教授言语功能评估的“呼吸功能评估、发声功能评

估、共鸣功能评估、构音功能评估、语音功能评估、口部运动功能评估”

和口部肌能评估的“口腔感知觉评估、喂食评估、呼吸肌能评估、发声肌

能评估，共鸣肌能评估，构音肌能评估（下颌、唇、舌肌能评估）
”。
 言语障碍促进治疗工作坊
--如何促进主动发音？如何提高言语清晰度和语音流畅性？
（三级课程）
理论教授普通话构音的语音学基础知识，理论和实操教授“言语障碍

促进治疗技术---呼吸障碍促进治疗，发声障碍促进治疗，共鸣障碍促进治

疗，口部运动治疗，构音运动治疗，构音语音训练，重读治疗法，言语训

操、以言语障碍为主线的一日流程教学”的儿童言语康复实用操作技术，

促进呼吸、发声和共鸣的协调性，提高言语障碍儿童口部运动能力，达到

诱导发音和促进主动发音，提高言语清晰度和语音流畅性。

儿童语言发育迟缓评估（s-s 法）和语言训练工作坊
--如何进行语言评估？如何进行语言训练？
（四级课程）
语言行为分为语法规则、语意、语言应用三方面，而儿童语言发育又

分 5 个阶段。所以儿童语言发育迟缓评估是依照此理论对语言发育迟缓儿

童进行全面评估的，在此评估法中可以分别对“符号形式与指示内容关系”；

“促进语言学习有关的基础性过程”；和“交流态度”三方面进行评估，

根据评估结果对儿童语言发育进行诊断、儿童语言发育能力判断、分类。

同时可以根据评估结果对确诊语言发育迟缓的儿童进行针对性的语言训练

方案制定。
 课程安排 
 

日期/时间 培训内容 主讲人

上午 8:40 前 报 到

第一天

上午 9:00-12:00 1.口部肌能评估理论与实操 唐木得

唐木得
下午 13:30-16:30 2.口部肌能评估理论与实操

第二天

唐木得
上午 9:00-12:00 3.言语功能评估理论与实操
唐木得
下午 13:30-16:30 4.言语功能评估理论与实操
 目 录
1.口部肌能评估与治疗计划………………………………………唐木得（1）

2.言语功能评估与治疗计划………………………………………唐木得（19）

3.口部肌能评估记录册……………………………………………唐木得（32）

4.言语功能评估记录册……………………………………………唐木得（64）

5.言语功能评估参考标准………………………………………唐木得（104）

6.言语功能评估示范参考………………………………………唐木得（134）

7.言语治疗方案参考模板………………………………………唐木得（144）
 唐木得 自我介绍 口部肌能评估
康复医学副主任医师

与治疗计划
广东省残疾人康复中心
综合评估部 部长
广东省残疾人康复协会理事
中国残疾人康复协会教育康复专业委员会委员
中国康复医学会儿童康复专业委员会孤独症谱系障碍学组委员
中华医学会 物理医学与康复学分会言语语言学组委员
广东省医学会 物理医学与康复学分会语言治疗学组成员 唐木得
广东省残疾人康复协会 肢体残疾专业委员会副主任委员
广东省康复医学会 理事、儿童发育与康复专业分会理事
中山大学新华学院言语语言病理学专业《听障言语康复》课程负责
副主任医师
清远职业技术学院 康复治疗技术专业指导委员会副主任委员
研究方向：残疾儿童言语康复和儿童康复评估 广东省残疾人康复中心
主编《构音语音训练手册-声母》
参编《言语治疗》 、《实用康复医学》

什么是口部定位治疗？

• 是针对喂食和说话的机械过程。
复习口部定位治疗

分享互助，共同进步！QQ群：40681217

传统言语治疗与口部定位治疗的区别
误区纠正
传统言语治疗 口部定位治疗 • 1.口部定位治疗是与其它言语治疗方案一同使用的，它
听觉提示+视觉提示 听觉提示+视觉提示+触觉提示 并不是用来代替直接的言语表达训练。
增加了说话的“感觉” • 2. 口部定位治疗是改善适当口肌技巧、语音获得、喂
食技巧和口腔管理所需的基础技巧，要达到效果，应
言语+喂食+口部定位 与其它的言语、语言和喂食治疗一同进行，以有效的
改善误音、说话清晰度和治疗喂食技巧。
• 3.一旦治疗师在临床观察中发现受训者达到了说话的基
础活动，那些活动便应该立刻被过渡至喂食和讲话的
功能上。
• 4.当活动被类化到正常功能后，这个活动的口部肌肉练
习便不再是必要的了。

1
 正常的言语清晰度
口部定位治疗适用群体和不适用
的群体
1、功能性活动正常：是
• 口部定位治疗适用群体 口部定位治疗不适用的群体
活动性、灵活性、协调性、准确性、稳定性、 我们跟谁做治疗？ 我们不会跟谁做治疗？
持久性、分离活动、分级调控、转换、轮替、省 相比其它典型发展的、同龄 能够利用传统的听觉和视觉
力 的同辈，在喂食和讲话上患有 提示正确发出目标语音（单
2、动作计划正常：是 口部肌肉困难的人士： 因素），并具有足够的：
言语清晰度 • 活动性较弱 —活动性
正常水平
• 灵活性较弱 —灵活性
• 精确性较弱 —精确性
根基：稳固 • 持续性较弱 —持续性
不需要治疗
• 中枢性构音障碍：喂食和语言较弱

口部定位治疗-目标-诱导发音 口部定位治疗--感知觉治疗
• 改进喂食技巧和营养吸收； • 1.感统刷
• 2.感知豆袋
• 正常化口腔感知触觉敏感性；
• 3.海绵棒+振动器
• 增强对口腔结构的意识； • 4.振动棒+刷子胶头
• 降低口部肌肉的紧张度； • 5.360度硅胶牙刷
• 改善发音说话时口腔结构的自主运动的活动性、 • 6.乳牙胶手指套
灵活性、精确性和持续性； • 7.振动棒+动物胶头
• 增加口部的分离活动； • 8.振动棒+短胶头
• 增加口部的分级调控力；
• 9.振动棒+长胶头
• 10.振动棒+纹理胶头
• 改善发音说话并达到最佳的清晰度和可理解性。

口部定位治疗--感知觉治疗
口部定位治疗--感知觉治疗
• 11.口腔按摩棒
• 12.舌肌刺激器 • 20.动物感觉按摩器
• 13.振动棒+勺子胶头 • 21.口腔电动按摩器
• 14.振动棒+滚动胶头 • 22.指套按摩器
• 15.振动棒+棒棒糖转接胶头 • 23.口腔外刺激器
• 16.振动棒+纤细胶头 • 24.电动牙刷振动器
• 17.蓝色T字咬胶 • 25.冰手指
• 18.绿色T字质感咬胶
• 26.合唇胶片
• 19.徒手手指口腔内刺激/内外按摩
• 27.失用套装

2
 口部定位治疗--喂食治疗 改善呼吸的口部定位治疗
• 1.固体食物喂食治疗：大臼牙咬食、方块食 • 1.吹肥皂泡层次治疗
物、口香糖咀嚼、缓慢咬食训练 • 2.吹蜡烛
• 2.糊状食物喂食治疗：勺子侧置、勺子前置、 • 3.吹气笛层次治疗
前置啜饮 • 4.吹球比赛
• 3.饮料喂食治疗：杯子进饮、吸管进饮、针筒 • 5.吹长气管
进饮
• 6.吹肺量计
• 4.吞咽训练：定量吸管、定量杯、口腔柠檬
• 7.吹叶训练游戏套装
棒、气脉冲、吞咽肌锻炼器
• 8.吹球训练游戏套装

改善呼吸的口部定位治疗 改善发声的口部定位治疗

• 9.三球仪肺功能呼吸训练器 • 1.仰卧发/a/音
• 10.单球呼吸训练器 • 2.回音话筒
• 11.电动呼吸训练器 • 3.麦克风
• 12.腹式呼吸训练器 • 4.发声玩具笛
• 13.吹气悬球 • 5.说话听力反馈器
• 14.吸管口哨
• 15.儿童呼气流量峰速仪
• 16.呼吸训练器
• 17.腹式呼吸器

改善共鸣的口部定位治疗 口部定位治疗--下颌骨治疗
• 1.哼唱练习 • 1.手套手指头
• 2.鼻子笛练习 • 2.手指套软牙胶
• 3.短咬胶+振动棒；Q，P字咬胶，
• 3.口腔音/鼻腔音切换训练
• 4.长咬胶+振动棒；D字咬胶
• 4.唱歌练习
• 5.牙胶咬牙棒
• 6.咬胶套装层次治疗：T字咬胶套装，咬胶套装（红T黄
T紫P绿P牙胶），P字咬胶套装，I字咬胶套装
• 7.分级调控训练:分级咬牙棒、自然咬合练习,咬住概念
练习
• 8.下颌骨锻炼：下颌骨锻炼器
分享互助，共同进步！QQ群： 40681217
• 9.下颌骨渐进式闭合训练：下颌骨渐进式闭合训练胶管

3
 口部定位治疗--唇治疗 口部定位治疗--唇治疗
• 1.饼干碎练习 • 11.纽扣练习
• 2.杯子进饮 • 12.合唇训练：合唇训练器、唇运动训练器
• 3.亲亲游戏
• 13.唇力拉力训练：唇力测定器
• 4.哼唱
• 14.口轮匝肌训练：口轮匝肌训练器
• 5.海绵--木条—压舌板
• 6.压舌板+硬币练习 • 15.唇圆展练习：唇肌练习器
• 7.脆谷乐下唇缩拉练习：脆谷乐 • 16.脸部肌肉训练器：脸部肌肉训练器
• 8.压舌棒+小肌肉练习 • 17.吹气笛练习
• 9.吸管层次治疗 • 18.肥皂泡层次治疗
• 10./u-i-a/练习 • 19.振动棒+圆形胶头

口部定位治疗--舌治疗
• 1.舌面后缩练习
• 2.舌面后缩阻力练习
• 3.舌尖两侧转移及抗阻练习：舌尖左右训练器
• 4.舌尖两侧转移练习：粒状食物、海绵棒、压舌板、
棒棒糖、振动棒+纤细胶头、舌头胶头
• 5.舌尖左右转移训练:舌尖左右转移训练器、粒状食
物。
• 6.舌尖提升练习：海绵棒、口腔按摩棒、冰棒
• 7.舌肌活动训练：舌肌训练器
• 8.舌尖提升练习：顶舌器
• 9.舌尖上抬训练：舌尖上抬训练器、舌尖运动训练器
口部定位治疗--舌治疗
• 10.脆谷乐舌尖提升练习：脆谷乐
• 11.舌尖下压训练：舌尖训练器
• 12.脆谷乐舌尖下压练习：脆谷乐
• 13.舌尖上抬及下压练习：压舌板、舌尖训练器
• 14./i/舌头定位练习：压舌板，纤细胶头+振动棒
• 15.舌尖前伸训练：舌尖前位运动训练器
• 16.舌根两侧扩展练习（吹气笛治疗、肥皂泡层次
治疗、吸管层次治疗）

评估前期的准备：2.1家长问卷
• 一、家庭历史
一、评估前期的准备 • 二、发展历史
• 三、健康历史
• 四、喂食历史
• 五、教育/治疗历史
• 六、社交历史
• 七、语言能力
• 八、家长/监护人关注问题及期望

4
• 2.2儿童与照顾者互动分析记录表

• 2.3.早期语言发展的父母问卷
二、听力测试及听觉功能评估

（一）听力测试
• 新生儿听力筛查
• 行为测听
• 纯音测听
• 脑干诱发定位
• 耳声发射
• 多频稳态

言语测听

5
 听力残疾分级 （二）听觉能力测试
残疾程度 平均听力损失 • 林氏六音按照频率从低到高排序为：/m/、
/u/、/ɑ/、/i/、/sh/、/s/。其中，
一级 ≥91 dB HL • /m/、/u/是低频音，/ɑ/、/i/是中频音，
/sh/、/s/是高频音。注意：在这里/m/不
二级 81~90 dB HL之间 要发成/mo/音，/mo/音频率高，发成/mo/
检测不到对低频反应。/sh/、/s/要发成清
三级 61~80 dB HL之间 音，声带不能振动，声带振动了频率会降
低。
四级 41~60dB HL
• 林氏六音测试 1, 2

林氏六音检测记录表
林氏六音共振峰或谱峰分布参照表

二、沟通的评估
（二）听觉能力测试
1.语言沟通：口语、书面语言、手语
2.非语言/身体语言沟通：眼神、脸部表情、肢体
•声母识别能力测试 动作
3.副语言沟通：语气、语速、音色、语调、音量
•视频1，结果1 4.辅助/替代沟通（AAC）

•视频2，结果2
•韵母识别能力测试

6
 三、语言评估
• 语言功能障碍筛查表
• 语言功能测试：语音、语义、语法、语用 口部定位治疗的评估
• 语言能力测试：语言理解1 2、语言表达
• 语言理解能力评估记录表
• S—S法简略检查记录表

1.姿势与头部结构的观察 正确的坐姿：三个90度

• 观察身体的对称性、
• 身体的稳定性、
• 越过中心的能力、
• 大肌肉的分离活动

错误的坐姿 坐姿矫正椅

7
 2.面部结构及肌肉的观察 2.面部结构及肌肉的观察
• 面部：额头、眼睛、面颊、鼻子、嘴巴、下颚、
耳朵等的对称性、大小、张力
• 唇部：对称性、大小、肌张力
• 1.Frenchay构音障碍评定法
• 2.构音器官检查
• 3.构音障碍评价表

3.口腔结构的观察 上颚-高腭弓
• 口腔结构：上颚、牙齿、舌系带、
舌头形状和大小、扁桃体
• 功能活动：感知、喂食、发音

上颚-唇腭裂 正常牙齿

8
 天包地 地包天

前牙开咬 牙齿分布太广

正常舌系带 舌系带过紧

9
 舌系带过紧 舌头过大

语言影响：所有舌尖音、擦音

扁桃体 4.口腔感知评估
• 身体：膝盖、手部、肩膀、面颊、唇部
• 口腔：唇部、内面颊、上下牙龈、舌面、舌边、上颚（呕
吐的反应）
• 1.儿童口腔感知觉失调筛查表
• 2.口腔感知评估表
• 3.徒手口腔感知觉检查

感知觉评估工具 感知觉评估工具

感知豆袋 海绵棒+震动器

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 感知觉评估工具

口腔感知觉评估视频

5.口腔功能评估 勺子喂食
• 工具：勺子
• 食物：糊状食物（酸奶、米糊）
• 喂食评估：
• 目标：合唇、舌头后缩及调控、下颚骨分级调控
• 糊状食物-勺子； • 阶段：
• 饮料-杯子、吸管； • 阶段1：勺子侧置：压嘴角，促进合唇；
• 阶段2：勺子前置：勺子压下唇，促进上唇前伸；
• 固体食物-质感、食具
• 阶段3：勺子啜饮：勺子前置，促进圆唇。

勺子喂食 杯子进饮
• 工具：杯子（幼儿训练杯、深盖杯子、小剪口杯、中剪口杯）
• 材料：饮料（水、果子、牛奶）
• 目标：合唇、舌头后缩及调控、舌尖提升/下压、下颚骨分级调控。
• 阶段：
• 阶段1：一口一口喝；
• 阶段2：连续喝。

11
 吸管 固体食物

6.口腔功能活动评估
• 1.发音评估：发音测试表
• 2.口部定位和活动--普通话语音分析

喂食评估视频

呼吸评估 吹气笛层次套装
序号 插图 吹气时间 口部活动 发音活动
• 工具：吹气笛套装 ﹟1 任何时段 合唇、流涎控制 /b p m/ / f/
• 评估： ﹟2 1秒 合唇 /b p m/ /f/

• 吹气笛套装（#1-12） ﹟3 1+秒 第一水平圆唇 /f/ 圆唇音的基准/u ü zh

ch sh r/
• 快速连续吹25次 ﹟4 1+秒 合唇、流涎控制 /b p m/ /f/

• 孩子可以吹到哪一支？时段？次数？ ﹟5 2秒 合唇、流涎控制 /b p m/ /f/

﹟6 2秒 第二水平圆唇 圆唇音的基准/u ü zh ch
• 假如吹气笛太弱，降低难度到牧童笛。 sh r/
﹟7 2秒 低下颚、张唇 /a e i o/
﹟8 2秒 合唇 /b p m/ /f/
﹟9 2+秒 伸出嘴唇/舌头后缩及调控 /u zh ch sh r z c s d t e/
﹟10 3秒 伸出嘴唇/舌头后缩及调控 /u zh ch sh r z c s d t e/
﹟11 3秒 伸出嘴唇/快速缩入舌头并放松 /u zh ch sh r z c s g k/
﹟12 3秒 伸出嘴唇/舌头后缩及调控 /u zh ch sh r z c s d t /

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 呼吸评估
• 工具：肥皂泡、小熊肥皂泡和手偶
• 评估：
• 肥皂泡、小熊肥皂泡和手偶
• 孩子可以做到哪一步骤？泡泡飘得最远的距离？吹到最多的
次数？
• 假如肥皂泡吹气太弱—建议先加强大运动训练
呼吸功能评估视频1 2

发声评估 共鸣评估
• 响度：过小或过大？ • 聚焦问题：前位聚焦？喉位聚焦？
• 音调：过高或过低？
后位聚焦？
• 音质：是否沙哑？
• 完全没有发声？ • 鼻音功能评估：鼻音功能亢进？鼻
音功能低下？

共鸣评估 软腭

软腭发炎

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 口腔音/鼻腔音气流 口部定位治疗--下颌骨治疗
• 1.手套手指头
• 2.手指套软牙胶
• 3.短咬胶+振动棒；Q，P字咬胶，
• 4.长咬胶+振动棒；D字咬胶
• 5.牙胶咬牙棒
• 6.咬胶套装层次治疗：T字咬胶套装，咬胶套装（红T黄
T紫P绿P牙胶），P字咬胶套装，I字咬胶套装
• 7.分级调控训练:分级咬牙棒、自然咬合练习,咬住概念
练习
口腔音气流 鼻腔音气流 • 8.下颌骨锻炼：下颌骨锻炼器
• 9.下颌骨渐进式闭合训练：下颌骨渐进式闭合训练胶管

牙齿咬合 构音评估—下颌骨
• 3D牙齿咬合视频 • 工具：咬胶套装（红T、黄T、紫P、绿P)、振动棒、蜂
蜜/果酱、百力滋饼干、冰水

构音评估—下颌骨 构音评估—下颌骨
• 口肌能力：
• 工具：分级咬牙棒
• 孩子达到的最高水平。是否达到左10右10的水平？
• 活动时咬合对齐度？错开？滑动？
• 对称性（左右分别达到的次数）？
• 假如咬胶套装咬力和调控太弱，请降低到低层次：
软头咬胶或条状食物缓慢咬食练习。

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 构音评估—下颌骨
• 口部肌能表现：
• 找出孩子活动的最高水平：是否达到15秒水
平？ 下颌骨评估视频
• 孩子能理解自然咬合吗？是否达到5次？
• 从练习2A到7C最高做到哪个步骤？
• 对称性(左右分别达到的秒数）？

口部定位治疗--唇治疗 口部定位治疗--唇治疗
• 1.饼干碎练习 • 11.纽扣练习
• 2.杯子进饮 • 12.合唇训练：合唇训练器、唇运动训练器
• 3.亲亲游戏
• 13.唇力拉力训练：唇力测定器
• 4.哼唱
• 14.口轮匝肌训练：口轮匝肌训练器
• 5.海绵--木条—压舌板
• 6.压舌板+硬币练习 • 15.唇圆展练习：唇肌练习器
• 7.脆谷乐下唇缩拉练习：脆谷乐 • 16.脸部肌肉训练器：脸部肌肉训练器
• 8.压舌棒+小肌肉练习 • 17.吹气笛练习
• 9.吸管层次治疗 • 18.肥皂泡层次治疗
• 10./u-i-a/练习 • 19.振动棒+圆形胶头

构音评估—唇
• 工具：压舌板、硬币、胶带
• 先决条件：咬牙棒达到3C水平
• 找出孩子在压舌板合唇练习的水平：
25秒，3次。
• 孩子可以合唇含住压舌板的秒数？

15
 构音评估—唇 纽扣套装
• 工具：纽扣套装
• 先决条件：咬牙棒达到3C水平
• 在评估时找出孩子在纽扣拉力练习水平（15秒，5
次）
• 孩子可以用到那颗纽扣？合唇将纽扣稳定与牙齿
和嘴唇之间的秒数？
• 假如唇合力太弱，则降低层次，改用化妆海绵合
唇、杯子、吸管、小熊瓶等练习。

纽扣套装

唇力测试 构音评估—唇
• 工具：吸管套装、吸管杯、稀薄和浓稠饮料
• 在评估时找出孩子的水平，2分汇总喝118毫升的清
水/稀薄饮料的水平吗？
• 用吸管#1-8，孩子的水平是哪一支？
• 吸管#5之后要用一口一口吸饮技巧。
• 孩子用吸管#1-8喝118毫升清水/稀薄饮料所用的时
间多长？
• 吸管A-D喝浓稠饮料的水平？
• 孩子用吸管A-D喝浓稠饮料是很轻松的还是很困难？
• 注意：不能咬吸管，吸管末端多放进去嘴里0.75厘
米。

吸管套装

唇评估视频

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 口部定位治疗--舌治疗
口部定位治疗--舌治疗
• 1.舌面后缩练习
• 2.舌面后缩阻力练习 • 10.脆谷乐舌尖提升练习：脆谷乐
• 3.舌尖两侧转移及抗阻练习：舌尖左右训练器 • 11.舌尖下压训练：舌尖训练器
• 4.舌尖两侧转移练习：粒状食物、海绵棒、压舌板、 • 12.脆谷乐舌尖下压练习：脆谷乐
棒棒糖、振动棒+纤细胶头、舌头胶头 • 13.舌尖上抬及下压练习：压舌板、舌尖训练器
• 5.舌尖左右转移训练:舌尖左右转移训练器、粒状食 • 14./i/舌头定位练习：压舌板，纤细胶头+振动棒
物。 • 15.舌尖前伸训练：舌尖前位运动训练器
• 6.舌尖提升练习：海绵棒、口腔按摩棒、冰棒 • 16.舌根两侧扩展练习（吹气笛治疗、肥皂泡层次
• 7.舌肌活动训练：舌肌训练器 治疗、吸管层次治疗）
• 8.舌尖提升练习：顶舌器
• 9.舌尖上抬训练：舌尖上抬训练器、舌尖运动训练器

构音评估—舌 舌评估视频
• 工具：舌尖训练器、粒状食物
• 两侧转移能力？中→左，中→右，右→左？
• 舌尖提升能力？（停在上牙龈的秒数）
• 舌尖下压能力？（停在下牙龈的秒数）
• 舌尖提升下压能力？（上下快速活动的次数）

制定言语治疗计划
• 言语治疗
• 1.感知：坐姿、触碰 口部定位治疗 评估和治疗表
• 2.喂食：饮料、糊状食物、固体食物
• 3.口部定位治疗：呼吸、发声、共鸣、构音
（下颌、唇、舌定位治疗）
• 4.言语：正确发音

17
口部定位治疗 居家练习记录表 口肌、语言和沟通记录表

谢谢聆听！

18
 唐木得 自我介绍
康复医学副主任医师
广东省残疾人康复中心
言语功能评估与治疗计划
综合评估部 部长
广东省残疾人康复协会理事
中国残疾人康复协会 教育康复专业委员会委员
中国康复医学会儿童康复专业委员会孤独症谱系障碍学组委员
中华医学会 物理医学与康复学分会言语语言学组委员
广东省医学会 物理医学与康复学分会语言治疗学组成员
广东省医学会 物理医学与康复学分会儿童康复学组成员 唐木得
广东省残疾人康复协会 肢体残疾专业委员会副主任委员
广东省康复医学会 理事、儿童发育与康复专业分会理事 副主任医师
清远职业技术学院 康复治疗技术专业指导委员会副主任委员
研究方向：残疾儿童言语康复和儿童康复评估 广东省残疾人康复中心
主编《构音语音训练手册-声母》
参编《言语治疗》

言语产生的三大系统 言语五大功能

言语整体功能

呼吸障碍的临床表现
• 呼吸障碍表现 0,1,2,3
呼吸障碍的临床表现主要包括：
呼吸障碍的评估 – 呼吸方式异常（如：胸式呼吸）
– 呼吸功能减弱（如：说话声音小，句长短）
– 协调性异常（如：说话一字一顿）
– 起音方式异常（如：硬起音、软起音）

19
 主观评估 客观评估
• 能听到呼吸音吗？
• 呼吸规则吗？
• 是胸式呼吸吗？
• 能够随意调整自身的呼吸方式吗？
• 呼吸不充分，影响到发音吗?
• 呼吸充分，可以进行任何句长的发音吗?
• 大部分气流呼出后还能进行任何发音吗?
• 说话时气息音过重吗?

最长声时测量 最长声时（MPT）

• 深吸气后，尽可能长地发/ɑ/
音，共测两次，取其中的较大
值即为最长声时(MPT)。

客观测量 --- 最大数数能力测量 最大数数能力（MCA）

• 深吸气后，持续说“1”或“5”的最长
时间，共测两次，取其中的较大
值。最大数数能力(MCA)

20
呼吸功能评估意义

呼吸功能评估记录表

发声障碍的临床表现

• 发声异常的表现音长、声调、语调、重音、音色
异常。
发声障碍的评估 • 发声障碍的临床表现
• 音调异常：(如音调高、低、单一)
• 响度异常：（如响度过大、过小）
• 音质异常：（如声音嘶哑、粗糙、带气息声）

主观评估 发声功能的评估
• 音调评估
– 主观评估：嗯哼法、音乐定调匹配法
– 客观评估：言语基频测量：1.交谈时的言语基频，
询问“姓名及年龄”等。2.阅读时的言语基频，
阅读或跟读：“妈妈爱宝宝，宝宝爱妈妈”。 3.
数数时的言语基频，从“1”数到“5”。

21
 发声功能的评估
• 响度评估

–主观评估：响度自我评价，响度等级表
–客观评估：言语强度测量：1.交谈时的言
语强度，询问“姓名及年龄”等。 2.阅读时
的言语强度，阅读或跟读：“妈妈爱宝宝，
宝宝爱妈妈”。 3.数数时的言语强度，从
“1”数到“5”。

发声功能的评估 发声功能评估记录
• 音质评估 • 发声功能评估记录表
– 主观评估： • 嗓音功能评估记录表
– 客观评估：嗓音声学测量、电声门图测量

3.共鸣障碍的临床表现

共鸣障碍的评估 • 共鸣障碍的临床表现主要包括：
--口腔共鸣异常 (如前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦)
--鼻腔共鸣异常（如鼻音功能亢进、鼻音功能低下）

22
 主观评估 韵母音位的聚焦评估
• 韵母音位的聚焦评估 前位 后位 喉位 鼻位
• 备注：让患者用舒适的方式分别发这
三个核心韵母的发音（或模仿发 /a/
音），由言语治疗师对发出的音进行
听觉感知评估，分别判断其聚焦类 /i/
型、聚焦等级（0：正常，1：轻度，
2：中度，3：重度）以及错误走向。
/u/

共振功能评估 主观评估 --- 鼻腔共鸣评估

mo： ne： • 说（或模仿发音）“妈妈你忙吗?”。本句子中
含有大量的鼻辅音，可用于诊断鼻音功能低
下或者鼻音同化。鼻音功能低下（鼻音发音
ming： ning： 不充分）或者鼻音同化（与鼻音相连元音的
鼻音化现象）的患者，在朗读（或跟读）时
a： i： u： 将出现鼻音过少的现象，听起来就像患有重
感冒或过敏性疾病。鼻音同化的患者，在朗
读（或跟读）含有鼻音成分的单词时，会出
注：捏鼻/不捏鼻各发一次 0-无差异 现大量的鼻音。
1-有差异

主观评估 --- 鼻腔共鸣评估 鼻腔共鸣功能的主观评估

• 说（或模仿发音）“我和爸爸吃西瓜”。 • 儿童篇：
本句子中不含鼻辅音。如果患者在朗读 • 一大早，六个月大的宝宝起来了，开始左顾右
（或跟读）的过程中出现了大量的鼻 瞧，这时阿姨走过来，抱起他说：“乖宝宝”，
音，一般可诊断为鼻音功能亢进。鼻音 宝宝朝阿姨笑一笑，嘴里依依呀呀的，可爱极
了。
功能低下（鼻音发音不充分）或鼻音同
化（与鼻音相连元音的鼻音化现象）的
问题，不能通过朗读（或跟读）这个句 • 这篇短文没有鼻辅音，如果捏鼻之后，共鸣出
子检测出来。 现明显变化，说明鼻音功能亢进。

23
 客观测量
客观测量
韵母音位的聚焦评估i，u，a
– 共振峰
–FFT/LPC谱

元音 /i/共振峰的测量 舌位图的实时观察

24
 鼻腔共鸣功能的客观测量
• 鼻流量的测量

鼻腔共鸣功能的客观测量
• 口鼻共振峰测量

25
 4.构音障碍的临床表现
• 构音障碍的临床表现主要包括：
--口部运动功能异常（如下颌口部运动障碍、唇口部运动
共鸣功能评估记录表 障碍、舌口部运动障碍）
--声母音位构音异常 (如声母遗漏、声母歪曲、声母替代)
--韵母音位构音异常（如韵母鼻音化、韵母中位化、韵母
遗漏、韵母替代）
--声调构音异常（如一声调、二声调、三声调和四声调之
间的发音混淆）

构音障碍的临床表现
• 单音节错误、声调错误男、声调错误女、双音节
错误

1.口部运动功能主观评估 1.口部运动功能主观评估

26
 1.口部运动功能主观评估 1.口部运动功能客观测量
• 1、口腔轮替运动速率

口腔轮替速率测试 1.口部运动功能客观测量
• 口腔轮替速率测试 pa ta ka • 1、舌域图
pataka pata paka kata • 2、下颌距
• 3、舌距

口部运动功能客观测量结果

下 舌域图
颌
距

舌距

口部运动功能客观测量

27
 构音语音能力评估

2.构音语音能力主观评估

2.构音语音能力主观评估 构音语音能力评估

• 50个单音节词
–21个声母
–13个韵母
–4个声调
–18项音位对比
–36对最小音位
对比

序号 词 目标音 序号 词 目标音 序号 词 目标音 序号 词 目标音

构音语音能力评估
桌 zh 12 鸡 j 菇 ɡ 38 拔 ɑ
S1 25
zhūo √ jī ⊝ ɡū ⊝ bá √
象 ianɡ 13 七 q 哭 k 39 鹅 e
S2 26
xiàng qī ⊝ kū ⊝ é √

音
包 b 14 吸 x 壳 k 40 一 i
1 27
bāo √ xī ⊝ ké d yī ⊗
抛 p 15 猪 zh 纸 zh 41 家 iɑ

• 记录方法
2 28

位
pāo b zhū d zhǐ ⊗ jiā √
猫 m 16 出 ch 室 sh 42 浇 iɑo
3 29
māo b chū d shì ⊗ jiāo ia

习
飞 f 17 书 sh 字 z 43 乌 u

–正确：√ 4
fēi b shū d
30
zì ⊗ wū √
刀 d 18 肉 r 刺 c 44 雨 ü
5 31

得
dāo √ ròu d cì d yǔ i
套 t 19 紫 z 蓝 an 45 椅 i

–遗漏：he-e，xin-xi（省略了目标音）⊝
6 32
tào d zǐ d Lán ⊗ yǐ ⊗

结
闹 n 20 粗 c 狼 anɡ 46 鼻 i
7 33
nào d cū d lánɡ ⊗ bí ⊗
鹿 l 21 四 s 心 in 47 蛙 1
8 34
lù sì xīn ⊗ √

果
d d wā

–歪曲：shu-*%u（什么都不像） ⊗ 9
高
ɡāo

铐
ɡ
d

k
22

23
杯
bēi

泡
b
√

p
35
星
xīng

船
inɡ
⊗
uan
48

49
娃
wá

瓦
√
2

3
10 36
kào d pào b chuán ⊗ wǎ √

–替代：pao-bao，i-u 实发音的音标 11
河
hé
h
⊝
24 稻
dào
d
√ 37
床
chuánɡ
uanɡ
⊗
50 袜
wà √
4

28
 音位对比
音
位
习
得
顺
序
语音对序号1中，/b/和/p/若同时正确，则记为1分，若有
一个错误则记为0分。注意：符号“*”代表常见问题。

18项音位对比

构
音
清
晰
度

构音评估记录
• 1.构音语音能力评估记录表
构
• 2.音位习得记录表
音 • 3.最小音位对比习得记录表
清 • 4.构音清晰度表
晰 • 5.音位对比表
度 • 6.构音语音能力与音位识别能力对照记录表
• 7.口部运动功能评估记录表

29
 语音障碍 5.语音障碍的临床表现
• 语音障碍是指说话者单个音节能够清楚发
• 语音障碍的临床表现主要包括：
出，但在句子中需要协同构音时则发生困
--语音清晰度异常 (如连续语音过程中出现
难，表现为说话断续或不清晰，从而限制
的构音不清)
了言语整体功能的提高。
--韵律异常（或叫流畅性异常）
• 语音障碍是言语障碍患者普遍存在的问
题，严重影响了其生活中的交流自如。

语音功能评估 语音功能评估
两篇符合儿童兴趣的、情节完整的小故事， • 1.语音清晰度评估记录表（春天篇）
每篇故事中的句子数以及总字数均比较接 • 2.语音清晰度评估记录表（牛牛篇）
近，且复述难度一致。 • 3.语音清晰度评估评分表
每篇小故事中目标声母出现的概率均与日常
生活中的概率相一致。
包括单字复述、句子复述两部分。

评估指标 言语功能评估表格
• 字清晰度=（单字目标音正确个数/目标音总个 • 1.言语功能筛查记录表
数）×100%
• 2.言语功能主观评估记录表
• 句清晰度=（句中目标音正确个数/目标音总个
• 3.言语功能客观测量记录表
数）×100%
• 连续语音清晰度=（句清晰度/字清晰度）×100%
• 4.言语功能评估记录册
• 语音评估表

30
 治疗方案
• 1.言语治疗方案
• 2.构音语音训练方案
言语功能评估参考标准或常模

谢谢聆听！

QQ群40681217

31
口部肌能评估记录册

汇编：唐木得

32
 目 录

1.儿童与照顾者互动分析记录表………………………………………………（1）

2.早期语言发展的父母问卷……………………………………………………（）

3 . 家 长 问 卷 … … … … … … … … … … … … … … … … … … （ ）

4.口部感知觉评估表………………………………………………（）

5.喂食评估表………………………………………………（）

6.发音评估表………………………………………………（）

7.口部定位治疗评估和治疗记录表………………………………………………（）

8.家居练习记录表………………………………………………（）

9.口肌、语言和沟通记录表………………………………………………（）

10.声母和韵母口部技巧分析记录表………………………………………………（）

33
 1.儿童与照顾者互动分析记录表

儿童姓名： 出生日期： 年 月 日

照顾者： 与儿童关系：

观察日期： 年 月 日 观察地点：

指导语：用以下的问题分析儿童与照顾者的互动关系，观察内容越详细越好。

儿童行为

平常情况下，儿童如何与照顾者互动？

儿童是否与照顾者有眼神的接触？

和治疗师呢？

儿童使用怎样的手势？

或是表情？

儿童可以理解哪些单字？

句子？

对话？
2

34
哪些字是儿童似乎不能理解的？

句子？

哪些指令可以让儿童听令行事？

儿童是否能回答简单的问题？

自发性发音？

单字：

字串：

儿童如何回应治疗师（如：没有口语、表现退缩、回答问题）？

儿童如何表达需求？

如何表达挫折？

如何表达快乐？

治疗师能否推断出儿童的沟通意图？
3

35
儿童最有兴趣的东西和玩具是什么？

儿童如何假如照顾者的游戏？

儿童在玩的品质方面，有什么值得记录或注意的部分？

儿童是否有下列的认知概念表现：

立即模仿？

延迟的模仿？

手段—结果？

物体恒存？

物品的使用？

使用物品做象征性游戏？

在游戏过程中结合多样化的物品？

描述任何在观察中有出现的反社会行为：

36
照顾者的行为

在平常的情况下，照顾者如何与儿童互动？

照顾者的沟通模式与典型的儿童导引言语有何不同？

声音：

流畅性：

句法：

语义：

音韵：

语用：

描述照顾者对儿童眼神的接触情形：

描述照顾者使用的手势：

照顾者使用的脸部表情：

照顾者最常说的内容是什么？
5

37
照顾者问儿童怎样的问题？

照顾者是否使用暂停的方式允许儿童回应？

照顾者是否重复说重要的字和概念？

照顾者是否会谈论当下出现或看见的东西？

照顾者是否会谈论非当下出现或看见的东西？

照顾者如何介入儿童的游戏？

照顾者和儿童一起玩的过程中，有哪些方面是值得记录或注意的？

照顾者和儿童是否对事物表现出共同注意力？

照顾者解释非口语沟通的能力如何？

难以理解的沟通部分？

当儿童没有反应或表示意见时，照顾者会有怎样的表现？

照顾者是否能有效地延伸儿童语言？
6

38
怎样的行为是照顾者认为有助于语言发展的？

照顾者表现出哪些有助于语言发展的行为？

39
 2.早期语言发展的父母问卷

儿童姓名： 年龄： 岁 个月 出生日期： 年 月 日

填写人： 与儿童关系： 填写日期： 年 月 日

指导语：请详细回答下来问题，在填写结束前，只要想去任何与问题相关的资讯，

都填写与其中。

你理解小孩的非口语沟通吗？ □否 □是，请描述小孩所使用的非口语沟通技

巧：

你理解小孩的口语沟通吗？□是 □否，若是不理解，为什么？

你的小孩是否有去托儿所或幼儿园？□无 □有，每周共去几小时？

你的小孩会产生语音吗？□不会 □会，请描述之：

你的小孩是否有使用任何的字？□否 □是，请列出来：

你的小孩是否会将字结合起来？□否 □是，请列出来：

你的小孩是否会模仿脸部表情？□否 □是

你的小孩是否会模仿他/她之前所看到的行为（非立即所见的行为）？□否 □是，

当你说出一个东西的名称时（如：看故事书时），你的小孩是否能用手将东西指出

来？□否 □是

当你和小孩说话时，他/她是否了解你说的内容？□否 □是
8

40
你的小孩是否能回答简单的问题？□否 □是

你的小孩是否可以回应简单的指令（如：拿你的杯子）？□否 □是

你的小孩是否能持续与你的眼神接触？□否 □是

你的小孩微笑吗？□否 □是

你的小孩是否会跟其他人玩？□否 □是

你的小孩是否有企图去了解物品的功能共用（如：杯子是用来喝水的）？□否 □

你的小孩是否发问？□否 □是

你的小孩如何引起你的注意？请详细描述：

当你的小孩有需要时，他/她如何与你沟通？请详细描述：

一天之中，谁与你的小孩相处的时间最多？请详细描述：

你的小孩参与何种类型的游戏？请详细描述：

请描述平常一天的生活情形（包含细节部分）：请详细描述：

41
 3.家长问卷

孩子姓名： 小名： 性别：□男 □女

出生日期： 年 月 日 年龄： 岁 个月

户籍属地： 省 市 县（区）

现居住地： 省 市 县（区） 镇（街道） 居委

父亲姓名： 年龄： 岁 手机：

母亲姓名： 年龄： 岁 手机：

电子邮箱： QQ 号：

诊断： 诊断医院： 诊断日期： 年 月

一、家庭历史

与谁同住：爸爸 妈妈 兄弟姐妹或其他：

父亲教育程度：

母亲教育程度：

其他成员有没有任何说话、语言、听力问题？如有，请描述：

二、发展历史

怀孕和出生期间有没有任何不寻常的问题或并发症？□没有 □有 请描述：

里程碑：详细列出孩子首次开始出现一下活动的大约年龄：

□未能坐起来 □未能站立 □未能走路

独坐： 个月 扶站： 个月 独站： 个月 走路： 个月

□未戒尿布 □未能表示要小便 □未能表示要大便

□能独立小便，学会年龄 □能独立大便，学会年龄：
10

42
 □还不会说话 □会说话

牙牙学语（伊伊呀呀声） 说有意思单字

说两个字： 说三或多个字 说句子：

□双臂打开，未能到身体中线 □双手能到身体中线

手部能否拿着物件： □能 □未能

手部能否将物件放下/交给成人 □能 □未能

三、健康历史

有没有做过听力测试：□没有 □有 结果：

有没有做过视力测试：□没有 □有 结果：

一般健康是否良好？有没有经常生病/感冒等？

孩子有没有任何重大的健康问题？□没有 □有 请描述：

孩子有没有住院历史：□没有 □有 请描述：

有没有肺炎历史？□没有 □有 请描述：

有没有抽筋/癫痫历史？□没有 □有 请描述：

列出孩子目前正在服用的所有药物：

孩子有没有睡眠问题？□没有 □有 请描述：

其它：

四、喂食历史

有没有任何喂食问题历史？如□吞咽障碍 □呕吐 □呛咳 □返流等

有没有 □曾经或 □正在使用 □呼吸管 □鼻胃管等?请描述：

□母乳喂养到几岁？ 岁 □奶瓶喂养到几岁？ 岁

用吸管喝水？ □不会 □会--□但仍需要帮助 □但咬扁吸管 □会，学会年

用杯子喝水？ □不会 □会--□但仍需要帮助 □但咬杯边 □会，学会年

11

43
龄

用勺子吃饭？ □不会 □会--□但仍需要帮助 □但咬勺子 □会，学会年

能安全吞食的食物质地：□只限流质 □只能吃糊状食物：□粗粒/□滑糊状

□能吃固体食物：□整块/□切碎/□软质食物

咀嚼食物？□未能咀嚼食物 □稍微咀嚼便过早吞下 □用大臼牙咀嚼固体食

物没有问题。

喜欢的食物/质感/味道：

不喜欢的食物/质感/味道：

□喝开水 □吃水果 □吃蔬菜 □吃肉类 □吃米饭 □吃面条 □吃面包

有没有食物过敏？□没有 □有 请描述：

有没有食物限制？□没有 □有 请描述：

有没有经常流口水？□没有 □有 请描述：

偏食问题？□没有 □有 请描述：

五、教育/治疗历史

目前就读的学校/机构：

学校/机构里接受的治疗：□物理治疗 PT，□作业治疗 OT，□言语治疗 ST，□

认知训练，□感统治疗

以往有没有接受言语治疗/语言训练：□没有 □有 请描述治疗目标/手法：

以往有没有接受口部肌肉训练：□没有 □有 请描述治疗目标/手法：

六、社交历史

孩子有没有上幼儿园，早教或小组兴趣活动？

□没有 □有 在哪里？
12

44
 你认为孩子跟同龄小朋友的社交沟通能力如何？

你如何描述孩子的整体行为和个性？

其他成人或老师对孩子的言语和语言表现的评价？

七、语言能力

在家里主要语言：□普通话 □粤语 □潮汕话 □客家话 □其他

孩子现在能理解什么？□家人名字 □名词 □动词 □形容词 □位置词 □

短句 □长句子 □一步指令 □两步指令□三步指令□短故事 □长篇故事

□问句

请举例：

孩子现在能说什么？□家人名字 □名词 □动词 □形容词 □位置词 □连接

□双词句 □三词句 □四词句/复句 □描述程序/事件（ 步）□复述故事

□创作故事

请举例：

如果孩子还未能说话，他有发声自娱吗？ □没有 □有 请描述：

如果孩子还未能说话，有用声音或手势表达吗？□没有 □有 请描述：

能否用手指指着需要的东西/作回应：□能够 □不能够

孩子的沟通能力/动机如何：□主动 □被动 □要求物件/帮助 □拒绝 □发

问 □表达感受
13

45
八、家长/监护人关注问题及期望

家长/照顾着签名： 日期： 年 月 日

14

46
 4.口部感知觉评估表
姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日 评估者：

双手在全身 大腿 双手 手臂 肩膀 脸颊
可以接受
不可以接受
感知豆袋 丝质 凹凸不平质地 毛茸茸质地 刮擦感
大腿 双手 手臂 肩膀 脸颊
可以接受
不可以接受
振动棒+绿色圆形胶头在全身 大腿 双手 手臂 肩膀 脸颊
震动 关 开 关 开 关 开 关 开 关 开
可以接受
不可以接受
振动棒+绿色咀嚼胶头在口腔 唇 内脸颊 牙龈 舌头 上颚
震动 关 开 关 开 关 开 关 开 关 开
可以接受
不可以接受
振动棒+黄色胶头在口腔 唇 内脸颊 牙龈 舌头 上颚
震动 关 开 关 开 关 开 关 开 关 开
可以接受
不可以接受
海绵棒在口腔 唇 内脸颊 牙龈 舌头 上颚
可以接受
不可以接受
海绵棒+海绵棒按摩器在口腔 唇 内脸颊 牙龈 舌头 上颚
震动 关 开 关 开 关 开 关 开 关 开
可以接受
不可以接受

15

47
 5.喂食评估表
姓名： 性别 出生日期 年 月 日 评估者：
序号 表现 是 否
1 1.糊状食物—勺子
2 没有合唇？合唇力弱
3 咬勺子？（缺乏颌唇分离）
4 吐舌头？（缺乏颌舌分离，舌头后缩力量弱）
5 勺子放进去嘴巴时、后怎样？是孩子主动合唇？
6 勺子放进去嘴巴时、后怎样？是家长把食物刮在上门牙之后？
7 咽食物时 后怎样？是舌头前后移动的？还是用舌尖往上顶着上牙龈、舌根稳住、舌边
上卷、舌体包住食物团再往后送的标准方式？
8 孩子对勺子横置、前置、缀饮等技巧有反应吗？
9 2.饮料：杯子、吸管
10 没有合唇/圆唇？（合唇/圆唇力量弱）
11 咬杯子边了？（缺乏颌唇分离）
12 咬吸管了？（缺乏颌唇分离）
13 吐舌头了？（缺乏舌颌分离，舌头后缩力量弱）
14 舌头放在杯子边/吸管下面？（缺乏舌颌分离，舌头后缩力量弱）
15 杯子/吸管末端放进嘴巴时、后是怎样的？是孩子主动/标准地合唇/圆唇？（缺乏舌头后
缩）
16 杯子/吸管末端放进嘴巴时、后是怎样的？还是吸管末端放进去太多，用舌头托住吸管
底部？（缺乏舌头后缩）
17 咽水时、后是怎样？舌头是前后移动？
18 咽水时、后是怎样？还是用合唇、舌尖往上顶着上牙龈？
19 咽水时、后是怎样？还是舌根稳住、舌边上卷、舌体包住水分，再往后送的标准方式？
20 3、固体食物：质感、食具
--以孩子的年龄他平常吃的或可以吃的
21 -食物是否太容易或太难？（下颌骨要求太高或太低）
22 食物是否太软或太硬？（下颌骨要求太高或太低）
23 食物是否太大块或太碎小？（下颌骨要求太高或太低）
24 -咬食和咀嚼能力可以吗？（下颌骨力量调控问题）
25 他有将食物充分地咬烂才吞吗？
26 他还是将食物随便咬几下就吞？
27 他还是将食物停在舌面用口水将之融化后吞？
28 他还是将食物直接吞下去？
29 --舌头有没有适当地将食物块送往左边或右边咬？（颌舌调控活动差）
30 食物是否一直停在舌面不动？
31 --舌头有没有足够的活动来形成/处理食物团？（颌舌调控活动差）
32 --家长选用的餐具是否合适？（勺子大小、深浅不合适？

16

48
 6.发音评估表
姓名 性别 出生日期 年 月 日 评估者：
目标音 测试语音 结果 目标音 测试语音 结果 目标音 测试语音 结果
b 包 r 肉 ao 猫
m 猫 c 菜 ou 手
d 刀 zh 桌 iu 球
h 喝 ch 床 ie 鞋
p 泡 sh 书 üe 月
t 套 y 椅 er 耳
g 高 w 瓦 an 碗
k 筷 a 阿 en 门
n 闹 o 喔 in 心
f 飞 e 鹅 un 棍
j 鸡 i 一 ün 裙
q 七 u 五 ang 狼
x 吸 ü 雨 eng 灯
l 鹿 ai 菜 ing 星
z 紫 ei 杯 ong 红
s 四 ui 水

17

49
 普通话发音测试（表一）
姓名 性别 出生日期 年 月 日 评估者：
测试字词 目标语音 声母 单韵母/复韵母 鼻韵母 声调
1 鼻 bí b i 2
子 zi z i 0
2 耳 ěr er 3
朵 duǒ d uo 3
3 嘴 zuǐ z ui 3
4 手 shǒu sh ou 3
指 zhǐ zh i 3
5 头 tóu t ou 2
发 fà f a 4
6 脚 jiǎo j iao 3
7 鞋 xié x ie 2
8 裙 qún q ü n 2
子 zi z i 0
9 苹 píng p i ng 2
果 guǒ g uo 3
10 西 xī x i 1
瓜 guā g ua 1
11 香 xiāng x ia ng 1
蕉 jiāo j iao 1
12 肉 ròu r ou 4
13 菜 cài c ai 4
14 碗 wǎn w a n 3
15 筷 kuài k uai 4
子 zi z i 0
16 刀 dāo d ao 1
17 桌 zhuō zh uo 1
子 zi z i 0
18 水 shuǐ sh ui 3
19 洗 xǐ x i 3
脸 liǎn l ia n 3
20 刷 shuā sh ua 1
牙 yá y a 2
21 床 chuáng ch ua ng 2
22 门 mén m e n 2

18

50
 普通话发音测试（表二）
姓名 性别 出生日期 年 月 日 评估者：
测试字词 目标语音 声母 单韵母/复韵母 鼻韵母 声调
23 灯 dēng d e ng 1
24 雨 yǔ y ü 3
伞 sǎn s a n 3
25 太 tài t ai 4
阳 yáng y a ng 2
26 月 yuè y üe 4
亮 liàng l ia ng 4
27 星 xīng x i ng 1
星 xīng x i ng 1
28 花 huā h ua 1
29 鸟 niǎo n iao 3
30 熊 xióng x io ng 2
猫 māo m ao 1
31 飞 fēi f ei 1
机 jī j i 1
32 小 xiǎo x iao 3
汽 qì q i 4
车 chē ch e 1
33 球 qiú q iu 2
34 钢 gāng g a ng 1
琴 qín q i n 2
35 女 nǚ n ü 3
孩 hái h ai 2
36 男 nán n a n 2
孩 hái h ai 2
37 红 hóng h o ng 2
38 心 xīn x i n 1
39 谢 xiè x ie 4
谢 xiè x ie 4
40 再 zài z ai 4
见 jiàn j ia n 4
41 棍 gùn g u n 4
子 zi z i 0
42 书 shū sh u 1
43 夹 jiá j ia 1
子 zi z i 0
44 圆 yuán y ua n 2
圈 quān q ua n 1

19

51
 7.口部定位治疗评估和治疗记录表

姓名： 性别：□男 □女 年龄： 岁 月 出生日期： 年 月 日 编号：

诊断：□听障 □脑瘫 □孤独症 □智障 □语言发育迟缓 □构音障碍 □其他

训者： 评估和治疗日期： 年 月 日 第 次
注意：1.在口肌喂食和言语治疗课中要维持稳定的坐姿，受训者双手放在中线；坐在椅子上的时候盆骨、
膝盖、脚踝和下巴成 90 度角；2.治疗师手持所有工具，不要让孩子把玩。3.喂食时治疗师/照顾者/学
校职员的视觉水平应该跟受训者一样；工具要水平放置，受训者不需要抬头往上或点头低下来接受喂食
工具；4.受训者没有使用任何的身体补偿。
项目 操作及反应 成功标准

口腔感知 □正常 □低敏 □高敏 □混合 □波动 □触觉防御 正常

觉
双手触碰 □大腿 □双手 □手臂 □肩膀 □脸颊 □完成 脸颊
5次

触觉刷 □大腿 □双手 □手臂 □肩膀 □脸颊 □完成 脸颊

5次

口腔外按 □大腿 □双手 □手臂 □肩膀 □脸颊 □完成 脸颊

摩器 5次

感知豆袋 □大腿 □双手 □手臂 □肩膀 □脸颊 □完成 脸颊

□丝质 □凹凸不平质地 □毛茸茸质地 □刮擦感 刮擦感
5次

海绵棒 □唇（上下） □内脸颊（左右） □上牙龈 □下牙龈 □舌面 □舌 软腭

+震动器 尖 □舌边 震动器开
□硬腭 □软腭 震动器（□开 □关） □完成 5次
目标语音：

胶刷 □唇（上下） □内脸颊（左右） □上牙龈 □下牙龈 □舌面 □舌 软腭

+震动棒 尖 □舌边 震动棒开
□硬腭 □软腭 震动棒（□开 □关） □完成 5次

咀嚼胶头 □唇（上下） □内脸颊（左右） □上牙龈 □下牙龈 □舌面 □舌 软腭

+震动棒 尖 □舌边 震动棒开
□硬腭 □软腭 震动棒（□开 □关） □完成 5次

口腔内振 □唇（上下） □内脸颊（左右） □上牙龈 □下牙龈 □舌面 □舌 软腭

20

52
动器 尖 □舌边 5次
□硬腭 □软腭 □完成

冰棒 □唇（上下） □内脸颊（左右） □上牙龈 □下牙龈 □舌面 □舌 软腭

尖 □舌边 5次
□硬腭 □软腭 □完成
目标语音：

项目 操作及反应 成功标准
糊状食物 □有尝试 □没有尝试 □正常技巧（不需要治疗） □不允许糊状 合唇/唇部伸出，
食物 □完成 舌头后缩
□阶段＃1（勺子侧置） □阶段＃2（勺子前置）□阶段＃3（勺子啜饮） 连续 10 次；重复
连续次数： 次/组；重复组数： 3 组：
目标语音：

固 体 食 □有尝试 □没有尝试 □正常技巧（不需要治疗） □不允许固体食 两边大臼齿

物 物 □完成 咀嚼 10 次，
□阶段＃1（教导咬食） □阶段＃2（侧置） □阶段＃3（独立放置） 重复 3 组
（咀嚼次数：左 右 ）；重复组数：
目标语音：

饮料进饮 □奶瓶 □母乳 □没有观察 □正常技巧 □不允许流质 □吸 吸管＃8

管＃8 唇部伸出，舌头
吸管进饮：□有尝试 □没有尝试 □正常技巧（不需要治疗） 后缩；
□不允许吸管进饮 □完成 稀饮料 120 毫升
□小熊瓶 唇垫：□＃1 □＃2 □＃3 量： 毫升；重 /2 分钟，3 次/
复次数： 天；
□稀薄饮料吸管：吸管＃ 剪掉末端（ ） 量： 毫升；重 浓饮料 90 毫升，
复次数： 3 次/天；
□浓稠饮料吸管：□吸管 A 浓稠度：□蜂蜜状 □浓稠酸奶 □奶酪 独立杯子进饮
□布丁/果冻 120 毫 升 /2 分
□吸管 B □吸管 C □吸管 D 量： 毫升；重复 钟，3 次/天；
次数：
杯子进饮：□有尝试 □没有尝试 □正常技巧（不需要治疗） □不允
许流质 □完成
□阶段＃1（一口一口吸饮）□阶段＃2（连续吸饮）□阶段
＃3（独立进饮）
目标语音：

肥皂泡吹 没有先决条件 □不可以 □可以 步骤＃8、

气 步骤＃： 连续吹次数： 次/组；重复组数： 连续吹 10 次，
目标语音： 3组

21

53
吹气笛套 没有先决条件 □不可以 □可以 □气笛套装前阶气笛（牧童 吹气笛＃12、
装 笛） 连续吹 25 次，
□气笛套装前阶气笛（牧童笛） 连续吹次数： 次/组；重复组数： 3 组
□吹气笛＃ 连续吹次数： 次/组；重复组数：
评论：

吹蜡烛 没有先决条件 □不可以 □可以 步骤＃2：

□步骤＃1：蜡烛数： 根； 连续吹次数： 次/组；重复组数： 连续吹 10 数：
□步骤＃2：连续吹次数： 次/组；重复组数： 3组
目标语音：
吹球 没有先决条件 □不可以 □可以 步骤＃3：
□步骤＃1：乒乓球； 连续吹次数： 次/组；重复组数： 高尔夫球； 连续
□步骤＃2：胶球； 连续吹次数： 次/组；重复组数： 10 次： 3
□步骤＃3：高尔夫球； 连续吹次数： 次/组；重复组数： 组；
目标语音：

项目 操作及反应 成功标准

吹长气管 先决条件：完成吹气笛﹟2 之后才开始 □不可以 □可以，每次增加 连续吹 10 次，

10 厘米 3组
□阶段 1 海绵球：长度（厘米） 次数/组： 重复组数：
□阶段 2 小胶球：长度（厘米） 次数/组： 重复组数：
目标语音：

吹肺量计 □不可以 □可以，每次吹气使气流以保持小球在顶部 2 秒 连续吹 10 次，

气流量（毫升）： 次数/组： 重复组数： 3组

呼吸训练 □不可以 □可以，每次吸气使气流以保持小球在顶部 2 秒 连续吹 10 次，

器 气流量（毫升）： 次数/组： 重复组数： 3组

腹式呼吸 □不可以 □可以，每次吹气使气流以保持卷舌伸出 2 秒 连续吹 25 次，

分级训练 阶段： 次数/组： 重复组数： 3组
器

回音话筒 □不可以 □可以 5 次/组

次数/组： 重复组数：

发声玩具 □不可以 □可以 发声/u/音，5 次

笛 次数/组： 重复组数：

哼唱 □不可以 □可以 连续 5 个鼻腔呼

□鼻腔气流哼歌，1 秒钟 1 拍 次数： 气单位
□鼻腔呼气至 4 秒钟（1 个单位） 单位数：

22

54
鼻子笛 □不可以 □可以 10 次
□鼻腔呼气引起镜子的“雾化” 次数/组： 重复组数：
□鼻子喷气来移动小棉球 次数/组： 重复组数：
□示范运用鼻子笛大力用鼻子喷气 次数/组： 重复组数：
□鼻子喷气出来使笛子发声 次数/组： 重复组数：
□运用视觉提示，延长鼻腔气流的时间至 2 秒 次数/组： 重复
组数：
□教导喷鼻涕 次数/组： 重复组数：

口腔-鼻腔 □不可以 □可以 20 次

切换训练 次数/组： 重复组数：

唱歌-哼唱 □不可以 □可以 5次

训练 次数/组： 重复组数：

项目 操作及反应 成功标准

手套手指 □不可以 □可以 10 次/边

头： 咬压次数：左边： 右边： 重复组数：

短胶头 □不可以 □可以 振动棒：□开 □关 颜色： 10 次/边

+振动棒 咬压次数：左边： 右边： 重复组数：

长胶头 □不可以 □可以 质地：□平滑 □质感； 振动棒：□开 □关 10 次/边

+振动棒 咬压次数：左边： 右边： 重复组数：

咬胶套装 □不可以 □可以

红 T 字咬胶 □不可以 □可以 咬压次数：左边： 右边： （或两边 ）；重 10 次/边
黄 T 字咬胶 复组数： 10 次/边
紫 P 字咬胶 □不可以 □可以 咬压次数：左边： 右边： （或两边 ）；重 10 次/边
绿 P 字咬胶 复组数： 10 次/边
□不可以 □可以 咬压次数：左边： 右边： （或两边 ）；重
复组数：
□不可以 □可以 咬压次数：左边： 右边： （或两边 ）；重
复组数：

23

55
分级调控 □左右各 1 个大牙咬合并维持咬住时间： 秒； 重复组数： 10 秒/左右
咬牙棒 □左右各 2 个大牙咬合并维持咬住时间： 秒； 重复组数：
自然咬合 □左右各 3 个大牙咬合并维持咬住时间： 秒； 重复组数：
练习

分级 调控 □不可以 □可以 分级调控咬牙棒＃2---＃7

咬牙 棒练
习 □分级调控咬牙棒＃ 咬合并维持咬住时间：左 右 秒；重复组 15 秒/左、右
单棒 练习 数： 15 秒（双棒）
A： □分级调控咬牙棒＃ 咬合并维持咬住时间： 秒； 重复组 15 秒（横置）
双棒 练习 数：
B： □分级调控咬牙棒＃ 咬合并维持咬住时间： 秒； 重复组
横置 练习 数：
C：

缓慢咬食 没有先决条件 食物： 10 次/边

□不可以 □可以 咬压次数：左 右 重复组数：

口香糖咀 没有先决条件 □不可以 □可以 2 片，

嚼 □阶段＃1（教导咀嚼不可以吞咽）： 2 片， 15 分钟/边
□阶段＃2（练习）：大小 秒钟/分钟：左 右 重复组数：

下颌骨锻 先决条件：完成所有分级调控咬牙棒＃7 横置练习 C； □不可以 □ 5 秒钟/咬合、停

炼器 可以； 住、打开
（5 秒咬合→5 秒停住→5 秒打开）
□锻炼器＃1 位置：□1 □2 □3 秒数： 秒咬合→ 秒停住→ 秒打
开；重复组数：
□锻炼器＃2 位置：□1 □2 □3 秒数： 秒咬合→ 秒停住→ 秒打
开；重复组数：

下颌骨闭 先决条件：针对下颌骨闭合不能者；□不可以 □可以； 咬住 10 秒

合胶管 胶管＃□1 □2 □3 □4 □5 □6 秒数： 重复组数： 10 组

项目 操作及反应 成功标准

饼干碎练 □饼干碎置掌心 次数： 重复组数： 10 次

习 □饼干碎置嘴唇 次数： 重复组数： 3组
目标语音：
海绵-木条 □海绵 维持时间： 秒/组； 重复组数： 维持 25 秒
-压舌板 □木条 维持时间： 秒/组； 重复组数： 3组
□压舌板 维持时间： 秒/组； 重复组数：
目标语音：
u-i-a 转换 □/u/ 次数/组： 重复组数： 10 次/组
训练 □/u-i/ 次数/组： 重复组数： 3组
□/u-i-a/ 次数/组： 重复组数：
目标语音：
唇含压舌 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 3C （横置）；□不可以 □可以 人 16 个硬币，一边
板练习 民币 1 角硬币 各8个

24

56
 □阶段 1：横置压舌板：含住秒数： 重复组数： 25 秒，3 组
□阶段 2：横置压舌板加硬币：硬币数量： 个/边；含住秒数： 重
复组数：
目标语音：
纽扣拉力 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 3C （横置）；□不可以 □可以 3 分纽扣，
练习 纽扣大小：□7 分=2.8 厘米，□6 分=2.5 厘米，□5 分=2.2 厘米，□4 15 秒/组，5 组
分=1.8 厘米，
□3 分=1.5 厘米，□2 分=1.2 厘米，□1 分=0.9 厘米；秒/
组： 重复组数：
目标语音：
脆谷乐下 先决条件：压舌板加 4 个硬币，25 秒，1 次 □不可以 □可以 脆谷乐-25 次
唇缩拉练 □下唇缩拉脆谷乐数量： 没 有 脆 谷 乐 -50
习 □没有脆谷乐： 次，5 组
目标语音：
吸舌器舌 □不可以 □可以 10 次，5 组
后缩阻力 目标语音：
练习
舌尖两侧 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 5C □不可以 □可以 舌尖两侧转移
转移 □中线到两侧次数：左 右 重复组数 越过中线，
□越过中线次数： 重复组数 左和右，10 次
舌尖两侧 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 5C □不可以 □可以 左和右，10 次，
转移训练 次数：左 右 重复组数 5组
器
舌尖提升 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 7C；舌尖两侧转移越过中线：10 50 秒，5 组
训练 次/组
□脆谷乐舌尖提升： □不可以 □可以 秒数： 重复组
数：
□不用脆谷乐舌尖提升： □不可以 □可以 秒数： 重复组
数：
□舌尖上压训练器： □不可以 □可以 秒数： 重复组
数：
目标语音：
舌尖下压 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 7C；完成舌尖提升训练 50 秒，5 组
训练 □脆谷乐舌尖下压： □不可以 □可以 秒数： 重复组
数：
□不用脆谷乐舌尖下压： □不可以 □可以 秒数： 重复组
数：
□舌尖下压训练器： □不可以 □可以 秒数： 重复组
数：
目标语音：
舌尖往上 先决条件：完成分级调控咬牙棒练习 7C；完成舌尖提升和下压训练 50 次，5 组
往下训练 □不可以 □可以 秒数： 重复组数：
目标语音：
/i/ 舌 头 定 □不可以 □可以 次数： 重复组数： 50 次，5 组
位练习 目标语音：
项目 操作及反应 成功标准
舌前位运 □不可以 □可以 10 次，3 组

25

57
动器 次数： 重复组数：
目标语音：
舌尖运动 □不可以 □可以 10 次，3 组
器 次数： 重复组数：
目标语音：
舌后位运 □不可以 □可以 10 次，3 组
动器 次数： 重复组数：
目标语音：
唇运动器 □不可以 □可以 10 次，3 组
次数： 重复组数：
目标语音：

备注

26

58
8.口部定位治疗—家居练习记录表 姓名： 日期：

口部肌肉练习 练习次数/时间（目标） 记录/评语/语音练习

感知 双手做面部按摩：
牙关→嘴角（斜向下扫）
；鼻翼→嘴角（向下扫）
；鼻孔→上唇（向下扫）
海绵棒+震荡器 按摩口腔；内面颊（上下）→ 上颌下排牙肉（要/不要过中线）→ 舌尖及舌面
→ 舌边（左和右，前向后） →上颚→圆唇
喂食技巧 大碗—小碗技巧：用大牙咬 Ο肉片 Ο菜 左 片，右 片
用勺子吃饭：Ο普通勺子 Ο浅口勺子 Ο横置 Ο前置
用勺子啜饮：Ο水 Ο汤 Ο果冻 Ο酸奶 连续 羹
合唇喝水：Ο小杯 Ο剪口杯 Ο幼童训练杯 Ο紫色杯 每天 1 杯
下颌骨 大牙咬分级咬牙棒 ＃ 支，Ο横置 Ο直置 秒（15），每天 10 次
咬牙胶： （左 10 右 10）每天 3 次
大牙咬长条状食物：Ο饼干条 Ο水果切条 左 次（10）
，右 次（10）

唇部 喝 Ο水 Ο果汁 Ο牛奶 Ο小熊瓶 Ο吸管＃ 每天 1 杯，（120ml/2min）

幼吸管 Ο吸 Ο喝 Ο果汁 Ο果冻 Ο酸奶 Ο布丁 每天 1/2 杯
双唇压舌板：共 个1角 **不能咬 秒（25）
， （3）次
圆唇含 色纽扣 **轻力拉出 秒（15）
， （5）次
吹气 吹 Ο牧童笛 Ο气笛 秒 次（25）
肥皂泡： Ο泡泡 Ο小熊 Ο手偶 呎 次（10）
长气管吹：Ο海绵球 Ο小胶球 Ο最长 Ο向上弯 cm 次（10）
舌头 Ο模仿 Ο棒棒糖 Ο压舌板 舌尖往左 秒，右 秒，上 秒，下 秒
Ο脆谷 Ο葡萄干 Ο小饼干 中至左 ，中至右 ，左至右 ，右至左
Ο舌尖两侧转移训练器 舌尖往左 秒，右 秒
Ο舌尖上压训练器 舌尖往上 秒，下 秒
27

59
28

60
 10.声母和韵母口部技巧分析记录表
姓名： 性别 出生日期 年 月 日 分析者： 日期
音素 发音方式 下颚骨 舌头位置 唇部 送气/ 清浊音 共鸣
不送气
b 塞音 高 后缩、平放 闭合→张开 不送气 / 口腔音

p 塞音 高 后缩、平放 闭合→张开 送气 / 口腔音

m 鼻音 高 后缩、舌尖下压，舌根后部 闭合 / 浊音 鼻腔音
两边提升触碰上颚后部左
右两边

f 擦音 高 后缩、平放 下唇缩拉有张 / 清音 口腔音

力

d 塞音 中 后缩、舌面前部提升，再放 轻微张开 不送气 / 口腔音

开，左右舌边触碰左右上颚
边（马蹄形状）

t 塞音 中 后缩、舌面前部提升，再放 轻微张开 送气 / 口腔音

开，左右舌边触碰左右上颚
边（马蹄形状）

n 鼻音 高 后缩、舌面前部提升，再放 轻微张开 / 浊音 鼻腔音

开，左右舌边触碰左右上颚
边（马蹄形状）

l 边音 中 舌尖提升并下滑 轻微张开 / 清音 口腔音

g 塞音 低 后缩、舌尖下压，整个舌根 张大 不送气 / 口腔音

后部提升触碰上颚后部，再
放开

k 塞音 低 后缩、舌尖下压，整个舌根 张大 送气 / 口腔音
后部提升触碰上颚后部，再
放开

h 擦音 低 后缩、舌尖下压、舌根下压 张大 / 清音 口腔音

j 塞擦音 高 后缩、舌尖下压、左右舌边 缩拉 不送气 / 口腔音

触碰左右上颚边，舌根两边
提升触碰上颚后部左右两
边

- 29 -

61
q 塞擦音 高 后缩、舌尖下压、左右舌边 缩拉 送气 / 口腔音
触碰左右上颚边，舌根两边
提升触碰上颚后部左右两
边

x 擦音 高 后缩、舌尖下压、左右舌边 缩拉 / 清音 口腔音
触碰左右上颚边，舌根两边
提升触碰上颚后部左右两
边

z 塞擦音 高 后缩、舌尖下压、左右舌边 缩拉 不送气 / 口腔音

提升触碰上颚的左右两边

c 塞擦音 高 后缩、舌尖下压、左右舌边 缩拉 送气 / 口腔音

提升触碰上颚的左右两边

s 擦音 高 后缩、舌尖下压、左右舌边 缩拉 / 清音 口腔音
提升触碰上颚的左右两边

zh 塞擦音 高 后缩、舌尖上翘、舌根两侧 圆唇，上下唇 不送气 / 口腔音

扩展，左右舌边提升触碰上 有张力翘出
颚的左右两边

ch 塞擦音 高 后缩、舌尖上翘、舌根两侧 圆唇，上下唇 送气 / 口腔音

扩展，左右舌边提升触碰上 有张力翘出
颚的左右两边

sh 擦音 高 后缩、舌尖上翘、舌根两侧 圆唇，上下唇 / 清音 口腔音

扩展，左右舌边提升触碰上 有张力翘出
颚的左右两边

r 擦音 高 后缩、舌尖下压、舌根提升 伸出上下唇有 / 浊音 口腔音

触碰左右上颚后部 张力

y 高 后缩、舌尖下压、舌根后部 缩拉 / / 口腔音
两边提升触碰上颚后部左
右两边

w 高 后缩、舌尖下压、舌根后部 圆唇 / / 口腔音
两边提升触碰上颚后部左
右两边

a 韵母 高 后缩、舌尖下压、舌根后部 张大 / 浊音 口腔音

- 30 -

62
 两边提升触碰上颚后部左
右两边

i 韵母 高 后缩、舌尖下压、舌根后、 缩拉 / 浊音 口腔音
中部两边提升触碰上颚后
部左右两边

e 韵母 中 后缩、舌尖下压、舌根后、 张大 / 浊音 口腔音
中部两边提升触碰上颚后
部左右两边

o 韵母 中 后缩、舌尖下压、舌根后部 圆唇 / 浊音 口腔音
两边提升轻触上颚后部左
右两边

u 韵母 高 后缩、舌尖下压、舌根后及 圆唇 / 浊音 口腔音
中部两边提升触碰上颚后
部左右两边

ü 韵母 高 后缩、舌尖下压、舌根两侧 圆唇 / 浊音 口腔音
扩展，两边舌边上卷

ng 鼻音 低 后缩、舌尖下压、整个舌根 张大 / 浊音 鼻腔音
后部提升触碰上颚

- 31 -

63
言语功能评估记录册

汇编：唐木得

64
 言语功能评估记录册

目 录

一、呼吸功能评估…………………………………………………………………（2）

二、发声功能评估…………………………………………………………………（5）

三、共鸣功能评估………………………………………………………………（11）

四、构音功能评估………………………………………………………………（17）

五、语音功能评估………………………………………………………………（31）

六、言语功能筛查………………………………………………………………（35）

七、言语功能评估报告单………………………………………………………（39）

65
 言语功能评估记录册
一、呼吸功能评估

姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：

评估机构：广东省残疾人康复中心 综合评估部 评估者： 评估日期： 年 月 日

诊断：

听力状况：□正常 □异常 听力重建情况：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

呼吸功能主观评估
为每一个评估项目选择合适的答案，在相应的空格中打“√”
评估项目 是 否

1 能听到呼吸音吗？

2 呼吸规则吗？

3 是胸式呼吸吗？

4 能够随意调整自身的呼吸方式吗？

5 呼吸不充分，影响到发音吗?

6 呼吸充分，可以进行任何句长的发音吗?

7 大部分气流呼出后还能进行任何发音吗?

8 说话时气息音过重吗?

总体描述：

66
 言语功能评估记录册

呼吸功能客观测量

最长声时测量

深吸气后，尽可能长地发/ɑ/音，共测两次，取其中的较大值即为最长声时(MPT)。

第 1 次测 第 2 次测 达 MPT
日期 MPT 相对年龄 腹式呼吸吗？
MPT1 MPT2 最小值

注意：如果最长声时没有达到参考标准，则可能存在以下几种异常：

1． 呼吸方式异常(如胸式呼吸)。
2． 呼吸功能减弱(如肺活量下降)。
3． 嗓音功能异常(如声门闭合控制能力减弱)。
4． 呼吸和发声运动不协调(如吸气时发音)。
5. 起音方式异常(如硬起音或软起音)。

最大数数能力测量

深吸气后，持续说“1”或“5”的最长时间，共测两次，取其中的较大值。最大数数能力(MCA)

日期 第 1 次测 第 2 次测 MCA 达 MCA 相对年龄 吸气和呼气协调吗？

MCA1 MCA2 最小值

注意：如果最大数数能力明显低于参考标准，提示着呼吸和发声的不协调。

67
 言语功能评估记录册

s/z 比测量

深吸气后，分别尽可能长地发/s/和/z/(英文)，共测两次，取其中的较大值。

第1次 第2次 第1次 第2次 s/z s/z

日期 s z s/z 1.2<s/z<1.4
测 s1 测 s2 测 z1 测 z2 ≤0.75 ≥1.4

注意：

1． 如果 s/z 比接近 1，但分别发/s/音和发/z/音时的最长时间明显缩短，提示呼气力量减弱(即 肺

活量减少)。

2． 如果 s/z 比显著大于 1，但发/s/音正常，提示着呼吸系统与发声系统不协调，起音方式不协调，

以及整个言语过程的不协调。

3． 如果 s/z 比大于 1.2，但小于 1.4，提示着功能性嗓音疾病或可能的器质性嗓音疾病。

4． 如果 s/z 比大于 1.4，提示着声带结构的病变影响了正常发声，存在器质性嗓音疾病。
5.如果 s/z 比小于 0.75，提示着可能的构音障碍或语音障碍。

起音分析

a V1： V2：
i V1： V2：
-1：软起音
u V1： V2：
0：正常起音
鸭 V1： V2：
1：硬起音
娃 V1： V2：
爷 V1： V2：

68
 言语功能评估记录册
二、发声功能评估

姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：

评估机构： 评估者： 评估日期： 年 月 日

诊断：

听力状况：□正常 □异常 听力重建情况：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

发声功能主观评估

响度自我评价表
序号 描述 答案

1 声音响度在任何场合都是合适的

2 他人很少要求我再重复说一遍

3 他人很少要求我说话轻一点

4 他人很少要求我说话响一点

5 说话时，声音的响度有所变化

6 总体对言语的响度表示满意

响度等级表
等级 描述 结果

1 耳语声 用耳语声与周围人交流时，声带是不振动的

2 轻 声 这类言语不会吵醒周围休息的人

3 交谈声 这种响度水平适合与他人进行正常交流

4 大 声 适合在大众面前演讲使用（没有麦克风），或者想引起他人注意的时候使用

5 喊叫声 当生气时，或者运动场上的啦啦队成员

69
 言语功能评估记录册

音质自测表
肯定回答记“1”，否定回答“0”
序号 问 题 答案

1 你说话时经常感到气短吗？

2 你不喜欢听录制下来的自己的嗓音吗？

3 一用嗓音，你就感到累吗？

4 电话里的陌生人认为你比实际年龄老或年轻吗？

5 当你疲劳的时候。嗓音很小吗？

6 你的嗓音在早晨和也间是不同的吗？

7 长时间说话之后，你的喉部不舒适吗？

8 在某些场合，众人无法听清楚你在说什么吗？

9 你的嗓音听起来不如以前吗？

10 你的嗓音听起来鼻音很重吗？

11 你的嗓音听起来过于紧张吗？

12 当你疲劳或紧张时，容易失声吗？

13 说话时，你的嗓音令你失望吗？

14 你想要改变你的音调吗？

15 你感到你的声音听起来不像是自己的吗？

16 你经常需要清嗓吗？

17 当过敏或感冒时，你有时会失声吗？

18 长时间说话后，你的嗓音听起来过度干涩吗？

19 人们经常误解你说话的意思吗？

20 当你和陌生人电话交谈时，对方常弄错你的性别吗？

肯定回答数

嗓音等级 □正常 □轻度影响 □中度影响 □重度影响

备注：肯定回答数 0~2 个正常，3~4 个轻度影响，5~8 个中度影响，9 个以上重度影响

70
 言语功能评估记录册

音质的一般描述
选择合适的等级：音调偏低或响度偏小(↓)、正常(－)、音调偏高或硬起音(↑)。
日期 音调 响度 起音 速率 解释

注意：1. 起音：发“1”
、“5”或鸭、娃娃、爷爷；2. 速率：数数。

听觉感知评估 GRBAS 描述
用舒适的发音方式，尽可能响地发/æ/音（英文）
。
日期 嘶哑声 G 粗糙声 R 气息声 B 虚弱程度 A 紧张程度 S

注意：GRBAS 尺度：0 正常，1 轻度，2 中度，3 重度。

1.G 代表嗓音嘶哑的程度（嗓音异常）
。

2.R 表示声带振动的不规则程度，它取决于基频和振幅的不规则变化程度。

3.B 表示声门漏气的程度，它与声门处气体的喘流程度有关。

4.A 表示嗓音的疲弱程度，它与低强度的声门振动或缺少高频谐波分量有关。

5.S 代表发音功能亢进的现象，它包括基频异常的增高、高频区噪音能力的增加，或含有丰富的高频谐波

成分。

71
 言语功能评估记录册

发声功能客观测量

1.交谈时的言语基频，询问“姓名及年龄”等。
日期 平均言语 达 到 平均言语基频 言语基频 言语 言语基频变化

基 频 MSFF （偏低、正常、 标 准 差 基频范围 （F0SD<20Hz 偏小、 实际 相对

（MSFF） 训练目标 偏高） （FSD） （FRange） 正常、 年龄 年龄

F0SD>35H 偏大）

2.交谈时的言语强度，询问“姓名及年龄”等。
日期 平均 达到 平均言语强度 言语强度 言语 言语强度变化

言语强度 训练目标 （偏低、正常、偏高） 标准差 强度范围 （正常 Int SD<10）

3.阅读时的言语基频，阅读或跟读：“妈妈爱宝宝，宝宝爱妈妈”。
日期 平均言语 达 到 平均言语基频 言语基频 言语 言语基频变化

基 频 MSFF （偏低、正常、 标 准 差 基频范围 （F0SD<20Hz 偏小、 实际 相对

（MSFF） 训练目标 偏高） （FSD） （FRange） 正常、 年龄 年龄

F0SD>35H 偏大）

72
 言语功能评估记录册
4.数数时的言语基频，从“1”数到“5”。
日期 平均 达 到 言语基频 言语基频变化

言语基频 MSFF 标准差 （正常 F0SD<20Hz 偏小、正常、F0SD>35Hz

（MSFF） 训练目标 （F0SD） 偏大）

5. 数数时的言语强度，从“1”数到“5”。
日期 平均 达到 平均言语强度 言语强度 言语 言语强度变化

言语强度 训练目标 （偏低、正常、偏高） 标准差 强度范围 （正常 Int SD<10）

6.声学测量表
用舒适的发音方式，尽可能响地发/æ/音（英文）
日期 基频 标准差 基频微扰 幅度微扰 声门噪音 能量比率
嘶哑声 粗糙声 气息声
（赫兹） （赫兹） （%） （%） （dB） （%）

注意：参考标准如下：
① 基频微扰<0.5%；
② 幅度微扰<3%；
③ 基频标准差<3Hz。
④ 声门噪音小于-10dB

73
 言语功能评估记录册
7.电声门图测量：
用舒适的发音方式，尽可能响地发/æ/音（英文）。
日期 基频 基频标准 接触率 接触率微 接触幂 接触幂微 声门关闭 声带振动规
（赫兹） 差（赫兹） （%） 扰（%） （%） 扰（%） 程度 律性

注意：参考标准如下：
① 接触率 50%~70%，
② 接触率微扰<3%；
③ 基频标准差<2Hz。

10

74
 言语功能评估记录册
三、共鸣功能评估

姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：

评估机构： 评估者： 评估日期： 年 月 日

诊断：

听力状况：□正常 □异常 听力重建情况：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

共鸣功能主观评估

韵母音位的聚焦评估
韵母 前位 后位 鼻位 喉位

/a/

/i/

/u/

备注：让患者用舒适的方式分别发这三个核心韵母的发音（或模仿发音），由言语治疗师对发出的音进行
听觉感知评估，分别判断其聚焦类型、聚焦等级（0：正常，1：轻度，2：中度，3：重度）以及错误走向。

共振功能评估
mo： ne：

ming： ning：

a： i： u：

注：捏鼻/不捏鼻各发一次 0：无差异 1：有差异

11

75
 言语功能评估记录册

声母音位的聚焦评估
句首声母 句中声母
聚焦 错误 聚焦 错误
等级 走向 等级 走向
/bi/ 比赛开始了。 /bi/ 小朋友在比赛跑步。

/pi/ 皮鞋亮亮的。 /pi/ 阿姨擦皮鞋。

/dɑ/ 大象在跑步。 /dɑ/ 阿姨请大家吃饭。

/tɑ/ 他们在看电视。 /tɑ/ 楼房塌了。

/ɡu/ 鼓声震耳欲聋。 /ɡu/ 狗吃骨头。

/ku/ 枯黄的叶子落在地上。 /ku/ 妹妹哭着要娃娃。

/mi/ 蜜蜂采蜜。 /mi/ 小红在喝蜜糖水。

/nɑ/ 那是球。 /nɑ/ 哥哥拿书去教室。

/hu/ 湖面上有条船。 /hu/ 我们去西湖划船。

/la/ 喇叭吹响了。 /lɑ/ 我要蜡笔。

备注：让患者说出下列句子（或模仿发音），然后由言语治疗师进行听觉感知评估，对句首和句中声母（粗
体）分别判断其聚焦类型（前位、后位、喉位、鼻位聚焦）
、聚焦等级（0：正常，1：轻度，2：中度，3：
重度）以及错误走向。句首和句中音节的声母分别为 b、p、d、t、ɡ、k、m、n、h、l，韵母分别为核心韵
母 i、ɑ、u。

声韵组合的聚焦评估
声母 韵母
聚焦等级 错误走向 聚焦等级 错误走向
/bi/
/pi/
/da/
/ta/
/gu/
/ku/
/mi/
/na/
/hu/
/la/
备注：让患者用舒适的方式发音（或模仿发音），由言语治疗师对发出的音进行听觉感知评估，对声母和
韵母分别判断其聚焦类型、聚焦等级（0：正常，1：轻度，2：中度，3：重度）以及错误走向。
12

76
 言语功能评估记录册

会话时的聚焦评估
与相对应或相似的标记“1”
前位 标记 后位 标记 喉位 标记 鼻位 标记

婴儿般的 钟声的 气泡声的 铿锵有力的

亮的 压抑的 胸音的 尖锐的

掐紧的 响亮的 喉音的 粗糙的

微弱的 深沉的 强迫的 头音的

胆怯的 闷的 金色的 高的

女性化的 暗的 严肃的 共鸣的

不成熟的 单调的 沉重的 鼻音化的

轻声的 空洞的 嘶哑的 阻塞的

窄的 开放的 低的 铃声的

单薄的 洪亮的 强有力的 尖细的

不安全的 柔和的 男性化的 刺耳的

苍白无力的 清脆的 挤压的 嘀咕的

合计 合计 合计 合计

结论 □前位聚焦 □后位聚焦 □喉位聚焦 □鼻位聚焦

□无聚焦问题
备注：采用聚焦描述表可以对会话的嗓音聚焦进行描述。如果任何一栏中能找出三个以上相似的症状，则

基本可以肯定患者存在相应的聚焦问题。如果在任意一栏中只能找到一个或两个相似的症状，或者在每一

栏都能找到相应的症状，则说明患者不存在特定的聚焦问题。

13

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 言语功能评估记录册

鼻腔共鸣功能的评估
1.鼻音功能亢进的评估
日期 朗读短文 捏鼻/不捏鼻 结论

一大早，六个月大的宝宝起来了，开始左顾右 □差异 □无差异 □亢进 □正常

瞧。这时阿姨走过来，抱起他说：“乖宝宝！”
□差异 □无差异 □亢进 □正常
宝宝朝阿姨笑一笑，嘴里依依呀呀的，可爱极了。
□差异 □无差异 □亢进 □正常

备注：

(1).如果捏鼻后，患者的声音听起来无明显变化，则说明不存在鼻音功能亢进。

(2).如果捏鼻后，患者的声音出现明显变化，则说明存在鼻音功能亢进。

2.鼻音功能低下的评估
日期 朗读短文 捏鼻/不捏鼻 结论

尼尼很喜欢将饭含在口中，妈妈骂尼尼，尼 □差异 □无差异 □低下 □正常

尼生气了；明明向尼尼借橡皮泥玩，尼尼拿起橡
□差异 □无差异 □低下 □正常
皮泥就走；妈妈接尼尼晚了，尼尼生气地往前奔，

妈妈跟也跟不上。这样的尼尼受人欢迎吗？ □差异 □无差异 □低下 □正常

备注：

(1).如果在不捏鼻朗读时听起来鼻音很多；而捏鼻朗读时，声音音质发声明显变化，则说明鼻腔共鸣正常。

(2).如果捏鼻与不捏鼻两种状态下，声音音质不存在明显的差异，则说明存在鼻音功能低下。

14

78
 言语功能评估记录册

共鸣功能客观测量

韵母音位的聚焦评估

韵母 F1 F2 A1 A2 A1 - A2 错误走向

/ɑ/

/i/

/u/
@

鼻流量测量
说（或模仿发音）“妈妈你忙吗?”。本句子中含有大量的鼻辅音，可用于诊断鼻音功能低下或者鼻音
同化。鼻音功能低下（鼻音发音不充分）或者鼻音同化（与鼻音相连元音的鼻音化现象）的患者，在朗读
（或跟读）时将出现鼻音过少的现象，听起来就像患有重感冒或过敏性疾病。鼻音同化的患者，在朗读（或
跟读）含有鼻音成分的单词时，会出现大量的鼻音。
平均 鼻流量 达到 鼻腔共鸣评估
日期
鼻流量 标准差 训练目标 （鼻音功能亢进，鼻音功能低下，鼻音同化）

□亢进 □低下 □同化

□亢进 □低下 □同化

□亢进 □低下 □同化

说（或模仿发音）“我和妈妈喝热牛奶”。本句子中含有较多的鼻辅音。
平均 鼻流量 达到 鼻腔共鸣评估
日期
鼻流量 标准差 训练目标 （鼻音功能亢进，鼻音功能低下，鼻音同化）

□亢进 □低下 □同化

□亢进 □低下 □同化

□亢进 □低下 □同化

15

79
 言语功能评估记录册
说（或模仿发音）
“我和爸爸吃西瓜”
。本句子中不含鼻辅音。如果患者在朗读（或跟读）的过程中出
现了大量的鼻音，一般可诊断为鼻音功能亢进。鼻音功能低下（鼻音发音不充分）或鼻音同化（与鼻音相
连元音的鼻音化现象）的问题，不能通过朗读（或跟读）这个句子检测出来。
平均 鼻流量 达到 鼻腔共鸣评估
日期
鼻流量 标准差 训练目标 （鼻音功能亢进，鼻音功能低下，鼻音同化）

□亢进 □低下 □同化

□亢进 □低下 □同化

□亢进 □低下 □同化

说（或模仿发音）以下音节（NL 为平均鼻流量，SD 为鼻流量标准差）

鼻音 NL±SD NL±SD NL±SD NL±SD NL±SD

日期 /in/ /ing/ /mi/ /ni/ /mimi/

非鼻音 NL±SD NL±SD NL±SD NL±SD NL±SD

日期 /u/ /bu/ /du/ /gu/ /pu/

日期 /tu/ /ku/ /bubu/ /dudu/ /gugu/

16

80
 言语功能评估记录册

四、构音功能评估
姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：

评估机构： 评估者： 评估日期： 年 月 日

诊断： 听力状况：□正常 □异常：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

构音功能主观评估

口部触觉敏感性评估记录表

病史询问
序号 项目 描述
1 刷牙
2 洗脸
3 吃饭习惯
4 所吃食物的质地
5 所吃食物的温度
6 婴幼儿的喂养史
7 口部触觉问题的诊断
8 全身触觉问题的诊断
9 感觉统合状况
10 口部行为史
11 发声史
12 口部习惯史
13 口部外伤史
14 出牙史
15 口部手术史

直接评估
序号 项目 正常反应（0） 超敏反应（+） 弱敏反应（-）
1 面部和颈部
2 双唇
3 齿龈
4 脸颊内表面
5 硬腭
6 口咽部

整体描述：
17

81
 言语功能评估记录册

Frenchay 构音障碍评定法
损 伤 严 重 程 度
功 能 a 正常← →严重损伤 e
a b c d e
咳嗽
反射 吞咽
流涎
静止状态
呼吸 言语时
静止状态
唇角外展
唇 闭唇鼓腮
交替发音
言语时
静止状态
颌
言语时
进流质食物
软腭 软腭抬高
言语时
发音时间
音调
喉
音量
言语时
静止状态
伸舌
上下运动
舌
两侧运动
交替发音
言语时
读字
读句子
言语
会话
速度

18

82
 言语功能评估记录册

构音器官结构与运动功能的主观评估
如果结构和功能是正常的，就在相应的栏目中打“√”，如果存在异常，则进行检查和描述。

结构 功能

下颌

唇部

舌部

牙齿

硬腭

软腭

悬雍垂

下颌口部运动功能评估记录表

项目及分级 异常 正常

不同状态
评估项目 0级 1级 2级 3级 4级 计分

自然放松状态 下颌形态结构及位置（X1） /4

咬肌肌力检测（X2） /4

下颌向下运动（X3） /4

下颌向上运动（X4） /4

下颌向左运动（X5） /4
模仿口部运动
下颌向右运动（X6） /4

下颌前伸运动（X7） /4

下颌上下连续运动（X8） /4

下颌左右连续运动（X9） /4

百分数 /36×100% == % 总分 /36

19

83
 言语功能评估记录册

唇口部运动功能评估记录表

项目及分级 异常 正常
不同状态
评估项目 0级 1级 2级 3级 4级 计分
唇在放松状态时的形态结
/4
自然放松状态 构及位置（X1）
流涎（X2） /4
唇面部肌群肌力（X3） /4
展唇运动（X4） /4
圆唇运动（X5） /4
模仿口部运动
唇闭合运动（X6） /4
圆展交替运动（X7） /4
唇齿接触运动（X8） /4
百分数 /32×100% == % 总分 /32

舌口部运动功能评估记录表

项目及分级 异常 正常
不同状态
评估项目 0级 1级 2级 3级 4级 计分
自然放松状态 舌的形状和位置（X1） /4
舌尖前伸（X2） /4
舌尖下舔颌（X3） /4
舌尖上舔唇（X4） /4
舌尖上舔齿龈（X5） /4
舌尖左舔嘴角（X6） /4
舌尖右舔嘴角（X7） /4
舌尖上舔硬腭（X8） /4
模仿口部运动 舌尖左右交替（X9） /4
舌尖前后交替（X10） /4
舌尖上下交替（X11） /4
马蹄形上抬模式（X12） /4
舌两侧缘上抬模式（X13） /4
舌前部上抬模式（X14） /4
舌后部上抬模式（X15） /4
舌肌力检查（X16） /4
百分数 /64×100% == % 总分 /64

20

84
 言语功能评估记录册

构音语音能力评估记录表

黄昭鸣—韩知娟表
序 目标 序 目标 序 目标 序 目标
词 词 词 词
号 音 号 音 号 音 号 音
桌 zh 鸡 j 菇 g 拔 a
S1 12 25 38
zhūo √ jī gū bá
象 iang 七 q 哭 k 鹅 e
S2 13 26 39
xiàng qī kū é
包 b 吸 x 壳 k 一 i
1 14 27 40
bāo xī ké yī
抛 p 猪 zh 纸 zh 家 ia
2 15 28 41
pāo zhū zhǐ jiā
猫 m 出 ch 室 sh 浇 iao
3 16 29 42
māo chū shì jiāo
飞 f 书 sh 字 z 乌 u
4 17 30 43
fēi shū zì wū
刀 d 肉 r 刺 c 雨 ü
5 18 31 44
dāo ròu cì yǔ
套 t 紫 z 蓝 an 椅 i
6 19 32 45
tào zǐ lán yǐ
闹 n 粗 c 狼 ang 鼻 i
7 20 33 46
nào cū láng bí
鹿 l 四 s 心 in 蛙 1
8 21 34 47
lù sì xīn wā
高 g 杯 b 星 ing 娃 2
9 22 35 48
gāo bēi xīng wá
铐 k 泡 p 船 uan 瓦 3
10 23 36 49
kào pào chuán wǎ
河 h 倒 d 床 uang 袜 4
11 24 37 50
hé dào chuáng wà
记录说明：正确“√”；歪曲“X”；遗漏“Θ”
；替代：实发音的拼音。

21

85
 言语功能评估记录册

音位习得记录表
习
年龄（岁：月） 得
阶段 声母音 2:7 3:1 3:7 4:1 4:7 5:1 5:7 6:1 与
位 - - - - - - - - 否
2:12 3:6 3:12 4:6 4:12 5:6 5:12 6:6
第 b b

一 m m

阶 d d

段 h h

第 p p

二 t t

阶 g g

段 k k

n n

第 f f

三 j j

阶 q q

段 x x

第 l l

四 z z

阶 s s

段 r r

第 c

五 zh <90%

阶 ch

段 sh

22

86
 言语功能评估记录册

最小音位对比习得记录表
习
年龄（岁：月） 得
语音对 最小音位对比 2:7 3:1 3:7 4:1 4:7 5:1 5:7 6:1 与
序号 - - - - - - - - 否
2:12 3:6 3:12 4:6 4:12 5:6 5:12 6:6
6 擦音与无擦音

13 前元音与后元音

14 高元音与低元音

15 圆唇音与非圆唇音

16 一声与二声

18 一声与四声

12 三、双、单元音

7 不同构音部位的送气塞音

1 送气塞音与不送气塞音*

3 塞音与擦音

5 塞音与鼻音

8 不同构音部位的不送气塞音

2 送气塞擦音与不送气塞擦音*

10 前鼻韵母与后鼻韵母*

11 鼻韵母与无鼻韵母

4 塞擦音与擦音*

17 一声与三声

9 舌尖前音与舌尖后音*

注意：
1.阴影部分从 50%的正常儿童能正确发出的最小音位对比开始，到 90%的正常儿童能正确发出结束；
2.年龄用岁：月表示；
3.“*”为核心音位对比

23

87
 言语功能评估记录册
构音清晰度表

声母音位对比 韵母音位对比 声调音位对比

语音对序号 最小音位 语音对序号 最小音位 语音对序号 最小音位

对比得分 对比得分 对比得分

不送气塞音 /3 对 10 前鼻韵母与 /3 对 16 一声与二声 /1 对
1
与送气塞音 后鼻韵母
送气塞擦音与 /3 对 11 鼻韵母与 /2 对 17 一声与三声 /1 对
2
不送气塞擦音 无鼻韵母
塞音与擦音 /2 对 12 三元音、双元 /2 对 18 一声与四声 /1 对
3
音与单元音
塞擦音与 /3 对 13 前元音与 /1 对
4
擦音 后元音
塞音与鼻音 /2 对 14 高元音与 /1 对
5
低元音
擦音与 /1 对 15 圆唇音与 /1 对
6
无擦音 非圆唇音
不同构音部位 /3 对
7
的送气塞音
不同构音部位 /3 对
8
的不送气塞音
舌尖前音与舌 /3 对
9
尖后音

合计 /23 对 /10 对 /3 对

构音清晰度（%）： /（36 对）= （%） 相对年龄：

3 岁：平均值 81.58，标准差 18.23；4 岁：平均值 85.88, 标准差 19.44；
5 岁：平均值 92.34，标准差 9.90； 6 岁：平均值 88.55，标准差 5.84

24

88
 言语功能评估记录册

音位对比表

记录说明：通过最小语音对的比较，给出对比结果。例如，语音对序号 1 中，/b/和/p/若同时正确，
则记为 1 分，若有一个错误则记为 0 分。注意：符号“*”代表常见问题。
一、声母音位对比(9 项)

1.送气塞音与不送气塞音（替代）（Aspirating, or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

1 送气 2 p 送气化：送气音替代

双唇音 不送气 1 b 不送气音

*
2 送气 6 t 替代送气 ：不送气

舌尖中音 不送气 24 d 音替代送气音

3 送气 26 k

舌根音 不送气 25 ɡ

2.送气塞擦音与不送气塞擦音（替代）（Aspirating, or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

4 送气 13 q 送气化：送气音替

舌面音 不送气 12 j 代不送气音

*
5 送气 16 ch 替代送气 ：不送气

舌尖后音 不送气 15 zh 音替代送气音

6 送气 31 c

舌尖前音 不送气 30 z

3.塞音与擦音（替代）（Stopping or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
7 塞音 27 k 塞音化 ：塞音替代

舌根音 擦音 11 h 擦音

8 塞音 22 b 替代塞音：擦音替

唇音 擦音 4 f 代塞音

25

89
 言语功能评估记录册
4.塞擦音与擦音（替代）（Affricate or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

9 塞擦音 12 j 塞擦音化：塞擦音

舌面音 擦音 14 x 替代擦音

10 塞擦音 15 zh 替代塞擦音：擦音

舌尖后音 擦音 17 sh 替代塞擦音

11 塞擦音 30 z

舌尖前音 擦音 21 s

5.塞音与鼻音（替代）（Nasalization or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

12 塞音 1 b 鼻音化：鼻音替代

双唇音 鼻音 3 m 塞音

13 塞音 24 d 替代鼻音：塞音替

舌尖中音 鼻音 7 n 代鼻音

6.擦音与无擦音（遗漏）（/h/ Deletion）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
14 擦音 11 h 声母/h/遗漏

舌根音 无擦音 39 无擦音

7.不同构音部位的送气塞音（替代）（Fronting or Backward）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
15 双唇音 23 P 前进化 : 舌尖中音

送气塞音 舌尖中音 6 T 前进化，舌根音前

16 双唇音 23 p 进化

送气塞音 舌根音 10 k 退后化：舌尖中音

17 舌尖中音 6 t 退后化，双唇音退

送气塞音 舌根音 10 k 后化

26

90
 言语功能评估记录册
8.不同构音部位的不送气塞音（替代）（Fronting or Backward）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
18 双唇音 1 b 前进化 ：舌尖中音

不送气塞音 舌尖中音 5 d 前进化，舌根音前

19 双唇音 1 b 进化

不送气塞音 舌根音 9 ɡ 退后化：舌尖中音

20 舌尖中音 5 d 退后化，双唇音退

不送气塞音 舌根音 9 ɡ 后化

9.舌尖前音与舌尖后音（替代）（Retroflex or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

21 舌尖后音 28 zh 卷舌化：舌尖后音

不送气塞擦音 舌尖前音 19 z 替代舌尖前音

*
22 舌尖后音 16 ch 替代卷舌 ：舌尖前

送气塞擦音 舌尖前音 20 c 音替代舌尖后音

23 舌尖后音 29 sh

擦音 舌尖前音 21 s

二、韵母音位对比(6 项)

10.前鼻韵母与后鼻韵母（替代）（Fronting or Backward）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
24 前鼻韵母 32 ɑn 鼻韵母前进化 ：

开口呼 后鼻韵母 33 ɑnɡ 后鼻韵母前进化

25 前鼻韵母 34 in 鼻韵母退后化：

齐齿呼 后鼻韵母 35 inɡ 前鼻韵母退后化

26 前鼻韵母 36 uɑn

合口呼 后鼻韵母 37 uɑnɡ

27

91
 言语功能评估记录册
11.鼻韵母与无鼻韵母（遗漏）（Nasal Deletion）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

27 前鼻韵母 34 in

齐齿呼 无鼻韵母 40 i
*
鼻韵母遗漏
28 后鼻韵母 35 inɡ

齐齿呼 无鼻韵母 40 i

12.三元音、双元音与单元音（遗漏）（Vowel Deletion）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
29 三元音 42 iɑo 鼻韵母遗漏

双元音 双元音 41 iɑ

30 双元音 41 iɑ

单元音 单元音 40 i

13.前元音与后元音（替代）（Fronting or Backward）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
单元音前进化 ：

31 前元音 40 i 后元音前进化

高元音 后元音 43 u 单元音退后化：

前元音退后化

14.高元音与低元音（替代）（Upward or Downward）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向
*
单元音升高化 ：

32 高元音 46 i 低元音升高化

低元音 低元音 38 ɑ 单元音下降化：

高元音下降化

28

92
 言语功能评估记录册
15.圆唇音与非圆唇音（替代）（Retroflex or not）
语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

圆唇化：圆唇音替

33 圆唇音 44 yu 代非圆唇音
*
前高元音 非圆唇音 45 yi 替代圆唇 ：非圆唇

音替代圆唇音

三、声调音位对比(3 项)

16.一声与二声（替代）（The second tone or not）

语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

二声化：二声替代

34 一声 47 1 一声
*
二声 48 2 替代二声 ：一声替

代二声

17.一声与三声（替代）（The third tone or not）

语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

三声化：三声替代

35 一声 47 1 一声
*
三声 49 3 替代三声 ：一声替

代三声

18.一声与四声（替代）（The fourth tone or not）

语音对序号 最小音位对比 卡片编号 目标音 实发音 对比结果 错误走向

四声化：四声替代

36 一声 47 1 一声
*
四声 50 4 替代四声 ：一声替

代四声

29

93
 言语功能评估记录册

构音语音能力与音位识别能力对照记录表

声母音位对比 韵母音位对比 声调音位对比

构音语音 音位识别 结 构音语音 音位识别 结 构音语音 超音段 结
能力 能力 果 能力 能力 果 能力 分辨能力 果
序 得 序 得 结 序 得 序 得 结 序 得 序 得 结
号 分 号 分 果 号 分 号 分 果 号 分 号 分 果
1 35 24 87 34 24
2 37 25 92 35 25
3 36 26 89 36 21
4 32 27 59
5 33 28 42
6 34 29 61
7 63 30 36
8 60 31 5
9 50 32 9
10 49 33 26
11 52
12 12 结果分析与建议
13 14
14 1
15 84
16 75
17 21
18 81
19 73
20 78
21 86
22 87
23 85

30

94
 言语功能评估记录册

构音功能客观测量

口部运动功能客观测量结果记录表
单位：Hz

日期 下颌距 舌距 舌域图 解释

口腔轮替速率结果记录表
测试时，首先要求患者深吸气，然后一口气连续发指定音节。持续 4 秒，音调和响度适中，每个音节
必须完整，记录 4 秒钟发出的音节数量，测两次，选择最大值作为口腔轮替速率。 单位：次/4 秒
日期 DR(pa) DR(ta) DR(ka) DR(pataka) DR(pata) DR(paka) DR(kata)

口腔轮替运动速率（DR）情况：

31

95
 言语功能评估记录册

五、语音功能评估
姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：
评估机构：广东省残疾人康复中心 综合评估部 评估者： 评估日期： 年 月 日
诊断：
听力状况：□正常 □异常 听力重建情况：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

语音清晰度评估评分记录表
□《春天篇》 □《牛牛篇》
总 单字目标音 句中目标音 单字 句 连续语音
个 正确个数 正确个数 清晰度% 清晰度% 清晰度%
数
b 3
p 1
m 2
f 1
d 6
t 2
n 1
l 3
g 3
统计 k 1
h 2
j 3
q 2
x 2
z 1
c 1
s 1
r 1
zh 4
ch 1
sh 4
单字目标音正确总个数
句中目标音正确总个数
总计 单字清晰度%
句清晰度%
连续语音清晰度%

32

96
 言语功能评估记录册

语音清晰度评估记录表
《春天篇》
美 丽 的 春 天 来 了 ， 天 气 晴 朗 ， 柳 絮 纷 飞

ch t q l x f

。 姐 姐 和 妹 妹 手 拿 着 背 包 ， 高 兴 地 走 在

j m m sh b b g d z

去 教 室 的 路 上 。 道 路 边 都 是 漂 亮 的 高 楼

q j sh d b d sh p g l

。 嫩 绿 的 草 地 。 红 色 的 榕 树 花 ， 真 好 看

l d c d h s r sh zh h k

！ 小 鸟 在 树 上 叽 叽 喳 喳 地 唱 歌 ， 真 动 听

x n j zh zh g zh d t

备注：目标音发音正确记为“1”，发音错误记为“0”。

33

97
 言语功能评估记录册

语音清晰度评估记录表
《牛牛篇》
一 天 ， 小 牛 在 家 里 吃 了 一 根 甘 蔗 、 喝 了
x n j l ch g zh h
字
句

一 罐 蜂 蜜 ， 牙 突 然 很 疼 ， 于 是 妈 妈 陪 他
g fm t r h sh p
字
句

去 看 医 生 。 原 来 ， 他 吃 的 甜 东 西 太 多 ，
q sh d d x t d
字
句

又 不 刷 牙 ， 所 以 长 了 两 颗 蛀 牙 ， 医 生 费
b sh s zh l k zh
字
句

了 好 大 力 气 ， 把 小 牛 的 蛀 牙 都 拔 下 来 。
d l q b d zh d b
字
句

从 此 ， 小 牛 每 天 坚 持 刷 牙 ， 再 也 不 感 觉
c m j sh z g j
字
句

疼 了 。

字
句

备注：目标音发音正确记为“1”，发音错误记为“0”。

34

98
 言语功能评估记录册

六、言语功能筛查记录表

姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：

测试机构： 测试者： 测试日期： 年 月 日

诊断：

听力状况：□正常 □异常 听力重建情况：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

呼吸功能
呼吸方式主观评估

观察患者平静及言语时的呼吸方式并记录。

平静时的呼吸方式 □腹式呼吸 □胸式呼吸

言语时的呼吸方式 □腹式呼吸 □胸式呼吸

起音方式主观评估

自然的发“娃娃”、“鸭”
、“爷爷”，记录起音方式：硬起音、软起音、正常。

娃娃 □硬起音 □软起音 □正常

鸭 □硬起音 □软起音 □正常

爷爷 □硬起音 □ 软起音 □正常

最长声时测量

深吸气后，尽可能长的发/a/，测试两次，取其中的最大值，并与参考标准相比较。

最长声时

最长声时的最小要求

最长声时的训练目标

相对年龄

35

99
 言语功能评估记录册

发声功能

言语基频与强度测量
交谈时的言语基频与强度，询问“姓名及年龄”等，并将结果与参考标准相比较。

平均言语基频（MSFF）

达到 MSFF 训练目标

平均言语基频 □偏低 □正常 □偏高

相对年龄

言语基频标准差（F0SD）

平均言语强度 □偏小 □正常 □偏大

嗓音音质主观评估
要求患者仔细考虑后，对自己的嗓音质量做出判断，肯定回答标记“1”或否定“0”。

1 你经常感到说话时气短吗？

2 你不喜欢听录制下来的自己的嗓音吗？

3 一用嗓音，你就感到累吗？

4 电话里的陌生人认为你比实际年龄老或者年轻吗？

5 当你疲劳的时候，嗓音很小吗？

6 你的嗓音在早晨和夜间是不同的吗？

7 长时间说话之后，你的喉部不舒服吗？

8 在某些场合，众人无法听清楚你在说声母吗？

9 你的嗓音听起来不如之前吗？

10 你的嗓音听起来鼻音很重吗？

11 你的嗓音听起来过于紧张吗啊？

12 当你疲劳或紧张时，容易失声吗？

36

100
 言语功能评估记录册
13 说话时，你的嗓音令你失望吗？

14 你想要改变你的音调吗？

15 你感到你的声音听起来不像是自己的吗？

16 你经常需要清嗓吗？

17 当过敏或感冒时，你有时会失声吗？

18 长时间说话之后，你的嗓音听起来过度干涩吗？

19 人们经常误解你说话的意思吗？

20 当你和陌生人电话交谈时，对方长弄错你的性别吗？

结论 肯定回答数

注意：肯定回答数 0~2 个（正常）；3~4 个（轻度）；5~8 个（中度）；9 个以上（重度）

。

共鸣功能

听觉感知评估

用舒适的方式分别发三个核心韵母的发音（或模仿发音），判断聚焦类型、聚焦等级（0：正常；1：

轻度；2：中度；3：重度）以及错误走向。并判断捏鼻前后，听觉感知上有无明显差异。

前位 后位 鼻位 喉位 错误走向 捏鼻前后有无明显差异

/a/ □无差异 □差异

/i/ □无差异 □差异

/u/ □无差异 □差异

在捏鼻与不捏鼻的情况下，分别发/mo/ne/ning/ming/，判断听觉感知上有无明显差异。

摸/mo/ 呢/ne/ 宁/ning/ 明/ming/ 解释

捏鼻前后有无明显差异

37

101
 言语功能评估记录册

构音功能
构音器官结构与运动功能的主观描述
观察患者构音器官的结构，以及基本的运动功能。

结构 运动功能

下颌

唇部

舌部

牙齿

硬腭

软腭（悬雍垂）

构音语音能力基本描述
通过询问兴趣爱好或复述发音的方式，观察患者的基本构音语音能力。

韵母 □正常 □异常

声母 □正常 □异常

声调 □正常 □异常

语音功能
通过对话，观察患者的连续语音能力

清晰度 □正常 □异常

韵律 □正常 □异常

综合言语功能

言语功能的整体描述：

38

102
 言语功能评估记录册

言语功能评估报告单
姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日 编号：

评估机构： 评估者： 评估日期： 年 月 日

诊断： 评估次数：第 次 审核者： 审核日期： 年 月 日

听力重建情况：□助听器 助听听阈：左 右 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

进食状况： □流质 □软饭 □干饭 口部触觉状况： □弱敏 □正常 □过敏

一、评估结果

（一）呼吸功能：详细可查阅附件：呼吸功能评估记录表

（二）发声功能：详细可查阅附件：发声功能评估记录表

（三）共鸣功能：详细可查阅附件：共鸣功能评估记录表

（四）构音功能：详细可查阅附件：构音功能评估记录表 ；构音语音能力评估记录表(黄昭鸣—韩知娟表)；
音位习得记录表；最小音位对比习得记录表；构音清晰度表；音位对比表；构音语音能力与音位识别能力
对照记录表；口部触觉敏感性评估记录表；口部运动功能整体评估记录表；下颌口部运动功能评估记录表；
唇口部运动功能评估记录表；舌口部运动功能评估记录表；

（五）语音功能：详细可查阅附件： 语音清晰度评估记录表

二、分析与建议

39

103
 言语功能评估参考标准

言语功能评估参考标准

104
一、呼吸功能评估参考标准

105
 表1 中国人最长声时的参考标准（单位：秒）

年龄 男 女
（岁） m-2 m-σ m m+σ m+2 m-2 m-σ m m+σ m+2
σ σ σ σ
4 1.7 2.8 3.9 5.0 6.1 1.3 2.5 3.7 4.9 6.1
5 4.1 4.7 5.3 5.9 6.5 4.1 4.6 5.1 5.6 6.1
6 6.4 6.9 7.4 7.9 8.4 5.9 6.4 6.9 7.4 7.9
7 7.7 8.5 9.3 10.1 10.9 7.7 8.3 8.9 9.5 10.1
8 7.4 8.9 10.4 11.9 13.4 7.7 8.7 9.7 10.7 11.7
9 8.4 9.8 11.2 12.6 14.0 9.0 9.9 10.8 11.7 12.6
10 8.8 10.5 12.2 13.9 15.6 8.4 9.9 11.4 12.9 14.4
11 9.9 10.7 11.5 12.3 13.1 9.6 10.9 12.2 13.5 14.8
12 10.8 11.8 12.8 13.8 14.8 9.6 10.9 12.2 13.5 14.8
13 11.3 12.9 14.5 16.1 17.7 10.6 12.2 13.8 15.4 17.0
14 10.7 13.7 16.7 19.7 22.7 11.5 13.4 15.3 17.2 19.1
15 11.8 14.8 17.8 20.8 23.8 10.2 13.3 16.4 19.5 22.6
16 20.2 22.0 23.8 25.6 27.4 14.6 15.7 16.8 17.9 19.0
17 21.2 23.4 25.6 27.8 30.0 14.5 15.6 16.7 17.8 18.9
18-40 22.4 23.6 24.8 26.0 27.2 14.8 15.7 16.6 17.5 18.4

迟滞 不良 正常 良好 超常

106
表2 最长声时的最小要求和训练目标（单位：秒）

年龄 最长声时的最小要求 最长声时的训练目标
（岁） 男 女 男 女
4 2 2 4 4
5 4 4 5 5
6 6 6 7 7
7 8 8 9 9
8 8 8 10 10
9 9 9 11 11
10 9 9 12 11
11 10 10 13 12
12 10 10 13 12
13 11 11 15 14
14 12 12 17 15
15 12 12 18 16
16 20 15 24 17
17 21 15 25 17
18-40 22 15 25 17

107
表3 最大数数能力的最小要求和训练目标（单位：秒）

年龄 最大数数能力的最小要求 最大数数能力的训练目标
（岁） 男 女 男 女
4 2 2 4 2
5 3 3 5 3
6 3 3 6 3
7 5 5 7 5
8 5 5 8 5
9 6 6 9 6
10 7 7 10 7
11 7 7 11 7
12 7 7 12 7
13 8 8 13 8
14 8 8 14 8
15 8 8 15 8
16 12 10 16 12
17 13 10 17 13
18-40 14 10 18 12

108
 表4 中国人平均气流率的参考标准(单位：ml/s 毫升/秒)

年龄 男 女
（岁） m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
4 32 76 120 164 208 55 85 115 145 175
5 59 91 123 155 187 64 91 118 145 172
6 49 90 131 172 213 60 90 120 150 180
7 37 91 145 199 253 42 82 122 162 202
8 60 104 148 192 236 41 83 125 167 209
9 58 103 148 193 238 47 87 127 167 207
10 64 107 150 193 236 44 85 126 167 208
11 53 101 149 197 245 39 82 125 168 211
12 36 93 150 207 264 38 83 128 173 218

差 正常 差

109
二、发声功能评估参考标准

110
 表5 （单位：赫兹）
中国人平均言语基频的参考标准（m±σ）

年龄 男 女
（岁） m-2σ m-σ m m+σ M+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
1 259 420 580 741 901 167 383 600 817 1033
2 272 411 550 689 828 193 357 520 683 847
3 356 378 400 422 444 324 352 380 408 436
4 326 353 380 407 434 294 324 355 386 416
5 306 330 355 380 404 301 328 335 382 409
6 268 297 325 353 382 254 275 295 315 336
7 241 268 295 322 349 236 259 282 305 328
8 248 272 295 318 342 239 257 275 293 311
9 205 232 260 288 315 235 252 270 288 305
10 200 223 245 267 290 233 249 265 281 297
11 168 196 225 254 282 232 248 265 282 298
12 157 184 210 236 263 232 246 260 274 288
13 144 170 195 220 246 211 228 245 262 279
14 124 152 180 208 236 200 218 235 253 270
15 102 136 170 204 238 182 201 220 239 258
16 106 128 150 172 194 179 197 215 233 251
17 96 118 140 162 184 178 194 210 226 242
18-40 83 104 125 146 167 182 206 230 254 278
41-50 85 98 110 122 135 178 189 200 211 222
51-60 95 110 125 140 155 150 170 190 210 230
61-70 86 98 110 122 134 135 163 190 217 245
71-80 109 122 135 148 161 134 154 175 196 216
81-90 104 127 150 173 196 132 154 175 196 218

不良 良好 正常 良好 不良

基频标准差在 20-35 之间，响度在 65-80 分贝，响度标准差小于 10

分贝

111
表6 平均言语基频和言语基频范围训练目标（单位：赫兹）

平均言语基频训练目标 平均言语基频训练目标 言语基频范围训练目标

（赫兹） （音级） （赫兹）
年龄（岁） 男 女 男 女 男 女
2 2
1 580 600 d d
2 2
2 550 520 d c
1 # 1
3 400 380 g f 240 223
# 1 1
4 380 355 f f 200 200
1 1
5 355 335 f e 200 200
1 1
6 325 295 e d 200 200
1 # 1
7 295 282 d c 150 175
1 # 1
8 295 275 d c 150 175
1 1
9 260 270 c c 150 175
1
10 245 265 b c 150 175
1
11 225 265 a c 150 175
# 1
12 210 260 g c 150 175
13 195 245 g b 100 150
#
14 180 235 f a 100 150
15 170 220 e a 100 150
16 150 215 d a 100 125
# #
17 140 210 c g 100 125
#
18-40 125 230 B a 100 125
41-50 110 200 A g 100 125
51-60 125 190 B g 100 125
61-70 110 190 A g 100 125
71-80 135 175 c f 100 125
81-90 150 175 d f 100 125

112
三、共鸣功能评估参考标准

113
 表7 中国人核心韵母/ɑ/的共振峰参考标准（m±σ）
（单位：赫兹）

年龄（岁） 第一共振峰 F1 第二共振峰 F2

男 m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
3 956 1086 1216 1346 1476 1524 1669 1814 1959 2104
4 988 1082 1176 1270 1364 1505 1633 1761 1889 2017
5 913 1053 1193 1333 1473 1372 1563 1754 1945 2136
6 965 1091 1217 1343 1469 1377 1561 1745 1929 2113
女 第一共振峰 F1 第二共振峰 F2
3 935 1096 1257 1418 1579 1598 1742 1886 2030 2174
4 950 1095 1240 1385 1530 1461 1653 1845 2037 2229
5 967 1095 1223 1351 1479 1562 1694 1826 1958 2090
6 913 1090 1267 1444 1621 1335 1620 1905 2190 2475

表7 中国人核心韵母/i/的共振峰参考标准（m±σ）
（单位：赫兹）

年龄（岁） 第一共振峰 F1 第二共振峰 F2

男 m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
3 170 292 414 536 658 2796 3052 3308 3564 3820
4 174 260 346 432 518 2767 3035 3303 3571 3839
5 210 253 296 339 382 2723 3033 3343 3653 3963
6 229 255 281 307 333 2807 3097 3387 3677 3967
女 第一共振峰 F1 第二共振峰 F2
3 132 249 366 483 600 2397 2901 3405 3909 4413
4 200 259 318 377 436 3013 3318 3623 3928 4233
5 242 268 294 320 346 2951 3214 3477 3740 4003
6 232 255 278 301 324 2975 3207 3439 3671 3903

表 8 中国人核心韵母/u/的共振峰参考标准（m±σ）
（单位：赫兹）
年龄（岁） 第一共振峰 F1 第二共振峰 F2
男 m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
3 178 325 472 619 766 337 724 1111 1498 1885
4 199 286 373 460 547 378 593 808 1023 1238
5 170 251 332 413 494 224 499 774 1049 1324
6 166 244 322 400 478 418 553 688 823 958
女 第一共振峰 F1 第二共振峰 F2
3 191 312 433 554 675 429 677 925 1173 1421
4 179 277 375 473 571 356 599 842 1085 1328
5 166 255 344 433 522 0 338 834 1330 1826
6 166 275 384 493 602 479 653 827 1001 1175

10

114
 表 9 中国人鼻流量参考标准（m±σ）（单位： %）
男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
妈妈你忙吗？ 妈妈你忙吗？
4 23.69 34.68 45.67 56.66 67.65 31.83 39.48 47.13 54.78 62.43
5 23.47 34.59 45.71 56.83 67.95 29.93 37.70 45.47 53.24 61.01
6 36.06 41.62 47.18 52.74 58.30 29.14 37.71 46.28 54.85 63.42
18~40 52.09 57.52 62.95 68.38 73.81 43.93 51.79 59.65 67.51 75.37
我和妈妈喝热牛奶 我和妈妈喝热牛奶
4 16.20 25.84 34.76 44.04 53.32 22.07 28.65 35.23 41.81 48.39
5 15.44 24.11 32.78 41.45 50.12 18.98 25.87 32.76 39.65 46.54
6 26.82 32.35 37.88 43.41 48.94 27.60 32.33 37.06 41.79 46.52
18~40 25.84 33.21 40.58 47.95 55.32 24.45 31.66 38.87 46.08 53.29
我和爸爸吃西瓜 我和爸爸吃西瓜
4 6.06 13.34 20.62 27.90 35.18 6.80 12.93 19.06 25.19 31.32
5 7.14 12.81 18.48 24.15 29.82 6.01 12.54 19.01 25.60 32.13
6 12.17 19.64 27.11 34.58 42.05 9.41 17.79 26.17 34.55 42.93
18~40 10.47 18.23 25.99 33.75 41.51 10.38 17.19 24.00 30.81 37.62

11

115
 表 10 中国人鼻流量参考标准（m±σ）（单位： %）
男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
/in/ /in/
4 18.64 33.41 48.18 62.95 77.72 15.81 31.09 46.37 61.65 76.93
5 15.93 32.10 48.27 64.44 80.61 16.86 31.51 46.16 60.81 75.46
6 18.40 33.86 49.32 64.78 80.24 33.57 44.21 54.85 65.49 76.13
18~40 51.63 61.72 71.81 81.90 91.99 55.41 64.60 73.79 82.98 92.17
/ing/ /ing/
4 22.59 36.70 50.81 64.92 79.03 22.93 37.83 52.73 67.63 82.53
5 19.19 34.66 50.13 65.60 81.07 25.12 37.42 49.72 62.02 74.32
6 26.15 38.93 51.71 64.49 77.27 32.00 44.35 56.70 69.05 81.40
18~40 55.54 64.41 73.28 82.15 91.02 46.56 58.79 71.02 83.25 95.48
/mi/ /mi/
4 21.13 34.52 47.91 61.30 74.69 29.98 41.98 53.98 65.98 77.98
5 27.57 41.46 55.35 69.24 83.13 34.99 46.86 58.73 70.60 82.47
6 44.00 54.00 64.00 74.00 83.90 41.64 52.31 62.98 73.65 84.32
18~40 48.49 59.87 71.25 82.63 94.01 57.82 66.99 76.16 85.33 94.50
/ni/ /ni/
4 19.76 34.11 48.46 62.81 77.16 30.22 42.70 55.18 67.66 80.14
5 29.08 43.33 57.58 71.83 86.08 29.99 42.08 54.17 66.26 78.35
6 29.33 44.46 59.59 74.72 89.85 39.72 51.09 62.46 73.83 85.20
18~40 51.40 62.41 73.42 84.43 95.44 58.99 68.43 77.87 87.31 96.75
/mimi/ /mimi/
4 34.42 45.37 56.32 67.27 78.22 41.03 50.50 59.97 69.44 78.91
5 33.06 46.69 59.92 73.35 86.78 39.86 50.77 61.68 72.59 83.50
6 48.30 56.67 65.04 73.41 81.78 39.27 50.73 62.19 73.65 85.11
18~40 63.85 70.85 77.85 84.85 91.85 67.25 73.55 79.85 86.15 92.45

12

116
 表 11 中国人鼻流量参考标准（m±σ）（单位： %）
男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
/u/ /u/
4 4.75 10.12 15.49 20.86 26.23 1.49 9.22 16.95 24.68 32.41
5 2.45 8.93 15.41 21.89 28.37 1.16 8.50 15.84 23.18 30.52
6 8.09 15.15 22.21 29.27 36.33 3.60 12.22 20.84 29.46 38.08
18~40 5.55 16.26 26.96 37.67 48.38 1.67 13.62 25.57 37.52 49.47
/bu/ /bu/
4 1.61 7.97 14.33 20.69 27.05 5.03 10.34 15.63 20.96 26.27
5 1.64 8.48 15.32 22.16 29.00 4.27 9.33 14.39 19.45 24.51
6 6.76 14.62 22.48 30.34 38.20 8.40 15.45 22.50 29.55 36.60
18~40 4.09 14.32 24.55 34.78 45.01 4.57 13.29 22.01 30.73 39.45
/du/ /du/
4 5.57 9.90 14.23 18.56 22.89 6.33 11.38 16.43 21.48 26.53
5 2.82 8.21 13.60 18.99 24.38 5.09 10.70 16.31 21.92 27.53
6 7.41 14.13 20.85 27.57 34.29 6.90 14.25 21.60 28.95 36.30
18~40 6.03 14.34 22.65 30.96 39.27 6.6 13.49 20.38 27.27 34.16
/gu/ /gu/
4 1.39 7.68 13.97 20.26 26.55 5.16 10.34 15.52 20.70 25.88
5 1.76 8.35 14.94 21.53 28.12 6.12 10.67 15.22 19.77 24.32
6 9.97 15.95 21.93 27.91 33.89 3.46 11.72 19.98 28.24 36.50
18~40 6.56 14.91 23.26 31.61 39.96 5.24 13.64 22.04 30.44 38.84

13

117
 表 12 中国人鼻流量参考标准（m±σ）（单位： %）
男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
/pu/ /pu/
4 4.11 9.04 13.97 18.90 23.83 5.34 9.56 13.78 18.00 22.22
5 2.44 9.39 16.34 23.29 30.24 4.36 9.89 15.42 20.95 26.48
6 5.66 13.23 20.80 28.37 35.94 4.94 12.66 20.38 28.1 35.82
18~40 5.04 14.07 23.10 32.13 41.16 3.47 11.34 19.21 27.08 34.95
/tu/ /tu/
4 4.72 9.30 13.88 18.46 23.04 2.69 9.47 16.25 23.03 29.81
5 3.33 9.66 15.99 22.32 28.65 3.76 9.12 14.48 19.84 25.20
6 7.80 14.16 20.52 26.88 33.24 5.71 12.61 18.31 24.61 30.91
18~40 10.40 15.70 21.00 26.30 31.60 5051 12.18 18.85 25.52 32.19
/ku/ /ku/
4 2.47 8.42 14.37 20.32 26.27 1.91 8.38 14.85 21.32 27.79
5 1.91 8.14 14.37 20.60 26.83 3.97 9.56 15.15 20.74 26.33
6 8.30 14.56 20.82 27.08 33.34 5.73 12.41 19.09 25.77 32.45
18~40 4.60 13.63 22.66 31.69 40.72 5.87 12.08 18.29 24.50 30.71
/bubu/ /bubu/
4 3.05 11.11 19.17 27.33 35.29 4.64 11.15 17.66 24.17 30.68
5 5.00 11.39 17.78 24.17 30.56 5.32 11.60 17.88 24.16 30.44
6 10.85 17.85 24.85 31.85 38.85 7.49 15.71 23.93 32.15 40.37
18~40 7.36 18.01 28.66 39.31 49.96 8.79 15.15 21.51 27.87 34.23
/dudu/ /dudu/
4 5.44 12.02 18.60 25.18 31.76 7.14 12.84 18.54 24.24 29.94
5 6.74 11.46 16.18 20.90 25.62 6.44 11.28 16.12 20.96 25.80
6 12.19 18.67 25.15 31.63 38.11 9.29 16.35 23.41 30.47 37.53
18~40 8.87 17.87 26.87 35.87 44.87 9.75 15.94 22.13 28.32 34.51
/gugu/ /gugu/
4 0.87 9.71 18.55 27.39 36.23 5.35 11.77 18.19 24.61 31.03
5 4.31 11.11 17.91 24.71 31.51 5.36 10.82 16.28 21.74 27.20
6 11.72 18.25 24.78 31.31 37.84 7.66 15.07 22.48 29.89 37.30
18~40 8.05 17.35 26.65 35.95 45.25 9.54 15.35 21.16 26.97 32.78

14

118
四、构音功能评估参考标准

15

119
 表 13 口腔轮替运动速率常模（单位：次/4 秒）
年龄 口腔轮替运动速率 DR 的最小要求
（岁） DR(pa) DR(ta) DR(ka) DR(pataka) DR(pata) DR(paka) DR(kata)
4 12 12 12 2 5 4 5
5 13 13 13 2 5 4 5
6 14 14 14 3 7 6 7
7 15 15 15 3 7 6 7
8 16 16 16 3 10 8 7
9 17 17 17 4 10 8 7
10 18 18 18 4 11 10 10
11 18 18 18 4 11 10 11
12 18 18 18 4
13 19 19 19 5
14 19 19 19 5
15 19 19 19 5
16 20 20 20 6
17 20 20 20 6
18-40 20 20 20 6

16

120
 表 14 中国人不同年龄口腔轮替运动速率的参考标准（m±σ）

轮替运动
DR(pɑ) DR(tɑ) DR(kɑ) DR(pɑtɑkɑ)
年龄 速率
均数±标准差 均数±标准差 均数±标准差 均数±标准差
性别
男 21.33±1.67 21.87±1.89 21.53±1.74 5.53±0.63
4岁
女 21.27±1.66 21.33±1.92 21.63±1.79 5.63±0.56
男 20.50±1.55 20.80±1.77 20.40±1.87 5.40±0.56
5岁
女 20.40±1.54 20.07±1.60 21.63±1.76 5.27±0.52
男 21.40±1.50 21.27±1.78 22.03±1.63 5.67±0.55
6岁
女 22.07±1.57 21.17±1.80 21.07±1.86 5.63±0.56
男 22.73±1.55 22.40±1.65 22.97±1.79 5.97±0.49
7岁
女 22.73±1.41 22.50±1.81 22.90±1.16 6.13±0.43
男 22.13±2.08 21.90±1.90 21.93±2.18 5.83±0.65
8岁
女 21.43±1.81 22.90±1.90 21.43±2.22 5.63±0.49
男 22.00±1.39 21.73±1.41 21.93±1.08 5.77±0.50
9岁
女 22.20±1.32 21.83±1.42 22.23±1.14 5.80±0.41
男 21.67±1.56 21.37±1.59 21.53±1.74 5.67±0.55
10 岁
女 21.27±1.80 21.63±1.59 21.53±1.96 5.70±0.47
男 22.03±1.35 22.03±1.59 22.00±1.39 5.83±0.38
11 岁
女 21.77±1.41 21.73±1.26 22.23±1.36 5.83±0.53
男 23.03±1.45 23.10±1.49 22.80±1.40 6.20±0.55
12 岁
女 22.93±1.39 23.43±1.38 23.17±1.32 6.17±0.38
男 24.23±1.33 23.13±1.46 24.00±1.41 6.30±0.47
13 岁
女 24.20±1.49 24.03±1.13 23.90±1.56 6.50±0.51
男 21.10±1.67 21.27±1.76 21.50±1.72 5.60±0.56
14 岁
女 21.43±1.79 22.10±1.67 21.60±1.65 5.87±0.63
男 23.17±1.64 22.63±1.63 22.47±1.61 6.03±0.49
15 岁
女 22.57±1.76 22.67±1.58 22.70±1.68 6.03±0.41
男 21.77±2.06 21.67±2.01 21.73±1.87 5.63±0.61
16 岁
女 23.00±1.85 22.57±2.10 21.70±2.00 5.93±0.52
男 22.50±1.83 22.83±1.78 22.40±1.71 5.83±0.65
17 岁
女 22.27±1.46 22.30±1.90 22.70±1.76 6.00±0.64
男 22.83±2.12 21.50±2.05 22.27±2.10 6.00±0.59
18 岁
女 22.27±2.46 22.50±2.43 22.80±2.20 5.93±0.64

17

121
 表 15 中国学龄前儿童下颌距常模（m±σ）（单位：赫兹）

男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
3 437 620 802 984 1167 498 694 891 1088 1284
4 988 1082 1176 1270 1364 949 1095 1240 1386 1531
5 612 755 897 1040 1182 645 793 940 1087 1234
6 689 812 936 1059 1182 622 806 989 1173 1356

表 16 中国学龄前儿童舌距常模（m±σ）（单位：赫兹）

男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
3 1262 1730 2197 2664 3132 1498 1990 2482 2974 3466
4 1872 2183 2494 2806 3117 2041 2411 2781 3152 3522
5 1708 2138 2569 3000 3431 2113 2429 2745 3060 3376
6 1988 2343 2699 3055 3411 2058 2335 2612 2889 3166

表 17 中国学龄前儿童舌域图常模（m±σ）（单位：赫兹）

男 女
年龄（岁）
m-2σ m-σ m m+σ m+2σ m-2σ m-σ m m+σ m+2σ
3 14 50 85 121 157 26 66 106 146 186
4 61 81 101 121 141 64 94 123 152 181
5 60 86 112 137 163 68 96 123 151 178
6 66 95 123 151 179 52 87 122 156 191

18

122
 表 18 正常儿童声母音位习得顺序
（灰色条表示所有正常儿童中 90%能正确发出目标音的年龄。年龄：岁;月）
年龄 2;7-2;12 3;1-3;6 3;7-3;12 4;1-4;6 4;7-4;12 5;1-5;6 5;7-5;12 6;1-6;6
声母
b
m
d
h
p
t
ɡ
k
n
f
j
q
x
l
z
s
r
c
zh
< 90%
ch
sh

19

123
 表 19 最小音位对对比习得表
（年龄：岁;月，如 2;7 代表 2 岁 7 月）
音
位 2;7 3;1 3;7 4;1 4;7 5;1 5;7 6;1
对 最小音位对比 - - - - - - - -
序 2;12 3;6 3;12 4;6 4;12 5;6 5;12 6;6
号
6 擦音与无擦音（h/-）
13 前元音与后元音（i/u）
14 高元音与低元音（i/a）
15 圆唇音与非圆唇音（i/u）
16 一声与二声（uā/uá）
18 一声与四声（uā/uà）
12 三、双、单元音（iao/ia、ia/i）
7 不同构音部位的送气塞音（p/t、p/k、t/k）
1 不送气与送气塞音（b/p、d/t、g/k）*
3 塞音与擦音（k/h、b/f）
5 塞音与鼻音（b/m、d/n）
8 不同构音部位的不送气塞音（b/d、b/g、
d/g）
2 不送气塞擦音与送气塞擦音（j/q、zh/ch、
z/c）*
10 前鼻韵母与后鼻韵母（an/ang、in/ing、
uan/uang）*
11 鼻韵母与无鼻韵母（in/i、ing/i）
4 塞擦音与擦音（j/x、zh/sh、z/s）*
17 一声与三声（uā/uǎ）
9 舌尖后音与舌尖前音（zh/z、ch/c、sh/s）
*

备注：1.阴影部分从 50%的正常儿童能争取发出的最小音位对比开

始，到 90%的正常儿童能正确发出结束。2.“*”为核心音位对比。

20

124
 表 20 构音清晰度参考标准
（分数(%)的平均值和标准差。年龄：岁;月）

年龄（岁） 平均值 标准差

3 81.58 18.23
4 85.88 19.44
5 92.34 9.90
6 88.55 5.84

表 21 正常儿童整体构音清晰度的参考标准

（分数(%)的平均值和标准差。年龄：岁;月）

性别 男 女 总和
年龄 平均值 标准差 平均值 标准差 平均值 标准差
2;7-2;12 66.28 14.16 75.63 7.00 70.77 12.06
3;1-3;6 70.23 10.77 73.98 3.20 72.11 11.99
3;7-3;12 81.53 13.01 79.57 8.21 80.44 10.44
4;1-4;6 83.55 5.27 82.52 5.24 83.11 5.19
4;7-4;12 80.30 11.71 87.03 3.95 84.39 8.39
5;1-5;6 84.32 10.11 90.96 5.19 87.64 8.58
5;7-5;12 89.00 7.75 92.86 4.46 91.00 6.46
6;1-6;6 93.24 6.24 93.95 6.25 93.59 6.09
总和 80.73 12.92 84.41 10.19 82.61 11.73

21

125
 表 22 构音清晰度得分转换表（百分等级）
原始分 百分等级 原始分 百分等级
数% 3岁 4岁 5岁 6岁 数% 3岁 4岁 5岁 6岁
32 68 35 15 7
34 70 35 15 7
36 72 40 22 8
38 74 40 22 8
40 2 76 40 22 8 2
42 2 78 40 22 10 2
44 2 80 52 25 22 3
46 3 82 52 25 22 3
48 3 84 52 25 27 17
50 3 86 58 28 33 18
52 10 2 88 58 48 40 92
54 10 2 90 58 48 40 92
56 10 2 92 65 55 45 2
58 13 2 94 65 55 45 98
60 13 3 96 65 55 48 98
62 13 3 98 65 55 48 98
64 13 3 100 100 100 100 100
66 35 15 7

22

126
 言语功能评估参考标准

表 23 下颌口部运动功能评估分级标准
评估项目 指导语 0级 1级 2级 3级 4级
全开位或 下颌处于水平正中， 下颌处于姿势位，水
处于全开位或上下牙紧 下颌处于半开位，但
下颌在自然状态下 上下牙紧 上下牙无接触，有楔 平正中，上下牙无接
静观 1 分钟。 密接触，偶能瞬间向上 下颌在水平位上左右歪
的形状及位置 密接触， 形缝隙，但不能保持 触，有楔形缝隙，能
或向下运动。 斜，或前突或后缩。
不会动 3 秒。 保持 3 秒。
治疗师示范，
“咬紧牙关，
有意识做，但无法做到， 仅能咬住单侧，或咬时 能紧紧咬住，但不能 能紧紧咬住，并保持
咬肌肌力 让咬肌凸起来,坚持到我 没反应
用眼睛、头或肩代替。 无力。 保持 3 秒。 3 秒。
数 3 下。”
治疗师示范，
“嘴巴尽可
有意识做，但无法做到， 下颌不能完全打开，伴 能充分打开下颌，但 下颌轻松充分打开，
下颌向下运动 能张大，坚持到我数 3 没反应
用眼睛、头或肩代替 有左或右歪斜。 不能保持 3 秒。 并能保持 3 秒
下。”
下颌不能完全闭合，有
治疗师示范，
“闭紧下颌， 有意识做，但无法做到， 下颌能充分紧闭，但 下颌轻松充分紧闭，
下颌向上运动 没反应 急动，或伴有左或右歪
坚持到我数 3 下。” 用眼睛、头或肩代替。 不能保持 3 秒。 并能保持 3 秒。
斜。
治疗师示范，
“下颌向左 有意识做，但无法做到， 下颌能向左侧运动，但 下颌能充分向左运 下颌轻松充分向左
下颌向左运动 没反应
运动，坚持到我数 3 下。” 用眼睛、头或肩代替。 运动幅度小或无力。 动，但不能保持 3 秒。 运动，并能保持 3 秒。
治疗师示范，
“下颌向右 有意识做，但无法做到， 下颌能向右侧运动，但 下颌能充分向右运 下颌轻松充分向右
下颌向右运动 没反应
运动，坚持到我数 3 下。” 用眼睛、头或肩代替。 运动幅度较小或无力。 动，但不能保持 3 秒。 运动，并能保持 3 秒
治疗师示范，
“下颌向前 有意识做，但无法做到， 下颌能向前运动，但运 下颌充分向前运动， 下颌轻松充分向前
下颌前伸运动 没反应
运动，坚持到我数 3 下。” 用眼睛、头或肩代替。 动幅度小或无力 但不能保持 3 秒。 运动，并能保持 3 秒。
能连续上下运动 3
治疗师示范，
“连续打开 有意识做，但无法做到， 只能做向上或向下运 下颌轻松充分连续
下颌上下连续运动 没反应 次，但运动不充分，
和闭合下颌，重复 3 次。” 用眼睛、头或肩代替。 动，不能连续做 3 次。 打开闭合 3 次。
缺乏力度。
治疗师示范，
“下颌连续 只能连续向一侧运动； 能连续左右运动 3
有意识做，但无法做到， 下颌轻松充分连续
下颌左右连续运动 向左向右运动，重复 3 没反应 或不能连续做 3 次运 次，但运动不充分，
用眼睛、头或肩代替。 左右运动 3 次。
次。” 动；或用唇运动代替。 缺乏力度。

127
 表 24 唇口部运动功能评估分级标准
评估项目 指导语 0级 1级 2级 3级 4级
双唇严重 上唇或下唇在放松
上唇回缩或下唇回缩，上唇 上唇轻微回缩或下 唇自然地处于水平
唇在自然状态时的 不对称， 状态时有轻微的抖
或下唇在放松状态时有抖 唇轻微回缩，或轻微 正中位，左右对称，
形态结构及位置 放松状态下静观 1 分 位置几乎 动，但患者偶尔试图
动，但患者不能复位。 不对称，不易观察。 微微闭合。
钟。 不变化 复位；或双唇不对称
身体前倾或分散注意力时流 嘴角流涎，略微能控 嘴角偶有潮湿、喝水
流涎 无法控制 没有流涎
涎，略微能控制。 制。 或咀嚼时轻微流涎。
脸颊摸上去又紧又硬，或长 脸颊摸上去有弹性， 脸颊在静止状态是
让我摸摸你的脸，给你 脸颊肌肉松软，或做
唇面部肌力 拒绝做 期保持笑得样子，或肌肉摸 上唇或下唇有轻微 放松的，肌力是正常
作个“鬼脸”好吗？ 鬼脸时较容易。
上去紧，做鬼脸时困难。 回缩， 的。
双唇外展时需努力，
跟我做笑的动作，把牙 双唇轻松充分地外
努力向外展但不能，用眼睛、 嘴角不能上提；或外 双唇能咧嘴笑，但不
展唇运动 齿都漏出来，坚持到我 没反应 展并上提，咧嘴笑，
头或肩代替或辅助。 展幅度小，或外展时 能持续 3 秒。
数 3 下。 并保持 3 秒。
僵硬或无力。
双唇圆唇时需努力； 双唇能充分紧紧地
跟我做圆唇的动作，坚 努力圆唇却不能或用眼睛、 双唇轻松紧紧圆起
圆唇运动 没反应 圆唇幅度小；或圆唇 圆起来，但不能保持
持到我数 3 下。 头或肩代替或辅助。 来，并保持 3 秒。
时僵硬或无力。 3 秒。
用双唇把压舌板夹住， 能做闭唇动作，努力夹但夹 双唇紧闭时需努力； 双唇紧紧夹住压舌 双唇紧紧夹住压舌
唇闭合运动 没反应
坚持到我数 3 下。 不住压舌板，用牙齿咬； 能夹住 1s 就掉下来 板，不能保持 3 秒。 板，并保持 3 秒。
只能做一项；双唇连
努力做圆或展动作，但无法 续做圆展交替运动， 双唇可以连续做圆 双唇轻松充分地做
跟我做笑的动作，再做
圆展交替运动 没反应 完成，用眼睛、头或肩代替 但运动幅度小，速度 展交替运动，但不能 圆展交替运动，连续
圆唇动作，连续三次。
或辅助。 慢或无力，或不能按 连续做 3 次。 做 3 次。
序作 3 次。
跟我做上齿接触下唇 努力做唇齿接触动作，但无 上齿不能咬住下唇 上齿可以接触下唇 上齿能轻松、自如地
唇齿接触运动 的动作，坚持到我数 3 没反应 法完成，用眼睛、下颌、头 内侧，但能咬住下 内侧， 但不能保持 3 接触到下唇内侧，并
下。 或肩代替。 唇。 秒。 保持 3 秒。

128
 表 25 舌口部运动功能评估分级标准
评估项目 指导语 0级 1级 2级 3级 4级
舌瘫软无力
伸出口外或
舌体偏离明显，或舌一直 舌伴有不随意运动
微张嘴，静观 1 分钟， 瘫软无力充 舌成碗状，偶尔伴有 舌能保持静止不动，
在抖动，舌沿中线隆起， 或舌尖回缩，舌叶隆
舌的形状和位置 张嘴困难， 用压舌板 满整个口腔； 不随意运动或微小 舌呈碗状。
舌两侧松软。 起，但舌中后部还未
辅助。 或舌体挛缩 的偏离。
挛缩。
成球状后缩
下陷到咽部
舌能独立伸出，但舌
治疗师示范，
“将舌尖 舌尖努力伸未成，用唇、 舌尖能充分向前伸，
尖回缩，能将舌体变 舌尖能独立充分向
舌尖前伸 前伸，坚持到我数 3 无反应 头、眼、下巴或肩膀运动 但不能保持 3 秒，出
成束状，但看起来有 前伸，并保持 3 秒。
下。” 来代替或辅助。 现轻微抖动或偏离。
点松软或球状
舌体能向下舔到唇
舌尖和两侧能舔下
治疗师示范，“舌尖向 尖试图伸出口外，但未成 下缘，但舌尖回缩成 舌尖和两侧能充分
颌中部，但不能保持
舌尖下舔颌 下舔下颌，坚持到我数 无反应 功，用头、眼、下巴或肩 W 型，能将舌体变成 舔下颌中部，保持 3
3 秒，出现抖动或偏
3 下。” 膀运动来代替。 束但有点松软或球 秒。
离
状。
舌体能向上舔到唇
治疗师示范，“舌尖向 舌尖试图伸出口外，但未 边缘，但舌尖回缩， 舌尖能充分向上舔 舌尖能独立充分向
舌尖上舔唇 上舔上唇，坚持到我数 无反应 成功，用头、眼、下巴或 能将舌体变成束状， 到唇中部，呈尖状， 上舔到唇中部，呈尖
3 下。” 肩膀运动来代替。 但看起来有点松软 但不能保持 3 秒。 状，并保持 3 秒。
或球状。
用舌叶代替舌尖向
治疗师示范，
“舌尖上 舌尖试图向上舔，但未成功，
上舔到齿龈，或舌尖 舌尖能轻松上舔齿 舌尖能轻松上舔齿
舌尖上舔齿龈 舔齿龈，坚持到我数 3 无反应 用头、眼、下巴或肩膀运动
卷在牙齿下，舌尖无 龈，但不能保持 3 秒。 龈，并保持 3 秒。
下。” 来代替。
力或抖动。

129
 舌尖回缩或无力，用
治疗师示范，“舌尖用 舌尖试图去舔，但未成功， 舌叶代替舌尖向左 舌尖能充分向左舔
舌尖能充分向左舔
舌尖左舔嘴角 力向左舔唇角，并保持 用头、眼、下巴或肩膀运动 舔嘴角，能将舌体变 到唇角，但不能保持
无反应 到左唇角，保持 3 秒。
3 秒。” 代替。 成束状有点抖动，松 3 秒。
软。
舌尖回缩或无力，用
治疗师示范，“舌尖用 舌叶代替舌尖向右 舌尖能充分向右舔
舌尖试图去舔，但未成，用 舌尖能充分向右舔
舌尖右舔嘴角 力向右舔唇角，并保持 无反应 舔嘴角，能将舌体变 到唇角，但不能保持
头、眼下巴或肩膀运动代替。 到右唇角，保持 3 秒。
3 秒。” 成束状，有点抖动， 3 秒。
松软。
治疗师示范，“舌尖从 舌尖回缩或无力，用
舌尖试图去舔，但未成功， 舌尖可以做该动作， 舌尖能轻松自如地
上齿龈正中位向后沿 舌叶代替舌尖去做，
舌尖上舔硬腭 无反应 用头、眼、下巴或肩膀运动 运动慢，力量稍差力 从上齿龈扫到软硬
硬腭中线扫到软硬腭 或舌尖从后向前做
代替。 量，有轻微抖动。 腭交界处。
交界处。” 上述运动。
舌尖回缩或无力，用 舌尖能完成这种交
舌尖试图作，但根本不会做
治疗师示范，
“舌尖左 舌叶代替舌尖做交 替模式，但不能持续 舌尖能轻松自如地
舌尖左右交替 无反应 侧向运动，用头、眼、下巴
右交替，来回 3 次。” 替运动，运动不规 3 次，运动慢，力量 左右交替运动 3 次。
或肩膀运动代替。
则，无节律 。 稍差，有轻微抖动。
舌太僵硬了不能伸出口外， 舌尖回缩或无力，用 舌尖能完成这种交
舌尖能轻松自如地
治疗师示范，
“舌尖前 或舌瘫在口外不能将其缩进 舌叶代替舌尖做交 替模式，但不能持续
舌尖前后交替 无反应 伸出口外又缩进口
后交替，来回 3 次。” 口内，或由头肩膀代替其交 替运动，运动不规 3 次，运动慢，力量
内，来回交替 3 次。
替运动。 则，无节律。 稍差，有轻微抖动。
舌尖回缩或无力，用 舌尖能完成这种交
舌尖试图作，但根本不会做 舌尖能轻松自如地
治疗师示范，
“舌尖上 舌叶代替舌尖做交 替模式，但不能持续
舌尖上下交替 无反应 侧向运动，用头、眼、下巴 舔到上下齿龈中位，
下交替，来回 3 次。” 替运动，运动不规 3 次，运动慢，力量
或肩膀运动代替。 并交替运动 3 次。
则，无节律。 稍差，有轻微抖动。

130
 舌尖与舌叶未分离，
治疗师示范， “治疗师
多次刺激后舌两侧 多次给予刺激才出 只要给予刺激就立
用压舌板沿中线刺激 舌主动意识有，舌瘫软，压
马蹄形上抬模式 无反应 缘上抬，仅舌尖上抬 现舌碗反射，马蹄形 即出现舌碗反射，马
患者舌前 1/3，观患者 下没反应。
或仅舌两侧缘上抬， 模式才形成。 蹄形模式形成。
的反应。”
马蹄形模式未形成。
患者努力做了，只能
治疗师示范，“嘴张开， 舌尖与上齿接触，两 舌两侧缘可以与上 嘴张开，舌两侧缘能
舌努力做了，但舌两侧缘不
舌两侧缘上抬模式 舌两侧缘上抬，紧贴在 无反应 侧缘不能与上齿接 齿接触，但保持时间 轻松与上齿紧密接
能做到与上牙接触。
上牙齿上。” 触。或借助外力能短 短暂，只有 1 秒。 触，并保持 3 秒。
暂接触。
治疗师示范，
“舌前部 舌前部努力上抬，但不能， 舌前部不能完全自
舌前部可以上抬，但 舌后部轻松上抬，并
舌前部上抬模式 向上抬起，与硬腭接 无反应 用头、眼、下巴或肩膀运动 主上抬，必须借助外
持续时间只有 1 秒 能持续 3 秒。
触。” 代替。 力辅助。
治疗师示范，
“舌根部 舌后部努力上抬，但不能， 舌后部不能完全自
舌后部可以上抬，但 舌后部轻松上抬，并
舌根部上抬模式 向上抬起，与软腭接 无反应 用头、眼、下巴或肩膀运动 主上抬，必须借助外
持续时间只有 1 秒。 能持续 3 秒。
触。” 代替。 力辅助。
舌能伸出口外，舌尖
舌能伸出口外，舌能
治疗师示范，“将舌尖 舌瘫软无力或挛缩， 需要伸 与舌叶未分离，用舌
努力向外用力抵抗， 舌能根据外力随意
伸出来，我用压舌板用 进口内进行检测，有意识作 叶向外顶压舌板，但
舌肌力检查 拒绝做 并能随着外力大小 调整肌力抵抗，相持
力向里顶，你用力向外 抵抗运动，但不能，用头、 肌力弱，很容易将舌
的变化而变化，但相 时间保持 3 秒。
顶。” 眼、下巴或肩膀运动代替。 顶进口内， 持续时
持不到 3 秒。
间短暂，不到 1 秒。

131
 言语功能评估参考标准

五、语音功能评估参考标准

132
 表 25 21 个声母日常生活中出现率
音位 日常生活中出现率（%）
d 13.71
sh 8.75
zh 8.20
j 7.97
l 6.50
g 6.28
b 5.88
x 5.55
h 5.05
m 4.27
t 4.03
q 3.55
z 3.44
ch 3.14
n 2.89
f 2.80
r 2.22
k 2.09
c 1.31
s 1.23
p 1.12

133
 口部送 劫功能整体澤 倍 氾 景表

姓名: 隊宇嬉 性別: 童 年蛉8 6 出生日期3 2009年 二月 26日 編号■

坪倍机杓 8 声木省残疾人康夏中心 坪倍者: 自物 坪借 日期 8 2015年 06月 02日

明力状況 :□ 正常 V昇 常 明力重建情況 : V助 所器 □人工耳蝸 助所瞬関8左 33右 49dB HL

逃 食状 況 : 未兄昇 常
ウ
吉悟状況 : 吉悟清晰度低
口部触党感知状況 :皿 昇 常

栓測項 目 下頷 唇 舌 恵分

自然放松状恣 4/4 8/8 4/4 14/16

田部送 劫状 恣 32/32 23/24 52/60 107/116

恵 分 36/36 31/32 56/64 121/132

珍 断結 果 :

下頷 :自 然状恣下元明塁昇常 ,両 叡l咬 肌肌張力正常 ,能 校緊閉合 ,下 頷向下、向上 、向左 、向右 、

上下、左右、前伸送劫可保持 3秒 ,込 劫幅度尚可。

唇部 :自 然状恣下元 明昆昇常 ,元 流涎現象 ,胎 頬在静止状恣是放松 的 ,肌 力是正常 的 :展 唇 、園唇 、

唇 囲合 、唇歯接触送劫可完成 井保持 3秒 ,込 劫幅度 尚可 :園 展交替返劫可完成 ,但 力量及幅
度欠佳 。

舌部 :舌 部 自然状恣下形状和位置未兄昇常 :舌 尖前伸吋 ,舌 尖 上剋 :舌 尖 下添頷 、上 添唇 、上 硲

歯叔 、左/右 係嘴角 、上 添硬愕 、前后交替可完成 ,且 保持 3秒 ,送 劫幅度 尚可 :舌 尖左右交替
吋 ,速 度欠佳 ;上 下交替吋幅度 尚可 ,返 劫速度欠佳 :舌 両側嫁上拾模式 、舌前部/后 部上拾模
式完成吋均有朕合送劫 ;弓 蹄形上拾模式未能完成 :舌 可向外用力抵抗 ,但 不能随外力変化而
・
交化 。

134
 下飯 口部這劫功能坪倍氾景表

姓名 :吻 崎破 な 性別 :生二 年蛉 :土L出 生 日期 :2蜂 年上 月 2b日 編号 :

坪倍机杓:亀望盆塾塑翌轟離塾≧立上___坪 倍者: tM諭 坪倍 日期:狂 年上月2日

所力状況:□ 正常 、
口昇常 明力重建情況:、 ♂助晴器 □人工耳蝸 助所明Lin:左 ろら 右 今9 ιB HL

逃食状況 :

吉悟状 況 :

口部触 党感知状 況 :

昇常 i正 常

1 平借項 目 0象 1象 2象 3象 4象 it分

自然放松状恣 下頷形恣猪杓及位置 (Xl) / 4/4

咬肌肌力栓淑」(X2) / 4/4
下頷 向下返劫 (X3) / 4/4
下飯 向上逐 功 (X4) / /4
`「
下頷 向左送功 (X5) / 千 /4
模傍 口部送劫
下頷 向右込劫 (X6)
ン
44
下頷前伸返功 (X7) ∠
キ/4
/
下飯 上 下連銭込劫 (X8) / 4/4
下飯 左右達銭送 劫 (X9) t/ 4/4

,H,j)= 4#xfioyo= toof,.

135
 居 口部透劫功能坪倍氾 景表

姓名 :画 性肌 ■ ■ 料 上 」 生 日爆 空 J■ 上 月当 日 編誅

坪倍机杓:F泉 省嗽 尺尿侵オ時、 坪倍者 : 麟物 坪倍 日期 :を里2年 豊 月2日

瞬力状況:□ 正常 ♂ 昇常 瞬力重建情況:、ヮ助折器: □人工耳蝿 助晰折闘:左 33右 49し βHL

逃食状況:左
吉悟状況:永 協1者 臨こ(高 .

`へ
口部触党感 知状況 :

昇常 正常

不 坪倍項 目 0級 1象 2象 3象 4象 十分

唇 在 放 松 状 恣 吋 的形 恣 結
杓及位置 (Xl)
/ 4/4
自然放松状恣
流涎 (X2) ゾ 4/4

唇面部肌群肌力 (X3)
/ 4/4

展 唇送劫 (X4) ソ 4/4

園唇送劫 (X5) ノ 4/4
模傍 口部込劫
唇 閉合送 劫 (X6) υ 4/4

園展 交 替返 劫 (X7)ヵ
鼎尼 峨 仙 / 3/4

唇歯接触送功 (X8) / 4/4

χ l十 χ 2+… +χ 8×
恵分 = 100%=琴牲=97 Z・
32

136
 舌 口部這劫功能坪倍泥 景表

姓名 : 駒賓燕 性別 :豊≧ 年蛉 :_b 出生 日期 82ο 。9年 二 月上 日 編号 :

汗倍机杓 : 良慣ク 、
†魚省残術む、 、坪倍者 :
lで
協疼場 坪倍 日期 :20:5年 二 月2日

明力状況 8
♂ 昇常 所力重建情況 :♂ 助 明器
□正 常 、 □人工耳蝦 助 明所闘 :左 33右 49 dBHL

逃 食状 況 :

吉悟 状 況 : i泥 1嵩 噺 菌 Ъ
気
口部触 党感 知状況 :

昇常 正常
「
不 同Ili〔 〔 坪倍項 目 0象 1級 2象 3奴 4象 it分

自然放松状恣 舌 的形状和位置 (Xl) ゾ 4‐ /4

舌尖前イ
申(X2)初♪リブ V/ 3/4
舌尖下添頷 (X3) / 4‐ /4
舌尖上添唇 (X4) V/ 今 /4
舌尖 上林歯銀 (X5) / 4/4
舌尖左添嘴角 (X6) ゾ 4/4
舌尖右添嘴角 (X7) / 4/4
舌尖上硲硬鰐 (X8) / 4/4
模傍 口部込劫 舌尖左右交替 (X9)J撤 1 ン
j立 1瀦捌 _盤 :k毬 ゾ 3/4
一
籐

舌尖前后交替 (X10) ゾ 4/4

舌尖上下交替 (X■ )晰 :ゴ ιR ヒ . ジ う/4
弓蹄形 上 拾模式 (X12) / 2/4
舌両叡1嫁 上拾模式 (X13)↓ :ト L曰 ウ .
プ 2/4
舌前部上拾模式 (X14)ヽ柳 レ43謝 Lttη ′
/ 2/4
舌后部上拾模式 (X15)J杉 ■勤 V/ 2/4
舌肌力栓査 (X16)こ ■偽 肺 払 И ‐醜 翅多卜
カタし 、/ 3/4
'
l+χ 2+… …+χ16× 2
恵分=χ 100%= 64-′ 二 二31Z
64 器
る .2教 峰11幾 多4た らえ 上オ
X12ミ ユ朱与3嗜 たつι 解 式井午 成 .

'.召

137
 鐵 嫁 合 坪 借 部

杓音悟音能力坪倍氾 景表
姓名 : 性別:二 年蛉:b出 生日期:2。 。1年 _上 月:坐 日 編号

坪倍机杓 : 声 末省残疾人康夏 中心 宗合坪借部 坪倍者 : bネ物 坪借 日期 :2015年 上 月二 日

所力状況 : □正 常 」 昇常 明力重建情況 :こ助 瞬器 □人工耳蝸 助所瞬 rin:左 3)右 4‐ 943Hと

遊食状況 :

言悟状況:鳥 鳥み格晰 鴎 気 .

口部触党感知状況 :

黄昭鳴一 輔知娼表
序 口

目林 目林 目1/JN 序 目林
号

号
万

inl inl i・ l inl

日 日 号
菓 Zh 鴻 粛 g 抜 a
う４

SI 25 38
ｎｖ

zhtlo V gu h/、 / b6 ν
象 lang 七 q :k
哭 掲
S2 26 39
ν/に t

′ｅ
xlong ql ki ゾ
士
冗

包 b 吸 X
' k 1

1 14 27 40
bOo ν Xl ゾ kё ノ yl y
llL p 猪 Zh 須 Zh 家
う４

la
28 41
poo
一

zhi
〇

V zhi Ci ν

猫 m 出 室 Sh 洗 lao
3 16 29 42
mao ツ chi r/_ shi q「 」100 ジ

■ f ギ Sh 字 Z 島 u
名 り 、 fOi ジ
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5 44
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奇 1

6 19 32 45
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ガ ang 鼻 1

7 20 33 46
noo n/1 Cu 日 、^ ldng / bi /
鹿 l 四 S ′
心 In 蛙 1
8 21 34 47
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ヽ
ｕ

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一
局

g 杯 b 星 ing 娃 2
つ４
０４

9 48
go0 ジ bё i t/ xlng fn Wa 2
拷 k 泡 p 船 uan 瓦 3
つ４

10 36 49
ka0 ン po0 ソ chudn hua/\ Wa
3
ツ
可 h 仁1 d 床 uang 株 4
24 37 50
hё
イθ da0 プ chudng hmm Wa
4
本沢1唸 錆果僕供参考 ,以 1缶 床珍断力准 。 ‐1‐ U
地址 :庁 州市末lXt木 路銭路共 高街 2号 二楼 郎編 :510055「L活 :020-83819335 倍 真 :020‐ 838653H
FiJ iI' http://rvu'rv.gdkfzx.org.cn/ 由
「箱:gd83819335@126.com

138
 象 合 坪 借 部

`
姓名 :叫 性肌 主 多 疑 上 」 生 日鶏
音位対 し
ヒ表
204■ 上 月上 日 編誅
坪倍机杓 : 庁木省残疾人康夏中止 宗合坪倍墨 坪倍者 : 臼物 坪倍 日期 :2015年 二 月■ 日

所力状況 :□ 正常 ワ昇 常 所力重建情況 :口 助 折器 □人工耳蝸 助所折rin:左 ろう右 49↓ 3‖ L

氾景悦明:通 述最小悟音対的し ヒ校 ,給 出対し
ヒ結果。例如 ,悟 音対序号 1中 ,/b/和 /p/若 同吋正碗 ,

只J氾 力 1分 ,若 一
有 今錯渓只」 氾力 0分 。注意:符 号 “*"代 表常兄同題。
一 、声母 音位対 ♭ ヒ(9項 )
1.送 気塞 音与不送気塞音 (替 代 )(Aspirating,or not)
欧積 欧積

悟音対序号 最 小音位対 し
ヒ 十片編号 目林 音 実友音 対し
ヒ結 果 錯 渓走 向

Ｐ
1 2
ｐ   ｂ
。送気化 :送 気音 替

Ь
双唇音 1 ￨
代不送気音
Θ ハ
ヤ
2 送気 6 t ・ 替代 送 気 :不 送
舌 尖 中音 不送気 24 d
0 気音 替代送気音
3 26 k t
0
舌根 音 25 g h/α
2.送 気塞擦音与不送気塞擦音 (替 代)(Aspirating,or ttt)
悟音対序号 最 小音 位対 し
ヒ 十片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結 果 錯俣走 向
に

4 送気 13 q 0送 気化 :送 気音 替
ａ

○
舌面音 不送気 12 代不送気音
︶

」
Ｃ Ａ

5 送気 16 Ch ・ 替代送 気・:不 送
0
舌尖 后 音 不送気 15 Zh 気音 替代送気音
Ｓ

6 送気 31 C
0
Ｓ

舌 尖 前音 不送気 30 Z

3.塞 音均擦 音 (替 代 )(Stopping or not)

活音対序号 最小音位対 し
ヒ 十 片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結 果 錯俣走 向
塞 擦
立
日 立日

水
ｋ

7 27 k ・ 塞音 化 :塞 音 替
  ｈ

0
舌根 音 11 o/h 代擦音
じ

8 塞音 22 b ・ 替代塞音 :擦 音 替
千

唇音 擦音 4 f
￨
代塞音
4.塞 擦音与擦音 (替 代 )(Affricate or not)
悟 音対 序 号 最 小音 位対 し
ヒ ホ 片編 号 目林 音 実友音 対し
ヒ結 果 錯涙走 向
ｎ Ｊ ｘ ＪＵ
〓Ｊ     Ｘ

9 塞擦音 12 ・ 塞擦音化 :塞 擦音
0
舌面音 擦音 14 替代擦音
10 塞擦音 15 Zh ・ 替代塞擦音 :擦 音
0
式

舌尖 后音 擦音 17 Sh 替代塞擦音
11 塞擦音 30 Z S
0
舌尖前音 擦音 21 S R
ヽ

1/4

139
 懸 象 合 坪 惜 部

5.塞 音与鼻音 (替 代 )(Nasalization or not)

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ 十片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結 果 錯渓走 向
12 塞音 1 b b 0鼻 音化 :鼻 音替代
m 塞音
￨

双唇 音 鼻音 3 m
13 塞音 24 d d 0替 代鼻音 :塞 音 替
0
舌尖 中音 鼻音 7 n n/1 代鼻音

6.擦 音与元擦音 (遺 漏 )(/h/Doletion)

悟 音対 序 号 最 小音位対 し
ヒ 十片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結果 錯俣走 向
14 擦音 11 h イ 0 。 声母/h/遺 漏ネ
0
舌根 音 元擦音 39 元擦 音 e

7.不 同杓音部位 的送気塞音 (替 代 )(Fronting or Backward)

活 音対 序 号 最小音位対 し
ヒ 十片編号 目林 音 実友音
ｐ︰ ⑭ 対し
ヒ結果 錯渓走 向
本
２
３  

15 双唇音 P 前逃化 :舌 尖 中
0
６

送気塞音 舌尖 中音 T 音 前避 化 ,舌 根
Ｐ
ｐ   ・

16 双唇音 23 音前逃化
ｋ

退 后 化 :舌 尖 中
ｋ

送 気 塞音 舌根音 10
Θ に

17 舌尖 中音 6 t 音 退 后 化 ,双 唇
0
送 気 塞音 舌根音 10 k 音退后化

8.不 同杓音部位 的不送気塞音 (替 代 )(「 rOntiΥ lg or 3ackward)

悟 音対 序 号 最 小音位対 し
ヒ 十片編号 目林 音 実友音 対し
ヒ結果 錯渓走 向
ｂ

｀
18 双唇音 1 b ・ 前逃 化 :舌 尖 中
ｄ

不送 気塞音 舌尖 中音 5 d 音 前逃 化 ,舌 根 音
ｂ

19 双唇音 1 b 前逃 化
Ｑ

不送 気 塞音 舌根音 9 9 ・ 退 后 化 :舌 尖 中音
ｄ

20 舌尖 中音 5 d 退 后 化 ,双 唇音 退
ｑ

后化
￨

不送 気塞音 舌根音 9 9

9.舌 尖 前音与舌尖后音 (替 代 )(Retroflox or nOt)

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ 十 片編 号 目林音 実友音 対し
ヒ結果 措俣走 向
Ｃ の
ｈ  

巻舌 化 :舌 尖 后
ｚ

21 舌尖后音 28
0
ｚ

不送気塞擦音 舌尖前音 19 音 替代 舌 尖 前音
ヤ
22 舌 尖 后音 16 Ch c/0 替代 巻 舌 :舌 尖
0
送 気塞擦 音 舌尖 前音 20 C レ′
、、 前音 替代 舌尖 后
Ｓ

23 舌尖后音 29 Sh 音
0
Ｓ

擦音 舌尖前音 21 S

140
 移 象 合 浮 結 部
二 、詢母 音位対 比 (6項 )

10.前 鼻詢母与后鼻詢母 (替 代 ) (Fronting

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ
前鼻詢母 ツ
鼻詢母前選化 :

后鼻詢母 后鼻詢 母前遊化

前鼻詢母 鼻詢母退后化 :

后鼻詢母 前鼻詢母退后 化
前鼻詢母
后鼻詢母

H.鼻 詢母寺元鼻詢母 (遺 漏 )(Nasal DolotiOn)

悟音対序 号 最 小音位対 し
ヒ 十片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結果 借俣走 向
27 前鼻詢母 34 ln in
井歯呼
￨

元鼻詢母 14 1 l
*

・ 鼻詢母遺漏
ｎ¨

28
ｎ   ・

后鼻詢 母 35
 

0
・︲
１

芥歯 呼 元鼻詢母 14

12.三 元音 、双元音与単元 音 (選 漏 )(VOwOI DolotiOn)

悟音対 序 号 最小音位対 し
ヒ 十 片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結 果 借浜走 向
¨ れ
・・

29 三 元音
０
０

42 ・ 鼻詢母遺漏
*
  ０
・・

双元 音 双元音 41
l
ハ
・・

Ц  

30 双元音
０  

41
・ｌ
・・

単元 音 単元音
￨

12

13.前 元音―
b 后 元音 (替 代 )(Fronting or Backward)
悟音対序号 最 小音位対 し
ヒ 十片編 号 目林音 実友音 対し
ヒ結果 錯渓走 向
オ
単元音前逃化
一

:
ｌ  ｕ
・ｌ   ｕ

31 前元音 40 后元音前選 化
高元 音 后元音 43
￨

単元音退后化 :

前元音退后化

14.高 元音有低元音 (替 代 )(Upward Or Downward)

悟 音対 序 号 最 小音位 対 し
ヒ 十 片編 号 目林 音 実友音 対し
ヒ結果 錯渓走 向
単元音升高化^:
いｌ
４   ３
６   ８

・１   ０

32 高元音 低元音升 高化
︵
眈

低元音 低元音 ￨

単元音下 降化 :

高元音下降化

3/4

141
 呻 嫁 合 浮 惜 部

15。 園層音与ヨト園層音 (替 代 )(Retroflex or nOt)

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ 十 片編 号 目林音 実友音 対し
ヒ結果 錯渓走 向
園唇化 :園 唇音

ソ
ｙ   ｙ
ｕ   ・１
33 園唇音 44 替代ヨト園唇音
0 十

ソ
前 高元 音 ヨト園唇音 45 替代 園唇 :ヨ ト園
唇音 替代 園唇音

三 、声 凋 音 位 対 し
ヒ(3項 )

16。 一声与二声 (替 代 )(The socond tone or not)

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ 十 片編 号 目林 音 実友音 対し
ヒ結 果 錯俣走 向
・ 二 声化 :二 声 替代

１
34 一声 47 1 一 戸

２
一 月 48 2
￨
0替 代 二 声・:一 声
替代 二 声

17.一 声与 三 声 (替 代 )(The third tone or not)

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ 十片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結果 錯俣走 向
。三 声化 :三 声替代
１

35 一 月 47 1 一 戸
３

ネ
49 ・ 替代三 声 :一 声
￨
二 月 3

替代三声

18。 一 声与 四声 (替 代 )(1｀ he fOur・ th tone or not)

悟音対序号 最小音位対 し
ヒ 十片編号 目林音 実友音 対し
ヒ結 果 備渓走 向
0四 声化 :四 声替代
︱ 牛

36 一声 47 1 一 月

・ 替代 四声・:一 声
l
四声 50 4

替代 四声

4/4

142
 馨 鰊 合 坪 借 著
「

杓音清晰 度表 '

憤一
姓名 : 年始 : b 出生 日期 :2009年 上 月些 日 編号 :

坪倍机杓 :i聰 男椰たた晨 懲 t`ヽ 、 平倍者 : 餞物 坪借 日期 :洵 ￨ラ 年上 月二 日

明力状 況 :□ 正 常 ♂ 昇 常 明力 重建 情況 :、ア 助 明器 □ 人 工 耳 蝸 助 明明 閾 :左 33右 49 dB HL

声母音位対 し
ヒ 詢母音位対 し
ヒ 声凋音位対 比

悟音対序 号 最 小音位 悟音対序 号 最 小音位 悟音対序 号 最 小音位

対し
ヒ得分 対し
ヒ得分 対♭
ヒ得 分

不送気塞音 1/3対 10 前鼻詢母与 2/3対 16 一 声与 二 声 1/1対

1
埼送気塞音 后鼻詢母
送気塞擦音与 0/3対 鼻詢母葛 1/2対 17 一 声均三声 1/1対
つ４

不送気塞擦音 元鼻詢母
1/2対 2/2対
う４

3
塞音埼擦音 三 元音 、双元 18 一 声与 四声 1/1対
音均単元音
塞擦音与 0/3対 13 前元音与 1/1対
4
擦音 后元音
塞音 与鼻音 1/2対 14 高元音与 1 /1対
5
低元音
擦音均 0/1対 15 園唇音均 0/1対
6
元擦音 ヨト園唇音
不 同杓音部位 1/3対
7
的送気塞音
不 同杓音部位 3/3対
8
的不送気塞音
舌尖前音 与舌 0/3対
9
尖后音

合汁 I rzt xt I no r.I 3/3対

杓音清 晰度 (%): ￨マ /(36対 )=47、 家 ス )オ ロ対年齢 :う ツ 4千
夢 夢

夢 夢
４   ６
３

平 均 値 81.58,林 准 差 18.23; 平均 値 85。 88,林 准差 19.44;

  ５

平均 値 92.34,林 准 差 9.90: 平均 値 88.55,林 准 差 5.84

本測蛤第果僕供 参考 ,以 1腐 床珍断力准 。 … 1‐

地 址 :庁 州 木メt末 路 銭 路 共 自街 2号 二 楼
￨「 郎編 :510055 屯活 :020‐ 83819335 倍真 :020‐ 838653H
同址 :httpノ /wwwgdkfzx.org.cn/ 「箱 :gd83819335@126 com
由

143
 言语治疗方案参考模板

姓名： 性别： 女 年龄： 出生日期： 2011 年 5 月 26 日 编号：

诊断： 治疗师： 训练日期：2014 年 4月 16 日 次数：第 1 次

听力状况：□正常 □异常 听力重建情况：□助听器 □人工耳蜗 助听听阈：左 右

存在问题 1、呼吸功能障碍：呼吸方式异常；呼吸支持不足；呼吸与发声不协调；客观测量结果：

最长声时、最大数数能力、S/Z 比测量、起音测量

备注： 2、发声功能障碍：音调异常；响度异常；音质异常；客观测量结果：言语基频测量、言

需要细化补 语强度测量、电声门图测量：

充各个数据 3、共鸣功能障碍：前位聚焦；后位聚焦；喉位聚焦；鼻音功能亢进；鼻音功能低下；客

观测量结果：共振峰测量；

4、构音功能障碍：口部运动功能障碍；构音运动异常；声母/韵母音位构音异常；主观评

估结果：口部运动功能评估结果；构音语音能力评估结果：未音位习得，未习得音位对，

构音清晰度；客观测量结果：舌域图、口腔轮替运动速率

5、语音功能障碍：语音清晰度异常；语音功能主观评估结果：语音清晰度

矫治目标 1、呼吸功能障碍：矫正异常呼吸方式；提高呼吸支持力量：改善呼吸与发声协调性；

2、发声功能障碍：矫正音调异常；矫正响度异常；矫正音质异常；

备注： 3、共鸣功能障碍：矫正口腔共鸣异常；矫正鼻腔共鸣异常；矫正共鸣音质异常

需要细化具 4、构音功能障碍：改善口部运动功能障碍到什么级别？；矫正构音运动异常；矫正声母/

体目标 韵母音位构音异常；音位习得；

5、语音功能障碍：提高语音清晰度到什么程度？

矫治内容 1、呼吸功能障碍训练：呼吸方式异常矫治；呼吸支持不足矫治；呼吸与发声不协调矫治；

2、发声功能障碍训练：音调异常矫治；响度异常矫治；音质异常矫治；

3、共鸣功能障碍训练：口腔共鸣异常矫治；鼻腔共鸣异常矫治；共鸣音质异常矫治

4、构音功能障碍训练：口肌训练；口部运动治疗；构音运动治疗；韵母音位构音异常矫

144
 治；声母音位构音异常矫治；构音语音训练；

5、语音功能障碍训练：语音巩固；语音重复；语音切换；语音轮替；

矫治练工具 康复设备：言语治疗工具：海绵棒、刷子、口腔按摩器、电动牙刷、呼吸训练器、咬胶、

咬牙棒、下颌闭合器、下颌锻炼器、纽扣、压舌板、唇操器、吸管、汽笛、舌肌康复器、

舌尖训练器、舌肌训练器、

用品用具：紫菜、果酱、酸奶、杏仁、番薯干、棒棒糖、棒棒冰、图卡、玩教具

矫治方法 一、呼吸功能障碍促进治疗：

1、呼吸方式异常矫治：

备注： 呼吸放松训练：1 次/组，1 组/天

次数和组数 生理腹式呼吸训练：10 次/组，3 组/天

可以根据实 声音感知：10 次/组，3 组/天

际训练增减 “嗯哼”法：10 次/组，3 组/天

拟声法：10 次/组，3 组/天

数数法：10 次/组，3 组/天

2、呼吸支持不足矫治：

呼吸放松训练：1 次/组，1 组/天

快速用力呼气法：10 次/组，3 组/天

缓慢平稳呼气法：10 次/组，3 组/天

最长声时训练法：10 次/组，3 组/天

逐字增加句长法：10 次/组，3 组/天

3、呼吸与发声不协调矫治：

呼吸放松训练：1 次/组，1 组/天

唱音法：10 次/组，3 组/天

啭音法：10 次/组，3 组/天

起音感知：10 次/组，3 组/天

气息式发音法：10 次/组，3 组/天

减少硬起音：10 次/组，3 组/天

甩臂后推法：10 次/组，3 组/天

145
减少软起音：10 次/组，3 组/天

提高起音斜率：10 次/组，3 组/天

二、发声功能障碍促进治疗：

1、音调异常矫治：

发声放松训练：10 次/组，3 组/天

哈欠-叹息法：10 次/组，3 组/天

张嘴法：10 次/组，3 组/天

音调感知：10 次/组，3 组/天

手指按压法：10 次/组，3 组/天

乐调匹配法：10 次/组，3 组/天

音调梯度训练法：10 次/组，3 组/天

2、响度异常矫治：

发声放松训练：10 次/组，3 组/天

哈欠-叹息法：10 次/组，3 组/天

张嘴法：10 次/组，3 组/天

响度感知：10 次/组，3 组/天

用力搬椅法：10 次/组，3 组/天

掩蔽法：10 次/组，3 组/天

碰撞法：10 次/组，3 组/天

响度梯度训练法：10 次/组，3 组/天

3、音质异常矫治：

发声放松训练：10 次/组，3 组/天

哈欠-叹息法：10 次/组，3 组/天

张嘴法：10 次/组，3 组/天

喉部按摩法：5 分钟/次，1 次/天

咀嚼法：10 次/组，3 组/天

哼鸣法：10 次/组，3 组/天

气泡式发音法：10 次/组，3 组/天

半吞咽法：10 次/组，3 组/天

146
吸入式发音法：10 次/组，3 组/天

吟唱法：10 次/组，3 组/天

清浊音训练法：10 次/组，3 组/天

三、共鸣功能障碍促进治疗：

1、口腔共鸣异常矫治：

共鸣放松训练：口腔放松训练/鼻腔放松训练：10 次/组，3 组/天

后位音法：10 次/组，3 组/天

前位音法：10 次/组，3 组/天

伸舌法：10 次/组，3 组/天

元音匹配训练：

2、鼻腔共鸣异常矫治：

共鸣放松训练：口腔放松训练/鼻腔放松训练：10 次/组，3 组/天

鼻音功能亢进

口腔共鸣法：10 次/组，3 组/天

减少鼻音训练：10 次/组，3 组/天

鼻音功能低下

鼻腔共鸣法：10 次/组，3 组/天

增加鼻音训练 10 次/组，3 组/天

3、共鸣音质异常矫治：

共鸣放松训练：口腔放松训练/鼻腔放松训练：10 次/组，3 组/天

鼻音/边音刺激：10 次/组，3 组/天

头腔共鸣法：10 次/组，3 组/天

胸腔共鸣法：10 次/组，3 组/天

U 声道法：10 次/组，3 组/天

四、构音功能障碍矫治：

1、口肌训练：

（1）感知觉刺激：3 分钟。海绵棒，纤细胶头、刷子、电动牙刷，

（2）口腔按摩：5 分钟。徒手按摩、指套按摩器、口腔按摩棒、唇肌按摩器、舌肌按摩器，

（3）下颌训练：

147
牙胶训练：每边 15 次/组，3 组/天。层次训练顺序：红色 T 字咬牙胶，黄色 T 字咬牙胶，

紫色 P 字咬牙胶，然后绿色 P 字咬牙胶。进级目标：自己控制咬合每边 10 次。

咬牙棒训练：15 次/组，3 组/天。备注：有 6 个级别，每个级别分 3 种方式（单侧、双侧、

水平）咬棒，进级目标：自然咬合维持 15 秒，连续 10 次。

下颌锻炼器训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：连续 25 次

下颌闭合器训练：由大到小进级。成功标准：训练者将管子放在上门牙和下门牙的中线位

置，受训者维持这个咬着并圆唇含着管子的动作 10 秒钟，连续 10 次，持续 1 周。

（4）唇训练：

压舌棒训练：维持 30 秒/次，4 次/天，备注：分 5 个步骤。进级目标：步骤 1：稳定下颌，

牙齿没有咬压舌棒，双唇扁平紧闭压舌棒维持 25 秒，连续 3 次，持续 1 周；步骤 2：稳定

下颌，牙齿没有咬压舌棒，双唇扁平紧闭压舌棒（两边各一个硬币）维持 25 秒，连续 3

次，持续 1 周；步骤 3：稳定下颌，牙齿没有咬压舌棒，双唇扁平紧闭压舌棒（两边各两

个硬币）维持 25 秒，连续 3 次，持续 1 周；步骤 4：稳定下颌，牙齿没有咬压舌棒，双唇

扁平紧闭压舌棒（两边各三个硬币）维持 25 秒，连续 3 次，持续 1 周；步骤 5：稳定下颌，

牙齿没有咬压舌棒，双唇扁平紧闭压舌棒（两边各四个硬币）维持 25 秒，连续 3 次，持

续 1 周；

纽扣训练：30 次/组，3 组/天。备注：分 3 个步骤：进级目标：步骤 1：大号纽扣，抵抗

拉力维持 15 秒/次，连续 5 次，持续 1 周；步骤 2：中号纽扣，抵抗拉力维持 15 秒/次，

连续 5 次，持续 1 周；步骤 3：小号纽扣，抵抗拉力维持 15 秒/次，连续 5 次，持续 1 周；

唇肌训练器训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：连续成功 25 次

唇操器训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：连续对抗 25 次

吸管训练：稀薄饮料管，分 10 个步骤；进级目标：步骤 1：吸管 1 号：早、中、晚和茶点

；步骤 2：吸管 1 号：末端剪掉 0.5 厘米。

使用这支管轻松喝稀薄饮料（水、牛奶、果汁）

早、中、晚和茶点使用这支管轻松喝稀薄饮料（水、牛奶、果汁）；步骤 3：吸管 1 号：末

端再剪掉 0.5 厘米。早、中、晚和茶点使用这支管轻松喝稀薄饮料（水、牛奶、果汁）；步

骤 4：吸管 2 号；步骤 5：吸管 3 号；步骤 6：吸管 4 号；步骤 7：吸管 5 号；步骤 8：吸

管 6 号；步骤 9：吸管 7 号；步骤 10：吸管 8 号：个步骤中，早、中、晚和茶点使用各对

应号数吸管轻松喝稀薄饮料（水、牛奶、果汁）
；

浓稠饮料吸管：分 7 个步骤。进级目标：步骤 1：吸管 A：90-120 毫升蜂蜜状饮品，1 次/

148
天，持续 1 周；步骤 2：吸管 A：90-120 毫升菜泥状食物，1 次/天，持续 1 周；步骤 3：

吸管 A：90-120 毫升酸乳酪（或浓稠度相当于乳酪状的饮品）
，1 次/天，持续 1 周；步骤

4：吸管 A：90-120 布丁（或相当于布丁状饮品）

，1 次/天，持续 1 周；步骤 5：吸管 B：

90-120 毫升布丁（或相当于布丁状饮品），1 次/天，持续 1 周；步骤 6：吸管 C：90-120

毫升布丁（或相当于布丁状饮品），1 次/天，持续 1 周；步骤 7：吸管 D：90-120 毫升布

丁（或相当于布丁状饮品），1 次/天，持续 1 周；

合唇胶片训练：20 次/组，3 组/天。

（5）舌训练

吹泡泡训练：30 次/组，3 组/天。备注：分 8 个步骤，进级目标：步骤 1：10 次连续活动

双唇，步骤 2:距离唇 3 厘米，10 次连续吹泡泡，步骤 3：距离唇 3 厘米，10 次连续吹泡泡

离开棒子，步骤 4：在提示下距离唇 3 厘米，10 次连续将泡泡从棒棒圈吹出；步骤 5：无

需提示下距离唇 3 厘米，10 次连续将泡泡从棒棒圈吹出；步骤 6：距离唇 3 厘米，能运用

稳定的下颌和圆唇 10 次连续将泡泡从棒棒圈吹出；步骤 7：距离唇 3 厘米，能运用稳定的

下颌和圆唇 10 次连续将泡泡从棒棒圈吹出到 50 厘米距离；步骤 8：距离唇 3 厘米，能运

用稳定的下颌和圆唇 10 次连续将泡泡从棒棒圈吹出到 70 厘米距离；以后每次增加 20 厘

米，直到能吹到 120 厘米距离。

吹汽笛训练：30 次/组，3 组/天。备注：进级目标：1-2 号汽笛，吹气维持 1 秒，连续 25

次；3-4 号汽笛，吹气维持 1-1 1/2 秒，连续 25 次；5-8 号汽笛，吹气维持 2 秒，间隔 2 秒，

连续 25 次，9-14 号汽笛，吹气维持 2-3 秒，间隔 2-3 秒，连续 25 次，

吸舌器训练：10 次/组，3 组/天

舌肌训练器训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：连续对抗 25 次

舌尖训练器训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：连续成功 25 次

舌操器训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：连续对抗拉 25 次

（6）软腭训练

鼻子笛训练：30 次/组，3 组/天。备注：成功目标：吹气维持 2 秒，间隔 2 秒，连续 25 次

2、口部运动治疗：

（1）下颌运动治疗

一、增强下颌感知觉治疗

1.指尖控制法: 10 次/组，3 组/天

149
2.手掌控制法: 10 次/组，3 组/天

二、提高咬肌肌力法：

1.深压咬肌法: 10 次/组，3 组/天

2.敲打咬肌法: 10 次/组，3 组/天

3.拉伸咬肌法: 10 次/组，3 组/天

4.振动咬肌法: 10 次/组，3 组/天

三、针对性治疗

（一）下颌运动受限治疗：

1.咀嚼法: 10 次/组，3 组/天

2.高位抵抗法: 10 次/组，3 组/天

3.高低位抵抗法: 10 次/组，3 组/天

（二）下颌运动过度治疗：

1.低位抵抗法: 10 次/组，3 组/天

2.侧向控制法: 10 次/组，3 组/天

3.前位控制法: 10 次/组，3 组/天

（三）下颌分级控制治疗：

1.低位控制法: 10 次/组，3 组/天

2.大半开位控制法:10 次/组，3 组/天

3.小半开位控制法: 10 次/组，3 组/天

4.高位控制法: 10 次/组，3 组/天

（四）下颌转换运动治疗

（2）唇运动治疗

一、增强唇感知觉治疗：

1.协助指压法: 10 次/组，3 组/天

2.自助指压法: 10 次/组，3 组/天

3.振动法: 10 次/组，3 组/天

4.吸吮法: 10 次/组，3 组/天

二、提高唇肌肌力法：

（一）唇肌张力过高治疗

150
1.按摩面部法: 10 次/组，3 组/天

2.减少上唇回缩: 10 次/组，3 组/天

3.减少唇侧向回缩: 10 次/组，3 组/天

4.减少下唇回缩: 10 次/组，3 组/天

（二）唇肌张力过低治疗

1.抵抗法: 10 次/组，3 组/天

2.对捏法: 10 次/组，3 组/天

3.唇部拉伸法: 10 次/组，3 组/天

4.脸部拉伸法: 10 次/组，3 组/天

三、针对性治疗

（一）圆唇运动治疗：

1.吸管进食法: 10 次/组，3 组/天

2.感觉酸的表情: 10 次/组，3 组/天

3.夹住吹哨管或卷龙: 10 次/组，3 组/天

4.吹泡泡或棉球: 10 次/组，3 组/天

5.拉纽扣法: 10 次/组，3 组/天

6.唇操器法: 10 次/组，3 组/天

7.面巾练习法: 10 次/组，3 组/天

8.唇运动训练器法: 10 次/组，3 组/天

（二）展唇运动治疗：

1.杯子进食法: 10 次/组，3 组/天

2.模仿大笑: 10 次/组，3 组/天

3.咧开嘴角，发/i/音: 10 次/组，3 组/天

（三）唇闭合运动治疗：

1.勺子进食法: 10 次/组，3 组/天

2.唇部按摩: 10 次/组，3 组/天

3.发砸唇音: 10 次/组，3 组/天

4.出声吻: 10 次/组，3 组/天

5.夹住压舌板: 10 次/组，3 组/天

151
（四）唇齿接触运动治疗

1.夹饼干: 10 次/组，3 组/天

2.舔果酱: 10 次/组，3 组/天

3.发唇齿音: 10 次/组，3 组/天

（五）圆展交替治疗

1.亲吻、微笑: 10 次/组，3 组/天

2.亲吻、皱眉: 10 次/组，3 组/天

3.微笑、撅嘴: 10 次/组，3 组/天

4./i/、/u/交替发音: 10 次/组，3 组/天

（3）舌运动治疗

一、增强舌感知觉治疗：

1.向上刷舌尖法: 10 次/组，3 组/天

2.横向刷舌尖法: 10 次/组，3 组/天

3.前后刷舌尖法: 10 次/组，3 组/天

4.后前刷舌尖法: 10 次/组，3 组/天

5.后前刷舌侧缘法: 10 次/组，3 组/天

6.一二三拍打我: 10 次/组，3 组/天

二、提高唇肌肌力法：

1.推舌法: 10 次/组，3 组/天

2.挤舌法: 10 次/组，3 组/天

3.挤推齿脊法: 10 次/组，3 组/天

4.挤推联用法: 10 次/组，3 组/天

5.侧推舌尖法: 10 次/组，3 组/天

6.下压舌尖法: 10 次/组，3 组/天

7.上推舌体法: 10 次/组，3 组/天

8.侧推舌体法: 10 次/组，3 组/天

9.下压舌体法: 10 次/组，3 组/天

10.左右两半上抬法

三、促进舌后侧缘上抬

152
1.刷舌体后侧缘法: 10 次/组，3 组/天

2.舌后侧缘上推法: 10 次/组，3 组/天

四、针对性治疗

（一）舌向前运动治疗：

1.舌前伸运动治疗: 10 次/组，3 组/天

2.舌尖向下伸展: 10 次/组，3 组/天

3.舌尖向上伸展: 10 次/组，3 组/天

4.舌尖舔嘴角: 10 次/组，3 组/天

5.舌尖洗牙齿: 10 次/组，3 组/天

6.舌尖顶面颊: 10 次/组，3 组/天

7.舌尖上卷: 10 次/组，3 组/天

（二）舌向后运动治疗：

1.咀嚼器刺激法: 10 次/组，3 组/天

2.深压舌后部法: 10 次/组，3 组/天

3.发/u/音: 10 次/组，3 组/天

4.发/ou/音: 10 次/组，3 组/天

（三）舌前后转换运动治疗：

1.舌前伸后缩交替运动: 10 次/组，3 组/天

2.发/i/、/u/交替训练: 10 次/组，3 组/天

（四）马蹄形上抬运动治疗

1.舌与上齿吸吮: 10 次/组，3 组/天

2.舌尖发音: 10 次/组，3 组/天

3.压舌板刺激法: 10 次/组，3 组/天

4.吸管刺激法: 10 次/组，3 组/天

5.按摩刷刺激法: 10 次/组，3 组/天

6.勺底压舌法: 10 次/组，3 组/天

7.敲击舌总部法: 10 次/组，3 组/天

（五）舌根（后部）上抬运动治疗

1.敲击舌中线刺激法: 10 次/组，3 组/天

153
2.舌后位运动训练: 10 次/组，3 组/天

3.发/k/音: 10 次/组，3 组/天

（六）舌侧缘上抬运动治疗

1.舌侧缘刺激法: 10 次/组，3 组/天

2.向中线压舌法: 10 次/组，3 组/天

3.向下压舌侧缘: 10 次/组，3 组/天

4.刺激上颚法: 10 次/组，3 组/天

5.刺激马蹄形反应区: 10 次/组，3 组/天

6.食物转送法: 10 次/组，3 组/天

7.臼齿咀嚼法: 10 次/组，3 组/天

（七）舌尖上抬与下降运动治疗

1.舌尖上下运动: 10 次/组，3 组/天

2.舌尖舔物法: 10 次/组，3 组/天

3.舌尖运动训练: 10 次/组，3 组/天

（八）舌前部上抬运动治疗

1.舌前部拱起: 10 次/组，3 组/天

2.舌前位运动训练: 10 次/组，3 组/天

3、构音运动治疗：

（1）下颌韵母构音运动治疗

上位构音运动训练：i ü u 10 次/组，3 组/天

上位构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

下位构音运动训练：a 10 次/组，3 组/天

下位构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

半开位构音运动训练：e o 10 次/组，3 组/天

半开位构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

下颌转换构音运动训练：复韵母 10 次/组，3 组/天

下颌转换构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

（2）唇韵母构音运动治疗

154
圆唇构音运动训练：ü u o 10 次/组，3 组/天

圆唇构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

展唇构音运动训练：e i 10 次/组，3 组/天

展唇构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

圆展转换构音运动训练：复韵母 10 次/组，3 组/天

圆展转换构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

（3）唇声母构音运动治疗

唇闭合与圆唇构音运动训练：b p m 与圆唇韵母 10 次/组，3 组/天

唇闭合与圆唇构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

唇闭合与展唇构音运动训练：b p m 与展唇韵母 10 次/组，3 组/天

唇闭合与展唇构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

唇闭合与展圆转换构音运动训练：b p m 与圆展唇韵母 10 次/组，3 组/天

唇闭合与展圆转换构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

唇齿接触与圆/展唇构音运动训练：f 与圆/展唇韵母 10 次/组，3 组/天

唇齿接触与圆/展唇构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

（4）舌韵母构音运动治疗

舌前位构音运动训练：i ü 10 次/组，3 组/天

舌前位构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌后位构音运动训练：u o e 10 次/组，3 组/天

舌后位构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌前后转换构音运动训练：复韵母 10 次/组，3 组/天

舌前后转换构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌尖鼻韵母构音运动训练：-n 10 次/组，3 组/天

舌尖鼻韵母构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌根鼻韵母构音运动训练：-ng 10 次/组，3 组/天

舌根鼻韵母构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

鼻韵母转换构音运动训练：10 次/组，3 组/天

鼻韵母转换构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

（5）舌声母构音运动治疗

155
马蹄形上抬构音运动训练：d t n 10 次/组，3 组/天

马蹄形上抬构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌根部上抬构音运动训练：g k h 10 次/组，3 组/天

舌根部上抬构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌尖上抬下降构音运动训练：l 10 次/组，3 组/天

舌尖上抬下降构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌前部上抬构音运动训练：j q x 10 次/组，3 组/天

舌前部上抬构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌两侧缘上抬构音运动训练：zh ch sh r 10 次/组，3 组/天

色两侧缘上抬构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

舌叶轻微上抬构音运动训练：z c s 10 次/组，3 组/天

舌叶轻微上抬构音重读治疗：10 次/组，3 组/天

4、构音语音训练：

（1）韵母构音语音训练：另外附页

发音认识：10 次/组，3 组/天

口部运动治疗：10 次/组，3 组/天

构音运动治疗：10 次/组，3 组/天

（2）声母构音语音训练：另外附页

声母音位诱导训练：10 次/组，3 组/天

声母音位习得训练：10 次/组，3 组/天

声母音位对比训练：10 次/组，3 组/天

声母音位强化训练：10 次/组，3 组/天

5、韵母音位构音异常矫治：

韵母遗漏的诱导训练：10 次/组，3 组/天

韵母歪曲的诱导训练：10 次/组，3 组/天

韵母替代的诱导训练：10 次/组，3 组/天

韵母鼻音化的诱导训练：10 次/组，3 组/天

6、声母音位构音异常矫治：

声母遗漏的诱导训练：10 次/组，3 组/天

156
 声母歪曲的诱导训练：10 次/组，3 组/天

声母替代的诱导训练：10 次/组，3 组/天

五、语音功能障碍训练：

1、语音巩固：10 次/组，3 组/天

2、语音重复：

词语训练：10 次/组，3 组/天

句子训练：10 次/组，3 组/天

3、语音切换：

词语训练：10 次/组，3 组/天

句子训练：10 次/组，3 组/天

4、语音轮替：

句子训练：10 次/组，3 组/天

矫治延伸 1、感知觉刺激：冰棒刺激、热敷

2、吹气训练：吹泡泡、吹蜡烛，吹乒乓球、吹气球：

3、咀嚼训练：咀嚼杏仁、咀嚼红薯干、咀嚼口香糖

4、吸管训练：喝饮料、喝酸奶、奶昔
5、舌训练：舔紫菜、舔果酱
矫治记录

157