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构音能力评估

金星
上海中医药大学康复医学院
swallowvenus@163.com
评估

决策

治疗
构音
 构音指构音器官通过各自的灵活运动及
其之间的协调运动而产生清晰、有意义
的言语 ( 语音 ) 的过程。
 只有当各个构音器官的运动在时间上同
步、在位置上精确,才能保证形成准确
的构音。
韵母构音图
声母构音图
塞音 塞擦音 擦音 鼻音 边音
发音方式
清音 清音 清音 浊音 浊音 浊音
发音部位
不送气 送气 不送气 送气

双唇音 b[p] P[p‘] m[m]


唇齿音 f[f]
舌尖前音 z[ts] c[ts‘] s[s]
舌尖中音 d[t] t[t ‘] n[n] l[l]
舌尖后音 zh[tʂ] ch[tʂ‘ sh[ʂ] r[ʐ]
]
舌面音 j[ʨ] q[ʨ ‘] x[ɕ]
舌根音 g[k] K[k‘] h[x]
正常儿童声母音位习得顺序
构音语音功能评估
听觉识别能力评估 01

构音语音能力
主观评估

口部运动
功能评估 02
音位对比治疗法 (PCT)
听觉识别能力评估 01
结果记录
口部运动功能评估 02
结果记录
构音语音能力评估
 50 个单音节词
–21 个声母
–13 个韵母
–4 个声调
–18 项音位对比
–36 对最小音位对比
记录方法
 正确:√

 遗漏: he-e , xin-xi (省略了目标音)⊝

 歪曲: shu-*%u (什么都不像) ⊗


 替代: pao-bao , i-u 实发音的音标
评估结果
 构音语音能力评估
–声、韵、调音位习得情况
–声、韵、调音位对比情况
–构音清晰度得分
 构音语音能力评估和听觉识别能力评估
–听说对比结果
序号 词 目标音 序号 词 目标音 序号 词 目标音 序号 词 目标音

桌 zh 12 鸡 j 菇 ɡ 38 拔 ɑ
S1 25
zhūo √ jī ⊝ ɡū ⊝ bá √
象 ianɡ 13 七 q 哭 k 39 鹅 e
S2 26
xiàng qī ⊝ kū ⊝ é √
包 b 14 吸 x 壳 k 40 一 i
1 27
bāo √ xī ⊝ ké d yī ⊗
抛 P 15 猪 zh 纸 zh 41 家 iɑ
2 28


pāo B zhū d zhǐ ⊗ jiā √
猫 M 16 出 ch 室 sh 42 浇 iɑo
3 29
māo B chū d shì ⊗ jiāo ia


飞 F 17 书 sh 字 z 43 乌 u
4 30
fēi B shū d zì ⊗ wū √
刀 D 18 肉 r 刺 c 44 雨 ü
5 31


dāo √ ròu d cì d yǔ i
套 t 19 紫 z 蓝 an 45 椅 i
6 32
tào d zǐ d Lán ⊗ yǐ ⊗
闹 n 20 粗 c 狼 anɡ 46 鼻 i


7 33
nào d cū d lánɡ ⊗ bí ⊗
鹿 l 21 四 s 心 in 47 蛙 1
8 34
lù d sì d xīn ⊗ wā √
高 ɡ 22 杯 b 星 inɡ 48 娃 2
9 35
ɡāo d bēi √ xīng ⊗ wá √
铐 k 23 泡 p 船 uan 49 瓦 3
10 36
kào d pào b chuán ⊗ wǎ √
河 h 24 稻 d 床 uanɡ 50 袜 4
11 hé ⊝ dào √ 37 chuán ⊗ wà √
ɡ
音 b

位 d





音位对比

语音对序号 1 中, /b/ 和 /p/ 若同时正确,则记为 1 分,


若有一个错误则记为 0 分。注意:符号“ *” 代表常见
问题。





•粉色区域,说明
需要立即干预;
•黄色区域说明可
以考虑跟踪监控
一段时间;
•绿色区域说明符
合该年龄的构音
发育特征,暂不
需要进行构音方
面的干预。
治疗步骤
治疗步骤
——
考虑
声母
音位
习得

顺序
声母音位对比 9 项, 23 对;韵母音位对比 6 项, 10 对;声调音位对比 3 项, 3 对
音位对比 18 项, 36 对
治疗步骤
——
考虑
音位
对比
习得

顺序
声母音位对比 9 项, 23 对
声母音位对比 9 项, 23 对;韵母音位对比 6 项, 10 对;声调音位对比 3 项, 3 对
音位对比 18 项, 36 对







言语产生和感知的有机整合
构音障碍的分析与诊断
评估结果分析与诊断
Q1 :哪些音位没有习得?
错误走向,未掌握的音位对?
Q2 :未掌握音位对与听识别的关系?
先解决听 or 说的问题?
Q3 :掌握发音部位、发音方式、送气特征了吗?

建立正确的发音方法

找到正确的发音部位
评估结果分析与诊断
治疗重点
韵母构音异常的分析
元音的分类
 高元音和低元音
 前元音和后元音
 圆唇和非圆唇
汉语中的六个单元音
单元音 /u/ 的声学分析
发 /u/ 时舌位靠前

舌后位前移 

方云逸, m, 8y, /u/ in /i,a,u/


单元音 /i/ 的声学分析
发 /i/ 时舌位靠后

舌前位后移

方云逸, m, 8y, /i/ in /i,a,u/


单元音 /i/ 的声学分析
发 /i/ 时有鼻音

 软腭运动不协调

 舌后缩、舌的控制能力差

 牙列咬紧

方云逸, m, 8y, /i/ in /i,a,u/


常见韵母错误模式
 常见韵母发音错误有以下几种:

–元音脱落:单韵母遗漏,复韵母单韵母 (/ai/
/a/) ,中响韵母复韵母( /iao//ia/ )
–元音替代: /u//ü/ ,前鼻韵母后鼻韵母
–元音中位化:前位音靠后,后位音靠前
–元音鼻音化:发 /i/ 、 /u/ 时有鼻音
声母构音异常的分析

以听障儿童为例
声母习得难度梯度
 第一难度等级: /b 、 d 、 m 、 p 、 h/
 75%-100% ,较易习得
 第二难度等级:
基本一致 /t 、 n 、 k 、 x 、 g/
 50%-75% ,相对容易习得,略有难度
 第三难度等级: /f 、 l 、 j 、 q/
 25%-50% ,难习得
 第四难度等级: /z 、 zh 、 sh 、 c 、 s 、 r 、 ch/
 5%-25% ,很难习得
声母发展过程
 按照发音部位分析
–双唇( b 、 m 、 p ) > 舌尖 - 齿龈 (d 、 t) > 后舌面 -
软腭 > 唇齿 > 前舌面 - 硬腭前部 > 舌尖 - 上下齿背 (z 、
c)> 舌尖 - 硬腭前部 (zh 、 ch)

 按照发音方法分析
–不送气塞音 > 鼻音 > 送气塞音 > 边音 > 擦音 > 不送气塞
擦音 > 送气塞擦音
第一难度等级声母错误走向分析
音位 /b/ 的错误分析
 未能掌握塞音的发音特征:
– 软腭运动功能不良,导致发音时软腭不能及
时抬向后上方抵住鼻咽通道,致使气流鼻腔
出来;
– 不能有意识地控制气流从口腔呼出,故用鼻
音替代塞音。
音位 /d/ 的错误分析
 未能掌握后舌面 - 软腭的发音部位:
– 舌中后部的运动占强势,伴有舌后缩、舌后
部较高较紧等症状;
– 舌尖运动相对较弱;
第二难度等级声母错误走向分析
第三难度等级声母错误走向分析
第四难度等级声母错误走向分析
具有相同错误走向的声母音位
具有相同错误走向的声母音位
家庭作业
 韵母分成哪几大类?
 请将 21 个声母填入正确的位置。
 构音语音功能评估中包括多少个单音节词,包含了多少个声母、
韵母和声调?
 构音语音功能评估中,评判有几种记录的方式?分别是什么?
 构音语音功能评估可以获得哪些结果?
 特殊儿童常见的韵母异常类型包括哪些?
 正常儿童声母音位习得顺序是什么?
 特殊儿童发音部位、发音方法的发展顺序 .

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