BHABHA ATOMIC RESEARCH CENTRE

Nuclear Recycle Board - Mumbai

Application No.     : 160324180358

Date of Application     : 17/07/2022

Advertisement No.     : 02/2022(NRB)

Last date for Apply     : 31/07/2022

Application For the Post of   III-WORK ASSISTANT-A

       
UI.   आधर क्रमांक Aadhar No [If available]   :   218925684147
01.   पूरा नाम Name In Full [as per SSC certificate]   :  
Shri Anshuman shukla
02.   राष्ट्रीयता Nationality   :   Indian
03.   धर्म Religion   :   Hindu
04.   जन्मतिथि Date Of Birth   :   27/07/1998
05.   लिंग Gender   :   Male
06.   वैवाहिक स्थिति Marital Status   :   Single
07.   क्या आप अजा/अजजा/अन्य पिछड़े वर्ग के हैं ? Whether SC/ST/OBC ?   :   NO 
  क्या आप आर्थिक रूप से कमजोर वर्ग के हैं ? Whether belongs to
:   YES 
Economically Weaker Section (EWS)?  
08.   क्या आप जम्मू कश्मीर के अधिवासी हैं ? Are you domiciled in Jammu &
:   NO
Kashmir during the period from 01/01/1980 to 31/12/1989 ?
09.   क्या आप 1984 के दंगों में मरने वालों के परिवार के सदस्य हैं ? Are you a family
:   NO
member of those who died in 1984 riots ?
10.   क्या आप अल्पसंख्यक समुदाय के हैं ? Whether belonging to minority
:   NO  
community ?
11.   क्या आप शारीरिक रूप से विकलांग हैं ? Whether physically handicapped ? :   NO
12.   i) क्या आप भूतपूर्व सैनिक हैं ? Are you an Ex-service man ? :   NO
ii) क्या आप के न्द्रीय/राज्य सरकार के एक कर्मचारी हैं ? Are you an employee of :   NO
Central/State Government ?
(If Yes, Please ensure that you have applied through proper channel and have to produce 'No Objection Certificate' at the time of Written Exam/Interview)

 
13.   क्या आप सरकारी आदेशों के अनुसार मेधावी खिलाडियों के लिए छू़ट का दावा करते है ?
whether claiming relaxation for meritorious sports persons as per :   NO  
Government Orders ?*
 
14.   पत्राचार के लिए पता Address for Correspondence स्थायी पता Permanent Address
   
House no.2 Balaji nagar near new government hospital azizganj House no.2 Balaji nagar near new government hospital azizganj
shahjahanpur shahjahanpur
शहर City : Shahjahanpur शहर City : Shahjahanpur
जिला District : Shahjahanpur जिला District : Shahjahanpur
राज्य State : Uttar Pradesh राज्य State : Uttar Pradesh
पिनकोड Pin Code : 242001 पिनकोड Pin Code : 242001
मोबाइल नं. Mobile : 7048942090 मोबाइल नं. Mobile : 7048942090
ई-मेल Email : anshumanshukla.27jul@gmail.com टेलीफोन Telephone : Not Available

 
15.   योग्यता Qualification    
   
Year of Stream/ Course
Name of University/ Board/ Maximum Marks % of
passing/ Discipline/ Duration Remarks
Examination Institution Marks obtained marks
appearing Subject in Years
 SSC Up board 2013 With Maths & 600 466 77 0 PASS
Science
HSC Up board 2015 Science 500 346 69 0 Pass

  a) क्या नर्सिंग पंजिकरण प्रमाणपत्र उपलब्ध है ?

Whether Nursing Registration Certificate available? 
:  NO
 
16.   यदि आवेदक वर्तमान में कोई पढाई कर रहे हैं तो उसका विवरण दें Indicate the course of study, if any, the applicant is continuing presently. 
   
No. of
Full Time/ Part Duration of the
Course Name University/ Board/ Institution Semesters/Years % of marks
Time course
Completed
Not Applicable

 
17.   अनुभव Experience (Particulars of all previous and present employment are to be furnished)
   
Period of Service Permanent Reasons
Employer Details
Post Held Nature of Duties in dd/MM/yyyy format or for
Type Name & Address From To Temporary Leaving
Not Applicable

 
18.   उन संबधीयों के विवरण दें जो परमाणू उर्जा विभाग या इसकी संघटक इकाईयों मे पहले से ही कार्यरत हैं Details of relatives already employed in Department of
Atomic Energy or its Constituent Units. 
   
Name of relative Relationship Unit in which employed Post Held
Not Applicable

 
19.   कोई अन्य सूचना Any Other additional information : Not Applicable
        
 
           मैं एतदद्वारा घोषणा करता / करती हूं कि ऊपर दी गई सूचना मेरी जानकारी के अनुसार तथात्मक रूप से सही है । मुझे ये भी ज्ञात है कि ऊपर दी गई किसी भी सूचना के गलत
होने पर मैं अयोग्य माना जाऊं गा / जाऊं गी । I hereby declare that the above information is factually correct to the best of my knowledge. I also
understand that I will be disqualified if any of the information furnished by me is found to be incorrect
 

  Place : Shahjahanpur

  
  Date : 17/07/2022 Anshuman shukla