PEJABAT PERBENDAHARAAN NEGERI

TERENGGANU
BORANG PENDAFTARAN PEMBEKAL
SISTEM PERAKAUNAN AKRUAN KERAJAAN NEGERI (iSPEKS)

PERHATIAN :
1. Semua Medan adalah Mandatori kecuali item No.5 ( Jenis Perkongsian dan Enterprise sahaja)
2. Dokumen sokongan seperti salinan Sijil Daftar Niaga (SSM), salinan Kad Pengenalan dan salinan
Penyata Akaun Bank hendaklah dilampirkan bersama borang ini.
3. Sila hubungi 09-6276268 (Unit Teknologi Maklumat, PPNT) sekiranya terdapat sebarang kemusykilan
atau pertanyaan.

BAHAGIAN I : JENIS PERMOHONAN (MANDATORI)

Pendaftaran Baharu Kemaskini Maklumat Pembekal Nyah Aktif Pembekal

BAHAGIAN II : MAKLUMAT PEMBEKAL (MANDATORI)

1. Jenis Syarikat :
Perseorangan Perkongsian Koperasi Enterprise Berhad / Sdn Bhd
2. Skop Pembekal :
Kerja Perkhidmatan Lain-lain
3. Nombor Daftar Niaga (SSM) / Nombor Koperasi / Lain-lain :

4. Tarikh Mula Daftar Niaga (SSM) / Nombor Koperasi / Lain-lain :

5. Tarikh Tamat Daftar Niaga (SSM) - Jenis Perkongsian & Enterprise sahaja :

6. Nama Pembekal :

7. Alamat Pembekal :
Ibu Pejabat Cawangan

Poskod : Negeri :

Daerah : Bandar :

No. Telefon Bimbit : No. Telefon Pejabat :

8. Maklumat Perbankan Pembekal :

Nama Bank :

Nombor Akaun Bank :

BAHAGIAN III : LAMPIRAN DOKUMEN SOKONGAN (MANDATORI)

Salinan SSM Salinan Kad Pengenalan (Individu) Salinan Penyata Bank
 PEJABAT PERBENDAHARAAN NEGERI
TERENGGANU
BORANG PENDAFTARAN PEMBEKAL/PELANGGAN
SISTEM PERAKAUNAN AKRUAN KERAJAAN NEGERI (iSPEKS)

MAKLUMAT PEMOHON

Tarikh Permohonan : _____________________

Nama : _________________________________________________

Jawatan : _________________________________________________

Jabatan / PTJ : _________________________________________________

No. Telefon Bimbit : _________________________________________________

No. Telefon Pejabat : _________________________________________________

UNTUK KEGUNAAN PPNT SAHAJA

Tarikh Input : _____________________

Nama : _________________________________________________

Jawatan : _________________________________________________