‫בס"ד‬

‫דמוי מבחן חצי‪ -‬קורס ‪60‬‬

‫‪ .1‬צייני ארבע בדיקות ל ‪?CVA‬‬
‫__________________________‬ ‫‪.1‬‬
‫__________________________‬ ‫‪.2‬‬
‫__________________________‬ ‫‪.3‬‬
‫__________________________‬ ‫‪.4‬‬

‫‪ .2‬כיצד תטפל בזמן של סטטוס אפילפטיקוס?‬

‫ריפוד הראש‪ ,‬הנשמה באמצעות מפוח הנשמה והזמנת נט"ן‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫קיבוע מלא ללוח גב‪ ,‬הרחקת חפצים‪ ,‬העשרה בחמצן והזמנת נט"ן‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫תפיסת המטופל עד להפסקת ההתקף‪ ,‬העשרה בחמצן והזמנת נט"ן‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫ריפוד הראש‪ ,‬הרחקת חפצים‪ ,‬העשרה בחמצן והזמנת נט"ן‪.‬‬ ‫‪.4‬‬

‫‪ .3‬מה הוא סימן ההיכר להיפרגליקמיה ‪ /‬היפוגליקמיה?‬

‫היפרגליקמיה‪ -‬שתן מוגבר‪ ,‬היפוגליקמיה‪ -‬מילוי קפילארי איטי‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫היפרגליקמיה‪ -‬רמת סוכר גבוה‪ ,‬היפוגליקמיה‪ -‬רמת סוכר נמוכה‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫היפרגליקמיה‪ -‬מילוי קפילארי איטי‪ ,‬היפוגליקמיה‪ -‬חיוורון ‪ +‬הזעה‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫היפרגליקמיה‪ -‬שתן מוגבר‪ ,‬צימאון‪ ,‬ריח אצטון מהפה‪ ,‬היפוגליקמיה‪ -‬רעד בגפיים‬ ‫‪.4‬‬

‫‪ .4‬הגעת לשריפה‪ .‬אתה רואה בנאדם מחוץ לבניין שקשה לו לנשום‪ ,‬עורו בצבע כחול‬
‫ומבולבל‪ .‬מסביב לדרכי האוויר יש פיח‪ .‬למה תחשוד וכיצד תטפל?‬
‫שאיפת עשן‪ ,‬קיבוע מלא ללוח גב‪ ,‬נעשרה בחמצן‪ ,‬חבירה עם נט"ן‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫שאיפת עשן‪ ,‬העשרה בחמצן‪ ,‬לשקול הזמנת נט"ן ופינוי דחוף‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫הרעלת ‪ ,CO‬הנשמה באמצעות מפוח הנשמה ופינוי דחוף‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫‪ .5‬הגעת לחולה שמתלונן מהבוקר על חולשה‪ ,‬הקאות ובחילות‪ ,‬מבולבל‪ ,‬בעל רצון עז‬
‫להשתין‪ ,‬דופק ‪ 120‬ול"ד ‪ ,80/60‬העור שלו חם‪ .‬למה תחשוד?‬
‫אסטמה‬ ‫‪.1‬‬
‫‪CVA‬‬ ‫‪.2‬‬
‫היפוגליקמיה‬ ‫‪.3‬‬
‫היפרגליקמיה‬ ‫‪.4‬‬

‫‪ .6‬הגעת לנערה בת ‪ ,20‬חיוורת‪ ,‬ציאנוזיס בשפתיים‪ ,‬קשיי דיבור ונשימה (צפצופים)‬

‫ודופק ‪ .112‬למה תחשוד?‬
‫אסטמה‬ ‫‪.1‬‬
‫‪COPD‬‬ ‫‪.2‬‬
‫היפוגליקמיה‬ ‫‪.3‬‬
‫‪CVA‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪ .7‬הגעת לבית פרטי‪ .‬האימא אומרת לך שהבן שלה לא מרגיש טוב כבר מהבוקר‪ .‬אתה‬
‫רואה ילד בן ‪ 5‬מעורפל הכרה ועם אישונים מורחבים‪ .‬האימא אומרת שהיא מצאה בקבוק‬
‫ריק של אקונומיקה במטבח אבל היא לא חושבת שהבן שלה בלע את זה‪ .‬למה תחשוד‬
‫וכיצד תטפל?‬
‫הרעלת בליעה‪ ,‬אעודד את הילד להקיא את האקונומיקה על מנת שלא תישאר‬ ‫‪.1‬‬
‫בקיבה‪.‬‬
‫הרעלת שאיפה‪ ,‬ככל הנראה הילד שאף את אדי החומר‪ ,‬אעשיר בחמצן ופינוי‬ ‫‪.2‬‬
‫דחוף‪.‬‬
‫הרעלת בליעה‪ ,‬פינוי דחוף לבית החולים תוך כדי העשרה בחמצן‪ ,‬אשקול להזמין‬ ‫‪.3‬‬
‫נט"ן על פי שינויי מצב ההכרה של הילד ובנוסף אקח את הבקבוק לבית החולים‪.‬‬
‫הילד ככל הנראה נחנק מחפץ כלשהו כי אם האמא אמרה שהיא לא חושבת‬ ‫‪.4‬‬
‫שהילד שתה את האקונומיקה היא מכירה את הילד והיא כנראה יודעת‪.‬‬
‫‪ .8‬הגעת לחולה שקשה לו לנשום בהכרה מלאה‪ ,‬נשימות סידרות‪ ,‬מזיע‪ ,‬עם דופק ‪100‬‬
‫לא סדיר‪ ,‬וכאבים עזים באזור החזה והגב‪ .‬למה תחשוד וכיצד תטפל?‬
‫‪ ,COPD‬העשרה בחמצן ופינוי דחוף לבית החולים‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪ Angina pectoris‬יציבה‪ ,‬השערה בחמצן ומתן אספירין בלעיסה‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ ,MI‬העשרה בחמצן‪ ,‬הזמנת נט"ן‪ ,‬נשקול מתן אספירין‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪ ,MI‬הנשמה באמצעות אמבו‪ ,‬פינוי דחוף לבית החולים ומתן אספירין בלעיסה‪.‬‬ ‫‪.4‬‬

‫‪ .9‬הגעת לתינוקת בת שנתיים בעל דופק ‪ 180‬וחמה למגע‪ .‬ההורים טענו שלפני רבע‬
‫שעה היא הייתה כמו שיכורה וזזה מוזר‪ .‬למה תחשוד וכיצד תטפל?‬
‫התקף אסטמה‪ ,‬העשרה בחמצן ופינוי דחוף לבית החולים‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫פרכוסי חום‪ ,‬העשרה בחמצן‪ ,‬חיפוש אחר שברים וקיבועם‪ ,‬פינוי דחוף לבית‬ ‫‪.2‬‬
‫החולים‪ ,‬אשקול להזמין נט"ן על פי רמת ההכרה של התינוקת‪.‬‬
‫פרכוס כללי‪ ,‬העשרה בחמצן‪ ,‬קיבוע ללוח גב ופינוי דחוף לבית החולים‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫התינוקת ככל הנראה סובלת מווירוס כלשהו ולכן היא חמה‪ ,‬נצנן אותה במגבת‬ ‫‪.4‬‬
‫לחה על מנת לנסות ולהוריד את החום‪.‬‬

‫‪ .10‬הגעת לחולה שמתלונן על כאבי ראש‪ ,‬צמא‪ ,‬קרירות‪ ,‬דופק ‪ ,120‬ל"ד ‪ 80/50‬וטוען‬
‫על עצירת שתן‪ .‬למה תחשוד?‬
‫‪CVA‬‬ ‫‪.1‬‬
‫התייבשות‬ ‫‪.2‬‬
‫היפוגליקמיה‬ ‫‪.3‬‬
‫היפרגליקמיה‬ ‫‪.4‬‬

‫‪ .11‬מספר את סכמת ההחייאה לפי הסדר הנכון‪:‬‬

‫__ ‪ 5‬סטים‪ +‬בדיקת דופק ‪safety __                        ‬‬
‫__ ‪ + 101‬דפיברילטור ‪ 30 __                            ‬עיסויים‬
‫__ ניקוי הפרשות ‪ 2  __                                    ‬הנשמות‬
‫__ בדיקת דופק ‪ __                                      ‬בדיקת הכרה‬
‫__ פתיחת נתיב אוויר ‪ __                              ‬הערכת‪  ‬נשימה‬
 ‫‪ .12‬הגעת אל גברת אשר לטענתה החלה לאחרונה להתכונן לריצת מרתון והינה רצה‬
‫מספר פעמים בשבוע‪ .‬מפני שלא רצתה לקטוע את רצף האימונים‪  ‬רצה היום למרות‬
‫שמוכרז כי יש אובך וזיהום האוויר גבוה והיא חולה נשימתית‪ .‬בנשימה ניתן לשמוע‬
‫צפצופים ולראות שימוש באיברי עזר נשימתיים‪ .‬למה תחשוד?‬
‫א‪ .‬היפרוונטילציה‬
‫ב‪ .‬התקף אסתמה‬
‫ג‪ .‬דלקת ריאות‬
‫ד‪ .‬הרעלת שאיפה‬

‫‪ .13‬הוזמנת לאדון כבן ‪ 65‬שמתלונן על כאבים בחזה כבר שעתיים וחצי‪ .‬בבדיקה‬
‫מהירה‪ :‬דופק ‪ ,96‬ל"ד ‪ 28 ,140/90‬נשימות לדקה‪ .‬בנוסף לכך‪ ,‬הבחנת שהאדון חיוור‬
‫מאוד ומקיא רבות‪ .‬מה יהיה חשדך?‬
‫א‪ .‬בצקת ריאות‬
‫ב‪MI .‬‬
‫ג‪ .‬אנגינה פקטוריס לא יציבה‬
‫ד‪Silent MI .‬‬

‫‪ .14‬הגעת להחייאה‪ ,‬בבלון החמצן הנייד יש‪ PSI 1500  ‬והחמצן מוזרם בקצב של ‪10‬‬
‫‪ .LPM‬אחרי כמה זמן תצטרך להחליף את בלון החמצן?‬
‫א‪ 30 .‬דקות‬
‫ב‪ 2500 .‬דקות‬
‫ג‪ 24 .‬דקות‬
‫ד‪ 300 .‬דקות‬

‫‪ .15‬הוזמנת לכפר קטן באמצע היער לאדם בן ‪ ,83‬הוא מתלונן על חולשה קיצונית וקושי‬
‫רב בנשימה‪ .‬בתו אומרת שצבעו כחול והוא שכח לקחת את התרופות שלו בבוקר‪.‬‬
‫בבדיקה‪ :‬דופק ‪ ,150‬ל"ד ‪ 30 ,180/120‬נשימות בדקה‪ .‬בהתקרבותך אליו נשמעים‬
‫חרחורים בנשימתו‪ .‬במהלך התשאול יש לו קושי רב בהשלמת המשפטים‪ .‬למה תחשוד?‬
‫א‪ .‬בצקת ריאות‬
‫ב‪COPD .‬‬
‫ג‪ .‬גרגמל הרעיל אותו‬
‫ד‪ .‬התקף אסתמה‬

‫‪ .16‬כיצד תטפל בו?‬

‫א‪ .‬נשכיב על מיטתו ונתפלל שישרוד‬
‫ב‪ .‬נבצע הנשמה מסייעת‪ ,‬נרגיע ונושיב אותו‪ ,‬נזמין אטן‪ /‬נטן‪.‬‬
‫ג‪ .‬נמליץ על שימוש במשאף ונפנה בנסיעה דחופה אל בית החולים‬
‫ד‪ .‬נפנה בנסיעה רגילה‬

‫‪ .17‬בעודך סועד במסעדת יוקרה בצפון ת"א‪ ,‬זיהית אישה האוחזת בגרונה‪ ,‬צבעה הפך‬
‫לכחול‪ ,‬ואיננה מצליחה לנשום‪ .‬כיצד תטפל בה?‬
‫א‪ .‬אתחיל בלחיצות ברום הבטן עד שהגוף התקוע בגרונה יצא‬
‫ב‪ .‬אתחיל בלחיצות חזה‬
‫ג‪ .‬אעודד אותה לשיעול‬
‫ד‪ .‬אבקש מהמלצרית כוס מים כדי לשפוך עליה‬

‫‪ .18‬לאחר המקרה הנ"ל המשכת בסעודתך ולפתע הבחנת באדם אשר עורו כחול‪ ,‬פניו‬
‫נפחות‪ ,‬ופריחה על עורו‪ ,‬הינו בתנוחת ‪ tripod‬ונושם בכבדות‪ .‬למה תחשוד?‬
‫א‪ .‬בצקת ריאות‬
‫ב‪ .‬התקף אסתמה‬
 ‫ג‪ .‬תגובה אלרגית‬
‫ד‪ .‬תגובה אנפילקטית‬

‫‪ .19‬מהו מחזור הדם הגדול?‬

‫א‪ .‬חדר ימין← עורק הריאה ←ריאות ←ורידי הריאה ← עליה שמאל‪.‬‬
‫ב‪ .‬חדר ימין← אבי העורקים← גוף ← ורידים נבובים ← עליה שמאל‪.‬‬
‫ג‪ .‬חדר שמאל← עורק הריאה← ריאות ← ורידי ריאה ← עלייה ימין‪.‬‬
‫ד‪ .‬חדר שמאל← אבי העורקים← גוף ← ורידים נבובים← עליה ימין‪.‬‬

‫‪ .20‬ב‪ Grand Mal‬המטופל יהיה‪:‬‬

‫א‪ .‬מחוסר הכרה‪ ,‬בלי דופק‪ ,‬בלי נשימה‪.‬‬
‫ב‪ .‬בהכרה‪ ,‬בוהה בנו‪ ,‬ולא מגיב לגירויים‪.‬‬
‫ג‪ .‬מחוסר הכרה‪ ,‬שריריו מתכווצים ונרפים‪ ,‬קצף יצא מהפה וללא שליטה על סוגרים‪.‬‬
‫ד‪ .‬מחוסר הכרה‪ ,‬מפרכס סדרה של פרכוסים לאורך ‪ 30‬דקות‪.‬‬

‫‪ .21‬איזו מן הפעולות הבאות היא לא תוצר של הפרשת היסטמין?‬

‫א‪ .‬בצקות‬
‫ב‪ .‬הרחבת אישונים‬
‫ג‪ .‬הרחבת כלי דם‬
‫ד‪ .‬כיווץ סימפונות‬
‫ ‬
‫‪ .22‬הסכנה העיקרית בנפגע שהתחשמל היא‪:‬‬
‫א‪ .‬הפרעות בקצב הלב‬
‫ב‪ .‬כוויות‬
‫ג‪ .‬שברים‬
‫ד‪ .‬כל התשובות נכונות‬

‫‪ .23‬מה הם הערכים התקינים של דופק ונשימה בדקה למבוגר?‬

‫א‪ .‬דופק ‪       30-70‬נשימה ‪6-10‬‬
‫ב‪ .‬דופק ‪        60-100‬נשימה ‪12-20‬‬
‫ג‪ .‬דופק ‪     100-120‬נשימה ‪20-30‬‬
‫ד‪ .‬דופק ‪      60-110‬נשימה ‪12-18‬‬

‫‪ .24‬החדרת מנתב אויר (‪ )A.W‬גדול מדי עלולה לגרום ל‪:‬‬

‫א‪ .‬פציעה של חלל הפה ודימום‬
‫ב‪ .‬חסימת נתיב אוויר ( מנתב האוויר הינו גוף זר)‬
‫ג‪ .‬אוטם בשריר הלב‬
‫ד‪ .‬קלקול קיבה‬
‫ ‬
 ‫‪ .25‬הגעת לאדם בשנות ה‪ 20-‬לחייו‪ ,‬שהכין תה קמומיל בבונג‪ ,‬ונשפך עליו הקומקום‪,‬‬
‫נוצרו לו כוויות דרגה א'‪-‬ב' במקומות הבאים‪:‬‬
‫כל רגל ימין(קדימה‪-‬אחורה)‪ ,‬כל הבטן(בלי החזה)‪ ,‬החלק הקדמי של יד ימין‪ ,‬וחצי‬
‫מהחלק האחורי של רגל שמאל‪.‬‬
‫כמה אחוזים משטח גופו נכוו?‬
‫א‪36%.‬‬
‫ב‪45%.‬‬
‫ג‪54%.‬‬
‫ד‪63%.‬‬

‫בונוס‪:‬‬
‫מה השם של שתי החוליות שמחברות את המפרקת(‪?)C1,C2‬‬
‫בהצלחה!!‬