แบบฟอร์ม ๑

แบบคำร้องขอใช้สิทธิ์รับการสนับสนุนค่าใช้จ่ายตามนโยบายของรัฐบาล
เขียนที่ วิทยาลัยการอาชีพหลังสวน
๑ หมู่ ๑๐ ต. แหลมทราย
อ. หลังสวน จ. ชุมพร
๘๖๑๑๐
วันที่................เดือน....................................พ.ศ. 2564
เรื่อง ขอใช้สิทธิ์รับการสนับสนุนค่าใช้จ่ายตามนโยบายของรัฐบาล
เรียน ผู้อำนวยการวิทยาลัยการอาชีพหลังสวน
ข้าพเจ้า (นาย/นางสาว).......................................................................................................................... .....
เลขบัตรประจำตัวประชาชน.........................................................อยู่บ้านเลขที่..........................หมู่ที่ .......................
ถนน...............................ตำบล....................................อำเภอ....................................จังหวัด.....................................
เป็นนักเรียนชั้น...................................สาขาวิชา....................................................................................................... .
สถานศึกษา วิทยาลัยการอาชีพหลังสวน มีความประสงค์ขอใช้สิทธิ์รับการสนับสนุนค่าใช้จ่ายตามนโยบายของ
รัฐบาล ประจำภาคเรียนที่ 1 ปีการศึกษา 2564 ดังต่อไปนี้
 ๑. ค่าเครื่องแบบนักเรียน
 ๒. อุปกรณ์การเรียน
ทั้งนี้ได้แนบหลักฐานสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนมาด้วยแล้ว
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการต่อไป
ขอแสดงความนับถือ

..............................................................
(............................................................)

หมายเหตุ ใส่เครื่องหมาย ✓ ลงในช่อง  ที่ประสงค์จะขอใช้สิทธิ์รับการสนับสนุนฯ

 ใบสำคัญรับเงิน
เลขที่

วันที่ เดือน พ.ศ.

ข้าพเจ้า อยู่บ้านเลขที่
ตำบล อำเภอ จังหวัด
ได้รับเงินจาก วิทยาลัยการอาชีพหลังสวน อำเภอ หลังสวน จังหวัด ชุมพร
สังกัด สำนักงานคณะกรรมการการอาชีวศึกษา กระทรวง ศึกษาธิการ ดังรายการต่อไปนี้

รายการ จำนวนเงิน
๑. ค่าเครื่องแบบนักเรียน 900 ๐๐
2. ค่าอุปกรณ์การเรียน 230 00

รวมเงิน 1,130 ๐๐

จำนวนเงิน ( หนึ่งพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน )

ลงชื่อ ผู้รับเงิน
( )

ลงชื่อ ผู้จ่ายเงิน
( )

ลงชื่อ ผู้จ่ายเงิน
( นางณิชมน เหล่าเมฆ )