‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬

‫مطابـق استانـدارد تجهیـزات پزشـکی وزارت بهداشـت‪ ،‬درمـان و آمـوزش پزشـکی‬

‫دکتـر عـلی تقی زادیـه ‪ /‬مهنـدس محمّـدرضا سـرایی‬

‫مهنـدس هـانی اسماعیـلی ‪ /‬مهنـدس مصـطفی ظفـری‬

‫مهنـدس سعیـد غفـوری ‪ /‬دکتـر جـواد پـوالد فـروش‬

 ‫فهرسـت‬
‫مقـدمـه‬

‫پیشـگفتـار‬

‫فصـل اول ‪ :‬مفهـوم سـالمت و سـازمـان در یک نگـاه ‪13 ...............................................................................‬‬

‫سازمـان بهداشـت جهـانی ‪17 .........................................................................................................................‬‬ ‫‪1-1‬‬

‫وزارت بهداشـت‪ ،‬درمـان و آمـوزش پزشـکی ‪19 ...........................................................................................‬‬ ‫‪2-1‬‬
‫سـازمـان غـذا و دارو ‪22 ................................................................................................................................‬‬ ‫‪3-1‬‬
‫اداره کل تجهیـزات پزشـکی ‪24 .......................................................................................................................‬‬ ‫‪4-1‬‬

‫فصـل دوم ‪ :‬شنـاخت بیمارسـتان در یک نگـاه ‪27 .......................................................................................‬‬

‫بخـش ها و واحـدهای بیمارسـتان ‪34 .......................................................................................... ...................‬‬ ‫‪1-2‬‬

‫بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر ‪49 ................................................................................................... ...........‬‬ ‫‪2-2‬‬
‫طبـقه زیرزمیـن بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر ‪51 ......................................................................................‬‬ ‫‪3-2‬‬
‫طبـقه همکـف بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر ‪59 .......................................................................................‬‬ ‫‪4-2‬‬
‫طبـقه اول بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر ‪66 ..............................................................................................‬‬ ‫‪5-2‬‬
‫طبـقه دوم بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر ‪73 ............................................................................ ..................‬‬ ‫‪6-2‬‬
‫طبـقه سـوم بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر ‪81 ......................................................................... ...................‬‬ ‫‪7-2‬‬

‫فصـل سـوم ‪ :‬واحـد تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان در یک نگـاه ‪85 ...........................................................‬‬

‫استانـدارد گروه بنـدی تجهیـزات بیمارسـتان ‪94 .............................................................................................‬‬ ‫‪1-3‬‬

‫استانـدارد دفتـر تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان ‪96 ..........................................................................................‬‬ ‫‪2-3‬‬
‫استانـدارد نیـروهای واحـد تجهیـزات پزش ـکی بیمارسـتان ‪97 ..........................................................................‬‬ ‫‪3-3‬‬
‫استانـدارد مکاتبات تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان ‪99 .....................................................................................‬‬ ‫‪4-3‬‬
‫ساماندهی فرآیندهای تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان ‪102 ...............................................................................‬‬ ‫‪5-3‬‬

‫فصـل چهـارم ‪ :‬استانـدارد تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان در یک نگـاه ‪107 ................................................‬‬

‫تجهیـز بخـش همـودیـالیـز بیمارسـتان ‪111 ....................................................................................................‬‬ ‫‪1-4‬‬

‫تجهیـز بخـش بستـری بیمارسـتان ‪115 ...........................................................................................................‬‬ ‫‪2-4‬‬
‫تجهیـز بخـش اورژانـس بیمارسـتان ‪118 ........................................................................................................‬‬ ‫‪3-4‬‬
‫تجهیـز بخـش مراقبـت ویـژه بیمارسـتان ‪132 .................................................................................................‬‬ ‫‪4-4‬‬
‫تجهیـز بخـش مراقبـت ویـژه نـوزادان بیمارسـتان ‪136 ....................................................................................‬‬ ‫‪5-4‬‬
‫تجهیـز بخـش مراقبـت ویـژه قلـب بیمارسـتان ‪140 .........................................................................................‬‬ ‫‪6-4‬‬
‫تجهیـز بخـش تصویـربـرداری بیمارسـتان ‪142 ...............................................................................................‬‬ ‫‪7-4‬‬
‫تجهیـز بخـش رادیـوتـراپـی و پزشـکی هستـه ای بیمارسـتان ‪145 ...................................................................‬‬ ‫‪8-4‬‬
‫تجهیـز بخـش اعمال جـرّاحی بیمارسـتان ‪147 ................................................................................................‬‬ ‫‪9-4‬‬
‫تجهیـز بخـش استریلیـزاسیـون مرکزی بیمارسـتان ‪156 ...................................................................................‬‬ ‫‪10-4‬‬
‫تجهیـز بخـش فیـزیـوتـراپی و تـوانبـخشی بیمارسـتان ‪158 ..............................................................................‬‬ ‫‪11-4‬‬
‫تجهیـز بخـش زنـان و زایمـان بیمارسـتان ‪162 ................................................................................................‬‬ ‫‪12-4‬‬
‫تجهیـز بخـش رختشـوخـانـه بیمارسـتان ‪163 .................................................................................... ..............‬‬ ‫‪13-4‬‬
‫تجهیـز بخـش گـازهـای پزشـکی بیمارسـتان ‪164 ..........................................................................................‬‬ ‫‪14-4‬‬
‫تجهیـز بخـش آزمایشـگاه تخصّصی بیمارسـتان ‪165 ......................................................................................‬‬ ‫‪15-4‬‬
‫تجهیـز بخـش درمانگاه تخصّصی بیمارسـتان ‪174 ..........................................................................................‬‬ ‫‪16-4‬‬

‫فصـل پنجـم ‪ :‬قوانیـن و مقـرّرات تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان در یک نگـاه ‪179 ........................................‬‬

‫پیوسـت ها و ضمـایـم ‪200 ..........................................................................................................................‬‬

‫اشـکال و جـداول ‪222 ...............................................................................................................................‬‬

‫منـابع و مراجـع ‪224 ...................................................................................................................................‬‬

‫«سپاسگـزار اشخاصی هستم که سـرآغاز تـولـّد من بـودنـد‪ .‬از یـکی زاده شـدم و از دیـگری جـاودانـه‪ .‬اشـخاص‬
‫واالیی که سپیـدی را بر صفـحه سیـاه زنـدگی من نگاشـتند و « مـادری » که تـار مـویی از او بپـای من سیـاه نمـانـد»‪.‬‬

‫از استـاد گرامی‪ ،‬جناب آقـای دکتـر علی تقی زادیـه‪ ،‬معـاون محتـرم درمـان دانشـگاه علـوم پزشـکی تبـریـز‬
‫بسیـار قدردانم‪ ،‬چـرا که بدون رهنمـودهـای علمی‪ ،‬مشاوره های تخصّصی و حمایـت های بی وقفه ایشـان‪ ،‬تدوین و تـالیف‬
‫ایـن کتـاب بسیـار مشکل می شد‪.‬‬

‫از استـاد مهـربان‪ ،‬جناب آقـای دکتـر جـواد پـوالد فـروش‪ ،‬معـاون محتـرم مدیـریت تجهیـزات پزشـکی دانشـگاه‬
‫علـوم پزشـکی تبـریـز‪ ،‬بـه پاس لطف های بی دریـغ‪ ،‬حمایـت های مستمـر و دست گیری های مکـرّر‪ ،‬بی نهـایت‬
‫سپاسـگـزار هستم‪.‬‬

‫از استـاد گرانقـدر‪ ،‬جناب آقـای دکتـر سیـداسماعیـل هاشـمی اقدم‪ ،‬رییـس محتـرم مرکـز رشـد فنـاوری هـای‬
‫تجهیـزات پزشـکی دانشـگاه علـوم پزشـکی تبـریـز کمـال تشـکر و قـدردانی را دارم چـرا که همیشه حـامی و روشـنایی‬
‫مسیـر زنـدگی من بـوده اسـت‪.‬‬

‫از رییـس عزیز‪ ،‬جناب آقای مهندس احمد اسدنژاد‪ ،‬مدیر محترم تجهیزات پزشکی دانشـگاه علـوم پزشـکی‬
‫تبـریـز به خاطر پشتیبانی های فراوان از پرسنل مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه کمال تشکر را دارم‪.‬‬

‫و در نهایت از مشـاور محتـرم‪ ،‬جناب آقـای مهنـدس سعیـد غفـوری‪ ،‬معـاون اجرایی محتـرم اداره کل تجهیـزات‬
‫پزشـکی وزارت بهداشت‪ ،‬درمـان و آمـوزش پزشـکی کشـور به جهت تمـام آموزش های فنّی و تعلیمات تخصّصی در‬
‫طـول این چنـد سـال‪ ،‬بسیـار قـدردان و سپاسـگـزارم‪.‬‬

‫«در انتها از جناب آقـای دکتـر حبیـب علیـزاده‪ ،‬جناب آقـای دکتـر محمـود خـدایی‪ ،‬سرکار خانم مهنـدس نیـرّه‬
‫السـتی و سرکار خانم مهنـدس نوشیـن جعفـری‪ ،‬بابت یاری ها و آموزش های ارزشمندشان‪ ،‬عالی ترین قدردانی ها را‬
‫دارم‪».‬‬

‫مهنــدس محمـّدرضـا سـرایـی‬

‫سـرپـرست اداره تـامیـن و صـدور پـروانـه‬

‫مدیـریـت تجهیـزات پـزشـکی اسـتان آذربـایجـان شرقی‬

 ‫مقـدمـه‬

‫امروزه بخش قابل توجهی از کاالهای سالمت محور (نظیر دارو‪ ،‬مکمّل‪ ،‬مواد غذایی‪ ،‬مواد آشامیدنی‪ ،‬مواد‬
‫آرایشی‪ ،‬مواد بهداشتی و غیره) به تجهیزات پزشکی شامل دستگاه های سرمایه ای و ملزومات مصرفی و نیمه مصرفی‬
‫مرتبط می شود‪ .‬درواقع تجهیزات پزشکی با هدف پیشگیری‪ ،‬تشخیص و درمان گام های موثری در حوزه های پزشکی و‬
‫ارتقای سالمت برداشته است بطوریکه عدم وجود دستگاه های پزشکی منجر به عدم تکمیل فرآیند درمان می شود‪ .‬از‬
‫طرفی به علّت فقدان منابع کافی و جامع در خصوص ساماندهی فرآیندهای مرتبط با تجهیزات پزشکی در سطوح نظارتی‬
‫و اجرایی و حتی مدیریتی‪ ،‬ما را در مسیری هدایت نمود که مرجعی کامل با رویکردی تخصّصی برای مسئولین و‬
‫کارشناسان معاونت های درمان‪ ،‬غذا‪ ،‬دارو‪ ،‬ادارات تجهیزات پزشکی‪ ،‬بیمارستان ها‪ ،‬مراکز درمانی و جامعه مهندسی‬
‫پزشکی کشور شامل دانشجویان‪ ،‬دانش پژوهان‪ ،‬اساتید و غیره تدوین و تالیف نماییم‪.‬‬

‫این کتاب در پنج فصل از اساسی ترین مباحث مرتبط با تجهیزات پزشکی تشکیل شده است‪ .‬در فصل اول کتاب‬
‫با رویکرد به شناخت مفاهیم پایه سالمت و سازمان های ذیصالح در این حوزه در سطح ملّی و بین المللی به افزایش آگاهی‬
‫در جامعه هدف و عالقه مندان عام پرداخته شده است‪ .‬فصل دوم کتاب با شرح کامل بخش ها و واحدهای بیمارستان به‬
‫منظور شناخت کامل محیط های تشخیصی و درمانی با ذکر مثالی عینی از یک بیمارستان ‪ 540‬تختخوابی کودکان به‬
‫موضوع بیمارس تان شناسی اشاره نموده است‪ .‬پس از شناخت کافی از سازمان های مرتبط با حوزه تجهیزات پزشکی و‬
‫بیمارستان ها‪ ،‬فصل سوم کتاب نگاهی جامع به واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان ها و مراکز درمانی و کلیه فرآیندهای‬
‫مربوطه در سطح اجرایی‪ ،‬نظارتی و مدیریتی با ارائه پیشنهادهای بهبود کیفیت دارد‪ .‬در انتهای فصل سوم پیشنهاداتی با‬
‫عنوان طرح ساماندهی فرآیندهای تجهیزات پزشکی در سطح ستاد و مراکز درمانی جهت مسئولین و کارشناسان واحدهای‬
‫تجهیزات پزشکی بیمارستان ها بیان گردیده که حداکثر شاخص های ارزیابی در ممیزی های بازرسین نظیر اعتباربخشی و‬
‫غیره لحاظ شده است‪ .‬در فصل چهـارم بصورت تخصّصی به موضوع استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری و مورد نیاز هر‬
‫بخش با ذکر تعداد استاندارد و مطلوب و مثالی جامع از یک بیمارستان پرداخته شده است‪ .‬پس از آشنایی کامل با مباحث‬
‫سازمان شناسی‪ ،‬بیمارستان شناسی‪ ،‬تجهیز و توسعه‪ ،‬در فصل پنجم کتاب‪ ،‬نوبت به آشنایی با اصلی ترین قوانین و مقرّرات‪،‬‬
‫ضوابط و دستورالعمل های حوزه تجهیزات پزشکی در مراکز درمانی و بیمارستان ها می رسد‪ .‬بدین معنا که در انتهای‬
‫کتاب به ارائه برخی از اساسی ترین قوانین مرتبط با تجهیزات پزشکی و نمونه فرم ها‪ ،‬نمونه فرآیندها‪ ،‬نمونه تصاویر و طرح‬
‫های بیمارستانی و بخش های درمانی جدید االحداث استان آذربایجان شرقی در قالب ضمایم و پیوست ها بیان گردیده‬
‫است‪ .‬امید می رود با اتکا به مفاهیم مطروحه در این کتاب و مطالعه دقیق آن توسط مخاطبین‪ ،‬بتوان گام موثری در‬
‫چارچوب بهبود فرآیندهای تشخیصی و درمانی و همچنین سازمانی جهت بهره مندی معاونت های درمان‪ ،‬غذا و دارو‪،‬‬
‫ادارات تجهیزات پزشکی‪ ،‬واحدهای مهندسی پزشکی بیمارستان ها و مراکز درمانی و عالقه مندان برداشت‪.‬‬

‫دکتـر علـی تـقی زادیـه‬

‫دانشـیـار دانشـگاه علـوم پزشـکی تبـریـز‬

 ‫بـرنـامـه محاسبه گـر خودکـار ظرفیـت اکسیـژن مـورد نیـاز بیمـارسـتان‬

‫ظرفیت سنجی گازهای پزشکی در بیمارستان و مراکز درمانی به منظور تامین کافی با لحاظ حداکثر درصد خلوص‬
‫و فشار مطلوب همواره یکی از گام های موثر در کاهش هزینه های وارده بر بیمارستان و انتخاب صحیح دستگاه های‬
‫تامین کننده گازهای پزشکی می باشد‪ .‬از این رو به منظور ظرفیت سنجی میزان اکسیژن مورد نیاز بیمارستان ها با طراحی‬
‫برنامه ای خودکار از سه روش موجود بشرح ذیل بهره گرفته شده است‪.‬‬

‫الف) روش اول ‪ :‬این شیوه براساس محاسبات شرکت ها و کمپانی های ارائه کننده اکسیژن در کشور می باشد‪.‬‬

‫ب) روش دوم ‪ :‬این شیوه بر پایه تجربیّات مشاورین تجهیز در طی فعالیّت های مستمر و مفید طراحی شده است‪.‬‬

‫پ) روش سوم ‪ :‬این شیوه با استفاده از استاندارد ‪ HTM 2022‬نگارش و طراحی گردیده است‪.‬‬

‫توجـه ‪ :‬پیشنهاد می شود برای ظرفیت سنجی اکسیژن بیمارستان با حداکثر صحت و دقت‪ ،‬از متوسط مقدار دو یا سه‬
‫روش فوق الذکر به عالوه ‪ 20‬درصد توسعه در آینده استفاده شود‪.‬‬
 ‫بـرنـامه بـانک قوانیـن و مقـرّرات تجهیـزات پزشـکی کشـور بـا رویکـرد بیمـارسـتانی‬

‫آگاهی از قوانین و مقرّرات تجهیزات پزشکی یکی از الزامات اولیه مهندسین پزشکی در کلیه سطوح‬
‫مدیریتی‪ ،‬نظارتی و اجرایی در مراکز درمانی و بیمارستان ها می باشد‪ .‬از این رو بانک قوانین و مقرّرات تجهیزات‬
‫پزشکی کشور با رویکرد بیمارستانی جهت سهولت دسترسی بشرح ذیل طراحی شده است‪.‬‬

‫الف) قوانین و مقرّرات ‪ :‬این مورد مصوبه مجلس و گاها هیات دولت می باشد‪.‬‬
‫ب) آیین نامه ‪ :‬این مورد به منظور اجرای قوانین و مقرّرات (بند الف) تدوین می شود و توسط رییس سازمان غذا‬
‫و دارو تایید و به امضای وزیر بهداشت می رسد‪.‬‬
‫پ) ضوابط و بخشنامه ‪ :‬این مورد به منظور شفاف سازی مفاد آیین نامه (بند ب) تدوین می گردد و توسط مدیرکل‬
‫تجهیزات پزشکی کشور تایید و به امضای رییس سازمان غذا و دارو وزارت بهداشت می رسد‪.‬‬
‫ت) دستورالعمل و راهنما ‪ :‬این مورد به منظور شفاف سازی ضوابط و بخشنامه ها (بند پ) و صحت عملکرد و‬
‫نظارت در چارچون قوانین و مقرّرات تدوین می گردد و توسط مدیرکل تجهیزات پزشکی کشور تایید و امضا‬
‫می شود‪.‬‬
 ‫فصـل اول‬
‫؛‬

‫مفهـوم‬
‫سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪14‬‬

‫سالمت‪ ، 1‬واژه عربی‪ ،‬مصدر و اسم مصدر به معنای تندرستی است که در ادبیات کهن پارسی به همین معنا بیان‬
‫شده است‪ ،‬نظیر عبارت پارسنامه ابن البلخی «بسیار مال های دیگر بذل کرد تا مردم سالمت باشند» و یا نوشته های تاریخ‬
‫بیهقی «دیگر روز آن لشکر و خزائن و غالمان و سرائر برداشت و لطایف الحیل بکار آورد تا به سالمت به خوارزم باز برد»‬
‫و «چون این لشکر بزرگ باز رسند به سالمت‪ »...‬و «کیست که ‪ ...‬صحبت سلطان اختیار کند و به سالمت بجهد» و یا به‬
‫نقل از شاعر نامدار قرن هفتم‪ ،‬سعدی که می گوید‪:‬‬

‫اگر خواهی سالمت بر کنار است»‬ ‫«به دریا در منافع بی شمار است‬

‫در فرهنگ های لغت «سالمت» به معنای «شفا از بیماری» آمده است‪ .‬برای سالمت و سالمتی معانی دیگری هم‬
‫نظیر آرامش‪ ،‬رهایی یافتن‪ ،‬بی عیب شدن‪ ،‬رستگاری‪ ،‬خالص از بیماری‪ ،‬شفا و غیره نوشته شده است‪ .‬اگرچه معادل پارسی‬
‫آن همان واژه «تندرستی» است‪ .‬تندرستی از «تن» و «درستی» ترکیب شده است‪ .‬ریشه «درست» از پهلوی و سانسکریت‬
‫آمده و «دروو»‪ 2‬به معنای پایدار و استوار در آن زبان ها است که در گزارش پهلوی اوستا به «درست» تبدیل شده است‪.‬‬
‫در اوستا‪« ،‬دروتات»‪ 3‬به معنی درستی است‪ ،‬پس کلمه درستی از «دروا»‪ 4‬به معنی پایدار و «ستی» به معنای «بود و وجود»‬
‫گرفته شده است‪.‬‬

‫مفاهیم و واژگان مرتبط با موضوع تندرستی یا سالمت را ابتدا بایستی در دانش پزشکی جستجو کرده و پزشکی‬
‫را منسوب به پزشک دانست که آن نیز واژه پارسی بوده که صورت کهن آن «بچشک»‪ 5‬می باشد و به تدریج در پارسی‬
‫میانه به صورت های «بجشک»‪« ،‬پچشک» و نهایتا به شکل «پزشک»‪ 6‬تغییر شکل یافته است‪ .‬یافته ها نشان می دهد که‬
‫ریشه و اصل واژگان «طب‪ ،‬پزشکی‪ ،‬بدن‪ ،‬روح‪ ،‬اسامی انواع بیماری ها و داروها و درمان بیماری ها» به زبان های پارسی‪،‬‬
‫عربی‪ ،‬یونانی‪ ،‬بومی و منطقه ای بوده است‪ .‬با توجه به تولید دانش پزشکی توسط دانشمندان و طبیبان ایرانی مانند ابوعلی‬
‫سینا‪ ،‬واژگانی خودساخته و ترکیب های دورگه بکار گرفته شده است که اغلب این واژگان عمومی سالمت‪ ،‬قابل فهم‪،‬‬
‫ساده و خوش طنین می باشند )‪.(1‬‬

‫از نظر کاربردی‪ ،‬سالمت و تندرستی سطحی از نمودهای عملکردی و متابولیکی موجودات زنده است‪ .‬در انسان‪،‬‬
‫توانایی فردی و اجتماعی به منظور سازگاری و خودمدیریتی در مواجه شدن با تغییرات جسمی‪ ،‬روانی‪ ،‬زیست شناختی و‬
‫اجتماعی با محیط می باشد )‪ .(2‬سازمان بهداشت جهانی سالمت را در مفهوم گسترده تر خود در قانون اساسی ‪ 1948‬به‬
‫عنوان وضعیت کامل رفاه جسمی‪ ،‬روانی‪ ،‬اجتماعی و نه فقط فقدان بیماری یا ناتوانی تعریف کرد‪ .‬این تعریف به علّت عدم‬
‫برخورداری از ارزش عملیاتی‪ ،‬موضوع بسیار چالش برانگیزی بود )‪ .(3‬در واقع ابهام در ایجاد و توسعه راهبردهای هماهنگ‬
‫سالمت و استفاده از واژه «کامل» در تعریف باال عامل اصلی بحث برانگیزی آن است‪ .‬در این راستا تعاریف دیگری نیز‬
‫پیشنهاد شده است که شامل تعریف اخیری می باشد که مفاهیم سالمت و رضایت فردی را مرتبط می سازد‪ .‬در این میان‪،‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Health‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Duruva‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Drvatat‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Drva‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Bichashk‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Doctor‬‬
 ‫‪15‬‬ ‫فصـل اول‪ :‬سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬

‫سیستم های طبقه بندی نظیر طبقه بندی بین المللی عملکرد‪ ،‬معلولیت و سالمت‪ 1‬و طبقه بندی بین المللی بیماری‪ 2‬عموما‬
‫برای تعریف و اندازه گیری مولفه های سالمت بصورت جامع و کامل استفاده می شوند )‪.(4) (5‬‬
‫‪3‬‬
‫امروزه زندگی و سالمت افراد برای شناخت خطرها و مداخالت به منظور پیشگیری از آن در دستان نظام سالمت‬
‫قرار دارد‪ .‬از زایمان بی خطر یک نوزاد سالم تا مراقبت مادر در دوران بارداری و یا شناخت عوامل خطر‪ 4‬برای ایجاد یک‬
‫بیماری در سال های آینده زندگی فرد‪ .‬نظام های سالمت‪ ،‬مسئولیت حیاتی و مداومی نسبت به تمام افراد یک جامعه در‬
‫تمام دوره زندگیشان دارند و ایجاد این نظام ها برای رشد سالم افراد‪ ،‬خانواده ها و جوامع در هر مکان از دنیا ضروری و‬
‫حیاتی است‪ .‬نظام سالمت‪ ،‬متشکل از تمام سازمان ها و منابعی است که ارائه کننده خدمات در جهت حفظ و ارتقای‬
‫سالمت افراد می باشند و از این خدمات می توان به عنوان اقدام سالمت‪ 5‬نام برد‪ .‬این خدمات می تواند به صورت هرگونه‬
‫تالشی که خواه در مراقبت سالمت فردی‪ ،‬خدمات بهداشت عمومی و یا از طریق برنامه های بین بخشی انجام گیرد‪ ،‬تعریف‬
‫شود و هدف اصلی آن ارتقای سالمت‪ 6‬است‪.‬‬

‫در دنیای پیچیده امروز مشکل است ارائه تعریف دقیقی از نظام سالمت ولی سازمان جهانی بهداشت تمام فعالیّت‬
‫هایی که هدف اصلی آن حفظ‪ ،‬ارتقا و بازگرداندن سالمت باشد را نظام سالمت می گوید‪ .‬ارتقای سالمت‪ ،‬هدف اصلی‬
‫یک نظام سالمت است‪ .‬اما تنها هدف آن نیست‪ .‬قابلیت دستیابی و ایجاد کمترین تفاوت بین افراد به این دستیابی یا دقیقا‬
‫عادالنه بودن این نظام بسیار مهم است و آن به این معنی است که یک نظام سالمت به درستی به آنچه مردم از آن انتظار‬
‫دارند پاسخ دهد و این نظام به گونه ای برای هر فرد و بدون قایل شدن تمایز به این نیازها پاسخگو باشد‪.‬‬

‫اگر به این مسئله که ارتقای عملکرد در همه کشورها برای دستیابی افراد به باالترین سطح سالمت با تاکید ویژه‬
‫برای از بین بردن فاصله ها در داخل و خارج کشورها در سالمت جامعه است نگاه کنیم‪ ،‬می توان گفت که این مسئله فقط‬
‫و قویا به اثربخشی نظام های سالمت کشورهای مختلف‪ ،‬وابسته است و شناخت و تقویت این نظام ها در هر کشوری می‬
‫تواند سه موضوع اساسی کشورها که شامل کاهش مرگ و میر در کشورهای فقیر و حاشیه نشین‪ ،‬برخورد خوب و اثربخش‬
‫با عوامل خطر عمده و قرار دادن سالمت در کانون برنامه های توسعه باشد را انجام دهد‪.‬‬

‫به عنوان نمونه برنامه های مبارزه با بیمای های واگیر‪ ،‬تالش در کاهش مرگ و میر شیرخواران‪ 7‬و مرگ و میر‬
‫نوزادان‪ ، 8‬کوشش برای دسترسی به بارداری های بی خطر همگی از اولویت های دستیابی به سالمت در جهان است‪ .‬به‬
‫عبارتی دیگر مفهوم سالمت و تندرستی به عنوان شاخص اصلی ایمنی جامعه و افراد در ساختاری به نام نظام سالمت با‬
‫استفاده از ابزارهایی نظیر سازمان های سالمت به منظور ارتقای سالمت تعریف می شود‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪ICF‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪ICD‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Health System‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Risk Factors‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Health Action‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Health Promotion‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪IMR‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪NMR‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪16‬‬

‫سازمان‪ 1‬مجموعه هدفمندی است که پیرو یک نظام‪ ،‬دارای مرزها و حدودی است که آن را از محیط خود‬
‫جدا می سازد‪ .‬به نقل از پارسونز‪ ، 2‬سازمان‪ ،‬واحدی اجتماعی است که عامدانه ساخته شده و بازسازی شود تا حصول به‬
‫اهدافی مشخص ممکن گردد‪ .‬یک سازمان‪ ،‬یک نهاد مستقل است که یک مأموریت خاص دارد و میتواند با نیّت انتفاعی‬
‫و یا غیرانتفاعی تأسیس شده باشد‪ .‬درواقع می توان اینگونه بیان کرد که یک سازمان‪ ،‬یک ماهیت اجتماعی است که دارای‬
‫ساختار‪ ،‬اهداف و مرز مشخصی است‪ .‬سازمان هدف دارد‪ .‬برای هدفش برنامه دارد‪ .‬استراتژی یا راهبرد دارد‪ .‬منابع خود را‬
‫می شناسد و از آن ها بطور بهینه و هماهنگ استفاده می کند و درنهایت وابسته به اطالعات است )‪ (6‬و از ویژگی های زیر‬
‫برخوردار می باشد‪:‬‬

‫‪ ‬مأموریت یا هدف ویژه ای دارد‪.‬‬

‫‪ ‬برای بقا به دیگر سازمان ها وابسته است‪.‬‬
‫‪ ‬هیات حاکمه مستقلی دارد‪.‬‬
‫‪ ‬از بخش های مختلف تشکیل شده است‪.‬‬
‫‪ ‬دارای ساختاری فیزیکی و منطقی است‪.‬‬

‫شکل ‪ : 1‬عناصر و اجزای سازمان ملل متّحد (‪)Wikipedia, 2008‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Organization‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Talcott Parsons‬‬
 ‫‪17‬‬ ‫فصـل اول‪ :‬سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -1-1‬سـازمـان بهداشـت جهـانی‬
‫سازمان جهانی بهداشت یکی از آژانس های سازمان ملل متحد‪ 2‬است که مهمترین هدف آن هماهنگی و ارتقای‬
‫وضعیت بهداشت عمومی در سطح جهان است‪ .‬سازمان بهداشت جهانی در سال ‪ 1945‬با تصویب مجمع عمومی سازمان‬
‫ملل متحد تشکیل یافته و در سال ‪ 1946‬قانون اساسی خود را تصویب نمود و از ‪ 7‬آپریل ‪ 1948‬که بعدها روز جهانی‬
‫سالمت لقب گرفت‪ ،‬به اجرا گذاشته شد‪ .‬سازمان بهداشت جهانی مسئولیت هدایت و هماهنگی ارتقای سالمت مردم جهان‬
‫را در چارچوب سازمان ملل متحد به عهده دارد‪.‬‬

‫شکل ‪ : 2‬ساختمان سازمان بهداشت جهانی در ژنو سوییس (‪)Photo by Tylleskar, 2013‬‬

‫کارشناسان متخصّص این سازمان استانداردهای سالمت را تدوین کرده و کشورها را در برخورد با مشکالت‬
‫خود یاری می رسانند‪ .‬برطبق تعریف سازمان جهانی بهداشت‪ ،‬سالمت و تندرستی عبارت است از یک حالت آسودگی‬
‫کامل جسمی‪ ،‬روانی‪ ،‬اجتماعی و تنها به نبود بیماری یا ناتوانی اطالق نمی شود‪ .‬تندرستی انسان ها امری است اساسی برای‬
‫دستیابی به صلح و امنیت که به باالترین میزان همکاری بین مردم و دولت ها وابسته است‪ .‬همچنین برطبق اساسنامه سازمان‬
‫جهانی بهداشت‪ ،‬بهره مندی از باالترین استاندارد های قابل دسترسی سالمت یکی از اساسی ترین حقوق هر انسان بدون‬

‫‪1‬‬ ‫‪WHO‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪UNO‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪18‬‬

‫در نظر گرفتن نژاد‪ ،‬مذهب‪ ،‬اعتقادات سیاسی‪ ،‬شرایط اقتصادی یا موقعیت اجتماعی وی است‪ .‬بهداشت یکی از ابعاد جهانی‬
‫است که ارتباطات پیچیده ای دارد و اثرات آن با رشد و توزیع درآمد‪ ،‬عدم ثبات اقتصادی‪ ،‬امکانات بهداشتی‪ ،‬آموزش و‬
‫سایر خدمات اجتماعی‪ ،‬شیوه زندگی همچون تنش و سایر عوامل که اخیرا لحاظ شده اند‪ ،‬تعیین می شود‪ .‬بعضی از‬
‫برخوردهای بهداشتی و جهانی شدن می تواند مثبت ارزیابی شود مانند پزشکی که از راه دور می تواند به پیش بینی خدمات‬
‫در مناطق تحت کنترل از راه دور کمک کند اما فناوری پزشکی از راه دور‪ 1‬به سرمایه گذاری در امور تجهیزات ارتباطات‬
‫زیرساختاری و آموزش پرسنل که می تواند به عنوان جنبه های منفی اثرات اقتصادی و بهداشتی تلقی شوند‪ ،‬نیازمند است‪.‬‬

‫سازمان بهداشت جهانی شش اداره منطقه ای دارد که شامل آمریکا‪ ،‬مدیترانه‪ ،‬اقیانوس آرام غربی‪ ،‬آسیای جنوب‬
‫شرقی‪ ،‬آفریقا و اروپا می باشد‪ .‬همچنین کلیه فعال ّیت های این سازمان در سازمان ملل متّحد‪ ،‬به قبل و بعد از جنگ سرد با‬
‫توجه به اولویّت زمانی و مکانی نیز تقسیم شده است‪ .‬عالوه بر این با ‪ 150‬دفتر در کشورهای مختلف امور مربوطه به‬
‫صورت جامع مدیریت می شود و یا به عبارتی دیگر این سازمان معموال در پایتخت هرکشور یک دفتر دارد که دفاتر‬
‫اقماری در سایر مناطق کشور را سرپرستی می کند )‪.(7‬‬

‫محل استقرار‬ ‫مناطق‬ ‫ردیف‬

‫واشینگتن‬ ‫آمریکا‬ ‫‪1‬‬
‫قاهره‬ ‫مدیترانه‬ ‫‪2‬‬
‫مانیل‬ ‫اقیانوس آرام غربی‬ ‫‪3‬‬
‫دهلی نو‬ ‫آسیای جنوب شرقی‬ ‫‪4‬‬
‫برازاویل‬ ‫آفریقا‬ ‫‪5‬‬
‫کپنهاک‬ ‫اروپا‬ ‫‪6‬‬

‫جدول ‪ : 1‬ادارات منطقه ای سازمان جهانی بهداشت (‪)Rahimi, 2010‬‬

‫سازمان بهداشت جهانی در چشم اندازی پیچیده در دستور العملی شش بخشی (شامل دو هدف اصلی‪ ،‬دو نیاز‬
‫استراتژیک و دو راهکار عملی) به شرح زیر در حال فعالیّت می باشد‪:‬‬

‫‪ ‬ترویج و توسعه‬
‫‪ ‬ترویج امنیت بهداشتی‬
‫‪ ‬تقویت سیستم های سالمت‬
‫‪ ‬انجام تحقیقات و تهیه اطالعات و شواهد‬
‫‪ ‬افزایش مشارکت ها‬
‫‪ ‬تقویت عملکردها‬

‫‪1‬‬ ‫‪Telemedicine‬‬
 ‫‪19‬‬ ‫فصـل اول‪ :‬سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -2-1‬وزارت بهداشـت‪ ،‬درمـان و آمـوزش پزشـکی‬
‫وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی یکی از هجده وزارتخانه های مهم کشور است که نام پیشین آن‬
‫«وزارت بهداری» بوده و عالوه بر مدیریت و نظارت بر مراکز بهداشتی و درمانی‪ ،‬مدیریت دانشگاه های علوم پزشکی به‬
‫عنوان سازمان ارائه دهنده خدمات سالمت در استان های کشور را نیز برعهده دارد‪ .‬هدف اصلی آن فراهم آوردن موجبات‬
‫تامین بهداشت و درمان کلیه افراد از طریق گسترش خدمات بهداشتی‪ ،‬درمانی و آموزشی است‪ .‬بصورت کلی اهداف و‬
‫رسالت این وزارتخانه را می توان بشرح ذیل بیان کرد‪:‬‬

‫‪ ‬ارتقای سطح خدمات بهداشتی کشور‬

‫‪ ‬توسعه اقدامات پیشگیری از بروز معلولیت های جسمی و روانی‬
‫‪ ‬افزایش خدمات قابل ارائه در نظام شبکه های سالمت کشور‬
‫‪ ‬توسعه و تشدید کنترل بهداشتی اماکن عمومی و مراکز تهیه‪ ،‬توزیع‪ ،‬فروش و نگهداری مواد غذایی‬
‫‪ ‬توسعه عملیات بهداشت محیط در روستاها و مناطق محروم‬
‫‪ ‬توسعه فعالیت های مربوط به تأمین آب آشامیدنی سالم در روستاها و مناطق محروم‬
‫‪ ‬توسعه خدمات دندانپزشکی در مناطق شهری‪ ،‬روستایی و مناطق محروم‬
‫‪ ‬بهبود تغذیه مادران باردار‪ ،‬زنان شیرده و کنترل رشد کودکان‬
‫‪ ‬ارتقای کیفیت تغذیه ای کشور‬
‫‪ ‬افزایش موجبات دستیابی جامعه به امکانات درمانی‬
‫‪ ‬ایجاد تناسب در سطوح خدمات درمان عمومی‪ ،‬تخصصی و فوق تخصصی کشور‬
‫‪ ‬جلوگیری از مصرف بی رویه دارو‬
‫‪ ‬تامین موجبات ارتقای سطح علمی و تخصص پزشکان و بازآموزی جامعه پزشکی‬
‫‪ ‬افزایش کارایی مراکز درمان شیری و استفاده بهینه از ظرفیت ها و منابع انسانی‬
‫‪ ‬تامین موجبات و مشارکت فعال ّیت بخش غیردولتی در سرمایه گذاری ها‬
‫‪ ‬تقویت جنبه های فرهنگی دانشجویان و تعمیق معرفت دینی و ارزش اسالمی در آنان‬
‫‪ ‬افزایش مشارکت مردم در توسعه آموزش و پژوهش‬
‫‪ ‬انطباق محتوای برنامه های درسی آموزشی با نیازهای جامعه و مقتضیات ناشی از توسعه علوم و فناوری‬
‫‪ ‬بهبود شاخص های کیفی و کمی آموزش بویژه در آموزش های کارشناسی ارشد و باالتر‬
‫‪ ‬فراهم نمودن فرصت های یکسان برای دسترسی داوطلبان مستعد به آموزش‬
‫‪ ‬توسعه وظایف و اختیارات هیأت های امنای دانشگاه ها و مؤسسات آموزشی و پژوهشی دولتی‬
‫‪ ‬توأم ساختن آموزش با پژوهش در کلیه سطوح آموزشی‬
‫‪ ‬بهبود شاخص های کیفی و ک ّمی تحقیقات و پژوهش‬

‫‪1‬‬ ‫‪MOHME‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪20‬‬

‫شکل ‪ : 3‬ساختمان وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور (باشگاه خبرنگاران جوان‪)1396 ،‬‬

‫وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور بصورت کلی از نه معاونت (شامل آموزشی‪ ،‬اجتماعی‪ ،‬درمان‪،‬‬
‫بهداشت‪ ،‬فرهنگی‪ ،‬پرستاری‪ ،‬توسعه مدیریت‪ ،‬تحقیقات و فنّاوری‪ ،‬حقوقی و امور مجلس)‪ ،‬یک سازمان (غذا و دارو)‪،‬‬
‫یک دفتر (طب سنّتی) و یک مرکز (اورژانس) تشکیل شده است که از جمله وظایف این وزارتخانه‪ ،‬می توان به موارد‬
‫ذیل اشاره نمود‪:‬‬

‫‪ ‬تدوین و ارائه سیاست ها‪ ،‬تعیین خط مشی ها و برنامه ریزی برای فعالیّت های مربوط به تربیت نیروی انسانی گروه‬
‫پزشکی‪ ،‬پژوهشی خدمات بهداشتی‪ ،‬درمانی‪ ،‬دارویی‪ ،‬بهزیستی و تامین اجتماعی‪.‬‬

‫‪ ‬تامین بهداشت عمومی و ارتقای سطح آن از طریق اجرای برنامه های بهداشتی بویژه در زمینه بهداشت محیط‪،‬‬
‫مبارزه با بیماری ها‪ ،‬تغذیه‪ ،‬تنظیم خانواده‪ ،‬دهان و دندان‪ ،‬آموزش بهداشت عمومی‪ ،‬بهداشت کار و بهداشت‬
‫مدارس و شاغلین با تاکید بر اولویّت مراقبت های بهداشتی اولیه به ویژه بهداشت مادران و کودکان با همکاری و‬
‫هماهنگی دستگاه های مربوطه‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین رشته ها و مقاطع تحصیلی مورد نیاز کشور جهت تصویب شورای عالی انقالب فرهنگی و اجرای برنامه‬
‫های تربیت نیروی انسانی گروه پزشکی در جهت نیل به خودکفایی و نیز ایجاد و گسترش موسسات واحد های‬
‫پژوهش پزشکی و نظارت بر پژوهش ها و هماهنگ ساختن برنامه های موسسات تحقیقاتی سالمت و پزشکی‪.‬‬
 ‫‪21‬‬ ‫فصـل اول‪ :‬سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬

‫‪ ‬برنامه ریزی به منظور توزیع متناسب و عادالنه نیروی انسانی و سایر امکانات (آموزش پزشکی و تسهیالت بهداشتی‬
‫درمانی) کشور با تاکید بر اولویّت برنامه های بهداشتی و رفع نیاز مناطق محروم و نیازمند‪.‬‬

‫‪ ‬فراهم نمودن تسهیالت الزم برای برخورداری همگان از خدمات درمانی در حدود امکانات از طریق ایجاد مراکز‬
‫درمانی دولتی و بهبود استاندارد آنها و استفاده از همکاری مؤسسات خیریه و بخش خصوصی و انواع بیمه های‬
‫درمانی‪.‬‬

‫‪ ‬تامین منابع مالی با بهرهگیری از اعتبارات عمومی‪ ،‬حق بیمه درآمد های اختصاصی و کمک ها و مشارکت مردمی‪.‬‬

‫‪ ‬تامین و ارائه خدمات الزم به معلولین جسمی‪ ،‬ذهنی و اجتماعی و انجام اقدامات حمایتی برای کودکان در سنین‬
‫قبل از دبستان و سالمندان و خانواده و افراد بی سرپرست و نیازمند و تشویق و ترغیب افراد خیّر و موسسات‬
‫خصوصی جهت ارائه خدمات مذکور‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین و اعالم استانداردهای مربوط به خدمات بهداشتی‪ ،‬درمانی‪ ،‬بهزیستی‪ ،‬دارویی ‪ -‬مواد دارویی‪ ،‬خوراکی‪،‬‬
‫آشامیدنی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬آرایشی و آزمایشگاهی تجهیزات و ملزومات و مواد مصرفی پزشکی و توانبخشی ‪ -‬بهداشت‬
‫کلیه موسسات واحد های خدماتی و تولید های مربوط به خدمات و مواد مذکور در فوق‪.‬‬

‫‪ ‬صدور‪ ،‬تمدید و لغو موقت یا دائم پروانه های موسسات پزشکی‪ ،‬دارویی‪ ،‬بهزیستی و کارگاه ها و مؤسسات تولید‬
‫مواد خوراکی‪ ،‬آشامیدنی‪ ،‬بهداشتی و آرایشی ‪ -‬ساخت فراورده های دارویی و مواد بیولوژیک‪ ،‬خوراکی‪،‬‬
‫آشامیدنی بهداشتی و انجام نظارت و کنترل کیفی و تعیین ضوابط و مقرّرات الزم بهداشتی مذکور‪.‬‬

‫‪ ‬صدور پروانه اشتغال هزینه خدمات تشخیصی و درمانی‪ ،‬دارویی‪ ،‬بهزیستی و تعیین تعرفه های مربوطه در بخش‬
‫دولتی و غیردولتی و تعیین شهریه آموزش های غیررسمی و آزاد در زمینه های مختلف علوم پزشکی‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین ضوابط مربوط به ورود‪ ،‬ساخت‪ ،‬نگهداری‪ ،‬صدور‪ ،‬مصرف و انهدام مواد اولیه بیولوژیک مخدّر‪ ،‬خوراکی‪،‬‬
‫آشامیدنی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬آرایشی‪ ،‬آزمایشگاهی و فرآوردههای دارویی و تجهیزات و ملزومات و مواد مصرفی پزشکی‬
‫و توانبخشی و ارزشیابی‪ ،‬نظارت و کنترل ضوابط مذکور‪.‬‬

‫‪ ‬انجام پژوهش در زمینه طب سنتی و بررسی خواص دارویی گیاهان و امکانات تهیّه و استفاده از داروهای گیاهی‬
‫و آموزشی صحیح در زمینه های فوق و ایجاد مراکز مناسب برای طب سنتی‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫یکی از پانزده وزارتخانه های دولت فدرال‬ ‫وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایاالت متحده آمریکا‬
‫آمریکا است‪ .‬این سازمان در شهر واشینگتن‪ 2‬واقع گردیده و سازمـان غذا و دارو‪ 3‬و مؤسسات ملّـی سالمت‪ 4‬به عنوان‬
‫شاخص ترین نهادهای این وزارتخانه در جهان شناخته شده می باشند‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪HHS‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Washington‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪FDA‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪NIH‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪22‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -3-1‬سـازمـان غـذا و دارو‬
‫سازمان غذا و دارو یکی از ارگان های دولتی تحت نظر وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور است‪.‬‬
‫در این سازمان شیوه های حمایت از سالمت مردم در مواجهه با فرآورده های آرایشی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬مواد غذایی و تجهیزات‬
‫پزشکی‪ ،‬فرآیند گردیده و نیز راهکارهای کاهش انگیزه های قاچاق و جلوگیری از فرآیند قاچاق و نظارت و کنترل‬
‫وضعیت با کمک مجامع صنفی و ارگان های مربوطه از جمله اقدامات سازمان غذا و دارو می باشد‪ .‬بصورت کلی رسالت‬
‫و وظایف این سازمان بشرح ذیل است‪:‬‬

‫‪ ‬تدوین و ارایه سیاست ها‪ ،‬برنامه ها و خط مشی های دارویی‪ ،‬غذایی‪ ،‬آشامیدنی‪ ،‬آرایشی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬زیست‬
‫شناختی‪ ،‬شیر خشک‪ ،‬تجهیزات و ملزومات پزشکی و اقالم بسته بندی و اسباب بازی‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین‪ ،‬تدوین و اعالم ضوابط‪ ،‬ویژگی ها و مقررات مربوط به واردات‪ ،‬صادرات‪ ،‬تهیه‪ ،‬تولید‪ ،‬انبارش‪ ،‬حمل و‬
‫نقل‪ ،‬توزیع‪ ،‬عرضه و انهدام مواد‪ ،‬محصوالت و فرآوردههای دارویی‪ ،‬غذایی‪ ،‬آشامیدنی‪ ،‬آرایشی‪ ،‬بهداشتی‪،‬‬
‫زیست شناختی‪ ،‬شیر خشک‪ ،‬تجهیزات و ملزومات پزشکی و اقالم بسته بندی و اسباب بازی‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین‪ ،‬تدوین و اعالم ضوابط و ویژگی های مربوط به ارزیابی و کنترل بر برنامه ها و خدمات واحدهای دارویی‪،‬‬
‫غذایی‪ ،‬آشامیدنی‪ ،‬آرایشی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬تجهیزات و ملزومات پزشکی و اقالم بسته بندی و اسباب بازی‪.‬‬

‫‪ ‬صدور‪ ،‬تمدید و لغو موقت و دائم پروانه مؤسسات تولیدی‪ ،‬وارداتی‪ ،‬نگهداری‪ ،‬حمل و نقل‪ ،‬عرضه و توزیع‬
‫دارویی‪ ،‬مواد خوراکی‪ ،‬آشامیدنی‪ ،‬آرایشی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬تجهیزات و ملزومات پزشکی‪.‬‬

‫‪ ‬صدور پروانه ها و مجوزهای بهداشتی ساخت و ورود مواد‪ ،‬فرآورده ها و اقالم مربوطه‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین شرایط صدور‪ ،‬تمدید‪ ،‬لغو موقت و دائم مجوزها و پروانه های آزمایشگاه های کنترل غذا و دارو‪.‬‬

‫‪ ‬تعیین مبانی خدمات دارویی و آزمایشگاهی و تعیین تعرفه های دولتی و خصوصی مربوطه‪.‬‬

‫‪ ‬احیای مصرف داروهای گیاهی و گسترش استفاده از آن‪.‬‬

‫‪ ‬تهیه‪ ،‬خرید و تامین دارو‪ ،‬شیرخشک‪ ،‬تجهیزات و ملزومات پزشکی در جهت تامین و تحویل اقالم ضروری بازار‬
‫از طریق منابع داخلی و خارجی‪.‬‬

‫‪ ‬سیاستگذاری‪ ،‬برنامه ریزی و اجرای تحقیقات مرتبط با کنترل‪ ،‬آزمایش و ارتقای کیفیت اقالم مربوطه‪.‬‬

‫سازمان غذا و دارو کشور بصورت کلی از پنج اداره کل (شامل دارو و مواد مخدر‪ ،‬فرآورده های غذایی و‬
‫آشامیدنی‪ ،‬فرآورده های طبیعی‪ ،‬سنتی و مکمل‪ ،‬تجهیزات پزشکی‪ ،‬فرآورده های آرایشی و بهداشتی) و هفت آزمایشگاه‬
‫مرجع (شامل دارو‪ ،‬غذا‪ ،‬زیست شناختی‪ ،‬آرایشی و بهداشتی‪ ،‬مکمّل و داروهای گیاهی‪ ،‬میکروبیولوژیک‪ ،‬تجهیزات‬
‫پزشکی) و چهار مرکز تحقیقات (شامل حالل‪ ،‬غذا و دارو‪ ،‬آب‪ ،‬آزمایشگاهی) تشکیل شده است‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪IFDA‬‬
 ‫‪23‬‬ ‫فصـل اول‪ :‬سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬

‫شکل ‪ : 4‬ساختمان سازمان غذا و داروی آمریکا (‪)FDA, 2016‬‬

‫‪1‬‬
‫یکی از نهادهای تحت نظر وزارت بهداشت و خدمات‬ ‫سازمان غذا و داروی ایالت متحده آمریکا‬
‫انسانی دولت فدرال آمریکا است‪ .‬این سازمان در شهرک بهار نقره ای شهر مریلند‪ 2‬واقع گردیده و مسئول حفظ و ارتقای‬
‫سطح سالمت جامعه از طریق تنظیم و نظارت بر ایمنی مواد غذایی‪ ،‬محصوالت تنباکویی‪ ،‬مک ّمل های غذایی‪ ،‬واکسن‪،‬‬
‫تزریق خون‪ ،‬تجهیزات پزشکی‪ ،‬تجهیزات ساطع اشعه الکترومغناطیس‪ ، 3‬محصوالت دامپزشکی و لوازم آرایشی می باشد‪.‬‬

‫مدرک ‪ FDA‬یک گواهینامه بینالمللی است که از طریق این سازمان جهت تولیدکنندگان محصوالت غذایی‪،‬‬
‫دارویی و پزشکی سرتاسر جهان صادر میشود‪ .‬این مدرک به منزله به رسمیت شناختن شرکت تولیدکننده توسط این‬
‫سازمان در خصوص بهداشتی بودن و سالمت عمومی محصوالت آن شرکت بوده و حکم مجوز ورود‪ 4‬محصوالت آن‬
‫شرکت را به کشور آمریکا دارا می باشد‪ .‬از طرفی این گواهینامه با توجه به شهرتی که در میان مصرف کنندگان مستقیم‬
‫و غیرمستقیم دارد‪ ،‬عنوان و مدرکش برای تمامی کشورهای جهان بویژه ایران معتبر و حایز اهمیت است و نیز جایگاه این‬
‫سازمان در تبیین و ارائه استانداردهای مربوط به محصوالت غذایی‪ ،‬دارویی و پزشکی در کل کاالهای سالمت محور می‬
‫تواند نقش بسزایی در جلب نظر مشتریان خارجی و داخلی جهت صادرات و فروش داشته باشد‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪FDA‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Silver Spring, Maryland‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪ERED‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Import Allowance‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪24‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -4-1‬اداره کـل تجهیـزات پزشـکی‬
‫براساس قانون تشکیالت و وظایف وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور‪ ،‬به منظور رسیدگی به امور‬
‫تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬در سال ‪ « 1364‬دفتر تجهیزات پزشکی» در معاونت درمان وزارت بهداشت تشکیل و سپس‬
‫ساختار آن در سال ‪ 1372‬به «اداره» تغییر یافت‪ .‬با توجه به اهمیت و گستردگی کار‪ ،‬اداره با عنوان «اداره کل تجهیزات‬
‫پزشکی» و در سال ‪ 1376‬در مجموعه معاونت درمان ارتقا یافته و از سال ‪ 1378‬تحت نظر قائم مقام وزیر بهداشت در امور‬
‫اقتصادی و بازرگانی و رئیس مرکز مدیریت و هماهنگی امور اقتصادی و بازرگانی قرار گرفت و در مهر ماه سال ‪ 1390‬با‬
‫تشکیل سازمان غذا و دارو‪ ،‬اداره کل از ساختار مذکور متنزع و با عنوان «اداره کل تجهیزات پزشکی» زیر مجموعه سازمان‬
‫گردید‪ .‬به استناد بندهای ‪ 11‬و ‪ 12‬و ‪ 13‬و ‪ 17‬ماده ‪ 1‬قانون تشکیالت و وظایف وزارت متبوع و تبصره ‪ 5‬ماده ‪ 13‬و تبصره‬
‫‪ 2‬ماده ‪ 14‬و تبصره ‪ 2‬ماده ‪ 3‬مقرارت امور پزشکی‪ ،‬دارویی و مواد خوردنی و آشامیدنی و مواد ‪ 24‬و ‪ 25‬و ‪ 27‬قانون مبارزه‬
‫با قاچاق کاال و ارز مصوب ‪ 1392‬و براساس آیین نامه تجهیزات پزشکی مصوّب بهمن ماه ‪ 1386‬و بازنگری شده مص ّوب‬
‫‪« ،1394‬اداره کل تجهیزات پزشکی» به نمایندگی از وزارت متبوع‪ ،‬مسئول نظارت و ارزیابی و احراز اصالت سالمت‬
‫کیفیت و ایمنی تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی و آزمایشگاهی و اعطای مجوز به متقاضیان درخصوص‬
‫اقدامات و فرآیندهای گوناگون در عرصه تولید‪ ،‬واردات‪ ،‬صادرات‪ ،‬توزیع‪ ،‬عرضه و خدمات پس از فروش می باشد‪.‬‬

‫اداره کل تجهیزات پزشکی کشور بصورت کلی از دو معاونت (فنّی‪ 2‬و اجرایی‪ ) 3‬و چندین اداره و نیز واحد‬
‫(شامل تولید‪ ، 4‬واردات‪ ، 5‬صادرات‪ ، 6‬مهندسی و نگهداری‪ ، 7‬نظارت و ارزیابی‪ ، 8‬کارشناسی‪ ،‬تحقیق و توسعه‪ ، 9‬فناوری‬
‫‪11‬‬
‫و غیره) تشکیل شده است و با آگاهی از ارتباط مستقیم بحث پیشگیری‪ ،‬تشخیص‪ ،‬درمان‬ ‫اطالعات‪ ، 10‬امور استان ها‬
‫و پایش بیماری ها با تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی و آزمایشگاهی و نقش آن در سالمت و حفظ جان بیماران‬
‫و کاربران و به منظور صیانت از جان و مال بیمار‪ ،‬وظیفه نظارت بر عرضه‪ ،‬مصرف و کاربری تجهیزات و ملزومات پزشکی‬
‫با کیفیت‪ ،‬ایمن‪ ،‬سالم‪ ،‬اصیل‪ ،‬اثربخش‪ ،‬در دسترس و با قیمت مناسب به جامعه هدف را بر عهده دارد و اهم ارائه خدمات‬
‫را می توان به شرح ذیل بیان نمود‪:‬‬

‫‪ ‬مسئول نظارت و ارزیابی تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی و آزمایشگاهی و اعطای مجوز به متقاضیان‬
‫در خصوص فرآیند های تولید‪ ،‬واردات‪ ،‬صادرات‪ ،‬توزیع‪ ،‬عرضه و تهیه و پیشنهاد لوایح‪ ،‬طرح ها‪ ،‬آیین نامه ها و‬

‫‪1‬‬ ‫)‪National Medical Devices Directorate (IMED‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Technical Deputy‬‬
‫‪3 Executive Deputy‬‬

‫‪4 Production Office‬‬

‫‪5 Import Office‬‬

‫‪6 Export Office‬‬

‫‪7 Maintenance Office‬‬

‫‪8 Inspection Office‬‬

‫‪9 R&D Office‬‬

‫‪10 IT Office‬‬

‫‪11 Provinces Affairs Office‬‬

 ‫‪25‬‬ ‫فصـل اول‪ :‬سالمـت و سازمـان در یک نگـاه‬

‫ضوابط و مقررات در حوزه های یاد شده و بازنگری آنها و برنامه ریزی به منظور سنجش و اصالح عملکرد فعّاالن‬
‫حوزه تجهیزات و ملزومات پزشکی‪.‬‬

‫‪ ‬برنامه ریزی به منظور سنجش و اصالح عملکرد فعّاالن حوزه تجهیزات و ملزومات پزشکی و اعطای پروانه و‬
‫شناسنامه فعالیت به آن ها (تولیدکنندگان‪ ،‬صادرکنندگان‪ ،‬واردکنندگان‪ ،‬توزیع کنندگان و اصناف)‪.‬‬

‫‪ ‬نظارت بر امر ورود و ترخیص تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی وآزمایشگاهی (شامل صدور یا لغو‬
‫مجوز برای ورود‪ ،‬ترخیص ‪ -‬کارشناسی کیفیت و قیمت ‪ -‬ثبت و تخصیص کد اختصاصی و بروزرسانی اطالعات‬
‫شناسائی آنها ‪ -‬تعیین معیارها و عوامل موثر در رتبه بندی)‪.‬‬

‫‪ ‬نظارت بر امر تولید و صادرات تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی وآزمایشگاهی (شامل اعطای گواهی‬
‫ساخت به تولیدکنندگان‪ ،‬اعطای مجوز به صادرکنندگان‪ ،‬ارائه برنامه و طرح ساالنه برای تسهیل صادرات با‬
‫هماهنگی سازمان های ذیربط‪ ،‬شناسایی امکانات و توانایی های داخلی در زمینه تولید و تعیین اولویّت های تولید‬
‫و اطالع رسانی به مبادی مربوط‪ ،‬برنامه ریزی به منظور حمایت از تولیدات در جهت ارتقای کیفیت و در راستای‬
‫سیاست های کالن کشور)‪.‬‬

‫‪ ‬نظارت و ارزیابی بر قیمت و توزیع‪ ،‬عرضه‪ ،‬مصرف‪ ،‬کاربری و نگهدشت تجهیزات و ملزومات پزشکی (شامل‬
‫برنامه ریزی جهت قیمت گذاری وکنترل قیمت در بازار ‪ -‬تنظیم بازار کاال و خدمات با تدوین برنامه های کوتاه‬
‫مدت‪ ،‬میان مدت و بلند مدت‪ ،‬به منظور جلوگیری از کمبود و یا کنترل قیمت ‪ -‬ایجاد فضای رقابتی میان عرضه‬
‫کنندگان محصوالت و خدمات با هدف افزایش تنوع‪ ،‬ارتقای کیفیت وکنترل کیفی و کاهش قیمت ‪ -‬نظارت و‬
‫ارزیابی بر شبکه توزیع به منظور اصالح نظام توزیع و ایجاد شبکه توزیع ‪ -‬برخورد قانونی با تخ ّلفات‪.‬‬

‫‪ ‬نظارت و ارزیابی وضعیت نگهداشت تجهیزات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی وآزمایشگاهی (شامل ارزیابی خدمات پس‬
‫از فروش شرکت ها‪ ،‬ساماندهی بانک اطالعاتی فعّاالن حوزه تجهیزات پزشکی)‪.‬‬

‫‪ ‬نظارت و ارزیابی عملکرد مدیریت های تجهیزات پزشکی دانشگاه های علوم پزشکی کشور‪.‬‬

‫‪ ‬بررسی تبادالت تجاری کشور با کشورهای خارجی در زمینه کاال و محصوالت سالمت محور و ارائه پیشنهاد و‬
‫راهکارهای اجرایی در جهت حفظ منافع اقتصادی کشور‪.‬‬

‫اداره کل تجهیزات پزشکی آمریکا با عنوان «مرکز تجهیزات و سالمت پرتوشناختی‪ » 1‬تحت نظر سازمان‬
‫غذا و دارو وزارت بهداشت و خدمات انسانی دولت فدرال آمریکا می باشد‪ .‬این مرکز در ساختمان شماره ‪ 62‬یه عنوان‬
‫یکی از ساختمان های سازمان غذا و دارو در شهرک بهار نقره ای شهر مریلند واقع شده است )‪.(8‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪CDRH‬‬
 ‫فصـل دوم‬
‫؛‬

‫شناخت‬
‫بیمارسـتان در یک نگـاه‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪28‬‬

‫بیمارستان‪ 1‬سازمان اجتماعی بسیار پیچیده‪ ،‬بروکراتیک و چند تخ ّ‬

‫صصی است که بخش قابل توجهی از بودجه‬
‫نظام سالمت را به خود اختصاص می دهد‪ .‬نوع مشتریان و ماهیّت خدمات بیمارستان ها ایجاب میکند که یک سیستم‬
‫هدفمند برای برنامه ریزی‪ ،‬بهبود و ارزشیابی کیفیت خدمات پزشکی‪ ،‬درمانی‪ ،‬تشخیصی و مراقبتی ارائه شده ایجاد شود‪.‬‬
‫مثلت دسترسی‪ ،‬کیفیت و هزینه همواره مورد توجه سیاستگذاران و مدیران نظام سالمت بوده تا خدمات اثربخش به صورت‬
‫کارآمد ارائه گردد‪ .‬عدم توجه به کارایی و فقط در نظر گرفتن اثربخشی‪ ،‬منجر به ارائه خدمات سالمت با قیمت بسیار باال‬
‫خواهد شد که درنهایت دسترسی به خدمات سالمت را محدود میکند‪ .‬از طرف دیگر‪ ،‬اتالف منابع سالمت منجر به عدم‬
‫توانایی در ارائه خدمات اثربخش در بلندمدّت می شود و به نوعی کیفیت خدمات سالمت هم تحت تأثیر قرار خواهد‬
‫گرفت‪ .‬نظام سالمت هر کشور دارای چهار کارکرد متشکل از حاکمیّت‪ ،‬تامین مالی‪ ،‬تولید منابع و ارائه خدمات سالمت‬
‫است‪ .‬دولت ها نقش بارزی در حاکمیت نظام سالمت از طریق سیاستگذاری‪ ،‬برنامهریزی راهبردی‪ ،‬تولیت و کنترل ایفا‬
‫میکنند‪ .‬با توجه به ساختار و فرهنگ کشور‪ ،‬سازمان های مختلف دولتی و خصوصی درگیر تامین مالی و ارائه خدمات‬
‫سالمت هستند‪ .‬کنترل سازمان های بهداشتی و درمانی و خدمات سالمت ارائه شده‪ ،‬وظیفه اصلی وزارت بهداشت‪ ،‬درمان‬
‫و آموزش پزشکی هر کشوری است‪ .‬فرآیند کنترل از طریق مکانیسم های مختلفی نظیر بازرسی دوره ای یا موردی و یا‬
‫کاربردی‪ ،‬نظارت‪ ،‬پایش‪ ،‬ممیزی‪ ،‬ارزیابی‪ ،‬ارزشیابی‪ ،‬اعتباربخشی و غیره انجام میشود‪.(9) .‬‬
‫‪.‬‬

‫شکل ‪ : 5‬ساختمان مرکز خدمات پزشکی با بیمارستان امام رضا (ع) تبریز (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital‬‬
 ‫‪29‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫بیمارستان درواقع یک مؤسسه پزشکی است که با استفاده از امکانات تشخیصی‪ ،‬درمانی‪ ،‬بهداشتی‪ ،‬آموزشی و‬
‫پژوهشی به منظور درمان و بهبود بیماران بستری و سرپایی خدمات رسانی می کند‪ .‬بیمارستان مهم ترین واحد ارائه دهنده‬
‫خدمات در شبکه درمانی و نظام سالمت کشور است و دارای حداقل ‪ 32‬تخت بستری می باشد‪ .‬الزم به ذکر است به‬
‫واحدهایی که تعداد تخت های آن ها کمتر مورد مذکور باشد و خدمات بستری آن ها به صورت موقت ارائه شود مراکز‬
‫درمان بستر با سطح یک گفته می شود‪ .‬به طور کلی ماموریت و رسالت بیمارستان ها در قالب چهار گروه اصلی شامل‬
‫خدمات درمانی‪ ،‬خدمات بهداشتی‪ ،‬خدمات آموزشی و خدمات پژوهشی طبقه بندی می شوند‪ .‬از طرفی بیمارستان ها از‬
‫جنبه های مختلف قابل گروه بندی می باشند که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ ‬بیمارستان آموزشی‪ :‬در این نوع بیمارستان ها عالوه بر معالجه بیماران به آموزش متخصّصین و دانشجویان‬
‫علوم پزشکی پرداخته می شود‪ .‬نمونه بارز این نوع بیمارستان ها‪ ،‬بیمارستان های وابسته به دانشگاه های علوم‬
‫پزشکی نظیر مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) تبریز و یا مرکز آموزشی و درمانی شهیدمدنی تبریز می باشد‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان غیرآموزشی‪ :‬بیمارستان هایی هستند که تنها به معالجه و مراقبت از بیماران می پردازند‪ .‬برخی از‬
‫بیمارستان های خصوصی یا بیمارستان های خاص نظیر بیمارستان بهبود تبریز و یا فجر تبریز از این نوع می باشند‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان دولتی‪ :‬این نوع بیمارستان ها تحت پوشش سازمان های دولتی هستند‪ .‬بیمارستان های تحت پوشش‬
‫دانشگاه های علوم پزشکی‪ ،‬سازمان تامین اجتماعی‪ ،‬ارتش‪ ،‬وزارت نفت و غیره در زمره بیمارستان های دولتی‬
‫قرار دارند‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان خصوصی‪ :‬این نوع بیمارستان ها توسط چندین سهام دار با سرمایه شخصی‪ ،‬تأسیس و راه اندازی‬
‫میشوند‪ .‬به عنوان نمونه می توان به بیمارستان های نورنجات تبریز و یا شمس تبریز اشاره کرد‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان غیرانتفایی (خیریه)‪ :‬این نوع بیمارستان ها توسط افراد خیّر و نیکوکار ساخته می شوند‪ .‬این گونه‬
‫بیمارستان ها ممکن است به دولت واگذار شوند و یا اینکه افراد خیّر با چند نفر سرمایه دار‪ ،‬بیمارستان را اداره‬
‫کنند و بخشی از هزینه های بیمارستانی از بیماران دریافت شود و مابقی هزینه ها توسط افراد خیّر پرداخت گردد‪.‬‬
‫به عنوان نمونه می توان به بیمارستان کلیوی امیرالمومنین (ع) تبریز و یا کودکان مردانی آذر تبریز اشاره کرد‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان عمومی‪ :‬در این نوع بیمارستان ها انواع مختلف بیماری ها درمان میشود و بطور کلی دارای بخش‬
‫های داخلی‪ ،‬جراحی‪ ،‬کودکان‪ ،‬زنان و زایمان می باشند‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان تخصّصی‪ :‬در این نوع بیمارستان ها نوع خاصی از بیماری ها و یا گروه های خاصی از جمعیت درمان‬
‫صصی کودکان تبریز در این گروه جای دارند‪.‬‬
‫می شوند‪ .‬بیمارستان تخصّصی چشم علوی تبریز و یا بیمارستان تخ ّ‬
‫‪ ‬بیمارستان شهرستان‪ :‬این بیمارستان ها اولین سطح دسترسی افراد به خدمات بستری می باشند و حداقل دارای‬
‫چهار بخش اصلی (داخلی‪ ،‬جراحی‪ ،‬اطفال‪ ،‬زنان و زایمان) و بخش اورژانس هستند‪ .‬سطح ‪ 2‬و شامل ‪ 32‬تا ‪96‬‬
‫تخت می شوند‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان ناحیهای‪ :‬این بیمارستان ها عالوه بر چهار بخش اصلی (داخلی‪ ،‬جراحی‪ ،‬اطفال‪ ،‬زنان و زایمان)‬
‫شامل حداقل بخش نوزادان و بخش اورژانس نیز هستند‪ .‬سطح ‪ 3‬و شامل ‪ 96‬تا ‪ 300‬تخت می شوند‪.‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪30‬‬

‫‪ ‬بیمارستان منطقه ای‪ :‬این نوع بیمارستان ها عالوه بر چهار بخش اصلی (داخلی‪ ،‬جراحی‪ ،‬اطفال‪ ،‬زنان و زایمان)‬
‫دارای بخش های اورژانس‪ ،‬نوزادان‪ ،‬کودکان و غیره هستند‪ .‬خدمات پاراکلینیکی نیز در سطح باالیی در این‬
‫بیمارستان ها وجود دارد و در مراکز استان ها تاسیس می گردند‪ .‬سطح ‪ 4‬و شامل ‪ 300‬تا ‪ 600‬تخت می شوند‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان قطبی‪ :‬این بیمارستان ها بصورت مراکز درمانی فوق تخصّصی تحت پوشش دانشگاه های علوم‬
‫پزشکی تیپ یک به چندین استان مجاور خدمات می دهند‪ .‬سطح ‪ 5‬و شامل ‪ 600‬تا ‪ 800‬تخت می باشند‪.‬‬
‫‪ ‬بیمارستان کشوری‪ :‬این بیمارستانها از جمله مراکز درمانی فوق تخصصی نادر می باشند که خدمات منحصر‬
‫بفردی ارائه می دهند‪ .‬سطح ‪ 6‬و شامل ‪ 800‬تا ‪ 1000‬تخت می باشند‪.‬‬

‫طبقه بندی دیگری از مراکز درمانی وجود دارد که با نام و عنوان بیمارستان های حاد‪ 1‬و مزمن‪ 2‬معرفی می شوند‪.‬‬
‫به بیمارستان هایی که مخصوص بیماری های حاد می باشند و معموال دوره کوتاهی دارند‪ ،‬بیمارستان حاد می گویند و‬
‫بیمارستان هایی که برای درمان بیماری های مزمن مانند سرطان ها تاسیس شده اند و نیاز به بستری طوالنی مدت وجود‬
‫دارد‪ ،‬نظیر بیمارستان شهید قاضی تبریز‪ ،‬بیمارستان مزمن گویند‪.(10) .‬‬

‫سطح بندی‬ ‫تخت مصوب‬ ‫نوع بیمارستان‬ ‫بیمارستان‬ ‫ردیف‬

‫کشوری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪800‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫امام رضا (ع) تبریز‬ ‫‪1‬‬
‫کشوری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪650‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫رازی تبریز‬ ‫‪2‬‬
‫قطبی‬ ‫‪5‬‬ ‫‪470‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫سینا تبریز‬ ‫‪3‬‬
‫منطقه ای‬ ‫‪4‬‬ ‫‪357‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫الزهرا (س) تبریز‬ ‫‪4‬‬
‫منطقه ای‬ ‫‪4‬‬ ‫‪320‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫شهید مدنی تبریز‬ ‫‪5‬‬
‫منطقه ای‬ ‫‪4‬‬ ‫‪300‬‬ ‫تامین اجتماعی‬ ‫عالی نسب تبریز‬ ‫‪7‬‬
‫منطقه ای‬ ‫‪4‬‬ ‫‪300‬‬ ‫خصوصی‬ ‫ولیعصر تبریز‬ ‫‪8‬‬
‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪280‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫شهدا تبریز‬ ‫‪9‬‬
‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪250‬‬ ‫ارتش‬ ‫ارتش ‪ 522‬تبریز‬ ‫‪10‬‬
‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪200‬‬ ‫خصوصی‬ ‫شمس تبریز‬ ‫‪11‬‬
‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪166‬‬ ‫خیریه‬ ‫امیرالمومنین (ع) تبریز‬ ‫‪12‬‬
‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪106‬‬ ‫تامین اجتماعی‬ ‫‪ 29‬بهمن تبریز‬ ‫‪13‬‬
‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪100‬‬ ‫سپاه‬ ‫شهید محالتی تبریز‬ ‫‪14‬‬
‫شهرستانی‬ ‫‪2‬‬ ‫‪92‬‬ ‫دانشگاهی‬ ‫خاتم االنبیاء میانه‬ ‫‪15‬‬
‫شهرستانی‬ ‫‪2‬‬ ‫‪86‬‬ ‫خصوصی‬ ‫نورنجات تبریز‬ ‫‪16‬‬

‫جدول ‪ : 2‬گروه بندی برخی بیمارستان های استان آذربایجان شرقی در سال ‪1396‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Acute Disease‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Chronic Disease‬‬
 ‫‪31‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫بیمارستان به عنوان مهم ترین سازمان ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی نقش مهمی در حفظ‪ ،‬تامین و ارتقای‬
‫سالمت جامعه دارد‪ .‬در این راستا‪ ،‬این سازمان به مدیریت نوین و مدیران کارآمد نیاز دارد‪ ،‬به گونه ای که کارایی و اثر‬
‫بخشی بیمارستان تا حدّ قابل مالحظه ای به نحوه مدیریت و کاربرد موثر منابع در آن سازمان بستگی دارد‪ .‬مدیران این‬
‫فرآیند را از طریق وظایف مدیریت از جمله برنامه ریزی‪ ،‬سازماندهی‪ ،‬راهبری و غیره انجام می دهند‪ .‬اگرچه نقش مدیریت‬
‫در اداره سازمان ها بویژه سازمان های بهداشتی درمانی موضوع پذیرفته شده ای است اما صاحب نظران بزرگ از جمله‬
‫مایکل پورتر‪ 1‬در این زمینه بیان می کنند که مشکل اصلی سازمان های امروزی چگونگی مدیریت آنها است‪ .‬امروزه‪،‬‬
‫عقیده بر این است که بدون وجود مدیریتی پویا و مسلّط بر روش های نوین مدیریت‪ ،‬کارایی و اثربخشی مطلوب در نظام‬
‫سالمت و شبکه بهداشت و درمان و نیز بیمارستان به دست نمی آید‪ .‬از آنجا که بیمارستان یکی از سازمان های اجتماعی‬
‫مهم هر جامعه ای است که با حیات و سالمت انسان سروکار دارد‪ ،‬ضعف عملکرد مدیران در آن باعث تاخیر در درمان‬
‫به موقع و پیشرفت بیماری یا مرگ می شود‪ .‬ضعف عملکرد مدیران بیمارستان ها عامل بخش مهمی از افزایش هزینه ها و‬
‫هدر رفتن منابع انسانی و مالی است‪ .‬جایگاه مدیریت و نقشی که مدیران بیمارستان ها می توانند در بهبود کیفیت مراقبت‬
‫های بیمارستانی ایفا نمایند‪ ،‬از اهمیتی سرشار برخوردار است‪ .‬مدیران بیمارستان‪ ،‬افراد یا گروهی از افراد هستند که به عنوان‬
‫مرکز کنترل در بیمارستان ها و موسسات ارائه دهنده خدمات پزشکی و سالمت فعالیّت می کنند‪ .‬این افراد ممکن است‬
‫پزشکان قبلی یا فعلی و یا افرادی با زمینه های دیگر باشند )‪.(11‬‬

‫مدیریت فرآیند بکارگیری مؤثر و کارآمد منابع مادی و انسانی در برنامه ریزی‪ ،‬سازماندهی‪ ،‬بسیج منابع و‬
‫امکانات‪ ،‬هدایت و کنترل است که برای دستیابی به اهداف سازمانی براساس نظام ارزشی مورد قبول صورت میگیرد )‪.(12‬‬

‫تاکنون‪ ،‬تعاریف متعددی برای مدیریت ارائه شده است‪« .‬هنر انجام امور با و به وسیله دیگران»‪« ،‬فرآیندی که طی آن‬
‫تصمیمگیری در سازمان ها صورت میپذیرد»‪« ،‬انجام وظایف برنامه ریزی‪ ،‬سازماندهی‪ ،‬رهبری‪ ،‬هماهنگی و کنترل»‪« ،‬علم‬
‫و هنر هماهنگی تالش ها و مساعی اعضای سازمان و استفاده از منابع برای نیل به اهداف سازمانی» و «بازی کردن نقش‬
‫رهبر‪ ،‬منبع اطالعاتی‪ ،‬تصمیمگیرنده و رابط برای اعضای سازمان» از جمله این تعاریف می باشند‪ .‬مدیریت از دید کاربردی‬
‫شامل وظایفی همچون برنامه ریزی‪ ،‬تصمیمگیری‪ ،‬سازماندهی‪ ،‬نوآوری‪ ،‬هماهنگی‪ ،‬ارتباطات‪ ،‬رهبری‪ ،‬انگیزش و کنترل‬
‫می شود‪ .‬این نوع تعاریف از مدیریت اگر چه با کاستی یا فزونیی هایی در واژگان بیانکننده وظایف مواجه است‪ ،‬اما به‬
‫نظر‪ ،‬روان تر از تعاریفی است که میکوشند مدیریت را محصور به یک ویژگی خاص نمایند یا ارزش فلسفی خاصی به‬
‫مفهوم بی افزایند‪ .‬با این حال‪ ،‬تعاریف متعدد از مدیریت با توجه به کارکردهای آن از سوی پژوهشگرانی چون فایول‬
‫دارای تفاوت هایی است که به سادگی نمی توان از آن ها گذر کرد‪.‬‬

‫به عبارتی دیگر مدیریت یک فرآیند است‪ .‬مفهوم نهفته مدیریت‪ ،‬هدایت تشکیالت انسانی است‪ .‬مدیریت مؤثر‪،‬‬
‫تصمیم های مناسبی میگیرد و به نتایج مطلوبی دست می یابد‪ .‬مدیریت کارا به تخصیص و مصرف مدبّرانه میگویند‪.‬‬
‫مدیریت بر فعالیت های هدفمند تمرکز دارد‪ .‬مدیریت عبارت است از عملی که به صورت آگاهانه و مستمر انجام می شود‬
‫و به سازمان شکل می دهد )‪.(13‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Michael Porter‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪32‬‬

‫شکل ‪ : 6‬ساختار مدیریت بکپارچه بیمارستان در یک نگاه (‪)Caresoft, 2016‬‬

‫فایول‪ ، 1‬صنعتگر فرانسوی‪ ،‬چنین اظهار داشت که همه مدیران‪ ،‬پنج وظیفه را که شامل برنامه ریزی‪ ،‬سازماندهی‪،‬‬
‫رهبری‪ ،‬هماهنگی و کنترل بایستی انجام دهند‪ .‬دراکر‪ ، 2‬وظیفه مدیران را بازاریابی و نوآوری می داند‪ .‬در عین حال‪ ،‬متون‬
‫نوین عمده وظایف مدیران را برنامه ریزی‪ ،‬سازماندهی‪ ،‬رهبری‪ ،‬استخدام و کنترل بیان می کنند اما امروزه‪ ،‬این وظایف به‬
‫صورت چهارگانه طبقه بندی می شوند که عبارت هستند از‪:‬‬

‫‪ ‬برنامه ریزی ‪ :‬برنامه ریزی یا طرح ریزی به معنای اندیشیدن از پیش است‪ .‬متخ ّ‬
‫صصین از زوایای متعدد برای‬
‫برنامه ریزی تعاریف متعددی ارائه کرده اند که برخی از آنهابه این صورت می باشد‪« .‬تعیین هدف‪ ،‬یافتن و ساختن‬
‫راه وصول به آن»‪« ،‬تصمیمگیری در مورد اینکه چه کارهایی باید انجام گیرد»‪« ،‬تجسم و طراحی وضعیت مطلوب‬
‫در آینده‪ ،‬یافتن و ساختن راه ها و وسایلی که رسیدن به آن را فراهم کند» و «طراحی عملیاتی که شیئی یا موضوعی‬
‫را بر مبنای روشی که از پیش تعریف شده‪ ،‬تغییر بدهد»‪.‬‬

‫‪ ‬سازماندهی ‪ :‬سازماندهی فرآیندی است که طی آن تقسیم کار میان افراد و گروه های کاری و هماهنگی میان‬
‫آنان به منظور کسب اهداف صورت میگیرد‪ .‬در رابطه با سازماندهی‪ ،‬مدیر باید هم ساختار سازمان را متناسب با‬
‫اهداف و منابع سازمان ایجاد نماید (طراحی سازمان‪ ) 3‬و هم به دنبال فراهم نمودن افراد مناسب برای ساختار تعیین‬
‫شده (تامین منابع‪ ) 4‬باشد‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Henri Fayol‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Peter Drucker‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Designing‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Supply‬‬
 ‫‪33‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫شکل ‪ : 7‬چرخه عملکردی مدیران در سازمان با هداف ارتقای فرآیند ها‬

‫‪ ‬رهبری ‪ :‬رهبری یا هدایت یعنی تالش مدیران برای ایجاد انگیزه و رغبت در زیردستان جهت دست یافتن به‬
‫اهداف سازمان‪.‬‬

‫‪ ‬هماهنگی ‪ :‬هماهنگی مجموعه ای از فعالیت هایی است که برای مرتبط ساختن اجزای هر سازمان با یکدیگر‬
‫به منظور کسب اهداف سازمان صورت می گیرد‪.‬‬

‫‪ ‬کنترل ‪ :‬کنترل‪ ،‬تالش منظمی است در جهت رسیدن به اهداف استاندارد‪ ،‬طراحی سیستم بازخورد اطالعات‪،‬‬
‫مقایسه اجزای واقعی با استانداردهای از پیش تعیین شده و سرانجام تعیین انحرافات احتمالی و سنجش ارزش آنها‬
‫بر روند اجرایی که در بر گیرنده حداکثر کارایی است (‪.)14‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪34‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -1-2‬بخـش هـا و واحـدهـای بیمارسـتان‬
‫ساختمان بیمارستان از لحاظ معماری و طراحی خارجی به الگوهای مختلفی نظیر منشوری‪ ،‬استوانه ای‪ U ،‬شکل‪،‬‬
‫‪ H‬شکل‪ L ،‬شکل‪ ،‬شعاعی‪ ،‬خطّی‪ ،‬مرکزی‪ ،‬جزیزه ای‪ ،‬خوشه ای و غیره طیقه بندی می گردد که متناسب با نوع خدمات‪،‬‬
‫حجم خدمات‪ ،‬سطح خدمات‪ ،‬شرایط اقلیمی‪ ،‬بیماردهی منطقه و بسیاری از عوامل مرتبط طراحی و ساخته می شوند‪.‬‬
‫ورودی های ساختمان بیمارستان معموال شامل ورودی اصلی‪ ،‬ورودی اورژانس‪ ،‬ورودی درمانگاه‪ ،‬ورودی پشتیانی‪،‬‬
‫ورودی فرعی نظیر ورودی بلوک زایمان‪ ،‬ورودی کارکنان و یا مدیران‪ ،‬ورودی مالقات کنندگان و غیره می باشد‪ .‬از‬
‫طرفی بخش قابل توجه در ساختمان بیمارستان برای مهندسین پزشک و مشاوران تجهیز‪ ،‬نحوه استقرار و چیدمان بخش ها‪،‬‬
‫واحدها‪ ،‬اتاق ها‪ ،‬مراکز و نیز کلیه تجهیزات پزشکی‪ ،‬هتلینگ‪ ،‬خدماتی‪ ،‬انفورماتیک مربوطه در ساختار داخلی بیمارستان‬
‫است‪ .‬به عبارتی فضاهای بیمارستانی بصورت کلی به چهار گروه تقسیم بندی می شوند که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ ‬فضاهای مراقبتی و بستری ‪ :‬نظیر بخش های بستری عادی و بستری ویژه نوزادان‪ ،‬کودکان‪ ،‬مردان و ‪. ...‬‬
‫‪ ‬فضاهای تشخیصی ‪ :‬نظیر بخش های تصویربرداری‪ ،‬رادیولوژی‪ ،‬آنژیوگرافی‪ ،‬سونوگرافی و ‪. ...‬‬
‫‪ ‬فضاهای درمانی ‪ :‬نظیر بخش های جرّاحی‪ ،‬اتاق های عمل‪ ،‬اتاق احیای قلبی ریوی‪ ،‬دندانپزشکی و ‪. ...‬‬
‫‪ ‬فضاهای اداری‪ ،‬پشتیبانی و خدماتی ‪ :‬نظیر واحد تجهیزات پزشکی‪ ،‬تاسیسات مکانیکی و الکتریکی و ‪...‬‬

‫طراحی و ساخت بخش های داخلی بیمارستان بسته به سطح‪ ،‬نوع و حجم خدمات متفاوت است اما بصورت کلی‬
‫و یکپارچه می توان به موارد ذیل اشاره نمود ‪:‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪ ‬بخش اورژانس‬
‫در کشورهای پیشرفته بخش اورژانس را به عنوان یک بیمارستان کوچک با امکانات مشخص می شناسند چرا‬
‫که متنوع ترین خدمات درمانی را در مقیاس یک بخش به انواع بیماران ارائه می دهد‪ .‬درواقع طیف گسترده ای از خدمات‬
‫درمانی‪ ،‬تشخیصی و مراقبتی که به صورت مستمر در بخش های مختلف بیمارستان ارائه می گردد‪ ،‬به نوعی در بخش‬
‫اورژانس دیده می شود‪ .‬از آنجا که به طور کلی بیش از سه چهارم بیماران بستری در بیمارستان از طریق بخش اورژانس‬
‫پذیرش می شوند‪ ،‬به این بخش‪ ،‬عنوان پیشانی بیمارستان نیز نسبت داده می شود‪ ،‬زیرا اولین و متداول ترین فضایی که افراد‬
‫در مراجعه به بیمارستان در آن حضور می یابند بخش اورژانس است و بیشترین تعامالت بیمارستان با جامعه از طریق این‬
‫بخش صورت می پذیرد‪ .‬این تعریف تا آنجا اهمیت دارد که هرچه خدمات این بخش با کیفیت باالتری ارائه شود‪ ،‬تصویر‬
‫بهتری از بیمارستان در سطح جامعه شکل خواهد گرفت‪ ،‬به این دلیل است که مشاوران و تجهیز و طراحان بیمارستان‬
‫ورودی مجزا و مستقل برای این یخش در نظر می گیرند‪ .‬به عبارتی دیگر‪ ،‬بخش اورژانس یک واحد کامل و مستقل از‬
‫یک بیمارستان است و عملکرد اصلی آن‪ ،‬پذیرش‪ ،‬غربالگری‪ ،‬تثبیت‪ ،‬معالجه و ارائه خدمات درمانی‪ ،‬مراقبتی به بیمارانی‬
‫است که در شرایط مختلف و در وضعیت های اضطراری و غیراضطراری‪ ،‬با آمبوالنس یا شخصا به این واحد مراجعه می‬
‫کنند‪ .‬نقش دیگر بخش اورژانس مدیریت بحران و در هر منطقه است‪« .‬طرح حوادث غیرمترقبه» تامین کننده شرایط مناسب‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Departments‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Emergency Department / Room, A&E‬‬
 ‫‪35‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫برای قربانیان سوانح به عنوان بخشی از بخش اورژانس باید در تمام روزهای سال‪ ،‬حتی روزهای آخر هفته و تعطیالت‬
‫رسمی به صورت ‪ 24‬ساعت شبانه روز فعال باشد و نیروهای انسانی بخش اورژانس بایستی در تمام شیفت ها در این بخش‬
‫حضور داشته باشند )‪.(15‬‬

‫شکل ‪ : 8‬بخش اورژانس بیمارستان برکت امام خمینی (ره) میانه (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫خدمات سالمت ارائه شده در بخش اورژانس که بصورت فوریتی انجام می پذیرد همواره شامل خدمات پزشکی‪،‬‬
‫پرستاری یا مراقبتی‪ ،‬دارویی‪ ،‬آزمایشگاهی‪ ،‬تصویربرداری‪ ،‬کنترل عفونت‪ ،‬آموزشی‪ ،‬اداری و مدیریتی‪ ،‬پشتیبانی می شود‪،‬‬
‫به این معنا که نیروهای انسانی‪ ،‬تجهیزات پزشکی‪ ،‬ملزومات پزشکی و فنّاوری های دانش پزشکی موجود در این بخش‬
‫بصورت مستمر و یکپارچه حداکثر خدمات سالمت را در نه طبقه ارائه می دهند‪ .‬از طرفی ارائه خدمات اورژانسی تنها‬
‫منحصر به این بخش نمی شود بلکه در بخش های جرّاحی‪ ،‬زایمان‪ ،‬تصویربرداری‪ ،‬آزمایشگاه و درمانگاه نیز از اینگونه‬
‫خدمات سالمت بهره می گیرند‪ .‬بخش اورژانس براساس سطح‪ ،‬حجم و نوع خدمات به سه گروه مستقل (عمومی‪، 1‬‬
‫تروما‪ ، 2‬تک تخصصی‪ ) 3‬طبقه بندی می شود که هر یک شرایط و امکانات خاص خود را دارد‪ .‬در این میان‪ ،‬اورژانس‬

‫‪1‬‬ ‫‪General Emergency Services‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Trauma Emergency Services‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Speciality Emergency Services‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪36‬‬

‫تروم ا نیز به چهار سطح مختلف از یک تا چهار گروه بندی می شود‪ .‬واحدها و اتاق های موجود در یخش اورژانس را در‬
‫قالب سه حوزه تحت نظر‪( 1‬شامل بیماران سطح یک‪ ،‬دو و سه تریاژ به عنوان پشتیبان حوزه فوریت)‪ ،‬سرپایی‪( 2‬شامل‬
‫بیماران سطح چهار و پنج تریاژ در دو بخش درمانی و پشتیبانی) و فوریت‪( 3‬شامل بیماران سطح یک‪ ،‬دو و سه تریاژ در‬
‫دو بخش عملیاتی و مراقبتی) می توان به صورت کلی بشرح ذیل تعریف کرد ‪:‬‬
‫‪4‬‬
‫‪ :‬در این واحد غربالگری و طبقه بندی بیماران سرپایی و فوریتی با ساختار پنج سطحی الگوی شاخص‬ ‫‪ -‬تریاژ‬
‫شدّت اضطراری بودن‪ 5‬صورت می گیرد که عموما بصورت دو تخت یا تک تخت معاینه می باشد‪.‬‬
‫‪6‬‬
‫‪ :‬در این اتاق بیماران سطح یک تریاژ که دچار اختالالت قلبی و ریوی هستند پس از‬ ‫‪ -‬احیا قلبی و ریوی‬
‫اقدامات پیش بیمارستانی در آمبوالنس مورد معالجه و درمان قرار می گیرند‪ .‬این اتاق دارای تخت مخصوص احیا‬
‫می باشد‪.‬‬

‫‪ -‬پست احیا قلبی و ریوی ‪ : 7‬در این اتاق به منظور جلوگیری از ازدحام تخت های اتاق احیا و تحت نظر حاد‬
‫‪ 1‬و ‪ ، 2‬بیماران احیا شده مورد مراقبت و درمان قرار می گیرند‪ .‬این اتاق دارای تخت مخصوص احیا می باشد‪.‬‬

‫‪ -‬اتاق عمل سرپایی ‪ :‬در این اتاق اقداماتی نظیر ترمیم و پانسمان های پیچیده زخم‪ ،‬لیگاتور شریان‪ ،‬انجام بخیه‬
‫های مختلف‪ ،‬جااندازی های همزمان با بخیه‪ ،‬پانسمان سوختگی‪ ،‬کاتترگذاری‪ ،‬لوله گذاری قفسه سینه‪ ،‬بخیه و‬
‫گچ گیری شکستگی های باز‪ ،‬سوزاندن رگ جهت جلوگیری از خونریزی و غیره برای بیماران انجام می گیرد‪.‬‬
‫این اتاق به دو صورت ساده و پیچیده می باشد که در جانب آن داری انبار استریل فرعی‪ ،‬اسکراب و گانینگ می‬
‫باشد و از تخت مخصوص اتاق عمل استفاده می کند‪.‬‬
‫‪8‬‬
‫‪ :‬در این اتاق اقدامات گچ گیری‪ ،‬جا اندازی های سبک‪ ،‬آتل بندی و مشاوره‬ ‫‪ -‬گچ گیری و انبار گچ‬
‫ارتوپدی جهت بیمارانی که دارای شکستگی های بسته می باشند‪ ،‬صورت می گیرد‪ .‬بیماران دارای شکستگی های‬
‫باز عموما به اتاق عمل سرپایی منتقل می شوند‪ .‬این اتاق دارای تخت مخصوص گچ گیری یا معاینه می باشد‪.‬‬

‫‪ -‬تحت نظر‪ 9‬و بستری حاد و نیمه حاد ‪ :‬در این اتاق بیماران سطح یک و دو تریاژ به صورت بستری و درمان‬
‫حاد یک و دو و یا نیمه حاد پشتیبان مورد معالجه و مراقبت قرار می گیرند‪ .‬سطح خدمات در این اتاق در سطح‬
‫مراقبت ویژه و یا مراقبت متوسط ویژه است که دارای تخت مخصوص تحت نظر یا مراقبت ویژه می باشد‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Observatory Zone‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Out-Patient Zone‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Urgency Zone‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Triage Unit‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Emergency Severity Index‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪CPR‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪Post CPR‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪Casting Room‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪Observation Room‬‬
 ‫‪37‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ :‬در این اتاق بیماران سطح چهار و پنج تریاژ توسط پزشک مصاحبه‪ ،‬مشاوره و معاینه می‬ ‫‪ -‬معاینه و درمان‬
‫شوند که به دو صورت عمومی یا چند تخصّصی (در این نوع اتاق معاینه‪ ،‬نیاز به تجهیزات و ملزومات خاص‬
‫پزشکی وجود ندارد و با وسایل پزشکی عمومی امکان معاینه و معالجه امکان پذیر است) و تک تخصّصی (در‬
‫این نوع اتاق معاینه بایستی بسته به نوع تخصّص تجهیزات و ملزومات پزشکی مربوطه وجود داشته باشد) می‬
‫باشند‪ .‬عموما دارای یک تخت معاینه در هر اتاق هستند اما بسته به نوع بیمارستان متغیّر است‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪ :‬این مرکز پذیرای بیماران دچار ضربه‪ ،‬جراحت‪ ،‬شوک‪ ،‬آسیب و حادثه وارد شده با این شرط که از‬ ‫‪ -‬تروما‬
‫خارج به بدن وارد شود و عامل درونی یا بیماری در بدن علت ایجاد آسیب نباشد‪ ،‬می باشد که به سه درجه از‬
‫درمان طبقه بندی می شود‪ .‬این مرکز از تخت معاینه برای بستری بیماران بهره می گیرد‪.‬‬

‫‪ -‬ایزوله عفونی و روانی‪ : 3‬در این اتاق به منظور پیشگیری از رخدادهای غیرمنتظره بیماران دچار اختالالت‬
‫روانی‪ ،‬پرخاشگری‪ ،‬تشویش و یا خودکشی و نیز بیماری های عفونی و مسری اقدامات تشخیصی و درمانی صورت‬
‫می گیرد‪ .‬این اتاق دارای تخت مخصوص ایزوله اورژانس می باشد‪.‬‬

‫‪ -‬پانسمان و تزریقات ‪ :‬در این اتاق پانسمان های اولیه و تزریقات شامل تزریقات عضالنی‪ ،‬وریدی و غیره صورت‬
‫می گیرد که بیماران با جراحت سطحی معالجه و از بخش اورژانس پس از چند دقیقه خارج می شوند‪.‬‬

‫‪ -‬سرم درمانی‪ : 4‬در این اتاق بیماران سطح چهار و پنج تریاژ پس از معاینه پزشک به منظور تزریق مواد و‬
‫داروهای مربوطه تقریبا به مدت ‪ 20‬الی ‪ 60‬دقیقه پذیرش می شوند‪ .‬این اتاق برای جلوگیری از ازدحام بیماران‬
‫سرپایی در واحد حاد ‪ 1‬و ‪ 2‬بخش اورژانس و ایجاد فضای مناسب برای بیماران با حال وخیم تعبیه می شود‪.‬‬

‫مسمومیّت‪ ،‬مراقبت ویژه اختصاصی‪ ،‬تصویربرداری اختصاصی‪ ،‬آزمایشگاه اختصاصی‪ ،‬فضای پارک تجهیزات‬
‫متحرّک‪ ،‬فضای پارک تجهیزات پزشکی‪ ،‬انبار تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬ایستگاه یا کانتر پرستاری و غیره از دیگر‬
‫واحدها و اتاق های موجود در بخش اورژانس می باشد (‪.)15‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪5‬‬
‫‪ ‬بخش تصویربرداری‬
‫تصویربرداری پزشکی روش هایی برای ایجاد تصاویری ساختاری‪ 6‬و کارکردی‪ 7‬از درون بدن انسان به منظور‬
‫اهداف بالینی نظیر تشخیص ضایعه یا درمان غیرتهاجمی‪ ،‬شناخت و مطالعه بیماری ها است‪ .‬اولین روش تصویربرداری‬
‫پزشکی با کشف اشعه ایکس توسط رونتگن‪ 8‬در سال ‪ 1895‬میالدی بر می گردد‪ .‬بیشتر تالش های فیزیکی برای پیشبرد‬

‫‪1‬‬ ‫‪Treatment Room‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Trauma Center‬‬
‫‪3 Isolated Room‬‬

‫‪4 Serum Therapy‬‬

‫‪5 Medical Imaging Center‬‬

‫‪6 Structural Imaging‬‬

‫‪7 Functional Imaging‬‬

‫‪8 Wilhelm Conrad Röntgen‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪38‬‬

‫سیستم های رادیوگرافی و تصویربرداری با اشعه ایکس نظیر نمایشگرهای تشدید کننده‪ ،‬مقطع نگاری و غیره در دو دهه‬
‫پس از آن رخ داده است‪ .‬امروزه به علّت پیشرفت فنّاوری های دانش پزشکی به منظور تشخیص در درمان‪ ،‬دستگاه های‬
‫پزشکی سرمایه ای ویژه ای طراحی و ساخته شده است‪ .‬از جمله این دستگاه ها می توان به تجهیزات رادیوگرافی‪( 1‬تک‬
‫تیوب‪ ، 2‬پانورکس‪ ، 3‬سفالومتری‪ ،‬پری اپیکال)‪ ،‬تجهیزات فلوروسکوپی (سی آرم‪ ،) 4‬سی تی اسکن‪ ، 5‬ام آر ای‪، 6‬‬
‫(اکوکاردیوگرافی‪ ،‬سونوگرافی)‪ ،‬سنجش تراکم استخوان‪ ، 9‬ماموگرافی‪، 10‬‬ ‫‪8‬‬
‫آنژیوگرافی‪ ، 7‬تجهیزات اولتراسوند‬
‫(پت اسکن‪ ، 12‬گاما اسکن‪ ، 13‬اسپکت اسکن‪ ، 14‬پت سی تی‪ ،‬و ‪ )...‬اشاره کرد‪.‬‬ ‫‪11‬‬
‫تجهیزات پزشکی هسته ای‬

‫شکل ‪ : 9‬مرکز تصویربرداری پزشکی بیمارستان برکت امام خمینی (ره) میانه (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Radiography‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪DDR‬‬
‫‪3 OPG‬‬

‫‪4 C-Arm‬‬

‫‪5 CT Scan‬‬

‫‪6 MRI‬‬

‫‪7 Angiography‬‬

‫‪8 Ultasound‬‬

‫‪9 BMD‬‬

‫‪10 Mammography‬‬

‫‪11 Nuclear Medicine‬‬

‫‪12 PET Scan‬‬

‫‪13 Gamma Scan‬‬

‫‪14 SPECT Scan‬‬

 ‫‪39‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪:‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ ‬بخش آزمایشگاه‬
‫آزمایشگاه پزشکی بخشی است که در آن مواد‪ ،‬مایعات‪ ،‬ذرات و بافت های زیست شناختی بدن انسان از لحاظ‬
‫مقدار متابولیت ها‪ ،‬پادزهرها‪ ،‬داروها‪ ،‬وجود مواد و عوامل بیماری زا نظیر سموم و باکتری ها‪ ،‬قارچ ها‪ ،‬انگل ها‪ ،‬ویروس‬
‫ها و غیره مورد اندازه گیری و یررسی قرار می گیرند و نتیجه حاصله در قالب نتایج ک ّمی و کیفی ثبت و گزارش می شوند‪.‬‬
‫آزمایشگاه ها از نظر مالک ّی ت به سه گروه اصلی (دولتی‪ ،‬خصوصی‪ ،‬غیرانتفاعی) و از نظر عملکردی به دو گروه اصلی‬
‫(بخش درمان شامل آزمایشگاه های مستقل و وابسته‪ ،‬بخش بهداشت) طبقه بندی می شوند‪ .‬آزمایش های گوناگونی نظیر‬
‫تست های پایه‪ ،‬بیوشیمی‪ ،‬ایمنی شناسی‪ ،‬میکروب شناسی‪ ،‬آسیب شناسی‪ ،‬خون شناسی و غیره در این بخش در قالب دو‬
‫گروه (آسیب شناسی بالینی‪ ، 2‬آسیب شناسی تشریحی‪ ) 3‬انجام می پذیرد )‪.(16‬‬

‫شکل ‪ : 10‬بخش آزمایشگاه تشخیص پزشکی بیمارستان (‪)LEONI, 2017‬‬

‫‪5‬‬
‫خدمات تشخیصی ارائه شده در طبقه آسیب شناسی بالینی شامل آزمایشگاه بیوشیمی‪ ، 4‬آزمایشگاه خون شناسی‬
‫(خون شناسی‪ ،‬انعقاد)‪ ،‬آزمایشگاه ایمنی شناسی‪( 6‬ایمنی شناسی‪ ،‬سرم شناسی‪ ،‬هورمون شناسی)‪ ،‬آزمایشگاه آنالیز ادرار و‬
‫‪8‬‬
‫(باکتری شناسی‪ ،‬انگل شناسی‪ ،‬ویروس شناسی‪ ،‬قارچ شناسی)‪ ،‬آزمایشگاه‬ ‫مایعات‪ ، 7‬آزمایشگاه میکروب شناسی‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Diagnostic Laboratory‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Clinical Pathology‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Surgical Pathology‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Biochemical Lab‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Hemathology Lab‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Immunology Lab‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪Urine Test Lab‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪Microbioligy Lab‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪40‬‬

‫تشخیص مولکولی‪ ، 1‬آزمایشگاه ژنتیک‪ ،‬آزمایشگاه سم شناسی و غیره است و در طیقه آسیب شناسی تشریحی‪ ،‬خدمات‬
‫آزمایشگاهی بافت‪ 2‬و سلول‪ 3‬انجام می گیرد‪ .‬در هر آزمایشگاه تشخیص پزشکی الزاما بایستی تنها بخش های بیوشیمی‪،‬‬
‫خون شناسی‪ ،‬میکروب شناسی‪ ،‬ایمنی شناسی و سرم شناسی در نظر گرفته شوند و باقی خدمات بسته به نوع‪ ،‬حجم و سطح‬
‫بیمارستان و آزمایشگاه ها متفاوت است‪.‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪ ‬بخش مراقبت های ویژه‬
‫بخش مراقبت های ویژه از بخش های تخصصی در بیمارستان است که خدمات مراقبتی و درمانی ویژه در آن‬
‫ارائه داده می شود‪ .‬در این بخش‪ ،‬بیماران بطور شبانه روز و مستمر تحت پایش قرار می گیرند و درمان ها بصورت تهاجمی‬
‫و نیمه تهاجمی انجام می شود‪ .‬عملکرد این بخش پشتیبانی ویژه‪ ،‬سطوح باالی مراقبت های پرستاری‪ ،‬تجویز دارویی و‬
‫درمان های پیچیده حیاتی است‪ .‬منظور از بیماران با وضعیت بحرانی و وخیم‪ ،‬افرادی هستند که تحت عملیات درمانی‬
‫تهاجمی یا شرایط غیر تهاجمی خاص قرار گرفته و نیازمند مراقبت های ویژه هستند )‪ .(17‬به طور کلی برای تخ ّ‬
‫صص های‬
‫صصی و‬
‫درمانی مختلف‪ ،‬بخش های مراقبت ویژه متفاوتی پیش بینی می شود که برای هرکدام‪ ،‬بخش هایی با نیازهای تخ ّ‬
‫عملکردی مربوطه‪ ،‬طراحی می شوند‪.‬‬

‫شکل ‪ : 11‬بخش مراقبت های ویژه بیمارستان برکت امام خمینی (ره) میانه (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Molecular Diagnostics Lab, PCR‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Histopathology Lab‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Cytopathology Lab‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Intensive Care Unit, ITU‬‬
 ‫‪41‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫از بخش های مراقبت ویژه مختلف که در بیمارستان ها پیش بینی می شوند بسته به نوع خدمات می توان به مراقبت‬
‫ویژه قلب‪ ، 1‬مراقبت ویژه قلب باز‪ ، 2‬مراقبت ویژه اورژانس‪ ، 3‬مراقبت ویژه جرّاحی‪ ، 4‬مراقبت ویژه سیّار‪ ، 5‬مراقبت ویژه‬
‫سوختگی‪ ، 6‬مراقبت ویژه نوزادان‪ ، 7‬مراقبت ویژه کودکان‪ ، 8‬مراقبت ویژه قلبی و ریوی‪ 9‬و غیره اشاره نمود‪ .‬واحدها و‬
‫اتاق های بخش مراقبت ویژه بصورت کلی عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬فضای پارک تجهیزات پزشکی متحرّک‬ ‫‪ -‬بستری ویژه‬

‫‪ -‬انبار تجهیزات و ملزومات پزشکی‬ ‫‪ -‬ایزوله عفونی‬
‫‪ -‬ایستگاه یا کانتر پرستاری‬ ‫‪ -‬عملیات خاص‬
‫‪ -‬اتاق تمیز و کثیف‬ ‫‪ -‬آزمایشگاه اختصاصی‬
‫‪ -‬و غیره‬ ‫‪ -‬فضای پارک تجهیزات پزشکی‬

‫شکل ‪ : 12‬بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان الزهرا (س) تبریز (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪CCU‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪OH-ICU‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪EICU‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪SICU‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪MICU‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪BICU‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪NICU‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪PICU‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪CPU‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪42‬‬

‫الزم به ذکر است بیمارانی که دارای وضعیت بینابینی هستند و خدمات مورد نیاز آن ها کمتر از بخش های ویژه‬
‫و بیشتر از بخش های بستری است‪ ،‬در بخش های مراقبت های متوسط ویژه بستری می شوند‪ .‬از آن جا که از لحاظ فضای‬
‫فیزیکی‪ ،‬بخش های مراقبت های متوسط ویژه شباهت زیادی به بخش های بستری ویژه دارند‪ ،‬رعایت نکات ذکر شده در‬
‫خصوص بخش های بستری در این زمینه نیز ضروری است‪ .‬از جمله بخش های مراقبت های متوسط می توان به بخش‬
‫های مراقبت متوسط نوزادان‪ ، 1‬مراقبت های متوسط جراحی‪ 2‬و غیره اشاره کرد (‪)10‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪ ‬بخش اعمال جراحی‬
‫جراحی عبارت است از هر گونه عملی در جهت تشخیص یا درمان بیماری ها‪ ،‬آسیب ها و ناهنجاری ها که مستلزم‬
‫شکافتن پوست یا مخاط باشد‪ .‬بخش اعمال جراحی از جمله بخش های بسیار پیچیده بیمارستان است که الزامات و ضوابط‬
‫خاصی دارد‪ .‬با توجه به اهمیت خدمات جراحی در بیمارستان‪ ،‬بخش اعمال جراحی به عنوان قلب بیمارستان شناخته می‬
‫شود‪ .‬در واقع این بخش‪ ،‬ارائه دهنده خدمات به بیمارانی است که بنا به تشخیص پزشک نیازمند عملیات تهاجمی (عمل‬
‫جراحی) هستند‪ .‬این عملیات تهاجمی ممکن است جهت تشخیص یا درمان بیماری باشد‪ .‬بخش اعمال جرّاحی در سه‬
‫حوزه (کنترل شده‪ ، 4‬نیمه کنترل شده‪ ، 5‬کنترل نشده‪ ) 6‬از نظر سطح خدمات به دو گروه (عمل جراحی سرپایی یا مینور‪،‬‬
‫عمل جراحی غیرسرپایی یا ماژور) و از نظر نوع و حجم خدمات به دو گروه (عمومی‪ ،‬تک تخصّصی) تقسیم می شوند‪.‬‬
‫واحدها و اتاق های بخش اعمال جراحی بصورت کلی شامل موارد ذیل است‪:‬‬

‫‪7‬‬
‫‪ -‬آزمایشگاه اختصاصی‬ ‫‪ -‬اتاق عمل‬
‫‪8‬‬
‫‪ -‬اورژانس اختصاصی‬ ‫‪ -‬آمادگی‬
‫‪9‬‬
‫‪ -‬مراقبت ویژه اختصاصی‬ ‫‪ -‬بهبودی یا ریکاوری‬
‫‪10‬‬
‫‪ -‬فضای پارک تجهیزات پزشکی‬ ‫‪ -‬القای بیهوشی‬
‫‪ -‬فضای پارک تجهیزات متحرّک‬ ‫‪ -‬اسکراب و گانینیگ‬
‫‪ -‬انبار تجهیزات و ملزومات پزشکی‬ ‫‪ -‬انبار استریل‬
‫‪ -‬ایستگاه یا کانتر پرستاری‬ ‫‪ -‬اتاق تمیز‬
‫‪ -‬و غیره‬ ‫‪ -‬اتاق کثیف‬

‫‪1‬‬ ‫‪NSCU‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪SSCU‬‬
‫‪3 Surgical Department‬‬

‫‪4 Restricted Zone‬‬

‫‪5 Semi-Restricted Zone‬‬

‫‪6 Unrestricted Zone‬‬

‫‪7 Operating Room‬‬

‫‪8 Preparation Room‬‬

‫‪9 Recovery Room‬‬

‫‪10 Anesthesia Room‬‬

 ‫‪43‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫شکل ‪ : 13‬اتاق عمل بیمارستان هریس (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ ‬بخش بستری‬
‫بدون شک اصلی ترین هسته هر بیمارستان را بخش های بستری آن تشکیل می دهد و از جهت مساحت نیز‪،‬‬
‫بیشترین میزان زیربنای هر بیمارستان متعلق به بخش های بستری آن می باشد به گونه ای که در حدود ‪ 25‬درصد از مساحت‬
‫یک بیمارستان را به خود اختصاص می دهد‪ .‬ساختار اصلی برنامه ریزی و طراحی یک بیمارستان را تعداد تخت های‬
‫بستری آن تعیین می کند و تمامی عملکردهای درمانی‪ ،‬تشخیصی و پشتیبانی یک بیمارستان حول این بخش ها شکل می‬
‫گیرند (‪.)10‬‬
‫‪4‬‬
‫بخش های بستری بصورت کلی در پنج گروه (بستری داخلی یا عادی‪ ، 2‬بستری جراحی‪ ، 3‬بستری زنان و زایمان‬
‫‪ ،‬بستری اطفال‪ ، 5‬بستری تخصّصی‪( 6‬شامل بستری خون‪ ،‬بستری سرطان‪ ،‬بستری مغز و اعصاب‪ ،‬بستری تنفسی‪ ،‬بستری‬
‫روماتولوژی‪ ،‬بستری غدد‪ ،‬بستری پیوند کلیه‪ ،‬بستری قلبی‪ ،‬بستری جشمی‪ ،‬بستری پوستی‪ ،‬بستری عفونی و غیره)) طبقه‬
‫بندی می شوند که با توجه به نوع و حجم خدمات شرایط خاصی را دارا هستند‪ .‬واحدها و اتاق های بخش بستری بصورت‬
‫کلی شامل واحد بستری عادی یا تخصّصی‪ ،‬معاینه و درمان‪ ،‬بستری ‪ ،VIP‬ایزوله عفونی‪ ،‬ایستگاه یا کانتر پرستاری‪ ،‬فضای‬
‫پارک تجهیزات پزشکی‪ ،‬اتاق دارو‪ ،‬اتاق تمیز و غیره می باشد‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Ward, IAU‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Inpatient Care Unit‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Surgical Care Unit‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Maternity Care Unit‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Pediatric Care Unit‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Specilized Inpatient Care Unit‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪44‬‬

‫شکل ‪ : 14‬بخش بستری ‪ VIP‬بیمارستان شمس تبریز (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ ‬بخش زنان و زایمان‬
‫بخش اعمال زایمان یکی از مهم ترین بخش های بیمارستان است که امکانات و شرایط کامل و امنی را برای زنان‬
‫باردار و نوزادان تازه متولد شده فراهم می آورد‪ .‬فرآیند زایمان را از زمانی که مادر برای تولد نوزاد خود به بیمارستان‬
‫مراجعه می کند تا زمانی که از بیمارستان ترخیص می شود‪ ،‬می توان به چهار مرحله تقسیم کرد‪ .‬این مراحل شامل مرحله‬
‫آمادگی پیش از زایمان‪ ، 2‬مرحله زایمان‪ ، 3‬مرحله بهبودی پس از زایمان‪ 4‬و مرحله ی بستری پس از زایمان‪ 5‬است‪ .‬مادر‬
‫در هر یک از این مراحل نیازمند تسهیالت خاصی متناسب با شرایط خواهد بود‪ .‬از این رو به دو روش کالسیک و تلفیقی‬
‫یا ترکیبی فرآیندهای زایمان طبیعی یا سزارین در این بخش انجام می گیرد‪ .‬امروزه از روش تلفیقی که شامل ترکیب‬
‫مراحل درد و زایمان‪ ،)LD( 6‬ترکیب مراحل درد و زایمان و بهبودی پس از زایمان‪ ،)LDR( 7‬ترکیب مراحل درد‪ ،‬زایمان‪،‬‬
‫بهبودی پس از زایمان و بستری پس از زایمان‪ )LDRP( 8‬هستند در طراحی و ساخت بخش های زنان و زایمان استفاده‬

‫‪1‬‬ ‫‪Maternity Unit‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Labour Stage‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Birthing Stage‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Recovery Stage‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Post Partum Stage‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Labor and Delivery‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪Labor, Delivery, Recovery‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪Labor, Delivery, Recovery, Post partum‬‬
 ‫‪45‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫می کنند‪ .‬در اکثر کشورهای جهان از شیوه ‪ LDR‬برای این بخش بهره می گیرند‪ .‬بصورت کلی واحدها و اتاق های بخش‬
‫زنان و زایمان شامل موارد ذیل است‪:‬‬

‫‪ -‬مراقبت ویژه اختصاصی (پری اکلمپسی)‬ ‫‪ -‬مراقبت مامایی‬

‫‪ -‬فضای پارک تجهیزات پزشکی‬ ‫‪ -‬معاینه و درمان‬
‫‪ -‬ایستگاه مامایی‬ ‫اتاق ‪LDR‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬انبار دارو و ملزومات پزشکی‬ ‫‪ -‬ایزوله عفونی‬
‫‪ -‬و غیره‬ ‫‪ -‬اورژانس اختصاصی (اتاق زایمان)‬

‫شکل ‪ : 15‬واحد ‪ LDR‬بخش زنان و زایمان بیمارستان طالقانی تبریز (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ ‬بخش فیزیوتراپی و توانبخشی‬
‫فیزیوتراپی و توانبخشی روشی از درمان بیماری ها و ناهنجاری های عصبی‪ ،‬ماهیچه ای‪ ،‬استخوانی با استفاده‬
‫از تجهیزات مکانیکی‪ ،‬جریان های الکتریکی‪ ،‬مانورهای دستی‪ ،‬تمرینات ورزشی و عوامل فیزیکی دیگر در قالب سه‬
‫حوزه اصلی (تمرین درمانی‪ ، 2‬برق درمانی‪ ، 3‬درمان دستی‪ ) 4‬است‪ .‬از این رو‪ ،‬بخش فیزیوتراپی ارائه دهنده خدمات‬
‫به افرادی است که از لحاظ فیزیکی‪ ،‬عضوی از آن ها دچار آسیب یا ازکارافتادگی شده است‪ .‬در این درمان از دارو‬
‫استفاده نمی شود‪ .‬به طورکلی فیزیوتراپی بر درمان استخوان بندی و عضالنی متمرکز می باشد و هدف آن بهبودی و‬
‫بازیافتن توانایی حرکتی و چرخشی و دست یافتن به تعادل و تناسب حرکتی است‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Physiotherapy Unit, PTU‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Exercise Therapy‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Electrotherapy‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Manual Therapy‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪46‬‬

‫(‪)Goldencarehospital, 2017‬‬ ‫شکل ‪ : 16‬بخش فیزیوتراپی و توانبخشی بیمارستان‬

‫واحدها و اتاق های بخش فیزیوتراپی و توانبخشی بصورت کلی شامل موارد ذیل است ‪:‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ -‬کابین شوک درمانی‬ ‫‪ -‬کابین ماساژ درمانی‬
‫‪8‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪ -‬کابین اولتراسوند‬ ‫‪ -‬کابین لیزر درمانی‬
‫‪3‬‬
‫‪ -‬کابین پک های گرمایی‬ ‫‪ -‬کابین آب درمانی‬
‫‪4‬‬
‫‪ -‬کابین برق درمانی‬ ‫‪ -‬سالن حرکت درمانی‬
‫‪9‬‬ ‫‪5‬‬
‫‪ -‬کابین پرتو درمانی‬ ‫‪ -‬کابین کشش درمانی‬
‫‪10‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪ -‬کابین دیاترمی‬ ‫‪ -‬کابین تمرین درمانی‬
‫‪ -‬کابین حمام پارافین‬ ‫‪ -‬کابین درمان دستی‬
‫‪ -‬و غیره‬ ‫‪ -‬کابین استراحت درمانی‬

‫‪1‬‬ ‫‪Massage Therapy‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Laser Therapy‬‬
‫‪3 Hydrotherapy‬‬

‫‪4 Movement Therapy‬‬

‫‪5 Traction Therapy‬‬

‫‪6 Exercise Therapy‬‬

‫‪7 Wave Therapy‬‬

‫‪8 Ultrasound Therapy‬‬

‫‪9 Beam Therapy‬‬

‫‪10 Diatermy Cabine‬‬

 ‫‪47‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪:‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ ‬بخش پشتیبانی‬
‫یخش های پشتیبانی در بیمارستان ها به عنوان کلیدی ترین نقش ها در حفط و استمرار فرآیندهای حوزه تشخیص‪،‬‬
‫درمان و سالمت طراحی می شوند‪ .‬به عبارتی دیگر بخش پشتیبانی قادر است تا با امکانات و ابزارآالت خاص از تجهیزات‪،‬‬
‫تاسیسات‪ ،‬شرایط فیزیکی و محیطی بیمارستان مراقبت و نگهداری کنند‪ .‬از جمله واحدها و اتاق های موجود در این بخش‬
‫می توان به موارد ذیل اشاره کرد ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪ -‬کاخ داری و خدمات‬ ‫‪ -‬واحد استریلیزاسیون مرکزی‬
‫‪3‬‬
‫‪ -‬داروخانه مرکزی و انبار دارویی‬ ‫‪ -‬واحد تجهیزات پزشکی‬
‫‪4‬‬
‫‪ -‬واحد جمع آوری و امحای زباله‬ ‫‪ -‬واحد تاسیسات مکانیکی و الکتریکی‬
‫‪6‬‬
‫‪ -‬واحد سردخانه‬ ‫‪ -‬واحد تغذیه و غذاخوری‬
‫‪5‬‬
‫‪ -‬واحد بهداشت محیط‬ ‫‪ -‬واحد رختشوخانه‬
‫‪ -‬و غیره‬ ‫‪ -‬انبار مرکزی‬

‫شکل ‪ : 17‬واحد استریلیزاسیون مرکزی بیمارستان (‪)Getinge, 2017‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Maintenance Department‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪CSR, CSSD‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Medical Equipment Unit‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Installation Unit‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Lundry Unit‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Morgue Unite‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪48‬‬

‫بخش های اداری شامل حوزه ریاست‪ ،‬حوزه مدیریت اداری‪ ،‬حوزه مدیریت پرستاری‪ ،‬حوزه امور مالی و‬
‫حسابداری‪ ،‬حوزه بیمه و مدارک پزشکی‪ ،‬حوزه مددکاری‪ ،‬حوزه کارگزینی و غیره و بسته به نوع خدمات بخش های‬
‫تخصّصی شامل همودیالیز‪( 1‬ریورس اسموزیس)‪ ،‬اسکوپی (آندوسکوپی‪ ، 2‬برونکوسکوپی‪ ، 3‬گاستروسکوپی‪، 4‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪،‬‬ ‫‪ ،‬دندانپزشکی‬ ‫کولونوسکوپی‪ ، 5‬کولپوسکوپی‪ ، 6‬الپاروسکوپی‪ 7‬و ‪ ،)...‬آنکولوژی‪ ، 8‬تاالسمی‪ ، 9‬هموفیلی‬
‫‪12‬‬
‫(شامل چشم‪ ،‬گوش‪ ،‬حلق و بینی‪ ،‬اعصاب و روان و ‪ )...‬و غیره در داخل بیمارستان‬ ‫درمانگاه های عمومی و تخصّصی‬
‫طراحی و ساخته می شوند که هریک شرایط فیزیکی‪ ،‬چیدمان‪ ،‬طراحی داخلی و الزامات خاص خود را دارند‪.‬‬

‫شکل ‪ : 18‬بخش تخصّصی همویالیز بیمارستان امام رضا (ع) تبریز (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫‪1‬‬
‫‪Hemodialysis‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Endoscopy‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Bronchoscopy‬‬
‫‪4 Gastroscopy‬‬

‫‪5 Colonoscopy‬‬

‫‪6 Colposcopy‬‬

‫‪7 Laparoscopy‬‬

‫‪8 Oncology‬‬

‫‪9 Thalasemia‬‬

‫‪10 Hemophilia‬‬

‫‪11 Dentistry‬‬

‫‪12 Clinics‬‬
 ‫‪49‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -2-2‬بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر‬
‫بیمارستان فوق تخصّصی مردانی آذر در شهرک جدید خاوران در تبریز با مساحت ‪ 55‬هزار مترمربع و ‪ 540‬تخت‬
‫مصوّب (سطح چهار) درحال ساخت می باشد‪ .‬این بیمارستان یک مرکز آموزشی‪ ،‬درمانی و تحقیقاتی بوده که با تخصّص‬
‫کودکان فعالیت خواهد نمود‪ .‬بیمارستان کودکان مردانی آذر با سرمایه گذاری خیّر محترم استان آذربایجان شرقی‪ ،‬جناب‬
‫آقای کریم مردانی آذر‪ 2‬و کارشناسی تجهیز آن توسط مهندس محمدرضا سرایی‪ 3‬سرپرست اداره تامین و صدور پروانه‬
‫تجهیزات پزشکی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تبریز و همکاری ارگان های مربوطه در سال ‪ 97‬به بهره برداری‬
‫خواهد رسید‪ .‬شایان ذکر است جناب آقای کریم مردانی آذر متولد ‪ 1313‬در تبریز بوده و پس از فوت پدرش به همراه‬
‫مادرش و برادرانش‪ ،‬با روحیه و عزم قوی به امر مقدس مدرسه سازی و سایر امور خیریه از جمله بیمارستان سازی پرداخت‪.‬‬

‫شکل ‪ : 19‬بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر (مهندسین مشاور لیمان‪)1393 ،‬‬

‫بیمارستان کودکان مردانی آذر در ‪ 3‬طبقه به همراه طبقات همکف و زیرزمین در مجموع ‪ 5‬طبقه طراحی شده‬
‫است‪ .‬بدین صورت که طبقه زیرزمین و همکف با ‪ 74‬تخت قابل شمارش‪ ،‬طبقه اول با ‪ 199‬تخت قابل شمارش‪ ،‬طبقه دوم‬
‫با ‪ 141‬تخت قابل شمارش و طبقه سوم با ‪ 90‬تخت قابل شمارس در مجموع ‪ 504‬تخت قابل شمارش ساخته می شود‪ .‬در‬
‫فصول این کتاب سعی شده است با بیان مثال هایی از واحدها‪ ،‬اتاق ها‪ ،‬بخش ها و تجهیزات پزشکی ضروری و پشتیبان‬
‫بیمارستان کودکان مردانی آذر‪ ،‬مهندسین پزشکی و مشاوران تجهیز را گام به گام به سوی لمس دقیق مفاهیم‪ ،‬سوق داده‬
‫تا با مطالعه نمونه ای از تجهیز کامل بیمارستان ناحیه ای آشنا شوند‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Mardani-Azar Pediatric Hospital‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Karim Mardani Azari‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Mohammadreza Saraei‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪50‬‬

‫شکل ‪ : 20‬ساختمان بیمارستان کودکان مردانی آذر در حال ساخت (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬
 ‫‪51‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -3-2‬طبقه زیرزمین بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر‬
‫طبقه زیرزمین بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر شامل واحدهای تخصّصی (همودیالیز‪ ، 2‬تاالسمی و‬
‫هموفیلی‪ ، 3‬شیمی درمانی‪ ، 4‬رادیوتراپی یا پرتودرمانی‪ ،) 5‬مرکز تصویربرداری (رادیوگرافی‪ ،‬سونوگرافی‪ ،‬سی تی اسکن‪،‬‬
‫ام آر آی و فلوروسکوپی)‪ ،‬واحدهای پشتیبانی (داروخانه مرکزی‪ ،‬انبار مرکزی‪ ،‬واحد تغذیه و غذاخوری‪ ،‬رختشوخانه‪،‬‬
‫سردخانه‪ ،‬موتورخانه‪ ،‬کاخ داری و انبار گازهای پزشکی‪ ) 6‬می باشد‪.‬‬

‫کل تخت‬ ‫تعداد تخت‬ ‫نوع تخت‬ ‫مرکز ‪ -‬واحد – اتاق‬ ‫*‬ ‫نوع بخش‬
‫‪17‬‬ ‫دیالیز‬
‫‪19‬‬ ‫همودیالیز‬
‫‪2‬‬ ‫ویژه ایزوله دیالیز‬
‫‪12‬‬ ‫‪12‬‬ ‫بستری‬ ‫تاالسمی و هموفیلی‬

‫درمانی‬
‫کلینیکی‬
‫‪12‬‬ ‫بستری‬
‫‪13‬‬ ‫شیمی درمانی‬
‫‪1‬‬ ‫احیا (ع‪ .‬خاص)‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫رادیوتراپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫رادیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫ام آر آی‬

‫تشخیصی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫سی تی اسکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫فلوروسکوپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫سونوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫داروخانه مرکزی‬ ‫پاراکلینیکی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫انبار و تغدیه‬
‫پشتیبانی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫رختشوخانه‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫موتورخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫سردخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫گازهای طبی‬

‫حال به اتاق ها و واحدها با جزییات بیشتر‪ ،‬نظیر شمارش تعداد تخت‪ ،‬تعیین نوع تخت‪ ،‬ضرورت گازهای پزشکی‬
‫و غیره به تفکیک هر بخش و واحد موجود در این طبقه می پردازیم‪ .‬الزم به ذکر است بررسی الزام وجود گازهای پزشکی‬
‫موجب ظرفیت سنجی مطلوب مبنی بر میزان اکسیژن مورد نیاز و مصرفی به همراه گازهای پزشکی دیگر می شود‪.‬‬
‫خواهشمند است به جداول ذیل دقت بفرمایید‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Underfloor‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Hemodialysis Unit‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Thalassemia & Hemophilia Unit‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Chemotherapy Unit‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Radiotherapy Unit‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Medical Gases Unit‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪52‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت دیالیز‬ ‫‪17‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دیالیز‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله دیالیز‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دیالیز صفاقی‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫معاینه و درمان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش و بایگانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬

‫همـودیالیـز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫غذاخوری بانوان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫غذا خوری آقایان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریورس اسمزیس‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تعمیرات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار و آموزش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وسایل‬
‫‪21‬‬ ‫‪33‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کمپرسور‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه‬
‫سـردخـانه‬

‫برانکارد جسد‬ ‫‪5‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری جسد‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ضدعفونی برانکارد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪5‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪53‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اطالعات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تکنیک‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ام آر آی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪MRI‬‬ ‫آمادگی و توقف بعد از‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول بخش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اقالم مصرفی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کادر کشیک‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سی تی اسکن‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫سونوگرافی‬

‫رادیـولـوژی‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش و بایگانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رادیولوگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار فیلم‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فیلم‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رایانه‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رادیوگرافی ‪OPG‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آمادگی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رادیوگرافی ساده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سینک باریم‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فلورسکوپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق چاپ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق روشن‬
‫‪0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪37‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫تعمیرات و نگهداری وسایل برق و مکانیکی‬
‫کارگـاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کارگاه نجاری‬

‫‪0‬‬ ‫‪13‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انبار‬
‫‪0‬‬ ‫‪19‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪54‬‬

‫گازهای طبی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تکنسین ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف پس از دریافت اشعه زنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف پس از دریافت اشعه مردان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مولدینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل شتاب دهنده خطی یک‬
‫‪0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫رختکن‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سی تی سیموالتور‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬

‫رادیـوتراپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پیگیری امور بیماران‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل شتاب دهنده خطی دو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کامپیوتر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل سایبرنایف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تجهیزات برقی سایبرنایف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فیزیست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فضای رزرو‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شتای دهنده خطی یک‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شتاب دهنده خطی دو‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سایبرنایف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستگاه های خنک کننده‬
‫‪0‬‬ ‫‪11‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪49‬‬
‫‪55‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪10‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تزریق ‪ 10‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تزریق ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت احیای قلبی و ریوی‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تزریق با امکانات احیا‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫استراحت کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آزمایشگاه ترکیب مواد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬

‫شـیمی درمـانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی مواد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مواد رادیواکتیو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش و بایگانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه و مشاوره‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫جمع آوری کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪13‬‬ ‫‪23‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وسایل شستشوی کف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫کاخـداری‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار مواد‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ناظر و سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪6‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪56‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پارک ترالی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شستشوی عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تحویل شستشو‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تحویل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سکوی تخلیه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دریافت‪ ،‬تحویل و توزیع‬

‫رختشـوخـانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست انبار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کارپردازان و مسئول تدارکات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار مواد شوینده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫خشک کن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اطو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازبینی‪ ،‬تاکردن‪ ،‬دسته بندی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫خیاطی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک ترالی تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تعویض روپوش‬
‫‪0‬‬ ‫‪27‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اکسیژن ساز‬

‫گازهای پزشکی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وکیوم‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گازهای طبی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫موتورخانه‬

‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪57‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شستشو و ضدعفونی تشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری تخت تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شستشو و ضدعفونی تخت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک تخت و تشک کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری تشک تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار مواد ضدعفونی کننده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک برانکارد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تاسیسات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪13‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫داروساز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫داروخانه مرکزی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تحویل دارو به بخش ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری لباس بیماران‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ساخت دارو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سالن غذاخوری‬

‫انبار و تغذیه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سر و غذا‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار دارو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار برنج‪ ،‬حبوبات‪ ،‬خواربار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار سیب زمینی‪ ،‬پیاز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن و توقف زنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار متفرقه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات پزشکی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن و توقف مردان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آشپزخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار دارو و سرم‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات آزمایشگاهی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تی شویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار مایعات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گندزدایی سبزیجات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سردخانه زباله‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫محل کمپرسور‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫سردخانه گوشت زیر و باال صفر‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توزیع غذای سرد و گرم‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪58‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری غذای گرم‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ظرفشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک ترالی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی سبزیجات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی حبوبات و برنج‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی ساالد‪ ،‬میوه‪ ،‬دسر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سردخانه تره بار و لبنیات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬

‫انبار و تغذیه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تهیه غذای رژیمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی گوشت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کباب پزی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آشپزخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار مواد آتش زا‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل و مبلمان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار پارچه و گان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار کاغد و لوازم دفتری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن کارکنان خدمات زن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن کارکنان خدمات مرد‬
‫‪0‬‬ ‫‪67‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پزشک عمومی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک متخصص‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مشاوره‬
‫تاالسـمی و هموفیـلی‬

‫بله‬ ‫یونیت‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دندانپزشکی‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تهیه فراورده خونی و دارو‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪12‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تزریق خون ‪ 12‬تخته‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪12‬‬ ‫‪19‬‬
 ‫‪59‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -4-2‬طبقه همکـف بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر‬
‫طبقه همکف بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر شامل بخش اورژانس (احیای قلبی و ریوی‪ ،‬تحت‬
‫نظر حاد ‪ 1‬و ‪ ، 2‬ات اق عمل سرپایی‪ ،‬ایزوله عفونی و ‪ ،)...‬واحدهای بستری (عادی‪ ،‬تنفّسی‪ ،‬عفونی)‪ ،‬بخش درمانگاه‬
‫تخصّصی‪ ،‬مرکز تصویربرداری (رادیوگرافی‪ ،‬سی تی اسکن‪ ،‬اکوکاردیوگرافی‪ ،‬سونوگرافی‪ ،‬الکتروانسفالوگرافی‪ 2‬و ‪،)...‬‬
‫واحدهای تخصّصی (برونکوسکوپی‪ ،‬اسپیرومتری و تست ریوی‪ ،) 3‬واحدهای پشتیبانی (داروخانه اورژانس‪ ، 4‬آزمایشگاه‬
‫اورژانس‪ ،‬آزمایشگاه مرکزی‪ ) 5‬و بخش اداری و مدیریتی می باشد‪.‬‬

‫کل تخت‬ ‫تعداد تخت‬ ‫نوع تخت‬ ‫مرکز ‪ -‬واحد ‪ -‬اتاق‬ ‫*‬ ‫نوع بخش‬
‫‪13‬‬ ‫احیا‬
‫‪37‬‬ ‫تحت نظر‬
‫‪58‬‬ ‫اورژانس‬
‫‪1‬‬ ‫اتاق عمل‬
‫‪7‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫‪15‬‬ ‫بستری‬
‫‪17‬‬ ‫بستری‬

‫درمانی‬
‫‪2‬‬ ‫ویژه ایزوله‬ ‫کلینیکی‬
‫‪24‬‬ ‫بستری‬
‫‪26‬‬ ‫بستری تنفسی‬
‫‪2‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫‪27‬‬ ‫بستری‬
‫‪31‬‬ ‫بستری عفونی‬
‫‪4‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫درمانگاه‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫رادیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫سی تی اسکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی‬
‫تشخیصی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫برونکوسکوپی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫الکتروانسفالوگرافی‬
‫پاراکلینیکی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫اسپیرومتری و تست ریه‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫سونوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫آزمایشگاه مرکزی‬
‫پشتیبانی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫داروخانه اورژانس‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫آزمایشگاه اورژانس‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Basefloor‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪EEG‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Spirometry‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Emergency Drug Store‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Central Laboratory‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪60‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تعداد تخت‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انتظامات و بیسیم‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک برانکارد و ویلچر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش و صندوق‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪4‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تریاژ‬
‫بله‬ ‫تخت احیا‬ ‫‪4‬‬ ‫‪1‬‬ ‫احیای قلبی‪ -‬ریوی‬
‫بله‬ ‫تخت احیا‬ ‫‪9‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پست احیای قلبی‪ -‬ریوی‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫انبار تجهیزات و مصرفی‬
‫‪0‬‬ ‫‪5‬‬ ‫تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کثیف‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫استریل فرعی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسکراب و گانینگ‬
‫بله‬ ‫تخت اتاق عمل‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق عمل سرپایی‬
‫بله‬ ‫تخت گچ گیری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫گچ گیری و انبار گچ‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪9‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه و درمان تروما‬

‫اورژانـس‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪9‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه و درمان داخلی‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایزوله روانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آلودگی زدایی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫داروهای خاص‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫بله‬ ‫تخت تحت نظر‬ ‫‪26‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تحت نظر کودکان‬
‫بله‬ ‫تخت تحت نظر‬ ‫‪11‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تحت نظر بزرگساالن‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه و آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪22‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪9‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه و درمان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫داروخانه اورژانس‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آزمایشگاه اورژانس‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش آزمایشگاه‬
‫‪61‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سونوگرافی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن و آمادگی بیمار‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رادیوگرافی‬

‫اورژانـس‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن و آمادگی بیمار‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سی تی اسکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تکنیک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪80‬‬ ‫‪89‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دبیرخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بایگانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫صندوق و پرداخت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ترخیص‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اطالعات‬
‫‪0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫امور اداری و مالی و بیمه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آمار‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انتظار و دریافت‬ ‫اداری و مـالی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مطالعه پرونده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بررسی و کدزنی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫بایگانی جاری و راکد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫چاپ و تکثیر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫رییس‪ ،‬مدیر‪ ،‬مترون‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫استراحت و جلسات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪13‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪50‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪62‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪12‬‬ ‫‪3‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی‬

‫بسـتری عـادی ‪ 17‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪10‬‬ ‫دستشویی‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪14‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪18‬‬ ‫‪9‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی‬

‫بسـتری تنفسـی ‪ 26‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪17‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪63‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪3‬‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪7‬‬ ‫‪7‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪20‬‬ ‫‪10‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫رزرو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تعویض روپوش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف مراجعین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‬

‫بسـتری عفـونی ‪ 31‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تی شویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اساتید‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪28‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کالس و سمینار‬
‫‪87‬‬ ‫‪147‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پذیرش‬
‫آزمایشـگاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پاسخگویی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تایپ گزارشات‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫نمونه گیری آقایان و بانوان‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمونه گیری خاص‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪64‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫جمع آوری نمونه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شستشو و استریل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫میکروب شناسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کشت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمونه میکروبیولوژی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آنالیز ادرار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایمنی شناسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هورمون شناسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انگل شناسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار ظروف یکبار مصرف‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بیوشیمی‪ ،‬هماتولوژی‪ ،‬سرولوژی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تشخیص مولکولی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کارکنان‬

‫آزمایشـگاه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بانک خون‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رزیدنت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تی شویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪HC‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪10‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پردازش نمونه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سیستولوژی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انجماد بافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫میکروسکوپ فلورسان‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بافت شناسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمونه بافت ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسالید فعال‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار پارافین و فرمالین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رنگ آمیزی‬
‫‪0‬‬ ‫‪53‬‬
‫‪65‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫صندوق و پرداخت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اطالعات‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫امور مالی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫امور بیمه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کارکنان اداری‬
‫‪0‬‬ ‫‪9‬‬ ‫کلینیک (نامشخص)‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کار کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫الکتروکاردیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫قلب و عروق‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪5‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایمنی شناسی و آلرژی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بیماری تنفسی و آسم‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریوی‬

‫درمـانگاه‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برونکوسکوپی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تست ریه‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسپیرومتری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫الکتروانسفالوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مغز و اعصاب‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گوارش هپاتولوژی‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫پروسیجر‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫واکسیناسیون‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پانسمان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تزریقات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی تزریق‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انتظار تزریقات‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وسایل‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪66‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دندانپزشک‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫یونیت دندانپزشکی‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫نوزادان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پوشک و شیردهی‬

‫درمـانگاه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گوش و حلق و بینی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫چشم‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انکسار دید‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بایگانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪24‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪101‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -5-2‬طبقه اول بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر‬
‫طبقه اول بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر شامل بخش بستری (عادی‪ ،‬نوزادان)‪ ،‬بخش مراقبت ویژه‬
‫و متوسط نوزادان‪ ،‬واحدهای تخصّصی (آندوسکوپی‪ ،‬برونکوسکوپی‪ ،‬الکتروکاردیوگرافی‪ ،‬الکترومایوگرافی‪،‬‬
‫اکوکاردیوگرافی‪ ،‬تست ورزش‪ ،‬الکتروانسفالوگرافی)‪ ،‬بخش فیزیوتراپی و توانبخشی می باشد‪.‬‬

‫کل تخت‬ ‫تعداد تخت‬ ‫نوع تخت‬ ‫مرکز ‪ -‬واحد – اتاق‬ ‫*‬ ‫نوع بخش‬
‫‪80‬‬ ‫بستری‬
‫‪90‬‬ ‫بستری‬
‫‪10‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫‪44‬‬ ‫‪44‬‬ ‫احیای نوزاد‬ ‫مراقبت ویژه نوزادان‬
‫درمانی‬

‫کلینیکی‬
‫‪44‬‬ ‫بستری نوزاد‬
‫‪49‬‬ ‫بستری نوزاد‬
‫‪5‬‬ ‫احیای نوزاد‬
‫‪16‬‬ ‫‪16‬‬ ‫احیای نوزاد‬ ‫مراقبت ویژه متوسط نوزادان‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫توانبخشی و فیزیوتراپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫آندوسکوپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫برونکوسکوپی‬
‫تشخیصی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫الکتروکاردیوگرافی‬

‫پاراکلینیکی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫الکترومایوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫تست ورزش‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫الکتروانسفالوگرافی‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital First Floor‬‬

‫‪67‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تعداد تخت‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت احیا یا انکوباتور نوزاد‬ ‫‪10‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 5‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت احیا یا انکوباتور نوزاد‬ ‫‪30‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اتاق ‪ 6‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت احیا یا انکوباتور نوزاد‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫شیردهی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪8‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کار کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬

‫مراقبت ویـژه نـوزادان‬

‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک کشیک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار ملحفه تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه و مانیتورینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آموزش مادران‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آزمایشگاه‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه چشم‪ ،‬گوش‪ ،‬سر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رییس بخش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫استراحت کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪6‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪45‬‬ ‫‪54‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تعداد تخت‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت احیا یا انکوباتور نوزاد‬ ‫‪14‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 7‬تخته‬
‫مراقبت متوسط ویژه نوزادان ‪ 16‬تختخوابی‬

‫بله‬ ‫تخت احیا یا انکوباتور نوزاد‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی ‪ 1‬تخته‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام برانکارد‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک کشیک‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪68‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آزمایشگاه‬

‫مراقبت متوسط ویژه نوزادان ‪ 16‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسکراب و گانینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه و مانیتورینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اقامت مادران و شیردهی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪5‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫استراحت کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪16‬‬ ‫‪33‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫انکوباتور یا کات نوزاد‬ ‫‪24‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 12‬گهواره‬
‫بله‬ ‫انکوباتور یا کات نوزاد‬ ‫‪20‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 10‬گهواره‬
‫بله‬ ‫انکوباتور یا کات نوزاد‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی ‪ 1‬گهواره‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شیردهی‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن کارکنان‬

‫بسـتری نـوزادان ‪ 48‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه و مانیتورینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تهیه شیر‬
‫بله‬ ‫تخت احیا یا انکوباتور نوزاد‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رییس بخش و سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫همراهان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪0‬‬ ‫‪6‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪49‬‬ ‫‪45‬‬
‫‪69‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪20‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪8‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬

‫بسـتری عادی ‪ 33‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪16‬‬ ‫دستشویی‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪12‬‬ ‫‪3‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 3‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فضای آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫توقف همراه و مراجعین‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف کادر‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪70‬‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪12‬‬ ‫‪3‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 3‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬

‫بسـتری عادی ‪ 24‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فضای آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف مراجعین‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تی شویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪17‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪28‬‬ ‫‪14‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بسـتری عادی ‪ 33‬تختخوابی‬

‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رزرو کادر آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تاسیسات فنّی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف رزیدنت ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کالس و سمینار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل بچه ها‬
‫‪71‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬

‫بسـتری عادی ‪ 33‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اساتید و هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سالن سرگرمی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪20‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪118‬‬ ‫‪198‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کالس‬
‫‪0‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اساتید‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کادر و دانشجویان‬
‫مدیـریت آمـوزشی‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫مرکز کامپیوتر و کنترل سیستم‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اطالعات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انتظار‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انبار‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫مدیریت آموزشی و رییس دفتر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق مسئول‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪11‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاون آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪37‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪72‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حرکت درمانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪10‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫پذیرش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فیزیوتراپیست‬
‫‪0‬‬ ‫‪22‬‬ ‫دستشویی‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گچ گیری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارافین‬

‫توانبـخشی و فیزیـوتـراپی و آزمایشـهای فیزیـولـوژیـک‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مسئول‬
‫‪0‬‬ ‫‪6‬‬ ‫برق درمانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وان پروانه ای‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ویرپول دست و پا‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف بیماران‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وان ‪ 4‬سلولی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫توقف کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توانبخشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫استراحت کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫وسایل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تماشای فیلم‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بایگانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫مشاوره‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار درمانی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گفتار درمانی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریکاوری‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫آندوسکوپی‬
 ‫‪73‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫شستشو‬

‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برونکوسکوپی‬

‫توانبـخشی و فیزیـوتـراپی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شنوایی سنجی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪MBR UBT‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫الکتروانسفالوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫الکترومایوگرافی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تست ورزش و آلرژی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫الکتروکاردیوگرافی‬
‫‪4‬‬ ‫‪99‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -6-2‬طبقه دوم بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر‬
‫طبقه اول بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر شامل بخش بستری (عادی‪ ،‬پیوند اعضا‪ ،‬پیوند مغز‬
‫استخوان)‪ ،‬بخش اعمال جراحی (اتاق عمل‪ ،‬ریکاوری‪ ،‬آمادگی‪ ،‬جراحی پیوند مغز استخوان‪ ،‬مراقبت ویژه جراحی)‪،‬‬
‫آزمایشگاه کنترل کیفیت‪ ،‬بخش استریلیزاسیون مرکزی و مرکز تصویریرداری (آنژیوگرافی) می باشد‪.‬‬

‫کل تخت‬ ‫تعداد تخت‬ ‫نوع تخت‬ ‫مرکز ‪ -‬واحد – اتاق‬ ‫*‬ ‫نوع بخش‬
‫‪80‬‬ ‫بستری‬
‫‪90‬‬ ‫بستری‬
‫‪10‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫‪6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫مراقبت ویژه‬ ‫پیوند اعضا‬
‫‪11‬‬ ‫اتاق عمل‬
‫‪35‬‬ ‫جراحی‬
‫‪24‬‬ ‫ریکاوری‬
‫درمانی‬

‫کلینیکی‬
‫‪1‬‬ ‫اتاق عمل‬
‫‪2‬‬ ‫جراحی پیوند مغز استخوان‬
‫‪1‬‬ ‫ریکاوری‬
‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬ ‫بستری‬ ‫بستری پیوند مغز استخوان‬
‫‪36‬‬ ‫مراقبت ویژه‬
‫‪40‬‬ ‫مراقبت ویژه جراحی‬
‫‪4‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫تشخیصی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫آزمایشگاه کنترل کیفیت‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫آنژیوگرافی‬

‫پاراکلینیکی‬
‫پشتیبانی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫استریلیزاسیون‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Second Floor‬‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪74‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت مراقبت ویژه‬ ‫‪36‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق ‪ 9‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق ایزوله‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪UPS‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انبار تجهیزات‬

‫مراقبت ویـژه جـراحی ‪ 20‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام برانکارد‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کار کثیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پاسخگویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف همراه و مانیتورینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پزشک مقیم‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رییس بخش‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رسپیراتوری‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫البسه و ملحفه تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اسکراب‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫آزمایشگاه بخش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪10‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪40‬‬ ‫‪62‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫تخت خواب‬ ‫‪12‬‬ ‫‪6‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫تخت خواب‬ ‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫پانسیـون‬

‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫آبدارخانه‬

‫‪0‬‬ ‫‪18‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫حمام‬
‫‪17‬‬ ‫‪36‬‬
‫‪75‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت مراقبت ویژه‬ ‫‪6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬

‫پیـونـد اعضـا‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تاسیسات‬
‫‪0‬‬ ‫‪11‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سالن عمومی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کالس و سمینار‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف رزیدنت ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسکراب و گانینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪6‬‬ ‫‪31‬‬

‫گازهای طبی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬

‫بسـتری پیـونـد مغـز استـخوان‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫راهروی مشاهده‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دارو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراهان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تغذیه‬
‫‪0‬‬ ‫‪8‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪5‬‬ ‫‪24‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪76‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تعداد تخت‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫تخت ریکاوری یا برانکار‬
‫بله‬ ‫‪9‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آمادگی ‪ 9‬تخته‬
‫آمادگی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک بیهوشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وسایل بیهوشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫بله‬ ‫تخت ریکاوری‬ ‫‪15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریکاوری ‪ 15‬تخته‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آماده سازی دارو‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنفرانس و مشاوره‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سوپروایزر‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف کارکنان‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تحویل و استریل فوری‬
‫‪0‬‬ ‫‪12‬‬ ‫انبار تجهیزات‬

‫جـراحی‬
‫‪0‬‬ ‫‪11‬‬ ‫استریل فرعی‬
‫بله‬ ‫تخت اتاق عمل‬ ‫‪11‬‬ ‫‪11‬‬ ‫اتاق عمل‬
‫‪0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫اسکراب و گانینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بانک خون‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫پارک برانکارد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آزمایشگاه جراحی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گازهای طبی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ضد عفونی برانکارد‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تعویض تخت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کنترل‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‪ ،‬پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف کارکنان خدماتی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تعمیر وسایل بیهوشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪UPS‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پسماند غیرعفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پسماند عفونی‬
‫‪77‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن پزشکان مرد‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رختکن پزشکان زن‬

‫جـراحی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شستشوی اولیه‬
‫‪0‬‬ ‫‪8‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪36‬‬ ‫‪100‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪20‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪8‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬

‫بسـتری ‪ 33‬تختخوابی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪16‬‬ ‫دستشویی‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪12‬‬ ‫‪3‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬

‫بستـری ‪ 24‬تختخوابی‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 3‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪78‬‬

‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فضای آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه‬

‫بستـری ‪ 24‬تختخوابی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف مراجعین‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪17‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪28‬‬ ‫‪14‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رزرو کادر آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تاسیسات فنّی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل آموزشی‬
‫بستـری ‪ 33‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف رزیدنت ها‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کالس و سمینار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪79‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫هیأت علمی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬

‫بستـری ‪ 33‬تختخوابی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اساتید‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سالن سرگرمی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪20‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪93‬‬ ‫‪159‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تعویض و پوش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کندن و پوش‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل استریل‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫گانینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫جداسازی‬

‫آزمایشـگاه کنتـرل کیفیت‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پذیرش‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪Cell Processing‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پرسازی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪Flow‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪Vector‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪Cell storage‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪Media Prepration‬‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آزمایشگاه کنترل کیفیت‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪26‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪80‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف بعد از کاتتریزاسیون‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انبار وسایل استریل‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اسکراب‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کاتتریزاسیون‬

‫آنژیـوگـرافی و کاتتـرازیسیـون‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وسایل‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تکنیک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریکاوری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آمادگی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫کنترل‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آنژیوگرافی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪0‬‬ ‫‪3‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪23‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت اتاق عمل‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق عمل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫جـراحی پیونـد مغـز استـخوان‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسکراب‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫استریل فرعی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫بله‬ ‫تخت ریکاوری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریکاوری ‪ 1‬تخته‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫متخصص بیهوشی‬
‫‪2‬‬ ‫‪12‬‬
 ‫‪81‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار استریل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اسکراب و گانینگ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫وسایل یکبار مصرف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارچه‬

‫استریلیـزاسیـون مرکـزی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بسته بندی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫رختکن‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تحویل‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار مواد شوینده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ریورس اسمز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک ترالی تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پارک ترالی‬
‫بله‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دریافت و تفکیک شستشوی اولیه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪18‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -7-2‬طبقه سوم بیمارسـتان کودکـان مردانـی آذر‬
‫طبقه سوم بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر شامل بخش بستری عادی و واحدهای پشتیبانی‬
‫(موتورخانه‪ ،‬هوارسان) می باشد‪.‬‬

‫کل تخت‬ ‫تعداد تخت‬ ‫نوع تخت‬ ‫مرکز ‪ -‬واحد – اتاق‬ ‫*‬ ‫نوع بخش‬
‫‪80‬‬ ‫بستری‬
‫درمانی‬

‫‪90‬‬ ‫بستری‬ ‫کلینیکی‬

‫‪10‬‬ ‫ویژه ایزوله‬
‫پشتیبانی‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫موتورخانه و هوارسان‬ ‫پاراکلینیکی‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Third Floor‬‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪82‬‬

‫گازهای طبّی‬ ‫توضیحات‬ ‫تخت‬ ‫تعداد‬ ‫اتاق‬ ‫واحد‬ ‫بخش‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪20‬‬ ‫‪5‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪8‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬

‫بستـری ‪ 33‬تختخوابی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف همراه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪16‬‬ ‫دستشویی‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪12‬‬ ‫‪3‬‬ ‫اتاق ‪ 4‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 3‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫بستـری ‪ 24‬تختخوابی‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬

‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫بازی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فضای آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نمازخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫رختکن کارکنان‬
‫‪83‬‬ ‫فصـل دوم‪ :‬بیمـارسـتان در یک نگـاه‬

‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف همراه‬

‫بستـری ‪ 24‬تختخوابی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫توقف مراجعین‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف کادر‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام معلولین‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪17‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ‪ 1‬تخته‬

‫بله‬ ‫تخت بستری‬ ‫‪28‬‬ ‫‪14‬‬ ‫اتاق ‪ 2‬تخته‬
‫بله‬ ‫تخت ویژه ایزوله‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ایزوله عفونی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫رزرو کادر آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫برق‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫تاسیسات فنّی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل آموزشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫توقف رزیدنت ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫گزارش نویسی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کالس و سمینار‬

‫بستـری ‪ 33‬تختخوابی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار وسایل بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آبدارخانه‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نگهداری مصرف شده‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫انبار تجهیزات‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کار تمیز‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ایستگاه پرستاری‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرستار‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫پزشک‬
‫بله‬ ‫تخت معاینه‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫معاینه‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اساتید و هیأت علمی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫نظافت‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫منشی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سالن سرگرمی بچه ها‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫حمام‬
‫‪0‬‬ ‫‪20‬‬ ‫دستشویی‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫سرپرست‬
‫‪93‬‬ ‫‪159‬‬
 ‫فصـل سـوم‬
‫؛‬

‫واحـد‬
‫تجهیـزات پزشـکی در یک نگـاه‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪86‬‬

‫تجهیزات پزشکی‪ 1‬در واقع کلیه دستگاه ها و ملزومات پزشکی‪ ،‬دندانپزشکی و آزمایشگاهی که به طور عام‬
‫«تجهیزات و ملزومات پزشکی» نامیده می شوند‪ .‬این تجهیزات شامل هرگونه کاال‪ ،‬وسیله‪ ،‬ابزار‪ ،‬لوازم‪ ،‬ماشین آالت‪،‬‬
‫کاشتنی ها‪ ،‬مواد‪ ،‬معرّف ها‪ ،‬کالیبراتورهای آزمایشگاهی و نرم افزارها هستند که توسط تولیدکننده برای انسان به تنهایی و‬
‫یا تلفیقی با سایر اقالم مرتبط‪ ،‬به منظور دسترسی به یکی از اهداف ذیل‪ ،‬عرضه می شوند‪:‬‬

‫‪ -‬تشخیص‪ ،‬پایش‪ ،‬پیشگیری‪ ،‬درمان یا کاهش بیماری‪.‬‬

‫‪ -‬حمایت یا پشتیبانی از ادامه فرآیند حیات و زندگی‪.‬‬

‫‪ -‬کنترل و جلوگیری از بارداری‪.‬‬

‫‪ -‬ایجاد فرآیند سترون کردن‪ ،‬ضدعفونی و تمیزکردن وسایل‪ ،‬محیط و پسماندهای پزشکی جهت انجام مطلوب‬
‫اقدامات پزشکی‪ ،‬درمانی و بهداشتی‪.‬‬

‫‪ -‬فراهم نمودن اطالعات جهت نیل به اهداف پزشکی با روش های آزمایشگاهی بر روی نمونه های انسانی‪.‬‬

‫‪ -‬تحقیق‪ ،‬بررسی‪ ،‬جایگزینی یا اصالح فرآیندهای زیست شناختی یا آناتومیک‪.‬‬

‫‪ -‬تشخیص‪ ،‬پایش‪ ،‬پیشگیری‪ ،‬درمان ‪ ،‬تسکین و یا جبران و به تعویق انداختن آسیب یا معلولت‪.‬‬

‫شکل ‪ : 21‬فناوری نوین پزشکی به عنوان تجهیزات پزشکی (‪)Maccaffrey B, 2016‬‬

‫نکتـه ‪ :‬تعریف فوق الذکر شامل موادی که تاثیر اصلی یا هدف طراحی آنها بر بدن انسان بر پایه روش های‬
‫دارویی‪ ،‬ایمنی شناسی و یا متابولیکی و مواد ضد عفونی کننده و تمیز کننده است نخواهد بود و کاالها‪ ،‬مواد‪ ،‬معرف ها‪،‬‬
‫کالیبراتورها‪ ،‬وسایل جمع آوری و نگهداری نمونه‪ ،‬مواد و محلول های کنترل آزمایشگاهی و دندانپزشکی که تعریف‬
‫قانونی دارو بر آنها مترتب نگردد‪ ،‬شامل تجهیزات و ملزومات پزشکی می باشند )‪.(18‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Equipment‬‬

 ‫‪87‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫واحـد تجهیـزات پزشـکی‪ 1‬اولین مرحله از برنامه ریزی و پیاده سازی مدیریت صحیح و موثر تجهیزات‬
‫پزشکی بیمارستان است‪ .‬این واحد با بکارگیری نیروهای متخصّص مهندسی پزشکی و انجام اقدامات عملیاتی‪ ،‬مدیریتی و‬
‫نظارتی فرآیندهای مرتبط با تجهیزات پزشکی بیمارستان می تواند سطح ایمن‪ ،‬عملکرد و طول عمر مفید دستگاه های‬
‫پزشکی را افزایش دهد‪ .‬در واقع واحد تجهیزات پزشکی به عنوان مهم ترین واحد بخش پشتیبانی بیمارستان به شمار می‬
‫رود‪ .‬تجهیزات پزشکی یکی از سه رکن اصلی هر بیمارستان است که مدیریت بهینه آن می تواند در کاهش هزینه ها و‬
‫ارائه مراقبت های الزم به بیمار موثر باشد‪ .‬در این راستا‪ ،‬ایجاد ساختار الزم با تشکیل واحدهای مدیریت و تجهیزات پزشکی‬
‫در بیمارستان ها ضروری است‪ .‬به نقل از مقاله دکتر نصیری پور و جدیدی که در سال ‪ 1386‬در مجله علمی و پژوهشی‬
‫دانشگاه علوم پزشکی اراک چاپ شده است‪ ،‬ایجاد ساختار مناسب بخش تجهیزات پزشکی در بیمارستان و شناساندن‬
‫عملکرد این واحد به مدیران بیمارستان ها‪ ،‬برای افزایش اثربخشی تجهیزات پزشکی امری ضروری است )‪ .(19‬به عبارتی‬
‫می توان اهمیّت وجود واحد تجهیزات پزشکی در بیمارستان را اینگونه بیان کرد‪:‬‬

‫«توسعه و پیشرفت در حوزه تشخیص بیماری و فعّالیت های درمانی مناسب‪ ،‬یکی از ویژگی های مهم جوامع‬
‫مدرن محسوب می شود‪ .‬پیشرفت در دو حیطه تشخیص و درمان به یاری استفاده روز افزون از تجهیزات و ملزومات‬
‫پزشکی حاصل شده است‪ .‬تجهیزات پزشکی به نوبه خود تمامی ملزومات مصرفی و نیمه مصرفی و دستگاه های پزشکی‬
‫سرمایه ای با فنّاوری باال و پایین مطابق با تعریف مندرج در «آیین نامه تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ » 2‬وزارت بهداشت‪،‬‬
‫درمان و آموزش پزشکی کشور را شامل می شود‪ .‬با وجود اینکه خدمات بسیاری توسط تجهیزات پزشکی به جوامع بشری‬
‫و سالمت به منظور تسهیل و تسریع فرآیندهای مرتبط با درمان و ارتقای سالمت فردی ارائه شده است اما برخی نیز موجب‬
‫بروز صدمات و جراحات فیزیکی بر بیماران و پرسنل می شوند‪ .‬صدماتی که گاه باعث کاهش سطح ایمنی جان بیماران‬
‫می گردد و عوارض جبران ناپذیری را در پی می آورد‪ .‬تجهیزات پزشکی نظیر ابزارهای صنعتی بایستی از نظر مواد ساخت‪،‬‬
‫فناوری مورد استفاده مونتاژ‪ ،‬فرآیندکنترل کیفی و نظارت بر نحوه کاربری و نگهداشت‪ ،‬از سطحی قابل قبول و مطلوبی‬
‫برخوردار باشد‪ .‬اشکال در هر یک از موارد مذکور موجب ناکارآمدی و در نهایت صدمه به بیماران می شود‪ .‬از نظر حقوق‬
‫پزشکی‪ ،‬ایراد صدمه به واسطه تجهیزات پزشکی خود جرمی غیرعمد محسوب می شود و عالوه بر دیه‪ ،‬مجازات تعزیری‬
‫نیز در پی دارد‪ .‬اگر صدمات منجر به فوت بیمار گردد‪ ،‬برابر مادة ‪ 616‬قانون مجازات اسالمی‪ ،‬مرتکب‪ ،‬عالوه بر دیه به‬
‫مجازات حبس یک تا سه سال نیز محکوم می شود )‪ .(20‬از این رو‪ ،‬مدیریت بهینه و کارآمد فرآیندهای تعریف شده در‬
‫حوزه تجهیزات پزشکی بیمارستان یک امر حیاتی است‪ ».‬بصورت کلی مسئله مدیریت تجهیزات پزشکی توسط واحد‬
‫تجهیزات پزشکی بیمارستان در سه طبقه اصلی (امور مدیریتی‪ ، 3‬امور نظارتی‪ ، 4‬امور اجرایی‪ ) 5‬تقسیم بندی می شود‪ .‬به‬
‫استناد بند ‪ 1-5-8-3‬جلد ‪ 10‬کتاب «استانداردهای برنامه ریزی و طراحی بیمارستان ایمن» وزارت بهداشت درمان و‬
‫آموزش پزشکی کشور‪ ،‬اهم وظایف واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان به شرح زیر است‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Equipment Unit‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Medical Equipment Bylaw‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Management Affairs‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Regulatory Affairs‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Executive Affairs‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪88‬‬

‫‪ ‬مدیـریت تـامیـن تجهیـزات پزشـکی ‪: 1‬‬

‫بیمارستان به عنوان یک مرکز سالمت که از هزینه ها و درآمدهای تشخیصی و درمانی برخوردار است‪ ،‬بایستی‬
‫حوزه مدیریت بیمارستان برنامه ریزی و پیش بینی مدبّرانه جهت ایجاد تعادل و حصول سود مضاعف داشته باشد‪ .‬در این‬
‫راستا واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان وظیفه دارد با همکاری واحدهای مربوطه‪ ،‬شاخص های تخصّصی را در حوزه‬
‫تجهیزات پزشکی کارشناسی اقتصادی و فنّی نماید‪ .‬ضمنا نیاز به دقت و اعمال نظر دقیق و تخصّصی در خصوص پارامترهای‬
‫خرید تجهیزات پزشکی‪ ،‬این واحد را به عنوان یک واحد موثر در کمیته تامین بیمارستان مطرح می نماید‪ .‬فرآیند‬
‫کارشناسی تخصصی تجهیزات پزشکی خود موضوعی وسیع است که در بحث این کتاب نمی گنجد اما بصورت کلی‬
‫جهت تامین تجهیزات پزشکی بایستی پس از نیازسنجی‪ ،‬اولویت سنجی‪ ،‬اقتصادسنجی‪ ،‬اعتبارسنجی‪ ،‬ظرفیت سنجی به‬
‫مقایسه مشخصات پایه دستگاه‪ ،‬مشخصات اصلی دستگاه‪ ،‬مشخصات فنّی و بازرگانی شرکت فروشنده‪ ،‬حسن شهرت‪،‬‬
‫رضایت مندی و پارامترهای زیاد دیگری پرداخته شود‪ .‬شایان ذکر است نمونه خط مشی ها‪ ،‬راهنماها‪ ،‬فلوچارت ها و فرم‬
‫های پیشنهادی تامین تجهیزات پزشکی نظیر فرم درخواست و اعالم نیاز تجهیزات پزشکی بخش‪ ،‬فرم کارشناسی فنّی و‬
‫تخصّصی تجهیزات پزشکی برای معامالت کوچک‪ ،‬فرم کارشناسی فنّی و تخصّصی تجهیزات پزشکی برای معامالت‬
‫متوسط و بزرگ‪ ،‬فرم صورتجلسه کمیته تجهیزات پزشکی و فلوچارت تامین تجهیزات پزشکی و غیره در فصل «پیوست‬
‫ها و ضمایم» آورده شده است‪ .‬ضمنا اطالعات پایه مورد نیاز برای خرید تجهیزات پزشکی و آشنایی اولیّه با دانش موردنظر‬
‫و پارامترهای مهم مربوط به فرآیند تامین بصورت کلی بشرح ذیل می باشد‪:‬‬

‫انواع نمایندگی های داخلی کمپانی های تجهیزات پزشکی شامل نمایندگی انحصاری‪ ،‬توزیعی‪ ،‬نمایندگی عرضه‬ ‫‪-‬‬
‫و نمایندگی خدماتی (شرکت های ثالث‪ ،‬کنترل کیفی‪ ، 2‬مشاورین تجهیز‪ ،‬ممیزی و ‪ )...‬می شود‪.‬‬

‫‪ -‬شاخص های ردیابی‪ 3‬و شناسایی دستگاه های پزشکی شامل لوگوی کمپانی سازنده‪ ،‬مارک و مدل‪ ، 4‬شماره‬
‫سریال‪ ، 5‬شماره کاتالوگ‪ 6‬و غیره می باشد‪ .‬ردیابی و تشخیص اصالت ملزومات پزشکی نیز از شماره الت‪، 7‬‬
‫شماره بچ‪ ، 8‬کد ‪ 13‬رقمی و غیره امکان پذیر است‪.‬‬

‫‪ -‬شاخص های کیفی‪ 9‬تجهیزات پزشکی شامل گواهینامه ‪( ISO 13485‬استاندارد مدیریت کیفیت برای تجهیزات‬
‫پزشکی سطح خطر ‪ C‬و ‪ ،)D‬گواهینامه ‪( CE‬مجوز فروش‪ ،‬توزیع و عرضه دستگاه های پزشکی در اروپا)‪،‬‬
‫گواهینامه ‪( FDA‬مجوز فروش‪ ،‬توزیع و عرضه دستگاه های پزشکی در آمریکا)‪ ،‬گواهینامه ‪( GMP‬استاندارد‬
‫تولید شرایط خوب برای تجهیزات پزشکی سطح خطر ‪ A‬و ‪ ،)B‬گواهینامه ‪ ، OFAK‬گواهینامه ‪ ، BAFA‬مدارک‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Devices Purchase Management‬‬

‫‪2‬‬ ‫)‪Quality Control (QC‬‬
‫‪3‬‬ ‫)‪Tracking Indexes (TI‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Brand & Model‬‬
‫‪5‬‬ ‫)‪Serial Number (SN‬‬
‫‪6‬‬ ‫)‪Catolog Number (CN‬‬
‫‪7‬‬ ‫)‪Lot Number (Lot.) / (LN‬‬
‫‪8‬‬ ‫)‪Batch Number (BN‬‬
‫‪9‬‬ ‫)‪Quality Indexes (QI‬‬
 ‫‪89‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫مثبته آزمون های ایمنی‪ ، 1‬عملکردی‪ ، 2‬کالیبراسیون‪ ، 3‬کنترل کیفی‪ ، 4‬گواهینامه تست های پذیرش‪ ، 5‬گواهینامه‬
‫فنّی و آموزشی و غیره می شود‪.‬‬

‫راهنماها و دستورالعمل های تجهیزات پزشکی شامل راهنمای کاربری دستگاه‪ ، 6‬دستورالعمل کاربری سریع‬ ‫‪-‬‬
‫دستگاه ‪ ، 7‬راهنمای سرویس دستگاه‪ 8‬و غیره می باشد‪.‬‬

‫‪ -‬تامین تجهیزات پزشکی از شبکه قانونی و مجاز کشور‪ ،‬نیازمند مجوز ورود‪ ،‬مجوز ترخیص‪ ،‬مجوز تولید‪ ،‬مجوز‬
‫صادرات‪ ،‬مجوز خدمات‪ ،‬مجوز ‪ ، IMED‬مجوز کمیسیون ماده ‪ 20‬سالمت و غیره می باشد که هر یک از‬
‫مجوزهای فوق الذکر الزامات و دستورالعمل های خاص خود را دارند‪.‬‬

‫‪ -‬روش های تامین تجهیزات پزشکی بسته به متمرکز بودن ‪ /‬نبودن و شرایط موضوعه شامل بند ‪ 2‬ماده ‪ 55‬آیین نامه‬
‫مالی معامالتی‪ ،‬برونسپاری یا واگذاری‪ ،‬اجاره به شرط تملیک‪ ،‬مناقصه عمومی و تخصّصی‪ ،‬استعالم‪ ،‬ترک‬
‫تشریفات‪ ،‬هیات امنای ارزی‪ ،‬تامین آوای سالمت‪ ،‬مادر تخصّصی دارو و تجهیزات‪ ،‬شرکت های واسطه‪ ،‬شرکت‬
‫های وارداتی‪ ،‬شرکت های تولیدی‪ ،‬شرکت های توزیعی‪ ،‬شرکت های عرضه کننده‪ ،‬اصناف و غیره می شود‪.‬‬

‫‪ ‬مدیـریت نگهـداشت تجهیـزات پزشـکی ‪: 9‬‬

‫امروزه تجهیزات پزشکی در امر تشخیص‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی نقش بسیار پررنگی را ایفا می کند و سهم‬
‫عمده ای از هزینه های بیمارستان بطور سالیانه به تامین دستگاه های پزشکی از داخل و خارج کشور اختصاص می یابد‪ .‬با‬
‫برقراری مدیریت نگهداشت کارآمد و بهره برداری بهینه و مناسب از تجهیزات پزشکی می توان به راهبردهایی دست یافت‬
‫که نه تنها به افزایش اثربخشی دستگاه های پزشکی و صرفه جویی کمک می کند بلکه با تشخیص و درمان سریع و صحیح‪،‬‬
‫میانگین مدّت اقامت بیماران کاهش می یابد و از طرف دیگر عملکرد بیمارستان را بهبود بخشیده و بر عمر مفید تجهیزات‬
‫پزشکی نیز می افزاید‪ .‬در مطالعه ای که در سال ‪ 1991‬میالدی انجام شد‪ ،‬یک برنامه مدیریت جامع تجهیزات پزشکی به‬
‫مدت ‪ 8‬سال به اجرا گذاشته شد‪ .‬نتایج اجرای این طرح افزایش رضایت مشتریان و کاهش هزینه ها بود‪ .‬بدین صورت که‬
‫میزان صرفه جویی ارزی‪ 1000 ،‬دالر به ازای هر تخت در سال برآورد گردید و مبلغ کل صرفه جویی در ازای اجرای این‬
‫برنامه‪ 5 ،‬میلیون دالر تخمین زده شده بود‪ .‬میزان هزینه صرف شده به ازای هر دستگاه ‪ 30‬درصد کمتر از میانگین سایر‬
‫بیمارستان ها بود‪ .‬از طرفی در مطالعه دیگر با عنوان «نگهداری و عمر مفید تجهیزات پزشکی در کشورهای در حال توسعه»‪،‬‬
‫محقّقین به بررسی تأثیر نگهداری منظم و برنامه ریزی شده تجهیزات پزشکی در عمر مفید آن ها پرداخت و چنین نتیجه‬
‫گرفت که عمر مفید تجهیزاتی که تحت برنامه منظم نگهداشت قرار داشتند‪ ،‬بطور میانگین دو برابر عمر مفید تجهیزات‬

‫‪1‬‬ ‫)‪Safety Test (ST‬‬

‫‪2‬‬ ‫)‪Functional Test (FT‬‬
‫‪3‬‬ ‫)‪Calibration Test (CT‬‬
‫‪4‬‬ ‫)‪Quality Control (QC‬‬
‫‪5‬‬ ‫)‪Acceptance Test (AT‬‬
‫‪6‬‬ ‫)‪User Manual (UM) / Operation Manual (OM‬‬
‫‪7‬‬ ‫)‪Quick Manual (QM‬‬
‫‪8‬‬ ‫)‪Service Manual (SM‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪Medical Devices Maintenance Management‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪90‬‬

‫پزشکی بود که مشمول این برنامه نبودند )‪ .(21‬فرآیند مدیریت نگهداشت تجهیزات پزشکی به صورت کلی به دو گروه‬
‫نگهداری پیشگیرانه‪ 1‬و نگهداری اصالحی‪( 2‬خدمات پس از فروش) طبقه بندی می شوند‪ .‬نگهداری پیشگیرانه به مجموعه‬
‫اقدامات و بازرسی هایی گفته می شود که برای جلوگیری از خرابی ناگهانی و افزایش طول عمر مفید دستگاه به سه‬
‫صورت دوره ای‪ ،‬موردی و کاربردی انجام می گیرد‪ .‬در این راستا باید فرآیند های مربوط به نگهداشت هر دستگاه با‬
‫توجه به توصیه های شرکت تولید کننده و استانداردهای موجود برای بازدید های دوره ای نگهداری پیشگیرانه تدوین و‬
‫کامل گردد‪ .‬از طرف دیگر برای اطمینان از عملکرد صحیح تجهیزات پزشکی می بایست آزمون های دوره ای با استفاده‬
‫از ابزارهای کالیبراسیون بر روی دستگاه انجام پذیرفته و خطاهای موجود اصالح شود‪.‬‬

‫تجهیزات پزشکی همواره گارانتی یا وارانتی به مدت حداقل یک سال و تضمین تامین خدمات پس از فروش به‬
‫مدّت حداقل ده سال را به همراه خود دارند‪ .‬به این معنا که پرسنل واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان ضروری است از‬
‫دانش کافی و آگاهی الزم نسبت به ضوابط و قوانین مرتبط با نگهداشت و خدمات پس از فروش تجهیزات پزشکی اداره‬
‫کل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور و دانشگاه متبوعه برخوردار بوده تا با نظارت و‬
‫کنترل پیش فاکتورها‪ ،‬فاکتورها‪ ،‬قراردادها و شرایط تامین و نگهداشت بتوانند حداکثر ارائه خدمات را برای بیمارستان رقم‬
‫بزنند‪ .‬شایان ذکر است نمونه خط مشی ها‪ ،‬راهنماها‪ ،‬فلوچارت ها و فرم های پیشنهادی نگهداشت تجهیزات پزشکی نظیر‬
‫چک لیست نگهداری پیشگیرانه دستگاه های پزشکی حیاتی‪ ،‬گزارش سرویس دوره ای تجهیزات پزشکی‪ ،‬فلوچارت‬
‫نگهداشت تجهیزات پزشکی و غیره در فصل «پیوست ها و ضمایم» آورده شده است‪.‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪ ‬مدیـریت خـدمات پـس از فـروش تجهیـزات پزشـکی‬
‫مدیریت بیمارستان ها به دلیل مواجه شدن با شرایط حسّاس و خاصی که بطور مستقیم بر سالمتی بیماران تاثیر می‬
‫گذارد یا به عبارت دیگر با جان انسان ها مربوط می شود‪ ،‬وظیفه سنگینی بر دوش دارد که در این راستا مسئله مهمی که‬
‫در اداره امور بیمارستان ها وجود دارد‪ ،‬مدیریت مؤثر تجهیزات پزشکی است‪ .‬داشتن تجهیزات پزشکی با تعداد کافی‪،‬‬
‫کیفیت مناسب و پرسنل کارآزموده برای کار با دستگاه ها‪ ،‬موقعیت مدیر بیمارستان را در ارایه بهترین مراقبت بهداشتی و‬
‫خدمات تشخیصی سریع و صحیح در بیمارستان تضمین می کند )‪ .(22‬از این رو مدیریت امور تحویل‪ ،‬نصب و راه اندازی‬
‫تجهیزات پزشکی‪ ،‬قراردادهای خدمات پس از فروش‪ ،‬اولویت بندی تعمیرات‪ ،‬فاکتورهای هزینه تعمیرات‪ ،‬کیفیت و نحوه‬
‫تعمیرات توسط شرکت های مجاز واجد شرایط به منظور کاهش زمان از کارافتادگی دستگاه‪ ،‬کاهش هزینه تعمیرات و‬
‫عدم نیاز به تعمیرات مجدد و مکرّر‪ ،‬ضروری است‪ .‬بدین صورت که واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان با مدیریت دقیق‬
‫فرآیندهای تحویل‪ ،‬نصب و راه اندازی و رعایت ضوابط و روند پیشروی در خصوص تعمیرات تجهیزات پزشکی که با‬
‫عنوان «نگهداری اصالحی» مطرح می باشد‪ ،‬می تواند خدمت رسانی را به حد عالی ارتقا دهد‪ .‬شایان ذکر است نمونه خط‬
‫مشی ها‪ ،‬راهنماها‪ ،‬فلوچارت ها و فرم های پیشنهادی نگهداری اصالحی و خدمات پس از فروش تجهیزات پزشکی نظیر‬
‫فرم درخواست تعمیرات تجهیزات پزشکی بخش‪ ،‬قرارداد سرویس و نگهداری تجهیزات پزشکی‪ ،‬گزارش نصب و راه‬

‫‪1‬‬ ‫)‪Preventive Maintenance (PM‬‬

‫‪2‬‬ ‫)‪Correctional Maintenance (CM‬‬
‫‪3‬‬ ‫)‪Medical Equipment Services-After-Sale Management (SASM‬‬
 ‫‪91‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫اندازی دستگاه های پزشکی و فلوچارت نگهداری اصالحی تجهیزات پزشکی و غیره در فصل «پیوست ها و ضمایم»‬
‫آورده شده است‪.‬‬

‫‪ ‬نظـارت و کنتـرل تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫امور نظارتی و کنترلی واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان شامل نظارت بر تحویل‪ ،‬نصب و راه اندازی تجهیزات‬
‫پزشکی‪ ،‬نظارت بر کنترل کیفی و کالیبراسیون تجهیزات پزشکی‪ ،‬نظارت بر تعمیرات و سرویس دوره ای تجهیزات‬
‫پزشکی‪ ،‬نظارت بر بازسازی و اسقاط سازی تجهیزات پزشکی‪ ،‬نظارت بر انبار مازاد و اسقاط تجهیزات پزشکی‪ ،‬نظارت بر‬
‫جابجایی و جایگزینی تجهیزات پزشکی‪ ،‬نظارت بر رعایت ضوابط‪ ،‬بخشنامه ها و دستورالعمل های تجهیزات و ملزومات‬
‫پزشکی‪ ،‬نظارت بر خرید تجهیزات و ملزومات پزشکی طبق مصوّبه کمیته تجهیزات پزشکی بیمارستان‪ ،‬نظارت بر فاکتور‬
‫و پیش فاکتور تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬نظارت بر اجرای فرآیندها‪ ،‬دستورالعمل ها و چک لیست های نگهداشت‬
‫تجهیزات پزشکی‪ ،‬نظارت بر استاندارد فضای فیزیکی و چیدمان تجهیزات پزشکی‪ ،‬نظارت بر تجهیزات تامین کننده‬
‫اکسیژن بیمارستان‪ ،‬نظارت بر مجاز بودن تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬نظارت بر رعایت قوانین در اقالم کاشتنی ارتوپدی‪،‬‬
‫قلبی و چشمی‪ ،‬نظارت بر اصالح و یا ارتقای تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬نظارت بر انجام تعهدات شرکت های تجهیزات‬
‫و ملزومات پزشکی‪ ،‬نظارت بر تجهیزات و ملزومات پزشکی پیش بیمارستانی و آمبوالنس و غیره می باشد‪.‬‬

‫‪ ‬امـور اجـرایی تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫امور اجرایی واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان شامل کارشناسی فنّی و تخصّصی تامین تجهیزات و ملزومات‬
‫پزشکی‪ ،‬نیازسنجی کوتاه مدت و بلند مدت تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ، 1‬اولویت سنجی تامین تجهیزات و ملزومات‬
‫پزشکی‪ ، 2‬اعتبارسنجی تامین تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬اقتصادسنجی تامین تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ، 3‬تامین‬
‫تجهیزات و ملزومات پزشکی از شبکه توزیع و عرضه مجاز‪ ،‬تدوین و ابالغ چک لیست ها و دستورالعمل های نگهداشت‬
‫تجهیزات پزشکی‪ ،‬تهیه و بروزرسانی شناسنامه اطالعاتی تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬تهیه و بروزرسانی شناسنامه عملیّاتی‬
‫تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬عقد قرارداد تامین و سرویس و نگهداری دوره ای تجهیزات پزشکی‪ ،‬تشکیل کمیته‬
‫تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬تهیه و تدوین مشخصات پایه‪ ،‬فنّی و بازرگانی استعالم ها و مناقصات تجهیزات و ملزومات‬
‫پزشکی‪ ،‬بازدید دوره ای و موردی از تجهیزات و ملزومات پزشکی بخش ها و واحدهای بیمارستان‪ ،‬مصاحبه تخصّصی و‬
‫عمومی از نیروهای جدیدالورود تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬آموزش عمومی و فنّی کاربران و پرسنل تجهیزات و‬
‫ملزومات پزشکی‪ ،‬پایش و ارزشیابی بخش ها و واحدهای بیمارستان از نظر تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬شرکت در‬
‫همایش ها‪ ،‬کنفرانس ها و نمایشگاه های تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬تهیه فهرست تجهیزات و ملزومات پزشکی‬
‫ضروری‪ ،‬پشتیبان و استاندارد بیمارستان‪ ،‬تهیه‪ ،‬تدوین و نگهداری مستندات و گزارش ها و مدارک تجهیزات و ملزومات‬
‫پزشکی‪ ،‬تهیه و تدوین دوره ای و موردی بدهی های مرتبط با تجهیزات و ملزومات پزشکی‪ ،‬تهیه و نگارش مکاتبات و‬
‫نامه های مرتبط با تجهیزات و ملزومات پزشکی و غیره می باشد‪ .‬با توجه به آشنایی کامل نیروهای متخصصی واحد‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Devices Needs Assessment‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Medical Equipment Prioritization‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Medical Equipment Econometrics‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪92‬‬

‫تجهیزات پزشکی بیمارستان با استاندارد شرح وظایف واحد مذکور در مباحث پیشین‪ ،‬قصد داریم در اینجا به تفسیر مختصر‬
‫برخی از مهم ترین امور اجرایی‪ ،‬نظارتی و مدیریتی واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان بپردازیم که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ ‬آمـوزش پـرسنل و کـاربـران تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫رعایت اصول ایمنی و نگهداشت روزانه جهت افزایش طول عمر مفید تجهیزات پزشکی‪ ،‬مدیریت بهینه و بهره‬
‫گیری موثر از تمامی قابلیت های دستگاه های پزشکی‪ ،‬مستندسازی و تهیه گزارش های مربوطه و غیره‪ ،‬همواره منوط به‬
‫آموزش صحیح کاربران دستگاه ها و پرسنل ذیربط است‪ .‬واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان به عنوان واحد تخصّصی می‬
‫بایست در آموزش کاربری و ف ّنی حضوری فعّال داشته و در جهت رفع ابهامات کاربران دستگاه گام بردارد‪.‬‬

‫‪ ‬نظـارت بـر انبـار مـازاد و اسـقـاط تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫نظارت بر نحوه اعالم اسقاط تجهیزات پزشکی‪ ،‬استفاده مجدد از قطعات سالم دستگاه های اسقاطی‪ ،‬تعمیر و راه‬
‫اندازی دستگاه هایی که به اشتباه اسقاط اعالم گردیده اند (با رعایت ضوابط و مقررات موضوعه)‪ ،‬نظارت بر رعایت شرایط‬
‫چیدمان و نگهداری تجهیزات پزشکی در انبار و غیره از اهمیت ویژه ای برخوردار است که می تواند در کاهش هزینه‬
‫های بیمارستان تاثیر بسزایی داشته باشد‪ .‬از این رو‪ ،‬واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان نقش بسزایی در این امر ایفا می کند‪.‬‬

‫‪ ‬تامیـن ایمـنی منابـع و بیـماران بیـمارسـتان ‪:‬‬

‫کلیه دستگاه های سرمایه ای و ملزومات مصرفی پزشکی با هدف تشخیص و درمان‪ ،‬در ارتباط مستقیم با بیماران‬
‫و پرسنل بیمارستان بوده و می بایست اقدامات ایمنی الزم جهت حفاظت افراد از عوارض مربوطه به هنگام بروز خرابی ها‪،‬‬
‫تشعشعات‪ ،‬جریان های نشتی‪ ،‬ضربات‪ ،‬آتش سوزی و غیره توسط واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان به عنوان واحد‬
‫تخصّصی بعمل آید‪.‬‬

‫‪ ‬نظـارت بر استانـداردهـای فیـزیکی مرتبـط با تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫شناسایی و اجرای صحیح استانداردهای فیزیکی و فضاهای درمانی براساس فرآیندهای جاری در بیمارستان نظیر‬
‫نحوه چیدمان تجهیزات پزشکی‪ ،‬نحوه ارتباط بخش ها و واحدها به یکدیگر و نحوه دسترسی به تجهیزات پزشکی مشترک‬
‫از جمله مواردی است که بیمارستان را در جلوگیری از آسیب رساندن به دستگاه های پزشکی و انجام بهینه امور مربوطه‬
‫یاری می رساند‪.‬‬

‫‪ ‬مستنـد سـازی و نگهـداری اطالعـات تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫برای دسترسی سریع به اطالعات و مدارک مرتبط با فرآیندهای تجهیزات پزشکی بایستی کلیه فعالیت های انجام‬
‫شده توسط واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان مستند و نگهداری شده و سوابق اطالعات مربوطه طبقه بندی و حفظ گردد‪.‬‬
‫از جمله مستندات و مدارک مرتبط می توان به مدارک خرید‪ ،‬مدارک ورود‪ ،‬مدارک ترخیص‪ ،‬مشخصات ردیابی‪،‬‬
‫شناسنامه عملیاتی و اطالعاتی تجهیزات پزشکی‪ ،‬مستندات تعمیرات‪ ،‬نگهداری پیشگیرانه و کالیبراسیون‪ ،‬سوابق آموزشی‬
‫پرسنل‪ ،‬کاتالوگ ها‪ ،‬دستورالعمل ها‪ ،‬ضوابط‪ ،‬راهنماها‪ ،‬بخشنامه ها‪ ،‬فیلم ها و کتب مرجع اشاره کرد‪.‬‬
 ‫‪93‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬تهیـه فرمـوالری و فهرسـت تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫به منظور تهیه فهرست تجهیزات پزشکی بایستی واحد مهندسی پزشکی با هماهنگی سایر واحدها و بخش ها‬
‫نسبت به تفکیک فهرست وسایل پزشکی و تهیه فرموالری در خصوص ملزومات پزشکی اقدام کرده و به تبع آن نیازهای‬
‫خود را در خصوص جذب نیرو‪ ،‬امکانات مورد نیاز و اعتبار مالی الزم پس از اولویت سنجی به مسئولین مرکز اعالم نماید‪.‬‬
‫در موارد ابهام در خصوص شمول و یا عدم شمول یک وسیله در تعریف تجهیزات پزشکی‪ ،‬می توان از مدیریت تجهیزات‬
‫پزشکی استان مربوطه و اداره کل تجهیزات پزشکی وزارت متبوعه استعالم نمود‪.‬‬

‫‪ ‬تامیـن نیـرو‪ ،‬فضـا‪ ،‬دفتـر‪ ،‬ابـزار و منابـع مرتبـط با تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬
‫واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان بایستی به ازای هر صد تخت بستری‪ ،‬نیروهای متخصص الزم را جذب نماید‪.‬‬
‫در خصوص بیمارستان با تعداد تخت کمتر از صد تخت‪ ،‬وجود حداقل یک نفر نیروی متخصّص الزامی است‪ .‬نیروی‬
‫صص باید بدو ورود به بیمارستان و قبل از پذیرش مسئولیت‪ ،‬دوره های آموزشی مرتبط با مدیریت نگهداشت تجهیزات‬
‫متخ ّ‬
‫پزشکی را گذرانده باشد (در این خصوص رعایت ضوابط اداره کل تجهیزات پزشکی الزامی است)‪ .‬از طرفی بیمارستان‬
‫بایستی فضا‪ ،‬ابزار و امکانات الزم جهت اجرای برنامه نگهداشت را متناسب با نیاز و منابع جذب شده فراهم نماید‪.‬‬

‫‪ ‬تهیّـه شنـاسنامه عملیـاتی و اطالعـاتی تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫ضرورت استمرار برنامه نگهداشت و مدیریت بهینه و صحیح آن‪ ،‬مستندسازی فعالیت های مربوطه نظیر بروزرسانی‬
‫شناسنامه تجهیزات پزشکی‪ ،‬بروزرسانی فرموالری‪ ،‬ثبت خدمات پس از فروش و گزارش سرویس و تعمیرات‪ ،‬ثبت هزینه‬
‫های وارده‪ ،‬ثبت گزارش تحویل‪ ،‬نصب‪ ،‬راه اندازی‪ ،‬آموزش‪ ،‬کنترل کیفی‪ ،‬کالیبراسیون و بازدید های دوره ای می باشد‪.‬‬

‫‪ ‬نظـارت بـر آزمـون های مرتبـط با تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان وظیفه دارد نظارت کامل بر اجرای صحیح و دقیق آزمون های ایمنی‪ ،‬عملکرد‪،‬‬
‫کالیبراسیون ‪ ،‬کنترل کیفی و غیره داشته و گزارش هر یک از اقدامات فوق الذکر را بصورت کتبی تهیه‪ ،‬تدوین و‬
‫مستندسازی کرده و در نهایت به عنوان حفظ سابقه بایگانی نماید‪.‬‬

‫‪ ‬بـازرسی‪ ،‬پایـش و ارزیـابی برنـامه نگهـداشت تجهیـزات پزشـکی ‪:‬‬

‫پایش صحیح و دقیق میزان اثربخشی برنامه نگهداشت و نقش آن در کاهش هزینه ها‪ ،‬بهینه سازی منابع و‬
‫جلوگیری از ایجاد خلل در امور تشخیص و درمان برای مدیران ارشد و اجرایی نظام سالمت کشور بسیار حائز اهمیت‬
‫است‪ .‬بدین منظور الزم است چک لیست مرتبط با فرآیند های نگهداشت توسط واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان تهیه‬
‫و اقدامات مقتضی صورت پذیرد‪ .‬منظور از بازرسی‪ ،‬بررسی و نظارت بر انجام کلیه عملیاتی است که در بیمارستان در‬
‫حوزه تجهیزات پزشکی صورت می گیرد‪.‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪94‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -1-3‬استانـدارد گـروه بنـدی تجهیـزات بیمارسـتان‬
‫تجهیزات موجود و مستقر در بیمارستان بصورت کلی شامل پنج گروه اصلی تجهیزات هتلینگ‪ ،‬تجهیزات‬
‫خدماتی‪ ،‬تجهیزات انفورماتیک‪ ،‬تجهیزات پزشکی و تجهیزات اداری می شود‪ .‬به استناد بند ‪ 3-3-2‬جلد ‪ 10‬کتاب‬
‫«استانداردهای یرنامه ریزی و طراحی بیمارستان ایمن» وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی کشور و با توجه به نامه‬
‫شماره ‪ 655/137592‬مورخ ‪ 95/09/07‬و نامه شماره ‪ 655/43765‬مورخ ‪ 96/04/14‬اداره کل تجهیزات پزشکی و بازنگری‬
‫کمیته تشخیص مصادیق وسیله پزشکی در مورخ ‪ ، 96/10/19‬گروه بندی تجهیزات بیمارستان بصورت ذیل می باشد‪:‬‬

‫تعریف و مشخصات‬ ‫گروه‬

‫هرگونه ابزار‪ ،‬وسیله‪ ،‬افزار‪ ،‬ماشین‪ ،‬کارافراز‪ ،‬کاشتنی ها‪ ،‬معرف آزمایشگاهی یا کالیبراتور‪ ،‬نرم افزار‪ ،‬مواد‬
‫و یا سایر لوازم مشابه یا مرتبط که به منظور بکارگیری مجزا یا تلفیقی برای اهداف معیّن زیر ‪:‬‬
‫‪ )1‬تشخیص‪ ،‬پیشگیری‪ ،‬پایش‪ ،‬تکسین بیماری یا ترمیم زخم یا هر نوع جراحت‬
‫‪ )2‬بررسی‪ ،‬جایگزینی‪ ،‬تغییر یا حمایت از آناتومی بدن یا یک فرآیند فیزیولوژیک‬
‫تجهیزات پزشکی‬
‫‪ )3‬حفظ و استمرار حیات‬
‫‪ )4‬کنترل باروری‬
‫‪ )5‬سترون کردن وسایل پزشکی‬
‫‪ )6‬فراهم کردن اطالعات برای مقاصد پزشکی‬
‫هرگونه وسایل‪ ،‬تجهیزات‪ ،‬لوازم جانبی و نرم افزارها که در ثبت‪ ،‬بایگانی و انتقال الکترونیکی اطالعات‬
‫مربوط به بیمار و بیمارستان مورد استفاده قرار می گیرند‪ .‬رایانه‪ ،‬چاپگر‪ ،‬اسکنر‪ ،‬سرور‪ ،‬مانیتور نمایش‬ ‫تجهیزات‬
‫اطالعات بیمار‪ ،‬نرم افزارهای ‪ RFID – LIS – RIS‬و دوربین های تحت شبکه‪ ،‬سامانه های ارتباطی دوطرفه‬ ‫انفورماتیک‬
‫صوتی و تصویری میان اتاق های عمل ‪ -‬آمفی تیاتر و خارج از بیمارستان‪ ،‬از این قبیل می باشند‪.‬‬
‫هرگونه تجهیزات و وسایلی که جهت بستری بیماران و ارائه خدمات اقامتی به آنان و نیز امکانات استراحتی‬
‫پزشکان‪ ،‬تغذیه کارکنان و پرسنل مورد استفاده قرار می گیرند‪ .‬از این دست می توان به تخت خواب‪ ،‬کمد‬ ‫تجهیزات هتلینگ‬
‫بیمار‪ ،‬الکر‪ ،‬مبلمان‪ ،‬میز غذا‪ ،‬تلویزیون‪ ،‬یخچال‪ ،‬پرده‪ ،‬پاراوان‪ ،‬آویز لباس و غیره اشاره کرد‪.‬‬
‫هرگونه وسایل و اقالمی که در راستای انجام امور اداری توسط پرسنل مورد استفاده قرار می گیرند‪ .‬این‬
‫دسته شامل مواردی نظیر م یز و صندلی اداری‪ ،‬تلفن‪ ،‬فکس‪ ،‬کمد نگهدارنده مستندات‪ ،‬کتابخانه‪ ،‬زونکن‪،‬‬ ‫تجهیزات اداری‬
‫کازیه‪ ،‬پایه چسب نواری‪ ،‬منگنه‪ ،‬پایه تقویم رومیزی‪ ،‬پانچ و غیره می باشد‪.‬‬
‫هرگونه وسایل و تجهیزات مورد نیاز برای ارائه امور خدماتی شامل نظافت‪ ،‬تی شویی‪ ،‬کاخ داری‪ ،‬حمل و‬
‫تجهیزات خدماتی نقل داخلی‪ ،‬رختشوخانه و ارائه سرویس های مرتبط نظیر دستگاه جاروبرقی‪ ،‬واکس کف پوش‪ ،‬سطل زباله‪،‬‬
‫سطل البسه‪ ،‬ترالی حمل بار‪ ،‬ترالی حمل وسایل‪ ،‬ترالی نظافت و غیره را شامل می شود‪.‬‬

‫جدول ‪ : 3‬گروه بندی تجهیزات موجود و مستقر در بیمارستان‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Equipment Classification Standard‬‬

 ‫‪95‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫نکته ‪ :‬اقالم ذیل از گروه تجهیزات پزشکی خارج شده اند (شایان ذکر است لیست اقالم پزشکی هر ساله توسط کمیته‬
‫تشخیص مصادیق وسیله پزشکی اداره کل تجهیزات پزشکی کشور برورسانی و بازنگری می شود) ‪:‬‬

‫نام تجهیزات بیمارستان‬

‫بالش طبّی‪ ،‬دستگاه دوخت حرارتی‪ ،‬دستگاه الصاق برچسب بر روی پک های استریل‪ ،‬کارتریج و تزریق کننده اتیلن اکساید‪،‬‬
‫کاور گچ‪ ،‬فانتوم ها (به جز رادیوتراپی)‪ ،‬نگاتوسکوپ‪ ،‬ترالی حمل دستگاه‪ ،‬آیینه پیشانی‪ ،‬چشم بند نوزاد‪ ،‬شیردوش‪ ،‬زیرانداز‬
‫بیمار‪ ،‬چکش معاینه‪ ،‬ضدعفونی کننده مه پاش‪ ،‬چارت پروژکتور‪ ،‬سیستم احضار پرستار‪ ،‬تصفیه و ضدعفونی کننده هوا‪ ،‬تصفیه‬
‫کننده آب ‪ ،‬سیفتی باکس‪ ،‬توالت همراه‬

‫جدول ‪ : 4‬اقالم و تجهیزات بیمارستانی غیرمشمول تعریف تجهیزات پزشکی‬

‫تعریف و مشخصات‬ ‫طبقه بندی‬ ‫گروه‬

‫وسایل و تجهیزاتی هستند که بتوان آنها را مکرر و برای مدت طوالنی‪ ،‬بدون تغییر محسوس در‬
‫عملکرد و بدون از دست دادن خواص اصلی‪ ،‬مورد استفاده قرار داد‪ .‬این گونه وسایل به علت‬
‫عدم برخورداری از تاریخ انقضا‪ ،‬عمر طوالنی داشته و با گذشت زمان به کندی مستهلک می‬
‫شوند‪ .‬از میان آنها می توان به کلیه تجهیزات پزشکی الکتریکی‪ ،‬الکترونیکی و ابزارهای جرّاحی‬ ‫تجهیزات‬
‫سرمایه ای‬
‫تمام فلز نام برد‪ .‬دستگاه های پزشکی سرمایه ای به دو نوع دستگاه های پزشکی با فنّاوری باال و‬ ‫پزشکی‬
‫فنّاوری پایین تفکیک می شوند‪.‬‬
‫‪ )1‬فنّاوری باال ‪ Ventilator – Anesthesia – Endoscope – PET – MRI – CT :‬و غیره‬
‫‪ )2‬فنّاوری پایین ‪ Monometer – Suction – Bed – Infusion Pomp – Monitor :‬و غیره‬

‫وسایل و تجهیزاتی هستند که تا زمان تخریب و یا تغییر در مواد‪ ،‬استحکام و عملکردشان به دفعات‬
‫قابل استفاده مجدد می باشند‪ .‬این گونه وسایل برای شستشو‪ ،‬ضدعفونی و استریل مجدد طراحّی‬
‫و ساخته شده اند‪ .‬بطور معمول عمر این وسایل کمتر از یک سال است‪ .‬همچنین وسایل دارای‬
‫نیمه مصرفی‬
‫بخش های پلیمری پزشکی و قابل استفاده مجدد نظیر پروب پالس اکسی متر‪ ،‬آمبوبگ سیلیکونی‪،‬‬
‫ماسک‪ ،‬کاف فشارسنج‪ ،‬لوله خرطومی سیلیکونی ونتیالتور و وسایلی از این دست در این طبقه‬ ‫ملزومات‬
‫قرار می گیرند‪.‬‬ ‫پزشکی‬

‫وسایل و تجهیزاتی هستند که فقط برای یک بار استفاده شدن طرّاحی و ساخته شده اند و یا بطور‬
‫اختصاصی جهت استفاده یک بیمار تولیده شده اند‪ .‬انواع پروتزها‪ ،‬ایمپلنت ها‪ ،‬سرنگ ها‪،‬‬ ‫مصرفی‬
‫آنژیوکت ها‪ ،‬ست سرم و نظیر آنها در این طبقه قرار می گیرند‪.‬‬

‫جدول ‪ : 5‬طبقه بندی تعریف تجهیزات پزشکی‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪96‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -2-3‬استانـدارد دفتـر تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان‬
‫به استناد بند ‪ 2-3-5-8-3‬و ‪ 3-3-5-8-3‬جلد ‪ 10‬کتاب «استانداردهای یرنامه ریزی و طراحی بیمارستان ایمن»‬
‫وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی کشور استاندارد فضای فیزیکی و حداقل تجهیزات اداری و فنّی مورد نیاز واحد‬
‫تجهیزات پزشکی بیمارستان بشرح دیل می باشد ‪:‬‬

‫کارگاه برای اتاق عمل‬ ‫انبار قطعات‬ ‫کارگاه تعمیرات‬ ‫دفتر مهندسی‬ ‫سطح بیمارستان‬ ‫ردیف‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫منطقه ای‬ ‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫قطبی‬ ‫‪5‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫کشوری‬ ‫‪6‬‬ ‫‪5‬‬
‫پیشنهاد ‪ :‬تعبیه ح داقل یک دفتر اداری‪ ،‬یک کارگاه تعمیرات و یک انبار قطعات الزامی است‪.‬‬

‫تجهیزات فنّی و اداری و خدماتی‬ ‫ردیف‬

‫گریس‬ ‫قیچی آهن بر‬ ‫کیف ابزار‬ ‫میز کار‬ ‫‪1‬‬
‫وارنیش‬ ‫روغن دان‬ ‫آچار آلن‬ ‫رایانه‬ ‫‪2‬‬
‫کاغذ سمباده‬ ‫پمپ چسب آکواریوم‬ ‫کمان ارّه آهن بر‬ ‫چاپگر‬ ‫‪3‬‬
‫پارچه تنظیف‬ ‫ترمومتر کالیبره‬ ‫چکش‬ ‫فکس‬ ‫‪4‬‬
‫سر هویه‬ ‫فشار سنج کالیبره‬ ‫دریل و سرمته‬ ‫اسکنر‬ ‫‪5‬‬
‫تیغه کمان ارّه‬ ‫گیج فشار و فلو‬ ‫آچار فرانسه‬ ‫چراغ مطالعه‬ ‫‪6‬‬
‫بست‬ ‫سشوار‬ ‫آچار شالقی‬ ‫کتابخانه‬ ‫‪7‬‬
‫واشر‬ ‫منبع تغذیه‬ ‫آچار تخت‬ ‫تلفن‬ ‫‪8‬‬
‫پیچ و مهره‬ ‫نوار تفلون‬ ‫آچار رینگی‬ ‫پرچ کن‬ ‫‪9‬‬
‫سیم لحیم‬ ‫تابوره‬ ‫آچار بکس‬ ‫کشوی قطعات الکترونیک‬ ‫‪10‬‬
‫روغن لحیم‬ ‫کمپرسور هوا‬ ‫گیره میز‬ ‫جعبه کمکهای اولیه‬ ‫‪11‬‬
‫چسب‬ ‫کپسول آتش نشانی‬ ‫میخ کش‬ ‫پیچ گوشتی‬ ‫‪12‬‬
‫روغن ساکشن‬ ‫ریزسنج‬ ‫دستگاه چسب تفنگی‬ ‫سوهان‬ ‫‪13‬‬
‫روغن هیدرولیک‬ ‫عینک محافظ اولتراویوله‬ ‫اسیلوسکوپ‬ ‫آچار کالغی‬ ‫‪14‬‬
‫الکل‬ ‫عینک محافظ لیزر‬ ‫مولتی متر‬ ‫گونیا‬ ‫‪15‬‬
‫و بسیاری از وسایل و ابزارآالت دیگر ‪...‬‬

‫جدول ‪ : 6‬استاندارد فضای فیزیکی و تجهیزات الزم دفتر واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hospital Medical Equipment Unit Standard‬‬

 ‫‪97‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -3-3‬استانـدارد نیروی تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان‬
‫به استناد بند ‪ 1-3-5-8-3‬جلد ‪ 10‬کتاب «استانداردهای یرنامه ریزی و طراحی بیمارستان ایمن» وزارت بهداشت‬
‫درمان و آموزش پزشکی کشور‪ ،‬بیمارستان الزم است به ازای هر ‪ 100‬تخت بستری‪ ،‬حداقل یک نفر مهندس پزشکی یا‬
‫مهندسی برق الکترونیک و یک نفر تکنیسین ف ّنی تجهیزات پزشکی یا برق الکترونیک استخدام نموده و بیمارستان های‬
‫کمتر از ‪ 100‬تخت نیز‪ ،‬اشتغال حداقل یک نفر مهندس پزشکی ضروری است‪ .‬نیروی انسانی متخصص بایستی بدو ورود‬
‫به بیمارستان‪ ،‬دوره های آموزشی مرتبط با مدیریت تامین‪ ،‬نگهداشت و خدمات پس از فروش تجهیزات پزشکی را سپری‬
‫کرده باشد (‪.)10‬‬

‫تعداد مطلوب‬ ‫استاندارد‬ ‫سطح بندی‬ ‫تخت مصوّب‬ ‫بیمارستان‬ ‫ردیف‬

‫‪16‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫کشوری‬ ‫‪800‬‬ ‫امام رضا (ع) تبریز‬ ‫‪1‬‬
‫‪12‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫کشوری‬ ‫‪650‬‬ ‫رازی تبریز‬ ‫‪2‬‬
‫‪8‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫قطبی‬ ‫‪470‬‬ ‫سینا تبریز‬ ‫‪3‬‬
‫‪6‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫منطقه ای‬ ‫‪357‬‬ ‫الزهرا (س) تبریز‬ ‫‪4‬‬
‫‪6‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫منطقه ای‬ ‫‪320‬‬ ‫شهید مدنی تبریز‬ ‫‪5‬‬
‫‪6‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫منطقه ای‬ ‫‪306‬‬ ‫کودکان تبریز‬ ‫‪6‬‬
‫‪6‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫منطقه ای‬ ‫‪300‬‬ ‫عالی نسب تبریز‬ ‫‪7‬‬
‫‪6‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫منطقه ای‬ ‫‪300‬‬ ‫ولیعصر تبریز‬ ‫‪8‬‬
‫‪4‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪280‬‬ ‫شهدا تبریز‬ ‫‪9‬‬
‫‪4‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪250‬‬ ‫ارتش ‪ 522‬تبریز‬ ‫‪10‬‬
‫‪4‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪206‬‬ ‫طالقانی تبریز‬ ‫‪11‬‬
‫‪4‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪200‬‬ ‫شمس تبریز‬ ‫‪12‬‬
‫‪4‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪200‬‬ ‫باباباغی تبریز‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪166‬‬ ‫امیرالمومنین (ع) تبریز‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪160‬‬ ‫رازی مرند‬ ‫‪15‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪149‬‬ ‫باقرالعلوم (ع) اهر‬ ‫‪16‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪135‬‬ ‫امام خمینی (ره) سراب‬ ‫‪17‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪134‬‬ ‫کوه کمری مرند‬ ‫‪18‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪120‬‬ ‫شهریار تبریز‬ ‫‪19‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪110‬‬ ‫دکتر بهشتی مراغه‬ ‫‪20‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪106‬‬ ‫‪ 29‬بهمن تبریز‬ ‫‪21‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪100‬‬ ‫علوی تبریز‬ ‫‪22‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Equipment Unit Staff Standard‬‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪98‬‬

‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪100‬‬ ‫امام خمینی (ره) اسکو‬ ‫‪23‬‬
‫‪2‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪100‬‬ ‫شهید محالتی تبریز‬ ‫‪24‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪96‬‬ ‫شهید مدنی آذرشهر‬ ‫‪25‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪96‬‬ ‫امام خمینی (ره) بناب‬ ‫‪26‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪96‬‬ ‫فاطمیّه شبستر‬ ‫‪27‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪96‬‬ ‫امام خمینی (ره) کلیبر‬ ‫‪28‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪96‬‬ ‫امام حسین (ع) هشترود‬ ‫‪29‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪96‬‬ ‫امیرالمومنین (ع) مراغه‬ ‫‪30‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫ناحیه ای‬ ‫‪92‬‬ ‫خاتم االنبیاء میانه‬ ‫‪31‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪92‬‬ ‫برکت امام خمینی (ره) میانه‬ ‫‪32‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪86‬‬ ‫نورنجات تبریز‬ ‫‪33‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪85‬‬ ‫نیکوکاری تبریز‬ ‫‪34‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪80‬‬ ‫شفا تبریز‬ ‫‪35‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪64‬‬ ‫استاد شهریار بستان آباد‬ ‫‪36‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪64‬‬ ‫شهدا بناب‬ ‫‪37‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪64‬‬ ‫فارابی ملکان‬ ‫‪38‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪64‬‬ ‫دکتر ساجدی جلفا‬ ‫‪39‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪64‬‬ ‫امام حسین (ع) هریس‬ ‫‪40‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪64‬‬ ‫الغدیر تبریز‬ ‫‪41‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪60‬‬ ‫سجاد تبریز‬ ‫‪42‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪50‬‬ ‫امام خمینی (ره) عجبشیر‬ ‫‪43‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪50‬‬ ‫بهبود تبریز‬ ‫‪44‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪32‬‬ ‫عالمه جعفری ورزقان‬ ‫‪45‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪32‬‬ ‫امیرالمومنین (ع) چاراویماق‬ ‫‪46‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪32‬‬ ‫فجر تبریز‬ ‫‪47‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪0‬‬ ‫زکریا تبریز‬ ‫‪48‬‬
‫‪1‬‬ ‫هر ‪ 100‬تخت ‪ 2‬نفر‬ ‫شهرستانی‬ ‫‪0‬‬ ‫اسدآبادی تبریز‬ ‫‪49‬‬

‫جدول ‪ : 7‬توزیع مطلوب نیروی متخصّص واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان‬

 ‫‪99‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬
‫‪ -4-3‬استانـدارد مکـاتبـات تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان‬
‫یکی از وظایف مهم و اساسی واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان‪ ،‬مکاتبات اداری با واحدها‪ ،‬بخش ها و سازمان‬
‫های مختلف است‪ .‬نگارش صحیح و دقیق‪ ،‬بیان صریح و شفاف از جمله ویژگی های قابل مالحظه اظهار نظر کارشناسان‬
‫تجهیزات پزشکی بیمارستان می باشد که بایستی در نامه ها و گزارش ها بصورت کامل رعایت گردد‪ .‬از این رو ساختار‬
‫کلی نگارش صحیح مکاتبات حوزه تجهیزات پزشکی بشرح ذیل می باشد‪:‬‬

‫اندازه‪12 :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ -1‬نمابـر آنـی ‪ /‬فـوری ‪ /‬عـادی‬

‫جهت‪Justify :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪B Titr‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫واژه موضوع‪Bold :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اندازه‪10 :‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -6‬با سـالم و احتـرام‬ ‫جهت‪Left :‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ B Nazanin‬یا ‪B Yaghut‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ -2‬پیگیـری اول ‪ /‬دوم ‪ /‬سـوم ‪... /‬‬

‫اندازه‪12 :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪B Titr‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫جهت‪Right :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اندازه‪10 :‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -7‬متـن نـامه اداری‬ ‫جهت‪Left :‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ B Nazanin‬یا ‪B Yaghut‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ -3‬نـام مخـاطب اصـلی‬

‫اندازه‪12 :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪B Titr‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫جهت‪Justify :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اندازه‪11 :‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -8‬مُهـر و امضـا مقـام مربـوطه‬ ‫جهت‪Right :‬‬ ‫‪-‬‬

‫طبق استاندارد سازمان‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ -4‬سمـت مخـاطب اصـلی‬

‫‪ -9‬رونـوشت‬ ‫‪B Titr‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ B Nazanin‬یا ‪B Yaghut‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اندازه‪11 :‬‬ ‫‪-‬‬

‫جهت‪Right :‬‬ ‫‪-‬‬
‫اندازه‪10 :‬‬ ‫‪-‬‬
‫جهت‪Right :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ -5‬موضـوع نـامه‬

‫واژه رونوشت‪B Titr Bold :‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ B Nazanin‬یا ‪B Yaghut‬‬ ‫فونت‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Medical Equipment Correspondence Standard‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪100‬‬

‫شکل ‪ : 22‬استاندارد نگارش مکاتبات اداری (پدیده تبار‪)1395 ،‬‬

‫‪1‬‬
‫‪:‬‬ ‫عبـارات پـرکـاربرد مکاتبـات اداری‬

‫‪ ‬با توجه به ‪ /‬با عنایت به ‪ /‬نظر به ‪......................................................................................................... ............‬‬

‫‪ ‬با استناد به ‪ /‬به استناد ‪......................................................................................................................................‬‬

‫‪ ‬به پیوست ضمن ارسال ‪ /‬ضمن پیوست با ارسال ‪...............................................................................................‬‬

‫‪ ‬پیرو نامه شماره ‪ ..........‬مورخ ‪..........................................................................................................................‬‬

‫‪ ‬بازگشت به ‪ /‬عطف به نامه شماره ‪ .............‬مورخ ‪.............................................................................................‬‬

‫‪ ‬به استحضار می رساند ‪ /‬خواهشمند است دستور فرمایید ‪( ..........................................‬برای اشاره به مقام باالتر)‬

‫‪ ‬متمنی است ‪ /‬مستدعی است ‪( ...................................................................................‬برای اشاره به مقام باالتر)‬

‫‪ ‬به اطالع می رساند ‪ /‬مقتضی است ‪( .......................................................................‬برای اشاره به مقام پایین تر)‬

‫‪ ‬تقدیم می گردد ‪ /‬ایفاد می گردد ‪( ............................................................................‬برای اشاره به مقام باالتر)‬

‫‪ ‬ارسال می گردد ‪ /‬ارجاع می گردد ‪( ......................................................................‬برای اشاره به مقام پایین تر)‬

‫‪ ‬واژه «مورخ» جهت اشاره به زمان گذشته و واژه «تاریخ» جهت اشاره به زمان آینده استفاده می شود‪.‬‬

‫‪ ‬جهت اطالع از اقدام کننده نامه‪ ،‬بایستی به آخرین ردیف از «رونوشت» مراجعه کرد‪.‬‬

‫‪ ‬در نگارش سمت مخاطب اصلی در نامه‪ ،‬بایستی از واژه «محترم» استفاده کرد‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Useful Phrases‬‬

 ‫‪101‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫شکل ‪ : 23‬نمونه مکاتبه اداری حوزه تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز‬

‫توجـه ‪ :‬نامه فوق الذکر فقط به منزله آشنایی با نمونه مکاتبات اداری نگارش و تهیه شده است لذا ساختگی‬
‫است و فاقد هر گونه اعتبار می باشد‪.‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪102‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -5-3‬سـامانـدهی فرآینـدهای تجهیـزات پزشـکی بیمارسـتان‬
‫همانطور که در فصل های پیشین بیان شد‪ ،‬بیمارستان ها و مراکز مرتبط با سالمت به عنوان جامع ترین سازمان‬
‫جهت امور تشخیص و درمان به شمار می روند و واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان یا مرکز‪ ،‬هسته اصلی بخش پشتیبانی‬
‫جهت بهبود کیفیت و ارتقای سالمت می باشد‪ .‬به این معنا که استانداردسازی‪ ،‬ایده آل سازی و پیاده سازی تمامی‬
‫فرآیندهای مدیریتی‪ ،‬نظارتی و اجرایی واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان در سطح عالی‪ ،‬در قالب طرح «ساماندهی‬
‫فرآیندهای تجهیزات پزشکی سرمایه ای» و با نگاه جامع به بازرسی ها‪ ،‬پایش ها‪ ،‬ارزیابی ها‪ ،‬ارزشیابی ها و اعتباربخشی‬
‫های صورت گرفته از بیمارستان ها در سال های اخیر و نیز رفع شکاف ها و موانع موجود در پیشبرد هر چه بهتر امور کیفی‬
‫و کمّی مرتبط با تجهیزات پزشکی در بیمارستان ها بصورت پیشنهادی در صفحه بعدی بیان شده است‪ .‬به عنوان نمونه آمار‬
‫بیمارستان های سطح استان آذربایجان شرقی بصورت ذیل می باشد‪.‬‬

‫بیمارستان های استان آذربایجان شرقی‬

‫تامین اجتماعی‬ ‫خصوصی‬ ‫نظامی‬ ‫خیریه‬ ‫دانشگاهی‬ ‫شاخص‬
‫‪2‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪33‬‬ ‫تعداد‬
‫‪49‬‬ ‫جمع‬
‫‪4‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪67‬‬ ‫درصد‬

‫بیمارستان های استان آذربایجان شرقی‬

‫تامین اجتماعی‬ ‫خصوصی‬ ‫نظامی‬ ‫خیریه‬ ‫دانشگاهی‬ ‫شاخص‬
‫‪2‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪11‬‬ ‫تبریز‬
‫‪100‬‬ ‫‪100‬‬ ‫‪100‬‬ ‫‪100‬‬ ‫‪33‬‬ ‫درصد‬
‫‪27‬‬ ‫جمع‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪22‬‬ ‫شهرستان‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪67‬‬ ‫درصد‬
‫‪22‬‬ ‫جمع‬

‫بیمارستان های استان آذربایجان شرقی‬

‫شهرستانی‬ ‫ناحیه ای‬ ‫منظقه ای‬ ‫قطبی‬ ‫کشوری‬ ‫سطح بندی‬
‫‪19‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫تعداد‬
‫‪49‬‬ ‫جمع‬
‫‪39‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪4‬‬ ‫درصد‬

‫جدول ‪ : 8‬آمار تحلیلی بیمارستان های سطح استان آذربایجان شرقی‬

‫‪1‬‬ ‫‪Organizing Medical Equipment Processess‬‬

 ‫‪103‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 1‬ابالغ مسئول واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان با امضا و مهر عالی ترین مقام بیمارستان‬
‫بصورت رسمی تهیه شده و جهت معرفی به مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه ارسال گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 2‬عنوان دفتر تجهیزات پزشکی مرکز بصورت «واحد تجهیزات پزشکی» و یا به التین «‪Medical‬‬
‫‪ »Equipment Unit‬تهیه شده و به سردر دفتر فوق الذکر الصاق گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 3‬قوانین‪ ،‬مقرّرات‪ ،‬آیین نامه‪ ،‬بخشنامه‪ ،‬ضوابط‪ ،‬دستورالعمل و راهنماهای ابالغی وزارت‬
‫بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور و دانشگاه متبوعه در حوزه تجهیزات پزشکی در فایل مجزا تهیه گردد‪.‬‬
‫الزم به ذکر است آگاهی از تمامی موارد ابالغی فوق الذکر ضروری است‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 4‬فهرست تجهیزات پزشکی سرمایه ای (غیرمصرفی) به تفکیک هر بخش در فایل اکسل یا‬
‫نرم افزار تهیه و بروزرسانی گردد‪ .‬الزم به ذکر است که آمار دستگاه های موجود‪ ،‬در حال تعمیر‪ ،‬اسقاط‪ ،‬مازاد‪،‬‬
‫نصب نشده‪ ،‬غیرفعّال و نیز اطالعات مارک‪ ،‬مدل‪ ،‬کمپانی سازنده‪ ،‬نمایندگی فروش و محل استقرار‪ ،‬بایستی از‬
‫فهرست فوق الذکر قابل استخراج باشد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 5‬برچسب شناسایی شامل شش پارامتر اصلی به همراه دستورالعمل کاربری سریع هر دستگاه‬
‫در کنار دستگاه نصب و الصاق شده باشد‪ .‬الزم به ذکر است این موارد بطور سالیانه بروزرسانی خواهد شد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 6‬شناسنامه تجهیزات پزشکی موجود در هر بخش (اعم از شناسنامه اطالعاتی و شناسنامه‬
‫عملیاتی) بصورت کامل و بروز تهیه گردیده و در اختیار مسئولین هر بخش قرار داده شود‪ .‬الزم به ذکر است‬
‫آگاهی مسئولین بخش از وضعیت دستگاه های موجود در آن بخش‪ ،‬ضروری است‪ .‬منظور از شناسنامه عملیاتی‬
‫ثبت اطالعات مربوط به تعمیرات‪ ،‬کنترل کیفی و سرویس های دوره ای تجهیزات پزشکی موجود می باشد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 7‬ابالغ دبیر کمیته تجهیزات پزشکی بیمارستان با امضا و مهر عالی ترین مقام بیمارستان بصورت‬
‫رسمی تهیه گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 8‬جدول زمانبندی تشکیل کمیته تجهیزات پزشکی بیمارستان بصورت منظم (ترجیحا ماهیانه)‬
‫تهیه شده و به اعضای کمیته فوق الذکر در ابتدای هر سال ابالغ گردد‪ .‬الزم به ذکر است اعضای کمیته شامل‬
‫مدیر یا ریاست بیمارستان‪ ،‬مدیر امور مالی یا رییس حسابداری بیمارستان‪ ،‬مسئول واحد تجهیزات پزشکی‬
‫بیمارستان‪ ،‬نماینده گروه تخصصی مربوطه حسب موضوع و کاربر درخواست کننده دستگاه می باشد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 9‬کلیه خریدهای تجهیزات پزشکی بیمارستان طبق فرمت ابالغی اداره کل تجهیزات پزشکی‬
‫وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور و دانشگاه متبوعه با تکمیل کلیه مستندات مربوطه نظیر‬
‫کارشناسی فنّی و اقتصادی و غیره (با رعایت قوانین و مقرّرات موضوعه) اقدام گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 10‬گزارش خرید تجهیزات پزشکی بیمارستان بصورت فصلی تهیه شده و تا انتهای ماهه سوم‬
‫(یعنی خرداد ماه‪ ،‬شهریور ماه‪ ،‬آذر ماه و اسفند ماه) به مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی‬
‫اعالم گردد‪.‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪104‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 11‬گزارش اعتبارات مصرف شده شامل هزینه های خرید‪ ،‬تعمیر‪ ،‬سرویس و نگهداری‬
‫تجهیزات پزشکی بیمارستان بصورت شش ماهه تهیه شده و در انتهای ماهه ششم (یعنی شهریور ماه و اسفند ماه)‬
‫مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی اعالم گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 12‬گزارش بدهی های مرتبط با تجهیزات پزشکی بیمارستان‪ ،‬به تفکیک شرکت های فروشنده‪،‬‬
‫بصورت شش ماهه تهیه شده و در انتهای ماهه ششم (یعنی شهریور ماه و اسفند ماه) به مدیریت تجهیزات پزشکی‬
‫دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی اعالم گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 13‬زمان بندی کنترل کیفی دستگاه های پزشکی بیمارستان بصورت سالیانه تدوین شده و در‬
‫انتهای ماهه دوازدهم (یعنی اسفند ماه) به مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی اعالم گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 14‬چک لیست های ابالغی دانشگاه متبوعه در خصوص نگهداشت صحیح دستگاه های‬
‫پزشکی موجود در بیمارستان‪ ،‬بصورت منظم تکمیل و بروز گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 15‬فهرست نیازسنجی تجهیزات پزشکی بیمارستان با رعایت خط مشی اولویت بندی و‬
‫اقتصادسنجی بصورت سالیانه تهیه شده و به مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی ارسال‬
‫گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 16‬میزان رضایت مندی از شرکت های تجهیزات پزشکی در حال خدمت به بیمارستان‪،‬‬
‫بصورت سالیانه در سامانه اداره کل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور ثبت‬
‫گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 17‬گزارش های مرتبط با کنترل کیفی و تعمیرات تجهیزات پزشکی به همراه مستندات مربوطه‬
‫در فایل مجزا بصورت فیزیکی تهیه و بروز گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 18‬اعالم وصول و آخرین وضعیت نصب و راه اندازی دستگاه های تامین شده‪ ،‬پس از تحویل‬
‫و نصب و راه اندازی بصورت منظم و مستمر به مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه با ذکر علل عدم نصب‬
‫و راه اندازی اعالم گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 19‬در فرآیندهای مرتبط با خرید تجهیزات پزشکی بیمارستان‪ ،‬دستور مقام معظم رهبری در‬
‫خصوص حمایت از تجهیزات پزشکی تولید داخل در باالترین حد امکان رعایت گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 20‬تجهیزات پزشکی بالتکلیف مستقر در بیمارستان‪ ،‬تعیین و تکلیف شده و گزارش تکمیلی‬
‫آن به مدیریت تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی ارسال گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 21‬برنامه آموزشی تجهیزات پزشکی کاربران و پرسنل با همکاری سوپروایزر آموزشی‬
‫بیمارستان‪ ،‬بصورت سالیانه تهیه شده و در انتهای ماهه دوازدهم (یعنی اسفند ماه) به مدیریت تجهیزات پزشکی‬
‫دانشگاه متبوعه طی نامه رسمی اعالم گردد‪.‬‬
 ‫‪105‬‬ ‫فصـل سوم ‪ :‬واحـد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 22‬واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان جهت تسریع در رفع مشکالت مربوط به دستگاه های‬
‫پزشکی موجود‪ ،‬از حداقل ابزار آالت مورد نیاز تعمیرات تجهیزات پزشکی برخوردار باشد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 23‬فرآیندها و دستورالعمل های مرتبط با نصب و راه اندازی‪ ،‬تعمیر ‪ ،‬سرویس‪ ،‬نگهداری‪،‬‬
‫کالیبراسیون‪ ،‬کنترل کیفی و اسقاط تجهیزات پزشکی بصورت کامل رعایت گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 24‬تمامی امور محوّله در حوزه تجهیزات پزشکی بیمارستان‪ ،‬بصورت کتبی (نه شفاهی) اجرا‬
‫گردد و مسئولین ذیربط هیچ گونه تخلفی را پذیرا نباشند‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 25‬مسئولین ذیربط شاغل در بیمارستان نهایت همکاری را با بازرسین تجهیزات پزشکی دانشگاه‬
‫متبوعه به عنوان نمایندگان معاونت درمان یا غذا و دارو داشته باشند‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 26‬مسئولین ذیربط از آگاهی های الزم به شرح وظایف خود‪ ،‬برخوردار بوده و در انجام امور‬
‫محوّله طبق بخشنامه ها‪ ،‬ضوابط‪ ،‬دستورالعمل ها و راهنماهای ابالغی گام بردارند‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 27‬بازرسان تجهیزات پزشکی دانشگاه متبوعه به عنوان نمایندگان معاونت درمان یا غذا و دارو‪،‬‬
‫مسئولیت گزارش مشکالت موجود در حوزه تجهیزات پزشکی بیمارستان را به رؤسای مربوطه‪ ،‬بر عهده دارند‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 28‬فرآیندهای مرتبط با نگهداری پیشگیرانه بصورت مدوّن و فیزیکی تنظیم شده و به مسئولین‬
‫بخش جهت اقدامات الزم ارسال گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 29‬هزینه های مربوط به مدیریت نگهداشت‪ ،‬پس از برآورد ارزش ریالی تجهیرات پزشکی‬
‫موجود در بیمارستان‪ ،‬بصورت تقریبی پیش بینی گردد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 30‬شناسنامه دار نمودن تجهیزات پزشکی مشمول سطح بندی (در صورت وجود در بیمارستان)‬
‫طبق راهنماها و ضوابط ابالغی اداره کل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور و‬
‫دانشگاه متبوعه انجام گیرد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 31‬اسقاط تجهیزات پزشکی مشمول سطح بندی طبق ضوابط ابالغی اداره کل تجهیزات‬
‫پزشکی وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور و دانشگاه متبوعه در خصوص جایگزینی و جابجایی‬
‫دستگاه های پزشکی سرمایه ای مشمول سطح بندی انجام گیرد‪.‬‬

‫‪ ‬ساماندهی شماره ‪ : 32‬فرم درخواست به تعمیرات و تامین تجهیزات پزشکی موجود در بیمارستان بصورت کامل‬
‫تدوین شده و در اختیار مسئولین بخش مربوطه قرار گیرد تا در صورت نیاز‪ ،‬به صورت مکتوب ارائه گردد‪.‬‬

‫‪ ‬و غیره ‪. ...‬‬

‫تـوجـه ‪ :‬پیشنهاد می شود کلیه امور ملزومات پزشکی به مسئول فنّی داروخانه بیمارستان تحت عنوان «مسئول‬
‫فنّی ملزومات پزشکی» و کلیه امور دستگاه های پزشکی به مسئول واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان ابالغ شود‪.‬‬
 ‫فصـل چهـارم‬
‫؛‬

‫استانـدارد‬
‫تجهیـزات پزشـکی در یک نگـاه‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪108‬‬

‫‪1‬‬
‫نقش با ارزشی در بروز حداقل عملکردهای مورد انتظار و مطلوب‪ ،‬هدف گذاری های‬ ‫استانـدارد هـا‬
‫مناسب‪ ،‬تعیین وضعیت و شرایط کنونی‪ ،‬برنامه های آموزشی‪ ،‬ارزشیابی‪ ،‬نظارت و هدایت فعالیت های بیمارستان دارند‬
‫)‪ . (23‬از طرفی جهت ساخت و راه اندازی بیمارستان های نوین و مدرن‪ ،‬نزدیک به ‪ 33/3‬درصد اعتبار مالی به تامین‬
‫تجهیزات پزشکی نظیر سی تی اسکن‪ ،‬رادیولوژی‪ ،‬ونتیالتور‪ ،‬آندوسکوپی‪ ،‬دستگاه بیهوشی و غیره اختصاص داده می‬
‫شود که در قالب مدیریت تامین تجهیزات پزشکی بیان می شود و دو سوم بودجه باقی مانده جهت ساخت و ساز بیمارستان‬
‫هزینه می شود که میزان ارزش مالی پیش بینی شده جهت مدیریت نگهداشت و خدمات پس از فروش‪ ،‬ده الی بیست‬
‫درصد اعتبار مالی تامین تجهیزات پزشکی می باشد )‪ .(24‬به این معنا که رعایت استانداردهای تجهیزات پزشکی از مرحله‬
‫طراحی تا کاربری و در نهایت اسقاط نظیر استانداردهای ایمین‪ ،‬عملکرد‪ ،‬طراحی‪ ،‬سطح خطر‪ ،‬خرید‪ ،‬نگهداری و غیره‬
‫منجر به کاهش بسیاری از هزینه ها و صرفه جویی در بودجه پیش بینی شده‪ ،‬می شود‪ .‬دکتر طلوع‪ 2‬در ارائه خود با عنوان‬
‫«آشنایی با استاندارد های طراحی و تجهیز موسسات پزشکی» در شیراز‪ ،‬فرآیند تجهیز و توسعه بیمارستان را به پنج طبقه‬
‫تقسیم نمود که بصورت کلی و خالصه می توان به شرح ذیل بیان کرد‪:‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪3‬‬
‫مرحله ‪ – 1‬مطالعـات پـایـه‬
‫در این مرحله از فرآیند‪ ،‬به رفع شکاف های موجود بین خدمات سالمت (تشخیصی و درمانی) و نیاز واقعی جامعه‬
‫پرداخته می شود‪ .‬مطالعات اولیه شامل طرح توجیهی اقتصادی‪( 4‬شاخص ها‪ ،‬نیازسنجی‪ ،‬هزینه ها‪ ،‬درآمد‪ ،‬ریسک ها‪،‬‬
‫رویکردهای راهبردی و ‪ ،)...‬امکان سنجی‪( 5‬مالی‪ ،‬فرهنگی‪ ،‬منابع‪ ،‬قیمت تمام شده‪ ،‬برآورد کل هزینه مورد نیاز و ‪،)...‬‬
‫طراحی خدمات درمانی (بیمارپذیری ناحیه‪ ،‬وضعیت پوشش بیمه‪ ،‬شاخص های اقتصاد درمان‪ ،‬تعداد تخت های مورد نیاز‪،‬‬
‫برنامه های راهبردی و ‪ ،)...‬طراحی برنامه فیزیکی (جانمایی و ارتباطات صحیح بخش ها‪ ،‬گردش کار استاندارد برای‬
‫خدمات تشخیصی و درمانی گروه پزشکی و پشتیبانی‪ ،‬رعایت شاخص های بهداشت محیط و کنترل عفونت‪ ،‬رعایت‬
‫معیارهای ایمنی بیمار جهت کاهش خطاهای پزشکی و ‪ )...‬می شود‪.‬‬

‫‪:‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪ -‬مرحله ‪ – 2‬طـراحی تجهیـز‬
‫این مرحله از فرآیند بصورت کلی شامل بررسی نقشه های معماری (ورودی ها‪ ،‬بخش ها‪ ،‬واحدها‪ ،‬اتاق ها و ‪،)...‬‬
‫تهیه نقشه های چیدمان تجهیزات پزشکی‪( 7‬تجهیزات پزشکی گروه ‪ ، A‬گروه ‪ ، B‬گروه ‪ C‬و‪ ،)...‬تدوین فهرست کامل‬
‫تجهیزات پزشکی (استاندارد تجهیزات پزشکی‪ ،‬کد بین المللی ‪ ، UMDNS‬بخش مورد استفاده‪ ،‬فضای در برگیرنده‪ ،‬تعداد‬
‫مورد نیاز و ‪ ،)...‬تامین الزامات سازه ای‪ ،‬الکتریکی و مکانیکی اختصاصی مورد نیاز تجهیزات پزشکی (الزامات گازهای‬
‫پزشکی‪ ،‬الزامات برق و انرژی مورد نیاز‪ ،‬الزامات خروجی های تاسیساتی و ‪ )...‬می شود‪.‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Standards‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Alireza Tollou‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Preliminary Studies‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Business Plan‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪Feasibility‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Equipping Planning‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪Medical Devices Layout‬‬
‫‪109‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫شکل ‪ : 24‬مراحل تجهیز و توسعه موسسات پزشکی (دکتر طلوع‪)1393 ،‬‬

‫شکل ‪ : 25‬نقشه ها و جیدمان تجهیزات پزشکی در بیمارستان (دکتر طلوع‪)1393 ،‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ 110

: 1 ‫ تـدارک تجهیـز‬- 3 ‫ مرحله‬-

.‫در این مرحله نگاه ویژه ای به موضوع کارشناسی تخصّصی و فنّی تجهیزات پزشکی مورد نیاز بیمارستان می شود‬
‫ قابلیت های پزشکی‬،‫ (پارامترهای پایه و اصلی تجهیزات پزشکی‬2‫این مرحله شامل تهیه مشخصات قنّی تجهیزات پزشکی‬
،‫ تهیه دو مارک و مدل پیشنهادی برای تجهیزات پزشکی‬،)... ‫ سهولت کاربری و‬،‫ میزان صحت و دقت مورد نیاز‬،‫مورد نیاز‬
‫ ارائه گزارش های مهم و تصمیم ساز به کارفرما و تنظیم قرارداد تامین‬، 3‫تهیه جداول مقایسه فنّی تجهیزات پزشکی‬
.‫تجهیزات پزشکی می باشد‬

Verio T+D Tim + Dot Ingenia Discovery MR750

Year of Release released year: Released in 2012 Year of Release released year: Released in 2010 Year of Release released year: Released in 2010
VQ-engine Tim [102x18/32] + Dot eng. Om ega HP ADC integrated coil 32 Channel
45 mT/m @ 200T/m/s 45 mT/m @ 200 T/m/s 50 mT/m @ 200T/m/s
70 cm Open Bore 70 cm Open Bore 60 cm Open Bore
TrueForm (2 split RF) Dual RF Transm it MultiDrive
Clinical Tim (Total im age m atrix) dStream (Theoretically Channeless) Optix (1-w ay)
and 8Ch. MSK Coil 8Ch. MSK Coil 8Ch. MSK Coil
Research Verio Tim Ingenia CX Discovery MR750w
System
Year of Release 2007 Year of Release released year: Released in 2014 Year of Release released year: Released in 2010
VQ-engine Tim [102x18/32] + Dot eng. Quasar Dual24 Channel 32 Channel
45 mT/m @ 200T/m/s [40 mT/m@200 T/m/s] or [80mT/m@100T/m/s] 44 mT/m @ 200T/m/s
70 cm Open Bore Dual RF Transm it 70 cm Open Bore
TrueForm (2 split RF) dStream MultiDrive
Tim (Total im age m atrix) 8Ch. MSK Coil Optix (1-w ay)
8Ch. MSK Coil GEM (Geom etry Em bracing Method)

Spectra elf [E11] Tim + DOT Ingenia CX SIGNA Pioneer

Year of Release released year: Released in 2015 Year of Release released year: Released in 2014 Year of Release released year: Released in 2015
XG-engine Tim [96x24] Quasar 24 Channel 32 Channel
Clinical 33 mT/m @ 125T/m/s 40 mT/m @ 120 T/m/s 36 mT/m @ 150T/m/s
System Tim TX TrueForm (2 split RF) Dual RF Transm it MultiDrive
DirectRF (2-w ay) Optical TX/RX dStream Optix (1-w ay)
Tim (Total im age m atrix) 8Ch. MSK Coil GEM (Geom etry Em bracing Method)
16Ch. MSK Coil

)Dealim, 2016( ‫ جدول مقایسه فنّی تجهیزات پزشکی‬: 26 ‫شکل‬

: 4
‫ – نظـارت و راه انـدازی‬4 ‫ مرحله‬-
‫این مرحله از فرآیند تجهیز و توسعه بیمارستان شامل تطبیق تجهیزات پزشکی تامین شده با سفارش انجام‬
‫ آموزش کاربری‬،‫ نظارت مقیم بر نصب و راه اندازی تجهیزات پزشکی تامین شده و آزمون های پذیرش مربوطه‬،‫گرفته‬
.‫تجهیزات پزشکی و نظارت بر فرآیند ساخت و ساز بیمارستان می شود‬

: ‫ مدیـریت تجهیـزات پزشـکی‬- 5 ‫ مرحله‬-

‫ نگهداشت و خدمات پس از فروش که در فصل پیشین بصورت‬،‫در این مرحله از همه فرآیندهای مدیریت تامین‬
.‫ یا شناسنامه عملیاتی یا شناسنامه اطالعاتی و غیره‬QM ‫ تهیه‬،‫ به عنوان مثال‬.‫ استفاده می شود‬،‫تفصیلی شرح داده شد‬

1 Equipping Procurement
2 RFP
3 TCT
4 Supervision and Installation
 ‫‪111‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -1-4‬تجهیـز بخـش همودیالیـز بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 27‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش همودیالیز بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضر وری بخش همودیالیز بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل دستگاه‬
‫های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬تخت بستری دیالیز با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب دیالیز)‬

‫‪ -‬دستگاه همودیالیز (به تعداد تخت دیالیز)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت دیالیز)‬
‫‪1‬‬
‫(یک عدد به ازای هر واحد بستری دیالیز)‬ ‫‪ -‬دستگاه ریورس اسمزیس‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر ‪ 8‬تخت دیالیز)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر ‪ 8‬تخت دیالیز)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر ‪ 8‬تخت دیالیز)‬
‫‪ -‬الرنگوسکوپ (یک عدد به ازای هر ‪ 8‬تخت دیالیز)‬
‫‪ -‬پالس اکسیمتر پرتابل (یک عدد به ازای هر ‪ 8‬تخت دیالیز)‬

‫‪1‬‬ ‫‪RO‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪112‬‬

‫‪ -‬فشارسنج دیواری (یک عدد به ازای هر زوج تخت دیالیز)‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز بخش همودیالیز بیمارستان کودکان مردانی آذر با ‪ 19‬تخت (شامل واحدهای بستری دیالیز‪،‬‬
‫اتاق ایزوله عفونی‪ ،‬اتاق معاینه و درمان و ایستگاه پرستاری) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد بستـری دیـالیـز ( ‪ 17‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪17‬‬ ‫دستگاه همودیالیز‬ ‫‪1‬‬
‫‪17‬‬ ‫تخت بستری دیالیز‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪40-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪4‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪35-20-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪5‬‬
‫‪17‬‬ ‫پایه مانیتور ثابت‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫ریورس اسمز‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫یو پی اس‬ ‫‪8‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-40-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪9‬‬
‫‪17‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪11‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫پالس اکسیمتر پرتابل‬ ‫‪13‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی اورژانس‬ ‫‪14‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪70-46-75‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪15‬‬
‫‪2‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪16‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪20-15-30‬‬ ‫فشارسنچ دیواری‬ ‫‪17‬‬
‫‪4‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 40‬لیتری‬ ‫‪18‬‬
‫‪4‬‬ ‫ترالی کپسول اکسیژن‬ ‫‪19‬‬
‫‪17‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪20‬‬
‫‪2‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪21‬‬
‫‪34‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪22‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪23‬‬
‫‪2‬‬ ‫برانکارد با ملحقات‬ ‫‪24‬‬
‫‪200‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪ ،‬گوشی‬
‫معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‪.‬‬
‫‪113‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫اتـاق ایـزوله عفـونی واحـد دیـالیـز ( ‪ 2‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫دستگاه همودیالیز‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫تخت بستری دیالیز‬ ‫‪2‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪40-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪3‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪35-20-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪5‬‬
‫‪2‬‬ ‫پایه مانیتور ثابت‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫ریورس اسمز‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫یو پی اس‬ ‫‪8‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪50-40-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪9‬‬
‫‪2‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫پالس اکسیمتر پرتابل‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی اورژانس‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪70-46-75‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪15‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪20-15-30‬‬ ‫فشارسنچ دیواری‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 40‬لیتری‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫ترالی کپسول اکسیژن‬ ‫‪18‬‬
‫‪2‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪19‬‬
‫‪1‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪20‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪21‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪22‬‬
‫‪1‬‬ ‫برانکارد با ملحقات‬ ‫‪23‬‬
‫‪31‬‬ ‫جمـع‬

‫اتاق معـاینه و درمـان واحـد دیـالیـز ( ‪ 2‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪185-80-65‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪3‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪5‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪114‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪6‬‬

‫‪2‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪7‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪8‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪20-15-30‬‬ ‫فشارسنچ دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪30-10-20‬‬ ‫دیواری‪1‬‬ ‫ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫پاراون با ریل سقفی‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪70-46-75‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪15‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪16‬‬
‫‪2‬‬ ‫آویز سرم سقفی‬ ‫‪17‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪18‬‬
‫‪38‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪ ،‬گوشی‬
‫معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‬

‫ایستگاه پرستـاری واحـد دیـالیـز ( ‪ 1‬کانتـر )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬

‫‪1‬‬ ‫‪35-15-35‬‬ ‫ثابت‪2‬‬ ‫مانیتور مرکزی‬ ‫‪1‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫طبی‪3‬‬ ‫جعبه هشدار گازهای‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫طبی‪4‬‬ ‫جعبه شیر گازهای‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪5‬‬
‫‪5‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪ ،‬گوشی‬
‫معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‬

‫‪1‬‬ ‫‪Otoscope & Ophtalmoscope‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Central Monitoring‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Medical Gases Alarm Box‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Medical Gases Valve Box‬‬
 ‫‪115‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -2-4‬تجهیـز بخـش بستـری بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 28‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش بستری بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش بستری بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل دستگاه‬
‫های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬تخت بستری با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب بستری)‬

‫‪ -‬تشک بستری (به تعداد تخت بستری)‬
‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت بستری)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت بستری)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت بستری)‬
‫‪ -‬پایه سرم سقفی‪ 1‬یا زمینی (به تعداد تخت بستری)‬
‫‪ -‬تجهیزات هتلینگ (نظیر میز غذا‪ ،‬کمد لباس‪ ،‬تلویزیون‪ ،‬یخچال‪ ،‬کمد کنار تخت و غیره‪).‬‬

‫الزم به ذکر است بخش های بستری بسته به تخصّص های مربوطه شامل گروه های مختلفی نظیر بستری عفونی‪،‬‬
‫بستری مغز و اعصاب‪ ،‬بستری تنفسی‪ ،‬بستری عادی یا عمومی‪ ،‬بستری پیوند اعضا‪ ،‬بستری جراحی عمومی‪ ،‬بستری داخلی‬

‫‪1‬‬ ‫‪IV Stand‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪116‬‬

‫زنان و مردان و غیره می باشند که تجهیزات پزشکی و هتلینگ آن ثابت و فقط برخی دستگاه های پزشکی مرتبط با‬
‫تخصّص به تشخیص گروه درمانی‪ ،‬به فهرست فوق افزوده می شوند‪ .‬به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های بستری‬
‫بیمارستان کودکان مردانی آذر با ‪ 25‬تخت (شامل واحدهای بستری عادی‪ ،‬اتاق ایزوله عفونی‪ ،‬اتاق معاینه و درمان‪ ،‬فضای‬
‫پارک تجهیزات پزشکی و ایستگاه پرستاری) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد بستـری عـادی ( ‪ 17‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪17‬‬ ‫‪210-100-100‬‬ ‫تخت بستری با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪200-90-14‬‬ ‫تشک بستری‬ ‫‪2‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪40-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪3‬‬
‫‪17‬‬ ‫آویز سرم سقفی‬ ‫‪4‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪6‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪7‬‬
‫‪17‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪8‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪70-50-100‬‬ ‫میز غذا‬ ‫‪9‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪45-50-85‬‬ ‫کمد کنار تخت (الکر)‬ ‫‪10‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪60-80-60‬‬ ‫مبل راحتی تخت خواب شو‬ ‫‪11‬‬
‫‪17‬‬ ‫‪40-50-200‬‬ ‫کمد لباس‬ ‫‪12‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪60-60-85‬‬ ‫یخچال ‪ 6-4‬فوت‬ ‫‪13‬‬
‫‪9‬‬ ‫تلویزیون‬ ‫‪14‬‬
‫‪222‬‬ ‫جمـع‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی واحـد بستـری‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪3‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪45-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪2‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف با ترالی‬ ‫‪3‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪200-190‬‬ ‫پاراوان سربی‬ ‫‪4‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪200-75-200‬‬ ‫رادیولوژی پرتابل (الزامی نمی باشد)‬ ‫‪5‬‬
‫‪15‬‬ ‫جمـع‬
‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزشکی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬
‫‪117‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫اتـاق ایزولـه عفـونی واحـد بستـری ( ‪ 8‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪8‬‬ ‫‪210-100-100‬‬ ‫تخت بستری با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪200-90-14‬‬ ‫تشک بستری‬ ‫‪2‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪40-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪3‬‬
‫‪8‬‬ ‫آویز سرم سقفی‬ ‫‪4‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪6‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪7‬‬
‫‪8‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪8‬‬
‫‪8‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫‪4‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪10‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪15-15‬‬ ‫فشارسنج دیواری‬ ‫‪11‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪12‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪100-15-17‬‬ ‫ضدعفونی کننده هوا دیواری‬ ‫‪13‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪70-50-100‬‬ ‫میز غذا‬ ‫‪14‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪45-50-85‬‬ ‫کمد کنار تخت (الکر)‬ ‫‪15‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪60-80-60‬‬ ‫مبل راحتی تخت خواب شو‬ ‫‪16‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪40-50-200‬‬ ‫کمد لباس‬ ‫‪17‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪50-50-50‬‬ ‫یخچال ‪ 2‬فوت‬ ‫‪18‬‬
‫‪8‬‬ ‫تلویزیون‬ ‫‪19‬‬
‫‪148‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق معاینـه و درمـان واحـد بستـری ( ‪ 3‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪3‬‬ ‫‪185-80-65‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪2‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪3‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪4‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪6‬‬
‫‪3‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪7‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪8‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪20-15-30‬‬ ‫فشارسنچ دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪118‬‬

‫‪3‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪10‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪11‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪30-10-20‬‬ ‫ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ دیواری‬ ‫‪12‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪13‬‬
‫‪3‬‬ ‫پاراون با ریل سقفی‬ ‫‪14‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪70-46-75‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪15‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪16‬‬
‫‪3‬‬ ‫آویز سرم سقفی‬ ‫‪17‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪18‬‬
‫‪58‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪،‬‬
‫گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‬

‫‪ -3-4‬تجهیـز بخـش اورژانـس بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 29‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش اورژانس بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬
 ‫‪119‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش اورژانس بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل دستگاه‬
‫های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫الف) واحد تـریـاژ ‪ /‬فضـای پـارک‬

‫‪ -‬تخت معاینه با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب تریاژ)‬

‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت تریاژ)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت تریاژ)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه دیواری (به تعداد تخت تریاژ)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد تخت تریاژ)‬
‫‪ -‬برانکارد و ویلچر با ملحقات (به تعداد بیمارپذیری در سال)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬اکوکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬رادیولوژی پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬

‫ب) اتـاق احیـاء قلبی ریوی ‪ /‬پسـت احیـاء‬

‫‪ -‬تخت احیاء قلبی ریوی با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬تشک احیاء (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه سقفی (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬ستون سقفی یا کنسول دیواری (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬پمپ ترزیق با پایه (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬ونتیالتور پرتابل‪( 1‬یک عدد به ازای هر اتاق احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق احیاء قلبی ریوی)‬

‫‪1‬‬ ‫‪Portable Ventilator‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪120‬‬

‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر اتاق احیاء قلبی ریوی)‬

‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر زوج تخت احیاء قلبی ریوی)‬
‫‪ -‬رادیولوژی پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق احیاء قلبی ریوی در صورت اورژانس تروما)‬
‫‪ -‬سونوگرافی پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق احیاء قلبی ریوی در صورت اورژانس تروما)‬

‫پ) اتـاق عمـل سرپـایی ‪ /‬اسکـراب ‪ /‬گـانینـگ ‪ /‬استـریـل‬

‫‪ -‬تخت اتاق عمل با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب عمل)‬

‫‪ -‬چراغ اتاق عمل (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬ستون سقفی (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬وارمر خون‪( 1‬به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬الرنگوسکوپ (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬مانیتور عالیم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق سرنگ با پایه ( دو عدد به ازای هر تخت عمل)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق سرم با پایه (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر اتاق عمل سرپایی)‬
‫‪ -‬الکتروسرجری با ترالی‪( 2‬یک عدد به ازای هر اتاق عمل سرپایی)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق عمل سرپایی)‬

‫ت) گچ گیـری ‪ /‬مسمـومیّت ‪ /‬تـزریقـات ‪ -‬پانسـمان ‪ /‬سـرم درمـانی‬

‫‪ -‬تخت گچ گیری‪ 3‬با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب گچ گیری)‬

‫‪ -‬تخت معاینه با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب مسمومیّت و تزریقات ‪ -‬پانسمان و سرم درمانی)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت گچ گیری و مسمومیّت و تزریقات ‪ -‬پانسمان و سرم درمانی)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت گچ گیری و مسمومیّت و تزریقات ‪ -‬پانسمان و سرم درمانی)‬
‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت گچ گیری و مسمومیّت و تزریقات ‪ -‬پانسمان و سرم درمانی)‬
‫‪ -‬پایه سرم پرتابل (به تعداد تخت گچ گیری و مسمومیّت و تزریقات ‪ -‬پانسمان و سرم درمانی)‬
‫‪ -‬اره گچ بری (یک عدد به ازای هر اتاق گچ گیری)‬

‫‪1‬‬ ‫‪Blood Warmer‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Electrocutter, Electrosurgery‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Casting Bed‬‬
 ‫‪121‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -‬پالس اکسیمتر پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق)‬

‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق)‬

‫ث) تحت نظـر ‪ /‬تـرومـا ‪ /‬ایـزولـه ‪ /‬ایستگـاه پرستـاری‬

‫‪ -‬تخت تحت نظر یا مراقبت ویژه با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب تحت نظر)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه دیواری (به تعداد تخت تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق با پایه (دو عدد به ازای هر تخت تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬ونتیالتور ثابت (یک عدد به ازای هر زوج تخت تحت نظر)‬
‫‪ -‬برانکارد و ویلچر (یک عدد به ازای هر واحد تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬تجهیزات هتلینگ‪( 1‬نظیر میز غذا‪ ،‬کمد لباس‪ ،‬تلویزیون‪ ،‬یخچال‪ ،‬کمد کنار تخت و غیره‪).‬‬
‫‪ -‬تخت معاینه با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب تروما)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر واحد تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬ونتیالتور پرتابل (یک عدد به ازای هر واحد تروما)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر واحد تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر واحد تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬پالس اکسیمتر پرتابل (یک عدد به ازای هر واحد تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬الرنگوسکوپ (یک عدد به ازای هر واحد تحت نظر و تروما)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی مرکزی با پایه (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های اورژانس بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد تریاژ‪ ،‬اتاق احیاء‬
‫قلبی ریوی‪ ،‬اتاق پست احیاء‪ ،‬اتاق عمل سرپایی‪ ،‬اتاق ایزوله عفونی و روانی‪ ،‬اتاق معاینه و درمان عادی و تروما‪ ،‬واحد‬
‫تحت نظر بزرگساالن و کودکان‪ ،‬مرکز تصویربرداری اورژانس‪ ،‬واحد آزمایشگاه اورژانس‪ ،‬فضای پارک تجهیزات‬
‫پزشکی ثابت و متحرک و ایستگاه پرستاری) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Hoteling Equipment‬‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪122‬‬

‫واحـد تـریـاژ بخـش اورژانـس ( ‪ 2‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪185-80-65‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪4‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪5‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با آداپتور‬ ‫‪7‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪8‬‬
‫‪2‬‬ ‫فشارسنچ بزرگسال و نوزادان‬ ‫‪9‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪20-15-07‬‬ ‫پالس اکسیمتر‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫گلوکومتر‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫ترمومتر‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫ترالی معاینه‬ ‫‪15‬‬
‫‪2‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪16‬‬
‫‪39‬‬ ‫جمـع‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی متحـرّک بخـش اورژانـس‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪210-80-70‬‬ ‫برانکارد با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-75-80‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪2‬‬
‫‪4‬‬ ‫جمـع‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی بخـش اورژانـس‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪4‬‬
‫‪123‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬ ‫‪50-30-60‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪5‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪200-190‬‬ ‫پاراوان سربی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫روپوش سربی‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-75-80‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫آویز روپوش سربی‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-75-200‬‬ ‫رادیولوژی پرتابل‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-60-110‬‬ ‫اکوکاردیوگراف‬ ‫‪13‬‬
‫‪15‬‬ ‫جمـع‬

‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشس معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزشکی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬

‫اتـاق احیـای قلبی ریوی بخـش اورژانـس ( ‪ 4‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪4‬‬ ‫‪90-200-80‬‬ ‫تخت احیا با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪4‬‬ ‫)‪80-190-(8-14‬‬ ‫تشک احیا‬ ‫‪2‬‬
‫‪4‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪3‬‬
‫‪4‬‬ ‫چراغ معاینه سقفی‬ ‫‪4‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری یا ستون سقفی‬ ‫‪5‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪10*10*20‬‬ ‫فلومتر دیواری با آداپتور‬ ‫‪6‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪35-20-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪8‬‬
‫‪4‬‬ ‫پایه مانیتور ثابت‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫ست افتالموسکوپ و اتوسکوپ‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-20-20‬‬ ‫ونتیالتور پرتابل‬ ‫‪11‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪25-10-10‬‬ ‫پمپ تزریق‬ ‫‪12‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪30-30-160‬‬ ‫پایه پمپ تزریق‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-40-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-20-10‬‬ ‫پالس اکسیمتر پرتابل‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪17‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪40-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪18‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪124‬‬

‫‪4‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪19‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪20‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪21‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪22‬‬
‫‪4‬‬ ‫ترمومتر‬ ‫‪23‬‬
‫‪4‬‬ ‫فشارسنج بزرگسال‬ ‫‪24‬‬
‫‪4‬‬ ‫فشارسنج نوزادان‬ ‫‪25‬‬
‫‪4‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪26‬‬
‫‪2‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با فلومتر و مانومتر‬ ‫‪27‬‬
‫‪4‬‬ ‫آمبوبگ‬ ‫‪28‬‬
‫‪4‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪29‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ قوه معاینه‬ ‫‪30‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪31‬‬
‫‪4‬‬ ‫چکش رفکس‬ ‫‪32‬‬
‫‪4‬‬ ‫پنس زبانگیر‬ ‫‪33‬‬
‫‪4‬‬ ‫پنس مگیل‬ ‫‪34‬‬
‫‪4‬‬ ‫دهان باز کن‬ ‫‪35‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-75-200‬‬ ‫رادیولوژی پرتابل‬ ‫*‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-58-100‬‬ ‫سونوگرافی پرتابل‬ ‫*‬
‫‪112‬‬ ‫جمـع‬
‫در صورت وجود اورژانس نوع تروما سطح ‪ 1‬یا ‪ 2‬دستگاه های تصویربرداری ردیف ستاره دار قرمز رنگ لحاظ می گردد در‬
‫غیر اینصورت از واحدهای تصویربرداری همجوار بخش اورژانس استفاده می شود‪.‬‬

‫اتـاق پست احیـای قلبی ریوی بخـش اورژانـس ( ‪ 9‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪9‬‬ ‫‪90-200-80‬‬ ‫تخت احیا با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪9‬‬ ‫)‪80-190-(8-14‬‬ ‫تشک احیا‬ ‫‪2‬‬
‫‪9‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪3‬‬
‫‪9‬‬ ‫چراغ معاینه سقفی‬ ‫‪4‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری یا ستون سقفی‬ ‫‪5‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با آداپتور‬ ‫‪6‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪35-20-30‬‬ ‫مانیتور ثابت با پایه‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫ست افتالموسکوپ و اتوسکوپ‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-20-20‬‬ ‫ونتیالتور پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪125‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪9‬‬ ‫‪25-10-10‬‬ ‫پمپ تزریق‬ ‫‪11‬‬

‫‪9‬‬ ‫‪30-30-160‬‬ ‫پایه پمپ تزریق‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-40-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-20-10‬‬ ‫پالس اکسیمتر پرتابل‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪16‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪40-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪17‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪19‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪20‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪21‬‬
‫‪9‬‬ ‫ترمومتر‬ ‫‪22‬‬
‫‪9‬‬ ‫فشارسنج بزرگسال و نوزادان‬ ‫‪23‬‬
‫‪9‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪24‬‬
‫‪5‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با فلومتر و مانومتر‬ ‫‪25‬‬
‫‪9‬‬ ‫آمبوبگ‬ ‫‪26‬‬
‫‪9‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪27‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ قوه معاینه‬ ‫‪28‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪29‬‬
‫‪9‬‬ ‫چکش رفکس‪ ،‬دهان باز کن‬ ‫‪30‬‬
‫‪200‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق عمـل سرپـایی بخـش اورژانـس ( ‪ 1‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪185-65-80‬‬ ‫تخت اتاق عمل‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ اتاق عمل‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی ‪N2O‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی ‪AGSS‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪9‬‬
‫‪8‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫ستون سقفی‬ ‫‪11‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪126‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪35-20-30‬‬ ‫مانیتور ثابت با پایه‬ ‫‪12‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪40-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪25-10-10‬‬ ‫پمپ تزریق سرنگ با پایه‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-20-12‬‬ ‫پمپ تزریق سرم با پایه‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-25‬‬ ‫وارمر خون‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-45-80‬‬ ‫الکتروسرجری با ترالی‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪125-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 3‬خانه‬ ‫‪19‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪20‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-100‬‬ ‫ترالی بیهوشی‬ ‫‪21‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪90-60-95‬‬ ‫میز جراحی استیل‬ ‫‪22‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪24‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-40-90‬‬ ‫میز مایو‬ ‫‪25‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-50-90‬‬ ‫لگن ‪ 2‬خانه پرتابل‬ ‫‪26‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-45-80‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪27‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪27‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-44-24‬‬ ‫سینک اسکراب‬ ‫‪28‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪90-60-95‬‬ ‫میز جراحی استیل‬ ‫‪29‬‬
‫‪1‬‬ ‫متغیر‬ ‫ست پانسمان‪ ،‬بخیه‪ ،LP ،‬کتدان‪ ،‬تراکستومی‬ ‫‪30‬‬
‫‪1‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪31‬‬
‫‪1‬‬ ‫آمبویگ‬ ‫‪32‬‬
‫‪42‬‬ ‫جمـع‬

‫ایستگاه پـرسـتاری بخـش اورژانـس ( ‪ 5‬کانتر )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪5‬‬ ‫‪35-15-35‬‬ ‫مانیتور مرکزی ثابت‬ ‫‪1‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪2‬‬
‫‪5‬‬ ‫جعبه هشدار گازهای طبی‬ ‫‪3‬‬
‫‪5‬‬ ‫جعبه شیر گازهای طبی‬ ‫‪4‬‬
‫‪5‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪5‬‬
‫‪25‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪ ،‬گوشی‬
‫معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‬
‫‪127‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫اتـاق معاینـه و درمـان داخـلی بخـش اورژانـس ( ‪ 9‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪9‬‬ ‫‪185-80-65‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪2‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪3‬‬
‫‪27‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪4‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪6‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪8‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪20-15-30‬‬ ‫فشارسنچ دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫گوشی معاینه بزرگسال‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫گوشی معاینه اطفال‬ ‫‪11‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪30-10-20‬‬ ‫ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ دیواری‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ قوه معاینه‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪14‬‬
‫‪9‬‬ ‫پاراون با ریل سقفی‬ ‫‪15‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی معاینه‬ ‫‪16‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-40-110‬‬ ‫ترازوی بزرگسال و اطفال‬ ‫‪18‬‬
‫‪140‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق ایـزوله روانـی بخـش اورژانـس ( ‪ 1‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪210-85-70‬‬ ‫تخت ویژه ایزوله با ملحقات جدا نشونده‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری توکار‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری توکار‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری توکار با رطوبت زن‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت توکار‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫پایه دیواری مانیتور ثابت با ملحقات‬ ‫‪6‬‬
‫‪6‬‬ ‫جمـع‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪128‬‬

‫اتـاق ایـزوله عفـونی بخـش اورژانـس ( ‪ 6‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪6‬‬ ‫‪210-85-70‬‬ ‫تخت ویژه ایزوله با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪50-60-85‬‬ ‫ترالی دو طبقه استیل کوچک‬ ‫‪2‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪4‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪5‬‬
‫‪6‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪6‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪15-15‬‬ ‫فشارسنج دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪8‬‬
‫‪6‬‬ ‫سبد‪20-15-15 :‬‬ ‫پایه دیواری مانیتور ثابت‬ ‫‪9‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪50-60-50‬‬ ‫ونتیالتور‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-08-48‬‬ ‫نگهدارنده دیواری تیوبینگ مصرفی‬ ‫‪11‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪26-12-13‬‬ ‫پمپ تزریق‬ ‫‪12‬‬
‫‪6‬‬ ‫پایه پمپ تزریق‬ ‫‪13‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪100-15-17‬‬ ‫ضدعفونی کننده هوا دیواری‬ ‫‪14‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪40-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪15‬‬
‫‪6‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪16‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪70-50-100‬‬ ‫میز غذا‬ ‫‪17‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪45-50-85‬‬ ‫کمد کنار تخت (الکر)‬ ‫‪18‬‬
‫‪103‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق تحت نظـر بزرگساالن بخـش اورژانـس ( ‪ 11‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪11‬‬ ‫‪100-210-60‬‬ ‫تخت تحت نظر یا مراقبت ویژه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪2‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪4‬‬
‫‪11‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪6‬‬
‫‪11‬‬ ‫پایه دیواری مانیتور ثابت با ملحقات‬ ‫‪7‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪50-60-50‬‬ ‫ونتیالتور بزرگسال‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-08-48‬‬ ‫نگهدارنده دیواری تیوبینگ مصرفی‬ ‫‪9‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪26-12-13‬‬ ‫پمپ تزریق‬ ‫‪10‬‬
‫‪129‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪11‬‬ ‫پایه پمپ تزریق‬ ‫‪11‬‬

‫‪11‬‬ ‫‪40-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪12‬‬
‫‪11‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪14‬‬
‫‪11‬‬ ‫پاراون با ریل سقفی‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪210-80-70‬‬ ‫برانکارد با ملحقات‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-75-80‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪17‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪70-50-100‬‬ ‫میز غذا‬ ‫‪18‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪45-50-85‬‬ ‫کمد کنار تخت (الکر)‬ ‫‪19‬‬
‫‪164‬‬ ‫جمـع‬

‫واحـد تصویـربـرداری بخـش اورژانـس‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫سی تی اسکن ‪ 64‬اسالیس‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-75-200‬‬ ‫رادیولوژی دیجیتال‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-58-100‬‬ ‫سونوگرافی داپلر‬ ‫‪3‬‬
‫‪3‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق تحت نظـر کودکـان بخـش اورژانـس ( ‪ 26‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪26‬‬ ‫متغیر‬ ‫تخت تحت نظر یا بستری کودکان با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪15-25‬‬ ‫وارمر خون‬ ‫‪2‬‬
‫‪26‬‬ ‫انکوباتور نوزادان‬ ‫‪3‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪4‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪6‬‬
‫‪26‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪8‬‬
‫‪26‬‬ ‫پایه دیواری مانیتور ثابت با ملحقات‬ ‫‪9‬‬
‫‪13‬‬ ‫‪50-60-50‬‬ ‫ونتیالتور با مد کودکان و نوزادان‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-08-48‬‬ ‫نگهدارنده دیواری تیوبینگ مصرفی‬ ‫‪11‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪26-12-13‬‬ ‫پمپ تزریق‬ ‫‪12‬‬
‫‪26‬‬ ‫پایه پمپ تزریق‬ ‫‪13‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪40-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪14‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪130‬‬

‫‪26‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪15‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪16‬‬
‫‪26‬‬ ‫پاراون با ریل سقفی‬ ‫‪17‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪60-60-90‬‬ ‫ترالی ‪ 2‬طبقه‬ ‫‪18‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪70-50-100‬‬ ‫میز غذا‬ ‫‪19‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪45-50-85‬‬ ‫کمد کنار تخت (الکر)‬ ‫‪20‬‬
‫‪434‬‬ ‫جمـع‬

‫واحـد آزمایشـگاه بخـش اورژانـس‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪60-60-70‬‬ ‫صندلی خونگیری‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-70-50‬‬ ‫ترالی خونگیری‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫جای پنبه الکل‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -15‬ارتقاع ‪30‬‬ ‫سیفتی باکس‬ ‫‪3‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪45-60-30‬‬ ‫سینک سرامیکی‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫سبد خونگیری‬ ‫‪5‬‬
‫‪2‬‬ ‫گارو‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪7‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪8‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪10‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-90-100‬‬ ‫ترالی احیا یا کد‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫روی هر میز‬ ‫سینک استیل ضد اسید‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-150-200‬‬ ‫هود فیوم‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪70-118-114‬‬ ‫آناالیزر بیوشیمی‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-85-55‬‬ ‫دیونایزر‬ ‫‪19‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-32-40‬‬ ‫آنالیزور الکترولیت‬ ‫‪20‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪16-25-35‬‬ ‫بیلی روبین متر‬ ‫‪21‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-20‬‬ ‫بن ماری ‪ 60‬درچه‬ ‫‪22‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪79-72-181‬‬ ‫یخچال آزمایشگاهی‬ ‫‪23‬‬
‫‪131‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬ ‫‪79-72-182‬‬ ‫فریزر ‪ -40‬درجه‬ ‫‪24‬‬

‫‪19‬‬ ‫سمپلر‬ ‫‪25‬‬
‫‪3‬‬ ‫جای سمپلر‬ ‫‪26‬‬
‫‪9‬‬ ‫جای سر سمپلر‬ ‫‪27‬‬
‫‪3‬‬ ‫سمپلر متغیر‬ ‫‪28‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪24-20-11‬‬ ‫فتومتر‬ ‫‪29‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-30-34‬‬ ‫‪ABG‬‬ ‫‪30‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪31-17-06‬‬ ‫‪PH Meter‬‬ ‫‪31‬‬
‫‪4‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪32‬‬
‫‪62‬‬ ‫پیپت مدرج‬ ‫‪33‬‬
‫‪2‬‬ ‫پیپت ایستاده شیشه ای‬ ‫‪34‬‬
‫‪12‬‬ ‫جای پیپت خوابیده‬ ‫‪35‬‬
‫‪14‬‬ ‫جای لوله آزمایش‬ ‫‪36‬‬
‫‪2‬‬ ‫لوله گیر‬ ‫‪37‬‬
‫‪2,000‬‬ ‫لوله آزمایش‬ ‫‪38‬‬
‫‪4‬‬ ‫پیست ‪ 250‬میلی لیتر‬ ‫‪39‬‬
‫‪312‬‬ ‫پیپت‬ ‫‪40‬‬
‫‪2‬‬ ‫پوار پیپت‬ ‫‪41‬‬
‫‪36‬‬ ‫بشر‬ ‫‪42‬‬
‫‪14‬‬ ‫مزور‬ ‫‪43‬‬
‫‪8‬‬ ‫بالن ژوژه‬ ‫‪44‬‬
‫‪12‬‬ ‫ارلن مایر‬ ‫‪45‬‬
‫‪1‬‬ ‫ترازو دقیق‬ ‫‪46‬‬
‫‪3‬‬ ‫دماسنج و رطوبت سنج‬ ‫‪47‬‬
‫‪1‬‬ ‫المپ ماورای بنفش پرتابل‬ ‫‪48‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪49‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪36-42-48‬‬ ‫سل کانتر‬ ‫‪50‬‬
‫‪2‬‬ ‫الم نئوبار‬ ‫‪51‬‬
‫‪1‬‬ ‫المل سنگی‬ ‫‪52‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-25-18‬‬ ‫شیکر مالنژور‬ ‫‪53‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-20‬‬ ‫بن ماری ‪ 37‬درجه‬ ‫‪54‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-40-62‬‬ ‫آناالیزر سدیمان‬ ‫‪55‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-37‬‬ ‫شیکر سدیمان‬ ‫‪56‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-30‬‬ ‫رنگ آمیزی الم‬ ‫‪57‬‬
‫‪1‬‬ ‫تانک رنگ آمیزی‬ ‫‪55‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-15-10‬‬ ‫کانتر دیف‬ ‫‪56‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪48-24-48‬‬ ‫میکروسکوپ ‪ 2‬چشمی‬ ‫‪57‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪132‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪50-80-50‬‬ ‫کواگولومتر اتوماتیک‬ ‫‪53‬‬

‫‪1‬‬ ‫خط کش هماتوکریت‬ ‫‪54‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪28-33-25‬‬ ‫سانتریفیوژ میکروهماتوکریت‬ ‫‪55‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-34‬‬ ‫شیکر هماتولوژی‬ ‫‪56‬‬
‫‪2,500‬‬ ‫المل‬ ‫‪57‬‬
‫‪1‬‬ ‫استوانه مدرج‬ ‫‪55‬‬
‫‪4‬‬ ‫سینی جای الم‬ ‫‪56‬‬
‫‪5,089‬‬ ‫جمـع‬

‫‪ -4-4‬تجهیـز بخـش مراقبـت ویـژه بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 30‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش مراقبت ویژه بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش مراقبت ویژه بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬تخت مراقبت ویژه با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب ویژه)‬

‫‪ -‬تشک موّاج (به تعداد تخت ویژه)‬
 ‫‪133‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -‬ونتیالتور ثابت (به تعداد تخت ویژه)‬

‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه دیواری (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق با پایه (دو عدد به ازای هر تخت ویژه)‬
‫‪ -‬ضدعفونی کننده و تصفیه کننده هوا (یک عدد به ازای هر واحد بستری ویژه)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬برانکارد و ویلچر با ملحقات (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬رادیولوژی پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی مرکزی با پایه (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬

‫الزم به ذکر است بخش های مراقبت ویژه بسته به تخصّص های مربوطه شامل گروه های مختلفی نظیر بستری‬
‫ویژه عفونی‪ ،‬بستری ویژه مغز و اعصاب‪ ،‬بستری ویژه تنفسی‪ ،‬بستری ویژه اورژانس‪ ،‬بستری ویژه جراحی‪ ،‬بستری ویژه‬
‫سیّار‪ ،‬بستری ویژه قلب‪ ،‬بستری ویژه غدد‪ ،‬بستری ویژه روده و معده و غیره می باشند که تجهیزات پزشکی آن ثابت و فقط‬
‫برخی دستگاه های پزشکی مرتبط با تخصّص به تشخیص گروه درمانی‪ ،‬افزوده می شوند‪ .‬به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از‬
‫بخش های مراقبت ویژه جرّاحی بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد بستری ویژه‪ ،‬اتاق ایزوله عفونی‪ ،‬واحد‬
‫آزمایشگاه بخش مراقبت ویژه جراحی ‪ ،‬فضای پارک تجهیزات پزشکی ثابت و متحرک و ایستگاه پرستاری) بصورت‬
‫کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫ایستـگاه پرستاری بخـش جـراحی ( ‪ 4‬کانتر )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪4‬‬ ‫‪35-15-35‬‬ ‫مانیتور مرکزی ثابت‬ ‫‪1‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪2‬‬
‫‪4‬‬ ‫جعبه هشدار و شیر گازهای طبی‬ ‫‪3‬‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪4‬‬
‫‪20‬‬ ‫جمـع‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪134‬‬

‫واحـد بستـری مراقبـت ویـژه جـراحی ( ‪ 36‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪36‬‬ ‫‪210-100-60‬‬ ‫تخت مراقبت ویژه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪36‬‬ ‫تشک مواج‬ ‫‪2‬‬
‫‪36‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت بدساید‬ ‫‪3‬‬
‫‪36‬‬ ‫‪50-60-150‬‬ ‫ونتیالتور‬ ‫‪4‬‬
‫‪72‬‬ ‫‪26-12-13‬‬ ‫پمپ تزریق با پایه‬ ‫‪5‬‬
‫‪36‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪6‬‬
‫‪36‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪36‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪8‬‬
‫‪36‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫‪36‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪10‬‬
‫‪36‬‬ ‫‪10-08-48‬‬ ‫نگهدارنده دیواری تیونینگ مصرفی‬ ‫‪11‬‬
‫‪36‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫اسکراب‪1‬‬ ‫سینک‬ ‫‪13‬‬
‫‪470‬‬ ‫جمـع‬

‫واحـد آزمایشـگاه بخـش مراقبـت ویـژه جـراحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪4‬‬ ‫‪50-40-45‬‬ ‫آناالیزر گازهای خونی‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-40-45‬‬ ‫کواگولومتر‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪20-20-20‬‬ ‫سانتریفیوژ و خط کش هماتوکریت‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪61-65-147‬‬ ‫یخچال بانک خون‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪300-50-90‬‬ ‫میز زمینی آزمایشگاهی‬ ‫‪5‬‬
‫‪12‬‬ ‫جمـع‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی متحرّک بخش مراقبـت ویـژه جـراحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪3‬‬ ‫‪210-80-70‬‬ ‫برانکارد آمادگی یا ریکاوری‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪50-75-80‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪2‬‬
‫‪6‬‬ ‫جمـع‬

‫‪1‬‬ ‫‪Sink Scrub‬‬

‫‪135‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی بخـش مراقبـت ویـژه جـراحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-60‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪5‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪200-190‬‬ ‫پاراوان سربی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫روپوش سربی‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-75-80‬‬ ‫ویلچر با ملحقات‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫آویز روپوش سربی‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-75-200‬‬ ‫رادیولوژی پرتابل‬ ‫‪12‬‬
‫‪14‬‬ ‫جمـع‬

‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزشکی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬

‫اتـاق ایـزوله عفـونی بخـش مراقبـت ویـژه جـراحی ( ‪ 4‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪4‬‬ ‫‪210-100-60‬‬ ‫تخت مراقبت ویژه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪4‬‬ ‫تشک مواج‬ ‫‪2‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت بدساید‬ ‫‪3‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪50-60-150‬‬ ‫ونتیالتور‬ ‫‪4‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪50-75-150‬‬ ‫همودیالیز‬ ‫‪5‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪60-40-20‬‬ ‫ریورس اسمز پرتابل‬ ‫‪6‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪26-12-13‬‬ ‫پمپ تزریق با پایه‬ ‫‪7‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪8‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪10‬‬
‫‪4‬‬ ‫پایه دیواری با ملحقات‬ ‫‪11‬‬
‫‪4‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪12‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪136‬‬

‫‪4‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪13‬‬

‫‪4‬‬ ‫‪10-08-48‬‬ ‫نگهدارنده دیواری تیونینگ مصرفی‬ ‫‪14‬‬
‫‪4‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪15‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪100-15-17‬‬ ‫ضدعفونی کننده هوا‬ ‫‪16‬‬
‫‪64‬‬ ‫جمـع‬

‫‪ -5-4‬تجهیـز بخـش مراقبـت ویـژه نوزادان بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 31‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش‬
‫شامل دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬انکوباتور نوزادان (به تعداد تخت مصوّب ویژه نوزادان)‬

‫‪ -‬اکسی هود نوزادان (یک عدد به ازای هر زوج تخت ویژه)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (یه تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬ونتیالتور نوزادان یا سی پپ‪( 1‬یک عدد به ازای هر زوج تخت ویژه)‬
‫‪ -‬فتوتراپی (یک عدد به ازای هر زوج تخت ویژه)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق سرم با پایه (به تعداد تخت ویژه)‬

‫‪1‬‬
‫‪CPAP‬‬
 ‫‪137‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -‬پمپ تزریق سرنگ با پایه (یک عدد به ازای هر زوج تخت ویژه)‬
‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری نوزادان (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬بلندر و همودیفایر (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه دیواری (به تعداد تخت ویژه)‬
‫‪ -‬الرنگوسکوپ نوزادان (یک عدد به ازای هر چهار تخت ویژه)‬
‫‪ -‬کات نوزادان (یک عدد به ازای هر هشت تخت ویژه)‬
‫‪ -‬تخت احیاء نوزادان (یک عدد به ازای هر هشت تخت ویژه)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر هشت تخت ویژه)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (یک عدد به ازای هر هشت تخت ویژه)‬
‫‪ -‬رادیولوژی پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬سونوگرافی پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬ونتیالتور پرتابل نوزادان یا سی پپ (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروانسفالوگراف با ترالی (اختیاری ‪ -‬یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬انکوباتور نوزادان پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک متحرّک)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (یک عدد به ازای هر ایستگاه پرستاری)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی مرکزی با پایه (یک عدد به ازای هر ایستگاه پرستاری)‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد‬
‫بستری ویژه نوزادان‪ ،‬اتاق ایزوله عفونی‪ ،‬اتاق معاینه و درمان‪ ،‬فضای پارک تجهیزات پزشکی ثابت و متحرک و ایستگاه‬
‫پرستاری) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد بستری مراقبـت ویـژه نـوزادان ( ‪ 40‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪40‬‬ ‫‪100-60-150 / 60-100-190‬‬ ‫انکوباتور نوزادان‬ ‫‪1‬‬
‫‪20‬‬ ‫اکسی هود نوزادان‬ ‫‪2‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت بدساید‬ ‫‪3‬‬
‫‪20‬‬ ‫‪30-30-26‬‬ ‫‪CPAP‬‬ ‫ونتیالتور نوزادان یا‬ ‫‪4‬‬
‫‪20‬‬ ‫‪50-60-100‬‬ ‫فتوتراپی‬ ‫‪5‬‬
‫‪20 + 40‬‬ ‫‪10-15-20‬‬ ‫پمپ سرم و سرنگ با پایه‬ ‫‪6‬‬
‫‪40 + 40 + 40‬‬ ‫‪180-10-15‬‬ ‫کنسول‪ ،‬ساکشن و چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪40 + 40 + 40‬‬ ‫‪15-10-20‬‬ ‫بلندر‪ ،‬همودیفایر و هد هولتر‬ ‫‪8‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪138‬‬

‫‪40‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی نوزادان‬ ‫‪9‬‬

‫‪40 + 40‬‬ ‫‪30-20-30‬‬ ‫مرطوب کننده اکسیژن و پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪10‬‬
‫‪10 + 10‬‬ ‫الرنگوسکوپ نوزادان و چراغ قوه معاینه پزشکی‬ ‫‪11‬‬
‫‪1 + 10‬‬ ‫‪15-35-55‬‬ ‫مانیتور (دما و رطوبت) و صداسنج‬ ‫‪12‬‬
‫‪511‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق ایـزوله عفـونی بخـش مراقبـت ویـژه نـوزادان ( ‪ 4‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪4‬‬ ‫‪100-60-150 / 60-100-190‬‬ ‫انکوباتور نوزادان‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫اکسی هود نوزادان‬ ‫‪2‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت بدساید‬ ‫‪3‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪30-30-26‬‬ ‫‪CPAP‬‬ ‫ونتیالتور نوزادان یا‬ ‫‪4‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪50-60-100‬‬ ‫فتوتراپی‬ ‫‪5‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪10-15-20‬‬ ‫پمپ سرم با پایه‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪35-12-13‬‬ ‫پمپ سرنگ با پایه‬ ‫‪7‬‬
‫‪4+4‬‬ ‫‪180-10-15‬‬ ‫کنسول و چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪8‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری نوزادان‬ ‫‪9‬‬
‫‪4+4‬‬ ‫‪15-10-20‬‬ ‫بلندر یا همودیفایر و هد هولتر‬ ‫‪10‬‬
‫‪4‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی نوزادان‬ ‫‪11‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪30-20-30‬‬ ‫مرطوب کننده اکسیژن‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫الرنگوسکوپ نوزادان‬ ‫‪13‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪15-35-55‬‬ ‫مانیتور دما و رطوبت‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ قوه معاینه پزشکی‬ ‫‪15‬‬
‫‪4‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪16‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪07-03-14‬‬ ‫اکسیژن آناالیزر‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪55-30-16 / 100-10‬‬ ‫ترازو و قدسنج با ترالی‬ ‫‪18‬‬
‫‪71‬‬ ‫جمـع‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی بخـش مراقبـت ویـژه نـوزادان‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪5‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪70-40-90‬‬ ‫کات نوزادان‬ ‫‪2‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪45-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪3‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل نوزادان‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪-‬‬ ‫پاراوان و روپوش سربی‬ ‫‪5‬‬
‫‪139‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪1‬‬ ‫‪55-30-16 / 100-10‬‬ ‫ترازو و قدسنج با ترالی‬ ‫‪8‬‬

‫‪1‬‬ ‫آویز روپوش سربی‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-75-200‬‬ ‫رادیولوژی پرتابل‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-58-100‬‬ ‫سونوگرافی پرتابل‬ ‫‪13‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪50-60-110‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫اختیاری‬ ‫الکتروانسفالوگرافی‬ ‫‪15‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪60-100-190‬‬ ‫تخت احیای نوزادان‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-30-26‬‬ ‫‪CPAP‬‬ ‫ونتیالتور پرتابل نوزادان یا‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-70-100‬‬ ‫‪Total Body Cooling‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪43‬‬ ‫جمـع‬

‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزش کی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬

‫اتـاق معـاینه و درمـان بخـش مراقبـت ویـژه نـوزادان ( ‪ 10‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪10‬‬ ‫‪100-60-150 / 60-100-190‬‬ ‫انکوباتور نوزادان‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫اکسی هود نوزادان‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت بدساید‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-15-30‬‬ ‫بیلی روبین متر غیرتهاجمی‬ ‫‪4‬‬
‫‪10‬‬ ‫‪50-60-100‬‬ ‫فتوتراپی‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-15-20‬‬ ‫پمپ سرم با پایه‬ ‫‪6‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪35-12-13‬‬ ‫پمپ سرنگ با پایه‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪180-10-15‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری نوزادان‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-10-20‬‬ ‫بلندر و همودیفایر‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫پایه دیواری با ملحقات‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی نوزادان‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-20-30‬‬ ‫مرطوب کننده اکسیژن‬ ‫‪14‬‬
‫‪0‬‬ ‫اختیاری‬ ‫هد هولتر‬ ‫‪15‬‬
‫‪0‬‬ ‫الرنگوسکوپ نوزادان‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-35-55‬‬ ‫مانیتور دما و رطوبت‬ ‫‪17‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪140‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪15-25-30‬‬ ‫صداسنج‬ ‫‪18‬‬

‫‪0‬‬ ‫چراغ قوه معاینه پزشکی‬ ‫‪19‬‬
‫‪1‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪20‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪55-30-16 / 100-10‬‬ ‫ترازو و قدسنج با ترالی‬ ‫‪21‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-30-60‬‬ ‫دوربین رتینال‬ ‫‪22‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-10-20‬‬ ‫ست افتالموسکوپ و اتوسکوپ نوزادان‬ ‫‪23‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی پانسمان و معاینه‬ ‫‪24‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-20-10‬‬ ‫پالس اکسیمتر پرتابل‬ ‫‪25‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-07-15‬‬ ‫گلوکومتر‬ ‫‪26‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-05-15‬‬ ‫رگ یاب یا وینوسکوپ‬ ‫‪27‬‬
‫‪0‬‬ ‫آمبوبگ نوزادان‬ ‫‪28‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪29‬‬
‫‪42‬‬ ‫جمـع‬

‫‪ -6-4‬تجهیـز بخـش مراقبـت ویـژه قلب بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 32‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش مراقبت ویژه قلب بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش مراقبت ویژه قلب بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬
‫‪141‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -‬تخت مراقبت ویژه با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب ویژه قلب)‬
‫‪ -‬تشک بستری (به تعداد تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق با پایه (دو عدد به ازای هر تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬ونتیالتور ثابت (به تعداد تخت ویژه قلب)‬
‫‪ -‬چراغ اتاق عمل پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق عملیّات خاص)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (دو عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬ونتیالتور پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬اکوکاردیوگراف پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬پالس اکسیمتر پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬برانکارد و ویلچر با ملحقات (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی مرکزی با پایه (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬

‫شکل ‪ : 33‬فضای فیزیکی و بخش داخلی مراقبت های ویژه قلب بیمارستان هریس (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪142‬‬

‫‪ -7-4‬تجهیـز بخـش تصویـربـرداری بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 34‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش تصویربرداری بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش تصویربرداری بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬رادیولوژی دیجیتال (بسته به نوع و حجم خدمات)‬

‫‪ -‬ام آر آی (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪ -‬سی تی اسکن (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪ -‬سونوگرافی با ترالی (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪ -‬اکوکاردیوگراف با ترالی (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪ -‬فلوروسکوپی یا سی آرم (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪ -‬آنژیوگرافی (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪ -‬ماموگرافی (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪1‬‬
‫(بسته به نوع و حجم خدمات)‬ ‫‪ -‬سنجش تراکم استخوان‬

‫‪1‬‬ ‫‪BMD‬‬
 ‫‪143‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫ارتفـاع مفیـد‬ ‫ابعـاد مفیـد اتـاق‬ ‫نـوع‬ ‫دستـگاه‬ ‫ردیـف‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪18 m²‬‬ ‫تک تیوب (‪)DDR‬‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪5 m²‬‬ ‫پانورکس (‪)OPG‬‬

‫رادیوگرافی‬
‫‪270 cm‬‬ ‫‪5 m²‬‬ ‫سفالومتری (‪)SR‬‬
‫‪1‬‬
‫‪270 cm‬‬ ‫‪3 m²‬‬ ‫پری اپیکال (‪)PR‬‬

‫اتاق رادیوگرافی دیجیتال با واحدهای جانبی ‪ 90 :‬متر مربع‬

‫اتاق رادیوگرافی فک و دهان و صورت با واحدهای جانبی ‪ 50 :‬الی ‪ 70‬متر مربع‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪22 m²‬‬ ‫سی آرم (‪)C-Arm‬‬ ‫فلوروسکوپی‬

‫‪2‬‬
‫اتاق رادیوگرافی مجهز به فلوروسکوپی با واحدهای جانبی ‪ 50 :‬متر مربع‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪36 m²‬‬ ‫‪CT-Scan‬‬ ‫سی تی اسکن‬

‫‪3‬‬
‫اتاق رادیوگرافی مجهز به سی تی اسکن با واحدهای جانبی ‪ 90 :‬متر مربع‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪38 m²‬‬ ‫‪MRI‬‬ ‫ام آر آی‬

‫‪4‬‬
‫اتاق ام آر آی با واحدهای جانبی ‪ 120 :‬متر مربع‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪42 m²‬‬ ‫‪Angiography‬‬ ‫آنژیوگرافی‬

‫‪5‬‬
‫اتاق آنژیوگرافی با واحدهای جانبی ‪ 100 :‬متر مربع‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪12 m²‬‬ ‫سونوگرافی (‪)SG‬‬

‫اولتراسوند‬
‫‪270 cm‬‬ ‫‪12 m²‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی (‪)EG‬‬ ‫‪6‬‬

‫اتاق سونوگرافی یا اکوکاردیوگرافی با واحدهای جانبی ‪ 50 :‬متر مربع‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪BMD‬‬ ‫تراکم سنجش استخوان‬ ‫‪7‬‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪Mamography‬‬ ‫ماموگرافی‬ ‫‪8‬‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪PET Scan‬‬ ‫پت اسکن‬ ‫‪9‬‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪SPECT- CT Scan‬‬ ‫اسپکت سی تی‬ ‫‪10‬‬

‫‪270 cm‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪PET-CT / PET-MRI‬‬ ‫روشهای تلفیقی‬ ‫‪11‬‬

‫جدول ‪ : 9‬فضای فیزیکی مورد نیاز بخـش تصویـربـرداری (حداقـل ‪ 200‬متـرمربـع (‪ 3‬درصد متـراژ مفیـد بیمارسـتان))‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های تصویربرداری بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد رادیولوژی‪،‬‬
‫واحد سونوگرافی‪ ،‬واحد ‪ ، CT‬واحد ‪ C-Arm‬و واحد ‪ MRI‬و غیره) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪144‬‬

‫واحـد رادیـولـوژی بخـش تصویـربـرداری‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪PACS‬‬ ‫رادیولوژی دیجیتال با سیستم‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫ام آر آی‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫سی تی اسکن‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫سونوگراف با ترالی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫فلوروسکوپی‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫رادیولوژی ‪OPG‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 40‬لیتری با ترالی‬ ‫‪7‬‬
‫متغیر‬ ‫پاراوان سربی‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫نگاتوسکوپ یا مانیتور پزشکی‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫فشارسنج پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪12‬‬
‫‪13‬‬ ‫جمـع‬

‫شکل ‪ : 35‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی واحد آنژیوگرافی بخش تصویربرداری بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬
 ‫‪145‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -8-4‬تجهیـز بخـش رادیـوتـراپـی و پزشـکی هستـه ای بیمـارسـتان‬

‫پزشکی هسته ای بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬ ‫شکل ‪ : 36‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش رادیوتراپی بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫‪ -‬سی تی سیموالتور ‪( 1‬بسته به نوع و حجم خدمات)‬

‫‪2‬‬
‫(بسته به نوع و حجم خدمات)‬ ‫‪ -‬شتاب دهنده خطی‬
‫‪3‬‬
‫(بسته به نوع و حجم خدمات)‬ ‫‪ -‬سایبرنایف‬
‫‪4‬‬
‫(بسته به نوع و حجم خدمات)‬ ‫‪ -‬کبالت ‪60‬‬
‫‪ -‬پت اسکن (بسته به نوع و حجم خدمات)‬
‫‪5‬‬
‫(بسته به نوع و حجم خدمات)‬ ‫‪ -‬گاما کمرا‬

‫‪1‬‬ ‫‪CT Simulator‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Linak‬‬
‫‪3‬‬
‫‪Syber Knife‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Co-60‬‬
‫‪5‬‬
‫‪Gamma Camera‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪146‬‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های رادیوتراپی بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد سایبرنایف‪،‬‬
‫واحد شتاب دهنده خطی و غیره) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد رادیـوتـراپـی‬
‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫سی تی سیموالتور‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫شتاب دهنده خطی‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫سایبر نایف‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 40‬لیتری با ترالی‬ ‫‪4‬‬
‫متغیر‬ ‫پاراوان سربی‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫نگاتوسکوپ یا مانیتور پزشکی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫فشارسنج پرتابل‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫گوشی معاینه پزشکی‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪PACS‬‬ ‫سیستم‬ ‫‪10‬‬
‫‪9‬‬ ‫جمـع‬

‫شکل ‪ : 37‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش رادیوتراپی بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬
 ‫‪147‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -9-4‬تجهیـز بخـش اعمـال جـرّاحی بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 38‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش اعمال جرّاحی بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش اعمال جرّاحی بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬

‫الف) اتـاق آمـادگی ‪ /‬اتـاق بیهـوشی ‪ /‬اتـاق ریکـاوری ‪ /‬ایستـگاه پـرستـاری‬

‫‪ -‬برانکارد آمادگی با ملحقات (پنجاه درصد تخت های مصوّب آمادگی)‬

‫‪ -‬تخت مراقبت ویژه با ملحقات (پنجاه درصد تخت های مصوّب آمادگی)‬
‫‪ -‬تخت ریکاوری با ملحقات (به تعداد تخت مصّوب ریکاوری)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت ریکاوری)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق با پایه (به تعداد تخت ریکاوری)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (یک عدد به ازای هر زوج تخت آمادگی)‬
‫‪ -‬پمپ تزریق با پایه (یک عدد به ازای هر زوج تخت آمادگی)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه دیواری (یک عدد به ازای هر زوج تخت آمادگی)‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪148‬‬

‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت آمادگی و ریکاوری)‬

‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت آمادگی و ریکاوری)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت آمادگی و ریکاوری)‬
‫‪ -‬ونتیالتور پرتابل (یک عدد به ازای هر اتاق آمادگی)‬
‫‪ -‬دستگاه بیهوشی (یک عدد به ازای هر اتاق آمادگی)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی مرکزی با پایه (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد ایستگاه پرستاری)‬

‫ب) اتـاق عمـل ‪ /‬گـانینـگ و اسکـراب ‪ /‬استـریـل ‪ /‬فضـای پـارک‬

‫‪ -‬تخت اتاق عمل (به تعداد تخت مصوّب عمل)‬

‫‪ -‬ستون سقفی (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬چراغ اتاق عمل (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (دو عدد به ازای هر تخت عمل)‬
‫‪ -‬دستگاه بیهوشی (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی ثابت با پایه (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬الکتروسرجری با ترالی (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬ساکشن جرّاحی (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪1‬‬
‫و نورونویگیشن (به تعداد تخت عمل)‬ ‫‪ -‬نورواستیموالتور‬
‫‪ -‬پمپ تزریق با پایه (دو عدد به ازای هر تخت عمل)‬
‫‪ -‬پالس اکسیمتر پرتابل (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬وارمر خون (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬وارمر بیمار (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬نگاتوسکوپ یا مانیتور پزشکی (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬وارمر سرم و پالسما (به تعداد تخت عمل)‬
‫‪ -‬ابزارشوی جرّاحی (یک عدد به ازای هر اتاق استریل)‬
‫‪ -‬اتوکالو بخار و پالسما (یک عدد به ازای هر اتاق استریل)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬

‫‪1‬‬
‫‪Neurostimulator‬‬
 ‫‪149‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -‬ونتیالتور ثابت (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬

‫‪ -‬وارمر تابشی نوزاد (سه عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (سه عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬برانکارد و ویلچر با ملحقات (سه عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬سونوگرافی با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬اکوکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬سی آرم (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های اعمال جرّاحی بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل اتاق آمادگی‪،‬‬
‫اتاق ری کاوری‪ ،‬اتاق عمل‪ ،‬اتاق استریل فرعی‪ ،‬اتاق استریل و شستشوی سریع‪ ،‬اتاق معاینه و درمان‪ ،‬فضای پارک تجهیزات‬
‫پزشکی اتاق آمادگی‪ ،‬فضای پارک تجهیزات پزشکی اتاق ریکاوری‪ ،‬فضای پارک تجهیزات پزشکی متحرّک و اتاق‬
‫های جرّاحی‪ ،‬آزمایشگاه بخش جرّاحی‪ ،‬انبار گازهای پزشکی و غیره) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫اتـاق آمـادگی بخـش جـرّاحی ( ‪ 9‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪5‬‬ ‫‪80-200-70‬‬ ‫برانکارد آمادگی با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪2‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪-‬‬ ‫تخت مراقبت ویژه با ملحقات‬ ‫‪3‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪4‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪5‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪30-20-30‬‬ ‫مانیتور پرتابل‬ ‫‪6‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪-‬‬ ‫چراغ معاینه دیواری‬ ‫‪7‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪25-15-15‬‬ ‫پمپ تزریق با پایه‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-20-60‬‬ ‫ونتیالتور پرتابل‬ ‫‪9‬‬
‫‪9‬‬ ‫‪-‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪10‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-100‬‬ ‫ماشین بیهوشی‬ ‫*‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-60-120‬‬ ‫ترالی بیهوشی‬ ‫*‬
‫‪65‬‬ ‫جمـع‬
‫ردیف ستاره دار در صورت وجود اتاق القای بیهوشی لحاظ خواهد شد‪.‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪150‬‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی واحـد آمـادگی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-61‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪6‬‬
‫‪6‬‬ ‫جمـع‬

‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬الکتروشوک‪ ،‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزشکی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬

‫اتـاق ریکـاوری بخـش جـرّاحی ( ‪ 15‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪15‬‬ ‫‪75-200-70‬‬ ‫برانکارد ریکاوری با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪15‬‬ ‫‪150-12-30‬‬ ‫کنسول دیواری‬ ‫‪2‬‬
‫‪15‬‬ ‫پایه دیواری مانیتور ثابت با ملحقات‬ ‫‪3‬‬
‫‪15‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪4‬‬
‫‪15‬‬ ‫‪10*10*20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪5‬‬
‫‪15‬‬ ‫‪30-15-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪6‬‬
‫‪15‬‬ ‫آویز سرم سقفی‬ ‫‪7‬‬
‫‪15‬‬ ‫‪25-15-15‬‬ ‫پمپ تزریق‬ ‫‪9‬‬
‫‪15‬‬ ‫پایه پمپ تزریق‬ ‫‪10‬‬
‫‪15‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪11‬‬
‫‪150‬‬ ‫جمـع‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی متحرک بخـش جـرّاحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪3‬‬ ‫‪210-80-70‬‬ ‫برانکارد آمادگی یا ریکاوری با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪50-75-80‬‬ ‫ویلچر‬ ‫‪2‬‬
‫‪6‬‬ ‫جمـع‬
‫‪151‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی واحـد ریکـاوری‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-10‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-60‬‬ ‫ترالی الکتروکاردیوگراف‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-61‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-40-140‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-60-110‬‬ ‫ونتیالتور ثابت‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-40-100‬‬ ‫وارمر بیمار‬ ‫‪8‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪65-30-150‬‬ ‫وارمر تابشی نوزاد‬ ‫‪9‬‬
‫‪11‬‬ ‫جمـع‬

‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬الکتروشوک‪ ،‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزشکی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬

‫اتـاق استریـل و شستشوی سریـع بخـش جـرّاحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-70-60‬‬ ‫ابزارشوی جرّاحی‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی ‪ 2‬طبقه استیل‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪160-70-90‬‬ ‫میزکار استیل کنار دیوار‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ بازرسی جراحی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-60-125‬‬ ‫سینک شستشوی ابزار‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫تفنگ هوا‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫تفنگ آب‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫تفنگ بخار‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-50-40‬‬ ‫ابزارشوی اولتراسونیک‬ ‫‪10‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-70-60‬‬ ‫اتوکالو بخار رومیزی‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-70-61‬‬ ‫اتوکالو پالسما رومیزی‬ ‫‪13‬‬
‫‪16‬‬ ‫جمـع‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪152‬‬

‫اتـاق عمـل بخـش جـرّاحی ( ‪ 11‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪11‬‬ ‫‪200-60-80‬‬ ‫تخت اتاق عمل با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪11‬‬ ‫متغیر‬ ‫ستون سقفی‬ ‫‪2‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪380-100‬‬ ‫چراغ اتاق عمل سقفی‬ ‫‪3‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی گازهای طبی پشتیبان توکار‬ ‫‪4‬‬
‫‪44‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪5‬‬
‫‪66‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی ارت‬ ‫‪6‬‬
‫‪11‬‬ ‫جعبه هشدار گازهای طبی‬ ‫‪7‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪15-15-20‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪8‬‬
‫‪22‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر با رطوبت زن‬ ‫‪9‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪60-50-130‬‬ ‫ماشین بیهوشی‬ ‫‪10‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪35-20-30‬‬ ‫مانیتور ثابت‬ ‫‪11‬‬
‫‪11‬‬ ‫نورو نویگیشن‬ ‫‪12‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪35-20-19‬‬ ‫نورو استیموالتور‬ ‫‪13‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪25-15-20‬‬ ‫پالس اکسیمتر پرتابل‬ ‫‪14‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪40-45-80‬‬ ‫الکتروسرجری با ترالی‬ ‫‪15‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن جراحی‬ ‫‪16‬‬
‫‪22‬‬ ‫‪20-12-13‬‬ ‫پمپ تزریق سرنگ با پایه‬ ‫‪17‬‬
‫‪22‬‬ ‫‪15-12-20‬‬ ‫پمپ تزریق سرم با پایه‬ ‫‪18‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪170-60‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 3‬خانه توکار‬ ‫‪19‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪15-20-20‬‬ ‫وارمر خون‬ ‫‪20‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪30-30-60‬‬ ‫وارمر بیمار‬ ‫‪21‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪35-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪22‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪100-60-100‬‬ ‫ترالی بیهوشی‬ ‫‪23‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪120-50-90‬‬ ‫ترالی هاللی شکل‬ ‫‪24‬‬
‫‪11‬‬ ‫عینک لوپ‬ ‫‪25‬‬
‫‪22‬‬ ‫‪40-60‬‬ ‫ترالی ست های استریل ابزار جراحی‬ ‫‪26‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪60-40-90‬‬ ‫میز مایو‬ ‫‪27‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪60-40-91‬‬ ‫ترالی ‪ 4‬طبقه اقالم مصرفی‬ ‫‪28‬‬
‫‪33‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪29‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪70-45-80‬‬ ‫لگن استیل ‪ 2‬خانه پرتابل‬ ‫‪30‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫پله کنار تخت‬ ‫‪31‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪50-70‬‬ ‫ترالی گانیینگ ‪ 2‬طبقه استیل‬ ‫‪32‬‬
‫‪11‬‬ ‫متغیر‬ ‫ست ابزارهای جراحی‬ ‫‪33‬‬
‫‪153‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪6‬‬ ‫‪60-44-24‬‬ ‫سینک اسکراب‬ ‫‪34‬‬

‫‪523‬‬ ‫جمـع‬

‫ترالی بیهوشی شامل‪ :‬ست الرنگوسکوپ بزرگساالن‪ ،‬اطفال و نوزادان‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬دهان باز‬
‫کن‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬ماسک اکسیژن‪ ،‬عینک محافظ‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‬

‫ست ابزارهای جرّاحی شامل‪ :‬ست های توراکس بزرگسال‪ ،‬جراحی ظریف‪ ،‬کتدان اطفال‪ ،‬تیرویید‪ ،‬همورویید‪ ،‬الپاراتومی‬
‫اطفال‪ ،‬چست تیوب‪ ،‬عمومی بزرگ‪ ،‬عمومی کوچک‪ ،‬ختنه‪ ،‬بخیه‪ ،‬پرب‪ ،‬آپاندکتومی‪ ،‬اسپاینال‪ ،‬هرنی‪ ،‬کوله سیستکتومی‪،‬‬
‫الپاراتومی‪ ،‬تک پیچ عمومی و غیره‬

‫اتـاق معاینـه و درمـان بخـش جـرّاحی ( ‪ 1‬تخت )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪185-80-65‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪3‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-15-25‬‬ ‫ساکشن دیواری‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪10-10-20‬‬ ‫فلومتر دیواری با رطوبت زن‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ معاینه پرتابل‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-25-25‬‬ ‫تک پله پای تخت‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-15-30‬‬ ‫فشارسنچ دیواری‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-80‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-10-20‬‬ ‫ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ دیواری‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫پاراون با ریل سقفی‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪70-46-75‬‬ ‫ترالی پانسمان‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫آویز سرم سقفی‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-170‬‬ ‫پایه سرم پرتابل‬ ‫‪18‬‬
‫‪20‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪ ،‬گوشی‬
‫معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪154‬‬

‫فضـای پـارک تجهیـزات پزشـکی بخـش جـرّاحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪3‬‬ ‫‪100-60-180‬‬ ‫ترالی احیا یا اورژانس‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-50-120‬‬ ‫سونوگرافی داپلر‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-60-110‬‬ ‫اکوکاردیوگرافی پرتابل‬ ‫‪3‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪45-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪180-80-180‬‬ ‫سی آرم‬ ‫‪5‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪200-190‬‬ ‫پاراوان سربی‬ ‫‪6‬‬
‫‪33‬‬ ‫روپوش سربی و جلیقه دامن‬ ‫‪7‬‬
‫‪44‬‬ ‫جمع‬

‫ترالی احیا یا اورژانس شامل‪ :‬الکتروشوک‪ ،‬کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری با مانومتر و فلومتر‪ ،‬گوشی معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪،‬‬
‫الرنگوسکوپ‪ ،‬آمبوبگ‪ ،‬چراغ قوه پزشکی‪ ،‬چکش رفکس‪ ،‬پنس مگیل‪ ،‬پنس زبانگیر‪ ،‬گالی پات‪ ،‬قیچی نخ‪ ،‬دیش درب دار‪،‬‬
‫دهان بازکن‬

‫واحـد آزمایشـگاه بخـش جـرّاحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-40-45‬‬ ‫آناالیزر گازهای خونی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-40-45‬‬ ‫کواگولومتر‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-20-20‬‬ ‫سانتریفیوژ هماتوکریت‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫خط کش هماتوکریت‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪61-65-147‬‬ ‫یخچال بانک خون‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪300-50-90‬‬ ‫میز زمینی آزمایشگاهی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-50-90‬‬ ‫سینک شستشوی زمینی‬ ‫‪7‬‬
‫‪8‬‬ ‫جمـع‬

‫انبـار کپسـول گـازهـای پزشـکی بخـش جـرّاحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪11‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 50‬لیتری‬ ‫‪1‬‬
‫‪10‬‬ ‫کپسول اکسیژن ‪ 10‬لیتری‬ ‫‪2‬‬
‫‪3‬‬ ‫کپسول ‪ 50( CO2‬لیتری)‬ ‫‪3‬‬
‫‪11‬‬ ‫کپسول هلیوم‪ ،‬آرگون و نیتروژن (‪ 5‬یا ‪ 10‬لیتری)‬ ‫‪4‬‬
‫‪3‬‬ ‫ترالی حمل کپسول ‪ 50‬لیتری‬ ‫‪5‬‬
 ‫‪155‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪5‬‬ ‫ترالی حمل کپسول ‪ 10‬لیتری‬ ‫‪6‬‬

‫‪21‬‬ ‫نگهدارنده دیواری کپسول های ‪ 10‬و ‪ 50‬لیتری‬ ‫‪7‬‬
‫‪64‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق استریـل فـرعی بخـش جـرّاحی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪11‬‬ ‫‪60-50-25‬‬ ‫وارمر سرم‬ ‫‪1‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪90-90-60‬‬ ‫اتوکالو فلش‬ ‫‪2‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪25-15-25‬‬ ‫وارمر پالسما‬ ‫‪3‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫میز استیل‬ ‫‪4‬‬
‫‪44‬‬ ‫جمـع‬
‫اتوکالو فلش ‪ : 1‬برای اتاق های عمل ارتوپدی‬

‫وارمر پالسما ‪ : 2‬برای اتاق های عمل قلب و عروق‬

‫ایستـگاه پرستـاری بخـش جـرّاحی ( ‪ 2‬کانتـر )‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪35-15-35‬‬ ‫مانیتور سانترال ثابت‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪85-55‬‬ ‫نگاتوسکوپ ‪ 2‬خانه‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫جعبه هشدار گازهای طبی‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫جعبه شیر گازهای طبی‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫ست معاینه تشخیصی‬ ‫‪5‬‬
‫‪10‬‬ ‫جمـع‬

‫ست معاینه شامل‪ :‬سینی معاینه‪ ،‬ست اتوسکوپ و افتالموسکوپ‪ ،‬ترمومتر‪ ،‬جای آبسالنگ‪ ،‬جای پنبه الکل‪ ،‬گالی پات‪ ،‬گوشی‬
‫معاینه پزشکی‪ ،‬فشارسنج‪ ،‬چراغ قوه معاینه‪ ،‬چکش رفکس‬

‫‪1‬‬ ‫‪Flash Autoclave‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Plasma Warmer‬‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪156‬‬

‫‪ -10-4‬تجهیـز بخـش استـریلیـزاسیـون مـرکـزی بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 39‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش استریلیزاسیون مرکزی بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش استریلیزاسیون مرکزی بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش‬
‫شامل دستگاه های پزشکی زیر می شود که عبارت هستند از ‪:‬‬
‫‪1‬‬
‫(بسته به حجم و نوع خدمات)‬ ‫‪ -‬ست ابزار شور‬
‫‪2‬‬
‫(بسته به حجم و نوع خدمات)‬ ‫‪ -‬ست ابزار شور اولتراسونیک‬
‫‪3‬‬
‫(بسته به حجم و نوع خدمات)‬ ‫‪ -‬اتوکالو بخار‬
‫‪4‬‬
‫(بسته به حجم و نوع خدمات)‬ ‫‪ -‬اتوکالو پالسما‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های استریلیزاسیون مرکزی بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل اتاق‬
‫شستشو و ضدعفونی‪ ،‬اتاق بازرسی و بسته بندی پارچه‪ ،‬اتاق انبار استریل‪ ،‬اتاق آماده سازی و بسته بندی و غیره) بصورت‬
‫کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Instrument Set Washer‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪Ultrasonic Instrument Set Washer‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Steam Outoclave‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪Plasma Outoclave‬‬
‫‪157‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫اتـاق شستشـو و ضـدعفـونی بخـش استریلیـزاسیـون‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫کف شوی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫تفنگ هوا‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫تفنگ بخار‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫تفنگ آب‬ ‫‪5‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪90-110-190‬‬ ‫ست شور ‪ 300‬لیتری‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی استیل بارگذازی شستشو‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-80-85‬‬ ‫ترالی ‪ 2‬طبقه استیل‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ بازرسی ابزار پرتابل‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪200-60-125‬‬ ‫سینک شستشوی ابزار‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-50-40‬‬ ‫ست شور اولتراسونیک‬ ‫‪11‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪12‬‬
‫‪16‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق بـازرسی و بستـه بنـدی پـارچـه بخـش استریلیـزاسیـون‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-80-85‬‬ ‫ترالی حمل پک های تمیز‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪240-120-70‬‬ ‫میز بازرسی و بسته بندی پارچه‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪240-120-70‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تفنگ هوا‬ ‫‪5‬‬
‫‪6‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق انبـار استریـل بخـش استریلیـزاسیـون‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪60-80-85‬‬ ‫ترالی حمل پک های استریل‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪100-50-90‬‬ ‫ترالی بارگذاری دستگاه استریل‬ ‫‪2‬‬
‫‪20‬‬ ‫‪80-50-225‬‬ ‫قفسه بندی استیل نگهدارنده‬ ‫‪3‬‬
‫‪23‬‬ ‫جمـع‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪158‬‬

‫اتـاق آمـاده سـازی و بستـه بنـدی بخـش استریلیـزاسیـون‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪3‬‬ ‫‪90-135-200‬‬ ‫اتوکالو بخار ‪ 450‬لیتری‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-100-180‬‬ ‫اتوکالو پالسما ‪ 130‬لیتری‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-50-90‬‬ ‫ترالی استیل بارگذاری شستشو‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪100-50-90‬‬ ‫ترالی بارگذاری دستگاه استریل‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪160-140-90‬‬ ‫میز بسته بندی و پکینگ‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-80-85‬‬ ‫ترالی حمل پکهای تمیز‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-44-44‬‬ ‫سینک اسکراب‬ ‫‪7‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪8‬‬
‫‪14‬‬ ‫جمـع‬

‫‪ -11-4‬تجهیـز بخـش فیـزیـوتـراپی و تـوانبـخشی بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 40‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش توانبخشی و فیزیوتراپی بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬
 ‫‪159‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش توانبخشی و فیزیوتراپی بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش‬
‫شامل دستگاه های پزشکی مندرج در مثال زیر می شود‪ .‬به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های توانبخشی و فیزیوتراپی‬
‫بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد تمرین درمانی‪ ،‬واحد برق درمانی‪ ،‬واحد گفتار درمانی‪ ،‬واحد تشخیصی بخش‬
‫فیزیوتراپی و غیره) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد تمـریـن درمـانی یا حرکـت درمـانی بخـش تـوانبـخشی و فیـزیـوتـراپی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫متغیر‬ ‫فریم‬ ‫‪1‬‬
‫متغیر‬ ‫تخت زیر فریم‬ ‫‪2‬‬
‫متغیر‬ ‫صندلی کوادری سپس‬ ‫‪3‬‬
‫متغیر‬ ‫پارالل بار‬ ‫‪4‬‬
‫متغیر‬ ‫آینه متحرک‬ ‫‪5‬‬
‫متغیر‬ ‫وال بار‬ ‫‪6‬‬
‫متغیر‬ ‫نردبان انگشتان‬ ‫‪7‬‬
‫متغیر‬ ‫ماشین مچ دست‬ ‫‪8‬‬
‫متغیر‬ ‫ماشین چرخش ساعد‬ ‫‪9‬‬
‫متغیر‬ ‫تخته غلتان‬ ‫‪10‬‬
‫متغیر‬ ‫تخته ‪Tilt‬‬ ‫‪11‬‬
‫متغیر‬ ‫پولی ثابت‬ ‫‪12‬‬
‫متغیر‬ ‫یولی متحرک‬ ‫‪13‬‬
‫متغیر‬ ‫وزنه‬ ‫‪14‬‬
‫متغیر‬ ‫چرخ شانه‬ ‫‪15‬‬
‫متغیر‬ ‫دوچرخه ثابت‬ ‫‪16‬‬
‫متغیر‬ ‫تردمیل‬ ‫‪17‬‬
‫متغیر‬ ‫عصا‬ ‫‪18‬‬
‫متغیر‬ ‫واکر اطفال و بزرگسال‬ ‫‪19‬‬
‫متغیر‬ ‫صندلی پرتابل‬ ‫‪20‬‬
‫متغیر‬ ‫توپ ‪CP‬‬ ‫‪21‬‬
‫متغیر‬ ‫استوانه غلتان‬ ‫‪22‬‬
‫متغیر‬ ‫کشش ثابت گردن‬ ‫‪23‬‬
‫متغیر‬ ‫کشش اتوماتیک‬ ‫‪24‬‬
‫متغیر‬ ‫پلکان‬ ‫‪25‬‬
‫متغیر‬ ‫سطح شیب دار‬ ‫‪26‬‬
‫متغیر‬ ‫ایزوکنیتیک‬ ‫‪27‬‬
‫متغیر‬ ‫قایق‬ ‫‪28‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪160‬‬

‫متغیر‬ ‫‪Rowing‬‬ ‫ماشین‬ ‫‪29‬‬

‫متغیر‬ ‫دستگاه قدم زنی‬ ‫‪31‬‬
‫متغیر‬ ‫‪Stepping‬‬ ‫ماشین‬ ‫‪32‬‬
‫متغیر‬ ‫‪CPM‬‬ ‫‪33‬‬
‫متغیر‬ ‫تخت مخصوص درمان های دستی‬ ‫‪34‬‬
‫متغیر‬ ‫تخت معاینه و درمان‬ ‫‪35‬‬
‫متغیر‬ ‫تخت سه شکن‬ ‫‪36‬‬
‫متغیر‬ ‫تشک‬ ‫‪37‬‬
‫متغیر‬ ‫عصای سه و چهار پایه‬ ‫‪38‬‬
‫متغیر‬ ‫جمـع‬

‫واحـد بـرق درمـانی یا الکتـروتـراپی بخـش تـوانبـخشی و فیـزیـوتـراپی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫متغیر‬ ‫‪TENS‬‬ ‫‪1‬‬
‫متغیر‬ ‫فارادیک‬ ‫‪2‬‬
‫متغیر‬ ‫گالوانیک‬ ‫‪3‬‬
‫متغیر‬ ‫چراغ مادون قرمز‬ ‫‪4‬‬
‫متغیر‬ ‫اینترفرشیال‬ ‫‪5‬‬
‫متغیر‬ ‫هات پک‬ ‫‪6‬‬
‫متغیر‬ ‫پارافین‬ ‫‪7‬‬
‫متغیر‬ ‫چراغ اولتراویوله‬ ‫‪8‬‬
‫متغیر‬ ‫لیزر‬ ‫‪9‬‬
‫متغیر‬ ‫ویبراتور‬ ‫‪10‬‬
‫متغیر‬ ‫دیاترمی موج کوتاه‬ ‫‪11‬‬
‫متغیر‬ ‫دیاترمی موج متوسط‬ ‫‪12‬‬
‫متغیر‬ ‫وازوترین‬ ‫‪13‬‬
‫متغیر‬ ‫دیادینامیک‬ ‫‪14‬‬
‫متغیر‬ ‫بیوفیدبک‬ ‫‪15‬‬
‫متغیر‬ ‫دستگاه ولتاژ باال‬ ‫‪16‬‬
‫متغیر‬ ‫تخت چوبی مناسب‬ ‫‪17‬‬
‫متغیر‬ ‫صندلی چوبی‬ ‫‪18‬‬
‫متغیر‬ ‫چهار پایه پای تخت‬ ‫‪19‬‬
‫متغیر‬ ‫تابوره‬ ‫‪20‬‬
‫متغیر‬ ‫ترالی حمل وسایل‬ ‫‪21‬‬
‫متغیر‬ ‫جمـع‬
‫‪161‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫واحـد گفتـار درمـانی بخـش تـوانبـخشی و فیـزیـوتـراپی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫متغیر‬ ‫‪DAF‬‬ ‫‪1‬‬
‫متغیر‬ ‫چراغ قوه پزشکی‬ ‫‪2‬‬
‫متغیر‬ ‫‪Speech Visi‬‬ ‫‪3‬‬
‫متغیر‬ ‫‪Doctor Speech‬‬ ‫‪4‬‬
‫متغیر‬ ‫الرنگوگراف‬ ‫‪5‬‬
‫متغیر‬ ‫خروجی کربن دی اکسید‬ ‫‪6‬‬
‫متغیر‬ ‫ویبراتور‬ ‫‪7‬‬
‫متغیر‬ ‫لکنت شکن‬ ‫‪8‬‬
‫متغیر‬ ‫میکروفون و هدفون‬ ‫‪9‬‬
‫متغیر‬ ‫ترتیب گفتار‬ ‫‪10‬‬
‫متغیر‬ ‫تصویر نما‬ ‫‪11‬‬
‫متغیر‬ ‫زبان آموز‬ ‫‪12‬‬
‫متغیر‬ ‫سیستم لوپ‬ ‫‪13‬‬
‫متغیر‬ ‫دستگاه تصویری‬ ‫‪14‬‬
‫متغیر‬ ‫جمـع‬

‫واحـد تشخیـص بخـش تـوانبـخشی و فیـزیـوتـراپی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫تست ورزش‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف با ترالی‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫اکوکاردیوگراف با ترالی‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫الکترومایوگراف‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروانسفالوگراف‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫برونکوسکوپ‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫آندوسکوپ‬ ‫‪7‬‬
‫‪7‬‬ ‫جمـع‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪162‬‬

‫‪ -12-4‬تجهیـز بخـش زنـان و زایمـان بیمـارسـتان‬

‫‪ :‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش زنان و زایمان بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬ ‫شکل ‪41‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش زنان و زایمان بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی بشرح ذیل می شود‪.‬‬

‫‪ -‬تخت ژینکولوژی با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب معاینه)‬

‫‪ -‬ست معاینه تخصّصی مامایی (به تعداد تخت معاینه)‬
‫‪ -‬تخت بستری یک شکن با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب مراقبت مامایی)‬
‫‪ -‬سونوگرافی پرتابل (یک عدد به ازای هر بخش جهت مراقبت مامایی)‬
‫‪ -‬ساکشن دیواری (به تعداد تخت معاینه و مراقبت مامایی و ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬فلومتر دیواری (به تعداد تخت معاینه و مراقبت مامایی و ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬فشارسنج دیواری (به تعداد تخت معاینه و مراقبت مامایی و ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬سونیکید یا جنین یاب (به تعداد تخت معاینه و مراقبت مامایی و ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬نگاتوسکوپ یا مانیتور پزشکی (به تعداد اتاق معاینه و به تعداد ایستگاه مامایی و به تعداد تخت ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬تخت مخصوص ‪ LDR‬با ملحقات (به تعداد تخت مصوّب ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬کنسول دیواری (به تعداد تخت ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬چراغ سیالیتیک یک قمره (به تعداد تخت ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬آینه و توپ زایمان (به تعداد تخت ‪)LDR‬‬
 ‫‪163‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ -‬تخت احیا یا (کات با وارمر) نوزادان (به تعداد تخت ‪)LDR‬‬

‫‪ -‬انکوباتور نوزادان (به تعداد تخت ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬سیستم انتونوکس ‪ 1‬با مانومتر و ترالی (به تعداد تخت ‪)LDR‬‬
‫‪ -‬تجهیزات هتلینگ (نظیر میز غذا‪ ،‬کمد کنار تخت‪ ،‬کمد لباس‪ ،‬کمد ایستاده‪ ،‬یخچال‪ ،‬تلویزیون و غیره)‬
‫‪ -‬ساکشن پرتابل (به تعداد اتاق مراقبت مامایی و یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬فتال مانیتورینگ (به تعداد اتاق مراقبت مامایی و یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬چراغ معاینه پرتابل (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروشوک با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬الکتروکاردیوگراف با ترالی (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی پرتابل با پایه (یک عدد به ازای هر فضای پارک)‬
‫‪ -‬مانیتور عالئم حیاتی مرکزی با پایه (به تعداد ایستگاه مامایی)‬
‫‪ -‬ست معاینه تشخیصی (به تعداد ایستگاه مامایی)‬

‫‪ -13-4‬تجهیـز بخـش رختشـوخـانـه بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 42‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش رختشوخانه بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Entonox System‬‬

 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪164‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش رختشوخانه بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی زیر می شود‪ .‬الزم به ذکر است تجهیزات این بخش مشمول دستگاه های پزشکی نبوده و در طبقه‬
‫تجهیزات کاخ داری و خدماتی محسوب می گردد‪.‬‬

‫‪ -‬ماشین لباسشویی (بسته به حجم و نوع خدمات)‬

‫‪ -‬خشک کن (بسته به حجم و نوع خدمات)‬
‫‪ -‬اتو بخار (بسته به حجم و نوع خدمات)‬
‫‪ -‬دستگاه آب گیر (بسته به حجم و نوع خدمات)‬
‫‪ -‬سانتریفیوژ فشاری (بسته به حجم و نوع خدمات)‬
‫‪ -‬کمپرسور هوا (بسته به حجم و نوع خدمات)‬
‫‪ -‬چرخ خیاطی (بسته به حجم و نوع خدمات)‬
‫‪ -‬تجهیزات بخار (بسته به حجم و نوع خدمات)‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های رختشوخانه مرکزی بیمارستان کودکان مردانی آذر بصورت کامل و با‬
‫جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد رختشـوخـانـه یـا النـدری‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫متغیر‬ ‫ماشین لباسشویی‬ ‫‪1‬‬
‫متغیر‬ ‫فشار شکن‬ ‫‪2‬‬
‫متغیر‬ ‫خشک کن‬ ‫‪3‬‬
‫متغیر‬ ‫غلطک‬ ‫‪4‬‬
‫متغیر‬ ‫اتو بخار‬ ‫‪5‬‬
‫متغیر‬ ‫دستگاه آب گیر‬ ‫‪6‬‬
‫متغیر‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪7‬‬
‫متغیر‬ ‫سانتریفیوژ فشاری‬ ‫‪8‬‬
‫متغیر‬ ‫کمپرسور هوا‬ ‫‪9‬‬
‫متغیر‬ ‫چرخ خیاطی‬ ‫‪10‬‬
‫متغیر‬ ‫تجهیزات بخار‬ ‫‪11‬‬
‫متغیر‬ ‫جمـع‬

‫‪ -14-4‬تجهیـز بخـش گـازهـای پزشـکی بیمـارسـتان‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش گازهای پزشکی بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش شامل‬
‫دستگاه های پزشکی می شود که در مثال زیر بیان شده است‪.‬‬
 ‫‪165‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های گازهای پزشکی مرکزی بیمارستان کودکان مردانی آذر بصورت کامل‬
‫و با جزییات بشرح ذیل می باشد ‪:‬‬

‫واحـد گـازهـای پزشـکی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫متغیر‬ ‫اکسیژن ساز یا تانک اکسیژن‬ ‫‪1‬‬
‫متغیر‬ ‫مولد هوای فشرده‬ ‫‪2‬‬
‫متغیر‬ ‫مولد وکیوم‬ ‫‪3‬‬
‫متغیر‬ ‫کپسول گازهای طبی مرکزی‬ ‫‪4‬‬
‫متغیر‬ ‫جمـع‬

‫‪ -15-4‬تجهیـز بخـش آزمـایشـگاه تخصّـصی بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 43‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش آزمایشگاه تخصّصی بیمارستان (‪)Dealim, 2016‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری بخش آزمایشگاه تخصّصی بیمارستان جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش‬
‫شامل دستگاه های پزشکی می شود که در مثال زیر بیان شده است‪ .‬به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از بخش های آزمایشگاه‬
‫تخصّصی مرکزی بیمارستان کودکان مردانی آذر (شامل واحد نمونه گیری عادی و خاص‪ ،‬واحد بیوشیمی‪ ،‬واحد میکروب‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪166‬‬

‫شناسی‪ ،‬واحد ایمنی شناسی‪ ،‬واحد تشخیص مولکولی‪ ،‬واحد آنالیز ادرار و غیره) بصورت کامل و با جزییات بشرح ذیل‬
‫می باشد ‪:‬‬

‫اتـاق نمـونـه گیـری آقـایـان و بـانـوان بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪60-60-70‬‬ ‫صندلی خون گیری‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪50-70-50‬‬ ‫ترالی خون گیری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫جای پنبه الکل‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-30‬‬ ‫سینک سرامیکی‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪7‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪8‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫قطر ‪-8‬ارتفاع ‪20‬‬ ‫فلومتر با رطوبت زن‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-90-100‬‬ ‫ترالی احیا یا کد‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-35-15‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫گارو‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫سبد خون گیری‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫قطر ‪-15‬ارتفاع ‪30‬‬ ‫سیفتی باکس‬ ‫‪15‬‬
‫‪17‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق جمـع آوری نمـونـه بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫میزبندی سرامیک‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-52-35‬‬ ‫سانتریفیوژ ‪ 24‬شاخه‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-35‬‬ ‫شیکر هماتولوژی‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-50-20‬‬ ‫بن ماری ‪ 37‬درجه‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪7‬‬
‫‪7‬‬ ‫جمـع‬
‫‪167‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫اتـاق نمـونـه گیـری خـاص بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-190-65‬‬ ‫تخت نمونه گیری‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪120-170-90‬‬ ‫تخت ژینکولوژی‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫آویز سرم دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-40-30‬‬ ‫پله پای تخت‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-70-50‬‬ ‫ترالی خون گیری‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫پاراوان با ریل سقفی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫جای پنبه الکل‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫گارو‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-50-60‬‬ ‫ساکشن پرتابل‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی اکسیژن‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪11‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی برق‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫قطر ‪-8‬ارتفاع ‪20‬‬ ‫فلومتر با رطوبت زن‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫سبد خون گیری‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫قطر ‪-15‬ارتفاع ‪30‬‬ ‫سیفتی باکس‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫چرخ معاینه پرتابل‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-20-10‬‬ ‫رگ یاب یا وینوسکوپ‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-100-90‬‬ ‫ترالی معاینه‬ ‫‪19‬‬
‫‪21‬‬ ‫جمـع‬

‫اتـاق شستشـو و استریـل بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-55-63‬‬ ‫اتوکالو رومیزی ‪ 40‬لیتری‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-55-60‬‬ ‫فور بزرگ‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪90-110-33‬‬ ‫لوله شوی اتوماتیک‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫آب مقطر گیری‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫سینک شستشوی ‪ 2‬لنگه‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫پیپت شوی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫سبد جای لوله‬ ‫‪7‬‬
‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪8‬‬
‫‪9‬‬ ‫جمـع‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪168‬‬

‫واحـد بیـوشیـمی بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫روی هر میز‬ ‫سینک استیل ضد اسید‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-150-200‬‬ ‫هود فیوم‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪70-118-114‬‬ ‫آناالیزر بیوشیمی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-42-50‬‬ ‫کریتیکال آناالیزر‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-85-55‬‬ ‫دیونایزر‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-32-40‬‬ ‫آنالیزور الکترولیت‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪16-25-35‬‬ ‫بیلی روبین متر‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-20‬‬ ‫بن ماری ‪ 60‬درچه‬ ‫‪9‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪79-72-181‬‬ ‫یخچال آزمایشگاهی‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪79-72-182‬‬ ‫فریزر‬ ‫‪11‬‬
‫‪14‬‬ ‫سمپلر‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫جای سمپلر‬ ‫‪13‬‬
‫‪4‬‬ ‫جای سر سمپلر‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫سمپلر متغیر‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪24-20-11‬‬ ‫فتومتر‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-30-34‬‬ ‫آناالیزر گازهای خونی‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪31-17-06‬‬ ‫‪ PH‬سنج‬ ‫‪18‬‬
‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪19‬‬
‫‪50‬‬ ‫پیپت مدرج‬ ‫‪20‬‬
‫‪2‬‬ ‫پیپت ایستاده شیشه ای‬ ‫‪21‬‬
‫‪6‬‬ ‫جای پیپت خوابیده‬ ‫‪22‬‬
‫‪4‬‬ ‫جای لوله آزمایش‬ ‫‪23‬‬
‫‪2‬‬ ‫لوله گیر‬ ‫‪24‬‬
‫‪1,000‬‬ ‫لوله آزمایش‬ ‫‪25‬‬
‫‪2‬‬ ‫بیست ‪ 250‬میلی لیتر‬ ‫‪26‬‬
‫‪300‬‬ ‫پیپت‬ ‫‪27‬‬
‫‪1‬‬ ‫پوار پیپت‬ ‫‪28‬‬
‫‪30‬‬ ‫بشر‬ ‫‪29‬‬
‫‪14‬‬ ‫مزور‬ ‫‪30‬‬
‫‪8‬‬ ‫بالن ژوژه‬ ‫‪31‬‬
‫‪.‬‬
‫‪169‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪6‬‬ ‫ارلن مایر‬ ‫‪32‬‬

‫‪1‬‬ ‫ترازو دقیق‬ ‫‪33‬‬
‫‪3‬‬ ‫دماسنج و رطوبت سنج‬ ‫‪34‬‬
‫‪1‬‬ ‫المپ ماورای بنفش پرتابل‬ ‫‪35‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪36‬‬
‫‪1,474‬‬ ‫جمـع‬

‫واحـد هماتـولـوژی بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫سینک سرامیک‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪36-42-48‬‬ ‫سل کانتر‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫الم نئوبار‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫المل سنگی‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-25-18‬‬ ‫شیکر مالنژور‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-30-20‬‬ ‫بن ماری ‪ 37‬درجه‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪60-40-62‬‬ ‫آناالیزر سدیمان‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-37‬‬ ‫شیکر سدیمان‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-30‬‬ ‫رنگ آمیزی الم‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫تانک رنگ آمیزی‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-15-10‬‬ ‫کانتر دیف‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪48-24-48‬‬ ‫میکروسکوپ ‪ 2‬چشمی‬ ‫‪13‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-80-50‬‬ ‫کواگولومتر اتوماتیک‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫خط کش هماتوکریت‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪28-33-25‬‬ ‫سانتریفیوژ میکروهماتوکریت‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-34‬‬ ‫شیکر هماتولوژی‬ ‫‪17‬‬
‫‪2,500‬‬ ‫المل‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫استوانه مدرج‬ ‫‪19‬‬
‫‪4‬‬ ‫سینی جای الم‬ ‫‪20‬‬
‫‪12‬‬ ‫پیپت مدرج‬ ‫‪21‬‬
‫‪6‬‬ ‫جای پیپت خوابیده‬ ‫‪22‬‬
‫‪10‬‬ ‫جای لوله آزمایش‬ ‫‪23‬‬
‫‪2‬‬ ‫لوله گیر‬ ‫‪24‬‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪170‬‬

‫‪1,000‬‬ ‫لوله آزمایش‬ ‫‪25‬‬

‫‪2‬‬ ‫بیست ‪ 250‬میلی لیتر‬ ‫‪26‬‬
‫‪12‬‬ ‫پیپت‬ ‫‪27‬‬
‫‪2‬‬ ‫پوار پیپت‬ ‫‪28‬‬
‫‪6‬‬ ‫بشر‬ ‫‪29‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪30‬‬
‫‪6‬‬ ‫ارلن مایر‬ ‫‪31‬‬
‫‪1‬‬ ‫ترازو دقیق‬ ‫‪32‬‬
‫‪3‬‬ ‫دماسنج و رطوبت سنج‬ ‫‪33‬‬
‫‪1‬‬ ‫المپ ماورای بنفش پرتابل‬ ‫‪34‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪35‬‬
‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪36‬‬
‫‪5‬‬ ‫سمپلر‬ ‫‪37‬‬
‫‪1‬‬ ‫جای سمپلر‬ ‫‪38‬‬
‫‪5‬‬ ‫جای سر سمپلر‬ ‫‪39‬‬
‫‪1‬‬ ‫سمپلر متغیر‬ ‫‪40‬‬
‫‪3,604‬‬ ‫جمـع‬

‫واحد میکروب شناسی بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی (قارچ شناسی‪ ،‬انگل شناسی‪ ،‬ویروس شناسی‪ ،‬باکتری شناسی)‬
‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪79-72-181‬‬ ‫یخچال آزمابشگاهی‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪87-72-181‬‬ ‫فریزر‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪48-24-48‬‬ ‫میکروسکوپ ‪ 2‬چشمی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪65-27-38‬‬ ‫میکروسکوپ (‪)Dark Field‬‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-150-180‬‬ ‫هود میکروب شناسی‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-66-90‬‬ ‫سانتریفیوز ‪ 32‬شاخه با یخچال و هولدر اضافه فالکون‬ ‫‪7‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪40-60-48‬‬ ‫انکوباتور ‪ 37‬درجه ‪ 108‬لیتری‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪50-50-60‬‬ ‫انکوباتور کربن دی اکسید ‪ 108‬لیتری‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫کشت بی هوازی‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪26-25-13‬‬ ‫کلنی کانتر‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫المپ وود‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-20-14‬‬ ‫شیکر لوله‬ ‫‪13‬‬
‫‪171‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪14‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی گاز طبیعی‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫سینک سرامیک‬ ‫‪18‬‬
‫‪23‬‬ ‫جمـع‬

‫واحـد آنـالیـز ادرار بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪79-72-181‬‬ ‫یخچال آزمایشگاهی‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪87-72-181‬‬ ‫فریزر‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪48-24-48‬‬ ‫میکروسکوپ ‪ 2‬چشمی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-52-35‬‬ ‫سانتریفیوژ ‪ 24‬شاخه‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-150-180‬‬ ‫هود المینار‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-66-90‬‬ ‫سانتریفیوز ‪ 32‬شاخه با یخچال و هولدر اضافه فالکون‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪19-10-27‬‬ ‫رفراکتومتر‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-30-10‬‬ ‫نوار خوان ادرار‬ ‫‪9‬‬
‫‪5‬‬ ‫سمپلر‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-30-10‬‬ ‫آنالیز اسپرم‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-50-20‬‬ ‫بن ماری جوش‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-20-14‬‬ ‫شیکر لوله‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪14‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی گاز طبیعی‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫سینک سرامیک‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫کشت خون و مایعات بدن‬ ‫‪19‬‬
‫‪26‬‬ ‫جمـع‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪172‬‬

‫(ایمنی شناسی‪ ،‬سرم شناسی‪ ،‬هورمون شناسی)‬ ‫واحـد ایمنی شنـاسی بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬
‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪1‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪2‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫سینک سرامیکی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-70-35‬‬ ‫اتمیک ابزوربشن‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪35-40-18‬‬ ‫الکتروفورز اتوماتیک‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-25-10‬‬ ‫الکتروفورز دستی‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪70-80-53‬‬ ‫ایمنو اسی اتوماتیک بزرگ‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-65-96‬‬ ‫ایمنو اسی اتوماتیک کوچک‬ ‫‪9‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪30-50-20‬‬ ‫بن ماری معمولی‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫پیپتور‬ ‫‪11‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-66-90‬‬ ‫سانتریفیوژ یخچال دار‬ ‫‪12‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪115-65-65‬‬ ‫ست االیزا‬ ‫‪13‬‬
‫‪4‬‬ ‫سمپلر متغیر‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫سمپلر ‪ 8‬کاناله‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪22-21-09‬‬ ‫شیکر ایمنولوژی‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪52-40-35‬‬ ‫سانتریفیوژ ‪ 24‬شاخه‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪72-79-181‬‬ ‫فریزر‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪37-27-16‬‬ ‫فلوریمتر‬ ‫‪19‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪70-120-55‬‬ ‫کمی لومینسانس‬ ‫‪20‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-60-32‬‬ ‫گاما کانتر‬ ‫‪21‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪63-25-58‬‬ ‫میکروسکوپ فلورسانس‬ ‫‪22‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-70-215‬‬ ‫نفلومتر‬ ‫‪23‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-20-14‬‬ ‫شیکر لوله‬ ‫‪25‬‬
‫‪4‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪26‬‬
‫‪4‬‬ ‫سینی جای الم‬ ‫‪27‬‬
‫‪2,500‬‬ ‫المل‬ ‫‪28‬‬
‫‪20‬‬ ‫سمپلر ‪ 10‬میکرومتر‬ ‫‪29‬‬
‫‪2‬‬ ‫جای سمپلر‬ ‫‪30‬‬
‫‪4‬‬ ‫جای سر سمپلر‬ ‫‪31‬‬
‫‪24‬‬ ‫پیپت مدرج‬ ‫‪32‬‬
‫‪6‬‬ ‫جای پیپت خوابیده‬ ‫‪33‬‬
‫‪6‬‬ ‫جای لوله آزمایش‬ ‫‪34‬‬
‫‪173‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪4‬‬ ‫جای پیپت ایستاده شیشه ای‬ ‫‪35‬‬

‫‪1,000‬‬ ‫لوله آزمایش‬ ‫‪36‬‬
‫‪2‬‬ ‫پیست ‪ 250‬میلی لیتر‬ ‫‪37‬‬
‫‪4‬‬ ‫پوار پیپت‬ ‫‪38‬‬
‫‪6‬‬ ‫بشر‬ ‫‪39‬‬
‫‪14‬‬ ‫مزور‬ ‫‪40‬‬
‫‪8‬‬ ‫بالن ژوژه‬ ‫‪41‬‬
‫‪6‬‬ ‫ارلن مایر‬ ‫‪42‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪43‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪44‬‬
‫‪3,645‬‬ ‫جمـع‬

‫واحـد تشخیـص مولکـولی بخـش آزمایشـگاه تخصّـصی‬

‫تعـداد‬ ‫ابعـاد تقـریبـی‬
‫دستگاه پزشـکی‬ ‫ردیـف‬
‫) مطلـوب (‬ ‫) ارتفـاع‪ ،‬عـرض‪ ،‬طـول (‬
‫‪2‬‬ ‫‪75-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪150-0-90‬‬ ‫میزبندی زمینی دو طرفه‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪30-0-60‬‬ ‫میزبندی دیواری‬ ‫‪3‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪45-60-28‬‬ ‫سینک سرامیکی‬ ‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪72-79-181‬‬ ‫فریزر‬ ‫‪5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪80-150-180‬‬ ‫هود المینار‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪79-72-181‬‬ ‫یخچال آزمایشگاهی‬ ‫‪7‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪40-45-40‬‬ ‫استخراج ‪DNA‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪20-15-14‬‬ ‫ورتکس‬ ‫‪9‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪30-50-20‬‬ ‫بن ماری ‪ 37‬درجه‬ ‫‪10‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪25-30-23‬‬ ‫میکرو سانتریفیوژ‬ ‫‪11‬‬
‫‪20‬‬ ‫سمپلر‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫قطر ‪ -45‬ارتقاع ‪50‬‬ ‫تابوره‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی وکیوم‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪Outlet‬‬ ‫خروجی هوای فشرده‬ ‫‪15‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪15-25-10‬‬ ‫الکتروفورز دستی‬ ‫‪16‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪32-31-37‬‬ ‫انکوباتور هایبرید‬ ‫‪17‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪28-36-13‬‬ ‫‪Transilluminator‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪34-45-49‬‬ ‫‪Realtime PCR‬‬ ‫‪19‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪17-33-19‬‬ ‫الیت سایکلر‬ ‫‪20‬‬
‫‪47‬‬ ‫جمـع‬
 ‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪174‬‬

‫‪ -16-4‬تجهیـز بخـش درمـانگـاه تخصّـصی بیمـارسـتان‬

‫شکل ‪ : 44‬کیلینیک تخصّصی شبکه بهداشت و درمان بناب (معاونت درمان‪)1396 ،‬‬

‫استاندارد تجهیزات پزشکی ضروری درمانگاه های تخصّصی و فوق تخصّصی جهت تجهیز‪ ،‬توسعه و افتتاح بخش‬
‫شامل دستگاه های پزشکی می شود که در مثال زیر بیان شده است‪ .‬به عنوان نمونه‪ ،‬تجهیز یکی از درمانگاه های استان‬
‫آذربایجان شرقی (تیپ ‪ 3600‬مترمربع) بشرح ذیل می باشد‪ .‬شایان ذکر است از ذکر برخی از تجهیزات پزشکی مشترک‬
‫بدلیل تشابه با بخش های تشخیصی و درمانی شرح داده شده در مباحث قبل‪ ،‬نظیر آزمایشگاه‪ ،‬صرف نظر گردیده است‪.‬‬

‫تعداد‬ ‫تجهیزات‬ ‫اتاق‬ ‫نام واحد‬ ‫بخش‬ ‫طبقه‬

‫‪2‬‬ ‫تخت خونگیری با ملحقات‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق خون گیری‬ ‫آزمایشگاه‬
‫متغیر‬ ‫ابزار و وسایل آزمایشگاهی‬
‫‪1‬‬ ‫سنجش تراکم استخوان‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق سنجش تراکم استخوان‬
‫‪1‬‬ ‫ماموگرافی دیجیتال‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق ماموگرافی‬
‫همکف‬
‫‪1‬‬ ‫سونوگرافی با ترالی‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق سونوگرافی‬ ‫بخش تشخیص‬
‫‪1‬‬ ‫سی آرم‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق فلوروسکوپی‬
‫‪1‬‬ ‫رادیولوژی دیجیتال‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق رادیولوژی‬
‫‪4‬‬ ‫تخت گچ گیری با ملحقات‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫کلینیک ارتوپدی‬
‫‪1‬‬ ‫اره گچ بری و غیره‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق گچ گیری‬
‫‪175‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫تعداد‬ ‫تجهیزات‬ ‫اتاق‬ ‫نام واحد‬ ‫بخش‬ ‫طبقه‬

‫‪4‬‬ ‫تخت ژینکولوژی با ملحقات‬
‫‪4‬‬ ‫سونیکید یا جنین یاب‬
‫‪4‬‬ ‫ست ‪IUD‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک زنان و زایمان‬
‫‪4‬‬ ‫فتال مانیتورینگ‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪1‬‬ ‫ترازوی دیجیتال‬
‫کلینیک کودکان‬
‫‪1‬‬ ‫قدسنج دیجیتال‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق واکسیناسیون‬
‫‪1‬‬ ‫ست معاینه تخصصی کودکان‬
‫‪3‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪3‬‬ ‫اتاق معاینه‬
‫‪2‬‬ ‫تخت اتاق عمل با ملحقات‬
‫‪2‬‬ ‫اتاق آندوسکوپی و کولونوسکوپی‬
‫‪1‬‬ ‫ست ویدیو آندوسکوپ و کولونوسکوپ‬
‫کلینیک گوارش‬
‫‪1‬‬ ‫آندوسکوپ شوی‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق شستشوی فایبراپتیک‬
‫‪4‬‬ ‫تخت ریکاوری با ملحقات‬
‫‪1‬‬ ‫اتاق ریکاوری‬
‫‪2‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫اوّل‬
‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪4‬‬ ‫پالس اکسیمتر با پایه‬
‫کلینیک قلب‬
‫‪1‬‬ ‫اکوکاردیوگراف با ترالی‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق اکوی قلب‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروکاردیوگراف با ترالی‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق نوار قلب‬
‫‪1‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق تست ورزش‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬
‫کلینیک مغز و اعصاب‬
‫‪1‬‬ ‫‪EEG / QEEG‬‬
‫‪1‬‬ ‫اتاق نوار مغز‬
‫‪1‬‬ ‫‪EMG / NCV‬‬

‫‪4‬‬ ‫چکش رفلکس‬

‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک اعصاب و روان‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬
‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک عفونی‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪176‬‬

‫تعداد‬ ‫تجهیزات‬ ‫اتاق‬ ‫نام واحد‬ ‫بخش‬ ‫طبقه‬

‫‪4‬‬ ‫گلوکومتر‬
‫‪4‬‬ ‫پالس اکسیمتر با پایه‬ ‫کلینیک داخلی‬
‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫(غدد‪ ،‬روماتولوژی‪ ،‬نفرولوژی)‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪2‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪2‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪2‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬
‫‪1‬‬ ‫دستگاه بیهوشی‬
‫‪2‬‬ ‫تخت اتاق عمل با ملحقات‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروسرجری با ترالی‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ اولتراویوله‬ ‫کلینیک جراحی‬ ‫دوّم‬
‫‪1‬‬ ‫چراغ اتاق عمل پرتابل‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق عمل سرپایی‬
‫‪1‬‬ ‫ساکشن جراحی‬
‫‪1‬‬ ‫مانیتور عالیم حیاتی با پایه‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروشوک با ترالی‬
‫‪1‬‬ ‫اتوکالو رومیزی‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬ ‫‪6‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک خون و آنکولوژی‬
‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫کلینیک ریه‬
‫‪1‬‬ ‫اسپیرومتر‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق اسپیرومتری‬
‫‪1‬‬ ‫قدسنج و ترازو دیجیتال‬ ‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک تغذیه و طب سنتی‬

‫تعداد‬ ‫تجهیزات‬ ‫اتاق‬ ‫نام واحد‬ ‫بخش‬ ‫طبقه‬

‫‪4‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬
‫‪4‬‬ ‫دستگاه شستشوی گوش‬
‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬ ‫کلینیک گوش حلق و بینی‬
‫‪4‬‬ ‫الرنگوسکوپ‬
‫‪1‬‬ ‫ادیومتری‬ ‫‪1‬‬ ‫اتاق شنوایی سنجی‬
‫‪3‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪3‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬
‫‪3‬‬ ‫تخت معاینه با ملحقات‬
‫‪1‬‬ ‫لیزر های پوستی‬ ‫سوّم‬
‫کلینیک پوست و مو‬
‫‪1‬‬ ‫دستگاه ‪RF‬‬
‫‪1‬‬ ‫اتاق لیزر‬
‫‪1‬‬ ‫کرایو‬
‫‪1‬‬ ‫الکتروسرجری با ترالی‬
‫‪6‬‬ ‫یونیت دندانپزشکی‬
‫‪1‬‬ ‫ساکشن جراحی‬
‫‪6‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک دندانپزشکی‬
‫‪6‬‬ ‫الیت کیور‬
‫‪6‬‬ ‫ابزارهای دندانپزشکی ( توربین و آنگل)‬
 ‫‪177‬‬ ‫فصـل چهارم ‪ :‬استاندارد تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪6‬‬ ‫دستگاه جرم گیر‬

‫‪1‬‬ ‫‪RVG‬‬
‫‪1‬‬ ‫اتاق رادیوگرافی‬
‫‪1‬‬ ‫رادیولوژی پری اپیکال‬
‫‪4‬‬ ‫ست معاینه تخصصی‬
‫‪4‬‬ ‫ایندایرکت‬
‫‪4‬‬ ‫اسلیت لمپ‬
‫‪4‬‬ ‫اتو رفراکتومتر‬
‫‪4‬‬ ‫اتاق معاینه پزشک‬ ‫کلینیک چشم‬
‫‪4‬‬ ‫جعبه عینک‬
‫‪4‬‬ ‫لنزومتر‬
‫‪4‬‬ ‫تونومتر‬
‫‪4‬‬ ‫تابلو دید اتوماتیک‬
‫‪5‬‬ ‫برانکارد و وبلچر‬
‫‪15‬‬ ‫تابوره‬
‫‪50‬‬ ‫چراغ معاینه‬
‫‪10‬‬ ‫ویلچر‬ ‫تجهیزات عمومی‬
‫‪5‬‬ ‫کپسول ‪ +‬مانومتر‬
‫‪50‬‬ ‫پله کنار تخت‬
‫‪50‬‬ ‫پاراوان‬

‫نکـات مهـم‬ ‫تـوجـه‬

‫الف) در این فصل‪ ،‬در انتهای تجهیز هر بخش از بیمارستان‪ ،‬مثالی جامع و ملموس از فهرست تجهیزات پزشکی‬
‫آن بخش در بیمارستان کودکان مردانی آذر با ‪ 540‬تخت مصوّب و ‪ 504‬تخت موجود مطابق با استاندارد تجهیزات پزشکی‬
‫وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور آورده شده است تا با استفاده از آن به آسانی بتوان هر بخش از بیمارستان‬
‫را تجهیز نمود‪ .‬الزم به ذکر است برخی از اقالم و تجهیزات بیمارستان نظیر تابوره و غیره‪ ،‬در گروه تجهیزات پزشکی قرار‬
‫نمی گیرند و صرفا جهت تکمیل فهرست درج شده اند‪.‬‬

‫ب) در این فصل‪ ،‬در بخش تجهیز درمانگاه های تخصّصی و فوق تخصّصی از مثالی جامع در هر حوزه تشخیصی‬
‫و درمانی ا ستفاده شده است که براحتی می توان فهرست تجهیزات پزشکی مورد نیاز را تهیه و تدوین نمود‪ .‬الزم به ذکر‬
‫است برخی از اقالم و تجهیزات درمانگاه ها که در مباحث پیشین بصورت تفضیلی شرح داده شده است‪ ،‬در بخش تجهیز‬
‫درمانگاه های تخصصی و فوق تخصصی درج نگردیده است‪.‬‬

‫پ) هر بخش دارای چندین حوزه تخصّصی می باشد که تجهیزات پزشکی کلیه آن ها مشابه هستند به جز دستگاه‬
‫های تخصّصی آن حوزه که به تشخیص پزشک و مشاور تجهیز افزوده خواهند شد‪ .‬به عنوان نمونه بخش مراقبت های‬
‫ویژه‪ ،‬جراحی‪ ،‬بستری و غیره در تخصّص های مختلف در بیمارستان ها و مراکز درمانی وجود دارند‪.‬‬
 ‫فصـل پنجـم‬
‫؛‬

‫قوانیـن و مقـرّرات‬
‫تجهیـزات پزشـکی در یک نگـاه‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪180‬‬

‫‪ ‬بخشنـامه ممنوعیت استفاده از تجهیـزات مستعمـل (کـارکـرده) در سایـر مراکـز درمـانی‬

‫‪181‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه لـازم الجـرا بـودن کنتـرل کیـفی تجهیـزات پزشـکی جهت مراکـز درمـانی‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪182‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه لـازم الجـرا بـودن رعایـت قیـمت مصـوّب تجهیـزات پزشـکی‬

‫‪183‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه عـدم شمـول بـرخی اقـالم آزمایشـگاهی در تعریـف تجهیـزات پزشـکی‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪184‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه عـدم تامیـن تجهیـزات پزشـکی از شرکـت های خـارج از طـرح تحـوّل سـالمـت‬
‫‪185‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشنـامه عدم ارجاع بیـماران به خـارج از بیمارسـتان تهیّـه تجهیـزات و ملزومـات پزشکی‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪186‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه رعایـت الـزام تامیـن تجهیـزات پزشـکی از شبـکه قانـونی و مجـاز کشور‬
‫‪187‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه خـروج و جایجـایی تجهیـزات پزشـکی مستـعمل (کـارکـرده) و سـالم‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪188‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه تامیـن دستـگاه ها و لـوازم مصـرفی گـوارشی‪-‬آنـدوسکـوپی از شبـکه توزیـع مجـاز کشـور‬
‫‪189‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه تامیـن تجهیـزات پزشـکی از شبـکه توزیـع و عرضـه مجـاز کشـور‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪190‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه برگـزاری نمـایشـگاه و برنـامـه هـای مرتبـط با تجهیـزات پزشـکی‬

‫‪191‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪192‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه اولویّـت تامیـن تجهیـزات پزشـکی تولیـد داخـل کشـور‬

‫‪193‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه الـزام در اولویـت قـرار گرفتـن تامیـن نیـازهـای مـراکـز درمـانی از تولیـد داخـل‬
‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪194‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه ممنوعیـت اسـتفاده از دریـل صنـعتی در اتـاق عمـل مراکـز درمـانی‬

‫‪195‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه ممنوعیـت اسـتفاده از دریـل صنـعتی در اتـاق عمـل مراکـز درمـانی‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪196‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه ممنوعیـت اسـتفاده از دریـل صنـعتی در اتـاق عمـل مراکـز درمـانی‬

‫‪197‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه عـدم شمـول وسـایل پزشـکی پیوسـتی در تعریـف تجهیـزات پزشـکی‬

‫اسـتاندارد تجهیـز و توسـعه بیمارسـتان‬ ‫‪198‬‬

‫‪ ‬بخشـنامه الـزام شنـاسنـامـه دار نمـودن تجهیـزات پزشـکی سـرمایـه ای مشمـول سطـح بنـدی‬
‫‪199‬‬ ‫فصـل پنجم ‪ :‬قوانین تجهیزات پزشـکی در یک نگـاه‬

‫‪ ‬بخشـنامه الـزام پذیـرش بیـماران و رعایـت تعـرفـه مصـوّب در تصویـر بـرداری پزشـکی‬
‫‪ ‬پیـوست هـا و ضمـایـم‬
‫‪ ‬نمـونـه فـرم کـارشنـاسی تامیـن تجهیـزات پزشـکی تـا سقف معـامالت کوچک‬
‫‪ ‬نمـونـه فـرم کـارشنـاسی تامیـن تجهیـزات پزشـکی برای سقف معامالت متوسط و بزرگ‬
‫‪ ‬نمـونـه فـرم جایگـزینی تجهیـزات پزشـکی غیـر مشمـول سطـح بنـدی‬
‫‪ ‬نمـونـه فـرم جایگـزینی تجهیـزات پزشـکی مشمـول سطـح بنـدی‬
‫‪ ‬نمـونـه فـرم جابجـایی تجهیـزات پزشـکی مشمـول سطـح بنـدی‬
‫‪ ‬نمـونـه فـرم دمـو تجهیـزات پزشـکی در مـراکـز درمـانـی‬
‫‪ ‬نمـونـه بیمارسـتان ها و بخش های درمـانی جدیـد االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه بیمارسـتان ها و بخش های درمـانی جدیـد االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه بیمارسـتان ها و بخش های درمـانی جدیـد االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه بیمارسـتان ها و بخش های درمـانی جدیـد االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه بیمارسـتان ها و بخش های درمـانی جدیـد االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه طرح بیمارسـتان های در حـال ساخت تدبیـر و امیـد در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
‫‪ ‬نمـونـه تجهیـزات پزشکی بخش های درمانی جدید االحداث در استان آذربـایجان شـرقی‬
 ‫‪ ‬اشکـال و جـداول‬

‫شکل ‪ : 1‬عناصر و اجزای سازمان ملل متّحد (‪16 ................................................................... )Wikipedia, 2008‬‬
‫شکل ‪ : 2‬ساختمان سازمان بهداشت جهانی در ژنو سوییس (‪17..................................... )Photo by Tylleskar, 2013‬‬
‫شکل ‪ : 3‬ساختمان وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی کشور (باشگاه خبرنگاران جوان‪20.......................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 4‬ساختمان سازمان غذا و داروی آمریکا (‪23...................................................................... )FDA, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 5‬ساختمان مرکز خدمات پزشکی با بیمارستان امام رضا (ع) تبریز (معاونت درمان‪28................................. )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 6‬ساختار مدیریت بکپارچه بیمارستان در یک نگاه (‪32..................................................... )Caresoft, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 7‬چرخه عملکردی مدیران در سازمان با هداف ارتقای فرآیند ها ‪33..............................................................‬‬
‫شکل ‪ : 8‬بخش اورژانس بیمارستان برکت امام خمینی (ره) میانه (معاونت درمان‪35........................................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 9‬مرکز تصویربرداری پزشکی بیمارستان برکت امام خمینی (ره) میانه (معاونت درمان‪38............................ )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 10‬بخش آزمایشگاه تشخیص پزشکی بیمارستان (‪39......................................................... )LEONI, 2017‬‬
‫شکل ‪ : 11‬بخش مراقبت های ویژه بیمارستان برکت امام خمینی (ره) میانه (معاونت درمان‪40................................)1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 12‬بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان الزهرا (س) تبریز (معاونت درمان‪41......................................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 13‬اتاق عمل بیمارستان هریس (معاونت درمان‪43.........................................................................)1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 14‬بخش بستری بیمارستان شمس تبریز (معاونت درمان‪44............................................................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 15‬واحد ‪ LDR‬بخش زنان و زایمان بیمارستان طالقانی تبریز (معاونت درمان‪45..................................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 16‬بخش فیزیوتراپی و توانبخشی بیمارستان (‪46 .............................................)Goldencarehospital, 2017‬‬
‫شکل ‪ : 17‬واحد استریلیزاسیون مرکزی بیمارستان (‪47................................................................ )Getinge, 2017‬‬
‫شکل ‪ : 18‬بخش تخصّصی همویالیز بیمارستان امام رضا (ع) تبریز (معاونت درمان‪48......................................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 19‬بیمارستان فوق تخصّصی کودکان مردانی آذر (مهندسین مشاور لیمان‪49........................................... )1393 ،‬‬
‫شکل ‪ : 20‬ساختمان بیمارستان کودکان مردانی آذر در حال ساخت (معاونت درمان‪50....................................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 21‬فناوری نوین پزشکی به عنوان تجهیزات پزشکی (‪86 ............................................ )Maccaffrey B, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 22‬استاندارد نگارش مکاتبات اداری (پدیده تبار‪100 ..................................................................... )1395 ،‬‬
‫شکل ‪ : 23‬نمونه مکاتبه اداری حوزه تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز ‪101 ................................................‬‬
‫شکل ‪ : 24‬مراحل تجهیز و توسعه موسسات پزشکی (دکتر طلوع‪109 ........................................................... )1393 ،‬‬
‫شکل ‪ : 25‬نقشه ها و جیدمان تجهیزات پزشکی در بیمارستان (دکتر طلوع‪109 .................................................)1393 ،‬‬
‫شکل ‪ : 26‬جدول مقایسه فنّی تجهیزات پزشکی (‪110 ................................................................. )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 27‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش همودیالیز بیمارستان (‪111 .................................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 28‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش بستری بیمارستان (‪115 ....................................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 29‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش اورژانس بیمارستان (‪118 .....................................)Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 30‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش مراقبت ویژه بیمارستان (‪132 ................................. )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 31‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان (‪136 ....................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 32‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش مراقبت ویژه قلب بیمارستان (‪140 ........................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 33‬فضای فیزیکی و بخش داخلی مراقبت های ویژه قلب بیمارستان هریس (معاونت درمان‪141 .................... )1396 ،‬‬
‫شکل ‪ : 34‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش تصویربرداری بیمارستان (‪142 ............................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 35‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی واحد آنژیوگرافی بخش تصویربرداری بیمارستان (‪144 ..........)Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 36‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش پزشکی هسته ای بیمارستان (‪145 ........................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 37‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش رادیوتراپی بیمارستان (‪146 .................................. )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 38‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش اعمال جرّاحی بیمارستان (‪147 .............................. )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 39‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش استریلیزاسیون مرکزی بیمارستان (‪156 ..................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 40‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش توانبخشی و فیزیوتراپی بیمارستان (‪158 .................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 41‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش زنان و زایمان بیمارستان (‪162 ............................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 42‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش رختشوخانه بیمارستان (‪163 .................................. )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 43‬فضای فیزیکی و تجهیزات پزشکی بخش آزمایشگاه تخصّصی بیمارستان (‪165 ....................... )Dealim, 2016‬‬
‫شکل ‪ : 44‬کیلینیک تخصّصی شبکه بهداشت و درمان بناب (معاونت درمان‪174 .............................................. )1396 ،‬‬

‫جدول ‪ : 1‬ادارات منطقه ای سازمان جهانی بهداشت (‪18............................................................. )Rahimi, 2010‬‬

‫جدول ‪ : 2‬گروه بندی برخی بیمارستان های استان آذربایجان شرقی در سال ‪30................................................. 1396‬‬
‫جدول ‪ : 3‬گروه بندی تجهیزات موجود و مستقر در بیمارستان ‪94........................................................................‬‬
‫جدول ‪ : 4‬اقالم و تجهیزات بیمارستانی غیرمشمول تعریف تجهیزات پزشکی‪95........................................................‬‬
‫جدول ‪ : 5‬طبقه بندی تعریف تجهیزات پزشکی ‪95.........................................................................................‬‬
‫جدول ‪ : 6‬استاندارد فضای فیزیکی و تجهیزات الزم دفتر واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان ‪96 ......................................‬‬
‫جدول ‪ : 7‬توزیع مطلوب نیروی متخصّص واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان ‪98.......................................................‬‬
‫جدول ‪ : 8‬آمار تحلیلی بیمارستان های سطح استان آذربایجان شرقی ‪102 ...............................................................‬‬
‫جدول ‪ : 9‬فضای فیزیکی مورد نیاز بخـش تصویـربـرداری (حداقـل ‪ 200‬متـرمربـع) ‪143 .............................................‬‬
 ‫ منـابـع و مراجـع‬

1) Health Vocabularies in Persian Language. Javadi, SK. 2011, Payesh, pp. 139-149.

2) How should we define health? Huber, M, et al. 2011, BMJ, p. 343.

3) Frank, P. The Preamble of the Constitution of the World Health Organization. s.l. : Bulletin of
the World Health Organization, 2002.

4) How should health be defined? Jadad, AR. 2008, BMJ, p. 337.

5) Pleasing desires or pleasing wishes? A new approach to pain definition. Bellieni, CV and
Buonocore, G. 2009, Medical Ethics, p. 7.

6) Faghih, N. Management and Organization: Changes in Concepts and Theories. Shiraz :

Farassan,2004.

7) World Health Organization. Rahimi, GH. 2010, AJA Paramedicine, pp. 53-56.

8) FDA. About the Center for Devices and Radiological Health. FDA. [Online] 2010.
https://www.fda.gov/aboutfda/centersoffices/officeofmedicalproductsandtobacco/cdrh/.

9) Iran Hospital Accreditation System. Mosadeghrad, AM. 2016, Iran Journal of Public Health,
pp.837-842.

10) MOHME. General Requirements. Standards for Planning and Design of Safe Hospital. Tehran :
MOHME, 2013, p. 590.

11) Investigation of Hospitals Management Challenges: A Qualitative Study in Shiraz Hospitals.

Barati, O, et al. 2016, Sadra Medical Science, pp. 149-160.

12) Rezaeian, A. Principals of Management. Tehran : SAMT, 2004.

13) Jasbi, A. Fundamentals of Management. Tehran : SRIAU, 2016.

14) Alvani, M. General Management. Tehran : Ney, 2003.

15) MOHME. Emergency Department. Standards for Planning and Designing Safe Hospitals. Tehran
: SAMT, 2011.

16) MOHME. Medical Laboratory. Standards for Planning and Designing Safe Hospitals. Tehran :
SAMT, 2015.

17) MOHME. ICU. Standards for Planning and Designing Safe Hospitals. Tehran : SAMT, 2009.

18) IMED. Iran Medical Equipment Bylaws. Tehran : MOHME, 2015.

19) Designing a model of medical equipment management for Iranian hospitals, 2007. Nasiripour,
AA and Jadidi, R. 1, Arak : Arak University of Medical Sciences, 2008, Vol. 11.
20) Criminological Examination of Injuries Caused by Medical Equipment. Salehi, M,
Daneshparvar, H and Rezaei, N. 27, s.l. : Medical Rights, 2013, Vol. 7.

21) Study of Medical Equipment Maintenance Management at two Selective Military Hospitals.
Amerioun, A, Atani, B and Mohebbi, H. 9, s.l. : Military Medicine, 2007, Vol. 3.

22) A Survay Of Maintenance And Cost Of Medical Equipment In Hospitals Associated Of Iran
University Of Medical Sciences And Health Services (2000-2001). Noori Tajer, M, et al. 30, s.l.
: Iran University of Medical Sciences, 2002, Vol. 9.

23) The study of equipment, safety, hygine, personnel standards and their correlation with employee
performance in surgery department of the educational hospitals in Isfahan 2009-2010.
Sahebzadeh, M, Hosseini, SM and Javadi Nejad, N. 2, Isfahan : Hospital Journal, 2010, Vol. 10.

24) Study of Medical Devices Management with the approach of Evaluation of Usability in Tehran
University of Medical Sciences Hospitals. Dargahi, H, et al. 1, s.l. : Hospital Journal, 2013, Vol.
13.
Hospital Equipping and
Development Standards

Dr. Ali Taghizadiye

Eng. Mohammadreza Saraei

Eng. Hani Esmaeili

Eng. Mostafa Zafari

Eng. Saeed Ghafoori

Dr. Javad Puladforoosh

2018