·150· 　中国卫生统计 2009年 4月第 26卷第 2期

∗
戒烟与复吸影响因素及戒烟者健康状况分析
1 1 1 2 3 1
钱军程 　饶克勤 　高　军 　Ｊ
ｕｌｉ
ａＣｒ
ｉｔ
ｃｈｌ
ｅｙ　汤胜蓝 　蔡　敏

　　【提　要】　目的　揭示戒烟水平、戒烟与复吸原因、成功戒烟的影响因素及与其健康状况的关系‚为在中国提出更有
针对性的控烟对策提供参考。方法　利用两次具有全国代表性的中国国家卫生服务调查数据‚采用分组分析、ｌ ｏｇ
ｉｓｔ
ｉｃ回
归分析、年龄标准化等方法分析戒烟相关指标和影响因素。结果　2003年只有 6∙1％的戒烟率‚
7∙9％的正在吸烟者有戒
烟意愿‚老年吸烟者、城市地区、高收入者、患有慢性病者或自感健康较差者比较容易戒烟成功‚而户中有多名吸烟者、经
常饮酒者不易戒烟成功；戒烟者本身健康状况已较差；54％的复吸者报告是因为“ 控制不住烟瘾” ‚约 29％的人是因为社
交或社会环境影响而复吸。结论　中国吸烟者的戒烟水平和意愿均较低、因病而戒烟表明戒烟太晚太被动；除现有控烟
政策外‚更有针对性的控烟活动如对年轻吸烟者、农村地区吸烟者、多吸烟者住户和促进未病先戒等活动也是迫切需要
的。
【关键词】　戒烟　吸烟　健康状况

　　吸烟是人类患病、失能、劳动能力丧失及早死的重 要的主成份因子作为 Ｋ－ｍｅ ａｎｓ聚类分析的分层标

。全球来看‚因吸烟相关疾病而死亡的
〔1〕
要原因之一 识‚将全国县（市、区）分为五层‚根据等比例分配的原
例数从 2
000年的 4
00万将增至 2
030年的 1千万人‚ 则在五层中共抽取 9 5个样本县（ 市、区）‚每个样本县
而这些死亡的 7
0％都将发生在发展中国家
〔2〕
。在很 （市、区）随机抽取 5个乡镇（ 街道）‚每个乡镇（ 街道）
多工业化国家（ 如英国、美国）‚随着公众对吸烟的健 随机抽取 2个村（居委会）‚每个村（ 居委会） 随机抽取
康危害认识、提高烟草税
〔3〕
、加强包括药物治疗在内 60户‚每一位常住家庭成员均为被调查对象‚是一个
的戒烟行动
〔4〕
和最近的公共场所的禁烟活动
〔5〕
‚吸烟 对全国具有代表性的样本。2 00
3年在 1 9
98年相同的
的流行率呈明显下降的趋势。全世界 8
0％的吸烟者生 样本村和居委会内重新抽取等量住户进行调查。由经
‚中国有世界上最大的 1
3亿人口‚
〔6〕
活在发展中国家 过培训的当地医疗卫生机构的医务人员作为调查员进
也是世界上最大的香烟生产和消费国家。目前中国至 行入户询问‚内容为居民的社会经济人口学特征、健康
少有 3亿以上的吸烟者 ‚在 2
000年时估计吸烟引
〔7〕
与患病状况、健康影响因素（ 吸烟、戒烟、锻炼等） 和医
起疾病的经济损失为 5
0亿美元 。因此戒烟应是中
〔8〕
疗服务利用情况等。两次均完成调查约 5 ∙
7万户‚
20
万人左右 。
〔11〕
国开展健康干预的优先选择之一‚通过戒烟可迅速降
低心血管疾病的危害和中年人肺癌的威胁
〔9‚
10〕
‚并同 2．分析方法
时减少这些疾病带来的社会经济负担。本文通过具有 分组分析‚主要按不同年龄组、城乡和性别等分
全国代表性的大样本量的调查数据分析‚揭示中国戒 组‚分析戒烟和复吸原因、戒烟者健康状况等指标。
烟者戒烟行为发生原因、成功戒烟的影响因素及复吸 ｌ
ｏｇｉ
ｓｔ
ｉｃ回归分析‚分析成功戒烟的多项影响因素‚并控
原因‚为在中国开展控烟活动提供一些证据支持‚并增 制混杂因素的影响了解戒烟者健康状况。年龄标准
加吸烟相关研究的信息。 化‚以 2000年普查人口为标准人口对不同人群两周患
病指标进行标准化率分析‚增强可比性。
资料与方法 3．重要定义
1．数据来源及样本设计 调查中吸烟是指累计吸烟达 1 0
0支‚并且现在还
本研究数据资料来自于 1
998年和 2
003年国家卫 在吸；成功戒烟‚指戒烟者至少在调查前 2年内没有复
生服务调查‚该调查 5年一次‚由卫生部统计信息中心 吸；正在戒烟‚是指戒烟时间达到或超过 6个月但未超
组织各省（直辖市、自治区）卫生厅（局）和样本县（ 市、 过 2年；轻度吸烟‚指每天吸烟量不到 2 0支‚重度吸
区）卫生局共同执行。抽样方法为多阶段分层整群随 烟‚指每天吸烟在 2 0支以上。
机抽样：利用我国每个县（ 市、区） 的 1
0个经济、卫生、 4．数据建立与数据处理
教育、人口相关的指标变量进行主成份分析‚提取最主 用Ｓ ＡＳ统计分析软件包对国家卫生服务调查建
立数据库并进行统计分析。
∗：加拿大 Ｉ ＤＲＣ基金（ Ｇｒａｎｔｎｕｍｂｅ：
ｒ103434－002）
1．卫生部统计信息中心（100044） 结果与分析
2．Ｉ
ｎｓｔ
ｉｔ
ｕｔｅｏ
ｆＨｅａｌ
ｔｈａｎｄＳｏ
ｃｉｅ
ｔｙ‚Ｕｎｉ
ｖｅｒ
ｓｉ
ｔｙｏｆＮｅｗｃａｓ
ｔ ｌ
ｅＵｐｏ
ｎＴｙ
ｎｅ‚ＵＫ
3．ＷＨＯＣｈｉｎａＯｆｆ
ｉｃ
ｅ 1
∙戒烟率水平及与年龄变化关系
Ｃｈｉ
ｎｅｓ
ｅＪｏ
ｕｒｎａ
ｌｏｆＨｅ
ａｌｔ
ｈＳｔ
ａｔ
ｉｓ
ｔｉ
ｃｓ‚Ａｐｒ2009‚Ｖｏ
ｌ．26‚Ｎｏ
．2 ·151·

1
998年样 本 中 有 5
137
7名 1
5岁 以 上 吸 烟 者‚ ∙现时吸烟者的戒烟意愿与复吸者比例
　　2
4
∙4％成功戒烟（男性 4
∙2％、女性 6
∙2％）‚另有 2
∙8％ 2
003年样 本 中 有 3
990
4名 现 时 吸 烟 者 （ 城 市
正在戒烟 （ 男性 2
∙7％、女性 3
∙6％）。2
003年样本中 1
020
0、农村2
970
4）‚只 有 7
∙9％ （ 城 市 6
∙9％、 农 村
有4
256
2名 1
5岁以上吸烟者‚
2∙5％成功戒烟（ 男性 8
∙2％） 的人打算在未来 2年 内 戒 烟‚6
2∙1％ （ 城 市
2
∙5％、女 性 3
∙2％）‚另 有 3
∙6％ 正 在 戒 烟 （ 男 性 6
5∙3％、农村 6
1∙0％） 的人明确告诉在未来 2年内不
3
∙6％、女性 3
∙9％）‚结果表明戒烟行为明显与年龄增 打算戒烟‚现时吸烟者中 1
5∙8％（ 城市 1
7∙3％、农村
长成正比‚见表 1。 1
5∙3％）的人是戒烟后又复吸的。
表 1　1998和 2003年两次调查各年龄组吸烟者 3
∙戒烟者的戒烟原因
成功戒烟率与正在戒烟率（ ％） 2
003年调查询问了戒烟者的戒烟原因‚最主要的
合计 1
5～2
4 2
5～3
4 3
5～4
4 4
5～5
4 5
5～6
4 6
5＋ 原因 是 已 患 病‚占 3
6∙0％‚其 次 为 要 预 防 疾 病‚占
1
998年
2
8∙1％‚只有 4
∙7％的人是因为医生建议戒烟。 随着
成功戒烟率 4
∙37 0
∙31 1
∙04 2
∙22 4
∙04 7
∙49 1
4∙4
7
正在戒烟率 2
∙81 1
∙17 2
∙01 2
∙38 2
∙93 3
∙89 4
∙78 年龄和吸烟年数的增长‚因为已患病而不得不戒烟的
合计戒烟率 7
∙18 1
∙48 3
∙05 4
∙60 6
∙97 1
1∙3
8 1
9∙2
5
比例 从 1
5～4
4岁 组 的 2
1∙6％ 上 升 至 6
5＋岁 组 的
2
003年
成功戒烟率 2
∙51 0
∙04 0
∙55 0
∙96 2
∙25 3
∙93 8
∙14 4
8∙8％。 可见吸烟的危害具有长期滞后效应‚吸烟者
正在戒烟率 3
∙63 1
∙03 1
∙72 2
∙39 3
∙72 5
∙36 7
∙64 主动戒烟的积极性很低‚见表 2。
合计戒烟率 6
∙14 1
∙07 2
∙27 3
∙35 5
∙97 9
∙29 1
5∙7
8

表 2　2003年调查戒烟者的例数与戒烟原因构成（ ％）
合计 15～44岁 45～54岁 55～64岁 65＋岁

例数 构成 例数 构成 例数 构成 例数 构成 例数 构成
已患病 956 36∙0 122 21∙6 184 28∙3 220 39∙2 430 48∙8
预防疾病 748 28∙1 169 29∙9 207 31∙8 158 28∙2 214 24∙3
经济原因 319 12∙0 100 17∙7 100 15∙4 67 11∙9 52 5∙9
家人反对 180 6∙8 59 10∙4 41 6∙3 30 5∙3 50 5∙7
医生劝告 126 4∙7 12 2∙1 33 5∙1 29 5∙2 52 5∙9
其他 329 12∙4 103 18∙2 85 13∙1 57 10∙2 84 9∙5
合计 2658 100∙0 565 100∙0 650 100∙0 561 100∙0 882 100∙0

∙成功戒烟影响因素的 ｌ
　　4 ｏｇｉ
ｓｔ
ｉｃ回归分析 表 3　影响成功戒烟的多因素 ｌ
ｏｇｉ
ｓｔ
ｉｃ回归分析

将吸烟者中成功戒烟的概率作为因变量作 ｌ
ｏｇｉ
ｓ- 变　量 对照组 ＯＲ值 9
5％Ｗａ
ｌｄ可信限 Ｐ值

ｔ
ｉｃ回归‚寻找影响成功戒烟的因素‚相比于其对照组‚ 地区：城市 农村 1
∙50 1
∙28－1
∙77 ＜0
∙00
1
5～5
年龄：3 4岁 1
5～3
4岁 2
∙59 1
∙87－3
∙60 0
∙08
3
发现如下因素所致的戒烟成功可能性更高：城市地区
　　 5
5岁以上 1
5～3
4岁 9
∙45 6
∙81－1
3∙1
2 ＜0
∙00
1
（ＯＲ＝1
∙5）‚
55岁以上组（ＯＲ＝9
∙45）‚患有慢性病者
有无慢性病：有 无 1
∙96 1
∙69－2
∙28 0
∙00
0
（ＯＲ＝1
∙96）‚自认为健康状况较差者（ＯＲ＝2
∙12）‚参 自我健康评价：一般 好 1
∙27 1
∙09－1
∙49 0
∙07
8
加某种医疗保障制度（ＯＲ＝1
∙48）‚
5等分收入组的较 　　　　　　 差 好 2
∙12 1
∙69－2
∙65 0
∙00
0
高和最高收入组者（ＯＲ分别为 1
∙61和 1
∙63）‚住户人 医疗保障制度：参加 未参加 1
∙48 1
∙26－1
∙73 ＜0
∙00
1

口规模较大者（ＯＲ＝1
∙64）‚主动获取保健知识者略高 5等分收入：次低 最低 1
∙16 0
∙90－1
∙49 0
∙11
4
1
∙26 0
∙99－1
∙60 0
∙57
8
（ＯＲ＝1
∙22）；如下因素致其戒烟失败可能性更高：经
　　　　　中间 最低
1
∙61 1
∙28－2
∙03 0
∙00
9
常饮酒的人（ＯＲ＝0
∙61）‚户中有 2名或以上的吸烟者
　　　　　较高 最低
　　　　　最高 最低 1
∙63 1
∙29－2
∙05 0
∙00
3
（ＯＲ值仅 0
∙04）‚见表 3。 住户人口规模：5人以上 4人以下 1
∙64 1
∙40－1
∙93 ＜0
∙00
1
由于不符合 Ｐ＝0
∙05的入选标准‚ｌ
ｏｇｉ
ｓｔ
ｉｃ回归程 饮酒： 偶尔饮 不饮 0
∙84 0
∙71－0
∙99 0
∙40
4

序自动剔除了住户饮水类型、吸烟者和成功戒烟者的 　　　经常饮 不饮 0
∙61 0
∙51－0
∙72 ＜0
∙00
1
主动获取保健知识：是 否 1
∙22 1
∙06－1
∙41 0
∙00
5
两周患病情况、受教育水平、婚姻情况、离最近医疗点
户中至少 2名吸烟者：是 否 0
∙04 0
∙03－0
∙07 0
∙00
0
的距离、性别等这些变量。
5
∙戒烟者的复吸原因 表 4　2003年调查戒烟者不同原因复吸的构成比（ ％）
2
003年样本中共有 84
78例 （ 男性 79
88‚女性 控制不 健康状 社交 受朋友或
4
90） 戒烟复吸者‚复吸最主要原因为控制不住烟瘾‚
性别 合计 解乏 其他
住烟瘾 况改变 需要 环境影响

占5
4∙0％‚其次为受朋友或环境的影响‚占 1
8∙5％。 男性 100∙0 53∙8 4∙7 10∙7 18∙9 6∙2 5∙8
女性 100∙0 57∙8 8∙4 2∙4 11∙2 8∙0 12∙2
就不同性别特点而言‚男性比女性有更多的比例是因
合计 100∙0 54∙0 4∙9 10∙2 18∙5 6∙3 6∙2
为社交需要和受到朋友或环境的影响（表 4）。
·152· 　中国卫生统计 2009年 4月第 26卷第 2期
3〕
〔1
　　6∙戒烟者健康状况 记方法相比基本是一致的 。 由于是横断面调查而
考察年龄标准化后的两周患病率‚城市戒烟者 非定群研究‚所以尽管我们能识别与戒烟相关的一些
5
（93例） 为 2
0∙3％‚高 于 未 吸 烟 者 （ 3
153
0例） 的 因素‚但不能确定是否这些因素就可以作为戒烟的预
1
3∙5％‚高于轻度吸烟者（44
55例） 的 1
1∙3％和重度 报因子。
4
吸烟者（368） 的 1
2∙4％；农村戒烟者（17
05例） 为 2
∙吸烟者戒烟动机及与其健康状况关系
2
1∙8％‚高于未吸烟者（7
935
7例） 的 1
4∙7％‚高于轻 戒烟在老年人中的比例明显较高‚城市地区、较高
05
度吸烟者（1 6
0例） 的 1
3∙8％和重度吸烟者（1
301
0 收入者、参加医疗保障制度者、较多住户人口、患有慢
例）的 1
3∙3％说明戒烟者健康状况较差‚也印证了以 性病及自我健康评价差或很差的人都有促进戒烟的动
上因病而戒烟的情况。 力。 戒烟者中有 3
6％的人是因为已患病‚
28∙
1％的人
ｌ
ｏｇｉ
ｓｔ
ｉｃ回归控 制 年 龄、 性 别、 住 户 收 入、 婚 姻 状 是要预防疾病‚两者合计有 6
4％的人是意识到了吸烟
况、职业、医疗保险等混杂因素研究相关健康指标。 相 与疾病的关系才采取了戒烟行动‚只有 1
2％的人是因
4〕
〔1
对于未吸烟者‚城市和农村戒烟者两周患病优势比 为支付不起烟钱才戒烟‚与相关的研究类似 。 当
（ＯＲ）分别为 1
∙46（9
5％ＣＩ
：1∙
25～1
∙71‚Ｐ＜0
∙00
0） 和 吸烟者已患病后其成功戒烟的可能性大大增加‚如患
2
∙01（9
5％ＣＩ
：1∙
79～2
∙25‚Ｐ＜0
∙00
0）；戒烟者自感健 有慢性病的吸烟者比没有慢性病的吸烟者成功戒烟的
康状况差或很差的 ＯＲ值‚城市和农村分别为 2
∙22 可能性提高 1倍；自认为健康状况差或很差的吸烟者
5％ＣＩ
（9 ：1∙
80～2
∙71‚Ｐ＜0
∙00
0） 和 2
∙26（ 9
5％ ＣＩ
： 比自认 为 健 康 状 况 好 的 其 戒 烟 成 功 的 可 能 性 提 高
1
∙93～2
∙64‚Ｐ＜0
∙00
0）。 这也说明了吸烟对患病的 1
∙12倍。 那些由于患病而戒烟的人其实已经背上了
滞后效应及很多中国吸烟者患病后或自感健康状况较 沉重的经济与健康的双重负担‚因为治疗吸烟相关疾
差以后才戒烟的情况。 病的费用是高昂的‚同时患者的劳动生产能力受到很
戒烟者有更大的可能性因病住院‚在 ｌ
ｏｇｉ
ｓｔ
ｉｃ回归 大影响。 可见我国的很多戒烟者行动太晚、太被动！
控制混杂因素后城市地区戒烟者相对于未吸烟者的住 3
∙本研究对控烟活动的启示
院概 率 的 ＯＲ值 为 2
∙03（ 9
5％ ＣＩ
：1∙
76～2
∙34‚Ｐ＜ 半数以上的复吸者回答复吸的原因是“ 控制不住
0
∙00
0）‚农村地区为 1
∙61（9
5％ＣＩ
：1∙
28～2
∙03‚Ｐ＜ 烟瘾” ‚表明这些人对烟的依赖性较重。 也有较多男
0
∙00
0）‚从住院的角度也印证了戒烟者健康状况较 性回答是由于社会交往或社会环境的影响‚而女性则
差。 相对较少‚这与中国传统上有给朋友敬烟的习惯、并相
互敬烟以增强人际关系有关。 定性研究也表明社会环
讨　　论 4〕
〔1
境和同伴影响是促发男人吸烟的重要因素 ‚这对减
1
∙本研究与其他研究结果的比较、相关解释与局 少男性吸烟是一大挑战。 尽管女性吸烟的比例不高‚
限性 但由于社会期望和社会角色的原因‚其戒烟的困难程
1
996年全国吸烟流行病学调查（ ＮＳＰＳ） 发现总的
5〕
〔1
度相对男性较易 。
戒烟率为 9
∙4％‚
200
2年的全国疾病监测系统行为危 只有 4
∙7％的成功戒烟者报告其戒烟的原因是由
险因素监测的戒烟率为 1
1∙5％
〔7〕
‚国家卫生服务调查 于医生的劝告‚可能原因有：一是可能与医生接触的机
与它们相比‚包括了更多的中西部较贫困地区和更大 会不多（尤其在农村）；二是医生的咨询技巧也有限‚
的样本量‚这可能是导致戒烟率不同的重要原因。 只有较少的医生建议病人戒烟；三是中国男性医生的
本研究合计戒烟率从 1
998至 2
003年略有下降‚ 自身吸烟率就较高‚有研究表明中国男性医生和教师
原因有三：首先尽管 2
0世纪 9
0年代香烟价格有所提 的吸烟率均在 5
0％以上
6〕
〔1
。 控烟活动中应培训医生‚
高‚但居民收入的快速增长使得想吸烟者更易支付得 以降低自身的吸烟率和掌握干预他人吸烟的技巧‚树
199
6和 1
997年中国在一些公共场合开
2〕
〔1
起 ；其次‚ 立良好形象促进就医者戒烟‚在其他国家中证明此举
展了禁烟措施‚可能导致在 1
998年尝试戒烟的比例升
7〕
〔1
是有效的 。
高‚而在 1
998和 2
003年间没有新的有效措施出台‚从 总的说来‚控烟的信息或宣传标语应当更多的针
而戒烟者复吸；再次‚一些戒烟很多年的人在调查时自 对年轻吸烟者、农村吸烟者、低收入阶层的吸烟者、相
报成不吸烟而不是已戒烟‚因为在 2
003年调查中发现 对健康的吸烟者及家中有多个吸烟者的住户‚因为在
非常少的戒烟者戒烟时间已达 5年以上‚这也可能是 我们的研究中他们戒烟成功或发生戒烟行为的比例更
戒烟率下降的原因。 低。 在 2
002年的行为危险因素监测结果中‚
60％的人
尽管本文数据基于一个大样本量、对全国有代表 4
支持在公共场合禁止吸烟‚5％的人支持完全禁止香
5〕
〔1
性的调查‚但吸烟与戒烟情况是以被调查者自报为依 烟广告 。 可见在公共场所的禁烟也有一定的群众
据‚尽管有研究表明自报结果与烟草吸入的生化学标 基础。 一方面继续加强城市禁烟环境的建立外‚更为
Ｃｈｉ
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ｌ．26‚Ｎｏ
．2 ·153·

急迫的是控烟活动、健康知识传播、阻止对未成年人销 Ｃｏｃ
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售香烟和公共场合的禁烟应该在广大的农村地区开展
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ｎｇ 7．杨功焕‚马杰民‚刘娜等．中国人群 2002年吸烟和被动吸烟现状调
2005‚
查．中华流行病学杂志‚ 26（2） ：77-
83．

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11．卫生部统计信息中心．第三次国家卫生服务调查分析报告．北京：中
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2004‚
3（1） ‚
1075-
1088．

2∙王璐‚荀鹏程‚赵纯‚沙家豪‚陈峰．差异表达驱动的微阵列数据降维 8∙Ａｎｄｒ
ｅｗＲＷ 著．王萍‚杨培龙‚罗颖昕译．统计模式识别．第 2版．电

2007‚
策略．中国卫生统计‚ 24（4） ：
375-
378． 2004．
子工业出版社‚

3∙荀鹏程‚赵杨‚易洪刚‚柏建岭‚于浩‚陈峰．Ｐｅ
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ｓｔ在假设 9∙富春枫‚荀鹏程‚陈峰．Ｌｏ
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ｓｔ及其在判别分析中的应用．中国卫

2006‚
检验中的应用．数理统计与管理‚ 25（5） ‚
617-
621． 2006‚
生统计‚ 23（2） ‚
98-
100．

4∙钱国华‚荀鹏程‚陈峰‚于浩．偏最小二乘法降维在微阵列数据判别 10∙荀鹏程‚陈峰．微阵列数据的统计分析策略‚现代生物医学发展与创

2007‚
分析中的应用．中国卫生统计‚ 24（2） ：
120-
123． 新－－－2005年江苏省博士研究生学术论坛论文集‚
2005‚
68-
75．

5∙钱国华．判 别 驱 动 的 微 阵 列 数 据 降 维．南 通 大 学 硕 士 毕 业 论 文． 11∙ｈｔ

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