Professional Documents
Culture Documents
E-MAIL : sudhamanindran@gmail.com
Tugasan 1
Soalan 1(a):
Nyatakan secara khusus nutrien penting yang membentuk pemakanan seimbang untuk
1.0 Pengenalan
Masalah pemakanan telah mewujudkan pelbagai isu yang memberikan kesan yang besar
terhadap masyarakat di Malaysia. Kebanyakan rakyat Malaysia kini mempunyai pelbagai
masalah dari segi penyakit kronik seperti kencing manis, penyakit jantung dan obesiti
yang berpunca daripada pemakanan yang tidak seimbang. Ini berkait rapat dengan budaya
pemakanan di Malaysia di mana kita mempunyai pelbagai makanan yang mempunyai
kadar lemak dan gula yang berlebihan. Di samping itu, makanan dalam budaya Asia
sememangnya mempunyai kandungan kalori yang berlebihan.
yang sama seperti nasi. Glabska dan Jusinska (2018) menerangkan bahawa setiap
individu perlu menyedari bahawa piramid makanan ini memberikan saranan yang
umum dan individu perlu membentuk piramid makanan tersendiri mengikut
keperluan nutrien mereka.
Rajah 1.2 Piramid Makanan Kementerian Kesihatan United Kingdom (Sumber: Laman Web
Rasmi NHS, 2018)
tidak sesuai dengan aktiviti fizikal seseorang. Contohnya, orang yang banyak
mengambil makanan dengan kandungan lemak dan kalori yang tinggi tidak
melakukan aktiviti fizikal yang dapat membakar kadar lemak dan kalori yang
diambil. Pemakanan gula yang berlebihan pula tidak mengikut pada umur dan
pekerjaan seseorang itu. Contohnya, orang yang bekerja kuat seperti di bidang
pembinaan dan sektor pembuatan boleh membakar kadar gula dan lemak dengan
berkesan. Namun, situasi di Malaysia berbeza apabila orang yang banyak
memakan makanan berlemak tidak membuat aktiviti fizikal yang sepatutnya.
Untuk mencapai kualiti hidup yang tinggi, setiap individu harus memakan
makanan yang seimbang mengikut kepada tahap aktiviti fizikalnya. Untuk
mencapai perkara ini, pendidikan juga sangat penting. Pendidikan kesihatan telah
menjadi sebahagian daripada kurikulum di pendidikan sekolah rendah dan
menengah di Malaysia. Namun, perubahan kurikulum telah dilakukan dari masa
ke masa untuk meningkatkan lagi kesedaran masyarakat mengenai keperluan
pemakanan seimbang di Malaysia. Kadar obesiti yang membimbangkan
meningkatkan lagi keperluan untuk memastikan murid-murid di Malaysia
mempunyai kesedaran yang lebih meluas mengenai pemakanan yang seimbang.
Poh, Lee, Yeo, Tang, Afifah, Hanisa dan Ng (2019) mendapati bahawa tahap
obesiti yang tinggi dalam kalangan murid sekolah berpunca daripada tahap
pendidikan yang tidak menekankan cara pemakanan yang seimbang.
1.4 Kesimpulan
Oleh itu, makanan yang seimbang mempunyai peranan yang signifikan dalam
mengekalkan badan yang sihat. Pemakanan yang seimbang boleh diterangkan
dalam pelbagai perspektif kerana terdapat pelbagai kajian yang menunjukkan
bahawa pemakanan yang seimbang bergantung kepada keperluan individu. Oleh
itu, perlu ada penekanan kepada kesedaran mengenai makanan seimbang yang
bertepatan dengan keperluan individu. Oleh itu, pendidikan kesihatan di sekolah
rendah kini sangat menekankan aspek pemakanan seimbang. Kurikulum tersebut
menitikberatkan pengetahuan umum murid dalam pemakanan seimbang dengan
membantu mereka mengenalpasti nutrien asas dan sumber makanannya. Di
samping itu, perubahan dalam jenis makanan di premis sekolah telah berubah
secara drastik untuk membantu murid menyedari bahawa pemakanan yang
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
Soalan 1(b):
Gunakan sumber yang releven untuk membincangkan pemakanan terapeutik bagi En. Q yang
menghidapi diabetis dan kegagalan ginjal demi menjamin kehidupan yang lebih bermakna.
1.0 Pengenalan
Diet terapeutik adalah pelan makanan yang mengawal pengambilan makanan atau nutrien
tertentu (Hahn, Hodson & Fouque, 2018). Ia adalah sebahagian daripada rawatan keadaan
perubatan dan biasanya ditetapkan oleh doktor dan dirancang oleh pakar pemakanan.Diet
terapeutik biasanya pengubahsuaian diet biasa.Ia diubahsuai atau disesuaikan untuk
memenuhi keperluan pemakanan orang tertentu. Mengikut Sievenpiper, Chan,
Dworatzek, Freeze dan Williams (2018), diet terapeutik diubahsuai untuk (1) nutrien, (2)
tekstur, dan/atau (3) alahan makanan atau sikap tidak bertoleransi makanan. Diet
terapeutik dirumus untuk mengoptimumkan keperluan pemakanan pelanggan untuk
merawat pelbagai penyakit dan gangguan atau untuk meningkatkan keupayaan makan
pesakit atau pelanggan. Diet yang dipesan oleh doktor adalah sebahagian daripada pelan
rawatan untuk penyakit atau keadaan klinikal, untuk menghapuskan, mengurangkan, atau
meningkatkan keperluan pemakanan tertentu dalam diet dan untuk mengurangkan risiko
kecederaan. Diet terapeutik juga digunakan oleh ahli diet sama ada untuk mengekalkan
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
gaya hidup yang sihat atau meningkatkan kesihatan. Sebagai contoh, ramai pesakit
dialisis berada pada diet yang terapeutik untuk rawatan mereka supaya terdapat
peningkatan maksimum dari rawatan dialisis.
Penyakit buah pinggang kronik adalah perkara biasa pada orang yang
menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2. Ia ditakrifkan dengan kehadiran kadar
penapisan glomerular dan peningkatan perkumuhan albumin kencing selama
sekurang-kurangnya tiga bulan (Jud & Sourij, 2019). Walaupun terapi pemakanan
adalah aspek penting dalam rawatan diabetes dan kegagalan ginjal, garis panduan
amalan klinikal semasa tidak sepenuhnya menangani semua bidang pengurusan
pemakanan kerana kontroversi dan jurang pengetahuan yang ada mengenai
campur tangan tertentu (contohnya, sekatan protein pemakanan) dalam populasi
ini. Selain itu, cadangan mungkin berbeza di seluruh peringkat pesakit diabetes
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
Rajah
1.3 Saranan Diet
Terapeutik
Diet
diabetes yang
sihat
kelihatan seperti
diet yang sihat
untuk sesiapa
sahaja: banyak
buah-buahan, sayur-sayuran, lemak sihat, dan protein tanpa lemak; kurang garam, gula, dan
makanan yang tinggi dalam karbohidrat halus (cookies, keropok, dan soda, hanya untuk
menamakan beberapa). Matlamat karbohidrat individu adalah berdasarkan umur, tahap
aktiviti, dan ubat yang diambil. Mengikuti pelan makanan anda akan membantu mengekalkan
paras gula dalam darah dalam julat sasaran, yang juga akan menghalang lebih banyak
kerosakan pada buah pinggang. Saranan bagi mereka yang mempunyai masalah ginjal adalah
untuk mengurangkan pemakanan garam/natrium. Itu adalah langkah yang baik untuk diabetes
dan benar-benar penting untuk mereka yang menghidapi penyakit ginjal kronik.
Dari masa ke masa, buah pinggang akan kehilangan keupayaan untuk mengawal
keseimbangan natrium dan air. Kekurangan natrium dalam diet pesakit akan membantu
mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan pembentukan cecair dalam badan pesakit,
yang biasa dalam penyakit buah pinggang. Fokus pada makanan segar dan buatan sendiri dan
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
makan hanya sedikit makanan restoran dan makanan dibungkus, yang biasanya mempunyai
banyak natrium. Cari natrium rendah (5% atau kurang) pada label makanan. Dalam satu atau
dua minggu, pesakit akan terbiasa dengan kekurangan garam dalam makanan mereka,
terutamanya jika pesakit menalam rasa dengan herba, rempah, mustard, dan cuka berperisa.
Tetapi jangan gunakan pengganti garam melainkan jika doktor atau pakar diet telah
memberikan preskripsi. Ini kerana banyak garam tersebut yang sangat tinggi dalam kalium,
yang mungkin perlu dihadkan. Bergantung pada peringkat penyakit buah pinggang pesakit,
pesakit juga mungkin perlu mengurangkan kalium, fosforus, dan protein dalam diet mereka.
Banyak makanan yang merupakan sebahagian daripada diet sihat biasa mungkin tidak sesuai
untuk diet bagi mereka yang menghidapi penyakit itu.
Fosforus adalah mineral yang memastikan tulang pesakit diabetes dan ginjal kronik
menjadi lebih kuat dan bahagian lain badan mereka kekal sihat (Sievenpiper et al., 2018).
Buah pinggang pesakit tersebut tidak boleh mengeluarkan fosforus tambahan daripada darah
mereka dengan baik. Ini berlaku kerana, terlalu banyak melemahkan tulang dan boleh
merosakkan saluran darah, mata, dan jantung mereka. Sebagai contoh, daging, tenusu,
kacang, kacang, roti bijirin penuh, dan soda berwarna gelap mempunyai kandungan fosforus
yang tinggi. Fosforus juga ditambah kepada banyak makanan yang dibungkus. Tahap kalium
yang betul memastikan saraf dan otot pesakit berfungsi dengan baik.
Apabila mempunyai masalah ginjal yang kronik, terlalu banyak kalium boleh
membina dalam darah pesakit dan menyebabkan masalah jantung yang serius. Buah oren,
kentang, tomato, roti bijirin penuh, dan banyak makanan lain yang tinggi dari segi kandungan
kalium. Buah epal, lobak merah, dan roti putih lebih rendah dalam kalium. Doktor pesakit
boleh menetapkan pengikat kalium, ubat yang membantu badan mereka menghilangkan
kalium tambahan. Pesakit juga mesti makan jumlah protein yang tepat. Lebih banyak protein
daripada yang diperlukan menjadikan buah pinggang mereka bekerja lebih keras dan boleh
menjadikan keadaan ginjal mereka lebih kronik. Namun, kadar yang terlalu rendah boleh
membawa kemudaratan juga. Kedua-dua makanan haiwan dan tumbuhan mempunyai
protein. Ahli diet boleh membantu pesakit mengetahui kombinasi yang betul dan jumlah
protein untuk dimakan.
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
1.2 Kesimpulan
Kesimpulannya, diet terapeutik merupakan satu saranan cara pemakanan yang
dirumus khas mengikut keperluan yang spesifik setiap individu. Pesakit diabetes
dan pesakit ginjal yang kronik mempunyai pelbagai tahap yang berbeza. Tahap
yang berbeza itu pula bergantung pada pelbagai faktor luaran seperti umur dan
pesakit lain yang dihadapi oleh pesakit tertentu. Namun, fokus utama diet
terapeutik adalah untuk memastikan pesakit dapat mengamalkan pemakanan yang
seimbang.
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
TUGASAN 2 :
Soalan 2:
1.0 Pengenalan
Pelan pemakanan bagi pesakit yang menghidapi diabetes dan penyakit ginjal yang kronik
memerlukan pelan pemakanan yang seimbang kerana keadaan kesihatan mereka berada
pada tahap yang sensitif. Di Malaysia, pesakit seperti itu memerlukan pelan yang lebih
terancang kerana pemakanan di Malaysia sangat bergantung kepada budaya seseorang.
Maka, pelan rancangan pinggan yang seimbang perlu diberikan kepada pesakit tersebut.
kerana kandungan sodium yang tinggi. Daging yang tidak mempunyai kandungan
lemak yang tinggi boleh diberikan kepada mereka. Daging yang diberikan kepada
mereka perlulah dimasak dengan cara yang sesuai. Sebagai contoh, daging salai
atau bakar merupakan hidangan yang sesuai untuk mereka kerana ia mengekalkan
protin dalam daging tersebut. Ikan rebus juga merupakan hidangan yang sangat
bagus untuk mereka.
Hari: 29.4.2021
Tarikh: khamis
Jurnal
Pada permulaan perbincangan, saya berasa sedikit keliru dengan keperluan diet
seimbang bagi mereka yang menghidapi masalah diabetes dan fungsi ginjal. Ini
kerana saya mempunyai tanggapan bahawa diet pemakanan bagi semua orang
yang sakit adalah sama. Ini berpunca daripada kepercayaan bahawa diet
pemakanan hanya bergantung kepada saranan piramid makanan semata-mata.
Hari:
Tarikh: 6.5.2021
Jurnal:khamis
Perkembangan mengenai isu pemakanan bagi orang yang menghidapi diabetes
dan masalah fungsi ginjal membantu saya memahami peranan diet yang spesifik
bagi mereka. Ini kerana kegagalan fungsi ginjal memberi kesan yang besar kepada
ketahanan badan dan tahap pencernaan makanan mereka. Mereka tidak boleh
memproses makanan seperti orang biasa. Oleh itu, diet yang sesuai perlu
diberikan kepada mereka.
Hari:1.11.2021
Tarikh: Isnin
Jurnal
Pembelajaran hari ini adalah lebih kepada pengenalan diet terapeutik yang
merupakan satu kaedah pelan pemakanan yang lebih komprehensif. Mereka yang
menghidapi masalah diabetes dan fungsi ginjal memerlukan diet yang tidak
menyebabkan tekanan perasaan. Pada masa yang sama, mereka memerlukan diet
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
pemakanan yang membantu mereka menerima gaya pemakanan yang baru. Ini
kerana mereka memerlukan masa untuk mengadaptasi.
Hari: 8.11.2021
Tarikh: Isnin
Jurnal
Pembelajaran hari ini lebih spesifik kepada peranan dan keperluan pemakanan
seimbang menerusi diet terapeutik bagi pesakit diabetes dan ginjal. Diet terapeutik
ini merangkumi pelbagai aspek pemakanan. Keutamaan diberikan kepada melatih
pesakit untuk menerima perubahan gaya pemakanan mereka. Oleh itu, diet
terapeutik mempunyai peranan untuk memperkenalkan diet secara berperingkat.
Mereka perlu diberikan peluang untuk mengadaptasi kepada cara pemakanan yang
baru itu.
Hari: 17.11.2021
Tarikh: Rabu
Jurnal
Dalam sesi perbincangan kali ini, pelbagai makanan yang mengandungi nutrien
berbeza telah dibentangkan. Ini disuaikan dengan tahap nutrien yang diperlukan
oleh pesakit. Walaubagaimanapun, ini dibincangkan selaras dengan nutrien yang
diperlukan mengikut tahap masalah ginjal yang dihadapi oleh setiap pesakit.
Pembelajaran ini sangat berguna kepada saya kerana saya memahami bagaimana
diet yang betul dapat diwujudkan dengan mengambil kira pelbagai perkara.
Rujukan
Asyrofi, A., & Arisdiani, T. (2020). Manajemen Diet dan Kualitas Hidup Pasien Penyakit
Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis di Rumah Sakit. Journal of Holistic
Nursing Science, 7(2), 157-168.
Burton, N., Tun, M., Baw, S., Naing, N. N., Norsa'adah, B., & Wan-Arfah, N. (2020).
Hypocalcaemia in Post-Thyroidectomy Patients in the Predominantly Rural Malaysia:
A Hospital-Based Registry. International Medical Journal, 27(1).
Glabska, D., & Jusinska, M. (2018). Analysis of the choice of food products and the energy
value of diets of female middle-and long-distance runners depending on the self-
assessment of their nutritional habits. Roczniki Państwowego Zakładu Higieny, 69(2).
MPU3313_V2 KESIHATAN DAN KESEJAHTERAAN 2
Hahn, D., Hodson, E. M., & Fouque, D. (2018). Low protein diets for non‐diabetic adults
with chronic kidney disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10).
Jud, P., & Sourij, H. (2019). Therapeutic options to reduce advanced glycation end products
in patients with diabetes mellitus: A review. Diabetes research and clinical
practice, 148, 54-63.
Kalantar-Zadeh, K., & Fouque, D. (2017). Nutritional management of chronic kidney
disease. New England Journal of Medicine, 377(18), 1765-1776.
National Health Service of United Kingdom. The Eat Well Guide. Dipetik daripada
https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/the-eatwell-guide/
Nik Shanita, S., Siti Hanisa, A., Noor Afifah, A. R., Lee, S. T., Chong, K. H., George, P., ...
& Poh, B. K. (2018). Prevalence of anaemia and iron deficiency among primary
schoolchildren in Malaysia. International journal of environmental research and
public health, 15(11), 2332.
Poh, B. K., Lee, S. T., Yeo, G. S., Tang, K. C., Afifah, A. R. N., Hanisa, A. S., ... & Ng, A.
L. O. (2019). Low socioeconomic status and severe obesity are linked to poor
cognitive performance in Malaysian children. BMC public health, 19(4), 1-10.
Portal Rasmi Kementerian Kesihatan Malaysia. (2020). Piramid Makanan Malaysia 2020 –
Mendidik Rakyat Mengambil Makanan Dengan Betul. Dipetik daripada
https://www2.moh.gov.my/index.php/pages/view/2725
Sievenpiper, J. L., Chan, C. B., Dworatzek, P. D., Freeze, C., & Williams, S. L. (2018).
Nutrition therapy. Canadian journal of diabetes, 42, S64-S79.