Các bước đọc điện tâm đồ

 Đánh giá nhanh ĐTĐ đạt chuẩn

 F tim
 Nhịp tim
 Trục điện tim
 Phân tích các song và các khoảng cơ bản: P, PRS, ST, T, QT
1. Tần số tim:
 Tần số tim = 60/RR ( ck/’)
 Bt 60-100 ck/’
- Nhịp đều
+ f= 300: số ô vuông lớn trong khoảng 1 RR
- Nhịp không đều
+ f= số R trong 30 ô lớn X 9
2. Nhịp xoang
- Sóng P đồng dạng trên cùng một chuyển đạo, dương ở DII, aVF, âm : aVR.
- Mỗi song P đi trước 1 QRS
- PR trong giới hạn bình thường ( 0,12-0,2s)
3. Nhịp tim
- NHịp tim có đều hay không?
Tương quan giữa các sóng hoặc giữa các song P với nhau
- Tương quan giữa các sóng P và QRS
+ Nếu P nhiều hơn QRS: Block nhĩ thất..
+ QRS nhiều hơn P: Ngoại tâm thu thất, nhanh thất
4. Trục tim
 5. Các song
 Sóng P
- Rõ nhất ở DII và V1
- Dương ở DI và DII
- Rộng < 12ms ( 2 ô nhỏ)
- Cao < 2.5mm ( 2.5 ô nhỏ)

+ Sóng P cao > 12ms gặp ở trong dày nhĩ phải

+ Sóng P rộng > 2.5 mm gặp ở trong dày nhĩ trái

 Khoảng PR
- PR bt 0.12- 0.2s
- PR dài trocng block NT
- PR ngắn trong HC tiền kt
 Sóng Q:
- Bt
+ rộng < 0.04 ms ( 1 ô nhỏ)
+ sâu :< 2mm ( 2 ô nhỏ)
- Bất thường : rộng hơn / sâu hơn –“ Q hoại tử “ trong nhồi máu cơ tim
 Phức bộ QRS
- BT + rộng < 0.12 ms ( 3 ô nhỏ)
+ cao < 25mm ( V5, V6)
- QRS rộng > 0,12 => block nhanh, ngoại tâm thu thất , nhanh thất , WPW
- QRS cao : dày thất
 Sóng T
- THường cùng chiều QRS
- SƯỜn lên thoai thoải, sườn xuống dốc hơn
- Cao nhất ở V3- V4
- Không có tiêu chuẩn giới hạn độ cao
 Khoảng QT
- QT bt : 0,35 – 0,45