一切还要从我两个月前发现，有一颗上磨牙偷偷被蛀空了说起……

众所周知，牙医是最令人闻风丧胆的存在，在我等麻醉佬心目中，口

腔科大夫之威压阴影远远超过了其他外科青年才俊…每当我躺在操作

凳上，大张着嘴仿佛一个等待判决的犯人时，我衷心希望自带几支丙

泊酚给自己扎个静脉麻醉度过难熬的牙科酷刑…

想 Peach 呢…
这还只是检查！还没到拔牙呢！老大不小了，这么怕疼！——得嘞，

职业素养先把我劝退了…待口腔大夫对着我的蛀牙打磨了一番，判决

如下：“你这个蛀得太严重，一磨就穿了…做根管吧。”

我：

根管治疗是牙髓病和根尖周病的治疗方法，当需要做根管的时候，就

说明你这颗蛀牙，它已经蛀到了灵魂深处，侵袭到了牙根，清除掉龋

齿部分之后底部牙龈会露出来，所以要做彻底的清理和充填。

（图源网络 侵删）
所以根管治疗算是对无可救药的龋齿最后的保命方法，但为什么让人

心生抵触呢……因为首先它比较贵，补一颗牙两三百，根管一颗牙两三

千，做冠还要再付额外的费用；其次它周期比较长，清龋齿之后要等

十天左右，根管预备之后又要等一周，然后还要做模，上牙，反反复

复去三到四次医院，一个月都生活在与牙医约会的恐惧之中。

而我这颗蛀牙较为刁钻，是从牙缝里开始蛀的，悄无声息就往里面蛀

了个大洞，一整颗牙金玉其外败絮其中，发现不对劲的时候为时已晚，

只能默默承受根管之痛了……我痛定思痛，追问：我明明平时也很注意

饭后刷牙，每天刷牙没有三次也有两次，为啥还会蛀牙这么严重？

口腔医生：牙齿质量不太好啊！

我：

口腔医生：所以更要注意口腔清洁，光刷牙是不够的，还得清掉牙缝

里的残渣。不然就会像你这颗牙一样，表面是好的，里面已经烂掉了。
我：

行呗！关于口腔清洁，我曾经写过很多回答，妹想到啊，一天到晚念

别人，自己没做好栽了吧…在这里，把口腔清洁正确方式方法及相关

知识再跟大家分享一下，文章最后是我斥巨资进行的一线冲牙器横向

测评，用心分享，请看到最后！

清洁牙缝的常用清洁工具有牙线、牙缝刷和冲牙器。牙线的价格最低，

但是使用技巧的门槛较高——因为牙缝的存在是颊舌向的，牙线塞入

到牙缝后，一定要沿着牙缝两侧的牙齿边缘依次从下往上提拉，才能

分别从两侧牙齿邻面把牙菌斑刮掉。
（图源网络 侵删）

这个过程需要很高的技巧，弄不好就会损伤牙龈，导致牙龈出血；而

在刮擦牙缝时对牙齿横面的摩擦与机械剪切力，常常会损伤牙体、影

响其稳定性。

牙缝刷（间隙刷）本身不属于日常清洁工具，是只适用于中到重度牙

周病患者的医疗器械。牙周病及老龄患者牙龈退缩后，齿间的三角间

隙会增宽，此时便可应用牙缝刷，根据牙缝的大小选用不同的规格。

（图源网络 侵删）
以上两种工具的共同问题都是：门槛太高。虽然价格便宜，但学习成

本高，操作起来需要技巧和熟练度，使用不当可能会伤牙齿。尤其对

于老人和孩子，这两种工具日常使用还是有点困难。

其实还有另外一个历史悠久的设备：牙签。但这个太古朴了，坚硬的

牙签容易损伤牙龈，时间久了还会导致牙缝变宽，非手艺人不要轻易

尝试。

为了应对齿间清洁问题，冲牙器（水牙线）闪亮登场了。水牙线的原

理相当简单：在一定压力下喷射出高速水柱，利用其冲击力（脉冲水

流）去冲洗牙缝、牙窝、牙龈沟等隐蔽部位的残渣污渍；随着科技的

发展，也出现各种功能特色的冲牙器，从而深度清洁牙齿护理口腔。

早在上世纪七十年代，就有研究证实了冲牙器的清洁效果[1]。其产生

的水柱可以深入龈沟和邻面凹陷区域，而且其效果可以达到微观的彻

底“清洁”，而不只是宏观的粗略“清除”，从而降低菌斑附着的风

险。因此，冲牙器在一些国家已经相当普及了。
文献数据显示[2]，单纯使用牙刷无法清洁约 40%的牙齿表面，即使使

用牙线清洁，凹凸不平的牙齿邻面也会遗留大量菌斑。而如果在刷牙

的基础上加用冲牙器，坚持 2 到 6 周后使用者的口腔状态就会有所提

高[3]。

（基线及连续口腔卫生维护 2 周和 6 周后的牙周指数 图源参考文献[3]）

除了良好的去除牙菌斑的效果，冲牙器的最大优势就是便捷易掌握了：

对于不会使用牙线或者牙齿情况复杂的人来说，握住冲牙器手柄、对

准齿缝、按下开关、一个一个齿缝洗过去——半分到一分钟就搞定了。

不累手，简单易行，不用害怕损伤牙齿或者牙缝变大， 用就完事了。

冲牙器除了适合平时的口腔护理外，更加适合以下这几种人群：

（1） 牙缝大、易塞牙人群；相比一般的牙签、牙线，冲牙器不仅能

够更好地清理牙齿间的食物残渣，还更不容易对牙龈造成伤害。

（2） 牙齿正畸人群；牙齿矫正期佩戴固位器的朋友，单用牙刷很难

清理干净，但用冲牙器就方便了很多。

（3） 固位假牙、种植牙人群；这类人群更要注重口腔清洁，保持良

好的口腔卫生将直接影响到种植牙的使用寿命。
（4） 口腔有异味、炎症、轻度蛀牙等人群，出现这种问题就说明口

腔已经发起了警示，更应该重视起来，防止口腔疾病的加重。

没错，清洁牙缝还有一个附带的巨大好处——减少口臭。据估计，全

球约有 10%~65%的人患有口臭，其中 80%~90%的口臭与口腔相关

[4]。

也就是说，食物残留、舌苔、龋齿乃至牙周疾病是引发口臭最常见的

原因。口腔气味主要来源于口腔内的微生物（主要是革兰氏阴性厌氧

菌）分解含硫氨基酸的代谢产物之一——挥发性硫化物（Volatile

Sulfur Com-pounds，VSCs）[5]，其中 90%是硫化氢和甲硫醇，其

次有少量的二甲硫醇、二甲二硫醇等。目前的研究认为，牙周袋和舌

苔是 VSCs 产生的主要部位，而这些部位中所隐藏的细菌是口腔内

VSCs 的主要制造者[6]。

（体外产 VSCs 较活跃的细菌，图源参考文献[6]）

说得通俗点，就是牙齿的犄角旮旯里藏着一些细菌，大量增殖、分解

食物残渣后产生带有气味的分泌物。轻则引发口臭，重则进展为牙周

炎甚至牙脓肿等疾患，进入一种口腔环境的恶性循环。

牙周感染是由特定的侵入性口腔病原体引发的，这些病原体在牙齿表

面定植于牙菌斑生物膜上，引发宿主的炎症反应和免疫应答[7]。机械

清除一直是牙结石和牙菌斑的去除方法，近年来，不少研究者开始关

注臭氧对口腔微生物和牙菌斑的作用。

臭氧是由三个氧原子产生的天然气体，别名又叫活氧、超氧、三氧。

它的味道很独特，比较容易辨别，闻起来像鱼腥草，也像那种刚被修

理过的草坪的味道。

臭氧是一种强大的氧化剂，对口腔内的病原体具有极高的抗菌能力

[8]。臭氧可以与脂质双键反应，导致细菌壁裂解和细菌细胞含量外渗；

还可以通过蛋白质包层扩散到病毒内部，损伤核酸分子，从而灭活病

毒。
臭氧水浓度在 0.5~3.0mg/L 时对微生物细胞具有选择性（对厌氧菌类

有高效抗菌效果），不会伤害人体有益细胞，反而能够通过增加其氧

合作用和减少局部炎症过程来改善发炎组织的代谢。已有临床试验证

明了臭氧和氯己定（另一种广泛使用的口服抗菌药）辅助使用在慢性

牙周炎患者中的有效性[8]。

（Comparison of mean values of Plaque Index，图源参考文献[8]）

世界卫生组织、联合国牙科联盟（FDI）制定了具体的口腔健康目标—

—保持口腔和牙颌系统清洁健康的良好环境，而口腔清洁的重点在于

控制菌斑，消除污垢和食物残渣。进食后口腔清洁不足、不及时是导

致口臭问题的主要原因，可见每次餐后刷牙、冲牙的必要性。

除了口腔清洁的频率，口腔清洁的方法也很重要。还使用普通牙刷的

朋友，一定要注意日常刷牙的质量，使用被所有人强调了八百遍，但

百分之八十的人仍旧做不到的巴氏刷牙法。
比较懒（划掉）贪图方便的朋友可以像我一样选择电动牙刷，方便快

捷，高效省力。

还有些朋友会说，如果出门在外，或者为了应急，能用漱口水吗？

漱口水虽然有治标不治本之嫌，但在临时清新口气、清除表面食物残

渣方面还是挺有用的，不过考虑到化学药物残留问题，还是谨慎使用。

而且现在低浓度臭氧水也被用在了一些漱口水中，比传统的漱口液更

具优越性。臭氧水对口腔粘膜无刺激性，臭氧分解后变成氧气和水，

无二次污染残留，杀菌效率高，还能用于预防和治疗各种原因引发的

口腔问题。

好像越说越远了，关于龋齿和口臭的话题就到这里，接下来让我们进

入本文的重磅环节：冲牙器测
为了进行这次测评，我准备了六款冲牙器：AO-III 活氧冲牙器，欧乐-

B 便携式冲牙器，洁碧便携式水牙线，飞利浦便携式水牙线、usmile

密浪冲牙器和松下口腔冲洗器。
关于这六款冲牙器，先来放一个太长不看版的基础信息对比表格：
（标红的是特色加分项）

接下来会挨个介绍它们的各自特色和我个人的使用感受。

1. 洁碧便携式水牙线
洁碧可以说是老牌中的老牌，大牌中的大牌，1962 年生产了全世界第

一台冲牙器，早早通过了 ADA 认证，可靠性没话说。水箱也是可以拆

卸的，清洗比较方便。

选择冲牙器的时候，主要标准还是要看以下四点：

（1） 清洁效率：水压范围、档位模式、水流技术等等

（2） 安全性：喷嘴及水箱的材质，机器内部清洁以及防水等级（现

在市面上的冲牙器大多都已经是 IPX7 级）

（3） 体验感：取决于冲牙器的噪音大小、操作设计、充电模式以及

水箱容量

（4） 冲牙器功能：对口腔卫生清洁更高效的（比如有的冲牙器自带

电解臭氧水功能）

一般来说水压越大，清洁能力就越强，但绝对不是越大越好。过大的

水压容易损伤口腔，尤其是牙龈敏感人群，还可能会导致出血。所以

要根据自己的情况选择合适的水压。

现在市面上的冲牙器普遍都有两个档位以上，档位多、水压跨度大的

好处就是可以对应不同洁齿需求，无论是牙龈敏感，还是戴牙箍矫正

牙齿，乃至做了植牙、牙桥、齿冠修复的人，都能找到适合自己的使

用模式。
洁碧这款冲牙器有轻柔（45PSI）和普通（75PSI）两个挡位，对初次

使用的人来说可能力度会有点大，恰好牙龈状态不太好的时候用可能

会冲出血，别问我是怎么知道的……
买冲牙器自带两款喷头，一个普通喷头和一个正畸喷头。

喷嘴的材质很重要，毕竟会经常接触到牙龈和牙齿，可食用级别的使

用起来更安全。优先选择微凹的喷头，且出水口越细清洁起来越精细。

这款冲牙器的另一个问题就是噪声相对偏大，介意噪声、对声音敏感

的朋友可以注意一下。

2. AO-III 活氧冲牙器
AO-III 是个很新的国货品牌，我会注意到这款冲牙器还是看到了它的

主推卖点：微纳米活氧气泡水。所谓活氧其实就是前面我们已经介绍

过的臭氧水，有强大的抗菌作用，而 AO-III 活氧冲牙器的特色是自带

一个臭氧发生器：
自来水经过活氧发生器电解处理过后，喷出来就变成了微纳米气泡无

菌活氧水，纯天然无二次污染，冲牙器自动生成抗菌除菌水，我一拍

大腿——这不是连漱口水的活儿也一起干了吗！清洁牙缝的同时进一

步解决了口臭问题，划算啊。

活氧微气泡水的另一个好处是，无差别杀菌作用能够清除冲牙器管道

内壁上附着的细菌，从而大大增加产品使用寿命——传统冲牙器的水
箱和吸水管内壁都很容易滋生细菌，因为卫生间空气潮湿，哪怕晾着

也湿度很高。

（管道内壁滋生细菌过程示意图）

这点其实在我测评期间感触颇深，日常使用冲牙器时如果偷懒不倒掉

水箱中残余的水，很快就会在水箱/管壁长出水垢/污渍/甚至青苔，这

其中必定有大量菌群产生，继续使用易将菌群冲入到喉咙进入人体内，

造成二次伤害…
（这是我妈用的冲牙器，可以看到水箱里的白色配件已经长出了“菌斑”…）

（喷头和机体接口处长满了水垢…）
如果细菌污染了水，再冲进嘴里，反而对口腔带来了二次伤害。这么

一看，就显示出了活氧技术引入冲牙器的优越性。

AO-III 活氧冲牙器总共有四种冲洗调节模式：强力模式、标准模式、

轻柔模式以及按摩模式，可以按需选用。这款冲牙器的另一个特色是

拥有 260ml 超大水箱，由自来水就可以自动生成除菌水，直接可用于

口腔深度清洁，是目前传统冲牙器行业没有的技术，使用户需求得到

了填补。而且水箱通过旋转可以整个拧下来，清洁和晾干都很方便。
随产品还附带五款喷头，从左到右分别是牙菌斑喷嘴、正畸喷嘴、舌

苔清洗喷嘴、标准喷嘴和牙周袋喷嘴，舌苔清洗喷嘴亲测很有用，也

是一款除口臭的贴心利器。

3. 欧乐-B 便携式冲牙器

Oral-B 是博朗家的一款冲牙器，外形中规中矩，但是喷头很有意思，

是一款旋转喷头，可以喷出聚焦式和旋转式两种水流，跟个小风扇似

的，扩大了冲洗的面积。
oral-B 使用了活力氧技术，出水时含的氧气泡多，O2 含量高，提升深

度清洁效力，但没有杀菌作用，这点不同于前面提到的活氧微气泡技

术，AO-III 的活氧是指臭氧 O3，有杀菌作用。

oral-B 冲牙器不仅有“日常”和“柔和”两个档位，还有“持续出

水”和“自由控制出水”两种模式，使用起来非常友好。美中不足的

是我个人觉得它的水流力度不太够，哪怕用了比较强的档位，也有种

花洒的感觉……

水箱可以单独拆下来，清洗和干燥也相对比较方便。

4. 飞利浦便携式水牙线
拿到飞利浦冲牙器的第一印象是：颜值高啊！
价格美丽，而且非常小巧。它的水箱是伸缩式的，伸出来的时候容量

很大（200ml），缩回去的时候非常便携，出门在外时携带的不二选

择。

出水分为“脉冲”、“清洁”、“敏感”三个模式，水压也颇为强劲，

而且亲测飞利浦冲牙器的敏感模式对口腔炎症状态的使用者非常友好，

很靠谱的一款冲牙器。

5. usmile 密浪冲牙器

当当当当，又一款高颜值冲牙器出现了！

为了便于携带，甚至有个手提环，看起来像小朋友用的杯子一样，非

常可爱。
而且提供了三款喷头：标准喷嘴、敏感喷嘴、正畸喷嘴，不用额外购

买，完全可以满足大部分人的日常需求。

出水分为按摩模式、轻柔模式和标准模式三种。密浪和飞利浦这两款

冲牙器其实蛮类似的，价格相差无几，都很亲民；都是伸缩式 200ml

水箱，1400 次/分的脉冲水流；小巧便携颜值高。但是密浪有个超强

优势：续航。

充电五小时，使用三个月，可以说是无敌方便了。

6. 松下口腔冲洗器
松下的电器品质没话说，水压分为五个挡位，低档非常柔和，很适合

初次购买冲牙器的消费者，也很适合有牙齿敏感问题的人群。
采用超声波技术，产生微气泡，既有强大的清洁力，还对牙龈有良好

的按摩作用。

而且水箱下面的盖子可以整个打开，把水箱里的水彻底放空，清洁起

来也很方便。如果非要给这款冲牙器挑个毛病，那可能只有充电座比

较大，不方便携带了。不过它的充电速度很快，1h 充满能用一个月，

还是很方便。

总结起来就是：

1. AO-III、飞利浦和密浪的价格最美丽

2. AO-III 有杀菌功能！连漱口水的活儿一起干了，在这方面独一份，

其他品牌没有生成除菌水的功能
3. 洁碧做冲牙器的时间最长，预算充足、喜欢大牌的朋友可以闭眼入

4. 密浪和松下的充电续航性能较好，前者三个月超长续航，后者可以

快充

5. 飞利浦和密浪小巧便携，喷嘴可以容纳进机身里，出门携带最方便

6. 松下和 AO-III 的水压档位较多，对新手和敏感牙龈友好

再来回顾一下这个表格：

好啦，今天的测评就到这里，希望可以帮助大家买到最适合自己的冲

牙器，我们一起注意口腔卫生，保护牙齿，清新口气，远离牙医……咳

咳，收获一口健康洁白的大牙。