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呼吸系統疾病及護理

1 費力呼吸時主要使用的呼氣輔助肌,下列何者正確?(A)腹肌 (B)斜方肌
(C)內肋間肌 (D)胸鎖乳突肌。(105.2.高)
2 收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色(acid-fast stain)檢查,可以診斷下列
何種疾病?(A)支氣管擴張症 (B)克雷白氏桿菌性肺炎 (C)肺結核 (D)肺
膿瘍。
3 有關氧氣治療的護理措施,下列何者正確?(A)為避免細菌滋生,應儘量減少
潮濕瓶的使用 (B)非再吸入面罩適合用於短期需高氧治療者 (C)單純面罩
最適合的氧氣流速為每分鐘 4 公升以下 (D)鼻套管適用於躁動不安的病人。
(105.2.高)
4 將病患之鼻套管給氧濃度由 24%提高至 36%,則每分鐘氧氣流速應提高為多少?
(A)2 公升 (B)3 公升 (C)4 公升 (D)6 公升。
5 使用非侵入性週邊血氧濃度監測儀時,下列何者會影響血氧濃度數值的判讀?
(A)發燒 (B)心搏過速 (C)呼吸急促 (D)低血壓。(104.7.高)
6 有關姿位引流(postural drainage)之敘述,下列何者有誤?(A)姿位引流前、
中、後應監測生命徵象 (B)姿位引流前可先給霧氣治療 (C)應在三餐飯後
及睡前各做一次 (D)每個姿勢至少保持 5 分鐘。
7 以抽吸術(suction)協助氣管切開病患排除呼吸道分泌物,下列注意事項何者
錯誤?(A)抽痰管插入的深度約 6~8 吋 (B)抽痰管之直徑不可超過氣切套管
內徑的 1/2 (C)抽痰時抽痰管呈螺旋狀輕輕往外移 (D)抽吸時間一次最長以
不超過 15 秒為原則。
8 為病人由氣切口抽痰時,下列何種情況應停止抽吸?(A)每分鐘心跳增加 20 次
(B)每分鐘心跳下降 10 次 (C)抽痰管放入氣切口達 15 秒 (D)週邊血氧飽和
度下降至 95%。(104.7.高)
9 對於氣管內插管病患的護理措施,下列敘述何者正確?(A)不宜固定 E-T
tube,以免牽扯 (B)減少口腔護理,以免管路滑脫 (C)鼓勵深呼吸,以免
肺擴張不全 (D)不宜給予濕化氧氣,以免造成感染。
10 下列何者不是拔除胸管的指標?(A)聽診兩側胸部呼吸音清楚 (B)過去 24 小
時引流量低於 100ml (C)胸腔引流水封瓶內長玻璃管液面仍有波動 (D)胸部
X 光片顯示兩側肺已擴張。
11 有關氣切造口手術後之護理措施,下列何者正確?(A)每天更換氣切套管以
避免感染 (B)氣囊不宜充氣以避免刺激氣管 (C)不可進行氣切造口護理以
避免出血 (D)若吞嚥反射正常,可由口進食。
12 有關氣切造口氣囊充氣之敘述,下列何者錯誤?(A)氣囊壓力維持 20 cmH2O
(B)使用高容積低壓力型為宜 (C)主要目的是擴張氣管 (D)壓力過小容易造
成漏氣現象。
13 有關噘嘴呼吸(pursed-lips breathing)的敘述,下列何者錯誤?(A)延長吸
氣時間,以增加吸氣容積 (B)不會因用力吐氣而導致肺部早期塌陷 (C)藉
由自行控制呼吸而減少恐慌 (D)可減慢呼吸速率及增加潮氣容積。
14 呼吸深度週期由淺而深,再由深而淺,且接著一段固定時間的呼吸暫停,此
種呼吸型態為下列何者?(A)陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes breathing) (B)畢
歐氏呼吸(Biot’s breathing) (C)庫司莫耳氏呼吸(Kussmaul’s
breathing) (D)阻塞性呼吸(obstructive breathing)。(98.2.高)
15 有關胸腔水下引流的護理措施,下列何者錯誤?(A)觀察水封瓶內氣泡是否
持續出現 (B)觀察引流量,每小時不可超過 100ml (C)鼓勵病患定時做深呼
吸及咳嗽 (D)教導病患不可執行肩部及手臂的運動。
16 下列何者不是戒斷呼吸器後呼吸肌疲乏的症狀?(A)呼吸次數>30 次/分鐘
(B)意識程度改變,躁動不安 (C)心搏次數<60 次/分鐘 (D)動脈血氧分壓
<55mmHg。
17 由股動脈抽血做動脈血液氣體分析檢查的護理措施,下列何者錯誤?(A)抽
血前,必須執行亞倫測試(Allen test) (B)抽血後,至少加壓 10 分鐘 (C)
抽血後,觀察有無血腫情形 (D)抽血後,儘速送檢。
18 有關抽痰的操作程序,下列何者錯誤?(A)抽痰前後給予 100%氧氣以增加血
氧濃度 (B)連續抽吸切勿間隔,以促進分泌物的移除 (C)抽吸管直徑宜為
氣管內管直徑的 1/2~2/3,以避免造成肺萎縮 (D)抽吸時間超過 20 秒鐘易
導致心律不整。
19 下列那些是施行姿位引流(postural drainage)的禁忌對象?①顱內壓升高
②心肌梗塞③慢性支氣管炎④消化性潰瘍:(A)①② (B)③④ (C)①③
(D)②④。(97.2.普)
20 有關執行噴霧治療的敘述,下列何者錯誤?(A)半坐臥姿勢比較合適 (B)吃
午飯前先做噴霧治療 (C)做完噴霧治療要配合咳嗽 (D)要用淺而快的胸式
呼吸方式。(97.2.普)
21 有關支氣管鏡檢查之敘述,下列何者錯誤?(A)檢查前,必須移除活動假牙
並禁食至少 6 小時 (B)檢查前,會使用 Atropine 抑制咳嗽或作嘔反射 (C)
檢查時,可經由支氣管直接取得切片組織或標本 (D)檢查後,病患可立即進
食。(97.2.普)
22 病人的動脈血氧分析結果:pH 7.52、PaO2 50mmHg、PaCO2 28 mmHg、HCO3-
24mEq/L,下列何者為造成其結果最可能的原因?(A)慢性阻塞性肺疾病 (B)
糖尿病酮酸中毒 (C)肺栓塞 (D)心肌梗塞。(105.7.高)
23 有關氣管內管插管過程之敘述,下列何者正確?(A)若病人有頭顱骨骨折時,
較適合使用經鼻腔氣管內插管 (B)使用鼻腔氣管內插管時,病人為呼吸所需
做的功較口腔氣管內插管者為大 (C)插管過程中應快速擠壓甦醒球,使達到
高濃度氧氣的供應 (D)插管後測量吐氣中二氧化碳分壓為 0 時,表示插管位
置正確。(105.2.高)
24 下列何者不是使用間歇性陽壓呼吸常出現的合併症?(A)肺部過度膨脹 (B)
顱內壓力上升 (C)胃部充氣 (D)血壓升高。
25 有關肺功能測試(pulmonary function test; PFT)之敘述,下列何者錯誤?
(A)可用來鑑別阻塞性及限制性肺部疾病 (B)肺活量(vital capacity)=VT
+IRV-ERV (C)功能性肺餘量(functional residual capacity)=RV+ERV
(D)用力呼氣流速(FEF 25~75%)對於較小呼吸道阻塞具敏感性。
26 有關胸腔水下引流裝置之敘述,下列何者正確?(A)單瓶裝置中的水下引流
管需沒入水中 10~20 公分 (B)雙瓶裝置中連接病人胸管的瓶子稱為水封瓶
(C)三瓶裝置的抽吸壓力是由抽吸控制瓶所決定 (D)Pleur-Evac 裝置的結構
與原理都類似於雙瓶裝置。
27 有關胸腔水下引流護理之敘述,下列何者正確?(A)水封瓶內應有持續性氣
泡出現 (B)夾緊管路以減少壓力快速下降 (C)水封瓶內玻管內液面會隨呼
吸上下移動 (D)須每天更換胸瓶內的無菌蒸餾水。(105.2.高)
28 有關胸腔 X 光檢查之敘述,下列何者錯誤?(A)於病人吐氣後閉氣時照相
(B)需取下頸胸部之金屬物品 (C)常採用後前照(PA view) (D)可協助判斷
胸腔結構組織變化。(98.7.普)
29 有關以胸腔引流排除肋膜腔積聚之液體的敘述,下列何者正確?(A)胸管尖
端由第二肋間插入 (B)水下引流管內之液面在吸氣時會下降 (C)每小時引
流液超出 50mL 時,要立即報告醫師 (D)拔管時,請病患深吸氣後摒住呼吸。
30 執行氣切護理時,以 3% H2O2 溶液浸泡內管的主要目的為何?(A)消毒 (B)除
臭 (C)溶解黏液 (D)去除血漬。(98.2.高)
31 有關支氣管鏡檢查前後的注意事項,下列何者正確?(A)檢查前,需要禁食 2
小時 (B)檢查中,病人必須接受全身麻醉 (C)檢查後,需要禁食至作嘔反
射恢復為止 (D)檢查後,進食原則為先喝少量溫開水,再逐漸恢復正常飲食。
(98.7.高)
32 有關胸腔穿刺放液術(thoracentesis)的護理措施,下列何者錯誤?(A)午夜
後禁食,填寫檢查同意書 (B)檢查時讓病患採坐姿,患側手部抬高 (C)一
次放液量不超過 1200ml (D)教導病患在針插入時,行伐氏操作法
(Valsalva's maneuver)。(98.7.高)
33 有關胸部物理治療叩擊技巧的護理指導,下列何者錯誤?(A)雙手交替節律
性執行 (B)叩擊時避開骨頭部位 (C)每個部位叩擊各 10 次 (D)飯前 2 小
時執行叩擊。(99.1.普)
34 病人插入氣管內插管(endotracheal tube)後,下列何者為首要的護理措施?
(A)協助病人接受胸部 X 光照射,確認氣管內插管深度 (B)依醫囑給予鎮靜
劑,預防病人自行拔管 (C)執行口腔護理,預防下呼吸道感染 (D)提供病
人紙筆,促進有效溝通。(99.1.高)
35 個案於拔除氣管內管後,出現呼吸困難與低血氧時,下列徵象何者錯誤?
(A)躁動不安 (B)心跳加速 (C)PaO2 降低 (D)PaCO2 降低。(99.7.普)
36 個案家屬回覆示教叩擊技巧(percussion)時,下列何種情形表示需再加強護
理指導?(A)雙手交替節律性敲擊 (B)每個部位叩擊 1 分鐘 (C)叩擊後背正
中部位 (D)飯後 3 小時執行叩擊。(99.7.普)
37 有關胸腔物理療法(chest physiotherapy)之護理措施,下列何者錯誤?(A)
顱內壓升高患者不宜採姿位引流 (B)姿位引流後,才執行微量噴霧治療,效
果更好 (C)叩擊時避開脊椎及胸骨 (D)管灌餵食 2 小時後,可執行。
38 有關胸腔水下引流系統之護理措施,下列何者正確?(A)每 4 小時執行胸管擠
壓或擠通 (B)評估水下引流管內液面,吸氣向下、吐氣向上浮動 (C)水下
引流管內液面浮動消失,表示管路阻塞或肺臟完全擴張 (D)告知病人避免活
動患側手臂,以免影響拔管後傷口的癒合。(99.7.普)
39 有關病人執行肋膜腔穿刺術前後的護理措施,下列何者正確?(A)肋膜腔穿
刺術前,須填寫同意書以及禁食 6 小時 (B)執行肋膜腔穿刺術,應協助病人
睡向患側 (C)肋膜腔穿刺術放液時,以不超過 2000mL 為宜 (D)肋膜腔穿刺
術放液後,應評估病人是否出現氣胸、休克的症狀與徵象。(99.7.普)
40 一位體重 50 公斤使用呼吸輔助器的病患,下列何種現象表示其尚無法脫離呼
吸器?(A)肺活量 600mL (B)潮氣容積 300mL (C)PaO2 85 mmHg (D)呼氣末
正壓(PEEP)10cmH2O。(100.2.普)
41 有關使用脈衝式血氧飽和儀(pulse oximetry)之敘述,下列何者正確?(A)
此儀器適用於監測血中二氧化碳飽和度 (B)此儀器可固定於手(腳)背、手指
與腳趾 (C)使用儀器時,需注意使用部位的保暖及血液循環 (D)此儀器可
以正確計算出動脈血中氧分壓。(100.2.普)
42 有關密閉式胸腔水下引流之目的,下列敘述何者錯誤?(A)移除肋膜腔內的
氣體與血液 (B)促使患側肺部的再度擴張 (C)給與肋膜腔藥物治療 (D)重
建肋膜腔內的相對負壓狀態。(100.2.普)
43 下列何者可做為心臟衰竭病患接受氧氣治療後的療效指標?(A)心電圖 (B)
動脈血液氣體 (C)中心靜脈壓 (D)血液中電解質數據。(100.2.普)
44 陽壓呼吸器可能產生的生理不良反應,下列何者正確?(A)胸腔壓力降低
(B)心輸出量減少 (C)吐氣量增加 (D)急性酸中毒。(100.2.普)
45 有關結核菌素皮膚試驗結果之判讀,下列何者正確?(A)應記錄皮膚下硬結
的直徑大小 (B)應在注射後 48 至 72 小時之間記錄 1 次 (C)皮膚發紅直徑大
於 2 公分,稱為陽性反應 (D)陽性反應之病人須立即接受呼吸道隔離。
46 收集痰液標本時,若病人無法順利咳出痰液,下列何者是最適當且簡易的輔
助方式?(A)採高坐臥式,行有效咳嗽 (B)給與氧氣 (C)立即給與口鼻的抽
吸 (D)給與喉部的熱敷。(100.7.普)
47 有關病人執行支氣管鏡檢查前後的護理措施,下列何者正確?(A)檢查前 1 小
時,給與 β2 支氣管擴張劑,可促進氣管擴張 (B)檢查中,醫師注射 2%
Xylocaine,可避免聲帶移動 (C)檢查後,需待嘔吐反射恢復之後,病人才
可以進食 (D)檢查後,若痰中出現血絲,應立即告知醫師,請其開立止血劑。
(100.7.普)
48 護理師應注意剛拔除氣管內管的個案是否發生下列那些呼吸窘迫和 低血氧
的徵象?①不安②躁動③心跳加速④呼吸過慢⑤氧分壓降低⑥二氧化碳分壓
降低:(A)①③④⑥ (B)①②③⑤ (C)①②④⑤ (D)①③⑤⑥。
49 呼吸器的壓力過高警報器(high pressure alarm)響起時,與下列何者無關?
(A)接管內有水氣聚積 (B)呼吸管路痰液阻塞 (C)呼吸接管扭曲 (D)呼吸
接管鬆脫。(100.2.高)
50 有關胸腔放液穿刺術(thoracentesis)之護理措施,下列何者正確?(A)穿刺
前,需禁食 6 小時 (B)最佳之放液姿位為平躺、臥向健側 (C)單次引流量
不可超過 1200mL (D)穿刺後,須臥向患側至少 2 小時。(100.7.高)
51 有關脫離呼吸器之護理措施,下列何者正確?(A)採平躺姿勢讓病人休息
(B)避免家屬陪伴以免干擾治療 (C)依醫囑給予肌肉鬆弛劑以降低焦慮 (D)
出現呼吸肌疲乏時,應接回呼吸器。(101.2.高)
52 下列何者不是氧氣治療的副作用?(A)呼吸抑制 (B)肺部過度換氣 (C)急
性呼吸窘迫症候群 (D)眼球晶體後纖維增生。(101.7.普)
53 有關單瓶胸腔引流治療氣胸病患之護理措施,下列何者正確?(A)協助醫師
將胸管自腋後線第 8~9 肋間置入 (B)連接引流管路時,胸瓶短管應與大氣
相通 (C)評估引流功能時,吸、吐氣胸瓶內有氣泡產生,表示功能正常
(D)拔除胸管時,請病患儘量深呼吸,以保持情緒穩定。
54 有關執行胸部物理治療之敘述,下列何者正確?(A)姿位引流執行前 10~20
分鐘,依醫囑先以定量式噴霧器吸入短效 β2 支氣管擴張劑,可增加排痰效果
(B)執行姿位引流時,每一種引流姿勢應維持 3~5 分鐘,並同時配合深呼吸
運動 (C)執行背部叩擊時應注意臨床禁忌,例如:神經肌肉功能不好的病患
應避免執行 (D)背部叩擊的執行範圍,上自肩膀下至腰部,每一部位應叩擊
10~15 分鐘。(101.7.普)
55 有關個案準備脫離呼吸器使用之護理措施,下列何者正確?(A)呼吸肌疲乏
應持續呼吸肌訓練 (B)依醫囑給予鬆弛劑,以降低焦慮 (C)鼓勵家屬陪伴,
以減輕心理壓力 (D)採平躺姿勢,以促進個案多休息。
56 下列健康史何者與呼吸系統疾病無關?(A)每日抽菸 12 年 (B)長期喝酒 20
年 (C)高膽固醇飲食習慣 (D)石綿工廠工作 10 年。(101.7.普)
57 護理師對一位嚴重呼吸困難、剛住院的病人進行初次評估時,下列何者適當?
(A)先收集完整性的健康史,再決定處理病人健康問題的優先次序 (B)先執
行完整性身體檢查與評估,以利了解呼吸困難對其全身所造成的影響 (C)先
獲取呼吸困難相關的重要訊息,等情況穩定再執行完整性身體檢查與評估
(D)先執行完整性身體檢查與評估,再詢問家屬有關這次發生呼吸困難之相關
訊息。(101.7.高)
58 檢查肺功能時,在一次緩慢最大程度吸氣後,所測得之最大呼氣容積代表下
列何者?(A)呼氣量 (B)肺活量 (C)潮氣容積 (D)功能性肺餘量。
59 王先生病情穩定,拔除氣管內管後,主訴「我的痰多又黏稠,左邊胸部一咳
就痛,我該怎麼辦?」下列護理措施何者錯誤?(A)教導肌肉鬆弛技巧以降低
焦慮 (B)教導橫膈式呼吸與噘嘴吐氣以改善通氣狀況 (C)教導每天攝取
1000mL 液體以防肺水腫 (D)協助下床活動以促進肺部擴張。(102.2.高)
60 下列何者屬於肺囊蟲性肺炎的高危險群?(A)器官移植接受免疫抑制劑治療
者 (B)年齡大於 80 歲的老年人 (C)年齡小於 5 歲的幼童 (D)心臟衰竭的
病人。(102.2.高)
61 接受噴霧治療(aerosal therapy)的患者出現下列何種主訴時,表示須再給
與護理指導?(A)「半坐臥姿勢比較合適」 (B)「做完後要深呼吸咳嗽」
(C)「使用加熱的噴霧器,容易發生支氣管痙攣」 (D)「吸氣的時候要深而
慢才好」。(102.7.高)
62 有關庫斯莫爾氏呼吸(Kussmaul’s breathing)的特徵,下列何者正確?(A)
呼吸快而深 (B)呼吸慢而淺 (C)呼吸快而淺 (D)呼吸慢而深。(102.7.高)
63 有關呼吸系統評估結果之敘述,下列何者正確?(A)視診肺膿瘍病人胸部時,
常出現胸部前後徑加大 (B)觸診肺氣腫病人胸部時,常出現觸覺震顫增強
(C)叩診肋膜積水病人胸部時,常出現過度反響音(hyperresonance) (D)聽
診呼吸道狹窄病人胸部時,常出現喘鳴音(stridor)。(103.2.高)
64 以鼻導管供給氧氣,如流速為 3 公升/分鐘,則病人吸入氣體中的氧含量約
為多少?(A)24% (B)32% (C)40% (D)48%。(103.2.高)
65 有關胸腔手術術後病人執行有效呼吸與咳嗽之護理指導,下列何者錯誤?
(A)儘量保持平躺,以減少呼吸作功 (B)使用止痛劑緩解疼痛,以助有效咳
嗽 (C)鼓勵病人儘量起身走動 (D)給予誘發性肺量計使用。(103.2.高)
66 評估接受氣管切開術後之病人,下列何者顯示病人可能發生皮下氣腫的合併
症?(A)在雙側上肺葉聽到爆裂音(crackles) (B)觸診氣切周圍組織出現腫
脹及爆裂感(crackling sensation) (C)在雙側上肺葉聽到過度反響音
(hyperresonance) (D)出現呼吸困難。(103.2.高)
67 醫生為外傷急診病人放置兩條胸管,一條放置在第二肋間、另一條放置在肺
底,下列何者為放置在第二肋間胸管之主要目的?(A)從肋膜腔內引流血水
(B)排除肋膜腔內的空氣 (C)維持肋膜腔的正壓 (D)提供注射藥物至肋膜腔
的管道。(103.7.高)
68 當病人的胸管與引流系統的接頭不慎鬆脫時提供的立即處置,下列何者正確?
(A)以胸管採自然引流 (B)以無菌紗布將胸管口封住 (C)以止血鉗夾住胸管
(D)以膠布固定胸管。(103.7.高)
69 照護因呼吸衰竭而使用呼吸器的病人,若呼吸器一直出現壓力過高的警示聲
時,下列何者是可能導因?(A)呼吸器管路扭結 (B)呼吸器管路鬆脫 (C)人
工氣管內管的氣囊漏氣 (D)抽痰後的氧氣濃度未調回原設定。(104.2.高)
70 插胸管病人是否出現皮下氣腫之方法,下列何者正確?(A)比較吸氣和吐氣
的時間長度 (B)視診是否有桶狀胸 (C)觸診胸管插入部位周圍皮膚是否有
輾軋音(crepitus) (D)聽診是否有鼾音/乾囉音(rhonchi)。(104.2.高)
71 使用陽壓呼吸輔助器可能導致的合併症,下列何者正確?(A)氣管擴張 (B)
吐氣量增加 (C)靜脈回流減少 (D)交感神經興奮。(104.2.高)
72 有關院內感染的敘述,下列何者錯誤?(A)病人於住院前並無感染的症狀或
是潛伏的感染症,而在住院之後得到的感染症稱之 (B)需排除病人尚未痊癒
的原有感染,而患部又重複感染其他菌種 (C)發生的時間通常為病人住院 72
小時後 (D)以臨床實證及致病機轉之邏輯為主,作為判斷的依據。
73 肺擴張不全病人之護理評估,下列何者最有可能出現?(A)正常口溫 (B)乾
咳 (C)呼吸音減弱 (D)慢而深的呼吸。(105.2.高)
74 預防病人發生吸入性肺炎,下列護理措施何者錯誤?(A)至少每 2 小時為無法
活動的病人翻身 (B)意識不清的病人維持平臥 (C)吞嚥困難病人進食前要
評估作嘔反射 (D)監測鼻胃管灌食病人的胃殘餘量。(102.7.高)
75 肺炎球菌感染之肺炎病人,其肺部檢查與評估會有下列何種異常發現?(A)
叩診胸腔會出現過度反響音(hyperresonance) (B)觸診時觸覺震顫(tactile
fremitus)會增強 (C)聽診全肺均有微細的爆裂音(fine crackles) (D)視
診兩側有不對稱的胸廓擴張。(104.7.高)
76 有關肺炎之醫療處置的敘述,下列何者正確?(A)每日提供至多 1500 Kcal 熱
量,以減少 CO2 鬱積 (B)小心使用氧氣治療,一般維持 4~6L/min 或 FiO2
40% (C)儘量同時使用多種抗生素,以有效控制病菌 (D)先給予叩擊或震顫,
再給予姿位引流,以利痰液排出。(98.2.高)
77 有關肺炎的護理措施,下列何者錯誤?(A)協助患者臥床休息,以減少對氧
氣的需求量 (B)鼓勵常作深呼吸及有效咳嗽,以助肺擴張 (C)鼓勵每天攝
取 2000~3000mL 液體,以助稀釋痰液 (D)避免使用噴霧治療,以防造成肺
水腫。
78 評估是否中止肺結核病人空氣傳染防護措施(airborne precaution)之指標,
下列何者正確?(A)病人痊癒 (B)皮膚測試結果為陰性 (C)體溫恢復正常
(D)痰液培養連續 2 次陰性反應。(104.2.高)
79 肺結核初期最常見的症狀,下列何者正確?(A)呼吸變慢 (B)乾咳 (C)咳
嗽帶血 (D)咳嗽帶化膿性痰。(105.7.高)
80 在護理之家的黃老先生因跌倒骨折送進醫院進行內固定,從胸部 X 光片中發
現疑似肺結核感染,下列敘述何者錯誤?(A)肺結核是屬於第三類法定傳染病,
須在一週內通報 (B)若發現痰液培養有結核桿菌,表示具有傳染力,需進行
呼吸道隔離措施 (C)第一線抗結核藥物包括
Isoniazid(INH)、Rifampicin(RMP)、Rifabutin(RFB)與 Kanamycin(KM) (D)
若為多重抗藥性結核病則屬第二類法定傳染病,須在 24 小時內通報。
(103.7.高)
81 合併兩種以上的抗結核藥治療結核病之目的為何?①增加藥效②縮 短治療
時間③減少給藥劑量④預防產生抗藥性:(A)①④ (B)②③ (C)①②
(D)③④。
82 對於接受初次短程治療的肺結核病人,不會給予下列何種抗結核藥物?
(A)Rifampin(RIF) (B)Pyrazinamide(PZA) (C)Ethambutol(EMB)
(D)Streptomycin(SM)。(99.7.高)
83 病患服用 Rifampin 後,下列何種尿液顏色是正常的?(A)藍色 (B)綠色
(C)橘紅色 (D)深棕色。(96.7.普)
84 開放性肺結核病患住院治療。早餐前,護理人員拿來 isoniazid 300mg 及
rifampin 600mg 時,病患說:「我什麼都不想吃,又想吐,體重一直減輕,
我怎麼辦?」護理人員的回答下列何者正確?(A)「您不要緊張,多多深呼吸,
我教您肌肉鬆弛的方法」 (B)「我會跟醫師反應您的問題,建議是否要將飯
前藥調整到睡前吃」 (C)「您要多吃高脂肪、高蛋白的食物,幫助您肺臟組
織儘快修復」 (D)「您可以把藥跟柳丁汁一起吃,這樣食慾就不會受到藥味
的影響」。
85 有關肺結核病患的出院護理指導,下列何者錯誤?(A)強調肺結核可治癒及
長期遵行藥物治療的重要性 (B)需要時,可服用 Compazine 以減輕噁心不適
(C)有咳血或胸痛,表示肺結核又再發作,須立即回醫院就診 (D)治癒 1 年
後,每 3 個月照胸部 X 光及痰液檢查,定期追蹤。
86 下列何者為罹患慢性阻塞性肺部疾病之高危險群?(A)高血壓 (B)吸二手菸
(C)胸部穿刺傷 (D)心血管疾病。(99.7.普)
87 慢性阻塞性肺部疾病患者因病情惡化接受肺功能檢查,會呈現下列何項數據?
(A)肺活量(VC)增加 (B)肺餘容積(RV)增加 (C)第一秒用力呼氣容積(FEV1)
增加 (D)肺總量(TLC)降低。
88 有關慢性阻塞性肺部疾病肺功能檢查結果,下列何者正確?(A)肺活量減少
(B)總肺容量減少 (C)用力呼吸流速增加 (D)第一秒用力呼氣容積增加。
89 有關慢性阻塞性肺部疾病(COPD)之敘述,下列何者正確?(A)肺氣腫 是一種
慢性、漸進性的可逆反應 (B)肺氣腫患者常出現胸腔前後徑減少情形 (C)
慢性支氣管炎患者的肺總容量(TLC)增加 (D)慢性支氣管炎患者的胸部 X 光
檢查有明顯的支氣管血管的紋路。(99.1.高)
90 紅色河豚(pink puffer)在臨床上常用來形容何種病患的外觀?(A)氣 喘
(B)肺氣腫 (C)肺塵症 (D)呼吸衰竭。
91 有關慢性阻塞性肺疾病患者使用氧療法的注意事項,下列何者錯誤?(A)使
用鼻套管時,以每分鐘 1~2 公升流速提供氧氣 (B)應以低濃度氧氣,維持
PaO2 在 45~50mmHg 左右 (C)維持周邊血液血氧飽和度在 90%以上 (D)卞德
里氏面罩(Venturi’s mask)提供的氧氣濃度較精準。
92 有關支氣管擴張症的敘述,下列何者錯誤?(A)主要為慢性細菌性感染所引
起 (B)因重力影響,多發生在肺下葉 (C)支氣管壁彈性組織會受損 (D)典
型症狀為咳血與發燒。(98.2.普)
93 氣腫病患之肺功能測試結果,下列何者錯誤?(A)肺活量(vital capa-
city)下降 (B)第一秒之用力吐氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)<70% (C)肺餘
容積(residual volume)下降 (D)一氧化碳通過呼吸膜及與血色素結合的能
力(DLCO)下降。(98.2.高)
94 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者使用噘嘴式呼吸之目的為何?①增加潮氣量
②增加呼吸作功③噘嘴可增加氣管內壓,經口呼氣可降低阻力④促進二氧化
碳的排出:(A)①③ (B)②④ (C)①② (D)③④。(98.7.高)
95 下列何者是慢性阻塞性肺疾病個案採用橫膈式呼吸訓練的成果?(A) 增加呼
吸速率 (B)降低呼吸作功 (C)減少潮氣容積 (D)降低肺泡換氣。
96 有關慢性阻塞性肺部疾病(COPD)之護理指導,下列何者錯誤?(A)休 息與活
動時段輪流交替 (B)活動時宜採取張口胸式呼吸 (C)採少量多餐的低醣、
高蛋白飲食 (D)走路是最好的運動。(99.1.高)
97 外心因性氣喘病人急性發作時,會出現下列何種臨床表徵?(A)持續性喘鳴
(B)奇脈 (C)血清中 IgG 增加 (D)嗜伊紅性白血球增加。
98 氣喘發作是屬於下列何種類型的過敏反應?(A)即發型過敏性反應 (B)遲發
性過敏反應 (C)細胞毒性過敏反應 (D)免疫複合體性過敏反應。(99.7.高)
99 下列何者為氣喘病人使用尖峰吐氣流速計(peak flow meter)的目的? (A)
訓練呼吸肌 (B)促進痰液排除 (C)測量肺活量 (D)評估氣流阻塞程度。
100 下列何者為氣喘病人最典型的呼吸音?(A)哮吼(stridor) (B)喘鳴
(wheeze) (C)濕囉音(rales) (D)鼾音(rhonchi)。(105.7.高)
101 氣喘病人尖峰呼氣流速(peak expiratory flow rate; PEFR)的護理指導,
下列何者正確?(A)氣喘治療期間所測得的 PEFR 值達最佳預期值,即可減少
藥量 (B)取二次吹氣數值之平均值記錄於氣喘日誌內 (C)若 PEFR<60%表示
氣喘屬於紅燈區,須立即就醫 (D)PEFR 值與病人之身高及年齡有關,與性別
無關。(102.7.高)
102 下列何者是氣喘病患使用類固醇類藥物治療之主要目的?(A)促進痰液液化
(B)加速纖毛傳送 (C)抑制炎症反應 (D)增加橫膈收縮。(98.2.普)
103 氣喘病患每日使用計量吸入器(metered-dose inhaler; MDI)吸入 β2 支氣
管擴張劑,下列敘述何者錯誤?(A)若需要連續噴兩次劑量,兩次之間必須少
於 3 分鐘 (B)注意老人或心臟病患者使用後,是否有心跳加快現象 (C)吸
入數分鐘即可產生作用,且持續 4~8 小時 (D)應緩慢深吸氣,將噴霧液吸
入肺內,停止呼吸數秒鐘後,再緩緩吐氣。
104 氣喘患者使用計量吸入器(MDI)的護理指導,下列何者錯誤?(A)使用前須
充分搖勻,再快速用力吸入藥劑 (B)先使用支氣管擴張劑,再使用吸入性皮
質類固醇 (C)吸藥後摒住呼吸約 8~10 秒 (D)兩次給藥間隔 1~5 分鐘。
105 氣喘患者使用定量吸入器(MDI)藥物治療,下列何者錯誤?(A)使用前先搖
勻 (B)完全吐氣後吸氣 (C)緩慢而持續吸氣 (D)2 次劑量連續噴入。
106 肺氣腫患者之肺功能測量結果,下列何者正確?(A)功能性肺餘量(FRC)下
降 (B)尖峰吐氣流速(PEFR)下降 (C)用力呼吸流速(FEF25~75%)增加 (D)
第一秒用力呼氣容積(FEV1)增加。(99.1.高)
107 肺氣腫的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)桶狀胸 (B)呼吸短促 (C)呼吸音
減弱 (D)皮膚呈藍紫色。(100.2.普)
108 氣喘之居家護理指導,下列何者錯誤?(A)教導使用尖峰吐氣流速計 (B)
教導避免接觸二手菸 (C)鼓勵執行噘嘴呼吸運動 (D)鼓勵夜間睡眠時吹冷
氣。(100.2.普)
109 慢性阻塞性肺疾病病人使用氧氣療法之敘述,下列何者正確?(A)給與 FiO2
60%氧氣 (B)維持 SaO2 大於 90% (C)使用氧氣流量 6L/min (D)維持 PaCO2
於 35mmHg。(100.7.普)
110 氣喘的檢查數據,下列何者錯誤?(A)尖峰吐氣流速(PEFR)下降 (B)功能
肺餘容積(FRC)下降 (C)持續惡化時,二氧化碳分壓(PaCO2)增加 (D)過敏
性氣喘會出現嗜伊紅性白血球增加。(100.7.普)
111 下列何者是造成院內感染肺炎最常見的革蘭氏陰性菌?(A)綠膿桿菌 (B)
金黃色葡萄球菌 (C)肺炎鏈球菌 (D)嗜血性感冒桿菌。(100.7.普)
112 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)病人使用支氣管擴張劑之目的,下列何者錯誤?
(A)緩解支氣管肌肉痙攣 (B)減輕支氣管黏膜水腫 (C)降低橫膈膜離軌度
(D)改善換氣。(100.2.高)
113 肺結核藥物副作用的敘述,下列何者正確?(A)Rifampin(RMP)容易加速口
服避孕藥的代謝 (B)Pyrazinamide(PZA)容易造成視神經炎引起紅綠色區辨
困難 (C)Isoniazid(INH)容易出現周邊神經炎以及第八對腦神經損傷
(D)Ethambutol(EMB)容易造成高尿酸血症。(100.2.高)
114 氣喘常用藥物中,下列何者可用來預防過敏性氣喘及運動性氣喘?
(A)cromolyn sodium(Intal) (B)albuterol(Ventolin)
(C)metaproterenol (Alupent) (D) ipratropium bromide(Atrovent)。
115 有關肺結核治療之敘述,下列何者正確?(A)避免同時使用 2 種以上抗結核
藥物,以減少藥物的拮抗性 (B)治療期間,一次痰液培養為陰性,即可確定
不具傳染性 (C)開放性肺結核病人最好在發病 2 週內住入負壓隔離病房 (D)
藥物治療時間應持續 3 個月,預防抗藥性發生。(100.7.高)
116 有關肺炎分類之敘述,下列何者正確?(A)革蘭氏陰性桿菌是院外感染性肺
炎(community-acquired pneumonia)最常見之致病原 (B)退伍軍人桿菌是院
內感染性肺炎(hospital-acquired pneumonia)最常見之致病原 (C)大葉性
肺炎(lobar pneumonia)被侵犯之區域常為主支氣管與肺實質四周 (D)吸入
性肺炎指病人吸入外來或內在物質而導致肺實質發炎。(100.7.高)
117 慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵下列何者錯誤?(A)血
比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰。(100.7.高)
118 病人使用定量吸入器(metered-dose inhaler; MDI)的注意事項,下列何者
錯誤?(A)藥物吸入後需摒住呼吸數秒鐘 (B)藥物吸入時,宜緩慢深呼吸吸
入藥劑 (C)每次使用藥物前充分搖勻藥劑 (D)兩次給藥時間需間隔 5 秒鐘。
(101.2.普)
119 有關右側大葉性肺炎病人的身體檢查結果,下列何者正確?(A)右肺橫膈膜
離軌度降低 (B)右肺擴張度大於左肺 (C)右肺叩診反響音(resonance)增加
(D)左肺聽診呼吸音減弱。(101.2.普)
120 下列何者為慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸道阻塞嚴重度的重要評估指
標?(A)第一秒用力吐氣量 (B)最大吸氣壓力 (C)功能肺餘容積 (D)吸氣
容量。
121 慢性阻塞性肺疾病之敘述,下列何者正確?(A)是漸進性可逆反應 (B)肺
氣腫病人呼吸音增強 (C)慢性支氣管炎病人痰液少 (D)病人常端坐著噘嘴
呼吸。(101.2.普)
122 氣喘病人的居家護理指導,下列何者錯誤?(A)避免吸入二手菸 (B)鼓勵
胸式呼吸 (C)避免吹冷氣 (D)教導最高流速計(peak flow meter)之使用方
法。(101.2.普)
123 肺塵症(pneumoconiosis)病生理變化之敘述,下列何者正確?(A)肺實質出
現局部性肺纖維化 (B)肺實質順應性降低以致肺容積減少 (C)炭末沈著病
(anthracosis)之肺實質病變主要在肺中、下葉 (D)石綿沈著病
(asbestosis)產生之結節變化,會導致肺心症。(101.2.高)
124 肺葉肺炎病人,接受 3~5 天靜脈注射抗生素治療後,下列何者顯示已有效
的控制肺炎?(A)右下肺葉出現支氣管呼吸音 (B)右下肺葉觸覺震顫增強
(C)咳出綠色黏液 (D)右下肺葉出現反響音(reso- nance)。(101.2.高)
125 肺結核高危險群之預防性治療會使用下列何種藥物?(A)Rifampin (RMP)
(B)Ethambutol(EMB) (C)Isoniazid(INH) (D)Pyrazinamide (PZA)。
126 氣喘病人使用下列何種定量吸入劑後要漱口?(A)Aminophylline (B)
Pulmicort(budesonide) (C)Atrovent(ipratropium) (D)Intal(cromolyn
sodium)。(101.2.高)
127 慢性阻塞性肺病病人運動之護理指導,下列何者正確?(A)運動時應採用長
吸短呼之呼吸方式 (B)運動前可依需要使用支氣管擴張劑 (C)運動時最好
由口吸吐氣 (D)儘量減少上半身的運動。(101.2.高)
128 慢性阻塞性肺疾病個案,使用噘嘴呼吸的目的,下列何者正確?(A)增加肺
餘容積 (B)增加呼吸速度 (C)減緩 CO2 排出 (D)延長吐氣時間。
129 氣喘個案日常生活之注意事項,下列何者錯誤?(A)避免所有戶外活動
(B)每日攝取水分 3000mL (C)監測空氣品質指數 (D)每日測量尖峰吐氣流速。
(101.7.普)
130 急性肺炎病人在給予抗生素治療前,應先執行下列何項處置?(A)血液檢體
培養 (B)靜脈點滴輸液 (C)胸部 X 光攝影 (D)口服阿斯匹林。(101.7.高)
131 結核菌素皮膚試驗結果,下列何者代表陽性反應?(A)硬結≧10mm (B)硬
結 5~9mm (C)紅腫≧10mm (D)紅腫 5~9mm。(101.7.高)
132 下列何者顯示慢性阻塞性肺疾病病人可能合併有肺心症(cor pulmo-
nale)?(A)體溫升高 (B)胸痛 (C)頸靜脈怒張 (D)杵狀指。(101.7.高)
133 肺功能檢查前之護理,下列何者正確?(A)檢查前禁食 4 小時 (B)檢查前
2 小時口服類固醇 (C)檢查前 6 小時不要使用支氣管擴張劑 (D)檢查前使用
鎮靜劑。(102.2.高)
134 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人學習橫膈式呼吸之預期性效應,下列 何者錯
誤?(A)降低潮氣容積 (B)降低呼吸速率 (C)增加活動耐力 (D)增加肺泡
換氣。(102.2.高)
135 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人之氧氣療法,下列何者正確?(A)給予高濃度
的氧氣 (B)維持 PaO2≧95mmHg (C)維持 SaO2≧90% (D)每分鐘給予 5~6
升流速之氧氣。(102.2.高)
136 有關肺結核病之敘述,下列何者正確?(A)原發性感染 2~6 個月後,結核菌
素皮膚試驗才會呈現陽性反應 (B)原發性感染後,常見有咳嗽、發燒,不易
診斷 (C)結核桿菌會經由無生命的物品傳染,急性期病人需要接觸性隔離
(D)結核菌感染治癒後,會產生終生免疫。(102.7.高)
137 慢性阻塞性肺疾病病人採用噘嘴呼吸的主要目的為下列何者?(A)可鬆動並
促進呼吸道痰液的咳出 (B)可增加吸氣,改善肺部氧合 (C)可預防呼吸道
塌陷,促進吐氣 (D)可降低潮氣容積,增加病人對呼吸的自我控制感。
(103.2.高)
138 肺氣腫病人常見的肺功能變化,下列何者錯誤?(A)肺總量(TLC)增加 (B)
肺活量(VC)下降 (C)肺餘容積(RV)增加 (D)第一秒用力呼氣容積(FEV1)增
加。(103.7.高)
139 使用尖峰吐氣流速計(peak flow meter)以監測氣喘控制之護理指導,下列
何者正確?(A)開始測量時,將流量計的吹口置於雙唇和前排牙齒的中間
(B)深吸氣,然後經由流量計的吹口用力吐氣(C)吐氣時,移動身體由直立
到向前彎的姿勢 (D)於每次服藥前測量以決定是否用藥。(103.7.高)
140 下列何者是評估慢性支氣管炎病人通氣有效性的最佳指標?(A)PaCO2
(B)PaO2 (C)SaO2 (D)pH。(103.7.高)
141 治療肺結核常用藥物副作用之敘述,下列何者正確?(A)Etham- butol 會引
起視神經炎 (B)Streptomycin 會引起周邊神經炎 (C)Pyra- zinamide 會
引起聽力問題 (D)Isoniazid 會引起高尿酸血症。(103.7.高)
142 接受治療的開放性肺結核病人,其疾病對別人的傳染力將存在到何時為止?
(A)胸部 X 光顯示肺結核已痊癒 (B)連續 3 次痰液的抗酸菌(acid-fast
bacilli)抹片檢體均為陰性反應 (C)持續按時服用肺結核藥物達 6 個月
(D)連續 2 次皮膚試驗(PPD)為陽性反應。(103.7.高)
143 氣喘病人常用藥物作用之敘述,下列何者錯誤?(A)使用吸入型乙二型交感
神經興奮劑緩解支氣管痙攣 (B)使用類固醇抑制呼吸道黏膜炎症反應 (C)
使用吸入型巨細胞抑制劑減輕呼吸道炎症程度 (D)使用抗生素治療病毒感染。
144 尖峰吐氣流量器(peak flow meter)的護理指導,下列何者正確?(A)可以
反應氣道狹窄的程度 (B)尖峰吐氣流量落於紅色區段時,應增加長效型的支
氣管擴張劑 (C)每一次測量連續作 3 次,取其最低的數據作為紀錄 (D)測
量時應先將氣吐盡,然後經由含口器大量吸氣。(104.2.高)
145 氣喘病人自我照顧之敘述,何者顯示其有正確的認知?(A)當我一感到呼吸
不順,就會立即使用類固醇吸入劑 (B)我只有在與醫師溝通後,才會調整我
家中使用的氧氣濃度 (C)如果我每天夜裡僅出現一次呼吸困難,那就表示我
的藥物已發生效用 (D)如果我的尖峰吐氣流速維持在預期值 80%以上,就不
需做藥物的調整。(104.7.高)
146 慢性阻塞性肺疾病病人居家使用氧氣之護理指導,下列何者正確?(A)有助
降低肺血管阻力 (B)僅適用於末期病人 (C)可能引起氧氣依賴 (D)避免
於夜間用氧。(105.2.高)
147 慢性阻塞性肺部疾病病人發生呼吸困難之護理措施,下列何者正確?①可
以使用凡德里面罩(Venturi’s mask)給氧②可以使用鼻導管給氧③給與 40%
濃度的氧氣④維持平躺以促進舒適(A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④。
148 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的敘述,下列何者正確?(A)最早的臨床表徵是
呼吸用力、變慢 (B)胸部 X 光顯示單側、間質性慢慢浸潤變化 (C)提高
FiO2 時,不再有反應性低血氧 (D)病患應與親友隔離,以免被感染。(98.2.
普)
149 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)之敘述,下列何者正確?(A)產生炎 症反應後,
會損傷肺泡與肺微血管膜 (B)屬於心因性肺水腫 (C)刺激第一型細胞分泌
表面張力素 (D)造成肺微血管楔壓大於 15mmHg。
150 呼吸窘迫症候群不會造成下列何種影響?(A)肺部血管收縮狹窄 (B)肺微
血管通透性降低 (C)肺泡表面張力素喪失 (D)功能性肺餘容量(FRC)下降。
151 呼吸窘迫症候群(ARDS)的主要病變部位,下列何者正確?(A)肺 腺泡 (B)
肺實質 (C)支氣管 (D)肺泡微血管膜。(104.7.高)
152 急性呼吸窘迫症候群的藥物治療,下列敘述何者錯誤?(A)以支氣管擴張劑
改善換氣狀態 (B)以類固醇藥物改善血管通透性 (C)以升壓劑改善肺水腫
現象 (D)以膠質溶液減少微血管滲漏。
153 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)患者使用呼吸器之醫護處置,下列何者 正確?
①使用 PC-IRV(Pressure Control-Inverse Ratio Ventilator),以延長吸氣
時間②建議 PEEP 設定於 15~20mmHg③ 確認氣囊壓力在 20~25cmH2O④ 維持
PaO2 在 80~90mmHg:(A)①③ (B)②③ (C)③④ (D)①④。
154 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)之護理措施,下列何者正確?(A)維 持與監測
每小時尿量大於 100mL (B)依醫囑監測容積控制型呼吸器的使用成效 (C)協
助每 2 小時採取頭低腳高的俯臥姿勢引流痰液 (D)維持與監測動脈血中氧分
壓(PaO2)大於 150mmHg。(99.1.普)
155 嚴重肺內分流之急性呼吸衰竭的處置,下列何者正確?(A)使用 吐氣末端
陽壓(PEEP)支持 (B)維持氧分壓在 70mmHg (C)維持 SaO2 在 60% (D)維持
FiO2 20%。(99.7.普)
156 急性呼吸衰竭(ARF)病患之護理措施,下列何者正確?(A)維持平躺腿部抬
高姿勢 (B)鼓勵採高蛋白、高熱量、高醣飲食 (C)鼓勵每日攝取 3500mL~
4000mL 水分 (D)依醫囑輸注 Packed RBC 以提升血紅素。(99.1.高)
157 病人血小板至少低於多少時,應注射血小板以免引發自發性出血?
(A)20,000/μL (B)30,000/μL (C)40,000/μL (D)50,000/μL。
158 有關肺癌分類之敘述,下列何者正確?(A)小細胞肺癌容易早期發現,可完
全治癒 (B)鱗狀細胞肺癌好發於男性,放射線治療效果佳 (C)肺腺癌好發
於女性、不吸菸者,肺臟少有空洞出現 (D)大細胞肺癌是最惡性的一種癌細
胞,生長快速。(98.7.普)
159 肺癌病人術後之護理措施,下列何者正確?(A)教導病人儘量躺,維持生命
徵象之穩定 (B)教導病人橫膈式及噘嘴呼吸,有助肺部擴張 (C)鼓勵儘早
執行手臂運動,有助傷口癒合 (D)教導病人術後 1 年內不得提重物,以免影
響神經肌肉功能。(99.1.普)
160 鱗狀細胞肺癌臨床表徵的敘述,下列何者正確?①早期有持續性肺臟炎症
②持續性咳嗽③低鈣血症④上腔靜脈壓迫症候群⑤晚期有杵狀指:
(A)①②③④ (B)①②④⑤ (C)②③④⑤ (D)①②③⑤。(99.1.高)
161 下列何者不是氣胸的臨床表徵?(A)胸痛 (B)心搏過速 (C)躁動不安
(D)胸內壓降低。
162 開放性氣胸處置的敘述,下列何者錯誤?(A)氣胸範圍在 30%以下者採休息
及觀察 (B)緊急可用凡士林紗布覆蓋傷口 (C)需使用抗生素治療 (D)可以
胸腔穿刺術引流。
163 有關張力性氣胸病人身體檢查結果之敘述,下列何者正確?(A)兩側胸廓擴
張對稱性減少 (B)患側觸覺震顫增強 (C)觸診氣管偏向健側 (D)聽診患側
現爆裂音(crackles)。(99.7.普)
164 有關自發性氣胸之敘述,下列何者錯誤?(A)好發於老年人 (B)病人體型
多為瘦高型 (C)病人多有抽菸史 (D)此病有家族史。(102.2.高)
165 有關自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)的敘述,下列何者正確?(A)
因肋膜表面下之肺泡破裂所致 (B)會造成縱膈腔移位 (C)好發於 15 歲以下
男性 (D)會影響循環的功能。(98.7.普)
情況:肺塵症病患因呼吸衰竭接受氣管內插管及呼吸器治療。某日,突然意識
改變、呼吸費力,右肺呼吸音消失、叩診為鼓音、觸診氣管偏向左側。請依
此回答以下 2 題。
166 可能出現何種合併症?(A)開放性氣胸(open pneumothorax) (B)張力性氣
胸(tension pneumothorax) (C)急性呼吸窘迫症候群 (D)急性呼吸衰竭。
167 下列何者為首要之護理措施?(A)準備氣管切開術所需之物品 (B)準 備大
號針頭,協助醫生進行肋膜腔放氣 (C)調升呼吸器的呼氣末期正壓
(positive end-expiratory pressure) (D)調升呼吸器的呼吸速率與氧氣濃
度。
168 連枷胸(flail chest)病人最常出現下列何種呼吸型態?(A)奇異呼吸
(para-doxical breathing) (B)陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes breathing)
(C)畢歐式呼吸(Biot’s breathing) (D)庫斯莫耳呼吸(Kussmaul’s
breathing)。
169 連枷胸(flail chest)患者因下列何者造成低血氧?(A)死腔增加 (B)肺泡
順應性增加 (C)肺泡彈力降低 (D)肺高壓。
170 病人放置胸管後,發生下列何種情況需立即通知醫師處置?(A)大量氣泡出
現在水下引流瓶內 (B)一小時內引流出 400mL 血水 (C)病人用力吸氣時會
有劇烈疼痛 (D)水下引流瓶長玻管內液面無上下浮動。(101.7.高)
171 何種疾病會導致漏出性肋膜積水(exudative pleural effusion)?① 肺癌
②肺結核③鬱血性心衰竭④肝硬化:(A)①② (B)③④ (C)①③
(D)②④。
172 肋膜黏連術(sclerosing pleurodesis)之敘述,下列何者錯誤?(A)主要目
的是預防再產生肋膜積水 (B)治療前需先將肋膜積水抽乾 (C)注射硬化藥
物後,夾住胸管並協助翻身 (D)硬化藥物均可重複使用,以加速肋膜纖維化。
(99.1.高)
173 有關肋膜炎的敘述,下列何者正確?(A)最常見為突然發作,且侵犯雙側
(B)常造成模糊胸痛症狀 (C)肋膜腔積水時會聽到肋膜摩擦音 (D)肋膜腔積
水量多時,會出現乾咳、呼吸困難等症狀。(98.2.普)
174 肋膜積水時,會出現下列何種徵象?(A)積水部位觸診震顫增加 (B)積水
部位有囉音或呼吸音消失 (C)積水部位胸廓運動加大 (D)氣管偏移患側。
(98.7.高)
175 肺葉切除手術後之護理措施,下列何者錯誤?(A)抬高床頭 (B)臥向患側
(C)鼓勵戒菸 (D)鼓勵患側肩部運動。
176 肺切除術後的護理措施,下列何者正確?(A)協助並教導左右完全側臥,以
促進痰液引流 (B)鼓勵及協助進行右手臂運動,以預防關節黏滯 (C)教導
術後 5 天內,儘量平躺,以維持生命徵象穩定 (D)教導出院後一年內,右手
不得提超過 3 公斤的物品。(98.7.普)
177 於右肺切除術後第 4 天,主訴「我身上的肌肉又酸又痛,好怕一動胸管就被
我扯出來」,下列護理措施何者正確?(A)協助左右完全側臥,並熱敷肩膀及
背部以放鬆肌肉 (B)協助儘早下床多活動,才能預防肺氣腫 (C)協助使用
抱枕固定右側傷口,並協助執行左右手臂關節運動 (D)鼓勵病患咳嗽,並評
估是否因肺過度擴張造成胸部不適。(98.2.高)
178 謝小姐前天進行左側肺部楔狀切除術,下列何種術後臥姿錯誤?(A)平躺
(B)左側臥 (C)右側臥 (D)半坐臥。(97.2.普)
179 下列哪一種病人咳出的痰是粉紅色泡沫狀?(A)肺結核 (B)肺水腫 (C)退
伍軍人症 (D)肺栓塞。
180 肺心症病患的護理重點,下列何者錯誤?(A)維持適當的血氧飽和濃度
(SaO2) (B)採平臥或側臥姿勢 (C)漸進增加病患的活動量 (D)減少右心負
荷。
181 下列何者不是造成肺心症的原因?(A)肺泡換氣不足 (B)心輸出量不 足
(C)吸入氧氣不足 (D)冠狀動脈栓塞。(98.2.普)
182 有關肺水腫的敘述,下列何者錯誤?(A)咳嗽時,會出現泡沫及血絲的痰
(B)會影響氣體交換 (C)通常是右心衰竭的症狀 (D)給予毛地黃增加心輸出
量,可改善肺充血情況。(98.2.普)
183 肺水腫病患者咳嗽時,常見下列何種性質的痰液?(A)鐵銹色黏稠狀 (B)
粉紅色泡沫狀 (C)鮮紅色黏液 (D)黃綠色黏液。(98.7.高)
184 肺挫傷(contusion)的醫療處置,下列何者錯誤?(A)排除痰液 (B)疼痛
處理 (C)給予抗生素 (D)補充大量液體。(99.1.普)
185 肺部栓塞導致之肺部生理變化,下列何者錯誤?(A)肺部分流增加 (B)氣
管痙攣 (C)肺高壓症 (D)肺部死腔增加。(98.2.普)
186 肺栓塞的護理措施,下列何者正確?①每日限水 1500mL② 鼓勵 病人多下床
活動③搖高床頭 15°且睡向患側④避免膝部彎曲、雙腿交叉:(A)①②
(B)②③ (C)③④ (D)①④ 。(98.7.高)
187 肺栓塞患者接受血栓溶解劑(streptokinase)治療的護理措施,下列何者正
確?給藥前應維持收縮壓>100mmHg (B)給藥時應該採取肌肉注射 (C)注射
後應加壓至少 2 小時 (D)給藥後最初 6 小時,應每 15 分鐘監測生命徵象,注
意過敏反應。(99.7.高)
情況:王先生被診斷右側肺炎併發肋膜炎,主訴右胸有尖銳性刺痛感、呼吸困
難,呼吸淺快、次數 28 次/min。依此回答以下 2 題。
188 下列護理措施,何者正確?(A)聽診時,預期兩側胸部可聽見肋膜摩擦音
(B)叩診時,預期右側橫膈膜離軌度至少 6 公分 (C)教導避免深呼吸,以減
少肋膜摩擦 (D)協助臥向患側,以增加制動效果,減輕疼痛。(99.7.高)
189 接受胸腔放液穿刺術(thoracentesis)後,主訴乾咳、右胸突然尖銳疼痛,
聽診發現右肺呼吸音減弱、叩診出現過度反響音。王先生可能出現那一種治
療合併症?(A)氣胸 (B)皮下氣腫 (C)膿胸 (D)肺水腫。(99.7.高)
190 下列何者肺部手術後,不需使用胸腔水下引流?(A)楔形切除術 (B)肺節
切除術 (C)肺葉切除術 (D)全肺切除術。(100.2.普)
191 肺葉切除術後之護理措施,下列何者錯誤?(A)抬高床頭 30~40 度,促進通
氣 (B)鼓勵採用腹式呼吸,預防肺擴張不全 (C)側臥向患側,促進胸腔引
流 (D)協助執行肩部運動,預防關節黏滯。(100.7.普)
192 右肺張力性氣胸護理評估之敘述,下列何者正確?(A)右胸燒灼性鈍痛
(B)右肺之擴張度大於左肺 (C)叩診右邊胸部,會出現過度反響音 (D)聽診
右邊胸部,會出現喘鳴音。(100.7.普)
193 肺癌細胞分類,那一種對化學治療的敏感性較高?(A)小細胞肺癌 (B)鱗
狀細胞肺癌 (C)腺癌 (D)大細胞肺癌。(100.2.高)
194 肺癌病人出現頭頸部與上半身水腫、發紅、呼吸困難等症狀,有關的併發
症,下列何者正確?(A)庫欣氏症 (B)吸入性肺炎 (C)上腔靜脈症候群
(D)抗利尿激素荷爾蒙分泌不當。(100.2.高)
195 有關肺切除術(penumonectomy)後之護理措施,下列何者正確?(A)教導誘
導性肺量器使用,預防氣喘發作 (B)限制患側肩部關節運動,以防牽拉傷口
(C)協助病人早期下床,以促進肺膨脹 (D)鼓勵術前開始睡向患側,預防縱
膈腔偏移。(100.7.高)
196 呼吸衰竭病人攝取下列那種食物過多,可能會增加呼吸作功的負荷?(A)脂
肪 (B)醣類 (C)蛋白質 (D)維生素。(100.7.高)
197 有關肺水腫之敘述,下列何者正確?(A)心因性肺水腫是肺微血管通透性增
加所導致 (B)非心因性肺水腫是因肺微血管液體靜力壓升高所導致 (C)胸
部 X 光會出現廣泛性的黑色影像 (D)肺微血管破裂時,易咳出粉紅色泡沫狀
痰。(101.2.普)
198 有關肺癌分期的依據,下列何者錯誤?(A)腫瘤大小 (B)臨床症狀 (C)淋
巴侵犯程度 (D)器官轉移情形。(101.2.普)
199 有關肺癌手術治療之敘述,下列何者正確?(A)手術切除較適合於 IIIB 期以
上病人 (B)胸部 X 光檢查發現腫塊>0.1 cm,即可接受手術 (C)手術前評
估 FEV1 時,須注意切除範圍,以保留術後至少 3 公升 (D)全肺切除術後,較
少使用胸腔引流。(101.2.高)
200 右側肋膜積水的病人在進行胸腔放液前,護理師應教導如何擺位?(A)俯臥
平躺 (B)坐直且雙手枕於床上桌 (C)左側臥且右手臂高舉過頭 (D)頭低腳
高且雙手伸直。(101.2.高)
201 有關肺癌之敘述,下列何者正確?(A)小細胞癌生長極迅速,是最惡性的肺
癌 (B)鱗狀細胞癌好發於抽菸的女性 (C)腺癌好發於不抽菸的男性 (D)大
細胞癌是最常見的一種肺癌。(101.7.普)
202 病人因尿路感染住院而突發急性呼吸窘迫症候群,下列何者為可能造成的
原因?(A)感染後病菌產生的毒素造成肺臟的損傷 (B)感染後引發全身性炎
症反應所釋放的介質造成肺臟的損傷 (C)感染後病菌經由血液循環至肺臟而
造成肺臟的損傷 (D)感染後之發燒造成肺臟的損傷。(101.7.高)
203 肺葉切除手術後右側胸管留置病人,胸管抽吸控制瓶中持續有氣泡產生,
應提供下列何項護理處置?(A)調高抽吸的壓力 (B)更換新的抽吸控制瓶
(C)可能發生氣胸,需立即通知醫師 (D)正常現象,繼續觀察。(101.7.高)
204 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)主要的臨床表徵包括那些?①白肺(white
out)②D(A-a)O2 增至 200~500mmHg③ 功能性肺餘容量(FRC)增加④治療無效的
血氧過低(refractory hypoxemia)⑤ 肺微血管楔壓(PCWP)>12 mmHg:
(A)①②④ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)②④⑤。(101.7.高)
205 一位有抽菸習慣的病人向護理師詢問:「你們說抽菸傷肺,抽菸到底是如
何傷害我的肺?」,護理師應如何正確回答?(A)抽菸會影響你咳嗽及嘔吐反
射的能力 (B)抽菸會影響你呼吸道黏膜纖毛排除分泌物的能力 (C)抽菸會
影響你呼吸道濕潤吸入空氣的能力 (D)抽菸會影響你呼吸道過濾吸入空氣的
能力。(101.7.高)
206 有關肺栓塞患者服用 Coumadin 居家護理指導之敘述,下列何者錯誤?(A)治
療期間應停止抽菸 (B)治療期間宜多吃富含維生素 K 的食物 (C)抽血後應
在穿刺部位局部加壓 15~20 分鐘 (D)選用軟毛牙刷或正確使用含蠟的牙線。
(101.7.高)
207 王先生溺水送醫,診斷為急性呼吸窘迫症候群(ARDS),入院後使用呼吸器
治療,下列何種呼吸器最適宜?(A)負壓型呼吸器 (B)壓力週期型呼吸器
(C)時間週期型呼吸器 (D)容積週期型呼吸器。(102.2.高)
208 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)患者出現廣泛性肺擴張不全,主因肺泡內水腫
影響那一種肺泡細胞的生理功能?(A)第一類細胞的氣體交換 (B)第二類細
胞分泌表面張力素 (C)第三類巨噬細胞吞噬外來物 (D)柯恩氏孔(pores of
Kohn)的氣體流通。(102.7.高)
209 有關發炎或腫瘤造成的滲出性肋膜積水(exudative pleural effusion)的
特徵,下列何者正確?①比重<1.015②Rivalta 試驗陽性反應③蛋白質>
3gm/dL④ 紅血球正常:(A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④。(102.7.高)
210 有關肺癌常見的轉移部位,下列何者錯誤?(A)腦部 (B)胰臟 (C)骨骼
(D)肝臟。(102.7.高)
211 二氧化碳過高型急性呼吸衰竭病患,下列生理反應何者錯誤?(A) PaCO2 升
高 (B)PaO2 正常 (C)腦部血管擴張 (D)呼吸性酸中毒。(102.7.高)
212 自發性氣胸導致縱膈移位後造成的影響,下列何者正確?(A)右心血液回流
減少 (B)肋膜腔感染 (C)心包膜破裂 (D)未受影響側的肺容量增加。
213 肺栓塞(pulmonary embolism)病人之臨床表徵,下列何者最不可能出現?
(A)突然呼吸困難 (B)心搏過緩 (C)胸痛 (D)焦慮。(103.2.高)
214 肺癌病人接受下列何種手術後,不需要使用胸腔水下引流裝置?(A)全肺切
除術(pneumonectomy) (B)肺葉切除術(lobectomy) (C)肺節切除術
(segmentectomy) (D)楔形切除術(wedge resection)。(103.7.高)
215 大範圍肺栓塞(massive pulmonary embolus)影響血流動力學造成的變化,
下列何者正確?(A)全身性血管阻力上升導致左心衰竭 (B)肺高壓造成右心
衰竭 (C)肝門靜脈阻塞引起腹水 (D)內頸靜脈阻塞導致頭頸部水腫。
216 有關肋膜積水的敘述,下列何者正確?(A)觸診震顫在積水部位會明顯增強
(B)是由肋膜腔內微血管滲透壓減少或淋巴回流量增加所致 (C)滲出性肋膜
積水(exudative pleural effusion)液顏色較深、內含蛋白質>3gm/dL、比
重>1.018 (D)漏出性肋膜積水(transudative pleural effusion)主要是由
炎症病變所引起。(104.2.高)
217 有關開胸手術切除肺葉病人身上留置的兩條胸管功能之敘述,下列何者正
確?(A)因手術傷口血水較多,故需兩條胸管同時進行引流 (B)兩條胸管是
為了引流肺部不同部位的血水 (C)位置較低的胸管引流血水,位置較高的胸
管引流氣體 (D)位置較低的胸管為主要的血水引流管,位置較高的胸管是備
用的。(104.2.高)
218 有關肺癌病人進行肺葉切除(lobectomy)手術前護理指導之敘述,下列何者
錯誤?(A)術前戒菸是為了要減少痰液的分泌,增加氧合能力 (B)行心肺功
能檢查的目的是為了確認術後的功能所受影響及恢復情形 (C)教導吸氣較吐
氣為長的胸式呼吸,以降低術後疼痛及增加氧合 (D)實施全關節運動是為預
防關節攣縮及維持肌肉張力。(104.7.高)
219 有關神經肌肉病變導致呼吸衰竭病理機轉之敘述,下列何者正確?(A)潮氣
容積下降 (B)肺死腔增加 (C)二氧化碳的排出增加 (D)肺泡與微血管間
擴散障礙。(105.2.高)
220 由於感染所造成之肋膜積水,通常多為下列何種類別或性質之積液?(A)漏
出性(transudative)肋膜積水 (B)滲出性(exudative)肋膜積水 (C)顏色清
澈、淡黃 (D)含大量淋巴球。
221 有關膿胸病變發生之部位,下列何者正確?(A) 肺泡 (B) 支氣管 (C)
肺實質 (D) 肋膜腔
222 肺結核病人若無法遵從醫師所開立的醫囑規則服藥時之護理措施,下列何
者最適當?(A) 請照顧者監督病人定時服藥 (B) 請病人每週回診,並詢問
是否規則服藥 (C) 告訴醫師病人未能遵從規則服藥,是否使用其他治療方
式 (D) 跟病人強調若不規則服藥,肺結核可能導致死亡
223 有關連枷胸的敘述,下列何者正確?(A) 會使死腔減少 (B) 會造成奇異
性呼吸 (C) 會影響肺吸氣時胸腔產生的正壓 (D)連枷段會在吸氣時向外
突出,而吐氣時往內拉
224 針對左側氣胸病人之患側胸部評估,下列何者為最可能之發現?(A) 扣診
濁音 (B) 觸診有觸覺震顫 (C) 聽診有濕囉音 (D) 聽診呼吸音消失
225 觀察到胸腔水下引流的水封瓶內持續有小量氣泡時之處置,下列何者正確?
(A) 持續觀察,這是正常的現象 (B) 檢查引流裝置各部位的連接是否密合
(C) 減少抽吸壓力至 15 cm H2O 並持續觀察 (D) 將水封瓶內的水倒掉一半
226 有關呼吸性酸中毒之敘述,下列何者正確? (A) 因換氣速率過快所造成
(B) 易見於水楊酸中毒病人 (C) 中樞神經系統受刺激,病人會有手腳麻刺
感 (D) 慢性阻塞性肺疾病病人吸入過多氧氣易導致
227 下列何者最容易造成 α1-抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin)缺乏?(A) 慢
性支氣管炎 (B) 肺氣腫 (C) 氣喘 (D) 支氣管擴張症
228 慢性阻塞性肺部疾病病人最早出現的肺功能變化為下列何者?(A) 用力呼
氣時間延長 (B) 肺活量降低 (C) 肺餘容積上升 (D) 用力呼氣第一秒容
積下降   

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