Aanvraag interne aantekening profiel ouderenpsychiatrie conform De Psychiater

Op basis van de eindtermen profilering ouderenpsychiatrie van 9 juli 2021

1. Naam NVvP erkende profielopleider:

2. Instelling:
3. Naam van de psychiater waarvoor de aantekening wordt aangevraagd:
4. Periode waarin de opleiding in het profiel is gevolgd:
5. Eventuele deeltijdfactor:
6. Overzicht behaalde eindtermen profiel ouderenpsychiatrie:

a. minimaal 2 jaar werkervaring opgedaan met deze doelgroep, waarvan een half jaar ervaring
in de somatische gezondheidszorg voor ouderen (bv neurologie, geriatrie) ten sterkste
aanbevolen wordt als er sprake is van onvoldoende kennis en ervaring hiermee.
b. werkzaam geweest in verschillende behandelsettings, waarvan minimaal een half jaar
poliklinische zorg en minimaal een half jaar klinische zorg.
c. De stageplaatsen waren door de visitatiecommissie erkende opleidingsplaatsen voor het
profiel ouderenpsychiatrie.
d. De supervisie gedurende de minimaal 1,5 jaar werkervaring in de ouderenpsychiatrie is
gedaan door een psychiater met de interne aantekening voor het profiel ouderenpsychiatrie
e. De leerdoelen (kennis en vaardigheden) specifiek voor het profiel ouderenpsychiatrie zijn
behaald. Dat wil zeggen, niet alleen EPA 1 en EPA 7, maar ten minste EPA 3 (geïntegreerde
psychiatrisch-somatische behandeling uitvoeren), en EPA 4 (een farmacotherapeutisch
consult uitvoeren ) zijn ook binnen de ouderencontext behaald.
f. De leerdoelen (kennis, vaardigheden en attitudes) passend bij het onderwijs specifiek voor
de profilering zijn behaald.
g. Tijdens de profilering lag voor de psychotherapie de nadruk op het verwerven van
voldoende kennis en vaardigheden m.b.t. psychotherapie specifiek voor ouderen.

Ruimte voor eventuele toelichting (o.a. indien sprake is van individuele aanpassingen)
………………………………………………………..

De door de NVvP erkende opleider in het profiel ouderenpsychiatrie) verklaart hierbij dat de
psychiater heeft voldaan aan de hierboven genoemde eindtermen voor het profiel
ouderenpsychiatrie en aan het competentieprofiel ouderenpsychiatrie en in aanmerking komt voor
de interne aantekening profiel ouderenpsychiatrie van de NVvP.

naam en handtekening psychiater datum

naam en handtekening profielopleider datum

Versturen aanvraagformulier
U kunt het compleet ingevulde formulier, samen met een kopie van uw erkenningsbrief RGS van het
KNMG sturen naar: NVvP, postbus 20062, 3502 LB, Utrecht.
U kunt het formulier en de kopie erkenningsbrief RGS ook ingescand via de e-mail verzenden naar:
interneaantekening@nvvp.net onder vermelding van uw naam en ‘aanvraag interne aantekening’.