Professional Documents
Culture Documents
التخصص :علم النفس العيادي الرتبة التعليمية :السنة الرابعة دكتوراه علوم
البري" " ""د االلك" " ""تروني: رقم اله" " ""اتف07.92.88.98.42 :
khaoulase@gmail.com
عنوان المداخلة :حملة تارخيية حول تطور مناهج علم النفس املرضي.
ملخص المداخلة:
ق HHد جيد الب HHاحث يف علم النفس املرض HHي ع HHدة دراس HHات ونظري HHات هتتم باالض HHطرابات النفس HHية ،ولكنن HHا
نالحظ بأنه خالل القرن 20م وهناية القرن 19م أخذ املرض النفسHي معنHاه العلمي احلقيقي ،وقبHل هHذه املرحلHة
فHHإن معرفتHHه كHHانت إمHHا فلسHHفية خرافيHHة أو اعتقاديHHة دينيHHة ،وقHHد جند يف تطHHور منHHاهج علم النفس املرضHHي تظHHافر
وتداخل عدة معطيات قد سامهت مبرور الزمن يف تطوره كعلم حقيقي له اجتاهه ومنهجه.
وهندف من خالل ه HHذه املداخل HHة إىل التع HHرف ب HHالتطور الت HHارخيي لعلم النفس املرض HHي ،وإذا أردن HHا معرف HHة
باالجتاه األخالقي االنسHH Hاين النزعHH Hة وكHH Hان يعتمHH Hد على املالحظHH Hة الدقيقHH Hة يف تأسHH Hيس اجلانب
االكلي HHنيكي ،متيزت إذن ه HHذه املرحل HHة ب HHالرتكيز أك HHثر على األع HHراض وتط HHور املرض وخاص HHة
اجلانب النريولوجي العضوي وهلذا فإن االهتمام كان منصبا خاصة على أمراض الدهان.
بتأسيسHHه لنظريHHة جHHاين Pierre Janet المرحل""ة الكالس""يكية الثاني""ة :تHHزعم هHHذه النظريHHة بيHHار -2
الHHوهن النفسHHي ،وتشHHري نظريتHHه بHHأن التشHHخيص وعالج األعHHراض العصHHابية تعتمHHد على املرجHHع
المنهج التحليلي :برزت يف الوقت نفسه فلسفة علم النفس التحليلي الذي يHبني بوضHHوح بHأن -3
للم HHرض النفس HHي خفاي HHا متكنن HHا من إظه HHار دور العناص HHر الغريزي HHة العاطفي HHة يف تك HHوين ونش HHأت
املرض النفس HHي وه HHذا يعت HHرب حتول حموري ب HHدون من HHازع يف تط HHور مع HHارف علم النفس املرض HHي
وتزعم هذا املنهج االنفعايل االستبطاين طبيب آخر يدعى فرويد . Freud
الكلمات المفتاحية :االضطرابات النفسية -علم النفس املرضي -علم النفس التحليلي.
مقدمة -إشكالية:
تعتHH Hرب ظHH Hاهرة انتشHH Hار االضHH Hطرابات النفسHH Hية والسHH Hلوكية من الظHH Hواهر البHH Hارزة بقHH Hوة يف حياتن HHا اليومي HHة
واالجتماعية ،ويعترب علم النفس املرضي إحدى الفروع الHذي يهتم بدراسHة هHHذه الظHواهر .فهHHو احHد فHروع علم
النفس النظرية اليت تعتمد عليها الفروع التطبيقية ،يطلHق على علم النفس املرضHي اسHم علم النفس الشHواذ أيضHا.
فهHHو علم يهتم بالشHHق املرضHHي للظHHاهرة النفسHHية ويبحث يف السHHلوك املضHHطرب أو نHHواحي العجHHز يف القHHدرة على
أداء السHHلوك السHHوي .يهتم بطبيعHHة تطHHور كHHل أشHHكال االضHHطرابات النفسHHية من حيث تصHHنيفها ،حتديHHد أسHHباهبا
وقHHد جيد البHHاحث يف علم النفس املرضHHي عHHدة دراسHHات ونظريHHات هتتم باالضHHطرابات النفسHHية ،ولكننHHا
نالحظ بأنه خالل القرن 20م وهناية القرن 19م أخذ املرض النفسHي معنHاه العلمي احلقيقي ،وقبHل هHذه املرحلHة
فHHإن معرفتHHه كHHانت إمHHا فلسHHفية خرافيHHة أو اعتقاديHHة دينيHHة ،وقHHد جند يف تطHHور منHHاهج علم النفس املرضHHي تظHHافر
وتداخل عدة معطيات قد سامهت مبرور الزمن يف تطوره كعلم حقيقي له اجتاهه ومنهجه .فماهي أب""رز مراح""ل
-1أهداف الدراسة :نسعى من خالل هذه الدراسة إىل حتقيق هدف أساسي يتمثل يف:
حماولة التعريف بالتطور التارخيي لعلم النفس املرضي.
-2مفهوم االضطرابات النفسية:
إن كلمHة اضHطراب مشHتقة من الفعHل اضHطراب :أي حترك ومHاج ،وضHرب بعضHه ضHربا ،واضHطراب األمHHر:
أي اختل ،واضطراب من كذا :اي ضجر ،واضطراب يف أموره :أي تردد وارتبك.
مصطلح االضطراب النفسHي حHديث نسHبيا ،وبHدأ حيل تHدرجييا حمل املرض النفسHي يف كثHري من دوائHر الطب
النفس HHي ،مراع HHاة لآلث HHار النفس HHية الس HHلبية لكلم HHة م HHرض .كم HHا ق HHررت اجلمعي HHة األمريكي HHة للطب النفس HHي س HHنة
،1980يف التصنيف األمريكي الثالث ألمراض الطب النفسي ،إلغاء كلمة عصاب.
ويف التصنيف العاملي العاشHر لالضHطرابات العقليHة والسHلوكية ،يشHري مصHطلح االضHطراب إىل " :وجHود
جمموع HHة من األع HHراض والس HHلوكات ال HHيت تك HHون حمددة عيادي HHا ،ويش HHتمل يف معظم احلاالت على مش HHاعر الض HHيق
واضطراب يف الوظائف الشخصية".
وحسب الدليل التشخيصي اإلحصائي الرابع ،فإنه ال يوجد تعريف إجرائي شامل لالضHHطراب ،يطلبHق على
كل الوضعيات.
mauvaise واالضHHطراب النفسHHي يعHHرف مبفHHاهيم خمتلفHHة ،مثHHل :معانHHاة ،SouffranceسHHوء التحكم بالHHذات
،capacité de controleضHHرر ،désavantageإعاقHHة ،handicapصHHالبة ،rigiditéالالمنطقيHHة ،irrationalité
جمموعة من األمراض ،احنراف إحصائي......كل واحد من هذه املصطلحات يدل على االضطراب ،لكنHHه ليس
معادل له ،وكل وضعية تتطلب تعريفا خمتلفا.
وبصHHفة عامHHة يعHHرف DMS4االضHHطراب النفسHHي بأنHHه" :جمموعHHة أعHHراض سHHلوكية أو نفسHHية ،عياديHHا تكHHون
ذات معHHىن ،تطHHرأ على شHHخص مHHا ويصHHاحبها عHHادة ضHHيق مالزم .ومهمHHا يكHHون أصHHل هHHذه االضHHطرابات ،فإهنا
تعترب كمظاهر الختالل وظيفة سلوكية ،نفسية أو بيولوجية للشخص.
ويتفق معظم علماء علم النفس احلديث على أن االضطرابات النفسية تشري إىل " :حHاالت سHوء التوافHق مHع
النفس ،أو مHH Hع اجلسHH Hد ،أو مHH Hع البيئHH Hة ،طبيعيHH Hة كHH Hانت أم اجتماعيHH Hة ،ويعHH Hرب عنهHH Hا بدرجHH Hة من القلHH Hق والتHH Hوتر،
واالحسHHاس باليHHأس والتعاسHHة والقهHHر ،وغالبHHا مHHا متس البعHHد االنفعHHايل للشخصHHية ،ويظHHل معهHHا الفHHرد املضHHطرب
متصال باحلياة الواقعية ،قادرا على استبصار حالته املضطربة".
وبالنظر للطبيعة التفاعلية لالضطراب النفسي ،فقد بHدأ مصHطلح العصHاب خيتفي تHدرجييا لتحHل مكانHه كلمHة
تفاع HHل ،Réactionكص HHفة ملعظم أن HHواع االض HHطرابات النفس HHية ،ويأخ HHذ أش HHكاال متع HHددة مث HHل :القل HHق التف HHاعلي
، Anxiété réactionnelleاالكتئاب التفاعلي(......بوعود أمساء.)32-31 :2014 ،
-3تعريف علم النفس المرضي:
logos من اليوناني HH Hة psukheأي phathosأي املرض ،أمHH Hا psychopathologie علم النفس املرض HH Hي
فتعين الدراسة أو املعرفHة .وحرفيHا تعHين دراسHة أمHراض النفس .ويفضHل املختصHون كمHا يHذهب إليHه 2004
اس HHتعمال مفه HHوم "اض HHطراب" ب HHدل "م HHرض" بس HHبب احلدود الغامض HHة بني الس HHوء Nicolas et Richelle
والالس HH Hوء ،ويض HH H Hيف ب HH Hأن علم النفس املرض HH H Hي يع HH H Hرف من خالل موض HH H Hوعه :أي االض HH H Hطرابات العقلي HH Hة
والباتولوجي HH Hة .وأن املفه HH Hوم يش HH Hري إض HH Hافة ل HH Hذلك إىل جمم HH Hل النظري HH Hات ال HH Hيت تط HH Hرح تفس HH Hريا وفهم HH Hا هلذه
االضHطرابات بالكشHف عن امليكانيزمHات األساسHية والسHببية املؤديHة غليهHا وحتديHد مHا من شHأنه التقليص من
األمل الن HHاتج .وينب HHه الب HHاحثني إىل ض HHرورة ع HHدم اخلل HHط بين HHه وبني مص HHطلح psychopathieال HHذي يش HHري إىل
اضطراب الشخصية ضد اجتماعية.
،Karlوه HHو فيلس HHوف وط HHبيب عق HHل وص HHاحب Jaspers يع HHرف ك HHارل جاس HHرب 1883-1969
الطريقHHة البيوغرافيHHة لتHHاريخ وحيHHاة احلالHHة ،علم النفس املرضHHي بأنHHه علم يHHدرس اضHHطراب النشHHاط النفسHHي
احلقيقي والشعوري للشخص.
ويعرفHH Hه Bergeret 2003بأنHH Hه دراسHH Hة اجلانب النفسHH Hي واضHH Hطراباته ،ويهHH Hدف إىل تشHH Hخيص وتصHH Hنيف
االضطرابات النفسية واسباهبا وصHراعات الشHخص الداخليHة يف سHعيه للتكيHف .وبالتHايل فHإن علم النفس املرضHي
يعHH Hرف على أنHH Hه العلم الHH Hذي يهتم باجلانب املرضHH Hي للظHH Hاهرة النفسHH Hية وذلHH Hك بدراسHH Hة التطHH Hور النفسHH Hي للفHH Hرد
واضطراباته هبدف تصنيف وتشخيص االضطرابات النفسية منها والعقلية.
يهتم علم النفس املرضHHي جبميHHع أنHHواع االضHHطرابات الHHيت تعيHHق توافHHق الفHHرد مHHع بيئتHHه االجتماعيHHة سHHواء هHHذه
االض HHطرابات ك HHانت وجداني HHة ،عقلي HHة ،س HHلوكية أو نفسوجس HHدية ،فت HHؤدي لفق HHدان الف HHرد إىل العالق HHة املتوازن HHة
مبحيطه جزئيا أو كليا.
وتشري ،Akmanبأن تناول علم النفس املرضي امنا يتم من خالل ثالث مواضيع:
وتبدأ هذه املرحلة مع الطHبيب املعHروف Pinelمن جنHوب فرنسHا والHذي يتمHيز باالجتاه األخالقي االنسHاين
النزع HHة وك HHان يعتم HHد على املالحظ HHة الدقيق HHة يف تأس HHيس اجلانب االكلي HHنيكي ،أين م HHيز بني طب النفس والطب
مبفهوم HHه الع HHام ال HHذي ك HHان س HHائدا آن HHذاك ،فق HHد م HHيز بني األم HHراض ال HHيت تع HHود أس HHباهبا ملؤثرات عض HHوية كالغيبوب HHة
والسبات والتشHجنج والصHرع وأعادهHا إىل األسHباب الHيت أدت إليهHا من آفHات واضHطرابات يف اجلملHة العصHبية-
الدماغية ،بينما احلاالت اليت تشمل االستيعاب واالدراك والذاكرة فإن أسباهبا تعود آلفات وأمراض نفسية.
ومن مHHآثره أنHHه قHHام بتحريHHر مرضHHى النفس من السالسHHل الHHيت كHHانوا يكبلHHون هبا .مت ذلHHك يف قسHHم بيسHHيرت
من مشHHفى السHHالبيتري Salpetrièreيف بHHاريس ،األمHHر الHHذي دفHHع الفنHHان فلHHوري فيمHHا بعHHد لتخليHHد ذلHHك Bicetre
املشHHهد بلوحHHة فنيHHة تظهHHر بينHHل PinelوهHHو يزيHHل السالسHHل عن فتHHاة كHHانت نزيلHHة ذلHHك املصHHح .ويف حينHHه أطلHHق
على ه HHذا املنح HHىن اجلدي HHد مس HHمى المعالج ""ة اإلنس ""انية ملرض HHى النفس ،األم HHر ال HHذي حف HHز الكث HHريين ممن ك HHانوا
يشرفون ويعاجلون مرضى النفس والذهان لنصب لوحة الرسام فلوري اليت تبني بينل Pinelوهو يزيل السالسHHل
عن تلك الفتاة لوضعها يف مكاتبهم تقديرا منهم ملا أقدم عليه.
كان ذلHك فيمHا يتعلHق بHاألمراض الHيت تسHمى حاليHا( بالHذهان) ،مHع اإلشHارة إىل أن مشHايف األمHراض النفسHية
والسالبيتري Salpetrièreيف تلك األثناء كانت عبHارة عن جممعHات ضHخمة حتوي آالف املصHابني بHأمراض النفس
إضHHافة للمتسHHولني والعHHاهرات واملصHHابني بHHأمراض جنسHHية وعجHHزة وممن كHHانوا يعHHانون من داء الصHHرع واألمHHراض
املزمن HHة األخ HHرى وغ HHريهم .ومت التمي HHيز بني املرض HHى املقيمني هن HHاك ،فالوجه HHاء أنزل HHوا يف أقس HHام مرفه HHة ،بينم HHا زج
الفق HHراء واملع HHوزين ب HHاآلالف يف أقبي HHة مظلم HHة ،وك HHان ق HHوهتم مما يع HHود عليهم الزائ HHرون من ص HHدقات وم HHا جيودون HHه
(حممHHد إبHHراهيم عليهم من قروش معدودة لقاء مشاهدهتم إياهم ،كمن يHرتدد على حHدائق للحيHوان ترفيهHا عن نفسHه
وهكذا فرض لنا أربع أصناف من املرض العقلي :الهوس-االكتئاب -البالدة -التخلف العقلي.
مث قHHام تلميHHذه EsquirolمبتابعHHة التميHHيز يف األصHHناف األربعHHة للمHHرض العقلي ،وقHHد خصHHص يف مؤلفHHه (عن
األمراض العقلية)الذي ظهر عام 1938حوايل 100صفحة للحديث عن ضعاف العقHHول يف مراحHHل ضHHوء أن
ظ HHاهرة الض HHعف العقلي متث HHل ج HHزءا من سلس HHلة كمي HHة منفص HHلة تب HHدأ من األس HHوياء من الن HHاس إىل أدىن مس HHتويات
الضHHعف العقلي ،مHHا مHHيز بني البالدة والفوبيHHا ،فHHاألوىل تكHHون وراثيHHة أمHHا الثانيHHة فتكHHون مكتسHHبة .فاملنهجيHHة هنHHا
أصHHبحت تتصHHف بالتحليHHل التميHHيزي الHHدقيق ،ولقHHد قHHاده منهجHHه إىل دراسHHة ومعرفHHة اهلذيان وأشHHكاله وذكHHر من
بينها هذيان االضطهاد وكذلك هذيان التأثري وغريه (جابر السيد ابراهيم.)44 :2012 ،
ومل يقتص HHر نش HHاط العلم HHاء الفرنس HHيني على ه HHذا اجلانب من احلي HHاة النفس HHية وإمنا مشل خمتل HHف االض HHطرابات
واالحنرافHHات السHHلوكية لHHدى اإلنسHHان .واحلقيقHHة الHHيت جيمHHع عليهHHا معظم مHHؤرخي علم النفس هي أن علم النفس
وجHHه ريبHHو اهتمامHHه ،بHHادئ ذي بHHدء ،حمو واقHHع الدراسHHات النفسHHية ومسHHتقبل علم النفس وعالقتHHه بالفلسHHفة
والفيزيولززجيHHا والطب وغريهHHا من العلHHوم .وكHHرس عHHددا من مؤلفاتHHه األوىل لعHHرض آرائHHه يف هHHذا الصHHدد .ومن
أهم املؤلف HHات "علم النفس االجنل HHيزي املعاص HHر ،علم النفس األملاين املعاص HHر" .ولكن HHه حتول فيم HHا بع HHد إىل دراس HHة
احلاالت النفسية املرضية كالعواطف واإلدارة واالنفعاالت ،وبعض العمليHات املعرفيHة كالHذاكرة .وخصHص لكHل
منها كتابا من مثل " أمراض الذاكرة وأمراض اإلرادة وأمراض الشخصية وعلم نفس العواطف".
ويف عHHام 1885تHHوىل ريبHHو تHHدريس املنهج يف علم النفس التجريHHيب يف السHHوربون .وبعHHد ثالثHHة أعHHوام فقHHط
منح علم النفس التجريHHيب واملقHHارن يف الكHHوليج دوفHHرانس .وهHHو الكرسHHي الHHذي اسHHتحدث جمددا بفضHHل جهHHود
إ.رينان .وقد بقي حمتفظا به حىت عام 1901حيث ختلى عنه جلانيه أحد تالميذه واسHتمر فيHه هHذا األخHري طيلHة
35عاما.
رأى ريبHHو أن النفس البشHHرية تتHHألف من شHHبكة من العمليHHات الHHيت يرتبHHط بعضHHها ببعض ،حبيث تقHHوم املعقHHدة
منهHHا على أسHHاس االقHHل تعقيHHدا ،وهHHذه تنشHHأ من البسHHيطة وهكHHذا .والغرائHHز -من وجهHHة نظHHره -هي القاعHHدة الHHيت
يقوم عليها البنيان النفسي بHدءا من اإلدراكHات حHىت الHذاكرة واإلرادة والعواطHف .وغHذا كHان اخلط الHذي ترمسه
الوظائف النفسية عند اإلنسان أثناء تشكلها ومنوها خطا تصاعديا ،فإن األمراض اليت تصHيبها تتجHه –باعتقHاده-
اجتاها عكسيا ،من األعلى إىل األدىن .وهذا يعين أن منشأ األمراض النفسية نفسي وليس عضويا.
لق HHد ج HHاءت نظري HHة ريب ""و يف اجله HHاز النفس HHي وأمراض HHه تعميم HHا لدراس HHات مجة يف مي HHادين الطب والتش HHريح
والفيزيولوجي HHا وعلم النفس .فهي ،واحلال HHة ه HHذه ،أق HHرب إىل الفرض HHية منه HHا إىل ال HHرباهني واألحك HHام القائم HHة على
التجرب HHة واملعطي HHات امليداني HHة .ومل يغب ذل HHك عن ذهن ريب HHو ،وأحس بض HHرورة القي HHام مبا من ش HHأنه الت HHدليل على
ص HHحتها .وملا مل تكن لدي HHه ق HHدرة الط HHبيب املتم HHرس الق HHادر على معاين HHة أفك HHاره وتص HHوراته يف الواق HHع ،فق HHد حث
كمHHا يعHHد جHHان مارتHHان شHHاركو من أبHHرز أنصHHار االجتاه العضHHوي يف تفسHHري االضHHطرابات العضHHوية يف تفسHHري
االضHHطرابات النفسHHية ،وأحHHد مؤسسHHي علم األعصHHاب املعاصHHر .ولقHHد أوىل يف العقHHدين األخHHريين من حياتHHه جHHل
اهتمامه مبرض اهلسترييا .وجهHد يف معاجلة املصHابني بHه مسHتخدما طريقHة التنHومي املغناطيسHي .وهلذه الطريقHة قصHة
طويلHHة حققت عHHرب مراحلهHHا املتعHHددة القليHHل من النجHHاح والكثHHري من اإلخفHHاق .وهي متتHHد جبذورها إىل النصHHف
الثHHاين من الق HHرن الثHHامن عشHHر ،حيث كHHانت تع HHرف باملسHHمرية نسHHبة إىل رجHHل أملاين امسه فرانHHز انطHHوان مسHHمر،
وتعتمد هذه الطريقة ،يف جوهر األمر على االستهواء أو اإلحياء الذي يستطيع الطبيب على أساسHه تنHومي املريض
تنوميا اصطناعيا.
وإذا ك HHان ض HHوء التن HHومي املغناطيس HHي ق HHد خب HHا يف أملاني HHا بوف HHاة مس HHمر ،فإن HHه وج HHد بع HHد ذل HHك الكث HHري من دع HHاة
واالنصHHار يف اجنلHHرتا وفرنسHHا بشHHكل خHHاص .فقHHد عمHHل كHHل من جيمس ايزويHHل وجHHون اليوتسHHون وجيمس بريHHد
على نشHHر املسHHمرية واسHHتخدامها يف معاجلة األمHHراض العصHHبية ووسHHيلة ختدير يف العمليHHات اجلراحيHHة .وبHHذل كHHل
إليه(عHHامود بHHدر الHHدين، منهم جهودا كبرية يف البحث عن ذلك التفسري العلمي املقنع الذي عجز مسمر عن الوصول
.)70 ،2001
إذن ه" ""ذه المرحل" ""ة تم" ""يزت ب" ""التركيز أك" ""ثر على األع" ""راض وتط" ""ور الم" ""رض وخاص" ""ة الج" ""انب
النيرولوجي العضوي ولهذا فإن االهتمام كان منصبا خاصة على أمراض الذهان.
المرحلة الكالسيكية الثانية: -2
ظهرت يف هنايHة القHرن 19ونصHف القHرن 20مصHطلحات جديHدة يف دراسHة املرض النفسHي ويHتزعم ذلHك
الطHHبيب النفسHHي Pierre JanetالHHذي كHHان يتمتHHع بثقافHHة فلسHHفية دأب على دعمهHHا بدراسHHة الطب والفيزيولوجيHHا
عمال بنصيحة أستاذه ريبو وعمHHه الفيلسHHوف بول جانيه .ومHHع أنHHه درس الطب على يHHد شHHاركو ،فقHHد ذهب يف
تأويHل األمHHراض النفسHية مبذهب ريبHو .حيث نظHر إىل حالHة التنHومي املغناطيسHي على أهنا ليسHت مما ميكن إرجاعHHه
إىل تغHH Hريات اجلملHH Hة العصHH Hبية ،وإمنا هي شHH Hكل من أشHH Hكال النHH Hوم االصHH Hطناعي الHH Hذي تصHH Hبح أفعHH Hال الشHH Hخص
وعالوة على ذل HHك تن HHاول جاني HHه عالق HHة اجلانب العقلي باجلانب االنفع HHايل وأث HHر انس HHجامهما وتكاملهم HHا يف
احلياة النفسية .واعتقد بأن اضطراب هذه العالقة يشكل العرض اجلوهري للهسترييا .ولئن كHHان اجلانبHHان يؤلفHHان
لHHدى اإلنسHHان السHHوي كال متكHHامال وثابتHHا نسHHبيا ،فإهنمHHا يف حالHHة اهلسHHترييا يفتقHHران إىل مثHHل هHHذا التكامHHل وذاك
الثبات .وهنا ،يف احلالة األخرية ،تضعف (إن مل نقل تنعدم) وحHدة الشخصHية إىل درجHة تنقسHم فيهHا إىل بنHاءات
منفصHHلة .وعنHHدها يظهHHر لHHدى املريض (تبعHHا لشHHدة املرض ودرجتHHه) أكHHثر من " أنHHا" ال وجHHود ألي عالقHHة فيمHHا
بينها ،األمر الذي حيول عالقة اإلنسان مبحيطه من عالقة منسجمة ومتوازنة إىل عالقة صراع ونزاع حادين.
كمHHا تكلم جانيHHه على املصHHطلحات " "Tension nerveuse- la forseوفHHرض احتمHHال وقHHوع حتوالت يف
التHHوتر النفسHHي واسHHس بHHذلك نظريHHة الHHوهن النفسHHي psychasthénieوهHHذا دفHHع بHHه إىل التطHHرق أكHHثر إىل دراسHHة
العص HHاب وذهب إىل ت HHأليف كت HHاب جدي HHد "األعص HHبة" والكت HHاب ال ي HHدعو جماال للش HHك حبيث يق HHول جاني HHه في HHه
" 1909إن األعص HHبة تعت HHربا مرض HHا يس HHتهدف خمتل HHف وظ HHائف اجلس HHم وتتم HHيز بت HHدهور يف األط HHراف العلي HHا هلذه
الوظائف اليت تعطلت يف تطورها وتكيفها يف الزمان احلاضر" وبعبHارة أخHرى فHإن العصHاب بالنسHبة ل جانيHه هHو
" اضطراب يف خمتلف الوظائف للجسم تتميز بوقوف النمو دون تدهور الوظيفة نفسها".
تبقى نظريHة جانيHه بHأن التشHخيص وعالج األعHHراض العصHHابية تعتمHد على املرجHع النHريولوجي النفسHي وهHHذا
يعترب عنصر منهجي جديد لدراسHة االضHطرابات النفسHية فهHو يفضHل اللجHوء إىل الوصHف مHع التنقيب والكشHف
برزت يف الوقت نفسه فلسفة علم النفس التحليلي الذي يبني بوضوح بأن للمرض النفسي خفايا متكننا من
اظهHHار دور العناصHHر الغريزيHHة العاطفيHHة يف تكHHوين ونشHHأت املرض النفسHHي وهHHذا يعتHHرب حتوال حموري بHHدون منHHازع
يف تط HH Hور مع HH Hارف علم النفس املرض HH Hي ،وت HH Hزعم ه HH Hذا املنهج االنفع HH Hايل االس HH Hتبطاين ط HH Hبيب األم HH Hراض العص HH Hبية
النمسHHاوي "سHHيجموند فرويHHد "FreudمنHHذ فHHرتة التسHHعينيات بHHالقرن التاسHHع عشHHر وحHHىت وفاتHHه عHHام 1939م،
ولقد وضح منهجه وخطته انطالقا من سؤال معىن األعراض يف كتابHه الشHهري "مHHدخل إىل علم النفس التحليلي"
سHنة 1916م والHذي يؤكHد فيHه ألول وهلHة على أن اسHتعمال املنHاهج والتقنيHات العقليHة هي يف الواقHع تعتHرب يف
أغلب األحيHHان ذريعHHة إلنكHHار ومقاومHHة الصHHراعات الالشHHعورية ضHHد نظريHHة التحليHHل .وهلذا الغHHرض تعمHHد فرويHHد
التحليل واالبتعاد عن دور العقHل ومعرفHة العقالنيHة وأكHد على فعاليHة دور العناصHر الالشHعورية مركHزا أكHثر على
عالقتهم حول مصطلح ليبيدو واستطاع بذلك أن يؤسس لالشعور هويHة خاصHHة وأن يقHHرتح طوبيHات أي أنHواع
من اهلياكHHل للمخلHHوق البشHHري انطالقHHا من منهجHHه التحليلي ذو نزعHHة احساسHHية انفعاليHHة وجعHHل من منهجHHه هHHذا
تيHH Hارا عالجي وأكHH Hد بHH Hأن هHH Hذا املنهج هHH Hو صHH Hاحل لدراسHH Hة العصHH Hاب وتHH Hاريخ احلضHH Hارات وحHH Hىت علم الالهHH Hوت
والHHديانات واخلرافHHات وامليتولوجيHHا على حHHد سHHواء يعتHHرب فرويHHد بHHدون منHHازع الشHHخص والكHHاتب واملعHHاجل الHHذي
ذهب إىل ح HHد بعي HHد باس HHتعمال املعرف HHة احلس HHية رغم أن HHه ي HHرفض عن قص HHد املعطي HHات الفوري HHة مث HHل :األع HHراض-
تصرحيات املريض.....وكان اهتمامه على الدوافع الHيت تظهHر أثنHاء املقابلHة بني املريض والطHبيب وحHىت يصHل إىل
ذلHك كHان يلجHأ إىل ظHHروف مالحظHة تسHهل ظهHHور هHHذه الHدوافع وهكHذا وضHHع بعض القواعHHد التقنيHة قHد تكHون
ضHHرورية نHHذكر من بينهHHا احلالHHة املغلقHHة بني املريض واملالحHHظ ،خلHHق التحويHHل الHHذي يسHHهل االتصHHال بني الشHHعور
املريض والشعور املعاجل ،التداعي احلر .أصبح منطقيا حسب تطلعه رفض املقابلة اجلدلية حىت يستطيع احمللHل هنHا
احلصول على أقصى معلومات بواسطة هذا االتصال الالشHعوري بني احمللHل واملريض فاملعرفHة هنHا تكHون تدرجييHة
انطالق HH Hا من احلاض HH Hر إىل املاض HH Hي ويطل HH Hق على منهجيت HH Hه اس HH Hم التط HH Hابق احلس HH Hاس بني ذكري HH Hات وأحالم املريض
إذن اعتمHHد "فرويHHد " FreudبشHHكل كبHHري يف فهمHHه للعقHHل البشHHري على األسHHاليب التفسHHريية واستكشHHاف
املشاعر واألفكار اخلفية (االستبطان) واملالحظات الاكلينيكية .وقد ركز بشكل خHHاص على حHHل الصHHراع الHHذي
حيدث يف العقHل البHاطن والتخلص من حالHة التHوتر العقلي ،كمHا ركHز على علم النفس املرضHي .وقHد ذاع صHيت
نظريات "فرويد " Freudيف علم النفس ،ويرجع السبب األساسHي يف ذلHك إىل تناوهلا ملوضHوعات ،مثHل اجلنس
والكبت والعق HH Hل الب HH Hاطن على أهنا من اجلوانب العام HH Hة للتط HH Hور النفس HH Hي .ك HH Hانت تعت HH Hرب تل HH Hك املوض HH Hوعات من
" جنح يف تناوهلا وش HHرحها Freud احملظ HHورات ال HHيت ال ميكن االق HHرتاب منه HHا أو التح HHدث عنه HHا ،ولكن "فروي HHد
بطريق HHة الئق HHة ومهذب HHة .لق HHد ُع رف "فروي HHد "Freudبتقس HHيمه للعق HHل البش HHري إىل ثالث HHة أج HHزاء ت HHأيت على ه HHذا
الرتتيب أهلوا واألنا واألنا األعلى ونظرياته عن عقدة أوديب .ولكن إسهاماته اليت ستظل باقية أبد الدهر يف هHذا
العلم ال تتمثHل فيمHا اشHتملت عليHه النظريHات الHيت قHام بإرسHائها فيHه وال على تقسHيمه للعقHHل البشHري على النحHو
السابق اإلشHارة إليHه ،بHل باالبتكHارات الHيت جHاء هبا يف اجملال اإلكليHنيكي لعلم النفس ،مثHل أسHلوب التHداعي احلر
واهتمامHHه بتفسHHري األحالم على أسHHس حتليليHHة .لقHHد كHHان لفكHHر وآراء "فرويHHد " FreudبHHالغ األثHHر على الطHHبيب
النفسHHي السويسHHري االصHHل "كHHارل جHHانج" والHHذي أصHHبح علم النفس التحليلي الHHذي أبتكHHره هHHذا الطHHبيب بHHديًال
لعلم نفس األعمHاق .ومن بني املفكHرين الHذين ذاع صHيتهم يف جمال التحليHل النفسHي يف منتصHف القHرن العشHرين
"آن HHا فروي HHد" ابن HHة "س HHيجموند فروي HHد" و"إيري HHك إيريكس HHون" ع HHامل النفس األملاين -األم HHريكي و"ميالين كلني"
احمللل HHة النفس HHية األس HHرتالية -اإلجنليزي HHة واحملل HHل النفس HHي والط HHبيب "دي دبيل HHو وي HHنيكوت" وعاملة النفس األملاني HHة
"كارين هورين" وعامل النفس والفيلسوف األملاين "إيريك فروم" والطبيب النفسي اإلجنليزي "جون باولباي".
ويشHHتمل جمال التحليHHل النفسHHي احلديث على عHHدد من املدارس الفكريHHة املختلفHHة والHHيت تشHHتمل بHHدورها على
علم نفس األنHHا والعالقHHات املوضHHوعية والعالقHHات الشخصHHية املتبادلHHة وأسHHلوب التحليHHل النفسHHي للعHHامل "الكHHان"
والتحليHHل النفسHHي املرتبHHط بالعالقHHات .وقHHد أدى تعHHديل نظريHHات "جHHانج" إىل ظهHHور النمHHوذج البHHدائي واملدارس
املنهجي HHة للفك HHر النفس HHي .يف حني ح HHاول الفيلس HHوف النمس HHاوي -الربيط HHاين "ك HHارل ب HHوبر" إثب HHات أن نظري HHات
"فروي HHد" يف جمال التحلي HHل النفس HHي مت تق HHدميها بطريق HHة غ HHري معتم HHدة على التجرب HHة واالختب HHار .تعتم HHد أقس HHام علم
النفس يف اجلامعات األمريكية اليوم على التوجه العلمي ومت هتميش فكر "فرويHد" ونظريتHه والنظHر إليهHHا على أهنا
ابتكار تارخيي عفا عليه الزمن ،وذلك استناًد ا إىل الدراسHة الHيت أجرهتا مHؤخًر ا اجلمعيHة األمريكيHة للطب النفسHي.
ومع ذلك ،قام مؤخًر ا عامل األعصاب اجلنHوب أفHريقي "مHارك سHوملز" وغHريه من البHاحثني يف اجملال الطHيب اجلديHد
واملعاصHHر الHHذي حيمHHل اسHHم التحليHHل النفسHHي العصHHيب بالHHدفاع عن بعض األفكHHار الHHيت جHHاء هبا "فرويHHد" مسHHتندين
على أسHHس علميHHة ثابتHHه ،مش ًHريا إىل تكوينHHات املخ الHHيت ترتبHHط مبفHHاهيم "فرويHHد" ،مثHHل اللبيHHدو (الشHHهوة اجلنسHHية)
مت خالل هHHذه املداخلHHة التطHHرق إىل موضHHوع املراحHHل التارخييHHة لتطHHور منHHاهج علم النفس املرضHHي ،هHHذا
العلم ال HHذي يهتم بدراس HHة اجلانب النفس HHي واض HHطراباته ،ويه HHدف إىل تش HHخيص وتص HHنيف االض HHطرابات النفس HHية
ال HHذي يتم HHيز باالجتاه Pinel وق HHد ثالث HHة مراح HHل أساس HHية :ب HHدأت املرحل HHة األوىل م HHع الط HHبيب املع HHروف
األخالقي االنسHH Hاين النزعHH Hة وكHH Hان يعتمHH Hد على املالحظHH Hة الدقيقHH Hة يف تأسHH Hيس اجلانب االكليHH Hنيكي ،كم HHا متيزت
بالرتكيز أكثر على األعراض وتطور املرض وخاصة اجلانب النريولوجي العضوي وهلذا فإن االهتمام كان منصHبا
بتأسيسHه لنظريHة الHوهن جHاينPierre Janet خاصHة على أمHراض الHذهان ،أمHا املرحلHة الثانيHة فقHد تزعمهHا بيHار
النفسي ،وتشري نظريتHه بHأن التشHخيص وعالج األعHراض العصHابية تعتمHد على املرجHع النHريولوجي النفسHي وهHذا
يعتHHرب منهج جديHHد لدراسHHة االضHHطرابات النفسHHية ،ويف األخHHري املنهج التحليلي الHHذي يHHبني بوضHHوح بHHأن للمHHرض
النفسHHي خفايHHا متكننHHا من إظهHHار دور العناصHHر الغريزيHHة العاطفيHHة يف تكHHوين ونشHHأت املرض النفسHHي وهHHذا يعتHHرب
حتول حموري بHدون منHازع يف تطHور معHHارف علم النفس املرضHHي وتHزعم هHHذا املنهج االنفعHHايل االسHتبطاين طHHبيب
بوعود أمساء ،االضطرابات النفسية بين السيكولوجيا الحديثة والمنظور االسالمي، -1
اصدارات مؤسسة العلوم النفسية العربية ،اجلزائر.2014 ،
ح HHافري زهي HHة غني HHة ،مطبوع""ة ال""دعم البي""داغوجي في مقي""اس :علم النفس المرض""ي ،كلي HHة -2
جHHابر السHHيد ابHHراهيم ،التعليم والتعلم عند الطفل – اكتس""اب المه""ارات والخ""برات وردود -3
ع HHامود ب HHدر ال HHدين ،علم النفس في الق ""رن العش ""رين ،من منش HHورات احتاد الكت HHاب الع HHرب، -4
دمشق.2001 ،
حمم HHد إب HHراهيم األتاس HHي ،من ت""اريخ طب النفس واألعص""اب عن""د الع""رب والمس""لمين ،دار -5