Professional Documents
Culture Documents
General Anatomy
General Anatomy
G E N E R A L A N AT O M Y
Moustafa Srour
2
الجمهورية العربية السورية
وزارة التعليم العالي
الت�شـــريح الـعـــام
G E N E R A L A N AT O M Y
األساتذة المشاركون:
الدكتور عبــد الجــواد قبيلي -أســتاذ فــي كليــة الطب بجامعة تشرين
الدكتور محمد أيمن صباغ -أستاذ مساعد في كلية الطب بجامعة حماه
الدكتور مضـــــر تقــــال -أستاذ مساعد في كلية الطب بجامعة دمشق
الدكتور عيـســى موســـى -مدرس فــي كليـــة الطــب بجامعة البعث
الدكتور مديـــن محــــمد -مدرس فـــي كــلية الطــب بجـــامعة البعث
الدكتور أحمــــد الحـــــاج -مدرس فـــي كــلية الطــــب بجامعة حلب
الدكتور بيـــــــان الســـيد -مدرس فـــي كليـــة الطــب بجامعة دمشق
3
4
ﻓﻬرس اﻟﻣﺣﺗو ﺎت
اﻟﻔﺼﻞ اﻷول :ﻣﻘﺪﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﺸﺮﯾﺢ اﻟﻌﺎم Introduction in general anatomy
أوﻻً -ﺗﺼﻨﯿﻒ أﻧﺴﺠﺔ اﻟﺠﺴﻢ
ﺛﺎﻧﯿﺎ ً– ﻟﻤﺤﺔ ﺟﻨﯿﻨﯿﺔ
ﺛﺎﻟﺜﺎ ً -أﻗﺴﺎم اﻟﺘﺸﺮﯾﺢ
راﺑﻌﺎ ً -اﻟﻮﺻﻒ اﻟﺘﺸﺮﯾﺤﻲ
ﺧﺎﻣﺴﺎ ً -اﻟﻤﺼﻄﻠﺤﺎت اﻟﺘﺸﺮﯾﺤﯿﺔ
3345
اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺴﺎدس :اﻟﺠﮭﺎز اﻟﮭﻀﻤﻲ Digestive system
أوﻻً -اﻟﻤﻘﺪﻣﺔ
ﺛﺎﻧﯿﺎ ً -أﻗﺴﺎم اﻟﺴﺒﯿﻞ اﻟﮭﻀﻤﻲ
ﺛﺎﻟﺜﺎ ً -اﻷﻋﻀﺎء اﻟﻤﻠﺤﻘﺔ ﺑﺠﮭﺎز اﻟﮭﻀﻢ
اﻟﻤﺮاﺟﻊ
ﻓﮭﺮس اﻟﻤﺼﻄﻠﺤﺎت
6335
اﻟﻣﻘدﻣﺔ
ﺗﺎب اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﻌﺎم ﺑﯾن أﯾد طﻼﺑﻧﺎ اﻷﻋزاء ﻓﻲ ﺳﻧﺗﻬم اﻟﺗﺣﺿﯾر ﺔ ﻟدراﺳﺗﻬم ﻓﻲ اﻟﻛﻠ ﺎت اﻟطﺑ ﺔ.
ﻧﺿﻊ َ
ﺗﻌﱡد دراﺳﺔ اﻟﺗﺷر ﺢ وﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺑﻧﻰ اﻟداﺧﻠ ﺔ ﻟﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن اﻟﺧطوة اﻷوﻟﻰ اﻟﺗﺄﺳ ﺳ ﺔ ﻟﻠطﻼب اﻟراﻏﺑﯾن ﻓﻲ
ﻣﺗﺎ ﻌﺔ دراﺳﺗﻬم ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻻت اﻟﻌﻠوم اﻟطﺑ ﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،ﺳواء أﻛﺎن ﻣﺟﺎل دراﺳﺗﻬم اﻟﻼﺣ ﻓﻲ ﻠ ﺎت :اﻟطب
ﺗﺄﻛﯾد أﻫﻣ ﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺳﺗراﻓ
وﻏﻧﻲ ﻋن اﻟﺑ ﺎن ُ
ﱞ اﻟ ﺷر ،أو طب اﻷﺳﻧﺎن ،أو اﻟﺻﯾدﻟﺔ.
ﺣﻞ ﺗﺣﺻﯾﻠﻪ اﻟﻌﻠﻣﻲ ،وﻓﻲ ﺗﺧﺻﺻﻪ ودراﺳﺎﺗﻪ اﻟﻌﻠ ﺎ ،وﻓﻲ ﻣﻣﺎرﺳﺗﻪ دارس اﻟﻌﻠوم اﻟطﺑ ﺔ ﻓﻲ ﺟﻣ ِﻊ ﻣ ار ِ
َ
اﻟﺳر ر ﺔ وﻧﺷﺎطﺎﺗﻪ اﻟ ﺣﺛ ﺔ.
ﻋﻠم ﻗد ٌم ِﻗَد َم اﻟﺣﺿﺎرة اﻹﻧﺳﺎﻧ ﺔ ،وﻗد ﺣﺎول اﻹﻧﺳﺎن ﻣﻧذ آﻻف اﻟﺳﻧﯾن ﻓك أﻟﻐﺎز اﻟﺟﺳم
إن ﻋﻠم اﻟﺗﺷر ﺢ ٌ
ﻣﺗﺟدد ﺑرﻏم ﻋراﻗﺗﻪ ،وﻓﻲ ﻞ ﻋﺎ ٍم ﺗزداد اﻟﻣﻌﺎرف اﻹﻧﺳﺎﻧ ﺔ
ٌ ﺣﻲ
ﻋﻠم ﱞ
اﻟ ﺷر وﺗﻌرف ﻣ وﻧﺎﺗﻪ .واﻟﺗﺷر ﺢ ٌ
اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن وﺗﺷر ﺣﻪ اﻟﻌ ﺎﻧﻲ واﻟﻣﺟﻬر ،وﺗﺗم ﻣراﺟﻌﺔ ﻌض اﻟﻣﻔﺎﻫ م اﻟﺗﻘﻠﯾد ﺔ وﺗﻌز زﻫﺎ،
وﻻﺳ ﻣﺎ ﻣﻊ اﻟﺗطور اﻟﻣﺗﺳﺎرع ﻓﻲ طراﺋ اﻟ ﺣث اﻟﻌﻠﻣﻲ ،وﻓﻲ وﺳﺎﺋﻞ دراﺳﺗﻪ اﻟﺧﻠو ﺔ واﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ واﻟﺣﺎﺳو ﺔ.
اﻋﺗﻣدﻧﺎ ﻓﻲ ﺗﺄﻟﯾﻒ ﻫذا اﻟﻛﺗﺎب اﻟﺗﻛﺎﻣﻠ ﺔ واﻟﻣﻧﻬﺞ اﻟﻌﻠﻣﻲ اﻟﺣدﯾث ،واﻗﺗﺻرﻧﺎ ﻓ ﻪ ﻋﻠﻰ ﻣﺎ وﺟدﻧﺎ أﻧﻪ ﺿرور
ﻣﻌﺗﻣد ﻓﻲ ﻋدة ﻣﻧﺎﻫﺞ ﺣدﯾﺛﺔ وﻓﻲ
ٌ ﻟﻠطﺎﻟب ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺗﺣﺿﯾر ﺔ ،وﻗﻣﻧﺎ ﻣطﺎ ﻘﺔ اﻟﻣﻔردات ﻣﻊ ﻣﺎ ﻫو
ٍ
ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن أﻣﻬﺎت اﻟﻛﺗب اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣ ﺔ.
وﺟﻬدﻧﺎ أن ﺗﻛون اﻟﻣﺻطﻠﺣﺎت اﻟﻌﻠﻣ ﺔ ﻣﺗواﻓﻘ ًﺔ ﻣﻊ اﻟﺗﺳﻣ ﺔ اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣ ﺔ اﻟﻣﻌﺗﻣدة وﻣﻊ ﻣﻌﺟم اﻟﺗﺷر ﺢ
س ﻓﻲ اﻟﻣﺻطﻠﺢ ﺗم وﺿﻊ اﻟﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻣوﺣد واﻟﻣﻌﺟم اﻟطﺑﻲ اﻟﻣوﺣد ﺑﻧﺳﺧﺗﻪ اﻷﺧﯾرة ،وﻋﻧد وﺟود أ ﻟ ٍ
اﻟﻘد م أو اﻟﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻣﺳﺗﺧدم ﺷ ﻞ ﺷﺎﺋﻊ ﺑﯾن ﻫﻼﻟﯾن ،وذﻟك ﻌد اﻟﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻣﻌﺗﻣد.
وﻣن اﻟﺟدﯾر ﺎﻟذ ر أﻧﻪ و ﻣﻘدار اﻋﺗ اززﻧﺎ ﺑﺗدر س اﻟﻌﻠوم اﻟطﺑ ﺔ ﻓﻲ ﺟﺎﻣﻌﺎت اﻟﺟﻣﻬور ﺔ اﻟﻌر ﺔ اﻟﺳور ﺔ
ﺑﻠﻐﺗﻧﺎ اﻟﻌر ﺔ اﻷم ،وذﻟك ﻣﺎ ﻘرب ﻣن ﻗرن ،ﻓﺈﻧﻪ ﻣن اﻷﻫﻣ ﺔ ﻣ ﺎن أن ﯾﺗﻣ ﱠ ن طﺎﻟب اﻟﻌﻠوم اﻟطﺑ ﺔ ﻣن
اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺻطﻠﺣﺎت اﻷﺟﻧﺑ ﺔ ،ﻓﺎﻗﺗران اﻟﻣﺳﻣﻰ اﻟﻌر ﻲ ﻣرادﻓﺔ اﻷﺟﻧﺑﻲ أﻣر ﺷدﯾد اﻷﻫﻣ ﺔ ﻓﻲ ﻣﺳﺎﻋدة
اﻟطﺎﻟب ﻋﻠﻰ ﻗراءة اﻟﻣراﺟﻊ اﻷﺟﻧ ﺔ ودراﺳﺗﻬﺎ ﺑ ٍ
ﺳر وﺳﻬوﻟﺔ.
ﻟدارِﺳﻪ ﻓ رًة ﻣوﺟزًة ﻋن ﺑﻧﻰ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ،وﻋن أﻗﺳﺎم أﺟﻬزﺗﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،ﻟﯾﺗﻣ ﱠ ن اﻟطﺎﻟب
ﻘدم ﻫذا اﻟﻛﺗﺎب ِ
ﻣﺗﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺟﺳم اﻟ ﺷر ،وﺗوﺿﻊ ﺑﻧﺎﻩ اﻷﺳﺎﺳ ﺔ ،وﻋﻼﻗﺎﺗﻬﺎ ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض .وﻗد ﺗم إﻏﻧﺎء ٍ ﻣن رﺳم ﺻورٍة
ﻓﺻول اﻟﻛﺗﺎب اﻟﻣﻔﺎﻫ م اﻟﺟﻧﯾﻧ ﺔ واﻟﻧﺳﯾﺟ ﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻔﻬم اﻟﻣﻌط ﺎت اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ،وﻫذﻩ اﻟﻣﻔﺎﻫ م ﻻ ﺗﻐﻧﻲ ﻋﻣﺎ
ﱡ
ﻟﺗﺧﻠ اﻷﺟﻬزة وﻟوظﺎﺋﻔﻬﺎ. ﺳﯾدرﺳﻪ اﻟطﺎﻟب ﺷ ﻞ ﻣﻌﻣ ﻓﻲ ﻣﻧﺎﻫﺟﻪ اﻟﻼﺣﻘﺔ ،ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﻓﻬ ٍم أﻋﻣ
73
ﻌض اﻟﻣﻔﺎﻫ م اﻷﺳﺎﺳ ﺔ ﺑﺗطﺑ ﻘﺎﺗﻬﺎ اﻟﺳر ر ﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ .وﺳﯾﺟد اﻟطﺎﻟب ﻓﻲ ﻓﺻول اﻟﻛﺗﺎب اﻻﺛﻧﻲ ﻣﺎ ﺗم ر
ﻋﺷر ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺗﺷﻣﻞ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺣر ﻲ ،ﻣﺎ ﺿم ﻣن ﻋظﺎم اﻟﻬ ﻞ ،وﻣن اﻟﻌﺿﻼت واﻟﻣﻔﺎﺻﻞ .و ﺿم
اﻟﻛﺗﺎب ﻓ رًة ﻣوﺟزًة وﻣ ﺳط ًﺔ ﻋن اﻷﺟﻬزة اﻟرﺋ ﺳ ﺔ :اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ ،واﻟﻘﻠﺑﻲ اﻟوﻋﺎﺋﻲ ،واﻟﻬﺿﻣﻲ ،واﻟﺑوﻟﻲ
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ،واﻟﻌﺻﺑﻲ ،وأﻋﺿﺎء اﻟﺣواس.
اﻟﻣؤﻟﻔون
84
01
اﻟﻔﺻﻞ اﻷول
95
ﻋﻠم اﻟﺗﺷر ﺢ ﻫو اﻟﻌﻠم اﻟذ ﯾدرس ﺑﻧ ﺔ اﻟﺟﺳم اﻟ ﺷر واﻟﻌﻼﻗﺎت ﺑﯾن ﻣﺧﺗﻠﻒ أﻋﺿﺎﺋﻪ ﻣﻊ اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ
ﺗوﺿﻌﺎﺗﻬﺎ ووظﺎﺋﻔﻬﺎ.
أ– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎر اﻟﻣﺧﺻوص :ﺷﻣﻞ اﻟ ﺷرة epidermأو اﻟط ﻘﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ﻟﻠﺟﻠد و ﻌض اﻷﻏﺷ ﺔ
اﻟﻣﻐط ﺔ ﻟﻸﺟواف اﻟﺗﻲ ﺗﺗواﺻﻞ ﻣﻊ اﻟ ﺷرة ،وﺗﺿم اﻷﻏﺷ ﺔ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ اﻟﻣ طﻧﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ واﻟﺟﻬﺎز
اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ.
ﻣ ن ﻟﻬذا اﻟﻐﺷﺎء اﻟظﻬﺎر أن ﯾﺗﻛون ﻣن ط ﻘﺔ ﺧﻠو ﺔ وﺣﯾدة )ظﻬﺎر ﺔ ﺳ طﺔ( أو ﻣن ﻋدة ط ﻘﺎت ،ﻣﺎ
ﺗﺧﺗﻠﻒ أﺷ ﺎل اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣ وﻧﺔ ﻟﻪ ،ﻓﻘد ﺗﻛون ﺧﻼ ﺎ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ أو ﺧﻼ ﺎ أﺳطواﻧ ﺔ.
ﻣﺎ أن اﻟﺧﻠ ﺔ اﻟظﻬﺎر ﺔ ﻣ ن ﻟﻬﺎ أن ﺗﻔرز ﻣﺎدة ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﻐﺷﺎء ﻓﺗﻌرف ﻋﻧدﻫﺎ ﺎﻟﺧﻠ ﺔ اﻟﻣﻔرزة.
ب– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟ طﺎﻧﻲ :Endothelial tissueﻘﺗﺻر وﺟودﻩ ﻋﻠﻰ طﺎﻧﺔ اﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ واﻟﻠﻣﻔ ﺔ
وأﺟواف اﻟﻘﻠب ،وﻟ س ﻟﻪ أ اﺗﺻﺎل ﻣﻊ اﻟ ﺷرة ،و ﺗﺷ ﻞ ﻣن ط ﻘﺔ وﺣﯾدة ﻣن اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﺳطﺣﺔ ﺣﯾث
ُ ِّون ﻟﻠﻛﺗﻠﺔ اﻟدﻣو ﺔ اً
ﺟدار ﺷدﯾد اﻟﻣﻼﺳﺔ ،ﻓﯾﺧﻔﻒ ﻣن اﻻﺣﺗﻛﺎك ،و ﻣﻧﻊ ﺗﺷ ﻞ اﻟﺧﺛرات اﻟدﻣو ﺔ.
ج– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣﺗوﺳطﻲ :Mesothelial tissueوﻫو ﻋ ﺎرة ﻋن ﻏﺷﺎء ﺧﺎص ﯾ طن اﻷﺟواف اﻷر ﻌﺔ
اﻟﻛﺑﯾرة ﻓﻲ اﻟﺟﺳم اﻟ ﺷر ،وﻫﻲ ﺟوف اﻟﺑر ﺗوان )اﻟﺻﻔﺎق( ﻓﻲ اﻟ طن ،وﺟوف اﻟﺟﻧ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺿﻣﻧﻬﺎ
اﻟرﺋﺗﺎن وﺟوف اﻟﺗﺎﻣور اﻟذ ﺣ ﺎﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ .ﻌرف ﻫذا اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺗوﺳطﻲ )اﻟﻣﯾزاﻧﺷ ﻣﻲ( أ ﺿﺎً
ﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺻﻠﻲ ،serosus membraneو ﺗﻛون ﻣن ور ﻘﺔ ذات ﻧﺳﯾﺞ رﺧو ﯾﺗﺷ ﻞ ﺳطﺣﻬﺎ اﻟﺣر ﻣن
ط ﻘﺔ وﺣﯾدة ﻣن اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﺳطﺣﺔ ،وﻫذا اﻟﺳطﺢ اﻟﺣر ﺷدﯾد اﻟﻣﻼﺳﺔ واﻻﻧزﻻق .وﺗﻌرف ﻫذﻩ اﻷﻏﺷ ﺔ
ﺎﻟﺑر ﺗوان )اﻟﺻﻔﺎق( واﻟﺟﻧ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ واﻟ ﺳر واﻟﺗﺎﻣور.
– 2اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم :Connective tissueوﻫو واﺳﻊ اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠﻒ اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ،ﻣﺎ
أﻧﻪ ﺛﯾر اﻟﺗﻧوع ،و ﺿم أﺷ ﺎﻻً ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻷﺳﺎﺳﻲ إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻋﺎﻟﻲ اﻟﺗﻣﺎﯾز
ﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ.
6
10
01
ﯾﺗﻣﯾز ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺑوﺟود ﻣ ﺔ ﺑﯾرة ﻣن اﻟﻣواد اﻟﺧﺎﻣﻠﺔ )ﻏﯾر اﻟﻣﺗﻣﺎﯾزة( اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗط ﻊ اﺗﺧﺎذ أﺷ ﺎل ﻣﺗﻣﺎﯾزة
ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ .ﺗﻧﺗﺞ اﻟﻣﺎدة ﺑﯾن اﻟﺧﻼ ﺎ ﻣن اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﺟﺎورة ،وﻟﻬﺎ أﻫﻣ ﺔ ﻗﺻو ،وﺣﯾن ﺗوﺟد ﻐ ازرة ﺗﻌطﻲ ﺻﻔﺔ
ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ.
ﻻ ﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎر أو اﻟﻣﺻﻠﻲ )اﻟﻣﺧﺎطﻲ( إﻻ اﻟﻘﻠﯾﻞ ﻣن اﻟﻣﺎدة ﺑﯾن اﻟﺧﻼ ﺎ ،وﻫﻲ ﺎﻓ ﺔ ﻟﺗوﺛﯾ
اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﺗﺟﺎورة .واﻟﻧﺳﯾﺞ ﻣﺟﻣﻠﻪ ﻏﻧﻲ ﺎﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺣ ﺔ ،أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻓﺈن اﻟﻣﺎدة
ﺑﯾن اﻟﺧﻼ ﺎ ﺗﻛون ﻏز رة ﺣﺗﻰ إن اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ ﻟﻬﺎ ﺗﻛون ﻣ ﻌﺛرة وﻣﺗﻧﺎﺛرة ﺿﻣن ﻫذﻩ اﻟﻣﺎدة .و ﺎﻻﻋﺗﻣﺎد
ﻋﻠﻰ ﻣﯾزات )ﺻﻔﺎت( ﻫذﻩ اﻟﻣﺎدة ﺑﯾن اﻟﺧﻼ ﺎ ﻣ ن أن ﺻﻧﻒ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم أﻛﺛر ﻣن اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ
ﺻﻔﺎت اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺣ ﺔ ،وذﻟك ﻋﻠﻰ اﻟﺷ ﻞ اﻟﺗﺎﻟﻲ:
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
أ– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻔﺟو )اﻟرﺧو( :Arleolar tissueﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺧﻼ ﺎ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺿﻣن ﺷ ﺔ رﺧوة
وﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻣن اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣ ﻌﺛرة ،وﻫو اﻟﺷ ﻞ اﻟﺑدﺋﻲ ،و ﻌرف ﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻔﺟو اﻟرﺧو إذ ﺷ ﻞ ﺳر اًر
ﺎﻟﻧﺳ ﺔ ﻟﻠﺟﻠد ،و ذﻟك ﺎﻟﻧﺳ ﺔ ﻟﻸﻏﺷ ﺔ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ.
ب– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ )اﻟدﻫﻧﻲ( :Adipose tissueﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﻓﺟو ﻣﺷ ﻊ ﺑﺧﻼ ﺎ ﻣﺣﻣﻠﺔ ﺎﻟدﻫون،
وﺗﺳﻣﯾﺗﻪ ﻧﺎﺟﻣﺔ ﻋن وﺟود ﻫذﻩ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟدﻫﻧ ﺔ ،ﻣﺎ أن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟدﻫﻧﻲ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد طﻠ ﻋﻠ ﻪ اﺳم اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ
اﻟﺳطﺣ ﺔ .superficial fascia
ج– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻠ ﻔﻲ :Fibrous tissueﺗﺳ طر ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣﺎدة ﺑﯾن اﻟﺧﻼ ﺎ ،وﻫﻲ أﻟ ﺎف ﻣﺗوﺿﻌﺔ
ﺷ ﻞ ﺣزم أو ﺣ ﺎل ،و ﺣﺳب طﺑ ﻌﺔ ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف ﻧﻣﯾز اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻧﺳﺞ ﻋن ﻌﺿﻬﺎ ،ﻓﻘد ﺗﻛون ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف
ذات ﻟون أﺑ ض وﻣﻘﺎوﻣﺔ )ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ أﺑ ض أو وﻻﺟﯾن( أو ذات ﻟون أﺻﻔر وﻣرﻧﺔ )ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ﻣرن
أﺻﻔر(.
7
11
ﺑﯾن ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻋﺿﻠ ﺔ )ﺣﺎﺟز ﺳﻔﺎﻗﻲ( .ﺗﺷ ﻞ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ ﻓﻲ ﻌض اﻟﻧواﺣﻲ ط ﻘﺎت ﺗدﻋم اﻷﺣﺷﺎء
واﻷوﻋ ﺔ وﺗؤﻣن ﺳطوﺣﺎً زﻟﻘﺔ ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﺗﺣرك اﻟﺑﻧﻰ واﻧزﻻﻗﻬﺎ إﺣداﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻷﺧر .
-اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺷ ﻲ :ﻫو ﺷ ﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺧﻠو اﻟرﺧو ﺗﻘوم ﺳﻧد اﻟﻣﺗن )اﻟﺑراﻧﺷ م(
اﻟﺧﺎص ﺎﻷﻋﺿﺎء.
ﻫـ– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ Osseous tissueوﻋﺎج اﻷﺳﻧﺎن :Dentinﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﻋﺎﻟﻲ اﻟﺗﻣﺎﯾز ،وﻫو ﯾﻧﻣو
إﻣﺎ ﺑدءاً ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻏﺿروﻓﻲ ﻌظﺎم اﻷطرافٕ ،وا ﱠﻣﺎ ﺑدءاً ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻏﺷﺎﺋﻲ ﻟ ﻔﻲ ﻌظﺎم اﻟﻘﺣﻒ اﻟﻌﺻﺑﻲ؛
إذ ﺗظﻬر ﺧﻼ ﺎ ﻣوﻟدة ﻟﻠﻌظم ،إﻣﺎ ﺿﻣن ﻗﺎﻟب ﻏﺿروﻓﻲٕ ،وا ﱠﻣﺎ ﺿﻣن ﻗﺎﻟب ﻏﺷﺎﺋﻲ ﻟ ﻔﻲ.
و– اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣ ون ﻟﻠﺧﻼ ﺎ اﻟدﻣو ﺔ :Hematopoietic tissueﻌرف ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣﺻﻧﻊ
اﻟﻧﻘﻲ اﻷﺣﻣر ﻟﻠﻌظﺎم ،و ﺗوﺿﻊ أ ﺿﺎً ﻓﻲ اﻟﻛﺑد أو اﻟطﺣﺎل واﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻌﻘد
ﻟﺧﻼ ﺎ اﻟدم ﺣﯾث ﺳﺗوطن ﱠ
اﻟﻠﻣﻔ ﺔ اﻟﻣوزﻋﺔ ﻓﻲ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم .و ﺧﻼف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻓﺈن ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﻏﻧﻲ ﺟداً ﺎﻟﺧﻼ ﺎ ،ﺣﯾث ﺻﻧﻊ
ﻓﻲ ﻞ دﻗ ﻘﺔ اﻟﻣﻼﯾﯾن ﻣن اﻟﻛر ﺎت اﻟﺣﻣر واﻟﻛر ﺎت اﻟﺑ ض.
8
12
01
ﺛﺎﻧ ﺎً – ﻟﻣﺣﺔ ﺟﻧﯾﻧ ﺔ
-1ﻣن اﻹ ﺎﺿﺔ إﻟﻰ اﻻ ﻧﻐراس
ﺻﻞ ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ اﻟ ﺎﻟﻐﺔ ﯾﺑدأ ﻋدد ﻣن اﻟﺟر ﺎت ﻓﻲ اﻟﻧﻣو ﻣﻊ ﻞ دورة ﻣﺑ ﺿ ﺔ ،ﻟﻛن ﺟر ﺎً واﺣداً ﻓﻘ
إﻟﻰ اﻟﻧﺿوج اﻟﻛﺎﻣﻞ .ﻣﺎ ﺗﻧطﻠ ﺧﻠ ﺔ ﺑ ﺿ ﺔ واﺣدة ﻋﻧد اﻹ ﺎﺿﺔ ،ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻓﻲ اﻟطور اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻓﻲ
ﺎﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺷﻔﺎﻓﺔ ،و ﻌض اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﺣﺑ ﺔ .ﺗدﻓﻊ اﻟﺧﻠ ﺔ اﻟﺑ ﺿ ﺔ إﻟﻰ اﻻﻧﻘﺳﺎم اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﺛﺎﻧﻲ .وﺗﺣﺎ
داﺧﻞ اﻟﺑوق )اﻷﻧﺑوب اﻟرﺣﻣﻲ( ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻔﻌﻞ اﻟﻛﺳﺣﻲ sweeping actionاﻟذ ﺗﻘوم ﻪ أﺧﻣﺎل اﻟﺑوق.
واﻹﺧﺻﺎب ﻫو اﻟﻌﻣﻠ ﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗﺣد ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻌروس اﻟﻣذ ر ﻣﻊ اﻟﻌروس اﻟﻣؤﻧث ،و ﺣدث ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺟﻠ ﺔ
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
-اﻛﺗﺳﺎب اﻟﻘدرة اﻟﺗﻠﻘ ﺣ ﺔ ،وﻓﯾﻬﺎ ﺗﻧزاح ط ﻘﺔ اﻟﺑروﺗﯾن اﻟﺳ ر واﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟ ﻼزﻣ ﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ ﻋن رأس
اﻟﻧطﻔﺔ.
-ﺗﻔﺎﻋﻞ اﻟﺟﺳ م اﻟطرﻓﻲ وﻓ ﻪ ﻔرز اﻷﻛروزوﻣﯾن واﻟﻣﺎدة اﻟﺷﺑﯾﻬﺔ ﺎﻟﺗر ﺳﯾن ﻟﺗﺧﺗرق اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺷﻔﺎﻓﺔ.
-اﻹﻛﻠﯾﻞ اﻟﻣﺗﺷﻌﻊ.
-واﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺷﻔﺎﻓﺔ.
-واﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠو ﻟﻠﺑ ﺿﺔ.
و ﻣﺟرد أن ﺗدﺧﻞ اﻟﻧطﻔﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠ ﺔ اﻟﺑ ﺿ ﺔ ﺗﻛﻣﻞ اﻟﺧﻠ ﺔ اﻟﺑ ﺿ ﺔ اﻧﻘﺳﺎﻣﻬﺎ اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﺛﺎﻧﻲ ،وﺗﺷ ﻞ
ﺳﻠﻔ ﺔ اﻟﻧواة اﻟﻣؤﻧﺛﺔ ،وﺗﺻ ﺢ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺷﻔﺎﻓﺔ ﺗ ﻣﺔ )ﻏﯾر ﻧﻔوذة ﻷ ﻧطﻔﺔ أﺧر ( .ﯾﻧﻔﺻﻞ رأس اﻟﻧطﻔﺔ
ﻋن اﻟذﯾﻞ و ﻧﺗﺑﺞ و ون طﻠ ﻌﺔ اﻟﻧواة اﻟﻣذ رة.
ﻌدﻣﺎ ﺗﻧﺳﺦ ﻞ ﻣن طﻠ ﻌﺗﻲ اﻟﻧواﺗﯾن )اﻟدﻧﺎ (DNAاﻟﺧﺎص ﺑﻬﺎ ،ﺗﺗﻣﺎزج اﻟﺻ ﻐ ﺎت ﻣن اﻷب واﻷم
وﺗﻧﺷ طوﻟ ﺎً ،وﺗدﺧﻞ ﻓﻲ اﻻﻧﻘﺳﺎم اﻟﺧ طﻲ أو اﻟﻣﺗﺳﺎو أو اﻟﻣﻌﺗﻧﻒ )اﻻﻧﻘﺳﺎم اﻟﻔﺗﯾﻠﻲ( ﻟﺗﻌطﻲ ﻣرﺣﻠﺔ
اﻟﺧﻠﯾﺗﯾن.
9
13
-2ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻹﺧﺻﺎب:
اﻟﺗﺷطر :cleavageﻫو ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻻﻧﻘﺳﺎﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗؤد إﻟﻰ ازد ﺎد ﻓﻲ ﻋدد اﻟﺧﻼ ﺎ ،اﻟﺗﻲ ﺗدﻋﻰ
اﻟﻘﺳ ﻣﺎت اﻷروﻣ ﺔ ،blastomeresواﻟﺗﻲ ﺗﺻﻐر ﻣﻊ ﻞ اﻧﻘﺳﺎم .ﺣدث ﺗﻛﻧز ﻓﻲ اﻟﻘﺳ ﻣﺎت اﻷروﻣ ﺔ ﻌد
ﺛﻼﺛﺔ اﻧﻘﺳﺎﻣﺎت ،وﺗﺻ ﺢ رة ﻣزدﺣﻣﺔ ﺎﻟﺧﻼ ﺎ ،وﺗﻣﯾز إﻟﻰ ﺗﻠﺔ ﺧﻠو ﺔ داﺧﻠ ﺔ و ﺗﻠﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ .ﺗﻧﻘﺳم
اﻟﻘﺳ ﻣﺎت اﻷروﻣ ﺔ اﻟﻣ ﺗﻧزة ﻟﺗﻛون ﺗو ﺗﺔ morulaذات 16ﺧﻠ ﺔ .ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺻﻞ اﻟﺗو ﺗﺔ إﻟﻰ اﻟرﺣم )اﻟﯾوم
اﻟ ار ﻊ( ظﻬر ﻓﯾﻬﺎ ﺟوف ،وﻫ ذا ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟﻛ ﺳﺔ اﻷروﻣ ﺔ .blastocystوﺗوﺟد اﻟﻛﺗﻠﺔ اﻟﺧﻠو ﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ اﻟﺗﻲ
ﺗﺗﻛون ﻋﻧد اﻟﺗﻛﻧز ،ﻓﻲ إﺣد أﻗطﺎب اﻟﻛ ﺳﺔ اﻷروﻣ ﺔ وﺗﻧﻣو ﻟﺗﻛون اﻟﻣﺿﻐﺔ ﺎﻟﺧﺎﺻﺔ .أﻣﺎ اﻟﻛﺗﻠﺔ اﻟﺧﻠو ﺔ
ﺎﻟﺧﻼ ﺎ اﻟداﺧﻠ ﺔ و ﺗﺟو ﻒ اﻟﻛ ﺳﺔ اﻷر ﻣ ﺔ ،ﻓﺗﺻﻧﻊ اﻷروﻣﺔ اﻟﻐﺎذ ﺔ .trophoblast اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣ
ون اﻟرﺣم ﻋﻧد اﻻﻧﻐراس ﻓﻲ اﻟطور اﻹﻓراز ،وﺗﻧﻐرس اﻟﻛ ﺳﺔ اﻷروﻣ ﺔ ﻓﻲ طﺎﻧﺔ اﻟرﺣم ﻋﻠﻰ طول
اﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ أو اﻟﺧﻠﻔﻲ.
اﻟﻔﺗرة اﻟﻣﺿﻐ ﺔ )ﻓﺗرة ﺗﻛو ن اﻷﻋﺿﺎء( ﺗﻣﺗد ﻣن اﻷﺳﺑوع اﻟ ار ﻊ ﺣﺗﻰ اﻷﺳﺑوع اﻟﺛﺎﻣن ﻣن اﻟﺗطور.
ﺷ ِّ ﻞ اﻷد ُم اﻟظﺎﻫر ﻓوق اﻟﺣﺑﻞ اﻟظﻬر ،و ﺗﺣر ض ﻣن ﻫذا اﻟﺣﺑﻞ ،اﻟﺻﻔ ﺣ َﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ neural
plateاﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛﻞ ﺑدا ﺔ ﺗﻛون اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ .ﺗﻣﺗد اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﺗﻠم اﻟﺑدﺋﻲ )اﻟﺷ ﻞ.(1-1
ﺗرﺗﻔﻊ اﻟﺣواف اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﻣن اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﺣﯾث ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟطﯾﺗﺎن )اﻟﺛﻧﯾﺗﺎن( اﻟﻌﺻﺑﯾﺗﺎن neural folds
ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗ ﻘﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟوﺳطﻰ ﺑﯾن اﻟطﯾﺗﯾن ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ وﺗﺷ ﻞ اﻟﺗﻠم اﻟﻌﺻﺑﻲ أو اﻟﻣﯾ از ﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ neural
.grooveﺗﻘﺗرب ﺣواف اﻟﺗﻠم اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻌﺿﻬﺎ ﻣن ﻌض ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﺧ اﻟﻣﺗوﺳ ،وﺗﻠﺗﺣم ﻣﺷ ﻠﺔ اﻷﻧﺑوب
اﻟﻌﺻﺑﻲ .neural tubeﯾﻧﻐﻠ اﻟﻣﺳم اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻘﺣﻔﻲ cranial neuroporeﻓﻲ اﻟﯾوم .25أﻣﺎ اﻟﻣﺳم
اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذﯾﻠﻲ caudal neuroporeﻓﯾﻧﻐﻠ ﻓﻲ اﻟﯾوم ،27وﻋﻧدﺋذ ﺗﺗﻛون اﻟﻌﺻﯾ ﺔ .ﺻ ﺢ اﻟﺟﻬﺎز
10
14
01
اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻣﻣﺛﻼً ﺑﺗر ﯾب أﻧﺑو ﻲ ﻣﻐﻠ ﻣن ﻣﻧطﻘﺔ ذﯾﻠ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ spinal cordوﻣﻧطﻘﺔ رأﺳ ﺔ
أﻋرض ﺗﺗﻣﯾز ﺑوﺟود ﻋدد ﻣن اﻟﺗوﺳﻌﺎت ﻫﻲ اﻟﺣو ﺻﻼت اﻟدﻣﺎﻏ ﺔ .brain vesicles
ﻋﻧد اﻟﺗﺣﺎم اﻟطﯾﺗﯾن اﻟﻌﺻﺑﯾﺗﯾن ﺗﻧﻔﺻﻞ ﺧﻼ ﺎ اﻟﺣﺎﻓﺗﯾن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺗﯾن ﻟﺗﺷ ﻼ اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ .neural crest
ﺧﻼ ﺎ اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻣﻬﻣﺔ ﺟداً؛ ﻷﻧﻬﺎ ﺗدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﻛو ن ﻋدد ﺑﯾر ﺟدًا ﻣن اﻷﻋﺿﺎء واﻷﺟﻬزة .ﺣﺗﺎج
ﺗﺣر ض ﺧﻼ ﺎ اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺗﺂﺛ اًر ﺑﯾن اﻷد م اﻟظﺎﻫر اﻟﻌﺻﺑﻲ واﻷد م اﻟظﺎﻫر ﻏﯾر اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذ
ﻐط ﻪ .و ﻧﺷﺄ ﻋن ﺧﻼ ﺎ اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻣﻧظوﻣﺔ ﻣﺗ ﺎﯾﻧﺔ ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ )اﻟﺟدول .(1-1
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
11
15
اﻟﺷ ﻞ .2-1ﺗﺷ ﻞ اﻟﺗﻠم )اﻟﻣﯾ از ﺔ( اﻟﻌﺻﺑﻲ واﻧﻐﻼﻗﻪ ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ ،وﺗﺷ ﻞ اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ.ﺻورة ﺎﻟﻣﺟﻬر
اﻻ ﻟﻛﺗروﻧﻲ اﻟﻣﺎﺳﺢ ﻟﺗﺷ ﻞ اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ.
اﻟﺷ ﻞ .3-1اﻧﻐﻼق اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ :ﯾﺑدأ اﻧﻐﻼق اﻟﺗﻠم )اﻟﻣﯾزا ﺔ( اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﻣﺿﻐﺔ ،و ﻣﺗد ﻧﺣو اﻷﻣﺎم
واﻟﺧﻠﻒ .ون اﻧﻐﻼق اﻟﻣﺳم اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻘﺣﻔﻲ أو اﻟﻣﻧﻔذ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺳﺎ ﻘًﺎ ﻻﻧﻐﻼق اﻟﻣﺳم اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذﯾﻠﻲ أو اﻟﻣﻧﻔذ اﻟﺧﻠﻔﻲ.
12
16
01
ﯾﻧﻐﻠ اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻣﻊ ﻣرور اﻟوﻗت ،وُﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن أد ﻣﺎن ﻣﺗﺛﺧﻧﺎن ﻫﻣﺎ اﻟﻠوﺣﺎءان اﻷذﻧﯾﺗﺎن
otic placodesواﻟﻠوﺣﺎءان اﻟﻌدﺳﯾﺗﺎن ،lens placodesوذﻟك ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟرأﺳ ﺔ ﻣن اﻟﺟﻧﯾن.
و ﻌ ﺎرات ﻋﺎﻣﺔ ﺷ ﻞ اﻷد م اﻟظﺎﻫر أﻋﺿﺎء وأﻧﺳﺟﺔ ﺗﺣﺎﻓ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ :اﻟﺟﻬﺎز
اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز ،واﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣ طﻲ ،واﻟظﻬﺎرة اﻟﺣﺳ ﺔ ﻟﻸذن واﻷﻧﻒ واﻟﻌﯾن ،واﻟ ﺷرة أو اﻟﺟﻠد
ﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﺷﻌر واﻷظﺎﻓر ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻐدد ﺗﺣت اﻟﺟﻠد واﻟﻐدد اﻟﺛدﯾ ﺔ واﻟﻐدة اﻟﻧﺧﺎﻣ ﺔ وﻣﯾﻧﺎء اﻷﺳﻧﺎن.
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
اﻟﺷ ﻞ -A .4-1ﻣﻧظر ﺟﺎﻧﺑﻲ ﻟﻣﺿﻐﺔ ﻌﻣر 14ﺟﺳﯾدة ﻧﺣو 25ﯾوﻣ ًﺎ ،ﻻﺣ ﺑروز اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺗﺎﻣور ﺔ واﻟﻘوﺳﯾن
اﻟﺑﻠﻌوﻣﯾﺗﯾن اﻷوﻟﻰ واﻟﺛﺎﻧ ﺔ -B .اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟ ﺳر ﻟﻣﺿﻐﺔ ﻌﻣر 28ﯾوﻣ ًﺎ 25 ،ﺟﺳﯾدة .اﻷﻗواس اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ اﻟﺛﻼث
واﻟﻠوﺣﺎءات اﻟﻌدﺳ ﺔ واﻷذﻧ ﺔ ﻣرﺋ ﺔ.
13
17
زوﺟﺎً ﻣن اﻟﺟﺳﯾدات )اﻟﺷ ﻼن 3-1و .(4-1و ظﻬر )اﻟﺟدول (2-1اﻟﻌﻣر اﻟﺗﻘر ﺑﻲ ﻟﻠﺟﻧﯾن ﺣﺳب ﻋدد
اﻟﺟﺳﯾدات.
ﺎﻟﺣﺑﻞ اﻟظﻬر ﻫو اﻟﻘطﺎع اﻟﺻﻠﺑﻲ )اﻟ َﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﺑدا ﺔ اﻷﺳﺑوع اﻟ ار ﻊ ﺗﻧﻘﺳم اﻟﺟﺳﯾدة إﻟﻰ ﻗﺳم ﺣ
اﻟﻌظﻣ ﺔ( ،sclerotomeاﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻞ ﻧﺳﯾﺟﺎً ذا ﺣ ﺔ رﺧوة ﻫو اﻟﻠﺣﻣﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ ،mesenchymeواﻟﺗﻲ
ﺎﻟﻧﺧﺎع واﻟﺣﺑﻞ اﻟظﻬر ﻟﺗﻛون اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر .ﺷ ﻞ اﻟﻘﺳم اﻟظﻬر اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻣن اﻟﺟﺳﯾدة اﻟﻘطﺎع ﺗﺣ
)اﻟ َﺿﻌﺔ( اﻟﻌﺿﻠﻲ myotomeاﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻞ طﻼﺋﻊ ﻋﺿﻼت اﻷطراف وﺟدار اﻟﺟﺳم .أﻣﺎ اﻟﻘﺳم اﻟﻣﺗ ﻘﻲ
ﻣن اﻟﺟﺳﯾدة ﻓ ﺷ ﻞ اﻟﻘطﺎع )اﻟ َﺿﻌﺔ( اﻟﺟﻠد dermatomeاﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻞ اﻷدﻣﺔ واﻟﻧﺳﯾﺞ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد.
وﻣن اﻟﻣﻔﯾد أن ﻧذ ر أن ﻟﻛﻞ ﺟﺳﯾدة ﻣ وﻧﺎﺗﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ واﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻬﺎ.
ﯾﺗﻘطﻊ اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ اﻟوﺳطﺎﻧﻲ إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺧﻠو ﺔ ﻗطﻌ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻘطﻊ اﻟﻛﻠو ﺔ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻛﻠﻰ،
وﺗﺗطور اﻟوﺣدات اﻟﻣﻔرﻏﺔ إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ واﻟﻐدد اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ ﻣن ﻫذا اﻟﺟزء.
ﻌد ذﻟك ﻧﻣﯾز ط ﻘﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻫﻲ اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ ﻟﻠﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ،mesoderm of lateral plateواﻟﺗﻲ
اﻟط ﻘﺔ ﺗﻧﻘﺳم إﻟﻰ ط ﻘﺗﯾن ﺟدار ﺔ وﺣﺷو ﺔ ﺣﯾث ﺗ طن اﻟط ﻘﺔ اﻟﺟدار ﺔ اﻷﺟواف داﺧﻞ اﻟﺟﻧﯾن ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺣ
اﻟﺣﺷو ﺔ ﺎﻷﻋﺿﺎء ،و ﺗﺷﺎرك اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ اﻟﺣﺷو ﻣﻊ اﻷد م اﻟ ﺎطن ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ ﺟدار اﻟﻣﻌﻰ.
14
18
01
-اﻟدم واﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ Blood and blood vessels
ﺎﻟﻛ س اﻟﻣﺣﻲ ﻣن ﺧﻼ ﺎ اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ ﺗظﻬر اﻟﺟز رات اﻟدﻣو ﺔ اﻷوﻟﻰ ﻓﻲ اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ اﻟﻣﺣ
اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺣرض ﻌﺎﻣﻞ ﻧﻣو اﻷروﻣﺎت اﻟﻠ ﻔ ﺔ fibroblast growth factor 2 (FGF2) 2ﻟﺗﻛو ن أروﻣﺎت
اﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ .ﺗﺷ ﻞ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﻣر ز اﻟﺟز رات اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺟذﻋ ﺔ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ِ
ﺗﻛون
ّ
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻣﺣ اﻷوﻋ َﺔ اﻟدﻣو ﺔ ﺑﺗﺣر ض ﻣن ﻋﺎﻣﻞ اﻟﻧﻣو اﻟوﻋﺎﺋﻲ اﻟ طﺎﻧﻲ vascular
) .endothelial growth factor (VEGFﺗﺳﺗﻌﻣر اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﺣول اﻟﻛ س اﻟﻣﺣﻲ
ﺻ ﺢ اﻟﻌﺿو اﻟﻣوﻟد ﻟﻠدم ﻟد اﻟﺟﻧﯾن ،أﻣﺎ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺟذﻋ ﺔ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ﻓﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﻛﺑد اﻟذ
ﺻ ﺢ اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺎﻷﺑﻬر ،وﺳوف ﺗﺳﺗﻌﻣر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺟذﻋ ﺔ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻟذ اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ اﻟﻣﺣ
اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ﻟﺗﻛو ن اﻟدم.
ﺷ ﻞ ﺳﻘﻒ اﻟﻛ س اﻟﻣﺣﻲ. اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ ﻫو اﻟﺟﻬﺎز اﻟرﺋ ﺳﻲ اﻟﻣﺷﺗ ﻣن اﻷد م اﻟ ﺎطن اﻟذ
وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻧﻣو اﻟﺣو ﺻﻼت اﻟدﻣﺎﻏ ﺔ ،ﯾﻧﺛﻧﻲ اﻟﻘرص اﻟﻣﺿﻐﻲ ﺎﻻﺗﺟﺎﻩ اﻟرأﺳﻲ اﻟذﯾﻠﻲ ﺣﯾث ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟﺛﻧ ﺔ
اﻟرأﺳ ﺔ اﻟذﯾﻠ ﺔ .و ذﻟك ﻓﺈن اﻟﺟوف اﻟﻣ طن ﺎﻷد م اﻟ ﺎطن ﯾﻧدرج ﺿﻣن ﺟوف اﻟﺟﻧﯾن اﻟﺧﺎص ﻧﺗﯾﺟﺔ
اﻻﻧﺛﻧﺎء اﻟرأﺳﻲ اﻟذﯾﻠﻲ ،و ﺷ ﻞ اﻟﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ foregutﻓﻲ اﻟﺟزء اﻷﻣﺎﻣﻲ ،واﻟﻣﻌﻰ اﻟﺧﻠﻔﻲ hindgutﻓﻲ
ﯾﺗﺻﻞ ﻣؤﻗﺗﺎً ﺎﻟﻛ س اﻟﻣﺣﻲ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟذﻧﺑ ﺔ .و ﯾﻧﻬﻣﺎ ﯾﺗﺷ ﻞ اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻣﺗوﺳ midgutاﻟذ
اﻟﺳو ﻘﺔ اﻟﻌر ﺿﺔ اﻟﻣﻌروﻓﺔ ﺎﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣﺣ ﺔ vitelline ductاﻟﺗﻲ ﺗﺿﯾ ﻣﻊ ﺗﻘدم ﻧﻣو اﻟﺟﻧﯾن.
ﺗرﺗ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟرأﺳ ﺔ ﻟﻠﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣؤﻗﺗﺎً ﺎﻷد م اﻟظﺎﻫر ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺷدﻗﻲ اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ
buccopharyngeal membraneاﻟذ ﯾﺗﻣزق ﻓﻲ اﻷﺳﺑوع اﻟ ار ﻊ ،و ؤﺳس ﻓﺗﺣﺔ ﻟﻼﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﺟوف
اﻟﺳﻠو واﻟﻣﻌﻰ اﻷوﻟﻲ .ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﻣﻌﻰ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣؤﻗﺗﺎً ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣذرﻗﻲ cloacal membraneاﻟذ
ﯾﺗﻣزق ﻓﻲ اﻷﺳﺑوع اﻟﺳﺎ ﻊ ﻣ وﻧﺎً ﻓﺗﺣﺔ اﻟﺷرج.
ﯾﻧﺛﻧﻲ اﻟﻘرص اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ ﺟﺎﻧﺑ ﺎً ﻧﺗﯾﺟﺔ اﻟﻧﻣو اﻟﺳر ﻊ ﻟﻠﺟﺳﯾدات ،و ﺗﺧذ ﺷ ﻼً ﻣﺳﺗدﯾ اًر .و ﻘﻰ اﻟﻣﻌﻰ
اﻟﻣﺗوﺳ ﻋﻠﻰ اﺗﺻﺎل ﻣﻊ اﻟﻛ س اﻟﻣﺣﻲ ،و ون ﻫذا اﻻﺗﺻﺎل واﺳﻌﺎً ﻓﻲ اﻟﺑدء ،ﻟﻛﻧﻪ ﺿﯾ ﺗدر ﺟ ﺎً ﻧﺗﯾﺟﺔ
15
19
ﻻﻧﺛﻧﺎء اﻟﺟﺳد ﻟ ﺷ ﻞ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣﺣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻐﻠ ﻻﺣﻘﺎً .وﻋﻧدﻫﺎ ﻔﻘد اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻣﺗوﺳ اﺗﺻﺎﻟﻪ ﻣﻊ اﻟﺟوف
اﻟﻣ طن ﺎﻷد م اﻟ ﺎطن ،و ﺗﺧذ ﺗوﺿﻌﻪ اﻟﺣر ﻓﻲ اﻟﺟوف اﻟ طﻧﻲ .وﻣن اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻷﺧر ﻟﻼﻧﺛﻧﺎءﯾن:
اﻟﻣ ْذ َرق .cloacaو ﻘﻰ
اﻻﻧدﻣﺎج اﻟﺟزﺋﻲ ﻟﻠﺳﻘﺎء ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﺟﻧﯾن ﺣﯾث ﺷ ﻞ َ
ُ اﻟرأﺳﻲ اﻟذﯾﻠﻲ ،واﻟﺟﺎﻧﺑﻲ،
اﻟﺟزء اﻟﻘﺎﺻﻲ ﻣن اﻟﺳﻘﺎء allantoidsﻓﻲ ﺳو ﻘﺔ اﻻﺗﺻﺎل .وﻓﻲ اﻷﺳﺑوع اﻟﺧﺎﻣس ﺗﻧﺧﺻر ﻗﻧﺎة اﻟﻛ س
اﻟﻣﺣﻲ واﻟﺳﻘﺎء واﻷوﻋ ﺔ اﻟﺳر ﺔ ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟﺳر ﺔ.
ﻟﻠﻛ س اﻟﻣﺣﻲ ﻋﻧد اﻟ ﺷر دور ﺗﻐذو ﻓﻲ اﻟﻣراﺣﻞ اﻟ ﺎﻛرة ﻣن اﻟﺗﺷ ﻞ .أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن
اﻟﺗﺷ ﻞ ﻓ ﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﺟوف اﻟﻣﺷ ﻣﺎﺋﻲ.
اﻟﻣظﻬر اﻟﺧﺎرﺟﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻧﻲ External appearance during second month
ﺧﻼل اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻌﺑر ﻋن طول اﻟﺟﻧﯾن طوﻟﻪ اﻟﺗﺎﺟﻲ اﻟﻣﻘﻌد )،crown-rump length (CRL
و ﻘﺎس ﺎﻟﻣﻠ ﻣﺗرات .ﯾﺗم اﻟﻘ ﺎس ﻣن ﻗﻣﺔ اﻟﺟﻣﺟﻣﺔ إﻟﻰ ذروة اﻟﻌﺻﻌص )اﻟﺟدول .(3-1ﯾﺗﻐﯾر اﻟﻣﻧظر
اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﺟﻧﯾن ﺑز ﺎدة ﺣﺟم اﻟرأس ،وﺗﺷ ﻞ اﻷطراف واﻟوﺟﻪ واﻷذﻧﯾن واﻟﻌﯾﻧﯾن.
16
20
01
ﺛﺎﻟﺛ ًﺎ -أﻗﺳﺎم اﻟﺗﺷر ﺢ
ﺗطور ﺗﻌﻠ م اﻟﺗﺷر ﺢ وﺗﻐﯾر ﻓﻲ اﻟﺳﻧوات اﻷﺧﯾرة ﺣﯾث أﺻ ﺢ أﻛﺛر دﻗﺔ وﺗﻧوﻋﺎً وأﻗرب إﻟﻰ اﻟﻌﻠوم
اﻟﺳر ر ﺔ ﺣﯾث ﺳﺗط ﻊ طﺎﻟب اﻟطب اﻻﻧﺗﻘﺎل ﺳرﻋﺔ واﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾن اﻹﻧﺳﺎن اﻟﺳﻠ م واﻹﻧﺳﺎن اﻟﻣر ض وﻟذﻟك
ﻣ ن دراﺳﺔ اﻟﺗﺷر ﺢ ﺗﺣت اﻟﻌﻧﺎو ن اﻟﺗﺎﻟ ﺔ:
وﻫو ﻗﺎﻋدة اﻟﺗﺷر ﺢ واﻟﻣﻧطﻠ اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻟﻠﻧﻣﺎذج اﻷﺧر ،و ﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ وﺻﻒ اﻟﻌظﺎم واﻟﻌﺿﻼت واﻟﻣﻔﺎﺻﻞ
واﻷوﻋ ﺔ واﻷﻋﺻﺎب.
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
ﺳﺎﻋدﻩ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺷﺧ ص ،و ﺷﻣﻞ اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﺳطﺣﻲ اﻟذ وﻫو اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﺧﺎص ﺎﻟطﺑﯾب اﻟﻣﻣﺎرس اﻟذ
ﯾﺟﻣﻊ اﻟﻧﻘﺎ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟﻌﻼﻣﺎت( ﺎﻟﺟس واﻹﺻﻐﺎء واﻟﺟس اﻟﺣوﺿﻲ )اﻟﻣس اﻟﺷرﺟﻲ واﻟﻣس اﻟﻣﻬﺑﻠﻲ(،
وﻫو أ ﺿﺎً دراﺳﺔ اﻟﻣﻧﺎط اﻟﺣﺳ ﺔ اﻟﺣر ﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب وﺷﻠﻞ اﻟﻌﺿﻼت وﻣﺗﻼزﻣﺔ اﻷﻟم اﻟﺣﺷو وطرق
اﻧﺗﺷﺎر اﻟﺗﺟﻣﻌﺎت اﻟدﻣو ﺔ واﻟﻘ ﺣ ﺔ وطرق اﻧﺗﺷﺎر اﻟﺳرطﺎﻧﺎت ...إﻟﺦ.
و ﺷﻣﻞ اﻟﻘواﻋد اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻟﻠﺣر ﺎت واﻟﺗﻘﻧ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺟر ﺷ ﻞ داﺋم ﻣن ﻗﺑﻞ اﻟطﺑﯾب أو اﻟﺟراح.
-اﻟﺗﻧظﯾر.
17
21
-4اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﺷﻌﺎﻋﻲ Radiological anatomy
إن اﻟﺗطور اﻟﺣدﯾث ﻟﻠﺗﺻو ر اﻟﺷﻌﺎﻋﻲ )اﻟﻣﻘطﻌﻲ( ) ﺎﻟط ﻘﻲ اﻟﻣﺣور – واﻟﻣرﻧﺎن( ﯾﺗطﻠب ﻣﻌرﻓﺔ ﺗﺷر ﺣ ﺔ
ﻣﻘطﻌ ﺔ ﺣﺳب اﻟﻣﺳﺗو ﺎت اﻟﺛﻼﺛﺔ )اﻟﺳﻬﻣﻲ -اﻟﺟﺑﻬﻲ – اﻟﻣﺳﺗﻌرض( .ﻣﺎ ﯾﺗطﻠب ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺗوﺿﻊ
اﻻﺳﺗﻘﺻﺎء اﻟﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺎﻟﺗﺻو ر ﺎﻟﺻد اﻟطﺑ ﻌﻲ ﻟﻠﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻣﺎ ظﻬر طراﺋ
)اﻹ و( أو ﺎﻷﺷﻌﺔ اﻟﺳﯾﻧ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ ﻣﻊ أو ﺑدون ﺗ ﺎﯾن ﺎﻟﻣﺎدة اﻟظﻠﯾﻠﺔ.
ﻌﻧﻰ ﺑدراﺳﺔ اﻷﺟﻬزة ﺷ ﻞ ﻣﺗﻛﺎﻣﻞ ﻣن ﻧواح ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﺟﺳم ،ﻣﺛﻞ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ واﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ
واﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ...إﻟﺦ.
ﺗﺗم دراﺳﺔ اﻟﺗﺷر ﺢ ﻓﻲ وﻗﺗﻧﺎ اﻟﺣﺎﺿر ﻟطﻼب اﻟﻌﻠوم اﻟطﺑ ﺔ واﻟﺻﺣ ﺔ ﺣﺳب ﻓروع اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﺳﺎ ﻘﺔ وﻓﻘﺎً
ﺎﻻﺗﺟﺎﻩ اﻟﺗﻘﻧﻲ ﺎﻟﻧﺳ ﺔ ﻟطﻼب اﻟﻣﺎﺟﺳﺗﯾر )اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﺟراﺣﻲ( ﻟﻠﺣﺎﺟﺔ و ﻣ ن ﺗدر ﺳﻪ ﺷ ﻞ أﻋﻣ
اﻟﺗﺧﺻﺻﻲ ) ﺟﻬﺎز ﺣر ﻲ ،ﺟراﺣﺔ أﺣﺷﺎء ،ﺟراﺣﺔ وﺟﻪ وﻋﻧ ،اﺧﺗﺻﺎص ﻋﺻﺑ ﺔ(.
ﻞ وﺻﻒ ﺗﺷر ﺣﻲ ﯾﺟب أن ﯾﺗم ﺎﻻﺳﺗﻧﺎد إﻟﻰ وﺿﻌ ﺔ ﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻣرﺟﻌ ﺔ ،أ إن اﻟﺷﺧص ﯾﻧظر إﻟ ﻪ ﻣن
اﻷﻣﺎم ﺣﯾث ون واﻗﻔﺎً ﻋﻠﻰ ﻗدﻣ ﻪ وطرﻓﺎﻩ اﻟﻌﻠو ﺎن ﺑﺟﺎﻧب ﺟﺳﻣﻪ ﻣﻊ اﺗﺟﺎﻩ راﺣﺗﻲ اﻟﯾد ﻧﺣو اﻷﻣﺎم
واﻟﻘدﻣﺎن ﻣﻠﺗﺻﻘﺎن ﺎﻟﻛﻌﺑﯾن ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ )اﻟﺷ ﻞ .(5-1ﻣن ﺧﻼل ﻫذﻩ اﻟوﺿﻌ ﺔ ﺗﺗم دراﺳﺔ ﻣﺧﺗﻠﻒ أﺟزاء
اﻟﺟﺳم ﺗ ﻌﺎً ﻟﻌﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑ ﻌض اﻟﻣﺳﺗو ﺎت اﻟﻣﺗﺧﯾﻠﺔ ،وﻫﻧﺎك ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺳﺗو ﺎت أﺳﺎﺳ ﺔ:
-1اﻟﻣﺳﺗو اﻟﺟﺑﻬﻲ )اﻹ ﻛﻠﯾﻠﻲ( :Frontal (coronal) planeﻫو ﻣﺳﺗو ﺷﺎﻗوﻟﻲ ﻣﻣﺗد ﻣن ﺟﺎﻧب
اﻟﺟﺳم إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن :أﻣﺎﻣﻲ ) طﻧﻲ( وﺧﻠﻔﻲ )ظﻬر ( .ﯾواز ﻫذا
َ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم إﻟﻰ ﺟﺎﻧب آﺧر ،و ﻘﺳم
اﻟﻣﺳﺗو اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺟﺳم ﺎﻓﺗراض أن ﻫذا اﻟوﺟﻪ ﻣﺳطﺢ.
18
22
01
-2اﻟﻣﺳﺗو اﻟﺳﻬﻣﻲ :Sagittal planeﻫو ﻣﺳﺗو ﺷﺎﻗوﻟﻲ ﻧﺎﺻﻒ ﻘﺳم اﻟﺟﺳم إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن :أ ﻣن
وأ ﺳر .اﻟﻣﺳﺗو اﻟﻧﺎﺻﻒ median planeﻣﺳﺗو ﺳﻬﻣﻲ ﻣر ﻣن ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﺟﺳم ﻓ ﻘﺳﻣﻪ إﻟﻰ
ﻗﺳﻣﯾن ﻣﺗﻧﺎظر ن أ ﻣن وأ ﺳر.
-3اﻟﻣﺳﺗو اﻟﻣﺳﺗﻌرض ) اﻷﻓﻘﻲ( :Transverse planeﺳﺗﺧدم ﻓﻲ اﻟﺗﺻو ر اﻟط ﻘﻲ اﻟﻣﺣور ،
وﻫو ﻣﺳﺗو أﻓﻘﻲ ﻣر ﻣن ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﺟﺳم ،و ﺗﻌﺎﻣد ﻣﻊ اﻟﻣﺳﺗو ﺎت اﻟﺳﺎ ﻘﺔ ،و ﻞ ﻋﻧﺻر ﺗﺷر ﺣﻲ ﻘﻊ
ﻓوﻗﻪ ﻫو ذو ﺗوﺿﻊ ﻋﻠو أو رأﺳﻲ .أﻣﺎ اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟواﻗﻌﺔ ﺗﺣﺗﻪ ﻓﻬﻲ ذات ﺗوﺿﻊ ﺳﻔﻠﻲ أو ذﯾﻠﻲ )أ إن
اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﻬﺎﺋ ﺔ ﺗﻌرف ﺎﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟرأﺳ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ واﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟذﯾﻠ ﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ(.
ُﺳﺗََﻧد إﻟﻰ اﻟوﺿﻌ ﺔ اﻟﻣرﺟﻌ ﺔ ﻟﻠﺟﺳم اﻟ ﺷر واﻟﻣﺳﺗو ﺎت اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻟﺗﺣدﯾد ﺗوﺿﻊ ﻣﺧﺗﻠﻒ أﻋﺿﺎء اﻟﺟﺳم
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
19
23
ﺧﺎﻣﺳﺎً -اﻟﻣﺻطﻠﺣﺎت اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ Anatomical terms
إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﺧﺗﻠﻒ اﻟﺣر ﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺗم ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ،ﻧﺷﺄت اﻟﻣﺻطﻠﺣﺎت اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ وﻫﻲ
ﻣﺻطﻠﺣﺎت ﻋﻠﻣ ﺔ ﺗﺷر ﺣ ﺔ ﺳر ر ﺔ ﻣﺗﻌﺎرف ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻋﺎﻟﻣ ﺎً )اﻟﺷ ﻞ (5-1وﻣﻧﻬﺎ:
-اﻟﺗوﺿﻊ اﻹﻧﺳﻲ Medianأ اﻷﻗرب إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺗو اﻟﻧﺎﺻﻒ واﻟﺗوﺿﻊ اﻟوﺣﺷﻲ Lateralأ اﻷ ﻌد
ﻋن اﻟﻣﺳﺗو اﻟﻧﺎﺻﻒ.
– اﻟظﻬر Dorsalأو اﻟﺧﻠﻔﻲ Posteriorأ اﻷﻗرب إﻟﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺟﺳم أو ﺧﻠﻒ اﻟﻣﺳﺗو
اﻹﻛﻠﯾﻠﻲ )اﻟﺟﺑﻬﻲ(.
– اﻟ طﻧﻲ Ventralأو اﻷﻣﺎﻣﻲ Anteriorاﻷﻗرب إﻟﻰ اﻟﺳطﺢ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺟﺳم أو أﻣﺎم اﻟﻣﺳﺗو
اﻹﻛﻠﯾﻠﻲ.
– اﻟداﻧﻲ )اﻟﻘر ب( Poximalواﻟﻘﺎﺻﻲ )اﻟ ﻌﯾد( Distalﻋﻧدﻣﺎ ﻘﺗرب اﻟﻌﻧﺻر أو ﯾﺑﺗﻌد ﻋن ﻣﻧﺷﺄ
اﻟطرف.
– اﻟﺳطﺣﻲ Superficialواﻟﻌﻣﯾ Deepﻟﺗﺣدﯾد ﺗوﺿﻊ اﻟﻌﺿو ﺎﻟﻧﺳ ﺔ إﻟﻰ اﻟﺳطﺢ أو إﻟﻰ اﻟﻌﻣ .
-اﻟﺗﻘر ب Adductionواﻟﺗ ﻌﯾد Abductionﻋﻧدﻣﺎ ﻧﺿﻊ اﻟطرف ﺑﺟﺎﻧب اﻟﺟﺳم أو ﻧ ﻌدﻩ ﻋﻧﻪ ،أ
ﺑﺗﺣرك اﻟطرف ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗو اﻹﻛﻠﯾﻠﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(6-1
– اﻟدوران اﻹﻧﺳﻲ Medial rotationأو اﻟدوران اﻟوﺣﺷﻲ Lateral rotationﻋﻧدﻣﺎ ﯾدور اﻟطرف
ﺣول ﻣﺣورﻩ اﻟطوﻻﻧﻲ.
20
24
01
-اﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ أو اﻟﻌطﻒ( Flexionواﻟ ﺳ Extensionﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺣرك اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﻧﺣو اﻷﻣﺎم
ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗو اﻟﺳﻬﻣﻲ ﻓﻬو ﻘوم ﺣر ﺔ اﻟﻘ ض ،وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺣرك ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ ﻓﻲ ﻧﻔس اﻟﻣﺳﺗو ﻓﻬو ﻘوم
ﺣر ﺔ اﻟ ﺳ ،و ﺧﺗﻠﻒ اﻟوﺻﻒ ﺎﻟﻧﺳ ﺔ ﻟﺣر ﺔ ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ ﻓﺎﻟﺣر ﺔ ﻟﻠﺧﻠﻒ ﺗﺳﻣﻰ ﻗ ض اﻟر ﺔ واﻟﻌودة
ﻟوﺿﻌ ﺔ اﻟوﻗوف ﻫﻲ ﺣر ﺔ اﻟ ﺳ .
-اﻹﺣﺎطﺔ :Circumductionﺗﺳﻠﺳﻞ ﻟﺣر ﺎت ﺑﯾن اﻟﻘ ض واﻟ ﺳ واﻟﺗ ﻌﯾد واﻟﺗﻘر ب واﻟدوران.
-اﻟﺗﻘدم Protrusionﻫو اﻟﺣر ﺔ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم واﻟﺗراﺟﻊ Retrusionﻫو اﻟﺣر ﺔ ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ.
-اﻟرﻓﻊ Elevationﻫو اﻟﺣر ﺔ اﻟﺣر ﺔ اﻷﻋﻠﻰ واﻟﺧﻔض Depressionﻫو اﻟﺣر ﺔ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ.
الفصل األول :مقدمة في التشريح العام Introduction in general anatomy
21
25
ﺣر ﺎت ﺧﺎﺻﺔ ﺎﻟﺳﺎﻋد:
-اﻟﻛب Pronationﯾﺗﺟﻪ إﺑﻬﺎم اﻟﯾد أﺛﻧﺎء اﻟﻛب ﻧﺣو اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ واﻻﺳﺗﻠﻘﺎء Supinationﻫو
اﻟﺣر ﺔ اﻟﻣﻌﺎﻛﺳﺔ.
-اﻟﺷ ْﺗر )اﻟﻘﻠب أو اﻻﻧﻘﻼب اﻟداﺧﻠﻲ( Inversionﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺟﻪ أﺧﻣص اﻟﻘدم ﻧﺣو اﻹﻧﺳﻲ.
-اﻟﺷْﻧﻒ )اﻟﻘﻠب أو اﻻﻧﻘﻼب اﻟﺧﺎرﺟﻲ( Eversionﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺟﻪ أﺧﻣص اﻟﻘدم ﻧﺣو اﻟوﺣﺷﻲ.
-اﻟﻘ ض اﻟظﻬر )رﻓﻊ اﻟﻘدم( Dorsiflexionﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺟﻪ ظﻬر اﻟﻘدم ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ.
-اﻟﻘ ض اﻷﺧﻣﺻﻲ )ﺧﻔض اﻟﻘدم( Plantiflexionﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺟﻪ أﺧﻣص اﻟﻘدم ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ.
22
26
01
02
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺛﺎﻧﻲ
23
27
ب -اﻟﻘص Sternum
ج -اﻷﺿﻼع Ribs
د -ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺻدر
-2اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر Vertebral column
أ -اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ Cervical vertebrae
ب -اﻟﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ Thoracic vertebrae
ج -اﻟﻔﻘرات اﻟﻘطﻧ ﺔ Lumbar vertebrae
د -اﻟﻌﺟز Sacrum
ه -ﻋظم اﻟﻌﺻﻌص Coccyx
ﺛﺎﻟﺛًﺎ -ﻫ ﻞ اﻷطراف
-1ﻫ ﻞ اﻟطرف اﻟﻌﻠو
أ -ﻋظم اﻟﺗﱠرُﻗوة Clavicle
ب -اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ )ﻟوح اﻟﻛﺗﻒ( Scapula
ج -ﻋظم اﻟﻌﺿد Humerus
د -ﻋظم اﻟزﻧد Ulna
ه -ﻋظم اﻟﻛﻌﺑرة Radius
و– ﻋظﺎم اﻟرﺳﻎ Carpal bones
ز– ﻫ ﻞ اﻟﯾد واﻷﺻﺎ ﻊ
-2ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟطرف اﻟﻌﻠو
أ -ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ )اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ اﻟﻌﺿد ( Shoulder (glenohumeral) joint
ب -ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻣرﻓ Elbow joint
-3ﻫ ﻞ اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ
أ -اﻟﻌظم اﻟور ﻲ Hip bone
ب -ﻋظم اﻟﻔﺧذ Femur
ج -اﻟرﺿﻔﺔ Patella
د -اﻟظﻧﺑوب Tibia
ه -اﻟﺷظ ﺔ Fibula
و -ﻋظﺎم اﻟﻘدم
-4ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ
أ -ﻣﻔﺻﻞ اﻟورك Hip joint
ب -ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ Knee joint
ج -ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺎﺣﻞ Ankle joint
24
28
01
02
اء أﻛﺎﻧت ﻏﯾر ﻓﺎﻋﻠﺔ
ﺗﺷﻣﻞ دراﺳﺔ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺣر ﻲ اﻟﻌظﺎم واﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ووﺳﺎﺋﻞ اﻻﺗﺣﺎد ﺑﯾن اﻟﻌظﺎم ﺳو ً
)أر طﺔ( أم ﻓﺎﻋﻠﺔ )ﻋﺿﻼت(.
-اﻟﻌظﺎم اﻟطو ﻠﺔ :Long bonesﻣﺛﺎﻟﻬﺎ اﻟﻔﺧذ واﻟﻌﺿد .ﯾﺗﻛون اﻟﻌظم اﻟطو ﻞ ﻣن ﺟﺳم وﻧﻬﺎﯾﺗﯾن،
04 ﺑﻬﺎ ﻋظم ﺛﯾﻒ ﺻﻠب )ﻫﺎﻓرﺳﻲ( ،وﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ وداﺧﻞ اﻟﺟﺳم ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻌظﻣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺣ
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
اﻟﻧﻘﻲ اﻷﺣﻣر ،وﻫو ﻣﻧطﻘﺔ ﻧﺿﺞ وﺗﺻﻧ ﻊ ﻋﻧﺎﺻر اﻟدم ﻣﺎ أن ﻧﻣو اﻟﻌظم اﻟطو ﻞ ﯾﺗم ﻓﻲ اﺗﺟﺎﻩ
واﺣد .اﻟﻧﻬﺎﯾﺗﺎن أﺿﺧم ﻣن اﻟﺟﺳم وﺗﺳﻣ ﺎن ﻣﺷﺎﺷﺗﯾن ،epiphysesوﻟﻬﻣﺎ ﺳطوح ﻣﻠﺳﺎء ﻷﺟﻞ
05 اﻟﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﻌظم ﻣﻊ اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺟﺎورة .وﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﻧﻣو ،ﺗﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﺟﺳم و ﻞ ﻣن اﻟﻣﺷﺎﺷﺗﯾن
ﺻﻔ ﺣﺔ ﻣﺷﺎﺷ ﺔ epiphyseal plateذات ﺑﻧ ﺔ ﻏﺿروﻓ ﺔ.
-اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺳطﺣﺔ :Flate bonesﻣﺛﺎﻟﻬﺎ ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ واﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ .ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﺻﻔ ﺣﺗﯾن
06
ﻣن اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾﻒ ﻔﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ إﺳﻔﻧﺟﻲ .ﯾﺗم ﻧﻣو ﻫذﻩ اﻟﻌظﺎم ﻓﻲ اﺗﺟﺎﻫﯾن.
-اﻟﻌظﺎم اﻟﻘﺻﯾرة :Short bonesﻣﺛﺎﻟﻬﺎ ﻋظﺎم اﻟرﺳﻎ .ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ط ﻘﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ ﻗﺷر ﺔ ﻣن
ﺑﻧﺳﯾﺞ إﺳﻔﻧﺟﻲ. اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾﻒ ﺗﺣ
07
ﻞ اﻟﻌظﺎم ﺳﻣﺣﺎق ﻋظﻣﻲ ﻋدا اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،وﻫذا اﻟﺳﻣﺣﺎق ﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺣو أوﻋ ﺔ ﺗﺣﺎ
دﻣو ﺔ وﻟﻣﻔ ﺔ وأﻋﺻﺎ ﺎً ﻣﺗﺟﻬ ًﺔ ﻟﻠﻌظم .وﻫذا ﻣﺎ ﻔﺳر اﻷﻟم اﻟﻧﺎﺟم ﻋن اﻧﺿﻐﺎ اﻟﻌظﺎم ورﺿﻬﺎ ،و ذﻟك
08 طر ﻘﺔ اﻟﺗﺋﺎم ﺳور اﻟﻌظﺎم ﺑﺗﺷ ﻞ ﻋظﻣﻲ ﺑدءاً ﻣن اﻟﺳﻣﺣﺎق.
طﻠ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻠﺔ اﻟﻛﺎﺋﻧﺔ ﺑﯾن ﻣ وﻧﺎت اﻟﻬ ﻞ اﻟﻌظﻣ ﺔ أو اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ اﺳم اﻟﻣﻔﺻﻞ .اﻟﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻼﺗﯾﻧﻲ
ﻟﻠﻣﻔﺻﻞ ﻫو .articulatesاﻟﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻣﺳﺗﺧدم ﻣن اﻟﻠﻐﺔ اﻹﻏر ﻘ ﺔ ﻫو arthronوﻣﻧﻪ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ
10
.arthritisﻣ ن ﺗﺻﻧﯾﻒ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ﺣﺳب ﺑﻧﯾﺗﻬﺎ اﻷﻛﺛر ﺗﻣﯾ اًز ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﻧﻣﺎذج رﺋ ﺳ ﺔ :ﻟ ﻔ ﺔ،
ﻋﻠ ﻪ ﻣﺻطﻠﺢ )اﻻﻟﺗﺣﺎم اﻟﻌظﻣﻲ وﻏﺿروﻓ ﺔ ،وزﻟﯾﻠ ﺔ .أﻣﺎ اﻻﻟﺗﺣﺎم اﻟﻣ ﺎﺷر ﺑﯾن ﻋظﻣﯾن ﻓ طﻠ
11 (synostosisو ﺷﺎر إﻟﻰ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻠ ﻔ ﺔ واﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ أﻧﻬﺎ ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺻﻠ ﺔ.
25
29
ﻓﻲ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻠ ﻔ ﺔ )اﻟﻣﺳﻣﻰ واﺣدﻫﺎ ﻏﺎﻟ ﺎً اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻣﻠﺗﺣم ،(synarthrosisﺗﻛون اﻟﻌظﺎم ﻣﺗﺣدة ﻓ ﻣﺎ
ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ،وﻻ ﺗوﺟد ﺣر ﺔ ﺑﯾن اﻟﻣ وﻧﺎت اﻟﻬ ﻠ ﺔ ﻋدا ﻌض اﺳﺗﺛﻧﺎءات ﺧﺎﺻﺔ .ﻟﻠﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻠ ﻔ ﺔ
ﻧﻣوذﺟﺎن ﻫﻣﺎ اﻟدروز suturesواﻟﻣرﺗ طﺎت .syndesmosesﺗوﺟد اﻟدروز ﺑﯾن ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ اﻟﺗﻲ
ﺗﻛون ﻣرﺗ طﺔ ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ط ﻘﺎت ﻟ ﻔ ﺔ ﻣﺗﻌددة ،وﻫﻲ ذات أﻫﻣ ﺔ ﺑﯾرة ﻟﻠﺳﻣﺎح ﺑﻧﻣو اﻟدﻣﺎغ .أﻣﺎ
syndismosisﻓﻬو ﻣﻔﺻﻞ ﻟ ﻔﻲ ون اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻓ ﻪ أوﻓر ﻣﻧﻪ ﻓﻲ اﻟدرز ،وﻣن اﻷﻣﺛﻠﺔ اﻟﻣرﺗ
اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺷظو ،واﻟﻐﺷﺎء ﺑﯾن ﻋظﻣﻲ اﻟزﻧد واﻟﻛﻌﺑرة .ﺳﻣﻰ اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﺳن وﻋظم ﻋﻠ ﻪ :اﻟﻣرﺗ
ﺳﻧﺦ ﻫذا اﻟﺳن ﻣﻔﺻﻼً وﺗد ﺎً gomphosisو ﻌد ﻧﻣطﺎً ﺛﺎﻟﺛﺎً ﻣن اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻠ ﻔ ﺔ.
وﻓﻲ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ ﺗﻛون اﻟﻌظﺎم ﻣﺗﺣدة ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻐﺿروف زﺟﺎﺟﻲ أو ﻟ ﻔﻲ ،ﺳﻣﻰ اﻟﻣﻔﺻﻞ
اﻟﻐﺿروﻓﻲ اﻟزﺟﺎﺟﻲ أﺣ ﺎﻧﺎً اﻻﻟﺗﺣﺎم اﻟﻐﺿروﻓﻲ .synchondrosisﻣن اﻷﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ
اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ اﻟزﺟﺎﺟ ﺔ :اﻟﻘرص اﻟﻣﺷﺎﺷﻲ )اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻣﺷﺎﺷ ﺔ( ،واﻻﻟﺗﺣﺎم اﻻﻟﻐﺿروﻓﻲ اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز
)ﻓﻲ اﻟﻔﻘرة( .وﻣن اﻷﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ اﻟﻠ ﻔ ﺔ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ﺑﯾن أﺟﺳﺎم اﻟﻔﻘرات )ﺣﯾث ﺗﺣﺻﻞ
ﺣر ﺔ ﺧﻔ ﻔ ﺔ( وارﺗﻔﺎق اﻟﻌﺎﻧﺔ .pubic symphysis
وﻓﻲ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟزﻟﯾﻠ ﺔ ،ﺣﯾث ﺗﻠﺗﻘﻲ اﻟﻌظﺎم ﺑوﺳﺎطﺔ ﻣﻔﺻﻞ ﺣﻘ ﻘﻲ ﻟﻪ ﺳطوح ﻣﻔﺻﻠ ﺔ وﻣﺣﻔظﺔ ﻣﻔﺻﻠ ﺔ
ﺳﻣﺢ ﺣﺻول ﺣر ﺎت ذات ﺳﻌﺔ ﺑﯾرة وﻏﺷﺎء زﻟﯾﻠﻲ ،ﯾوﺟد ﺳﺎﺋﻞ زﻟﯾﻠﻲ ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻷﻣر اﻟذ
ﻗﻠ ﻼً أو ﺛﯾ اًر.
26
30
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
11
10
09
08
07
06
05
04
03
01
02
31
27
اﻟﺷ ﻞ .1-2أﻧﻣﺎ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺻﻠ ﺔ.
ﺗﺗﻣﯾز اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺛﻧﺎﺋ ﺔ اﻟزﻟﯾﻠ ﺔ ﺑوﺟود:
أ -اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ :Articular surfacesﺗﻛون اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻣﻠﺳﺎء وﻣﻐطﺎة ﻐﺿروف
زﺟﺎﺟﻲ )ﻫ ﺎﻟﯾﻧﻲ( .وﺣﺳب ﺷ ﻞ ﻫذﻩ اﻟﺳطوح ﺗﻘﺳم اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟزﻟﯾﻠ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ (2-2إﻟﻰ:
ﱠ
ﻣﺳطﺣﯾن، -ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻣﺳطﺣﺔ Plane (arthrodia) jointsﺣﯾث ون اﻟﺳطﺣﺎن اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺎن
و ﺳﻣﺣﺎن ﺣر ﺎت اﻧزﻻﻗ ﺔ ﺻﻐﯾرة وﻣﺛﺎل ذﻟك اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻷﺧرﻣﻲ اﻟﺗرﻗو اﻟﻛﺎﺋن ﺑﯾن اﻟﺗرﻗوة وأﺧرم
اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ ر ﺔ :Hinge (trochoid) jointsﺗﺷﻣﻞ ﺳطﺣﺎً ﻣﺣد ﺎً وآﺧر ﻣﻘﻌ اًر ﺗﺳﻣﺢ ﺑدرﺟﺔ
واﺣدة ﻣن اﻟﺣر ﺔ أ اﻟدوران ﺣول ﻣﺣور واﺣد ﻣﺛﻞ ﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﻌﺿد ﻣﻊ اﻟزﻧد.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺻﺎﺋر ﺔ )أﺳطواﻧ ﺔ( :Pivot jointsﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﺳطﺢ أﺳطواﻧﻲ ﻣﺣدب وﺳطﺢ ﻣﻘﻌر
ﻣﺗﻧﺎﺳب ﻣﻌﻪ وﻟﻪ درﺟﺔ واﺣدة ﻣن اﻟﺣر ﺔ .ﻓﺈﻣﺎ اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﺣدب ﯾﺗﺣرك ﺿﻣن اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﻘﻌر
اﻟﻣواﻓ )اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﻌﺑر اﻟزﻧد اﻟﻌﻠو ]اﻟﻘر ب[ ﻓﻲ اﻟﻣرﻓ ( ٕواﻣﺎ اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﻘﻌر ﻫو اﻟذ
ﯾﺗﺣرك ﺣول اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﺣدب )اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﻌﺑر اﻟزﻧد اﻟﺳﻔﻠﻲ ]اﻟ ﻌﯾد[ ﻓﻲ اﻟرﺳﻎ(.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻟﻘﻣ ﺔ )إﻫﻠﯾﻠﺟ ﺔ( :Condyloid (ellipsoid) jointsوﺗﺗﻛون ﻣن ﻗطﻌﺗﯾن ﺑ ﺿو ﺗﯾن
ﻟﻛﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺷ ﻞ إﻫﻠﯾﻠﺟﻲ ،إﺣداﻫﻣﺎ ﻣﻘﻌرة واﻷﺧر ﻣﺣد ﺔ ،وﺗﻣﺗﻠك درﺟﺗﯾن ﻣن ﺣر ﺔ اﻟﺣر ﺔ ﺣﯾث
ﺗﺳﻣﺢ ﺣر ﺎت اﻟﻘ ض واﻟ ﺳ و اﻟﺗﻘر ب واﻟﺗ ﻌﯾد )ﻣﻔﺻﻞ اﻟرﺳﻎ(.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ رو ﺔ :Ball and socket (enarthosis) jointsﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﺳطﺣﯾن ﻌد ﻞ
ﻣﻧﻬﺎ ﺟزءاً ﻣن رة ،أﺣد اﻟﺳطﺣﯾن ﻣﻘﻌر واﻵﺧر ﻣﺣدب ،وﺗﺳﻣﺢ ﺑﺛﻼث درﺟﺎت ﻣن ﺣر ﺔ اﻟﺣر ﺔ
)أ اﻟﺣر ﺔ ﺣول ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺣﺎور ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ( ﻣﺛﺎﻟﻬﺎ ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ وﻣﻔﺻﻞ اﻟورك.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺳرﺟ ﺔ :Saddle (sellar) jointsﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﺳطﺣﯾن ﻣﺗﻘﺎﺑﻠﯾن ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻣﺣدب
ﻓﻲ اﺗﺟﺎﻩ وﻣﻘﻌر ﻓﻲ اﻻﺗﺟﺎﻩ اﻵﺧر ،ﺗﺳﻣﺢ ﻫذﻩ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ﺣر ﺔ ﻓﻲ ﻣﺣور ن ،وﻣﺛﺎﻟﻬﺎ اﻟﻣﻔﺻﻞ
اﻟرﺳﻐﻲ اﻟﺳﻧﻌﻲ ﻟﻺﺑﻬﺎم.
إن اﻟﺳطﺣﯾن اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﯾن ﯾﺧﺗﻠﻔﺎن ﻓﻲ درﺟﺔ اﻟﺗواﻓ ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ،وﻗد ﺗﺗﺣﺳن درﺟﺔ اﻟﺗواﻓ ﻫذﻩ ﺑﺗوﺿﻊ
ﻏﺿروﻓﻲ ﻟ ﻔﻲ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘرص اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ articular discﻟﻠﻣﻔﺻﻞ اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﻔ ﻲ و ِﻫﻼَﻟﻲ
menisciﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ.
28
32
01
02
03
ب – اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ :Articular capsuleﻫﻲ ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻟ ﻔﻲ ﯾرﺗﻛز ﺣول اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ
05 اﻟﻘرص اﻟﻐﺿروﻓﻲ اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﺳطﺣﯾن اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﯾن ،و ﻣ ن ﻟﻬﺎ أن ﺗﻛون ﻣﺗﯾﻧﺔ أو رﺧوة وﻋﻠﻰ ﻣﺣ
ﺗﺳﻣﺢ ﺣر ﺎت اﻟﻣﻔﺻﻞ ،و طن ﺳطﺣﻬﺎ اﻟداﺧﻠﻲ ﻏﺷﺎء زﻟﯾﻠﻲ ﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻷوﻋ ﺔ واﻷﻋﺻﺎب ،و ﻔرز
ﺳﺎﺋﻼً زﻟﯾﻠ ﺎً ﺳﻬﻞ ﺣر ﺔ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ و ﺧﻔﻒ اﻻﺣﺗﻛﺎك ﺑﯾﻧﻬﺎ ،و ﻘوم ﺑدور ﺣﯾو ﻓﻲ ﺗﻐذ ﺔ
06 اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ.
ج – اﻷر طﺔ :Ligamentsﻫﻲ ﺗﺳﻣك ﻓﻲ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،و ﻣ ن ﻋدﻫﺎ ﺣزﻣًﺎ وﺷراﺋ ﻟ ﻔ ﺔ ﻣرﻧﺔ
ﺗر اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،وﺗﺣد ﻣن ﺣر ﺗﻬﺎ ،أ إﻧﻬﺎ ﻻﺗﺳﻣﺢ ﺣر ﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ أﻛﺛر ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻟﻣﺳﻣوح
07
ﺑﻬﺎ .وﻫﻲ أر طﺔ ﺳﻠﺑ ﺔ ﻏﯾر ﻓﺎﻋﻠﺔ ،أ إﻧﻬﺎ ﺗؤد دو اًر ﻣﻧﻔﻌﻼً ﻓﻲ ﺛ ﺎت اﻟﻣﻔﺻﻞ.
د – اﻟﻌﺿﻼت :Musclesﻫﻲ وﺳﺎﺋ اﺗﺣﺎد ﻓﺎﻋﻠﺔ إذ إن ﺗﻘﻠﺻﻬﺎ ﺳﻣﺢ ﺑﺑدء ﺣر ﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ ،و ﺳﻬم ﻓﻲ
08 ﺗﺣﻘﯾ اﻟﺛ ﺎت اﻟﻔﺎﻋﻞ ﻟﻠﻣﻔﺻﻞ .وﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬ ﻠ ﺔ ﻟﻬﺎ ﻣﻧﺷﺄ ﻣن ﻋظم ﺛﺎﺑت وارﺗﻛﺎز ﻧﻬﺎﺋﻲ ﻋﻠﻰ
ﻋظم ﻣﺗﺣرك ،ﱠإﻻ ﻌض اﻟﻌﺿﻼت ﻣﺛﻞ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺟﻠد ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗرﺗ ﺄدﻣﺔ اﻟﺟﻠد ﻓﻲ ﻋﺿﻼت اﻟوﺟﻪ
اﻟﺗﻌﺑﯾر ﺔ واﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗﺣرك اﻟﻌﯾﻧﯾن .ﻣﺎ أن ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﻌظم ﺑرأس أو ﻋدة رؤوس
09
)ﻣﺛﻞ ذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻌﺿد ﺔ -ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ( ،وﻫذﻩ اﻟرؤوس ﺗﺗﺣد ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ﻟﺗﺷ ﻞ
طن اﻟﻌﺿﻠﺔ ) belly (venterاﻟﻣﺧﺗﻠﻒ اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟذ ﯾﻧﺗﻬﻲ ﺑوﺗر ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﻌظم.
10 ﻗوة اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺳﻣﺎﻛﺔ طن اﻟﻌﺿﻠﺔ وﺷ ﻠﻪ ،ﻫذا اﻟ طن اﻟﻣ ﱠون ﻣن ﻣﺟﻣوع اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ. ﺗﺗﻌﻠ
ﻓﺎﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻐزﻟ ﺔ اﻟﺷ ﻞ fusiformeﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن أﻟ ﺎف ﻋﺿﻠ ﺔ طو ﻠﺔ ﺗﺳﻣﺢ ﺣر ﺎت ﻣﺗﻌددة ﻟﻛﻧﻬﺎ
ﺿﻌ ﻔﺔ اﻟﻘوة .أﻣﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ أﺣﺎد ﺔ اﻟر ﺷﺔ unipenniformeﻓﯾﺟﺗﺎزﻫﺎ ﻣن طرف إﻟﻰ آﺧر وﺗر طو ﻞ
11 ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ ﺷ ﻞ ﻣﺎﺋﻞ اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻘﺻﯾرة ،وﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت أﻗو ﻣن ﺳﺎ ﻘﺗﻬﺎ .واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟر ﺷ ﺔ
29
33
penniformeﻟﻬﺎ أﻟ ﺎف ﻋﺿﻠ ﺔ ﺗرﺗﻛز ﻣن اﻟﺟﻬﺗﯾن ﻋﻠﻰ وﺗرﻫﺎ اﻟﻣﺣور .أﻣﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ذات
اﻟ طﻧﯾن digastricأو ﻣﺗﻌددة اﻟ طون polygastricﻓ ون ﻟﻬﺎ طﻧﺎن أو ﻋدة طون ﻋﺿﻠ ﺔ ﻔﺻﻞ
ﺑﯾﻧﻬﺎ أوﺗﺎر ﻣﻌﺗرﺿﺔ )ﻣﺛﻞ ذات اﻟ طﻧﯾن ﻓﻲ اﻟﻌﻧ واﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﺔ اﻟ طﻧ ﺔ(.
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺳطﺣﺔ ﻟﻬﺎ طن ﻋر ض ﻟﻛﻧﻪ ﻗﻠﯾﻞ اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ ﻗد ون ﻣﺛﻠث اﻟﺷ ﻞ )اﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة( أو ﻣر ﻊ
ﺳﻣﺢ ﺎﻧزﻻق )اﻟﻣر ﻌﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ( .ﺗﺣﺎ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬ ﻠ ﺔ ﻐﻼف ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻌرف ﺎﻟﺳﻔﺎق اﻟذ
ﻐﻣد زﻟﯾﻠﻲ ﺣﺳن ﻣن اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻌﺿﻬﺎ ﻓوق ﻌض ،ﻣﺎ أن ﻌض أوﺗﺎرﻫﺎ ﺗﺣﺎ ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت
اﻻﻧزﻻق و ﺳﻬم ﻓﻲ ﺗﻐذ ﺔ اﻟوﺗر)اﻟﺗرو ﺔ اﻟدﻣو ﺔ( وﻫو ﯾﺗﻛون ﻣن ور ﻘﺗﯾن اﻷوﻟﻰ داﺧﻠ ﺔ ﺗﻧطﺑ ﻣ ﺎﺷرة
ﻋﺗﻰ اﻟوﺗر ،واﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ ﺗﺗﺛﺑت ﻋﻠﻰ اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﻣﺟﺎورة.
ﺗﺷﻣﻞ اﻟدراﺳﺔ اﻟوظ ﻔ ﺔ ﻟﻠﻣﻔﺻﻞ ﺗﺣدﯾد اﻟﺣر ﺎت اﻷﺳﺎﺳ ﺔ ﻟﻠﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﺣﺳب درﺟﺔ ﺣر ﺗﻬﺎ وﺣﺳب
ﻣﺣور ﻫذﻩ اﻟﺣر ﺔ و ذﻟك ﺳﻌﺗﻬﺎ ،أﻣﺎ اﻟوظ ﻔﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ﻓﺗﺷﻣﻞ دور أو أدوار ﻞ ﻋﺿﻠﺔ ﻓﻲ آﻟ ﺔ اﻟﺣر ﺔ
اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ .وﻫذﻩ اﻵﻟ ﺔ ﯾﺟب أن ﺗﻘدر و ﻌﺗﺎدﻫﺎ طﺑﯾب اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻔﯾز ﺎﺋ ﺔ وﻻﺳﱠﻣﺎ ﻌد ﺗﺛﺑﯾت اﻟطرف ﻟﻔﺗرة
طو ﻠﺔ إﺛر إﺻﺎ ﺔ رﺿ ﺔ ﻟﻠﻌظﺎم ) ﺳور( .وﻟذﻟك ﻓﺈن ﻋودة اﻟﺣر ﺔ ﻟﻠطرف ﺣ م ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣن ﺧﻼل اﻟر ﺢ
ﻓﻲ ﺳﻌﺔ اﻟﺣر ﺔ ﻓﻲ ﻞ ﻣﺳﺗو ﻣن ﻣﺳﺗو ﺎت اﻟﺣر ﺔ.
30
34
01
02
ﺛﺎﻧ ًﺎ -ﻫ ﻞ اﻟرأس
ﺎﻟدﻣﺎغ ،وﺗﻌرف ﺎﻟﻘﺣﻒ اﻟﻌﺻﺑﻲ، ﯾﺗﻛون ﻫ ﻞ اﻟرأس ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻌظﺎم اﻟﺗﻲ ِّ
ﺗﻛون اﻟﺟﻣﺟﻣ َﺔ وﺗﺣ
و ذﻟك ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻟﻬ ﻞ اﻟوﺟﻪ اﻟﺗﻲ ﺗﻌرف ﺎﻟﻘﺣﻒ اﻟﺣﺷو .
04 و دﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﻘﺣﻒ اﻟﺣﺷو ﺑوﺟﻬﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟﻘﺣﻒ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺑوﺟﻬﻪ اﻟداﺧﻠﻲ
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
-اﻟﻘﺳم اﻟﺻدﻓﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﺟﺑﻬﻲ و ﺗوﺿﻊ ﺷ ﻞ ﻋﻣود و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﺟدار وﻓﻲ
05 اﻟﺟﺎﻧب ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟوﺗد .
-اﻟﻘﺳم اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ وﻫو ذو ﺗوﺿﻊ أﻓﻘﻲ ،و دﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ ﺳﻘﻒ اﻟﺣﺟﺎج ،و ﻔﺻﻠﻪ ﻋن اﻟﻘﺳم اﻟﺻدﻓﻲ
06 ﺎرزة ﻋظﻣ ﺔ ﻫﻲ اﻟﺣﺎﻓﺔ ﻓوق اﻟﺣﺟﺎج اﻟﺗﻲ ﺗﺣو ﻋﻠﻰ اﻟﺛﻠﻣﺔ ﻓوق اﻟﺣﺟﺎج ،ﻣﺎ ﺣو ﻫذا اﻟﻘﺳم ﻓﻲ
ﻗﺳﻣﻪ اﻹﻧﺳﻲ اﻟﺣﻔرة اﻟ ر ﺔ ،وﻓﻲ ﻗﺳﻣﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﺣﻔرة اﻟﻐدة اﻟدﻣﻌ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(3-2
-اﻟﻘﺳم اﻷﻧﻔﻲ ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﻘوﺳﯾن اﻟﺣﺎﺟﺑﯾﺗﯾن و ﺷ ﻞ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻷﻧﻔ ﺔ و ﺟﺎورﻩ ﻣن اﻟﺧﻠﻒ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ.
07 -اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ ﺗﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﻘﺳﻣﯾن اﻟﺣﺟﺎﺟﯾﯾن ﻣن اﻟﺧﻠﻒ ،وﺗﺷﻐﻠﻬﺎ اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻣﺻﻔو ﺔ ﻣن اﻟﻌظم
اﻟﻐر ﺎﻟﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(4-2
08
09
10
11
31
35
اﻟﺷ ﻞ .4 -2اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺣﻔ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻣﺗﺿﻣﻧﺔ اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻷﻓﻘ ﺔ ﻟﻠﻌظم اﻟﺟﺑﻬﻲ.
ﻋظم ﻣزدوج ﺷﻐﻞ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠو اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻣن ﻗ ﺔ اﻟﻘﺣﻒ .ﻟﻪ ﺷ ﻞ ﺻﻔ ﺣﺔ ر ﺎﻋ ﺔ وﺟﻬﻬﺎ اﻟﺧﺎرﺟﻲ
أﻣﻠس وﻣﺣدب ووﺟﻬﻬﺎ اﻟ ﺎطن ﻣﻘﻌر وﻋﻠ ﻪ اﻧط ﺎﻋﺎت ﻓروع اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳﺣﺎﺋﻲ اﻷوﺳ .وﻟﻪ زاو ﺔ ﻋﻠو ﺔ
أﻣﺎﻣ ﺔ )ﺟﺑﻬ ﺔ( وزاو ﺔ أﻣﺎﻣ ﺔ ﺳﻔﻠ ﺔ )وﺗد ﺔ( وزاو ﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﻋﻠو ﺔ )ﻗذاﻟ ﺔ( وزاو ﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﺳﻔﻠ ﺔ )ﺧﺷﺎﺋ ﺔ(
)اﻟﺷ ﻞ 5-2واﻟﺷ ﻞ .(6-2
32
36
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
اﻟﺷ ﻞ .6-2اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻘﺣﻒ.
07 -ﺟﺳم اﻟﻌظم أو اﻟﻘﺳم اﻟﻘﺎﻋد :ﯾﺗوﺿﻊ أﻣﺎم اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر ( ،وﻟﻪ وﺟﻪ ﻣﺧﻲ أﻣﻠس ﻋﻠ ﻪ ﻣﯾ از ﺔ
ﺗﻌرف ﺎﻟﻣﺣدر clivusو ﺗوﺿﻊ ﻋﻠ ﻪ اﻟ ﺻﻠﺔ واﻟﺟﺳر واﻟﺷر ﺎن اﻟﻘﺎﻋد .أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓ ﺣو ﻓﻲ
ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ اﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ.
08 -اﻟﻘﺳﻣﺎن اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺎن :ﯾﺗوﺿﻌﺎن إﻟﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر ( و وﺟد ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻛﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ
اﻟﻠﻘﻣﺔ اﻟﻘذاﻟ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺟوف اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ اﻟﻣواﻓ ﻓﻲ اﻟﻔﻬﻘﺔ.
-اﻟﻘﺳم اﻟﺻدﻓﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ :ﯾﺟﺎور اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر ( ﻣن اﻟﺧﻠﻒ ،و ﺷ ﻞ اﻟﺟزء اﻷﻛﺑر ﻣن
09
اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ .وﺟﻬﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻣﺣدب و ﺣو ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ اﻟﻧﺎﺷزة اﻟﻘذاﻟ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟظﺎﻫرة( .ﻣﺗد ﻣن
اﻟﻧﺎﺷزة ﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن اﻟﺧ اﻟﻧﻘر )اﻟﻘﻔو ( اﻟﻌﻠو )اﻟﺷ ﻞ .(7-2أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﻣﺧﻲ ﻓ ﺷﺎﻫد ﻋﻠ ﻪ اﻟ ﺎرزة
اﻟﺻﻠﯾﺑ ﺔ اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻣن اﻟﺗﻘﺎء أﺗﻼم اﻟﺟﯾوب اﻟور د ﺔ اﻟﻘﺣﻔ ﺔ )اﻟﺳﻬﻣﻲ اﻟﻌﻠو واﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﯾن( ،واﻟﻌرف
10
اﻟﻘذاﻟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(8-2
ﺑﻬﺎ أﻗﺳﺎم اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ وﻫﻲ ﺗﺻﻞ ﺗﺟو ﻒ -اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر ( Foramen magnumﺗﺣ
11 ﻣﺎ ﻌﺑرﻫﺎ اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﻔﻘر ﺎن ،و ﺗﺻﻞ ﻋﺑرﻫﺎ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ ﺎﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ. اﻟﻘﺣﻒ ﺎﻟﻧﻔ اﻟﻔﻘر
33
37
اﻟﺷ ﻞ .7-2اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻘﺣﻒ.
34
38
01
02
د -اﻟﻌظم اﻟوﺗد Sphenoidal bone
ﺷ ﻞ اﻟﻘﺳم اﻟﻣر ز ﻣن ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﺣﻒ ﺣﯾث ﯾﺗوﺿﻊ ﺧﻠﻒ اﻟﻌظﻣﯾن اﻟﻐر ﺎﻟﻲ واﻟﺟﺑﻬﻲ وأﻣﺎم اﻟﻌظﻣﯾن
اﻟﻘذاﻟﻲ واﻟﺻدﻏﻲ ،و ﺗﻛون ﻣن ﺟﺳم وﺟﻧﺎﺣﯾن ﺑﯾر ن وﺟﻧﺎﺣﯾن ﺻﻐﯾر ن وﻧﺎﺗﺋﯾن ﺟﻧﺎﺣﯾﯾن )اﻟﺷ ﻞ .(9-2
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
-ﺟﺳم اﻟﻌظم اﻟوﺗد Body of sphenoid boneﺣو اﻟﺟﯾب اﻟوﺗد .و ﺗﻣﯾز ﻣﺎ ﯾﻠﻲ:
ﺷ ﻞ ﻣﺳ ن اﻟﻐدة اﻟﻧﺧﺎﻣ ﺔ .ﺷﺎﻫد أﻣﺎم اﻟﺳرج اﻟﺗﻠم – 1اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو ﯾﺗوﺿﻊ ﻋﻠ ﻪ اﻟﺳرج اﻟﺗر ﻲ اﻟذ
08
اﻟﺗﺻﺎﻟﺑﻲ وﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑ ﻪ ﺛﻘﺑﺗﺎ اﻟﻧﻔﻘﯾن اﻟ ﺻر ﯾن .ﯾﺑرز ﺧﻠﻒ اﻟﺳرج اﻟﺗر ﻲ ظﻬر اﻟﺳرج اﻟذ ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ
اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن ﺎﻟﻧﺎﺗﺋﯾن اﻟﺳر ر ن اﻟﺧﻠﻔﯾﯾن )اﻟﺷ ﻞ .(10-2
09 -2اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ :ﺷ ﻠﻪ ﻣر ﻊ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ.
ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟذ -3اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ :ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو ﺟوف اﻷﻧﻒ ،و ﺑرز ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ اﻟﻌرف اﻟوﺗد
– 5اﻟوﺟﻬﺎن اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺎن :ﯾﻧﺷﺄ ﻣن ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻷﻋﻠﻰ اﻟﺟﻧﺎح اﻟﺻﻐﯾر وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ واﻷﺳﻔﻞ
11
اﻟﺟﻧﺎح اﻟﻛﺑﯾر.
35
39
-اﻟﺟﻧﺎﺣﺎن اﻟﺻﻐﯾران :Lesser wingsﻟﻛﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺷ ﻞ ﺻﻔ ﺣﺔ أﻓﻘ ﺔ ﻣﺛﻠﺛﺔ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو
ﺻﻞ ﺟوف اﻟﺣﺟﺎج ﺑﺟوف اﻟﻘﺣﻒ، ﻟﻠوﺟﻪ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ .ﯾوﺟد ﻓﻲ ﻗﺎﻋدة اﻟﺟﻧﺎح اﻟﺻﻐﯾر اﻟﻧﻔ اﻟ ﺻر اﻟذ
و ﻣر ﻓ ﻪ اﻟﻌﺻب اﻟ ﺻر واﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﯾﻧﻲ .ﻟﻠﺟﻧﺎح اﻟﺻﻐﯾر وﺟﻪ ﻋﻠو ﻗﺣﻔﻲ ووﺟﻪ ﺳﻔﻠﻲ ﺣﺟﺎﺟﻲ،
وﺣﺎﻓﺗﻪ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻣﺳﻧﻧﺔ وﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺟزء اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﺟﺑﻬﻲ.
-اﻟﺟﻧﺎﺣﺎن اﻟﻛﺑﯾران :Greater wingsﯾﻧﺷﺄ ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻣن أﺳﻔﻞ اﻟوﺟﻪ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻟﺟﺳم اﻟﻌظم .ﻟﻠﺟﻧﺎح
اﻟﻛﺑﯾر وﺟﻪ ﻣﺧﻲ ﻣﻘﻌر ﺷ ﻞ اﻟﻘﺳم اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣن اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺣﻔ ﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ و ﺣو اﻟﺟزء اﻹﻧﺳﻲ ﻣن
اﻟﺟﻧﺎح اﻟﻛﺑﯾر اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻣدورة ) ﻌﺑرﻫﺎ اﻟﻌﺻب اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو اﻟﻔرع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻟﻠﻌﺻب ﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم( ،واﻟﺛﻘ ﺔ
اﻟﺑ ﺿ ﺔ )و ﺟﺗﺎزﻫﺎ اﻟﻌﺻب اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟﻔرع اﻟﺛﺎﻟث ﻟﻠﻌﺻب ﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم( ،وأﺧﯾ اًر اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﺷو ﺔ
)و ﻌﺑرﻫﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳﺣﺎﺋﻲ اﻟﻣﺗوﺳ ( .وﻟﻠﺟﻧﺎح اﻟﻛﺑﯾر وﺟﻪ ﺣﺟﺎﺟﻲ أﻣﻠس ﯾدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺟدار
اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﺣﺟﺎج وﻟﻪ أ ﺿﺎ وﺟﻪ ﻓ ﻲ ﻋﻠو ﺷ ﻞ ﺟزءاً ﻣن اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺣﻔرة اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺣﻧ ﺔ ،أﻣﺎ
وﺟﻬﻪ ﺗﺣت اﻟﺻدﻏﻲ ﻓﯾﺗوﺿﻊ ﻓوق اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﺻدﻏ ﺔ ،وأﺧﯾ اًر ﻓﺈن وﺟﻬﻪ اﻟﺻدﻏﻲ ﺷ ﻞ ﺟزءاً ﻣن
أرﺿ ﺔ اﻟﺣﻔرة اﻟﺻدﻏ ﺔ.
ﻘﻊ اﻟﺷ اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟﻌﻠو ﺑﯾن اﻟﺟﻧﺎﺣﯾن اﻟﺻﻐﯾر واﻟﻛﺑﯾر )و ﻌﺑرﻩ اﻟﻌﺻب ﻣﺣرك اﻟﻌﯾن ،واﻟﻌﺻب اﻟﻌﯾﻧﻲ
اﻟﻔرع اﻷول ﻟﻠﻌﺻب ﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم ،واﻟﻌﺻب اﻟ ر ،واﻟﻌﺻب اﻟﻣ ﻌد( .و ﻘﻊ اﻟﺷ اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﺑﯾن
اﻟﺟﻧﺎح اﻟﻛﺑﯾر ﻟﻠوﺗد واﻟﻌظم اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو .
اﻟﺷ ﻞ .10-2اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺣﻔ ﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ وﺗظﻬر اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو ﻟﺟﺳم اﻟﻌظم اﻟوﺗد واﻟﺟﻧﺎﺣﯾن اﻟﻛﺑﯾر ن.
-اﻟﻧﺎﺗﺋﺎن اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺎن :Pterygoid processesﯾﻧﺷﺄ ﻞ ﻧﺎﺗﺊ ﻣن ﺟﺳم اﻟﻌظم ﺣﯾث ﯾﻧﺷﺄ اﻟﺟﻧﺎح
ﺣد
اﻟﻛﺑﯾر ،ﺛم ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ،و ﺳﻬم ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺟزء اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﺟوف اﻷﻧﻒ ،ﻣﺎ أﻧﻪ ّ
36
40
01
02
اﻟﺣﻔرة اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺣﻧ ﺔ ﻣن اﻟﺧﻠﻒ .ﯾﺗﻛون اﻟﻧﺎﺗﺊ ﻣن ﺻﻔ ﺣﺗﯾن إﻧﺳ ﺔ ووﺣﺷ ﺔ ﺗﺗﺣدان ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
وﺗﺗ ﺎﻋدان ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺣﯾث ﺗﺣدان اﻟﺣﻔرة اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻣﺎ أن
اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ أﻋرض وأﻗﺻر ﻣن اﻹﻧﺳ ﺔ ،وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ ،(11-2
واﻟﻌﺿﻠﺗﺎن اﻟﺟﻧﺎﺣﯾﺗﺎن ﻣن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ اﻟﺗﻲ ﺳﯾرد ذ رﻫﺎ ﻻﺣﻘﺎً.
03
ﻫـ -اﻟﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ Temporal bone
ﻋظم ﻣزدوج ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻣن اﻟﻘﺣﻒ .ﯾﺟﺎورﻩ ﻣن اﻷﻣﺎم اﻟﻌظم اﻟوﺗد وﻣن اﻟﺧﻠﻒ
04 اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ وﻣن اﻷﻋﻠﻰ اﻟﻌظم اﻟﺟدار .ﺣو أﻋﺿﺎء اﻟﺳﻣﻊ واﻟﺗوازن ،و ظﻬر ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
07
08
09
10
37
41
-اﻟﻘﺳم اﻟ ُﺧ َﺷﺎﺋﻲ Mastoid partﺷﻐﻞ اﻟﻘﺳم اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن اﻟﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ ،وﻟﻪ وﺟﻪ ﺧﺎرﺟﻲ ﺗرﺗﻛز
ﻋﻠ ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ وﺷو ﺔ اﻟﻧﺻﻒ اﻟرأﺳ ﺔ ،و ﺗﻣﺎد ﻫذا اﻟوﺟﻪ ﻟﻸﺳﻔﻞ ﺎﻟﻧﺎﺗﺊ ُ
اﻟﺧ َﺷﺎﺋﻲ mastoid
،processوﻫو ﺑروز ﻫرﻣﻲ ﯾﺗوﺿﻊ ﺧﻠﻒ اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻣﻌﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( ،و وﺟد أﻣﺎم وﺟﻬﻪ
اﻹﻧﺳﻲ ﺗﻠم ﺣﻔرة ذات اﻟ طﻧﯾن إذ ﯾﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟ طن اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟذات اﻟ طﻧﯾن .أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﺧﺷﺎء ﻓﻬو
أﻣﻠس و وﺟد ﻋﻠ ﻪ ﺗﻠم اﻟﺟﯾب اﻟﺳﯾﻧﻲ ،وﻫو اﻣﺗداد ﻟﺗﻠم اﻟﺟﯾب اﻟﻣﺳﺗﻌرض ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ .وﺗﺟدر
اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أﻧﻪ ﯾوﺟد داﺧﻞ اﻟﺧﺷﺎء ﻓﺟوات أو ﺧﻼ ﺎ ﺧﺷﺎﺋ ﺔ إﺣداﻫﺎ داﺋﻣﺔ ،وﺗدﻋﻰ ﻏﺎر اﻟﺧﺷﺎء ،وﻫذﻩ
اﻟﺧﻼ ﺎ ﻣ طﻧﺔ ﻐﻼﻟﺔ ﻣﺧﺎط ﺔ.
-اﻟﻘﺳم اﻟﺻﺧر Petrous partﺷ ﻪ اﻟﻬرم اﻟﺛﻼﺛﻲ .ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ واﻟﺧﻠﻒ وذروﺗﻪ اﻟﻣﻘطوﻋﺔ
ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ واﻷﻣﺎم .ﻟﻪ وﺟﻪ أﻣﺎﻣﻲ داﺧﻞ اﻟﻘﺣﻒ أﻣﻠس ﯾﺗﺻﻞ ﻣﻊ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻘﺳم اﻟﺻدﻓﻲ ﺑوﺳﺎطﺔ
اﻟﺷ اﻟﺻﺧر اﻟﺻدﻓﻲ اﻟﻌﻠو ،و ﺣو ﻫذا اﻟوﺟﻪ اﻟ ﺎرزة اﻟﻣﻘوﺳﺔ واﻧط ﺎع ﺛﻼﺛﻲ اﻟﺗواﺋم وﻓرﺟﺔ اﻟﻌﺻب
اﻟﺻﺧر اﻟﻛﺑﯾر .أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻘﺳم اﻟﺻﺧر ﻓﯾﺗوﺿﻊ أ ﺿﺎً داﺧﻞ اﻟﻘﺣﻒ ﺣﯾث ﯾﺑرز اﻟﻣﺳم اﻟﺳﻣﻌﻲ
اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( اﻟﻣؤد إﻟﻰ اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻣﻌﻲ اﻟداﺧﻠﻲ ،و ﻣر ﻓ ﻪ اﻟﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ واﻟﻌﺻب اﻟدﻫﻠﯾز
اﻟﻘوﻗﻌﻲ ،ﻣﺎ ﺣو اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟظﺎﻫرة ﻟﻠﻣﺳﺎل اﻟدﻫﻠﯾز ،وﻫﻲ ﻋ ﺎرة ﻋن ﺷ ﻋظﻣﻲ ﺗﻣر ﻓ ﻪ ﻗﻧﺎة اﻟﻠﻣﻒ
اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟ ﺎطن )اﻟداﺧﻠﻲ( .وأﺧﯾ اًر ﻫﻧﺎك اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﻘﺳم اﻟﺻﺧر و ﻘﻊ ﺧﺎرج اﻟﻘﺣﻒ ،و ﺑد
اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﺗﺎﻟ ﺔ:
– اﻟﺣﻔرة اﻟوداﺟ ﺔ ،Jugular foramenﺣﯾث ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻬﺎ اﻟ ﺻﻠﺔ اﻟوداﺟ ﺔ ،و ﺣدﻫﺎ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ اﻟﺗﻠﻣﺔ
اﻟوداﺟ ﺔ.
-اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ﻟﻠﻧﻔ اﻟﺳ ﺎﺗﻲ ،اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ أﻣﺎم اﻟﺣﻔرة اﻟوداﺟ ﺔ و ﺟﺗﺎزﻫﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟداﺣﻠﻲ
)اﻟ ﺎطن(.
-اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻹﺑر ،Styloid processو ﻘﻊ وﺣﺷﻲ اﻟﺣﻔرة اﻟوداﺟ ﺔ ﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟﻌﺿﻼت اﻹﺑر ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ
واﻹﺑر ﺔ اﻟﻼﻣ ﺔ واﻹﺑر ﺔ اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ واﻟر ﺎ اﻹﺑر اﻟﻼﻣﻲ.
-اﻟﺛﻘ ﺔ اﻹﺑر ﺔ اﻟﺧﺷﺎﺋﻲ Stylomastoid foramenة ،وﺗﻘﻊ ﺧﻠﻒ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻹﺑر ﺣﯾث ﯾﺟﺗﺎزﻫﺎ اﻟﻌﺻب
اﻟوﺟﻬﻲ.
38
42
01
02
و -اﻟﻌظم اﻟﻐر ﺎﻟﻲ Ethmoidal bone
و ﺗﻛون ﻣن ﺻﻔ ﺣﺔ أﻓﻘ ﺔ )ﻣﺻﻔو ﺔ( وﺻﻔ ﺣﺔ ﻋﻣود ﺔ وﻣن اﻟﺗﯾﻬﯾن اﻟﻐر ﺎﻟﯾﯾن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن.
-اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻷﻓﻘ ﺔ :Horizontal plateﺗﺗوﺿﻊ ﺿﻣن اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﺟﺑﻬﻲ وﻫﻲ ﺗﺣو
ﺛﻘو ﺎً ﻘدر ﻋددﻫﺎ ﺑﯾن 30و 40ﺛﻘ ﺎً ﺗﻣر ﻋﺑرﻫﺎ أﻟ ﺎف اﻟﻌﺻب اﻟﺷﻣﻲ .وﻟﻠﺻﻔ ﺣﺔ وﺟﻪ ﻋﻠو ﺳﻬم ﻓﻲ
ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺣﻔ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ،و ﻘﺳﻣﻪ ﻋرف اﻟد ك إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ اﻟ ﺻﻠﺔ اﻟﺷﻣ ﺔ ،أﻣﺎ
03
اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﺻﻔ ﺣﺔ ﻓ ﺷ ﻞ ﻗﺳﻣﺎً ﻣن ﺳﻘﻒ ﺟوف اﻷﻧﻒ.
-اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﻣود ﺔ :Perpendicular plateﺗﺷ ِّ ﻞ اﻟﺟزء اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟوﺗﯾرة اﻷﻧﻔ ﺔ ،ﺣﯾث
04 ﺗﺗﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ ﺷو ﺔ اﻷﻧﻒ واﻟﻌظﻣﯾن اﻷﻧﻔﯾﯾن وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ ﻏﺿروف اﻟوﺗﯾرة و ذﻟك
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
ﻣﻊ ﻋظم اﻟﻣ ﻌﺔ .ﯾﺑدو ﻋرف اﻟد ك اﻟذ ﯾﺑرز داﺧﻞ ﺟوف اﻟﻘﺣﻒ ﺄﻧﻪ اﺳﺗﻣرار ﻟﻬذﻩ اﻟﺻﻔ ﺣﺔ.
-اﻟﺗ ﻪ اﻟﻐر ﺎﻟﻲ :Ethmoidal labyrinthﻣزدوج و ﺗﻛون ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ اﻟﺗﻲ
05
ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧب اﻟﺻﻔ ﺣﺔ ﺗﺗﺻﻞ ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ وﻣﻊ ﺟوف اﻷﻧﻒ ،و ﺗوﺿﻊ اﻟﺗﯾﻬﺎن ﺄن ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻣﻌﻠ
اﻟﻣﺻﻔو ﺔ اﻟﻣواﻓﻘﺔ .وﻟﻠﺗ ﻪ وﺟﻪ وﺣﺷﻲ ﺷ ﻞ اﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن اﻟﺟدار اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻹﻧﺳﻲ .ووﺟﻪ إﻧﺳﻲ
06 ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو ﺟوف اﻷﻧﻒ و ﺣﻣﻞ اﻟﻣﺣﺎرﺗﯾن اﻷﻧﻔﯾﺗﯾن )اﻟﻘر ﻧﯾن( اﻟﻌﻠو ﺔ واﻟﻣﺗوﺳطﺔ ﻓﻲ ﻞ ﺟﻬﺔ )اﻟﺷ ﻞ -2
،12اﻟﺷ ﻞ .(13-2
07
08
09
10
اﻟﺷ ﻞ .12-2ﻣﻘطﻊ ﺟﺑﻬﻲ ﻓﻲ ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ ظﻬر اﻟﻌظم اﻟﻐر ﺎﻟﻲ.
11
39
43
ﺷ ﻞ .13-2ﻣﻘطﻊ ﺟﺑﻬﻲ ظﻬر ﺟوف اﻷﻧﻒ ﻣﻊ اﻟﻣﺣﺎرات )اﻟﻘر ﻧﺎت( واﻟﺣﺎﺟز اﻷﻧﻔﻲ.
40
44
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
11 اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﺗﺎﻟ ﺔ -1 :اﻟﻧﺎﺷزة اﻟذﻗﻧ ﺔ وﺗﻘﻊ ﻓﻲ -وﺟﻪ ﺧﺎرﺟﻲ أو ﺟﻠد :ﻧﺷﺎﻫد ﻋﻠ ﻪ اﻟﻧﻘﺎ
اﻟﻣﻧﺗﺻﻒ)اﻻرﺗﻔﺎق( –2اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟذﻗﻧ ﺔ ﺣﯾث ﺗﺷ ﻞ اﻟﻔوﻫﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﻧﻔ اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،وﺗﻘﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو
45 41
اﻟﺿﺎﺣ ﺔ اﻷوﻟﻰ أو اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ،و ﺗﻐﯾر ﺗوﺿﻌﻬﺎ ﺗ ﻌﺎ ﻟﻠﻧﻣو –3 .اﻟﺧ اﻟﻣﺎﺋﻞ ﯾﺗﻣﺎد ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺎﻟﺣﺎﻓﺔ
اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠرأد )ﻓرع اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ( ،وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺧﺎﻓﺿﺔ ﻟزاو ﺔ اﻟﻔم )اﻟﺻوار( واﻟﺧﺎﻓﺿﺔ ﻟﻠﺷﻔﺔ
اﻟﺳﻔﻠ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(15-2
-وﺟﻪ داﺧﻠﻲ أو ﻟﺳﺎﻧﻲ و ﺑرز اﻟﻧﻘﺎ اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﺗﺎﻟ ﺔ –1 :اﻟﺷو ﺔ اﻟذﻗﻧ ﺔ وﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ،
وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟذﻗﻧ ﺔ اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟذﻗﻧ ﺔ اﻟﻼﻣ ﺔ –2 .ﺣﻔرة ذات اﻟ طﻧﯾن وﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ وﺣﺷﻲ
اﻻرﺗﻔﺎق اﻟذﻗﻧﻲ –3 .اﻟﺧ اﻟﺿرﺳﻲ اﻟﻼﻣﻲ ،وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺿرﺳ ﺔ اﻟﻼﻣ ﺔ –4 .أﻋﻠﻰ اﻟﺧ ﺗﻘﻊ
اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ ،وﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎن –5 .أﺳﻔﻞ اﻟﺧ اﻟﺿرﺳﻲ اﻟﻼﻣﻲ ﺗﻘﻊ ﺣﻔرة اﻟﻐدة
ﺗﺣت اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ –6 .اﻟﺗﻠم )اﻟﻣﯾ از ﺔ( اﻟﺿرﺳﻲ اﻟﻼﻣﻲ ﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﺧ ،و ﺣو اﻟﺣزﻣﺔ اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ
اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻣﻞ اﻻﺳم ﻧﻔﺳﻪ )اﻟﺷ ﻞ .(15-2
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ :ﺛﺧﯾﻧﺔ وﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ ﻗﺳﻣﻬﺎ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺟزءاً ﻣن ﺣﻔرة ذات اﻟ طﻧﯾن.
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ :ﺗﺣو أﺟواﻓﺎً ،ﺗﻌرف ﺎﻷﺳﻧﺎخ ﺗﻧﻐرس ﺿﻣﻧﻬﺎ ﺟذور اﻷﺳﻧﺎن.
اﻟرأد )ﻓرع اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ( Ramus of mandibuleﻋ ﺎرة ﻋن ﺻﻔ ﺣﺔ ﻣر ﻌﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﺗﺻﻞ ﺑﺟﺳم
اﻟﻌظم ﻣﺷ ﻠﺔ زاو ﺔ ﺗﻌرف ﺑزاو ﺔ اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ .وﻟﻠرأد:
–1ﺣﺎﻓﺔ أﻣﺎﻣ ﺔ ﺣﺎدة ﻟﻬﺎ ﺷﻔﺔ وﺣﺷ ﺔ ﺗﺗﺎ ﻊ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ اﻟﺧ اﻟﻣﺎﺋﻞ.
–2ﺣﺎﻓﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻌﻧ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻠﻘﻣﻲ ﻟﻠﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،وﺗﺗﺣد ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﺎﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ
ﻟﺟﺳم اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣﺷ ﻠﺔ زاو ﺔ اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟﺗﻲ ﺗﺗﻐﯾر ﺣﺳب اﻟﻌﻣر واﻟﺟﻧس.
–3ﺣﺎﻓﺔ ﻋﻠو ﺔ ﻣﻘﻌرة ﻟﻸﻋﻠﻰ ،وﺗﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻠﻘﻣﻲ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ،
وﺗﻌرف ﺑﺛﻠﻣﺔ اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ.
اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر Coronoid processﺎرزة ﻋظﻣ ﺔ ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟزاو ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠرأد.
ﻟﻬﺎ وﺟﻪ إﻧﺳﻲ وآﺧر وﺣﺷﻲ وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺻدﻏ ﺔ.
اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻠﻘﻣﻲ ﻟﻠﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ Condylar processﺎرزة ﻋظﻣ ﺔ ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟزاو ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠرأد
وﺗﺗﻛون ﻣن رأس وﻋﻧ .اﻟرأس ،أو اﻟﻠﻘﻣﺔ ﺎﻟﺧﺎﺻﺔ ،ﺑ ﺿو اﻟﺷ ﻞ وﻟﻪ ﻣﻧﺣدر أﻣﺎﻣﻲ ﻣﻔﺻﻠﻲ وآﺧر
ﺧﻠﻔﻲ ﻣﺛﻠﺛﻲ اﻟﺷ ﻞ .ﺻﻞ اﻟﻠﻘﻣ َﺔ ﺎﻟرأد ﻋﻧ ُ اﻟﻠﻘﻣﺔ ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ أر طﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻔ ﻲ اﻟﺻدﻏﻲ.
–4وﺟﻪ ﺧﺎرﺟﻲ ظﻬر ﻓﻲ ﻗﺳﻣﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﺑوارز ﻋظﻣ ﺔ ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ.
42
46
01
02
–5وﺟﻪ داﺧﻠﻲ ﯾﺑرز ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ ﺛﻘ ﺔ اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟﺗﻲ ﺗؤد إﻟﻰ ﻧﻔ اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ .ﺗﻘﻊ أﻣﺎم اﻟﺛﻘ ﺔ
ﺎرزة ﻋظﻣ ﺔ ﺗﻌرف ﺎﻟﻠﺳﯾن ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟر ﺎ اﻟوﺗد اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ٕواﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ ﻣﺗد اﻟﺗﻠم
اﻟﺿرﺳﻲ اﻟﻼﻣﻲ.
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
08
09
10
اﻟﺷ ﻞ .15-2ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ.
11
43
47
ﻋظﺎم اﻟط ﻘﺔ اﻟوﺳطﻰ وﺗﺷﻣﻞ :
ب -اﻟﻌظم اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو Maxillaﻋظم ﻣزدوج ﻘﻊ أﺳﻔﻞ اﻟﺣﺟﺎج ووﺣﺷﻲ ﺟوف اﻷﻧﻒ .و ﻞ ﻋظم
ﻋ ﺎرة ﻋن ﻫرم ﻣﺛﻠﺛﻲ ﻟﻪ ﺛﻼﺛﺔ وﺟوﻩ وﻗﺎﻋدة إﻧﺳ ﺔ وذروة ﻣﻘطوﻋﺔ وﺣﺷ ﺔ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟوﺟﻧﻲ .وﻫذا
اﻟﻌظم ﺣو ﻋﻠﻰ ﺟوف ﻌرف ﺎﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ.
-اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﯾﺑرز اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﺗﺎﻟ ﺔ –1 :اﻟﺛﻘ ﺔ ﺗﺣت اﻟﺣﺟﺎج وﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ
ﻌد 5ﻣﻠم ﻣن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﺣﺟﺎج– 2 .اﻟﺣد ﺔ اﻟﻧﺎﺑ ﺔ –3 .اﻟﺣﻔرة اﻟﻧﺎﺑ ﺔ وﺗﻘﻊ وﺣﺷﻲ اﻟﺣد ﺔ.
-اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻟوﺣﺷﻲ و ﺷ ﻞ اﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺣﻔرة اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺣﻧ ﺔ ،و ﺑرز ﻗﺳﻣﻪ اﻹﻧﺳﻲ
ﻣﺷ ﻼً ﺣد ﺔ اﻟﻔك اﻟﻌﻠو اﻟﺗﻲ ﺳﺗﻧد إﻟﯾﻬﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔ ﻲ.
-اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو )اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ( أﻣﻠس وﻣﺎﺋﻞ ﻟﻸﺳﻔﻞ واﻷﻣﺎم ،و دﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ أرﺿ ﺔ اﻟﺣﺟﺎج وﺳﻘﻒ
ﺳﯾر ﻧﺣو اﻷﻣﺎم واﻹﻧﺳﻲ ﻗﺑﻞ أن اﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ .ﺣو ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ اﻟﺗﻠم ﺗﺣت اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟذ
ﯾﺗواﺻﻞ ﺎﻟﻧﻔ ﺗﺣت اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟذ ﯾﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﺎﻟﺛﻘ ﺔ ﺗﺣت اﻟﺣﺟﺎج.
ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻹﻧﺳ ﺔ ﺗﺗﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟدﻣﻌﻲ واﻟﺗ ﻪ اﻟﻐر ﺎﻟﻲ وﺣﺎﻓﺗﻪ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﺗﺷ ﻞ ﻣﻊ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ
ﻟﻠﺟﻧﺎح اﻟﻛﺑﯾر ﻟﻠﻌظم اﻟوﺗد اﻟﺷ اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ.
ﺑﯾر ﯾدﺧﻞ -اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ) ﻗﺎﻋدة اﻟﻔك اﻟﻌﻠو ( ﯾوﺟد ﻋﻠ ﻪ ﻧﺎﺗﺊ ﺣﻧ ﻲ ﻘﺳﻣﻪ إﻟﻰ ﺟزء ﻋﻠو
ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﺟوف اﻷﻧﻒ وﺟزء ﺳﻔﻠﻲ ﯾدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗر ﯾب اﻟﺣﻧك اﻟﻌظﻣﻲ.
اﻟﺟزء اﻷﻧﻔﻲ ﯾﺑرز اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﺗﺎﻟ ﺔ –1 :ﻓرﺟﺔ اﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ اﻟﻣؤد ﺔ إﻟﻰ اﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ– 2 .
ﺧﻠﻒ اﻟﻔرﺟﺔ ﯾوﺟد اﻟﺗﻠم اﻟﺣﻧ ﻲ اﻟﻛﺑﯾر –3 .ﻋرف اﻟﻣﺣﺎرة اﻟﺳﻔﻠ ﺔ )اﻟﻘر ن اﻟﺳﻔﻠﻲ( ﯾرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟﻘﺳم
اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣن اﻟﻣﺣﺎرة )اﻟﻘر ن( اﻟﺳﻔﻠ ﺔ.
اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﺣﻧ ﻲ palatine processﺻﻔ ﺣﺔ ﻋظﻣ ﺔ أﻓﻘ ﺔ ﺗﺗﺻﻞ ﻣﻊ ﻧظﯾرﺗﻬﺎ ﺣﺎﻓﺗﻬﺎ اﻹﻧﺳ ﺔ ﺣﯾث
ﺗﺷ ﻞ ﻗﺳﻣﺎً ﻣن اﻟﺣﻧك اﻟﺻﻠب ،وﺗﺣو ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ اﻟﻌرف اﻟﺣﻧ ﻲ اﻟذ ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﺷو ﺔ اﻷﻧﻒ
ﺷ ﻞ اﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن أرﺿ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ و ﺗﺻﻞ اﻟﻌرف ﻣﻊ ﻋظم اﻟﻣ ﻌﺔ .وﻟﻠﻧﺎﺗﺊ اﻟﺣﻧ ﻲ وﺟﻪ ﻋﻠو
ﻔﺗﺢ ﻓﻲ اﻷﻧﻒ .وﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﻌرف ﯾوﺟد ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﺗﻠﻣﺎن ﻗﺎطﻌ ﺎن ،وﻫﻣﺎ ﺷ ﻼن اﻟﻧﻔ اﻟﻘﺎطﻌﻲ اﻟذ
ﺟوف اﻟﻔم ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺎطﻌ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(16-2
44
48
01
02
ﻞ ﺳن ﺣو ﺗﺟو ﻔﺎً ﻣر ز ﺎً ﻌرف ﺎﻟﺟوف اﻟﻠﺑﻲ ،pulb cavityو ﻧﻔﺗﺢ ﻔوﻫﺔ ﻓﻲ ذروة اﻟﺟذر ﻋﻠﻰ
اﻟﻌظم اﻟﺳﻧﺧﻲ ،وﻫذا اﻟﺟوف ﺣﺗو ﻋﻠﻰ ﻟب اﻟﺳن وﻫو ﻋ ﺎرة ﻋن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم أﺣﻣر اﻟﻠون ﺣﺗو ﻋﻠﻰ
ﻣﺎدة ﻗﺎﺳ ﺔ ذات ﻟون أﺻﻔر ﺗﻌرف ﺎﻟﺳﻧﯾن أو اﻟﻌﺎج، اﻷوﻋ ﺔ واﻟﻌﺻب اﻟﺳﻧﻲ .وﻫذا اﻟﺗﺟو ﻒ ﻣﺣﺎ
وﻫو ﻣﻐطﻰ ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﺎج ﻣﺎدة ﺷﻔﺎﻓﺔ أﻛﺛر ﻗﺳﺎوة ﻣن اﻟﻌﺎج ﺗﻌرف ﺎﺳم اﻟﻣﯾﻧﺎء ،ﻣﺎ أﻧﻪ ﻣﻐطﻰ
ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺟذر ﺎﻟﻣﻼ .وﺗﻘﺳم اﻷﺳﻧﺎن ﺣﺳب أﺷ ﺎﻟﻬﺎ ووظﺎﺋﻔﻬﺎ إﻟﻰ :ﻗواطﻊ – أﻧ ﺎب – ﺿواﺣك )ﻧواﺟذ(
03 –أرﺣﺎء )طواﺣن( وﻫذﻩ اﻷﺧﯾرة ﻟﻬﺎ ﺟذران أو أﻛﺛر .ﻣﺎ أن ﻫﻧﺎك ﺟﯾﻠﯾن ﻣن اﻷﺳﻧﺎن :اﻷول ﯾراﻓ ﻣرﺣﻠﺔ
اﻟطﻔوﻟﺔ اﻷوﻟﻰ وﺗﻌرف أﺳﻧﺎﻧﻪ ﺎﻷﺳﻧﺎن اﻟﺳﺎﻗطﺔ أو اﻟﻣؤﻗﺗﺔ أو اﻟﻠﺑﻧ ﺔ وﺗظﻬر ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻔم ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺷﻬر
اﻟﺳﺎدس واﻟﺷﻬر اﻟﺛﻼﺛﯾن ﻌد اﻟوﻻدة .أﻣﺎ اﻟﺟﯾﻞ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻓﺗﻌرف أﺳﻧﺎﻧﻪ ﺎﻷﺳﻧﺎن اﻟداﺋﻣﺔ ،وﺗﺑدأ ﺎﻟظﻬور ﻓﻲ
04 ﺳن اﻟﺳﺎدﺳﺔ ،و ﺗﻣﻞ ظﻬورﻫﺎ ﻓﻲ ﻧﺣو ﺳن اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻋﺷرة ،وﻫﻲ ﺗﺳﺗﻣر ﻣد اﻟﺣ ﺎة إذا ﻣﺎ ﺗﻣت اﻟﻌﻧﺎ ﺔ
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
ﺑﻬﺎ.
05
06
07
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .16-2ﻣﻧظر ﺳﻔﻠﻲ ﻟﻌظﺎم اﻟﻘﺣﻒ.
45
49
ج -اﻟﻌظم اﻷﻧﻔﻲ Nasal bone
ﻋظم ﻣزدوج ،وﻫو ﻋ ﺎرة ﻋن ﺻﻔ ﺣﺔ ﻋظﻣ ﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻣﺳﺗطﯾﻠﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﺗﺟﻪ ﻟﻸﺳﻔﻞ واﻷﻣﺎم ﺣﯾث ﺗﺷ ﻞ ﻣﻊ
ﻧظﯾرﺗﻬﺎ ﻗ ﺔ اﻷﻧﻒ ،وﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﺗﻌطﻲ اﻟﺷ ﻞ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻬرم اﻷﻧﻔﻲ.
ﻋظم ﻣزدوج ﻟﻪ ﺷ ﻞ ﻣﺛﻠث ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ 50ﻣﻠم ،وﻋرﺿﻪ 12-5ﻣﻠم .ﺗﺻﻞ ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ إﻟﻰ اﻟﻔوﻫﺔ
اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﺟوف اﻷﻧﻔﻲ اﻟﻣواﻓ .ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻣﺛﺑﺗﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻌرف اﻟﻘر ﻧﻲ ﻟﻛﻞ ﻣن اﻟﻌظﻣﯾن :اﻟﻔ ﻲ
اﻟﻌﻠو ،واﻟﺣﻧ ﻲ.
-اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻷﻓﻘ ﺔ ﻣﻧﻐرﺳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﻣود ﺔ ،وﺗدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺛﻠث اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن
أرﺿ ﺔ اﻷﻧﻒ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻓﺗﻬﺎ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣوﺗرة ﻟﺷراع اﻟﺣﻧك.
– اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﻣود ﺔ ﻟﻬﺎ وﺟﻪ إﻧﺳﻲ ﺷ ﻞ اﻟﺟزء اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﺟوف اﻷﻧﻒ ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ
ﻫذا اﻟﺟدار اﻟﻣﺣﺎرﺗﺎن )اﻟﻘر ﻧﺎن( اﻷﻧﻔﯾﺗﺎن اﻟﻣﺗوﺳطﺔ واﻟﺳﻔﻠ ﺔ.
ﻋظم ﻣزدوج ،وﻫو رﻗﯾ ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﻌظم اﻟﺟﺑﻬﻲ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ واﻟﻌظم اﻟﻐر ﺎﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ واﻟﻔك اﻟﻌﻠو
ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ .وﻫو ﯾدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺟدار اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﺣﺟﺎج و ﺣول اﻟﻣﯾ از ﺔ اﻟدﻣﻌ ﺔ اﻷﻧﻔ ﺔ إﻟﻰ ﻗﻧﺎة و ﺣو
ﺣﻔرة س اﻟدﻣﻊ.
46
50
01
02
ح -اﻟﻌظم اﻟوﺟﻧﻲ Zygomatic bone
ﻋظم ﻣزدوج ،وﻫو ﯾﺗوﺿﻊ ﺳطﺣ ﺎً ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ،و ﺷ ﻞ واﻗ ﺔ ﺻدﻣﺎت ﻟﻠوﺟﻪ .ﻟﻪ وﺟﻪ إﻧﺳﻲ ﻣ ون ﻣن
ﺟزء أﻣﺎﻣﻲ ﺣو ﺑوارز و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ذروة اﻟﻬرم اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو ،وﺟزء ﺧﻠﻔﻲ أو ﺻدﻏﻲ ﯾواﻓ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ
اﻟﺣﻔرة اﻟﺻدﻏ ﺔ .وﻟﻪ وﺟﻪ وﺣﺷﻲ ﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ،وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟوﺟﻧ ﺔ اﻟﺻﻐﯾرة واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟوﺟﻧ ﺔ
ﯾﻧﻐرس ﻋﻠﻰ طول ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻛﺑﯾرة .وﻫﻧﺎك اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟذ
03 اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﺟﺑﻬﻲ.
ﻋظم ﻣﻔرد ﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﻌﻧ وﻧدرﺳﻪ ﻫﻧﺎ ﻣﻊ ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ .ﯾﺗوﺿﻊ ﺗﺣت ﺟﺳم اﻟﻠﺳﺎن وﻓوق اﻟﺣﻧﺟرة وﻟﻪ
ﺷ ﻞ ﺣرف ،Uوﻫو ﻣﺳﺗﻘﻞ ﻋن ﻘ ﺔ اﻟﻌظﺎم .ﯾﺗﻛون اﻟﻌظم اﻟﻼﻣﻲ ﻣن ﺟﺳم وﻗرﻧﯾن ﺑﯾر ن وﻗرﻧﯾن
05
ﺻﻐﯾر ن:
-اﻟﺟﺳم ﻟﻪ وﺟﻪ أﻣﺎﻣﻲ ﻣﺣدب ﻘﺳم ﺑوﺳﺎطﺔ ﻋرف ﻣﺳﺗﻌرض إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن ﻋﻠو وﺳﻔﻠﻲ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ
06 ﺑﻬﺎ اﻟﻐﺷﺎء اﻟدرﻗﻲ اﻟﻼﻣﻲ ،أﻣﺎ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻫذا اﻟوﺟﻪ ﻓﻲ ﻞ ﺟﻬﺔ ﻟﻌﺿﻼت ﻓوق اﻟﻼﻣ ﺔ و رﺗ
ﻓﺛﺧﯾﻧﺔ وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻋﺿﻼت ﺗﺣت اﻟﻼﻣ ﺔ.
-اﻟﻘرن اﻟﻛﺑﯾر ﻣزدوج ،و ﺗﺟﻪ ﻣن اﻟﺟﺳم ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ واﻟوﺣﺷﻲ و ﺷ ﻞ أ ﺿﺎً ﻣﻧﺷﺄ أو ﻣرﺗﻛ اًز ﻟ ﻌض
07
اﻟﻌﺿﻼت.
-اﻟﻘرن اﻟﺻﻐﯾر ﻣزدوج ،و ﻧﺷﺄ ﻣن ﻣ ﺎن اﺗﺻﺎل ﺟﺳم اﻟﻌظم ﺎﻟﻘرن اﻟﻛﺑﯾر .ﯾﺗﺟﻪ ﻣن اﻷﺳﻔﻞ ﻟﻸﻋﻠﻰ،
08 و رﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻧﻬﺎﯾﺗﻪ اﻟﻌﻠو ﺔ اﻟر ﺎ اﻹﺑر اﻟﻼﻣﻲ.
47
51
ﻟﻠﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ .وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ،ﺗﺣو ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﺣﻒ اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺣﻔ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ وﻫﻲ أﻋﻣ اﻟﺣﻔر اﻟﻘﺣﻔ ﺔ
و ﺷ ﻠﻬﺎ اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ واﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﺻﺧرة اﻟﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ.
رة اﻟﻌﯾن وﻣﻠﺣﻘﺎﺗﻬﺎ، ﺣو أﻣﺎ اﻟﻘﺣﻒ اﻟﺣﺷو ﻓﯾﺗﻣﯾز ﺑوﺟود اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﺟواف ﺟوف اﻟﺣﺟﺎج اﻟذ
ﻌﺗﺑر اﻟﻌﻧﺻر اﻟﺗﺷر ﺣﻲ اﻷول ﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔس ﻣﺎ أﻧﻪ ﻌﺗﺑر ﻋﺿو ﺣﺎﺳﺔ اﻟﺷم، وﺟوف اﻷﻧﻒ اﻟذ
ﺎﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ ﻪ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﺟﯾوب ،اﻟﺗﻲ ﻫﻲ أﺟواف ﻣﺗوﺿﻌﺔ ﺿﻣن ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ اﻟﺣﺷو و ﻠﺣ
ﺷ ﻞ ﻣدﺧﻞ ﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم. واﻟﺟﯾب اﻟﺟﺑﻬﻲ ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ وﺟود ﺟوف اﻟﻔم اﻟذ
وﻻﺑد ﻣن اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن ﻋظﺎم وأﺟواف اﻟﻘﺣﻒ ﺗظﻬر ﺑوﺿوح ﻋﻠﻰ اﻟﺻور اﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ ﺣﯾث ﺗﻌﺗﺑر
وﺳﯾﻠﺔ اﺳﺗﻘﺻﺎء وﺗﺷﺧ ص ﻣﻬﻣﺔ ﻟﻠﻌدﯾد ﻣن اﻹﺻﺎ ﺎت وﻻﺳﱠﻣﺎ اﻹﺻﺎ ﺎت اﻟرﺿ ﺔ واﻟﻛﺳور.
48
52
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
اﻟﺷ ﻞ .18-2ﺻورة ﺷﻌﺎﻋ ﺔ ﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﻟﻠﻘﺣﻒ اﻟﻌﺻﺑﻲ واﻟﺣﺷو .
06
-4ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻘﺣﻒ
ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ﺑدروز أو ﻏﺿﺎر ﻒ ،وﻟﻛن اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟوﺣﯾد اﻟﻣﺗﺣرك ﻫو
07
اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﻔ ﻲ )اﻟﺷ ﻞ ،19-2اﻟﺷ ﻞ .(20-2
ﻣﻔﺻﻞ زﻟﯾﻠﻲ ذو ﻟﻘﻣﺗﯾن ) ﺎرزﺗﯾن ﻋظﻣﯾﺗﯾن( ﺣﺗو ﻗرﺻﺎً ﻣﻔﺻﻠ ﺎً ،و ﺗﻛون ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﺎﻟ ﺔ:
09 -اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ :وﺗﺷﻣﻞ رأس اﻟﻌظم اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن ﺟﻬﺔ وﺣﻔرة اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ،
اﻟﻛﺎﺋﻧﯾن ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺳم اﻟﺻدﻓﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ ﻣن ﺟﻬﺔ أﺧر .ﻋﻠﻰ ﺧﻼف ﺎﻗﻲ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟزﻟﯾﻠ ﺔ ﺗﻐطﻰ
اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻬذا اﻟﻣﻔﺻﻞ ط ﻘﺔ ﻏﺿروﻓ ﺔ ﻟ ﻔ ﺔ )ﻏﯾر ﻣوﻋﺎة( .رأس اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻫو ﺟزء ﻣن
10
ﺷﻣﻞ أ ﺿﺎً ﻋﻧ اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ .ﺗرﺗﻛز اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ )إﺣد ﻋﺿﻼت اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻠﻘﻣﻲ اﻟذ
اﻟر ﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ )اﻟوﺣﺷﻲ( ﺎﻟﺳطﺢ اﻟوﺣﺷﻲ اﻟﻣﺿﻎ( ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻌﻧ اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾرﺗ
49
53
-وﺳﺎﺋﻞ اﻻﺗﺣﺎد :اﻟﻘرص اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ ،وﻫو ﻋدﺳﺔ ﻣﻘﻌرة اﻟوﺟﻬﯾن ﻣ وﻧﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ﻏﺿروﻓﻲ .ﯾرﺗ
اﻟﻘرص اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ ﻓﻲ ﻣﺣ طﻪ ﺎﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ و ﻘﺳم ﺟوف اﻟﻣﻔﺻﻞ إﻟﻰ ﺣﺟرﺗﯾن ﻋﻠو ﺔ وﺳﻔﻠ ﺔ.
- ارﺗﻛﺎز ﺎﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ وﻟﻬﺎ ﻣﺣ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،وﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺛﯾﻒ ﺣ
ﻼزر وﻋﻠﻰ اﻟﺷوك اﻟوﺗد وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻋﻠو ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻘوس اﻟوﺟﻧ ﺔ وﻋﻠﻰ ﺷ
ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻋﻧ ﻟﻘﻣﺔ اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-اﻷر طﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺎﻟﻣﻔﺻﻞ :وﺗﺷﻣﻞ اﻟر ﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ،واﻟر ﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻹﻧﺳﻲ ،واﻟر ﺎ
اﻷﻣﺎﻣﻲ ،واﻟر ﺎ اﻟﺧﻠﻔﻲ .اﻟر ﺎ اﻷﺧﯾر ﻫو اﻷﻗو واﻷﻣﺗن وﻫﻧﺎك أر طﺔ إﺿﺎﻓ ﺔ ،وﺗﺷﻣﻞ اﻟر ﺎ
اﻟوﺗد اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟر ﺎ اﻹﺑر اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻟﻠﻣﻔﺻﻞ :ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﯾوﺟد اﻟﺟﻠد واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺧﻼﻟﻲ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد واﻟﺷر ﺎن اﻟﺻدﻏﻲ
اﻟﺳطﺣﻲ و ﻌض ﻓروع اﻟﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ .وﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ ﯾوﺟد اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔ ﻲ واﻟور د اﻟﻔ ﻲ واﻟﻌﺻب اﻷذﻧﻲ
اﻟﺻدﻏﻲ .وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﯾوﺟد اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻣﻌﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟﻣﺳم اﻟظﺎﻫر( ،وﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﺗوﺟد اﻟﻌﺿﻠﺔ
اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺻدﻏ ﺔ.
-اﻟﺗرو ﺔ واﻟﺗﻌﺻﯾب :ﻐذ اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻓروع ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﺳطﺣﻲ واﻟﺷر ﺎن اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﻌﻣﯾ
اﻟﺧﻠﻔﻲ واﻟﺷر ﺎن اﻷذﻧﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ.
50
54
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
ﺷ ﻞ .20-2ﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﻔ ﻲ.
07
10
11
51
55
ﺛﺎﻟﺛ ًﺎ -ﻫ ﻞ اﻟﺟذع
ﯾﺗﻛون ﻣن اﻟﻘﻔص اﻟﺻدر واﻟﺣوض واﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر ،وﺳوف ﺗﺗم دراﺳﺔ ﻋظﺎم اﻟﺣوض ﻣﻊ ﻫ ﻞ اﻟطرف
اﻟﺳﻔﻠﻲ.
إن ﺟدار اﻟﺻدر ﻣﻐطﻰ ﻣن اﻟﺧﺎرج ﺎﻟﺟﻠد skinو ﺎﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ ﺎﻟﺟذع ،trunkوﻫو ّ
ﻣن اﻟداﺧﻞ ﻣ طن ﺎﻟﺟﻧ ﺔ اﻟﺟدار ﺔ.
ﯾﺗﺄﻟﻒ ﺟدار اﻟﺻدر ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﻣن اﻟﻘﺳم اﻟﺻدر ﻟﻠﻌﻣود اﻟﻔﻘر ،وﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻣن اﻟﻘص واﻟﻐﺿﺎر ﻒ
اﻟﺿﻠﻌ ﺔ ،وﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن ﻣن اﻷﺿﻼع واﻷوراب .ribs and intercostal spaces
اﻟﺟزء اﻟﺻدر ﻟﻠﻌﻣود اﻟﻔﻘر ﻣﻘﻌر ﻟﻸﻣﺎم وﻣؤﻟﻒ ﻣن اﺛﻧﺗﻲ ﻋﺷرة ﻓﻘرة ﻣﻊ اﻷﻗراص ﺑﯾن اﻟﻔﻘر ﺔ اﻟﻣواﻓﻘﺔ.
ﻟﻠﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ thoracic vertebraeوﺟﯾﻬﺎت )ﻧﻘرات( ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﺿﻠﻌ ﺔ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﺟﺳم ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ
ﻣﻊ رؤوس اﻷﺿﻼع ،وأ ﺿﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﻧواﺗﺊ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺣدﯾ ﺎت اﻟﺿﻠﻌ ﺔ )اﻟﻔﻘرﺗﺎن
اﻟﺻدر ﺗﺎن 11و 12ﻟ س ﻟﻬﻣﺎ وﺟﯾﻬﺎت ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻧواﺗﺊ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ(.
ﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺧ اﻟﻣﺗوﺳ ﻟﺟدار اﻟﺻدر اﻷﻣﺎﻣﻲ وﻫو ﻋظم ﻣﺳطﺢ ،ﻣ ن ﺗﻘﺳ ﻣﻪ إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﺟزاء
)اﻟﺷ ﻞ :(21-2
-ﻗ ﺿﺔ اﻟﻘص :Manubrium of sternumﻫﻲ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟﻘص ،وﻫﻲ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻋظم
اﻟﺗرﻗوة وﻏﺿروف اﻟﺿﻠﻊ اﻷوﻟﻰ وﻣﻊ اﻟﺟزء اﻷول اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟﻐﺿروف اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻓﻲ ﻼ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن ،وﻗ ﺿﺔ
اﻟﻘص ﺗﻘﻊ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﻔﻘرﺗﯾن اﻟﺻدر ﺗﯾن اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟ ار ﻌﺔ.
-ﺟﺳم اﻟﻘص :Body of sternumﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ ﻗ ﺿﺔ اﻟﻘص ﺑوﺳﺎطﺔ ﻣﻔﺻﻞ
ﻏﺿروﻓﻲ ﻟ ﻔﻲ ،و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟرﻫﺎﺑﻲ ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟرﻫﺎﺑﻲ اﻟﻘﺻﻲ .ﻟﻠﺟﺳم وﺟـﻪ
أﻣـﺎﻣـﻲ ﻣﺣـدب ﻣــن اﻷﻋﻠﻰ ﻟﻸﺳﻔــﻞ ،وﺗــوﺟد ﻋﻠ ﻪ أﺗﻼم ﻣﺳﺗﻌـرﺿﺔ ﺗﻣﺛﻞ آﺛﺎر اﻟﺗﺣﺎم اﻟﻘﺳ ﻣﺎت اﻟﻘﺻ ﺔ
52
56
01
02
.sternebraeأﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻓﻬو ﻣﻘﻌر وأﻣﻠس .اﻟﺣﺎﻓﺗﺎن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺗﺎن ﻟﻠﺟﺳم ﺗﺑرز ﻞ ﻣﻧﻬﺎ ﺳ ﻌﺔ أﺗﻼم
ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻏﺿﺎر ﻒ اﻷﺿﻼع ﻣن اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﺣﺗﻰ اﻟﺳﺎ ﻌﺔ.
اﻟرﻫﺎﺑﻲ :Xiphoid processﻫو اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻷﺻﻐر ﺑﯾن أﺟزاء اﻟﻘص وﻫو ﻋ ﺎرة ﻋن -اﻟﻧﺎﺗﺊ ﱠ
ﺻﻔ ﺣﺔ ﻏﺿروﻓ ﺔ ﻟﻬﺎ أﺷ ﺎل ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻘد ﺗﻛون ﻣﻧﺷﻌ ﺔ أو ﺗﺣو ﺛﻘو ﺎً ﺑﺧﺎﺻﺔ ﻋﻧد اﻟﻌرق اﻷﺳود.
اﻟزاو ﺔ اﻟﻘﺻ ﺔ )زاو ﺔ ﻟو س( :ﻣﻬﻣﺔ ﺳر ر ﺎً وﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻗ ﺿﺔ اﻟﻘص ﻣﻊ ﺟﺳم اﻟﻘص.
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
08
10
ﻫﻲ ﻋظﺎم ﻣﺳطﺣﺔ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ وﻋددﻫﺎ اﺛﻧﺗﺎ ﻋﺷرة ﺿﻠﻌﺎً ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب ﺣﯾث ﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﺛﻼث ﻣﺟﻣوﻋﺎت
رﺋ ﺳﺔ :أﺿﻼع ﺣﻘ ﻘ ﺔ ،وأﺿﻼع ﺎذ ﺔ ،وأﺿﻼع ﺳﺎﺋ ﺔ.
اﻷﺿﻼع اﻟﺣﻘ ﻘ ﺔ ﺗﺗﺻﻞ ﺎﻟﻘص ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻐﺿﺎر ﻒ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ وﻋددﻫﺎ ﺳ ٌﻊ ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب ،أﻣﺎ اﻷﺿﻼع
11
اﻟﻛﺎذ ﺔ ﻓﻼ ﺗﺗﺻﻞ ﻌظم اﻟﻘص ﺑﻞ ﯾﺗﺻﻞ ﻏﺿروﻓﻬﺎ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻐﺿروف اﻟﺿﻠﻊ اﻟواﻗﻌﺔ ﻓوﻗﻬﺎ وﻋددﻫﺎ
53
57
ﺛﻼث ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب ،وأﺧﯾ اًر اﻷﺿﻼع اﻟﺳﺎﺋ ﺔ ﯾ ﻘﻰ ﻏﺿروﻓﻬﺎ اﻟﺿﻠﻌﻲ ﺣ اًر وﻣطﻣو اًر ﺿﻣن ﻋﺿﻼت
ﺟدار اﻟﺟذع وﻋددﻫﺎ اﺛﻧﺗﺎن ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب.
54
58
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
09 ﻌﺑر ﻓوق اﻟﺿﻠﻊ اﻷوﻟﻰ ،و وﺟد ﺧﻠﻒ اﻟﺣدﯾ ﺔ اﻷﺧﻣﻌ ﺔ ﺗﻠم ﯾدﻋﻰ ﺗﻠم اﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة و ﻣر ﻓ ﻪ
اﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة.
10 -اﻟﺿﻠﻊ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ :ﺗﺗﺧذ اﺗﺟﺎﻫﺎً وﺳ طﺎً ﺑﯾن اﻟﺿﻠﻊ اﻷوﻟﻰ )اﻷﻓﻘ ﺔ( واﻟﺿﻠﻊ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ )اﻟﻌﻣود ﺔ( .ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ
وﺟﻬﻬﺎ اﻟوﺣﺷﻲ ﺳطﺢ ﺧﺷن ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻷﺧﻣﻌ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻧﺷﺎر ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ.
11
55
59
د -ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺻدر:
وﺗﺷﻣﻞ ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻷﺿﻼع ﻣﻊ اﻟﻔﻘرات وﺗﻣﻔﺻﻞ اﻷﺿﻼع ﻣﻊ اﻟﻐﺿﺎر ﻒ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ وﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﻐﺿﺎر ﻒ
أﺧﯾر
اﻟﺿﻠﻌ ﺔ ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ وﻣﻊ ﻋظم اﻟﻘص ،و ذﻟك ﺗﻣﻔﺻﻞ أﺟزاء ﻋظم اﻟﻘص ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ،و اً
اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻘﺻﻲ اﻟﺿﻠﻌﻲ اﻟﺗرﻗو .
-اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ اﻟﻔﻘر ﺔ :Costovertebral jointsﺗﺗﻣﻔﺻﻞ اﻷﺿﻼع ﻣﻊ اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر
ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ رؤوس اﻷﺿﻼع )اﻟﺿﻠﻌ ﺔ اﻟﻔﻘر ﺔ اﻟﻣﺧﺻوﺻﺔ( واﻟﻣﻔﺎﺻــﻞ اﻟﺿﻠﻌﯾــﺔ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﯾــﺔ
)ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺣدﯾ ﺎت اﻟﺿﻠﻌ ﺔ(.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ رؤوس اﻷﺿﻼع :Joints of heads of ribsﺗر ـ رؤوس اﻷﺿﻼع ﺎﻷﺟـزاء
اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﻣن أﺟﺳﺎم اﻟﻔﻘرات ﺣﯾث ﯾﺗﻛون ﻫذا اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻣن ﺳطﺢ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻋﻠو ﻣﻐطﻰ ﻐﺿروف
ﻣﻔﺻﻠﻲ ،و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻧﻘرة ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺟزء اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﻔﻘرة اﻟﻌﻠو ﺔ وﺳطﺢ ﻣﻔﺻﻠﻲ
ﺳﻔﻠﻲ ﻣﻣﺎﺛﻞ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻧﻘرة ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺟزء اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻔﻘرة اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾرﺗﻛز
ﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﺳطﺣﯾن اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﯾن ﻟﻠرأس ر ﺎ داﺧﻞ اﻟﻣﻔﺻﻞ و رﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻋﻠﻰ اﻟﻌرف اﻟذ
اﻟﻘرص ﺑﯾن اﻟﻔﻘرﺗﯾن.
-اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿ ﺔ :Costotransverse jointsﺗﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﺣدﯾ ﺔ ﻣﻔﺻﻞ
زﻟﯾﻠﻲ ﻣﻊ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﺳﺗﻌرض ﻟﻠﻔﻘرة اﻟﻣواﻓﻘﺔ ﻋدد ﺎً .وﻫذا اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻏﺎﺋب ﻓﻲ اﻟﺿﻠﻌﯾن 11و .12
و ﺗﻛون اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻣن ﺳطوح ﻣﻔﺻﻠ ﺔ داﺋر ﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﺣ ﺑﻬﺎ ﻣﺣﻔظﺔ ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻣدﻋﻣﺔ ﺑر ﺎ
ﻣﻌﺗرض ﺿﻠﻌﻲ ﺧﻠﻔﻲ.
-اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ :Costochondral jointsﻫﻲ ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻏﺿروﻓ ﺔ ﺣﯾث ﺗُ ِﺑرز اﻟﻧﻬﺎ ﺔ
ﻣﺎ أن ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم ﯾﺗﺎ ﻊ ﻣﻊ ﺳﻣﺣﺎق اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﺿﻠﻊ ﺟوﻓﺎً ﺗدﺧﻠﻪ ﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣواﻓ
اﻟﻐﺿروف ،وﻫذا ﻣﺎ ﯾدﻋم ﻣﺗﺎﻧﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ.
-ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻘص :ﯾدﻋﻰ اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﻘ ﺿﺔ وﺟﺳم اﻟﻘص اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻘ ﺿﻲ اﻟﻘﺻﻲ
،manubriosternal jointوﻫو ﻣﻔﺻﻞ ﻏﺿروﻓﻲ وﻓ ﻪ درﺟﺔ ﻣﺣدودة ﻣن اﻟﺣر ﺔ ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﺷﻬﯾ .
اﻟرﻫﺎﺑﻲ ﺎﻟﻣﻔﺻﻞ
و دﻋﻰ اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻣﺎ ﺑﯾن ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﺟﺳم اﻟﻘص واﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻧﺎﺗﺊ ﱠ
اﻟرﻫﺎﺑﻲ اﻟﻘﺻﻲ xiphosternal jointوﻫو ﻏﺿروﻓﻲ اﻟﺗﺣﺎﻣﻲ.
ﱠ
56
60
01
02
-2اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر Vertebral column
ﻣﺣور اﻟﺟﺳم و ﻧﻘﻞ ﺛﻘﻠﻪ ﻋن طر ﻋظﺎم اﻟﺣوض إﻟﻰ اﻟطرﻓﯾن اﻟﺳﻔﻠﯾﯾن ﻣﺎ أﻧﻪ ﺻﻞ ﻫ ﻞ
َ ﺷﻞ
اﻟرأس ﺎﻟﺟذع .ﯾﺗﻛون اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻔﻘرات اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ﻋن طر
اﻷﻗراص اﻟﻐﺿروﻓ ﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﻘرات.
ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟﻔﻘرة اﻟﻧﻣوذﺟ ﺔ ﻣن ﺟﺳم ﻓﻲ اﻷﻣﺎم وﻗوس ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺗﻘﻊ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻔﻘر ﺔ .ﻟﻠﻘوس اﻟﻔﻘر ﺔ
03 ﺳ ﻌﺔ ﻧواﺗﺊ :ﻧﺎﺗﺊ ﻣﺳﺗﻌرض ﻓﻲ ﻞ ﻣن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن ،وﻧﺎﺗﺋﺎن ﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻋﻠو وﺳﻔﻠﻲ ﻓﻲ ﻞ ﻣن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن
أ ﺿﺎً ،وﻧﺎﺗﺊ ﺷو ﻲ ﻣﻔرد ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ .ﯾﺗﺄﻟﻒ ﻞ ﻣن ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻘوس اﻟﻔﻘر ﺔ اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر ﻣن :رﺟﯾﻠﺔ
)ﺳو ﻘﺔ( واﻗﻌﺔ ﺑﯾن ﺟﺳم اﻟﻔﻘرة واﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﺳﺗﻌرض ،وﺻﻔ ﺣﺔ واﻗﻌﺔ ﺑﯾن اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﺳﺗﻌرض واﻟﻧﺎﺗﺊ
04 اﻟﺷو ﻲ.
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
-ﺣﺟم ﺟﺳم اﻟﻔﻘرة ﺻﻐﯾر ،وﻟﻪ ﺷ ﻞ ﺑ ﺿو ﻓﻲ ﻣﻘطﻌﻪ اﻟﻌرﺿﻲ .اﻟﻔﻘرﺗﺎن اﻟرﻗﺑﯾﺗﺎن اﻷوﻟﻰ واﻟﺛﺎﻧ ﺔ
ﻣﺗﻣﯾزﺗﺎن ﻋن اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻷﺧر ﻷﻧﻬﻣﺎ ﺗﺗﺻﻼن ﻣﻊ اﻟﻘﺣﻒ.
06
-اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻔﻘر ﺔ ﺑﯾرة وﻣﺛﻠﺛ ﺔ اﻟﺷ ﻞ.
-ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﺳﺗﻌرض ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﺣدﯾﺑﺗﯾن :أﻣﺎﻣ ﺔ وﺧﻠﻔ ﺔ ،و ﺗﻣﯾز ﺑوﺟود اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿ ﺔ ﻟﻣرور
07 اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﻘر .
-اﻟﻧواﺗﺊ اﻟﺷو ﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ ﻗﺻﯾرة وﻣﻧﺷﻌ ﺔ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺗﻬﺎ )اﻟﺷ ﻞ .(23-2
08
-5اﻟﺻ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻔ ﺣﺔ -1اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﺷ ــو ﻲ
57
61
ﺗﺗﻣﯾز اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻷوﻟﻰ
58
62
01
02
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
06 -اﻟﺛﻘوب اﻟﻔﻘر ﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ أﺻﻐر ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ.
-ﺷﺎﻫد ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ )اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر( ﻟﺟﺳم اﻟﻔﻘرة ﺑﺟوار اﺗﺻﺎل اﻟﺳو ﻘﺔ ﺎﻟﺟﺳم ُو َﺟﯾﻬﺎن )ﻧﻘرﺗﺎن(
ﺿﻠﻌ ﺎن ﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻋﻠو وﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ رأس اﻟﺿﻠﻊ.
07 -اﻟﻧﺗوءات اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ ﻧﺎﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ ،و ﺷﺎﻫد ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻬﺎ اﻷﻣﺎﻣﻲ )ﻣن اﻟﻔﻘرة اﻷوﻟﻰ ﺣﺗﻰ
اﻟﻌﺎﺷرة( وﺟ ﻪ )ﻧﻘرة( ﻣﻔﺻﻠﻲ ﺿﻠﻌﻲ ﻣﺳﺗﻌرض ،transverse costal facetوﻫﻲ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﺣدﯾ ﺔ
اﻟﺿﻠﻊ.
08
-اﻟﻧواﺗﺊ اﻟﺷو ﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ أطول ﻣن ﻣﺛ ﻼﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ ،وﻟﻬﺎ ﺷ ﻞ ﻣﺛﻠث ﺗﻘر ﺎً
)اﻟﺷ ﻞ .(26-2
09
-5وﺟ ﻪ ﻣﻔﺻﻠﻲ -1اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﺷـ ـ ــو ﻲ
59
63
ج -اﻟﻔﻘرات اﻟﻘطﻧ ﺔ Lumbar vertebrae
-اﻟﺟﺳم ﻓﯾﻬﺎ ﺿﺧم ،واﻟﻘطر اﻟﻣﺳﺗﻌرض ﻓ ﻪ أﻛﺑر ﻣن اﻟﻘطر اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ و زداد ارﺗﻔﺎع اﻟﺟﺳم وﻋرﺿﻪ
ﺎﻻﺗﺟﺎﻩ ﻣن اﻟﻔﻘرة اﻷوﻟﻰ ﺣﺗﻰ اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ.
ﯾﺗﻛون ﻋظم اﻟﻌﺟز ﻣن ﺧﻣس ﻓﻘرات ﻋﺟز ﺔ sacral vertebraeﺗﺑدأ ﺎﻻﻟﺗﺣﺎم ﻓﻲ ﻣراﺣﻞ اﻟطﻔوﻟﺔ ﻌظم
واﺣد .ﺳﺗﻣر اﻟﻧﻔ اﻟﻔﻘر ﺑداﺧﻠﻪ ﺎﺳم اﻟﻧﻔ اﻟﻌﺟز .
60
64
01
02
ﻟﻌظم اﻟﻌﺟز ﺷ ﻞ ﻣﺛﻠث ﺗﺗﺟﻪ ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ ،وﺗﺗﺟﻪ ﻗﻣﺗﻪ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ،وﻟﻪ وﺟﻪ أﻣﺎﻣﻲ )ﺣوﺿﻲ(،
ووﺟﻪ ظﻬر )ﺧﻠﻔﻲ( وﺟزءان ﺟﺎﻧﺑ ﺎن.
-ﯾﺑرز ﻣن ﻗﺎﻋدة اﻟﻌﺟز ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ ﻧﺎﺗﺋﺎن ﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﯾﺗﻣﻔﺻﻼن ﻣﻊ اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ .ﺷ ﻞ ﺗﻣﻔﺻﻞ
اﻟﻌﺟز ﻣﻊ اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻷﺧﯾرة زاو ﺔ ﻣﺑروﻣﺔ ﺗﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم ،وﺗدﻋﻰ اﻟطﻧﻒ اﻟﻌﺟز .promontory
-اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻌﺟز )اﻟوﺟﻪ اﻟﺣوﺿﻲ( ﻣﻘﻌر و ﺣو أر ﻌﺔ أزواج ﻣن اﻟﺛﻘب اﻟﻌﺟز ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ )اﻟﺣوﺿ ﺔ(
03
anterior sacral foraminaوﺗﺧرج ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻔروع اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟﻌﺟز ﺔ.
-اﻟوﺟﻪ اﻟظﻬر ﻣﺣدب.
04 -اﻟﻘﺳم اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ lateral partﻋر ض وﺿﺧم ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ،و ﺷ ﻞ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﻘﺎﻋدة ﻣﺎ ﺳﻣﻰ ﺎﻟﺟﻧﺎح
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
06
07
09
ﺷ ﻞ .28-2ﻋظم اﻟﻌﺟز.
10
ه -ﻋظم اﻟﻌﺻﻌص Coccyx
11 ﻫو ﻗطﻌﺔ ﻋظﻣ ﺔ ﻣﺿﻐوطﺔ ﻣن اﻷﻣﺎم إﻟﻰ اﻟﺧﻠﻒ ،ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن 5-3ﻓﻘرات ﻋﺻﻌﺻ ﺔ )رد ﻣﺔ( وﻟﻪ ﺷ ﻞ
ﻣﺛﻠث ﻣﻘﻌر ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ،وﺗﺗﺟﻪ ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ وﻗﻣﺗﻪ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ واﻷﻣﺎم .
61
65
ﺗﺣﺗﻔ اﻟﻔﻘرة اﻟﻌﺻﻌﺻ ﺔ اﻷوﻟﻰ ﺑ ﻌض اﻟﻣﻌﺎﻟم اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻔﻘرة .ﻓﻬﻲ ﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم اﻟذ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ
ﻗﻣﺔ اﻟﻌﺟز ،و وﺟد ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺎرزﺗﺎن ﻋظﻣﯾﺗﺎن ﻫﻣﺎ ﻗرﻧﺎ اﻟﻌﺻﻌص اﻟﻠذان ﯾﺗﺟﻬﺎن ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ
و ﺗﺻﻼن ﺑوﺳﺎطﺔ أر طﺔ ﻣﻊ ﻗرﻧﻲ اﻟﻌﺟز .ﺷﺎﻫد أ ﺿﺎً ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ ﻗﺎﻋدة اﻟﻌﺻﻌص ﻧﺎﺗﺋﺎن ﻣﺳﺗﻌرﺿﺎن
ﻟﻠﻔﻘرة اﻟﻌﺻﻌﺻ ﺔ اﻷوﻟﻰ.
أﻣﺎ اﻟﻔﻘرات اﻟﻌﺻﻌﺻ ﺔ اﻷﺧر ،ﻓﻬﻲ ﻋ ﺎرة ﻋن ﻋظ ﻣﺎت ﺻﻐﯾرة ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ ،ﻟ س ﻓﯾﻬﺎ أ ﱡ ﻣﻌﺎﻟم
واﺿﺣﺔ ﻟﻣ وﻧﺎت اﻟﻔﻘرة.
ﺗﻠﺗﺣم اﻟﻔﻘرات اﻟﻌﺻﻌﺻ ﺔ ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ﻟد اﻟﻣﺳﻧﯾن ،أﻣﺎ ﻟد اﻟﻧﺳﺎء واﻟﻔﺗ ﺎن ﻓﻬﻲ ﯾﺗﺻﻞ ﻌﺿﻬﺎ
ﻣﻊ ﻌض ﺑوﺳﺎطﺔ ﺻﻔﺎﺋﺢ ﻏﺿروﻓ ﺔ.
62
66
01
02
ﺛﺎﻟﺛﺎً -ﻫ ﻞ اﻷطراف
-1ﻫ ﻞ اﻟطرف اﻟﻌﻠو
ﺷﻣﻞ ﻋظﺎم اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ وﻋظم اﻟﻌﺿد إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻌظﺎم اﻟﺳﺎﻋد وﻋظﺎم رﺳﻎ اﻟﯾد وﻫ ﻞ اﻟﯾد واﻷﺻﺎ ﻊ.
ﯾر اﻟزﻧﺎر )اﻟﺣزام( اﻟﻛﺗﻔﻲ اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﺎﻟﻬ ﻞ اﻟﻣﺣور ،و ﺗﻛون ﻋظم اﻟﺗرﻗوة واﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ﻓﻲ ﻞ
ﻣن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن وﻣن اﻟﻣﻣ ن ﻋد رأس اﻟﻌﺿد ﻣن ﻣ وﻧﺎت اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ.
03
ﻋظم طو ﻞ ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو ﺟﺑﻬﻲ ،و ﺗﺧذ ﺷ ﻞ ﺣرف ،Sوﻫو ﻣﺣدب إﻟﻰ اﻷﻣﺎم ﻓﻲ ﺛﻠﺛ ﻪ
اﻹﻧﺳﯾﯾن وﻣﻘﻌر ﻟﻸﻣﺎم ﻓﻲ ﺛﻠﺛﻪ اﻟوﺣﺷﻲ.
05 ﻟﻪ وﺟﻪ ﻋﻠو أﻣﻠس ﻋدا ﻌض اﻟﻣﻧﺎط اﻟﺧﺷﻧﺔ ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ
واﻟداﻟ ﺔ وﺷ ﻪ اﻟﻣﻧﺣرﻓﺔ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ،و ﻘﻊ ﻫذا اﻟوﺟﻪ ﻣ ﺎﺷرة ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ،وﻫو ﻣﻌرض ﻟﻠﻛﺳور واﻹﺻﺎ ﺎت
اﻟرﺿ ﺔ .
06
أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓﺗوﺟد ﻋﻠ ﻪ ﻣﯾ از ﺔ طوﻻﻧ ﺔ ﻫﻲ ﺗﻠم اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة .أﻣﺎ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻓﻬﻲ
ﺳﻣ ﺔ وﻣﺣد ﺔ ﻓﻲ اﻟﺛﻠﺛﯾن اﻹﻧﺳﯾﯾن وﻣﻘﻌرة ﻓﻲ اﻟﺛﻠث اﻟوﺣﺷﻲ ﻌ س اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ.
07 اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻣدورة وﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻋظم اﻟﻘص ،أﻣﺎ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ﻓﻬﻲ ﻣﺳطﺣﺔ وﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ
اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻷﺧرﻣﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ.
08
ب -اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ )ﻟوح اﻟﻛﺗﻒ( Scapula
ﻋظم ﻣﺳطﺢ ﻣﺛﻠﺛﻲ اﻟﺷ ﻞ ﯾﻧطﺑ ﻋﻠﻰ اﻟﺟزء اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟﺻدر ﻣﺣﺎذاة اﻷﺿﻼع ﻣن اﻟﺛﺎﻧ ﺔ
09
ﺣﺗﻰ اﻟﺳﺎ ﻌﺔ .ﻟﻪ وﺟﻬﺎن وﺛﻼث ﺣواف وﺛﻼث زوا ﺎ .
-اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣﻘﻌر ﻓﻲ ﻣﻌظم اﺗﺟﺎﻫﺎﺗﻪ ،و ﺗﺧذ اﺳم اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﻛﺗﻔ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(29-2
10 ﺳﻣﻰ -اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻘﺳم إﻟﻰ ﺟزأﯾن ﺑوﺳﺎطﺔ ﺎرزة ﻣﻌﺗرﺿﺔ ﺗﻌرف ﺷو ﺔ اﻟﻛﺗﻔﻲ .اﻟﺟزء اﻟﻌﻠو
اﻟﺣﻔرة ﻓوق اﻟﺷو ﺔ ،واﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﺳﻣﻰ اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﺷو ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(30-2
11
63
67
-ﺷو ﺔ اﻟﻛﺗﻔﻲ :Scapular spineﻫﻲ ﺻﻔ ﺣﺔ ﻋظﻣ ﺔ ﻣﺛﻠﺛ ﺔ اﻟﺷ ﻞ ﻣﻐروﺳﺔ ﺷ ﻞ ﻣﻌﺗرض ﻋﻠﻰ
اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻛﺗﻔ ﻔﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﺗﺻﺎل اﻟر ﻊ اﻟﻌﻠو ﻣﻊ ﺛﻼﺛﺔ أر ﺎﻋﻪ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ .ﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو
ﻟﺷو ﺔ اﻟﻛﺗﻔﻲ ﻣﯾ از ﺔ ﺗﺷﻐﻞ ﺛﻠﺛ ﻪ اﻟوﺣﺷﯾﯾن.
ﺗﺗﻣﺎد ﺷو ﺔ اﻟﻛﺗﻒ وﺣﺷ ﺎً ﺑﻧﺎﺗﺊ ﯾدﻋﻰ اﻷﺧرم acromionو ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻋظم اﻟﺗرﻗوة.
اﻟﺷ ﻞ .29-2اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ،ظﻬر اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﻛﺗﻒ واﻟﺟوف اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ.
-اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﺷو ﺔ :Infraspinous fossaﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺗﺣت اﻟﺷو ﺔ .أﻣﺎ ﻓﻲ
دورة اﻟﻛﺑﯾرة.
اﻟﺟزء اﻟوﺣﺷﻲ ﻓﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣدورة اﻟﺻﻐﯾرة واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣ ﱠ
-ﺣواف اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ Scapular borders
ﻫﻧﺎك ﺣﺎﻓﺔ ﻋﻠو ﺔ أو رﻗﺑ ﺔ وﺣﺎﻓﺔ إﻧﺳ ﺔ أو ﻓﻘر ﺔ وﺣﺎﻓﺔ وﺣﺷ ﺔ أو إ ط ﺔ .
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ :ﻗﺻﯾرة ورﻗ ﻘﺔ ﺗﺑرز ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﺛﻠﻣﺔ ﺗﻌرف ﺎﻟﺛﻠﻣﺔ ﻓوق اﻟﻛﺗﻒ ﺣﯾث ﻣر ﻣﻧﻬﺎ
اﻟﻌﺻب ﻓوق اﻟﻛﺗﻒ.
64
68
01
02
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ أو اﻟﻔﻘر ﺔ :رﻗ ﻘﺔ وﻣواز ﺔ ﻟﻠﻧواﺗﺊ اﻟﺷو ﺔ ﻟﻠﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ.
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ أو اﻹ ط ﺔ :ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﺧﺷن ﻣﺛﻠﺛﻲ اﻟﺷ ﻞ ﻌرف ﺎﻟﺣدﯾ ﺔ ﺗﺣت
اﻟﺣﻘﺎﻧ ﺔ ،اﻟﺗﻲ ﯾﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ اﻟوﺗر اﻟطو ﻞ ﻟﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ.
اﻟﺣﱠﻘﺎﻧﻲ :Glenoid processﻫو ﺳطﺢ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻣﻘﻌر ﺑ ﺿو اﻟﺷ ﻞ ذو ﻧﻬﺎ ﺔ ﺿﺧﻣﺔ -اﻟﺟوف ُ
ﺳﻔﻠ ﺔ .ﯾﺗﺟﻪ ﻟﻠوﺣﺷﻲ واﻷﻣﺎم وﻗﻠ ﻼً ﻟﻸﻋﻠﻰ ﺣﯾث ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ رأس ﻋظم اﻟﻌﺿد.
03
-اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻐراﺑﻲ :Coracoid processﯾﻧﻐرس ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو ﻟﻌﻧ اﻟﻛﺗﻒ إﻧﺳﻲ اﻟﺣدﯾ ﺔ ﻓوق
اﻟﺣﻘﺎﻧ ﺔ .ﯾﺗﺧذ ﺷ ﻞ إﺻ ﻊ ﻓﻲ وﺿﻌ ﺔ ﻧﺻﻒ اﻧﺛﻧﺎء و ﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ واﻷﻣﺎم ﺛم ﻧﺣو اﻟوﺣﺷﻲ واﻷﻣﺎم.
04 ﯾﺗم ﺗﻌظم اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ﺑوﺳﺎطﺔ ﻧﻘطﺔ ﺗﻌظم ﺑدﺋ ﺔ ﺗظﻬر ﺧﻼل ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﺣﻣﻞ ﻓﻲ
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﺷو ﺔ ،وﻣن ﺛﻣﺎن إﻟﻰ ﻋﺷر ﻧﻘﺎ ﺗﻌظم ﺛﺎﻧو ﺔ اﺛﻧﺗﺎن ﻣﻧﻬﺎ ﻟﻠﻧﺎﺗﺊ اﻟﻐراﺑﻲ وواﺣدة ﻟﻠﺣﺎﻓﺔ
اﻟﺷو ﺔ وأﺧر ﻟﻠزاو ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ.
05
06
07
08
09
10
اﻟﺷ ﻞ .30-2اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ،ظﻬر ﺷو ﺔ اﻟﻛﺗﻔﻲ واﻟﺣﻔرﺗﯾن ﻓوق اﻟﺷو ﺔ وﺗﺣﺗﻬﺎ.
11
65
69
ج -ﻋظم اﻟﻌﺿد Humerus
ﺷﺎﻫد ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺛﻼث ﺑوارز إﺣداﻫﺎ إﻧﺳ ﺔ ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻋ ﺎرة ﻋن رأس اﻟﻌﺿد و ﺎرزﺗﺎن ﻏﯾر ﻣﻔﺻﻠﯾﺗﯾن ﺗﻘﻌﺎن
ﻋﻠﻰ وﺣﺷﻲ ٕواﻧﺳﻲ اﻟرأس ،وﻫﻣﺎ اﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﺻﻐﯾرة )اﻟﺷ ﻞ .(31-2
-رأس اﻟﻌظم :ﻣدور وأﻣﻠس ﺷ ﻞ ﻧﺻﻒ رة ﺷ ﻞ ﻣﺣورﻩ ﻣﻊ ﻣﺣور ﺟﺳم اﻟﻌظم زاو ﺔ ﺗﻘدر 130
درﺟﺔ ،وﻫو ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺟوف اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ .إن رأس اﻟﻌﺿد ﻣﻔﺻول ﻋن اﻟ ﺎرزﺗﯾن
اﻟﺳﺎ ﻘﺗﯾن )اﻟﺣدﯾﺑﺗﯾن( ﺑوﺳﺎطﺔ ﻋﻧ داﺋر اﻟﺷ ﻞ ﻌرف ﺎﺳم اﻟﻌﻧ اﻟﺗﺷر ﺣﻲ.
-اﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة :Greater tubercleﺗﻘﻊ وﺣﺷﻲ رأس اﻟﻌﺿد ﻋﻠﻰ اﻣﺗداد اﻟﺟزء اﻟوﺣﺷﻲ
ﻣن اﻟﺟﺳم .ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻓوق اﻟﺷو ﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ ﺗﺣت اﻟﺷوك واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣدورة اﻟﺻﻐﯾرة.
-اﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﺻﻐﯾرة :Lesser tubercleﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻌﺿد ،إﻧﺳﻲ اﻟﺣدﯾ ﺔ
اﻟﻛﺑﯾرة وﺗﻧﻔﺻﻞ ﻋﻧﻬﺎ ﺎﻟﺗﻠم ﺑﯾن اﻟﺣدﯾﺑﺗﯾن )ﻣﯾ از ﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻌﺿد ﺔ( .ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣدﯾ ﺔ
اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺗﺣت اﻟﻛﺗﻔ ﺔ .ﻣر ﻓﻲ ﻋﻣ ﻣﯾ از ﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻌﺿد ﺔ اﻟوﺗر اﻟطو ﻞ ﻟذات اﻟرأﺳﯾن
اﻟﻌﺿد ﺔ .ﻘﻲ أن ﻧذ ر ﺄن اﻟﻌﻧ اﻟﺟراﺣﻲ ﻟﻌظم اﻟﻌﺿد ﻫو ﻣﻧطﻘﺔ اﻟوﺻﻞ ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ
وﺟﺳم اﻟﻌظم.
اﻟﺷ ﻞ .31-2ﻣﻧظر أﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻌظم اﻟﻌﺿد ،ظﻬر رأس اﻟﻌﺿد واﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﺻﻐﯾرة.
66
70
01
02
-ﺟﺳم اﻟﻌﺿد :ﺷ ﻞ ﻫ ﻞ اﻟذراع ﺣﯾث ﯾﺗﺎ ﻊ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟداﻧ ﺔ )اﻟﻌﻠو ﺔ( ﻟﻠﻌﺿد و ﺑدأ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻌﻧ
اﻟﺟراﺣﻲ اﻟواﻗﻊ أﺳﻔﻞ اﻟﺗﻠم ﺑﯾن اﻟﺣدﯾﺑﺗﯾن )اﻟﻣﯾ از ﺔ( .ﺳﻣﺢ اﻟﻣﻘطﻊ اﻷﻓﻘﻲ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﻌﺿد ﺑوﺻﻒ ﺛﻼﺛﺔ
وﺟوﻩ ﻣﻔﺻوﻟﺔ ﺑﺛﻼث ﺣواف.
-اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﯾﺗﺟﻪ ﻟﻠوﺣﺷﻲ واﻷﻣﺎم ،و ظﻬر ﻓوق ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ ﺎرزة ﺧﺷﻧﺔ ﺗﺗﺟﻪ ﻟﻸﻋﻠﻰ واﻟﺧﻠﻒ
وﺗﺷ ﻞ ﻣﻊ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﻌظم ﺣرف Vﺗﻌرف ﺎﺳم اﻷﺣدو ﺔ اﻟداﻟ ﺔ وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ
03 اﻟداﻟ ﺔ .وﺗﺣت اﻷﺣدو ﺔ ﺻ ﺢ اﻟﺳطﺢ أﻣﻠس.
-اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﯾﺗﺟﻪ ﻟﻺﻧﺳﻲ واﻷﻣﺎم ،و ﺣو ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن اﻟﺗﻠم ﺑﯾن اﻟﺣدﯾﺑﺗﯾن
04 )اﻟﻣﯾ از ﺔ ﻷﺟﻞ اﻟرأس اﻟطو ﻞ ﻟذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻌﺿد ﺔ( .و وﺟد ﻗرب ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ ﺳطﺢ ﺧﺷن ﯾﺟﺎور
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻌرف ﺎﻧط ﺎع ارﺗﻛﺎز اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻐراﺑ ﺔ اﻟﻌﺿد ﺔ .وأﺳﻔﻞ اﻻﻧط ﺎع ﺗوﺟد اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻣﻐذ ﺔ.
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﺗﺷ ﻪ ﻧظﯾرﺗﻬﺎ اﻟوﺣﺷ ﺔ ،و رﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﺣﺎﺟز اﻟﺳﻔﺎﻗﻲ ﺑﯾن اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻹﻧﺳﻲ.
07 – اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻌﺿد :ﯾﺗﺷ ﻞ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻬذﻩ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ ﻣن ﺎرزﺗﯾن ﻋظﻣﯾﺗﯾن ﻔﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ
ﺳطﺣﺎن ﻣﻔﺻﻠ ﺎن .اﻟ ﺎرزة اﻷوﻟﻰ ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ وﺗﺳﻣﻰ اﻟﻠﻘ ﻣﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ medial epicondyleوﻫﻲ
اﻷﻛﺛر ﺿﺧﺎﻣﺔ .واﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ وﺗﻌرف ﺎﺳم اﻟﻠﻘ ﻣﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ،lateral epicondyleﺣﯾث
08 ﺗﺷ ﻞ اﻟﻠﻘ ﻣﺗﺎن ﻣﻧﺷﺄ ﻟﻠﻌدﯾد ﻣن اﻟﻌﺿﻼت .أﻣﺎ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻓﻬﻧﺎك ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﻗطﻌﺔ رو ﺔ ﺗﺷﺎﻫد
رة ﺗﺗﺧذ اﺳم اﻟ رة ﻣن اﻷﻣﺎم ﻓﻘ ،وﺗﻌرف ﺎﻟرؤ س )اﻟواﺑﻠﺔ( .capitulumوﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ ﺗوﺟد
اﻟﻌﺿد ﺔ ،trochleaﻣﺎ ﯾﺗوﺿﻊ ﻓوق اﻟ رة اﻟﺣﻔرة اﻟﻣﻧﻘﺎر ﺔ coronoid fossaوﻓوق اﻟرؤ س اﻟﺣﻔرة
09
اﻟﻛﻌﺑر ﺔ .radial fossaﻧﺟد ﻓوق اﻟ رة وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺣﻔرة ﻋﻣ ﻘﺔ ﺗﻌرف ﺎﺳم اﻟﺣﻔرة اﻟزﺟ ﺔ olecranon
fossaﺑﯾﻧﻣﺎ ﻻ ﯾر اﻟرؤ س ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ )اﻟﺷ ﻞ .(32-2
10
11
67
71
اﻟﺷ ﻞ .32-2اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻌظم اﻟﻌﺿد.
د -ﻋظم اﻟزﻧد Ulna
-اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﱠ
ﻟﻠزْﻧد Superior extremity of ulna
ﻋظم اﻟزﻧد ﻫو ﻣن اﻟﻌظﺎم اﻟطو ﻠﺔ و ﺷ ﻞ ﻣﻊ ﻋظم اﻟﻛﻌﺑرة ﻫ ﻞ اﻟﺳﺎﻋد ،و ﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ
اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﻠﺳﺎﻋد ،وﺗﺷﺎرك ﻧﻬﺎﯾﺗﻪ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻣرﻓ .
اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ )اﻟﺷ ﻞ (33-2ﺗﺗﻛون ﻣن ﻧﺎﺗﺋﯾن :اﻷول ﻋﻣود ،و ﻌرف ﺎﺳم اﻟزج olecranonواﻵﺧر
أﻓﻘﻲ ،و ﻌرف ﺎﺳم اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر .coronoid processو ﺣدان ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﺗﺟو ﻔﺎً ﻣﻔﺻﻠ ﺎً ﺷ ﻞ
اﻟﻛﻼ ﺔ ﻌرف ﺎﺳم اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟ ر ﺔ .trochlear notch
68
72
01
02
-اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟزﺟﻲ :Olecranon processﯾﺑرز ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن ﺟﺳم اﻟﻌظم .ﻟﻪ وﺟﻪ
ﺧﻠﻔﻲ ﻣﺣدب ،وﺧﺷن ووﺟﻪ أﻣﺎﻣﻲ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﯾدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟ ر ﺔ ،ووﺟﻪ ﺳﻔﻠﻲ ﯾﺗﺻﻞ
ﺎﻟﻌظم ،ووﺟﻪ ﻋﻠو ﺧﺷن ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ.
-اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر :Coronoid Processﻟﻪ ﺷ ﻞ ﻫرم ر ﺎﻋﻲ ذروﺗﻪ أﻣﺎﻣ ﺔ وﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻣﻐروﺳﺔ
ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠزﻧد ،و ﺷ ﻞ ﻣﻊ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟزﺟﻲ زاو ﺔ ﻗﺎﺋﻣﺔ .اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر ﺧﺷن
03 و ﻌرف ﺎﺳم اﻷﺣدو ﺔ اﻟزﻧد ﺔ ulnar tuberosityوﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻌﺿد ﺔ .أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ
اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻬذا اﻟﻧﺎﺗﺊ ﻓﯾوﺟد ﻋﻠ ﻪ ﺳطﺢ ﻣﻔﺻﻠﻲ إﻫﻠﯾﻠﺟﻲ اﻟﺷ ﻞ ﻣﺣورﻩ اﻟﻛﺑﯾر أﻣﺎﻣﻲ ﺧﻠﻔﻲ و ﻌرف
ﺎﺳم اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ﻟﻠزﻧد .radial notch of ulnar
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
08
اﻟﺷ ﻞ .33-2اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻌظم اﻟزﻧد ،ﺗظﻬر اﻟﻧﺎﺗﺋﯾن اﻟﻣﻧﻘﺎر واﻟزﺟﻲ ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ.
09
-ﺟﺳم ﻋظم اﻟزﻧد Body of ulna
اﻧﺣﻧﺎء ﺗﻘﻌرﻩ أﻣﺎﻣﻲ ﻣﺎ أﻧﻪ ﯾرﺳم ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗو اﻟﻌﻣود اﻟﻣﻌﺗرض اﻧﺣﻧﺎء ﺷ ﻞ ﺣرف ،Sو ﺗﺧذ ً ﺷﻞ
10 ﺷ ﻞ ﻣوﺷور ﻣﺛﻠﺛﻲ ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ أر ﺎﻋﻪ اﻟﻌﻠو ﺔ وﺷ ﻼً أﺳطواﻧ ﺎً ﻓﻲ ر ﻌﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ :ﻣﻘﻌر ﻗﻠ ﻼً ﻟﻸﻣﺎم ﻓﻲ ﻣﺟﻣﻠﻪ .وﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻣﻐذ ﺔ أﻋﻠﻰ ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ.
11 -اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ :ﻣﺣدب ﻓﻲ ﻣﺟﻣﻠﻪ ،و ﻘﺳم ﺑوﺳﺎطﺔ ﻋرف طوﻻﻧﻲ ﯾواز ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻟوﺣﺷ ﺔ.
69
73
-اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ :ﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ﻣ ﺎﺷرة ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ.
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ :ﺗﺑدأ ﺗﺣت اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر ،وﺗﻧزل ﺷ ﻞ ﻋﻣود ﻟﺗﻔﺻﻞ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻋن
اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ.
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ :وﺗﻌرف ﺎﻟﺣﺎﻓﺔ ﺑﯾن اﻟﻌظﻣﯾن ﺣﯾث ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻐﺷﺎء )اﻟر ﺎ ( ﺑﯾن
اﻟﻌظﻣﯾن ،وﻫﻲ ﺣﺎدة ﻓﻲ ﻗﺳﻣﻬﺎ اﻟﻣﺗوﺳ وﺳﻣ ﺔ ﻓﻲ ﻗﺳﻣﻬﺎ اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ :ﻣﺣد ﺔ و ﺎرزة ﺷدة ﻓﻲ ﻗﺳﻣﻬﺎ اﻟﻣﺗوﺳ ،وﺗﻧﻘﺳم ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ إﻟﻰ ﻓرﻋﯾن
ﺣ طﺎن ﺎﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟزﺟﻲ.
-اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠزﻧد :ﻧﻬﺎﯾﺗﻪ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻣدورة ،وﺗﺷﻣﻞ ﺎرزﺗﯾن ﻫﺎﻣﺗﯾن .اﻟ ﺎرزة اﻷوﻟﻰ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ
اﻹﻧﺳﻲ واﻟﺧﻠﻒ ،وﺗﻌرف ﺎﻟﻧﺎﺗﺊ اﻹﺑر ،وﻫو ﺎرزة ﻣﺧروط ﺔ ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ذروﺗﻬﺎ اﻟر ﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ
اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟرﺳﻎ ﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﻛون ﻣﻔﺻوﻟﺔ ﻋن اﻟرأس ﺑﺗﻠم ﯾرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟر ﺎ اﻟﻣﺛﻠﺛﻲ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ.
أﻣﺎ اﻟ ﺎرزة اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻓ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ وﺗﺷ ِّ ﻞ رأس اﻟزﻧد ،وﻫﻲ داﺋر ﺔ ﺷ ﻞ اﻟﻬﻼل ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ
اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟزﻧد ﺔ ﻟﻠﻛﻌﺑرة.
ﺷ ﻞ ﻋظم اﻟﻛﻌﺑرة أﺣد ﻋظﻣﻲ اﻟﺳﺎﻋد و ﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ .ﻧﻬﺎﯾﺗﻪ اﻟﻌﻠو ﺔ ﺗدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ
اﻟﻣرﻓ وﺗﺗﻛون ﻣن :رأس ،headوﻋﻧ ،neckوأﺣدو ﺔ ﻌﺑر ﺔ .radial tuberosityرأس اﻟﻛﻌﺑرة
ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ ﺷﺗﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﺣ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﯾﺗوﺿﻊ أﻋﻠﻰ اﻟﻌﻧ اﻟﻣﺗﺿﯾ ،وﻫذا اﻟﻣﺣ ﯾﺗﻣﺛﻞ ﻣﺣ
ﺻﺎﺋر )أﺳطواﻧﻲ( اﻟﺷ ﻞ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ﻟﻠزﻧد ،ﻣﺎ ﺷﺗﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻋﻠو
ﻣﺣﻔور ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ُﻗ َد ﺢ ﻌرف ﺎﺳم اﻟﻧﻘرة اﻟﻛﻌﺑر ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ رؤ س اﻟﻌﺿد )اﻟﺷ ﻞ .(34-2
70
74
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
اﻟﺷ ﻞ .34-2اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻛﻌﺑرة ،ﺗظﻬر اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﻌﻧ واﻷﺣدو ﺔ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ.
-اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ :ﻣﺣدب ظﻬر ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻔﻪ اﻧط ﺎع ﺧﺷن ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻛﺎ ﺔ ﱠ
اﻟﻣدورة.
08 -اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ :ﺗﻣﺗد ﻣن اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻷﺣدو ﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ﺣﺗﻰ ﻗﺎﻋدة اﻟﻧﺎﺗﺊ
اﻹﺑر ﻟﻠﻛﻌﺑرة.
ﺗﻧﺗﻬﻲ اﻟﻛﻌﺑرة ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺻم ﺑﻧﻬﺎ ﺔ ﺿﺧﻣﺔ ﻟﻬﺎ ﺧﻣﺳﺔ وﺟوﻩ )اﻟﺷ ﻞ .(35-2
11 -اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ :ﻣﺗد ﻟﻸﺳﻔﻞ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻹﺑر وﻋﻠ ﻪ ﻣﯾزاﺑﺗﺎن ﻋﻣودﯾﺗﺎن :أﻣﺎﻣ ﺔ وﺧﻠﻔ ﺔ
ﺗؤﻣﻧﺎن ﻋﺑور أوﺗﺎر ﻟﻌﺿﻼت ﻣﺗﺟﻬﺔ ﻟﻺﺑﻬﺎم واﻟرﺳﻎ.
71
75
-اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ :ﻣﻘﻌر ﻟﻸﻣﺎم.
-اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ :ﺗوﺟد ﻋﻠ ﻪ ﻣﯾزاﺑﺗﺎن ﺗﻔﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ اﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟظﻬر ﺔ )اﻟﺧﻠﻔ ﺔ( dorsal
.tubercle
-اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ :ﺗﺣدﻩ ﺷﻔﺗﺎ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﺟﺳم اﻟﻌظم و ﺣو اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟزﻧد ﺔ ﻟﻠﻛﻌﺑرة ulnar
.notch of radius
اﻟﺷ ﻞ .35-2ﻣﻧظر أﻣﺎﻣﻲ ﻟﻌظم اﻟﻛﻌﺑرة ،ظﻬر اﻟﺟﺳم واﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ وﻣﻧظر ﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ.
72
76
01
02
و– ﻋظﺎم اﻟرﺳﻎ Carpal bones
ﻫﻲ ﺛﻣﺎﻧ ﺔ ﻋظﺎم ﻗﺻﯾرة ﺗﺷﻐﻞ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟرﺳﻎ ،وﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﺻﻔﯾن ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺣو أر ﻌﺔ ﻋظﺎم.
ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻋظﺎم اﻟﺻﻒ اﻟﻌﻠو أو اﻟﻘر ب )اﻟداﻧﻲ( ﻣن أر ﻌﺔ ﻋظﺎم ﻫﻲ ﻣن اﻟوﺣﺷﻲ ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻹﻧﺳﻲ:
03 ﺷ ﻪ اﻟﺗﻠم .اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻟﻪ وﺟﻪ أﻣﺎﻣﻲ أو راﺣﻲ ﺣو ﺣدﯾ ﺔ اﻟﻘﺎر ﻲ ،ووﺟﻪ ﺧﻠﻔﻲ ﺿﯾ
ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ اﻟﻛﻌﺑرة ،وﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻬﻼﻟﻲ ،وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻛﺑﯾر واﻟﻌظﻣﯾن اﻟﻣر ﻌﻲ
واﻟﻣﻧﺣرﻓﻲ.
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﻘﺎر ﻲ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ واﻟﻣﺛﻠﺛﻲ ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ .وﺟﻬﻪ اﻟﻌﻠو ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻛﻌﺑرة ،ووﺟﻪ
05 اﻟﺳﻔﻠﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻛﺑﯾر .وﺟﻬﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻘﺎر ﻲ .ووﺟﻬﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ
اﻟﻣﺛﻠﺛﻲ.
ﻟﻪ وﺟﻪ ﺧﻠﻔﻲ ﻣﻘﻌر ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻣﺛﻠﺛﻲ ووﺟﻪ وﺣﺷﻲ ﺣو ﻣﯾ از ﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟزﻧد .
08 أﻣﺎ ﻋظﺎم اﻟﺻﻒ اﻟﺳﻔﻠﻲ أو اﻟﻘﺎﺻﻲ )اﻟ ﻌﯾد( ﻓﺗﺗﻛون ﻣن أر ﻌﺔ ﻋظﺎم أﺧر ﻫﻲ ﻣن اﻟوﺣﺷﻲ ﺎﺗﺟﺎﻩ
اﻹﻧﺳﻲ.
ﺳطﺣﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺣو ﺣدﯾ ﺔ اﻟﻣر ﻌﻲ ،أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺳﻧﻌﻲ اﻷول .اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ
ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻣﻧﺣرﻓﻲ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ واﻟﺳﻧﻌﻲ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ.
10
-اﻟﻌظم اﻟﻣﻧﺣرﻓﻲ Trapezoid bone
ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﻌظﻣﯾن اﻟﻣر ﻌﻲ واﻟﻛﺑﯾر .وﺟﻬﻪ اﻟﻌﻠو ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻘﺎر ﻲ واﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣﻊ اﻟﺳﻧﻌﻲ اﻟﺛﺎﻧﻲ،
11 و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻣر ﻌﻲ ﺑوﺟﻬﻪ اﻟوﺣﺷﻲ واﻟﻌظم اﻟﻛﺑﯾر ﺑوﺟﻬﻪ اﻹﻧﺳﻲ.
73
77
-اﻟﻌظم اﻟﻛﺑﯾر )ذو اﻟرأس( Capitate bone
ﻌرف ﺎﻟرأس وﺟزء ﺳﻔﻠﻲ أﻛﺑر ﻋظﺎم اﻟرﺳﻎ و ﺗواﻓ ﻣﺣورﻩ اﻟﻛﺑﯾر ﯾﺗواﻓ ﻣﻊ ﻣﺣور اﻟﯾد .ﻟﻪ ﺟزء ﻋﻠو
ﻫو اﻟﺟﺳم ،و ﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ اﻟﻌﻧ .وﺟﻬﻪ اﻟﻌﻠو ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻘﺎر ﻲ واﻟﻬﻼﻟﻲ ووﺟﻬﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ
اﻟﺳﻧﻌ ﺎت اﻟﺛﺎﻧﻲ واﻟﺛﺎﻟث واﻟ ار ﻊ ،واﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟزروﻗﻲ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ واﻟﻣر ﻌﻲ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ،
واﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻛﻼﺑﻲ.
ﻟﻪ ﺷ ﻞ ﻣوﺷور ﻣﺛﻠﺛﻲ .ووﺟﻬﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺣﺗو ﻋﻠﻰ ﻧﺎﺗﺊ ﻼﺑﻲ ﻌرف ﺎﻟﺷص اﻟﻛﻼﺑﻲ .Hamulus
اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﻧﺎﺗﺊ ﻣﻘﻌر ،ﺣد اﻟﻣﯾ از ﺔ اﻟرﺳﻐ ﺔ .أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻬذا اﻟﻧﺎﺗﺊ ﻓﻌﻠ ﻪ ﺗﻠم ﻣﺛﻞ اﻧط ﺎع
اﻟﻔرع اﻟﻌﻣﯾ ﻣن اﻟﻌﺻب اﻟزﻧد واﻟﺷر ﺎن اﻟ ار ﺣﻲ اﻟزﻧد )اﻟﺷ ﻞ ،36-2اﻟﺷ ﻞ .(37-2
وأﺧﯾ اًر ﻻ ﺑد ﻣن اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن ﻧﻘﺎ اﻟﺗﻌظم ﻟﻌظﺎم اﻟرﺳﻎ ﺗظﻬر ﻓﻲ أزﻣﻧﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،ﻓﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ ظﻬر ﺧﻼل
اﻟﺳﻧﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣن اﻟوﻻدة ﺎﻟﻌظم اﻟﻛﺑﯾر واﻟﻛﻼﺑﻲ ،وﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ ظﻬر ﺑﯾن ﺳن اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺳﺎدﺳﺔ ﺎﻟﻌظم
اﻟﻬﻼﻟﻲ ،وآﺧر ﻧﻘطﺔ ﺗﻌظم ﺗظﻬر ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﺣﻣﺻﻲ ﺑﯾن ﺳن اﻟﻌﺎﺷرة واﻟ ار ﻌﺔ ﻋﺷرة ،وﻟذﻟك ﻓﺈن اﻟﺻور
اﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ ﻟﻌظﺎم اﻟرﺳﻎ ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻣر اﻟﺗﻘر ﺑﻲ ﻟﻠطﻔﻞ ﻣن ﺧﻼل دراﺳﺔ
ﻧﻘﺎ اﻟﺗﻌظم.
إن ﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻹﺑﻬﺎم ﻟ ﻘ ﺔ أﺻﺎ ﻊ اﻟﯾد ﻣ ن ﺗﻔﺳﯾرﻩ ﻋﻠﻰ أﻧﻪ ﻧﺎﺟم ﻓﻲ ﺟزء ﻣﻧﻪ ﻋن وﺟود ﻋﻣود ﻋظﻣﻲ
ﻣﺳﺗﻘﻞ ﻣ ون ﻣن اﻟﻌظم اﻟزروﻗﻲ واﻟﻌظم اﻟﻣر ﻌﻲ واﻟﺳﻧﻌﻲ اﻷوﻟﻰ إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺳﻼﻣﯾﺗﻲ اﻹﺑﻬﺎم .ﻣﺎ ﯾوﺟد
ﺑﯾن اﻟﺳﻧﻌﻲ اﻷول واﻟﺳﻼﻣﻰ اﻷوﻟﻰ ﻟﻺﺑﻬﺎم ﻋظﻣﺎن ﺻﻐﯾران ﻣدوران ﻌرﻓﺎن ﺎﻟﻌظﻣﯾن اﻟﺳﻣﺳﻣﺎﻧﯾﯾن
أﺣدﻫﻣﺎ ذو ﺗوﺿﻊ إﻧﺳﻲ واﻵﺧر ذو ﺗوﺿﻊ وﺣﺷﻲ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﻣﺎ ﻌض اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺎﻹﺑﻬﺎم.
74
78
01
02
Phalanges
Phalanges ﺎت ﺎت
ﻼﻣ ﻼﻣُ
اﻟﺳ َ
ُ- -
اﻟﺳ َ
اﻟداﻧ ﺔ
اﻟداﻧ ﺔ ﺎت ﺎت اﻟﺳﻼﻣ
اﻟﺳﻼﻣ ﺎت.ﺎت.ﺳﻼﻣﺳﻼﻣﺛﻼثﺛﻼث ﻓﻠدﯾﻬﺎﻓﻠدﯾﻬﺎ اﻷﺻﺎ ﻊ
اﻷﺻﺎ ﻊ أﻣﺎ ﻘأﻣﺎﺔ ﻘ ﺔ
ﺳﻼﻣ،ﺗﺎن،
ﺗﺷ ﻞ ﻫ ﻞ اﻷﺻﺎ ﻊ ،ﻓﺎﻹﺑﻬﺎم ﻟﻪ ﺳﻼﻣﺗﺎن
ﺗﺷ ﻞ ﻫ ﻞ اﻷﺻﺎ ﻊ ،ﻓﺎﻹﺑﻬﺎم ﻟﻪ َ َ
اﻟظﻔر.
اﻟظﻔر. ﺗﺣﻣﻞﺗﺣﻣﻞ
ﻓﺗﻧﺗﻬﻲﺎرﺑزةﺎرزة
ﻓﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑ
ﻌﯾدة(ﻌﯾدة(
اﻟﻘﺎﺻ)اﻟﺔ )اﻟ
اﻟﻘﺎﺻ ﺔ
ﺎت ﺎت اﻟﺳﻼﻣ
اﻟﺳﻼﻣ أس،رأسأﻣﺎ ،أﻣﺎ
وﺟﺳم رﺛم
وﺟﺳم ﺛم
ﻗﺎﻋدةﻗﺎﻋدة اﻟوﺳطﻰ ﻟﻬﺎ
اﻟوﺳطﻰ ﻟﻬﺎ)اﻟﻘر وﺔ( و
)اﻟﻘر ﺔ(
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
اﻟرﺳﻎ.
اﻟرﺳﻎ. ﻋظﺎمﻋظﺎم إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ
إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻌظﻣﻲ
اﻟﻌظﻣﻲ ﻠﻬﺎ ﻠﻬﺎ ظﻬر ﻫ
ظﻬر ﻫ ﻟﻠﯾد،ﻟﻠﯾد،
اﺣﻲراﺣﻲ
ﻣﻧظر ر
ﻣﻧظر .36.-36
اﻟﺷ ﻞاﻟﺷ2ﻞ2 -
08
09
10
11
اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ.
اﻷﻣﺎﻣو ﺔ و
اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ. اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﺎﻟوﺿﻌﯾﺗﯾن
ﺎﻟوﺿﻌﯾﺗﯾن اﻟرﺳﻎاﻟرﺳﻎ
ﻟﻌظﺎمﻟﻌظﺎم ﺷﻌﺎﻋ ﺔ
ﺷﻌﺎﻋ ﺔ ﺻورةﺻورة
.37.-37
اﻟﺷ ﻞاﻟﺷ2ﻞ2 -
75 75
79
-2ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟطرف اﻟﻌﻠو
– 1ﺗوﺟد ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ ﺧﻣﺳﺔ ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺛﻼﺛﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﺣﻘ ﻘ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻘﺻﻲ اﻟﺗرﻗو
اﻟﺿﻠﻌﻲ واﻟﻣﻔﺻﻞ اﻷﺧرﻣﻲ اﻟﺗرﻗو ،وﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ )اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ اﻟﻌﺿد ( ،وﻣﻔﺻﻼن ﺎذ ﺎن ﻫﻣﺎ اﻟﻣﻔﺻﻞ
اﻟﻛﺗﻔﻲ اﻟﺻدر ﺣﯾث ﯾوﺟد ﺟراب ﻣﺻﻠﻲ ﺳﻣﺢ ﻟﻠﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ﺎﻻﻧزﻻق ﻋﻠﻰ اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺻدر،
و ذﻟك اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺗﺣت اﻟداﻟﻲ ﺣﯾث ﯾوﺟد ﺟراب ﻣﺻﻠﻲ ﺳﻣﺢ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ اﻟداﻟ ﺔ ﺎﻻﻧزﻻق ﻓوق اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻓوق
اﻟﺷو ﺔ ،إﻻ أن أﻫم ﻫذﻩ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ﺣر ﺔ ووظ ﻔﺔ ﻫو ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ )اﻟﺷ ﻞ .(38-2
-اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ :وﻫﻲ ﻣن اﻟﻧوع اﻟﻛرو ،ﺣﯾث ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﺟوف اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ ﻟﻠﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ﻣﻊ رأس
اﻟﻌﺿد .اﻟﺟوف اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ ﻟﻪ ﺷ ﻞ اﻹﺟﺎﺻﺔ ،وﻫو ﻣﺳطﺢ ﺗﻘر ﺎً ،و ون اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ اﻟﻣﻐطﻲ ﻟﻪ
ﻣﻧﻪ ﻓﻲ اﻟﻣر ز .أﻣﺎ رأس اﻟﻌﺿد ﻓﯾﺗﺧذ ﺷ ﻼً رو ﺎً ﺷ ﻞ أﻛﺑر ﻣن اﻟﺟوف أﻛﺛر ﺳﻣﺎﻛﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣ
اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ ،ﻣﺎ ﺷ ﻞ اﻟرأس زاو ﺔ وﻗدرﻫﺎ 135درﺟﺔ ﻣﻊ ﻣﺣور اﻟﺟﺳم و ﺗﺟﻪ ﻟﻸﻋﻠﻰ واﻟﺧﻠﻒ.
اﻟﺟوف اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ -اﻟﺷﻔﺎ اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ :Glenoid labrumﻋ ﺎرة ﻋن ﺣﻠﻘﺔ ﻏﺿروﻓ ﺔ ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻣﺣ
ﻓﺗز د ﻣن اﻟﺗﻣﺎس ﺑﯾن اﻟﺳطﺣﯾن اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﯾن.
-اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ :Articular capsuleﺗرﺗﻛز ﺣول اﻟﺷﻔﺎ اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ ﻋﻠﻰ ﻋظم اﻟﻛﺗﻒ ،و ذﻟك
ﺣول اﻟﻌﻧ اﻟﺗﺷر ﺣﻲ ﻟﻌظم اﻟﻌﺿد ،وﻫﻲ ﻣن ﺛَ ﱠم ﺗﺷ ﻞ ﻣﺎً ﻟ ﻔ ﺎً ،وﺗﻛون اﻟﻣﺣﻔظﺔ رﺧوة وﻣﺗدﻟ ﺔ ﻓﻲ
اﻷﺳﻔﻞ.
ﺎﻟﺷﻔﺎ -اﻟﻐﺷﺎء اﻟزﻟﯾﻠﻲ :Synovial membraneﻐطﻲ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،و رﺗ
اﻟﺣﻘﺎﻧﻲ.
-اﻷر طﺔ :Ligamentsإن اﻟﻣﺣﻔظﺔ ﻣدﻋﻣﺔ ﺑر ﺎ ﻏراﺑﻲ ﻋﺿد وﺛﻼﺛﺔ أر طﺔ ﺣﻘﺎﻧ ﺔ ﻋﺿد ﺔ.
76
80
01
02
-اﻟﺳطﺣﺎن اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻟﻠﻌﺿد واﻟزﻧد :ﻣﻔﺻﻞ ر ،ﺣﯾث ﺗﺗﺧذ رة اﻟﻌﺿد ﺷ ﻞ ﺣﻠﻘﺔ ر ﺔ
ﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﺿد ،وﺗﺷﺗﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺧدﯾن ﻔﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﺗﺿﯾ وﺗﺗﻣﻔﺻﻞ
ﻣﻊ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟ ر ﺔ ﻟﻠزﻧد وﻫﻲ ﻋ ﺎرة ﻋن ﺟوف واﺳﻊ ﻣﺗد ﺳطﺣﻪ اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠزج
واﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر .
-اﻟﺳطﺣﺎن اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻟﻠﻛﻌﺑرة واﻟزﻧد :ﺗوﺟد اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﻧﺎﺗﺊ اﻟﻣﻧﻘﺎر
03 رأس وﻫﻲ ﻋ ﺎرة ﻋن ﺳطﺢ إﻫﻠﯾﻠﺟﻲ ﺷ ﻞ ﻗطﻌﺔ أﺳطواﻧ ﺔ ﻣﺟوﻓﺔ ﻣﻘﻌرة ﻟﻠوﺣﺷﻲ وﻫﻲ ﺗﺗﻠﻘﻰ ﻣﺣ
اﻟﻛﻌﺑرة اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﺿﻣن اﻟر ﺎ اﻟﺣﻠﻘﻲ اﻟﻛﻌﺑر اﻟﻣرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻟﻠﺛﻠﻣﺔ
ﺎﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻛﻌﺑرة اﻟﺗﻲ ﺗدور داﺧﻞ اﻟر ﺎ اﻟﺣﻠﻘﻲ. اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ،و ﺣ
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
-اﻟﻐﺷﺎء اﻟزﻟﯾﻠﻲ :Synovial membraneﻫو ﻏﺷﺎء ﻣﺷﺗرك ﻟﻠﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺛﻼﺛﺔ ﺣﯾث ﯾ طن
09 ﺎﻟﺣﻔر اﻟﺛﻼث )اﻟﺣﻔرة اﻟزﺟ ﺔ ،واﻟﺣﻔرة اﻟﻣﻧﻘﺎر ﺔ ،واﻟﺣﻔرة اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻣﯾ ﻟﻠﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،و ﺣ
ﻣﺎرس ﻋﻣﻞ اﻟﻣ ﺢ وذﻟك أﺛﻧﺎء اﻟﻛﻌﺑر ﺔ( ﺣﯾث ﻌطﻲ ﻟﻛﻞ ﻣﻧﻬﺎ رد ﺎً ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟدﻫﻧﻲ اﻟذ
اﻟﺣر ﺎت اﻟﻘﺻو .
10
ﺗوﺟد داﺧﻞ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻠﻣرﻓ ﺛﻼﺛﺔ ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺗﺳﻣﺢ ﺑﻧﻣطﯾن ﻣن اﻟﺣر ﺎت :ﺣر ﺎت اﻟﻘ ض
)اﻟﺛﻧﻲ( واﻟ ﺳ واﻟﻛب واﻻﺳﺗﻠﻘﺎء .ﻓﺣر ﺗﺎ اﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ( واﻟ ﺳ ﺗﺳﻣﺣﺎن ﺑﺈ ﻌﺎد أو ﺗﻘر ب اﻟﯾد ﻣن
11 اﻟﻔم ،وﻫذﻩ اﻟﺣر ﺔ ﺗﻌود ﺎﻷﺳﺎس إﻟﻰ اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻌﺿد اﻟزﻧد .
78
81
ﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أﻧﻪ ﻣن وﺳﺎﺋﻞ اﻻﺳﺗﻘﺻﺎء اﻟﺳر ر ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺻور اﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ
واﻟﺗﺻو ر اﻟط ﻘﻲ اﻟﻣﺣور واﻟﻣرﻧﺎن ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺗﻧظﯾر ﺟوف اﻟﻣﻔﺻﻞ ،وﻫذا ﻣﺎ ﺳﻣﺢ ﺑدراﺳﺔ
ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ واﻟﻣﺣﻔظﺔ واﻷر طﺔ ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺣر ﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ.
79
82
01
02
-3ﻫ ﻞ اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ
ﺗﺗﺷ ﻞ ﻋظﺎم اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب ﻣن :اﻟﻌظم اﻟور ﻲ ،وﻋظم اﻟﻔﺧذ ،واﻟرﺿﻔﺔ ،واﻟظﻧﺑوب،
واﻟﺷظ ﺔ ،وﻋظﺎم اﻟرﺻﻎ واﻟﻘدم )اﻟﺷ ﻞ .(40 -2اﻟﻌظم اﻟور ﻲ ﺟزء ﻣن اﻟزﻧﺎر )اﻟﺣزام( اﻟﺣوﺿﻲ اﻟذ
ﺷ ﻠﻪ اﻟﻌظﻣﺎن اﻟور ﺎن واﻟﻌﺟز.
أ -اﻟﻌظم اﻟور ﻲ :Hip boneﯾﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺛﻼﺛﺔ ﻋظﺎم ﻫﻲ اﻟﺣرﻗﻔﺔ واﻹﺳك واﻟﻌﺎﻧﺔ )اﻟﺷ ﻞ ،41-2
03
اﻟﺷ ﻞ .(42-2ﺗﺗﺣد اﻟﻌظﺎم اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻋﻧد اﻟﺣ .ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻋظﻣﺎ اﻟورك ﻣﻊ اﻟﻌﺟز ﺑواﺳطﺔ
اﻟﻣﻔﺻﻠﯾن اﻟﻌﺟز ﯾن اﻟﺣرﻗﻔﯾﯾن و ﺷ ﻼن اﻟﺟدار ن اﻷﻣﺎﻣﯾﯾن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﯾن ﻟﻠﺣوض ،ﻣﺎ ﯾﺗﻣﻔﺻﻼن أﺣدﻫﻣﺎ
04 ﻣﻊ اﻵﺧر ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻣﺷ ِّ ﻠﯾن ارﺗﻔﺎق اﻟﻌﺎﻧﺔ.
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
06
07
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .40-2ﻋظﺎم اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ.
80
83
-اﻟﺣرﻗﻔﺔ Ilium
ﻣ ن ﺟﺳﻪ ﻣن ﺧﻼل ﻫﻲ اﻟﺟزء اﻟﻣﺳطﺢ اﻟﻌﻠو ﻣن ﻋظم اﻟورك .ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺎﻷﻋﻠﻰ ﺎﻟﻌرف اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟذ
ﺎﻟﺷو ﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ،وﻫﻲ ﻧﻘطﺔ ﻋﻼم ﺳر ر ﺔ ﻣﻬﻣﺔ. اﻟﺟﻠد ،و ﻧﺗﻬﻲ اﻟﻌرف ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
وأﺳﻔﻞ اﻟﺷو ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﯾوﺟد ﺗ ﺎرز ﻫو اﻟﺷو ﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻣﺎ ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﻌرف ﺎﻟﺧﻠﻒ
ﺎﻟﺷو ﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ .ﺗوﺟد ﺛﻠﻣﺔ ﺑﯾرة أﻋﻠﻰ وﺧﻠﻒ اﻟﺣ ﻫﻲ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻹﺳ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة ،و وﺟد
ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﺣرﻗﻔﺔ ﺛﻼﺛﺔ ﺧطو أَﻟوﱠﺔ )أﻣﺎﻣﻲ وﺧﻠﻔﻲ وﺳﻔﻠﻲ( ﺗﻔﺻﻞ ﺑﯾن ﻣﻧﺎﺷﺊ اﻟﻌﺿﻼت
اﻷﻟوﱠﺔ اﻟﻌظﻣﻰ واﻟﺻﻐر واﻟوﺳطﻰ.
-اﻹﺳك Ischium
ﻟﻪ ﺷ ﻞ ﺣرف Lﻣﺗﻠك ﺟزءاً ﺛﺧﯾﻧﺎً ﻋﻠو ﺎً ﻫو اﻟﺟﺳم ،وﺟزءاً ﺳﻔﻠ ﺎً رﻗ ﻘﺎً ﻫو اﻟﻔرع .ﺗﺗ ﺎرز ﺷو ﺔ اﻹﺳك
ﻣن ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﺑﯾن اﻟﺛﻠﻣﺗﯾن اﻹﺳ ﯾﺗﯾن اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﺻﻐﯾرة .ﺗﺷﻐﻞ اﻷﺣدو ﺔ اﻹﺳ ﺔ iscial tuberosity
اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن اﻟﺟﺳم .ﺗﺗﺣول اﻟﺛﻠﻣﺗﺎن اﻟﺳﺎ ﻘﺗﺎن إﻟﻰ ﺛﻘﺑﺗﯾن ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟر ﺎطﯾن اﻟﻌﺟز اﻟﺷو ﻲ واﻟﻌﺟز
اﻟﺣدﺑﻲ.
-اﻟﻌﺎﻧﺔ Pubis
ﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﺟﺳم وﻓرﻋﯾن ﻋﻠو وﺳﻔﻠﻲ .ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﺟﺳﻣﺎ ﻋظﻣﻲ اﻟﻌﺎﻧﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻋﺑر ارﺗﻔﺎق اﻟﻌﺎﻧﺔ .ﯾﺗﺣد
اﻟﺣ ّ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺗﺣد اﻟﻔرع اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣﻊ اﻹﺳك أﺳﻔﻞ اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﺳداد ﺔ
اﻟﻔرع اﻟﻌﻠو ﻣﻊ اﻟﺣرﻗﻔﺔ واﻹﺳك ﻟﺗﻛو ن ُ
ﺣﯾث ﺗﻧﺳد ﻫذﻩ اﻟﺛﻘ ﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﺣ ﺎة ﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﺳداد ﺎﺳﺗﺛﻧﺎء ﺟزء ﺻﻐﯾر ﻣﻧﻬﺎ أﻣﺎﻣﻲ ﻋﻠو ﻌرف ﺎﻟﻧﻔ
اﻟﺳﱠداد .ﺗدﻋﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﺟﺳم اﻟﻌﺎﻧﺔ اﻟﻌرف اﻟﻌﺎﻧﻲ اﻟذ ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﺎﻟﺣدﯾ ﺔ اﻟﻌﺎﻧ ﺔ .ﻣﺗد
ﺎﻟﺧ اﻟﻣ ﱠﻘوس ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﺣرﻗﻔﺔ ﻟ ﺷ ﻼ اﻟﺧ اﻟﺧ اﻟﻣﺷطﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﻔرع اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻌﺎﻧﺔ ﻟﯾﺗﻣﺎد
اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻣﺷطﻲ.
81
84
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
06
07
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .42-2اﻟﻌظم اﻟور ﻲ.
82
85
ب -ﻋظم اﻟﻔﺧذ Femur
ﻋظم طو ﻞ ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ اﻟﺣ ﻟﺗﺷ ﯾﻞ ﻣﻔﺻﻞ اﻟورك و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ اﻟظﻧﺑوب
واﻟرﺿﻔﺔ ﻟﺗﻛو ن ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ.
ﺗﺗﺄﻟﻒ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻌظم اﻟﻔﺧذ ﻣن :رأس ،وﻋﻧ ،وﻣدور ﺑﯾر ،greater trochanterوﻣدور ﺻﻐﯾر
) lesser trochanterاﻟﺷ ﻞ .(43-2ﺷ ﻞ اﻟرأس ﺛﻠﺛﻲ رة و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺣ .ﻓﻲ ﻣر ز اﻟرأس
ﯾوﺟد اﻧﺧﻔﺎض ﺻﻐﯾر ﯾدﻋﻰ ﻧﻘرة اﻟرأس ﺣﯾث ﯾرﺗﻛز ر ﺎ رأس اﻟﻔﺧذ .ﺻﻞ اﻟﻌﻧ ﺑﯾن اﻟرأس واﻟﺟﺳم
)اﻟﺟدل(.
اﻟﻣدوران اﻟﻛﺑﯾر واﻟﺻﻐﯾر ﻫﻣﺎ ﺗ ﺎرزان ﺑﯾران ﯾﺗوﺿﻌﺎن ﻋﻧد اﺗﺻﺎل اﻟﻌﻧ ﺎﻟﺟﺳم ﺣﯾث ﯾﺗﺻﻼن ﻣﻌﺎً ﻓﻲ
اﻷﻣﺎم ﺎﻟﺧ ﺑﯾن اﻟﻣدور ن )اﻟذ ﯾرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ اﻟر ﺎ اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻔﺧذ ( ،وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻌرف ﺑﯾن
ﺣﺗو ﻋﻠﻰ ﺣدﯾ ﺔ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣر ﻌﺔ اﻟﻔﺧذ ﺔ( ،ﻣﺎ ﺗوﺟد اﻟﺣﻔرة اﻟﻣدور ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﻣدور ن )اﻟذ
اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﻣدور اﻟﻛﺑﯾر ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺳ ﱠداد ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟظﺎﻫرة(.
83
86
01
02
ﻌرف ﺎﻟﺧ اﻟﺧﺷن ﺣﯾث اﻟﺟﺳم ﻧﺎﻋم وﻣﺳﺗدﯾر ﻓﻲ ﺳطﺣﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺧ
ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ ﻌض ﻋﺿﻼت اﻟﻔﺧذ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ .ﺗﻧﻔرج ﺣﺎﻓﺗﺎ اﻟﺧ اﻟﺧﺷن ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ واﻷﺳﻔﻞ .ﻓﺎﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ
ﺗﺗﻣﺎد ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﺎﻟﺣرف ﻓوق اﻟﻠﻘﻣﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ وﺻوﻻً إﻟﻰ ﺣدﯾ ﺔ اﻟﻣﻘر ﺔ ﻣﺎ ﺗﺗﻣﺎد اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ
03
ﺎﻟﺣرف ﻓوق اﻟﻠﻘﻣﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ .ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺗﺣت اﻟﻣدور اﻟﻛﺑﯾر اﻷﺣدو ﺔ اﻷﻟو ﺔ ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻷﻟو ﺔ اﻟﻌظﻣﻰ ،ﻣﺎ ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﯾن ﺣﺎﻓﺗﻲ اﻟﺧ اﻟﺧﺷن ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﺎﺣﺔ ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﻌرف
07
08
09
10
84
87
ﻋظﺎم اﻟﺳﺎق
ﺗﺷ ﻞ اﻟرﺿﻔﺔ أﻛﺑر ﻋظم ﺳﻣﺳﻣﺎﻧﻲ )ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ وﺗر ر ﺎﻋ ﺔ اﻟروؤس اﻟﻔﺧذ ﺔ أﻣﺎم ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ( .ﯾﺗﺧذ
ﺄﺣدو ﺔ اﻟظﻧﺑوب ﺑواﺳطﺔ اﻟر ﺎ اﻟرﺿﻔﻲ، اﻟﻌظم ﺷ ﻼ ﻣﺛﻠﺛ ﺎً ﺗﺗﺟﻪ ذروﺗﻪ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﺣﯾث ﺗرﺗ
و ﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣﻊ اﻟﺳطﺢ اﻟرﺿﻔﻲ ﻟﻠﻘﻣﺗﻲ اﻟﻔﺧذ وﺗﺗوﺿﻊ اﻟرﺿﻔﺔ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ﻣ ﺎﺷرة ﺣﯾث
ﻣ ن ﺟﺳﻬﺎ ،ﺳﻬوﻟﺔ ﻣﺎ ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﺣواﻓﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ر ﺎﻋ ﺔ اﻟروؤس اﻟﻔﺧذ ﺔ.
ﻋظم ﺿﺧم ﺣﻣﻞ ﺛﻘﻞ اﻟﺟﺳم و ﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧب اﻹﻧﺳﻲ ﻣن ﻫ ﻞ اﻟﺳﺎق و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻟﻘﻣﺗﻲ اﻟﻔﺧذ ورأس
اﻟﺷظ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ وﻣﻊ اﻟﻘﻌب واﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻘﺎﺻ ﺔ ﻟﻠﺷظ ﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ.
ﻟﻠﻌظم ﻧﻬﺎ ﺔ ﻋﻠو ﺔ )اﻟﺷ ﻞ (45-2ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن اﻟﻠﻘﻣﺗﯾن اﻹﻧﺳ ﺔ واﻟوﺣﺷ ﺔ )ﺗدﻋﻰ اﻟﻠﻘﻣﺗﺎن أﺣ ﺎﻧﺎً ط ﻘﻲ
اﻟظﻧﺑوب( اﻟﻠﺗﯾن ﺗﺗﻣﻔﺻﻼن ﻣﻊ اﻟﻠﻘﻣﺗﯾن اﻟﻣواﻓﻘﺗﯾن ﻟﻠﻔﺧذ وﺗﻧﻔﺻﻼن ﻋﻧﻬﻣﺎ ﺎﻟﻐﺿروﻓﯾن اﻟﻬﻼﻟﯾﯾن اﻹﻧﺳﻲ
واﻟوﺣﺷﻲ .ﻣﺎ ﯾﻧﻔﺻﻞ اﻟﺳطﺣﺎن اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻟﻠﻘﻣﺗﻲ اﻟظﻧﺑوب أﺣدﻫﻣﺎ ﻋن اﻵﺧر ﺎﻟ ﺎﺣﺗﯾن ﺑﯾن اﻟﻠﻘﻣﺗﯾن
اﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻟﺧﻠﻔ ﺔ وﺗﺗوﺳطﻬﻣﺎ اﻟ ﺎرزة ﺑﯾن اﻟﻠﻘﻣﺗﯾن ،ﻣﺎ ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺎﻧب اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﻘﻣﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ﺳطﺢ
ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ رأس ﻋظم اﻟﺷظ ﺔ ،ﯾﺗﺧذ ﺟﺳم اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘطﻊ اﻟﻌرﺿﻲ ﺷ ﻼ ﻣﺛﻠﺛ ﺎً ﺑﺛﻼﺛﺔ
وﺟوﻩ وﺛﻼث ﺣواف ،وﺗﻘﻊ اﻟﺣﺎﻓﺗﺎن اﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻹﻧﺳ ﺔ واﻟﺳطﺢ اﻹﻧﺳﻲ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ﻣ ﺎﺷرة ،وﺗﺗوﺿﻊ
اﻷﺣدو ﺔ اﻟظﻧﺑو ﺔ tibial tuberosityﻋﻧد اﺗﺻﺎل اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻣﻊ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﺣﯾث ﯾرﺗﻛز اﻟر ﺎ
ﺎﻟﻛﻌب اﻹﻧﺳﻲ ،أﻣﺎ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ أو اﻟرﺿﻔﻲ .ﻣﺎ ﺗﺻ ﺢ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻣدورة ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ وﺗﺗﻣﺎد
ﺑﯾن اﻟﻌظﺎم ﻓﯾرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻐﺷﺎء ﺑﯾن اﻟﻌظﻣﯾن.
85
88
01
02
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
ﺗﺣﺗو اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب )اﻟﺷ ﻞ (46-2ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻋظم اﻟﻘﻌب وﺗﺗ ﺎرز
06 ﯾﺗواﺻﻞ اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧب اﻹﻧﺳﻲ ﻟﺗﺷ ﻞ اﻟﻛﻌب اﻹﻧﺳﻲ اﻟذ
ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ اﻟوﺣﺷﻲ .ﻣﺎ ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب اﻧﺧﻔﺎض ﺧﺷن وواﺳﻊ
ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻋظم اﻟﺷظ ﺔ.
07
08 اﻟﻌظم اﻟﺛﺎﻧﻲ اﻟﻣ ون ﻟﻬ ﻞ اﻟﺳﺎق و ﻘﻊ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﻓ ﻌرف ﻌظم اﻟﺷظ ﺔ ،وﻫو ﻋظم رﻗﯾ ﻻ ﺳﻬم ﻓﻲ
ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ ﻟﻛﻧﻪ ﺷ ﻞ اﻟﻛﻌب اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺎﺣﻞ .ﻟﻠﻌظم :ﻧﻬﺎ ﺔ ﻋﻠو ﺔ ﺗﺣو ﻧﺎﺗﺋﺎً إﺑر ﺎً ،وﺟﺳم
رﻗﯾ وطو ﻞ ،وﻧﻬﺎ ﺔ ﺳﻔﻠ ﺔ ﺗﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد وﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺟﺎﻧب اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻌظم اﻟﻘﻌب )اﻟﺷ ﻞ .(46-2
09
ﺷ ﻞ ﺟﺳم اﻟﺷظ ﺔ ﻣﻧﺷﺄً أو ﻣرﺗﻛ اًز ﻟﻠﻌدﯾد ﻣن اﻟﻌﺿﻼت ﻣﺎ أن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻐﺷﺎء ﺑﯾن
اﻟﻌظﻣﯾن .اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻌظم ﺗﺷ ﻞ اﻟﻛﻌب اﻟوﺣﺷﻲ ،وﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻬذا اﻟﻛﻌب ﻘﻊ ﺳطﺢ
10 ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻣﺛﻠث اﻟﺷ ﻞ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻌظم اﻟﻘﻌب.
11
86
89
اﻟﺷ ﻞ .46-2ﻋظﻣﺎ اﻟظﻧﺑوب واﻟﺷظ ﺔ.
وﺗﺷﻣﻞ ﻋظﺎم رﺻﻎ اﻟﻘدم Tarsal bonesوﻣﺷ اﻟﻘدم وﺳﻼﻣ ﺎت اﻷﺻﺎ ﻊ .ﻋظﺎم رﺻﻎ اﻟﻘدم ﺳ ﻌﺔ
واﻟﻌظﺎم اﻹﺳﻔﯾﻧ ﺔ اﻟﺛﻼﺛﺔ ،و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻋظم اﻟﻘﻌب ﻓﻘ ﻣﻊ وﻫﻲ اﻟﻘﻌب واﻟﻌﻘﺑﻲ وواﻟزورﻗﻲ واﻟﻧرد
اﻟظﻧﺑوب واﻟﺷظ ﺔ ﻓﻲ ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺎﺣﻞ )اﻟﺷ ﻞ .(47-2
-ﻋظم اﻟﻘﻌب :Talusﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ ﻋظﻣﻲ اﻟظﻧﺑوب واﻟﺷظ ﺔ وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻌﻘﺑﻲ
وﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟزورﻗﻲ .ﻟﻪ رأس وﻋﻧ وﺟﺳم .ﯾﺗﺟﻪ اﻟرأس ﻧﺣو اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻘﺎﺻ ﺔ ،و ﻣﺗﻠك ﺳطﺣﺎً
ﻣﻔﺻﻠ ﺎً ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟزورﻗﻲ ،ﯾﻠﻲ اﻟرأس اﻟﻌﻧ ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز ﻋﻠ ﻪ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ أر طﺔ وﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ
ﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟر ﺎ اﻟﺟﯾب اﻟرﺻﻐﻲ اﻟذ ﺗﻠم اﻟﻘﻌب ﻣﻊ ﺗﻠ ِم اﻟﻌﻘﺑﻲ ِن
َ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﯾﺗوﺿﻊ ﺗﻠم اﻟﻘﻌب ﺣﯾث ّو ُ
ﺑﯾن اﻟﻌظﻣن اﻟﻘﻌﺑﻲ اﻟﻌﻘﺑﻲ اﻟﻣﺗﯾن .أﻣﺎ ﺟﺳم اﻟﻘﻌب ﻓﻠﻪ ﺷ ﻞ ﻣ ﻌب ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﺳطﺣﻪ اﻟﻌﻠو ﻣﻊ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ
اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب ،و ﺣﺗو ﺳطﺣﻪ اﻟوﺣﺷﻲ ﻋﻠﻰ وﺟ ﻪ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻛﻌب اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﺷظ ﺔ
87
90
01
02
و ﺣﺗو ﺳطﺣﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻋﻠﻰ وﺟ ﻪ ﻣﻔﺻﻠﻲ ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻛﻌب اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠظﻧﺑوب .أﻣﺎ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ
ﺑﻬذا اﻟﻌظم. ﻓﯾﺗﻣﯾز ﺑوﺟود ﺣدﯾﺑﺗﯾن ﻣﻔﺻوﻟﺗﯾن ﺑﺗﻠم ،وﻫﻧﺎك اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷر طﺔ اﻟﺗﻲ ﺗرﺗ
-اﻟﻌظم اﻟﻌﻘﺑﻲ :Calcaneumﻫو اﻟﻌظم اﻷﺿﺧم ﻓﻲ ﻫ ﻞ اﻟﻘدم ،و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻊ اﻟﻘﻌب
وﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻧرد ،وﻟﻪ ﺳﺗﺔ وﺟوﻩ :اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺻﻐﯾر و ﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻧرد ،
و ﺳﻬم اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ أﺣدو ﺔ اﻟﻌﻘﺑﻲ ﺣﯾث ﯾرﺗﻛز اﻟوﺗر اﻟﻌﻘﺑﻲ )وﺗر أﺷﯾﻞ( ،و وﺟد ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻪ
03 اﻟﻌﻠو ﺳطﺣﺎن ﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻟﻠﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ ﻋظم اﻟﻘﻌب ،وﻋﻧد اﻟﺣدود اﻟﻔﺎﺻﻠﺔ ﺑﯾن اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟوﺟﻪ
اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺗوﺟد ﺣدﯾ ﺔ إﻧﺳ ﺔ ﺿﺧﻣﺔ وﺣدﯾ ﺔ وﺣﺷ ﺔ ﺻﻐﯾرة ،و ﻣﺗﻠك اﻟﺳطﺢ اﻹﻧﺳﻲ ﻧﺎﺗﺋﺎ ﺷ ﻞ اﻟرف ﻌرف
ﻣﻌﻼق اﻟﻘﻌب ﺳﺎﻋد ﻓﻲ ﺣﻣﻞ ﻋظم اﻟﻘﻌب.
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
-اﻟﻌظم اﻟزورﻗﻲ :Navicular boneﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻘﻌب وﻣﻊ اﻟﻌظﺎم اﻹﺳﻔﯾﻧ ﺔ ،وﺗﺑرز ﻣﻧﻪ أﺣدو ﺔ
ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﻠﻘدم ﻋﻠﻰ ﻌد 2.5ﺳم أﻣﺎم وأﺳﻔﻞ اﻟﻛﻌب اﻹﻧﺳﻲ.
05 -اﻟﻌظم اﻟﻧرد :Cuboid boneﯾوﺟد ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﺗﻠم ﻋﻣﯾ ﻟﻣرور وﺗر اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺷظو ﺔ
اﻟطو ﻠﺔ.
06 -اﻟﻌظﺎم اﻹﺳﻔﯾﻧ ﺔ :Cuneiform bonesﺛﻼﺛﺔ ﻋظﺎم ﺻﻐﯾرة إﺳﻔﯾﻧ ﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ
ﻬم
اﻟداﻧ ﺔ ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟزورﻗﻲ ،وﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻘﺎﺻ ﺔ ﻣﻊ اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺷط ﺔ اﻟﺛﻼﺛﺔ اﻷوﻟﻰ ،وﻫﻲ ﺗﻘوم ﺑدور ﻣ ّ
ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﻘوس اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ ﻟﻠﻘدم واﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﯾﻬﺎ.
07
10
11
88
91
اﻟﺷ ﻞ .47-2ﻋظﺎم اﻟرﺻﻎ واﻷﻣﺷﺎ واﻟﺳﻼﻣ ﺎت.
ﺗﺗﻛون اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟورك ﻣن رأس ﻋظم اﻟﻔﺧذ و ُﺣ ّ اﻟﻌظم اﻟور ﻲ اﻟذ ﯾﺗﻌﻣ ﺑوﺟود ﺣﺎﻓﺔ
اﻟﺣ ّ .ﻧﻣ اﻟﻣﻔﺻﻞ رو زﻟﯾﻠﻲ وﺗﺣ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﺎﻟﺳطوح ﻏﺿروﻓ ﺔ ﻟ ﻔ ﺔ ﺗدﻋﻰ ﺷﻔﺎ ُ
اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﺷﻔﺎ اﻟﺣ ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗرﺗﻛز ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺧ ﺑﯾن اﻟﻣدور ن ﻓﻲ
اﻷﻣﺎم وﻣﻧﺗﺻﻒ ﻋﻧ اﻟﻔﺧذ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ .وﻣن اﻷر طﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻬذا اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺎ اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻔﺧذ
ﺣﯾث ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﺷو ﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ وﻋﻠﻰ اﻟﺧ ﺑﯾن اﻟﻣدور ن ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ.
اﻟﻣﻣﺗد ﻣن اﻟﻔرع اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻌﺎﻧﺔ ﺣﺗﻰ اﻟﺧ ﺑﯾن اﻟﻣدور ن ،وﻫﻧﺎك اﻟر ﺎ وﻫﻧﺎك اﻟر ﺎ اﻟﻌﺎﻧﻲ اﻟﻔﺧذ
اﻹﺳ ﻲ اﻟﻔﺧذ واﻟر ﺎ اﻟﺣﻘﻲ اﻟﻣﺳﺗﻌرض )اﻟﺷ ﻞ .(48-2ﻣﺎ ﯾ طن اﻟﻣﺣﻔظﺔ ﻣن اﻟداﺧﻞ ﻏﺷﺎء زﻟﯾﻠﻲ
ﺳﻬﻞ ﺣر ﺔ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،و ﺧﻔﻒ ﻣن اﻻﺣﺗﻛﺎك ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ .ﯾﺗﻣﯾز ﻘوم ﺑﺈﻓراز اﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟزﻟﯾﻠﻲ اﻟذ
اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺣر ﺎت واﺳﻌﺔ ﻟﻛﻧﻬﺎ أﻗﻞ ﻣن ﺣر ﺎت ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ ،وﻫﻧﺎ ﺗﺗم ﺣر ﺎت اﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ( واﻟ ﺳ
89
92
01
02
واﻟﺗﻘر ب واﻟﺗ ﻌﯾد واﻟدوران اﻹﻧﺳﻲ واﻟدوران اﻟوﺣﺷﻲ ،وﺗﺿﺎف أ ﺿﺎً ﺣر ﺔ اﻹﺣﺎطﺔ وﻫﻲ ﺣر ﺔ ﻣﺧﺗﻠطﺔ
ﻣن اﻟﺣر ﺎت اﻟﺳﺎ ﻘﺔ.
03
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
05
و ﺷﻣﻞ اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺑﯾن ﻋظﻣﻲ اﻟﻔﺧذ واﻟظﻧﺑوب واﻟﻣﻔﺻﻞ ﺑﯾن ﻋظﻣﻲ اﻟﻔﺧذ واﻟرﺿﻔﺔ .ﺗرﺗﻛز اﻟﻣﺣﻔظﺔ
07 ﺣواف اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ وﺗﻐﯾب ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻓﺗﺳﻣﺢ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻋﻠﻰ ﺣواف اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ وﺗﺣ
ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟزﻟﯾﻠﻲ ﺎﻟﺗ ﺎرز ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ ﺗﺣت وﺗر ر ﺎﻋ ﺔ اﻟرؤوس اﻟﻔﺧذ ﺔ ﻣﺷ ﻠﺔ اﻟﺟراب ﻓوق اﻟرﺿﻔﺔ .وﻣن
اﻷر طﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ اﻟواﻗﻌﺔ ﺧﺎرج اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟر ﺎ اﻟرﺿﻔﻲ ﺣﯾث ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻓﺔ اﻟرﺿﻔﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ
08 وأﺣدو ﺔ اﻟظﻧﺑوب ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ،وﻫﻧﺎك اﻟر ﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﺷظو )اﻟوﺣﺷﻲ( و ﻣﺗد ﻣن اﻟﻠﻘ ﻣﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ﻟﻌظم
اﻟﻔﺧذ ﺣﺗﻰ رأس ﻋظم اﻟﺷظ ﺔ واﻟر ﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟظﻧﺑو ﻲ )اﻹﻧﺳﻲ( واﻟﻣﻣﺗد ﻣن اﻟﻠﻘ ﻣﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﻠﻔﺧذ ﺣﺗﻰ
اﻟﺳطﺢ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠظﻧﺑوب .وﻣن اﻷر طﺔ داﺧﻞ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟر ﺎطﺎن اﻟﻣﺗﺻﺎﻟ ﺎن اﻷﻣﺎﻣﻲ واﻟﺧﻠﻔﻲ و ﻌﺗﺑران
09
اﻟرﺋ ﺳﻲ ﺑﯾن ﻋظﻣﻲ اﻟﻔﺧذ واﻟظﻧﺑوب )اﻟﺷ ﻞ .(49-2 اﻟ ار
ﻼﻻ ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ Menisci of the knee jointﻫﻣﺎ ﺻﻔ ﺣﺗﺎن ﻣن اﻟﻐﺿروف اﻟﻠ ﻔﻲ ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ِﻫ َ
10 ﺣرف ،Cو ﻘوﻣﺎن ﺑﺗﻌﻣﯾ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻠﻘﻣﺗﻲ اﻟظﻧﺑوب ،ﻣﺎ ﯾﺧدﻣﺎن وﺳﺎدﺗﯾن ﺑﯾن ﻋظﻣﻲ اﻟﻔﺧذ
واﻟظﻧﺑوب ،أﻣﺎ اﻟﻐﺷﺎء اﻟزﻟﯾﻠﻲ ﻓﯾ طن اﻟﻣﺣﻔظﺔ و رﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﺣواف اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ وﺣﺎﻓﺗﻲ اﻟﻐﺿروﻓﯾن
اﻟﻬﻼﻟﯾﯾن اﻹﻧﺳﻲ واﻟوﺣﺷﻲ ،و ﺷ ﻞ ﺟ ار ﺎً أﻣﺎم ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ .وﻫﻧﺎك ﻋدة أﺟر ﺔ ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺟراب
11 ﺗﺣت اﻟرﺿﻔﺔ اﻟﻌﻣﯾ واﻟﺟراب اﻟﻣﺄ ﺿﻲ.
90
93
ﯾﺗم ﺗﻌﺻﯾب اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻔروع ﻣن اﻟﻌﺻب اﻟﻔﺧذ واﻟﺳداد واﻟﺷظو اﻟﻣﺷﺗرك واﻟظﻧﺑو ﻲ ،وأﻫم اﻟﺣر ﺎت
اﻟﺗﻲ ﺗﺗم ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻣﻔﺻﻞ ﻫﻲ اﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ( واﻟ ﺳ ،ﻣﻊ إﻣ ﺎن ﺣدوث ﺣر ﺔ دوراﻧ ﺔ ﺻﻐﯾرة.
وﻟﻠﻣﻔﺻﻞ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﻋﻼﻗﺎت ﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻣﻬﻣﺔ ﻣﻊ اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣر ﻓﻲ اﻟﺣﻔرة
اﻟﻣﺄ ﺿ ﺔ.
وﻫﻧﺎك اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺷظو اﻟﻘر ب )اﻟداﻧﻲ( ﺑﯾن اﻟﻠﻘﻣﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب ورأس اﻟﺷظ ﺔ ﺣﯾث
اﻟﺳطﺣﺎن اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺎن ﻣﺳﺗو ﺎن ،وﻫو ﻣﻔﺻﻞ زﻟﯾﻠﻲ اﻧزﻻﻗﻲ وﻟﻪ ر ﺎطﺎن أﻣﺎﻣﻲ وﺧﻠﻔﻲ .أﻣﺎ اﻟﻣﻔﺻﻞ
اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺷظو اﻟ ﻌﯾد )اﻟﻘﺎﺻﻲ( ﻓﯾﺗﻛون ﻣن ﺗﻘﺎﺑﻞ اﻟﺛﻠﻣﺔ اﻟﺷظو ﺔ ﻣن اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب واﻟﻧﻬﺎ ﺔ
اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﺷظ ﺔ ،وﻫو ﻣن اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻠ ﻔ ﺔ ،وﻻ ﺗوﺟد ﻣﺣﻔظﺔ ﻣﻔﺻﻠ ﺔ ،وﻟﻪ ر ﺎ ﺑﯾن اﻟﻌظﺎم ور ﺎطﺎن
أﻣﺎﻣﻲ وﺧﻠﻔﻲ.
ج -ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺎﺣﻞ Ankle jointو ﺗﻛون ﻣن اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب واﻟﻛﻌﺑﯾن ﻣن ﺟﻬﺔ وﺟﺳم اﻟﻘﻌب
ﻣن ﺟﻬﺔ ﺛﺎﻧ ﺔ .ﻣﺗد اﻟر ﺎ اﻟﻣﺳﺗﻌرض اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺷظو ﻣن اﻟﻛﻌب اﻟوﺣﺷﻲ ﺣﺗﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻟﻠﻧﻬﺎ ﺔ
ﯾﺗوﺿﻊ ﻓ ﻪ ﺟﺳم اﻟﻘﻌب .ﺗﺗﻐطﻰ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻐﺿروف اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب ﻓ ﻌﻣ اﻟﺟوف اﻟذ
ﺎﻟﻣﻔﺻﻞ وﻟﻬﺎ ﻋدة أر طﺔ ﻣﻧﻬﺎ اﻟر ﺎ اﻹﻧﺳﻲ ر واﻟﻣﺣﻔظﺔ ﺗﺣ زﺟﺎﺟﻲ .وﻫو ﻣﻔﺻﻞ زﻟﯾﻠﻲ ﻣن ﻧﻣ
91
94
01
02
ﺷﻣﻞ اﻟر ﺎ اﻟﻘﻌﺑﻲ اﻟﺷظو اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣﺗد ﻣن اﻟﻛﻌب اﻹﻧﺳﻲ ﺣﺗﻰ اﻟﻘﻌب ،واﻟر ﺎ اﻟوﺣﺷﻲ اﻟذ اﻟذ
اﻟﻌﻘﺑﻲ اﻟﺷظو .اﻟﻐﺷﺎء اﻟزﻟﯾﻠﻲ ﯾ طن اﻟﻣﺣﻔظﺔ .و ﻌﺻب اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻌﺻ ﺎن واﻟﺧﻠﻔﻲ إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠر ﺎ
اﻟظﻧﺑو ﻲ واﻟﺷظو اﻟﻌﻣﯾ .ﺗﺗم ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺣر ﺎت اﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ( اﻟظﻬر ﺣﯾث ﺗﺗﺟﻪ أﺻﺎ ﻊ اﻟﻘدم
إﻟﻰ اﻷﻋﻠﻰ واﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ( اﻷﺧﻣﺻﻲ ﺣﯾث ﺗﺗﺟﻪ اﻷﺻﺎ ﻊ ﻟﻸﺳﻔﻞ .وﻟﻠﻣﻔﺻﻞ ﻋﻼﻗﺎت ﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻓﻲ
اﻷﻣﺎم ﻣﻊ اﻷوﻋ ﺔ اﻟظﻧﺑو ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻟﻌﺻب اﻟﺷظو اﻟﻌﻣﯾ و ﻌض اﻟﻌﺿﻼت ﺎﻟ ﺎﺳطﺔ اﻟطو ﻠﺔ
03 ﻷﺻﺎ ﻊ اﻟﻘدم ،وﻣن اﻟﺧﻠﻒ ﻫﻧﺎك اﻟوﺗر اﻟﻌﻘﺑﻲ ووﺗر اﻷﺧﻣﺻ ﺔ.
اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟرﺻﻐ ﺔ وﺗﺷﻣﻞ اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺗﺣت اﻟﻘﻌب وﻫو اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺑﯾن اﻟﻌﻘﺑﻲ واﻟﻘﻌب ،وﻫو ﻣﻔﺻﻞ
زﻟﯾﻠﻲ ﻣن اﻟﻧﻣ اﻟﻣﺳطﺢ .وﻫﻧﺎك اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻘﻌﺑﻲ اﻟﻌﻘﺑﻲ اﻟزورﻗﻲ وﻫو اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺑﯾن اﻟﻘﻌب
04
الفصل الثاني :الهيكل العظمي والمفاصل Skeleton bones and joints
واﻟﻌﻘﺑﻲ ﻣﻊ ﻣﺷﺎر ﺔ اﻟزورﻗﻲ .وﻫﻧﺎك اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻌﻘﺑﻲ اﻟﻧرد ،وﻟﻪ ر ﺎ أﺧﻣﺻﻲ طو ﻞ وآﺧر ﻗﺻﯾر،
ﺷ ﻞ اﻟﻣﻔﺻﻼن اﻷﺧﯾران ﻣﻔﺻﻞ ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟرﺻﻎ أو اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟرﺻﻐﻲ اﻟﻣﺳﺗﻌرض ،وﺗﺣدث ﻓﻲ ﻣﺳﺗو
05 ﻫذا اﻟﻣﻔﺻﻞ ﺣر ﺗﺎن ﻫﺎﻣﺗﺎن ﻫﻣﺎ ﺣر ﺗﺎ اﻟﻘﻠب اﻟداﺧﻠﻲ واﻟﻘﻠب اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻘدم .اﻟﻘﻠب اﻟداﺧﻠﻲ ﺳﻣﻰ اﻟﺷﺗر
inversionﻫو ﺣر ﺔ ﻟﻠﻘدم ﯾﺗﺟﻪ أﺧﻣﺻﻬﺎ ﻟﻺﻧﺳﻲ ،واﻟﻘﻠب اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻫو اﻟﺣر ﺔ اﻟﻣﻌﺎﻛﺳﺔ و ﺳﻣﻰ اﻟﺷﻧﻒ
.eversion
06 وأﺧﯾ اًر ﻻ ﺑد ﻣن اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ اﻟﻣﻔﺻﻞ اﻹﺳﻔﯾﻧﻲ اﻟزورﻗﻲ اﻟﻛﺎﺋن ﺑﯾن اﻟﻌظم اﻟزروﻗﻲ واﻟﻌظﺎم اﻹﺳﻔﯾﻧ ﺔ
اﻟﺛﻼﺛﺔ ،واﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻧرد اﻟزورﻗﻲ ،واﻟﻣﻔﺻﻞ اﻹﺳﻔﯾﻧﻲ اﻟزورﻗﻲ ،واﻹﺳﻔﯾﻧﻲ اﻟﻧرد ،واﻟﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟرﺻﻐ ﺔ
اﻟﻣﺷط ﺔ ،واﻟﻣﺷط ﺔ اﻟﺳﻼﻣ ﺔ ،و ﯾن اﻟﺳﻼﻣ ﺔ.
07
ان ﻣن أﻫم وﺳﺎﺋﻞ اﻻﺳﺗﻘﺻﺎء اﻟﺳر ر ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ﻫو ﺟس ﺣواف اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ٕواﻧﺟﺎز اﻟﺣر ﺎت
اﻟﻣﻣ ﻧﺔ ﻓﻲ ﻞ ﻣﻔﺻﻞ ﻋﻠﻰ ﺣدة ،إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﺻور اﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ اﻟﺗﻲ ﺗظﻬر اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ،
08 واﻟﺗﺻو ر اﻟط ﻘﻲ اﻟﻣﺣور واﻟﻣرﻧﺎن اﻟﻠذان ظﻬران اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺣر ﺔ ﻟﻠﻣﻔﺻﻞ،
وأﺧﯾ اًر ﻫﻧﺎك اﻟﺗﻧظﯾر اﻟﺧﺎص ﺑ ﻌض اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ ﻣﻔﺻﻞ اﻟورك وﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ.
09
10
11
92
95
96
01
03
اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻟث
اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺿﻠﻲ
Muscular system
ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
03 أو ًﻻ -اﻟﻣﻘدﻣﺔ
-1ﻟﻣﺣﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺔ
-2ﻟﻣﺣﺔ ﺟﻧﯾﻧ ﺔ
04 -3ﻣ وﻧﺎت اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺿﻠﻲ
-4ﻧﻣﺎذج اﻟﻌﺿﻼت Types of muscles
-5أﺷ ﺎل اﻟﻌﺿﻼت Forms of muscles
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
93
97
Muscles of forearm ﻋﺿﻼت اﻟﺳﺎﻋد-3
Muscles of lower limb ﻋﺿﻼت اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ- ًﺳﺎ ﻌﺎ
Muscles of pelvic girdle ﻋﺿﻼت اﻟزﻧﺎر اﻟﺣوﺿﻲ-1
Muscles of thigh ﻋﺿﻼت اﻟﻔﺧذ ﻋﺿﻼت اﻟﻔﺧذ-2
Muscles of the leg ﻋﺿﻼت اﻟﺳﺎق-3
Muscles of the foot ﻋﺿﻼت اﻟﻘدم-4
94
98
01
03
أوﻻً -ﻣﻘدﻣﺔ
ﺷﻣﻞ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻣﺟﻣوﻋﻪ ﺑﯾرة ﻣن ﻋﺿﻼت اﻟﺟﺳم musclesﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻋدد ﻣن اﻷوﺗﺎر
tendonsواﻟﺳﻔﺎﻗﺎت aponeurosesواﻟﻠﻔﺎﻓﺎت .fasciaeﻌﺗﺑر اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺿﻠﻲ أﺣد ﻣ وﻧﺎت اﻟﺟﻬﺎز
اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻬ ﻠﻲ )اﻟﺣر ﻲ( .musculoskeletal system component
أ-اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم :Connective tissueﯾﻧﺷﺎ ﺟﻧﯾﻧ ﺎً ﻣن اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ mesodermوﻫو ﯾﺗﺧذ ﻋﻧد
04 اﻟ ﺎﻟﻎ ﻋدة أﺷ ﺎل ﺣﺳب طر ﻘﺔ ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻼ ﺎ وﻧوع اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻟﻪ:
-اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ :Adipose tissueﯾؤد دو اًر ﻓﻲ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﺻــدﻣﺎت ،و ﺗــوزع ﻓــﻲ ﻣﻧطﻘــﺔ
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
-ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔــﻲ أﺑـ ض :ﺗﻐﻠــب ﻓ ــﻪ أﻟ ــﺎف اﻟﻛــوﻻﺟﯾن و ــون ﺛ ﻔـﺎً و ﻌطــﻲ ﻣﺗﺎﻧــﺔ وﻗــوة ﻋظﻣــﻰ،
06 وﺗﺗﺷـ ﻞ ﻣﻧــﻪ :اﻷر طــﺔ ligamentsاﻟﺗــﻲ ﺗــر ﺑــﯾن اﻟﻌظــﺎم وﺗﺣــدد ﺣر ــﺔ اﻟﻣﻔﺎﺻــﻞ ،واﻷوﺗــﺎر
tendonsاﻟﺗــﻲ ﺗــر اﻟﻌﺿــﻼت ﺎﻟﻌظــﺎم ،و ﻏﻣــد )ظﻬــﺎرة( اﻟﺣزﻣــﺔ اﻟﻌﺿــﻠ ﺔ ،perimysium
واﻟﺳﻣﺣﺎق .periosteum
07
-ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ أﺻﻔر ﻣرن :ﺗﻐﻠب ﻓ ﻪ اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣرﻧﺔ elastic fibersو ون ﻣرﻧﺎً وﻗﺎ ﻼً ﻟﻠﺗﻣط
ﺛم ﻌود ﻟطوﻟﻪ اﻷﺻﻠﻲ .ﯾوﺟد ﻓﻲ ﺟدران اﻟﺷراﯾﯾن أو ﺷ ﻞ اﻟر ﺎ اﻷﺻﻔر ﺑﯾن اﻟﻔﻘرات.
08 ب -اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻬ ﻠﻲ :Skeletal tissueوﻫو ﺷ ﻞ ﺧﺎص ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣﺗﺎز ﻘﺳﺎوﺗﻪ وﻟﻪ
ﺷ ﻼن :ﻏﺿروﻓﻲ ،وﻋظﻣﻲ وﺳﯾدرس ﻓﻲ ﻓﺻﻞ ﻣﺳﺗﻘﻞ.
09 ج -اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ واﻷوﺗﺎر Muscular tissue and tendonsوﻫو ﻣوﺿوع دراﺳﺗﻧﺎ ﻫﻧﺎ.
ﻓﻲ ﻧﻬﺎ ﺔ اﻷﺳﺑوع اﻟﺛﺎﻟث ﻟﻺﻟﻘﺎح ﯾﻧــﺗظم اﻷد ــم اﻟﻣﺗوﺳـ اﻟﻣﺟــﺎور ﻟﻠﻣﺣــور paraxialmesodermﻓــﻲ
11
ﻗطﻊ ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ أزواج ﺗدﻋﻰ ُﺟ َﺳﯾدات .somitesﯾﺗﺷ ﻞ اﻟزوج اﻷول ﻣن اﻟﺟﺳﯾدات ﻓــﻲ ﻧﺣــو اﻟﯾــوم 20
95
99
ﻣن اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ .وﻣن ﻫﻧﺎ ﺗظﻬر ﺟﺳﯾدات ﺟدﯾدة ﺑﺗﺳﻠﺳﻞ ﻗﺣﻔﻲ ذﯾﻠــﻲ ﻣﻌــدل ﻧﺣــو ﺛﻼﺛــﺔ أزواج ﯾوﻣ ـﺎً،
ﻓﻲ ﻧﻬﺎ ﺔ اﻷﺳﺑوع اﻟﺧﺎﻣس ﯾﺑﻠﻎ ﻋدد اﻟﺟﺳﯾدات اﻟﻣﺗﺷ ﻠﺔ 44-42زوﺟﺎً وﺗﺗوزع ﻋﻠﻰ اﻟﺷ ﻞ اﻟﺗﺎﻟﻲ:
4ﺟﺳﯾدات ﻗذاﻟ ﺔ 8 ،ﺟﺳــﯾدات رﻗﺑ ــﺔ 12 ،ﺟﺳــﯾدة ﺻــدر ﺔ 5 ،ﺟﺳــﯾدات ﻗطﻧ ــﺔ 5 ،ﺟﺳــﯾدات ﻋﺟز ــﺔ-8 ،
اﻟرﺳ ـ ﺔ ﻟﻠﺟﻧــﯾن إﻟــﻰ ﺟﺳــﯾدات،
10ﺟﺳــﯾدات ﻋﺻﻌﺻـ ﺔ ،وﻏﺎﻟ ـﺎً ﻣــﺎ ﻻ ﯾﻧﻘﺳــم اﻷد ــم اﻟﻣﺗوﺳ ـ ﻓــﻲ اﻟﻧﻬﺎ ــﺔ أ
ٕواﻧﻣﺎ ﯾﻧﻐﻠﻒ ﺿﻣن أﻗواس ﺧ ﺷوﻣ ﺔ أو ﺑﻠﻌوﻣ ﺔ )ﻏﻠﺻﻣ ﺔ( .branchial archesﺗﺗﻌﺻب ــﻞ ﻗــوس
ﻌﺻــب ﻗﺣﻔــﻲ و ﻐــذﯾﻬﺎ ﻓــرع ﺷــر ﺎﻧﻲ ،وﺗﺗﻛــون ﻣــن ﻧ ـواة ﻋﺿــﻠ ﺔ وﻧ ـواة ﻏﺿــروﻓ ﺔ ﺗﺗطــور ﻣﻧﻬﻣ ـﺎ ﻋﺿــﻼت
وﻋظﺎم اﻟرأس واﻟﻌﻧ )اﻟﺷ ﻞ .(1-3
اﻟﺷ ﻞ .1-3ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺟﺳﯾدات إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ ﻗطﺎﻋﺎت :ﺻﻠ ﺔ وﺟﻠد ﺔ وﻋﺿﻠ ﺔ.
ﯾﺗﺷـ ﻞ ﻣــن ﺗﻛــﺎﺛر ﺧﻼ ــﺎ اﻟﺟﺳــﯾدات ﻧﺳــﯾﺞ ﺟﻧﯾﻧــﻲ ﯾﺗﻣــﺎﯾز ﻓــﻲ ــﻞ ﺟﺳــﯾدة إﻟــﻰ ﺛﻼﺛـﺔ أﺟـزاء :اﻟﻘﺳــم اﻹﻧﺳــﻲ
اﻟ طﻧ ــﻲ ﯾﺗط ــور إﻟ ــﻰ ﻗطـــﺎع ﺻـــﻠﺑﻲ ) ﺿـ ــﻌﺔ ﻋظﻣ ـ ـﺔ( ،sclerotomeﯾﻬ ــﺎﺟر إﻧﺳـ ـ ﺎً و ﺷـ ـ ﻞ اﻟﻔﻘ ـ ـرات
واﻷﺿــﻼع ،وﻗﺳــم وﺣﺷــﻲ ﯾﺗطــور إﻟــﻰ ﻗطــﺎع )َ ﺿــﻌﺔ( ﺟﻠــد dermatomeوﻗطــﺎع )َ ﺿــﻌﺔ( ﻋﺿــﻠﻲ
96
100
01
03
،myotomeو ﻬــﺎﺟر ظﻬر ـﺎً ﻟ ﺷـ ﻞ ﻋﺿــﻼت اﻟظﻬــر و طﻧ ـﺎً ﻟ ﺷـ ﻞ ﻋﺿــﻼت ﺟــدار اﻟـ طن واﻟﻌﺿــﻼت
ﺑــﯾن اﻷﺿــﻼع و ﺷ ـ ﻞ ﺟﻠــد اﻟظﻬــر وﺟﻠــد اﻟ ـ طن ،أﻣــﺎ اﻟﻘﺳــم اﻟظﻬــر ﻣــن اﻟﺟﺳــﯾدات اﻟﻘذاﻟ ــﺔ ﻓﺗﺗطــور ﻣﻧــﻪ
ﻋﺿﻼت اﻟﻠﺳﺎن.
ﻓﻲ ﻞ ﺟﺳﯾدة ﯾﺗﻠﻘﻰ اﻟﻘطﺎع اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻓرﻋﺎً ﺣر ﺎً ﻣن اﻟﻌﺻب اﻟﺷو ﻲ اﻟﻣواﻓـ ﻟﻣﺳــﺗو اﻟﺟﺳــﯾدة ،ﻌﺻــب
ﺟﻣ ﻊ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗﺗطور ﻣن ﻫذا اﻟﻘطﺎع ﻣﻬﻣﺎ اﺑﺗﻌــدت وﻫــﺎﺟرت ،و ﺗﻠﻘــﻰ اﻟﻘطــﺎع اﻟﺟﻠــد ﻓرﻋـﺎً ﺣﺳـ ﺎً
03 ﻣــن اﻟﻌﺻــب اﻟﺷــو ﻲ ﻧﻔﺳــﻪ ﻌﺻــب اﻟﺟﻠــد اﻟﻣواﻓ ـ .و ﻌطــﻲ اﻷﺑﻬ ــر اﻟ طﻧــﻲ ﻟﻠﺟﻧــﯾن ﺳﻠﺳ ــﻠﺔ ﻣــن اﻟﻔ ــروع
اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ ،ﻞ ﻓرع ﺷر ﺎﻧﻲ ﯾذﻫب إﻟﻰ اﻟﺟﺳﯾدة اﻟﻣواﻓﻘﺔ و ﻐذ اﻟﻔﻘرات واﻟﻌﺿﻼت واﻟﺟﻠد اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣﻧﻬﺎ
)اﻟﺷ ﻞ .(2-3
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
06
07
08
09
10
11 اﻟﺷ ﻞ .2-3اﻟﻘطﺎع اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻓــﻲ ــﻞ ﺟﺳــﯾدة ﻌطــﻲ ﺗﺗﺷـ ﻞ ﻣﻧــﻪ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻟﻌﺿــﻼت ﯾﺗواﻓـ ﺗﻌﺻــﯾﺑﻬﺎ اﻟﺣر ــﻲ
واﻟﺣﺳﻲ واﻟﺟذر ﻣﻊ اﻟﻘطﺎع اﻟﻣواﻓ ﻟﻠﺟﺳﯾدة.
97
101
ب -ﺗطور اﻷطراف Development of the limbs
ﻐط ﻪ أد م ظﺎﻫر ectoderm ﺗظﻬر ﺑراﻋم اﻷطراف ﻓﻲ اﻟﯾوم ،26-24ﯾﺗﺄﻟﻒ ﻞ ﺑرﻋم ﻣن أد م ﻣﺗوﺳ
وﻓﻲ ذروﺗﻪ ﺣﺎﻓﺔ ﻣﺗﺳﻣ ﺔ ﯾﻧﻣو و ﺗطور ﻣﻧﻬﺎ اﻟطرف طوﻻً .ﺗؤد أذ ﺔ ﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺑرﻋم إﻟﻰ وﻗﻒ ﻧﻣو اﻟطرف.
ﻓﻲ ﺑدا ﺔ اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻧﻲ ﺗظﻬر ﺣد ﺔ اﻟﻣرﻓ واﻟر ﺔ و ﺗﺟﻪ اﻟﺗﺣدب ﻧﺣو اﻟوﺣﺷﻲ واﻟظﻬر ،وﻓﻲ ﻧﻔــس اﻟوﻗــت
ﺗظﻬر اﻟﯾدان واﻟﻘدﻣﺎن ﺷ ﻞ ﻣﺳطﺢ.
ﻓــﻲ اﻟﯾــوم 38-36ﺗظﻬــر أﺻــﺎ ﻊ اﻟﯾــدﯾن fingersوأﺻــﺎ ﻊ اﻟﻘــدﻣﯾن )اﻷ ــﺎﺧس( .toesﻣــﻊ ﻧﻣــو اﻷطـراف
ﺣﺻــﻞ دوران ﻣﺗﻌــﺎﻛس :إذ ﯾــدور اﻟطــرف اﻟﻌﻠــو ﻧﺣــو اﻟوﺣﺷــﻲ و ﺻـ ﺢ ﺗﺣــدب اﻟﻣرﻓـ ﺧﻠﻔ ـﺎً .ﺑﯾﻧﻣــﺎ ﯾــدور
اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻧﺣو اﻹﻧﺳﻲ و ﺻ ﺢ ﺗﺣدب اﻟر ﺔ أﻣﺎﻣ ﺎً .ﻟذﻟك ﺻ ﺢ إﺑﻬﺎم اﻟﯾــد ﻓــﻲ اﻟوﺣﺷــﻲ ٕواﺑﻬــﺎم اﻟﻘــدم
ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ.
ظﻬــر ﺑــرﻋم اﻟطــرف اﻟﻌﻠــو ﻗﺑــﻞ ﺑــرﻋم اﻟطــرف اﻟﺳــﻔﻠﻲ ،و ــون اﻟﺑــرﻋم ﻓــﻲ ﻣﺳــﺗو اﻟﻔﻘ ـرة اﻟرﻗﺑ ــﺔ اﻟﺳــﺎ ﻌﺔ
واﻟﺻــدر ﺔ اﻷوﻟــﻰ .ﻓــﻲ اﻟﺑدا ــﺔ ــون اﻟطــرف اﻟﻌﻠــو ﻋﻣود ـﺎً ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺣــور اﻟطــوﻟﻲ ﻟﻠﺟــذع وﻟــﻪ وﺟــﻪ طﻧــﻲ
وآﺧــر ظﻬــر وﺳــطﺢ أرﺳــﻲ وآﺧــر ذﯾﻠــﻲ .وﻣــﻊ ازد ــﺎد طــول اﻟطــرف ﺻ ـ ﺢ اﻟوﺟــﻪ اﻟ طﻧــﻲ إﻧﺳ ـ ﺎً وﺗﺣــدب
اﻟﻣرﻓـ ـ ـ وﺣﺷـ ـ ـ ﺎً ﺛ ـ ــم ﯾﺗﺟ ـ ــﻪ اﻟﺗﺣ ـ ــدب ﺎﺗﺟ ـ ــﺎﻩ ذﯾﻠ ـ ــﻲ .ﺛ ـ ــم ﺗﺑ ـ ــدأ اﻟﻌﺿ ـ ــﻼت اﻷوﻟ ـ ــﺔ ـ ــﺎﻟﺗﺟﻣﻊ ﻓ ـ ــﻲ ﺣﺟـ ـ ـرات
compartmentsﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﺗطور ﺣـواﺟز ﻟ ﻔ ــﺔ ﻣﻣﺗــدة ﻣــن ﺳـﻣﺣﺎق ﻋظــم اﻟﻌﺿــد اﻷوﻟــﻲ ﻓﯾﻧﻘﺳــم اﻟــذراع إﻟــﻰ
ﺣﺟرة أﻣﺎﻣ ﺔ وأﺧر ﺧﻠﻔ ﺔ ،وﺗﺗﻼﺷﻰ اﻟﺣﺟرة اﻹﻧﺳ ﺔ ،و ﻘﻰ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻐراﺑ ﺔ اﻟﻌﺿد ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗ ﻘﻰ ﻓــﻲ
اﻟﺣﺟرة اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ،و ﺳﺗﻌﺎض ﻋن اﻟﺣﺟـرة اﻹﻧﺳـ ﺔ ﻓــﻲ اﻟطــرف اﻟﻌﻠــو ﺎﻟﻌﺿــﻼت اﻟﻣﻬــﺎﺟرة ﻣــن اﻟﺟــذع إﻟــﻰ
اﻟﻌﺿد وﻫﻲ اﻟﻌر ﺿﺔ اﻟظﻬر ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ واﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة ﻓﻲ اﻷﻣﺎم .ﻓﻲ اﻟﺳﺎﻋد ﺗﻛون اﻟﻛﻌﺑرة ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
واﻟزﻧــد ﻓــﻲ اﻟﺧﻠــﻒ و رﺗ طــﺎن ﻐﺷــﺎء ﺑــﯾن اﻟﻌظﻣــﯾن .وﻓــﻲ اﻟوﺿــﻌ ﺔ اﻟﺗﺷــر ﺣ ﺔ ﺗﺻـ ﺢ اﻟﻛﻌﺑ ـرة ﻓــﻲ اﻟوﺣﺷــﻲ
واﻟزﻧد ﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ.
ﺗﻛون ﻋﺿﻼت اﻟﺣﺟرة اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠذراع واﻟﺳﺎﻋد ﻣﻌﺻ ﺔ ﻣن اﻟﺣزﻣﺗﯾن )اﻟﺣﺑﻠﯾن( اﻹﻧﺳ ﺔ واﻟوﺣﺷـ ﺔ ﻟﻠﺿــﻔﯾرة
اﻟﻌﺿد ﺔ اﻟﻣﺷﺗﻘﺗﯾن ﻣن اﻷﻗﺳﺎم اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﺟذوع اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺿد ﺔ ،و ﺗﻔرع ﻋﻧﻬــﺎ اﻟﻌﺻــب اﻟﻌﺿــﻠﻲ اﻟﺟﻠــد
واﻟﻌﺻــب اﻟﻧﺎﺻــﻒ واﻟﻌﺻــب اﻟزﻧــد ،و ﻣﺗــد اﻟﻌﺻ ـ ﺎن اﻷﺧﯾ ـران ﺣﺗــﻰ ارﺣــﺔ اﻟﯾــد .أﻣــﺎ ﻋﺿــﻼت اﻟﺣﺟ ـرة
اﻟﺧﻠﻔ ـﺔ ﻟﻠــذراع واﻟﺳــﺎﻋد ﻓﻬــﻲ ﻣﻌﺻ ـ ﺔ ﻣــن اﻟﺣزﻣــﺔ )اﻟﺣﺑــﻞ( اﻟﺧﻠﻔ ـﺔ ﻟﻠﺿــﻔﯾرة اﻟﻣﺷــﺗﻘﺔ ﻣــن اﻷﻗﺳــﺎم اﻟﺧﻠﻔ ـﺔ
ﻣﺗد ﺣﺗﻰ ظﻬر اﻟﯾد. ﻟﺟذوع اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺿد ﺔ ،و ﺗﻔرع ﻋن اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ اﻟﻌﺻب اﻟﻛﻌﺑر اﻟذ
ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟزﻧــﺎر اﻟﻛﺗﻔــﻲ :ﺗﻛــون اﻟﺗرﻗــوة ﻓــﻲ اﻷﻣــﺎم واﻟﻌظــم اﻟﻛﺗﻔـﻲ )ﻟــوح اﻟﻛﺗــﻒ( ﻓــﻲ اﻟﺧﻠــﻒ ﻋــدا اﻟﻧــﺎﺗﻰء
اﻟﻐراﺑﻲ اﻟذ ﯾ ﻘﻰ أﻣﺎﻣ ﺎً ﻷﻧﻪ ﻋظم ﻣﺳﺗﻘﻞ ﺟﻧﯾﻧ ﺎً اﻟﺗﺣم ﻣﻊ اﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔﻲ ﻻﺣﻘﺎً ،ﻟذﻟك ﻓــﺈن ــﻞ اﻟﻌﺿــﻼت
98
102
01
03
ﺎﻟﺗرﻗوة و/أو اﻟﻧﺎﺗﺊ اﻟﻐراﺑﻲ ﺗﺗﻌﺻب ﻣن اﻷﻗﺳﺎم اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﺟذوع اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺿد ﺔ ،وﺗﻠك اﻟﺗــﻲ اﻟﺗﻲ ﺗرﺗ
ــﺎﻟﻌظم اﻟﻛﺗﻔ ـﻲ ﺗﺗﻌﺻــب ﻣــن اﻷﻗﺳــﺎم اﻟﺧﻠﻔ ـﺔ ﻟﺟــذوع اﻟﺿــﻔﯾرة اﻟﻌﺿــد ﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺗﻔــرع ﻋﻧﻬــﺎ اﻟﻌﺻــب ﺗ ـرﺗ
اﻹ طﻲ.
ﺗﺗ ــﻊ اﻷﻋﺻ ــﺎب اﻟﺣﺳـ ـ ﺔ اﻟﺟﻠد ــﺔ واﻷﻋﺻ ــﺎب اﻟﺣر ـ ـﺔ اﻟﻌﺿ ــﻠ ﺔ اﻟﺗوز ــﻊ اﻟﺗﺳﻠﺳ ــﻠﻲ ﻣ ــن اﻟﻌﺻ ــب اﻟرﻗﺑ ــﻲ
اﻟﺧﺎﻣس ﻓﺎﻟﺳﺎدس ﻓﺎﻟﺳﺎ ﻊ ﻓﺎﻟﺛﺎﻣن ﺣﺗﻰ اﻟﺻدر اﻷول ﻟﻣﻧﺎط اﻟﻛﺗﻒ ﺛم اﻟذراع ﻓﺎﻟﺳﺎﻋد ﻓﺎﻟﯾد.
03
05 ﻗﺎ ﺿــﺔ )ﻣﺛﻧ ــﺔ أو ﻋﺎطﻔــﺔ( ،flexorوﺗﺻـ ﺢ ﻋﺿــﻼت ﺗﺻ ﺢ ﻋﺿﻼت اﻟﺣﺟرات اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠطرف اﻟﻌﻠو
اﻟﺣﺟرات اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﺎﺳطﺔ .extensorوﻟﻛن اﻟدوران اﻟﻌ ﺳﻲ اﻟﺣﺎﺻﻞ ﻓﻲ اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ ﯾﺟﻌﻞ اﻟﻌﺿــﻼت
ﺗــدور ﻣــﻊ أﻋﺻــﺎﺑﻬﺎ ﻓﺗﺻـ ﺢ ﻋﺿــﻼت اﻟﺣﺟـرات اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ ﺎﺳــطﺔ واﻟﺣﺟـرات اﻟﺧﻠﻔ ــﺔ ﻗﺎ ﺿــﺔ ،ﻟــذﻟك ﻧﺟــد أن
06 اﻟﻌﺿﻼت اﻟ ﺎﺳطﺔ أﻣﺎﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻟطرف اﻟﺳــﻔﻠﻲ وﺗﺗﻌﺻــب ﻣــن اﻷﻗﺳـﺎم اﻟﺧﻠﻔ ــﺔ ﻟﻠﺿــﻔﯾرﺗﯾن اﻟﻘطﻧ ــﺔ واﻟﻌﺟز ــﺔ
اﻟﺗــﻲ ﯾﺗﻔــرع ﻣﻧﻬﻣــﺎ اﻟﻌﺻــب اﻟﻔﺧــذ femoral nerveواﻟﻌﺻــب اﻟﺷــظو اﻟﻣﺷــﺗرك common fibular
nerveﻷﺟــﻞ ﻋﺿــﻼت اﻟﻔﺧــذ اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ واﻟﺳــﺎق اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺗـواﻟﻲ ،أﻣــﺎ أﻋﺻــﺎب اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﻘﺎ ﺿـﺔ
07
)اﻟﺧﻠﻔ ﺔ( ﻓﺗﺄﺗﻲ ﻣن اﻷﻗﺳﺎم اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺟز ﺔ و ﺗﻔرع ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺻــب اﻟظﻧﺑــو ﻲ tibial nerveاﻟــذ
ﻌﺻب ﻋﺿﻼت اﻟﻔﺧذ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ واﻟﺳﺎق اﻟﺧﻠﻔ ﺔ وأﺧﻣص اﻟﻘدم.
08 اﻟﺧﻼﺻﺔ
ﺗﻧﺷﺄ ﻋﺿﻼت اﻟﺟذع ﺟﻧﯾﻧ ﺎً ﻣن اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻋﻠﻰ طول اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر .ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﻧﺷﺄ
ﻋﺿﻼت اﻷطراف ﻣن اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ اﻟذ ﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ اﻟﻌظﺎم .أﻣﺎ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﺗﻧﺷﺄ ﻋن ﺧﻼ ﺎ
09
اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ اﻷوﻟﻲ اﻟﻧﺎﺷﺊ ﻋن اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ .و ذﻟك ﻋﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠب ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻧﺷﺄ ﻋن ﺧﻼ ﺎ اﻷد م
اﻟﻣﺗوﺳ اﻷ وﻟﻲ اﻟﺗﻲ ﺗدﺧﻞ ﻓﻲ ﺗر ﯾب اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﺗﻲ ﺳﺗﺷ ﻞ اﻟﻘﻠب.
10
11
99
103
-3ﻣ وﻧﺎت اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺿﻠﻲ
اﻷوﺗﺎر Tendons
ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻏﻧﻲ ﺎﻷﻟ ﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧ ﺔ ،collagen fibersوﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﻣﻘﺎوم ﺛﯾﻒ ﯾﺗﻣﺎد ﻣﻊ
أﻏﻣﺎد اﻟﺣزم داﺧﻞ اﻟﻌﺿﻠﺔ ،و ﺗﺄﻟﻒ اﻟوﺗر ﻣن ﺣﺑﻞ ﻣدور أو ﻣﺳطﺢ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺗﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ ،و ر اﻟﻌﺿﻠﺔ
ﻪ .ﺣﺎ اﻟوﺗر أﺣ ﺎﻧﺎ ﻐﻣد ﻣن ﻏﺷﺎء زﻟﯾﻠﻲ ﺎﻟﻌظم ،وﺗﻧﺗﻘﻞ ﻋﺑرﻩ ﻗوة اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ إﻟﻰ اﻟﻌظم اﻟﻣرﺗ
synovial sheathﯾﻧزﻟ ﺿﻣﻧﻪ اﻟوﺗر ،وﻋﻧد ﻋﺑور اﻟوﺗر ﻓوق ﻣﻔﺻﻞ ﺣﺎ ﺑﺟراب bursaﺣﯾث
ﯾ ﻘﻰ اﻟوﺗر ﺿﻣن اﻟﺟراب ﻣﻌﻠﻘﺎً ﺑوﺳﺎطﺔ ﻣﺗوﺳطﺔ )ﻗﯾد( اﻟوﺗر mesotendonاﻟﺗﻲ ﺗﻌﺑرﻫﺎ اﻷوﻋ ﺔ
اﻟدﻣو ﺔ اﻟﻣﻐذ ﺔ ﻟﻠوﺗر .ﺗﺗﺣول ﻫذﻩ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ إﻟﻰ ﻗ ﺎد vinculaﺷد اﻟوﺗر إﻟﻰ ﺣواف اﻟﻌظم أو اﻟﻣﻔﺻﻞ،
و ﺷﺎﻫد ﻫذا اﻷﻧﻣوذج ﻓﻲ أوﺗﺎر اﻟﻘﺎ ﺿﺎت ﻓﻲ أﺻﺎ ﻊ اﻟﯾد.
ﺗﺷﻣﻞ اﻟﻠﻔﺎﻓﺎت ﻣواد ﺗﻐﻠﯾﻒ وﺗﻌﻠﯾب وﻋزل ﻟﺑﻧﻰ اﻟﺟﺳم .وﻫﻲ ﻣﺻﻧﻔﺔ ﻓﻲ ﺷ ﻠﯾن :ﻟﻔﺎﻓﺔ ﺳطﺣ ﺔ
،superficial fasciaوﻟﻔﺎﻓﺔ ﻋﻣ ﻘﺔ .deep fascia
اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻫﻲ اﻟط ﻘﺔ اﻟدﻫﻧ ﺔ اﻟﻠ ﻔ ﺔ اﻟﺧﻼﻟ ﺔ اﻟﻣوﺟودة ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ﻣ ﺎﺷرة وﺗﻐطﻲ ﻞ أﺟزاء اﻟﺟﺳم،
وﺗﺧﺗﻠﻒ ﻫذﻩ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ ﻓﻲ اﻟﺳﻣك ﻣن ﺷﺧص إﻟﻰ آﺧر وﻓﻘﺎً ﻟﻛﻣ ﻪ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟدﻫﻧﻲ اﻟﻣوﺟود ﻓﯾﻬﺎ ،وﻣن ﺑﯾن
وظﺎﺋﻒ ﻫذﻩ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﻘوام اﻹﻧﺳﺎﻧﻲ وﺣﻣﺎ ﺔ ﺑروزات أطراف ﻋظﺎﻣﻪ وﺳﺗر أوﺗﺎر اﻟﻌﺿﻼت وﻣﻞء
ﻌض ﺣﻔر اﻟوﺟﻪ وأﺟزاء اﻟﺟﺳم اﻷﺧر ،وﺗﻛون ﻣ ﻪ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟدﻫﻧ ﺔ ﻓﻲ اﻹﻧﺎث أﻛﺑر ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟذ ور،
و ﻘﻊ ﻓﻲ داﺧﻞ ﻫذﻩ اﻟﻠﻔﺎﻓﺎت ﺛﯾر ﻣن اﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ واﻟﻠﻣﻔ ﺔ واﻷﻋﺻﺎب واﻟﻐدد.
أﻣﺎ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ﻓﻬﻲ ﺗﺗﻛون ﻣن ط ﻘﺔ ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺛﯾﻒ وﻣﺗﯾن وﺗﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ،وﺗﻐﻠﻒ
اﻟﻌﺿﻼت ،وﺗز د ﻣن طﺎﻗﺔ ﺗﻘﻠﺻﻬﺎ إﻟﻰ أﻗﺻﻰ ﺣد ﻣﻣ ن .و ﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻌﻣﻞ ﺣواﺟز
وﻓواﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗؤد اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣﺛﻞ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻘﺎ ﺿﺔ واﻟ ﺎﺳطﺔ.
100
104
01
03
ﺣﺗو ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ﻋﻠﻰ 620ﻋﺿﻠﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،أﻗواﻫﺎ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ ﺑﯾن اﻟﻔ ﯾن ،وأﻛﺑرﻫﺎ ﻋﺿﻼت
اﻟﻔﺧذ.
03 ﻓﻔﻲ اﻟﺣ ﺎة اﻟﯾوﻣ ﺔ ﺳﺗﺧدم اﻹﻧﺳﺎن اﻟﻌﺿﻼت ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠﻒ أﺷ ﺎل اﻟﺣر ﺔ ،ﻓﻌﻧد اﻷﻛﻞ ﺗﺳﺗﺧدم ﻋﺿﻼت
اﻟﻔك ﻟﻣﺿﻎ اﻟطﻌﺎم ،وﺗﺳﺎﻋدﻫﺎ ﻋﺿﻼت أﺧر ﻓﻲ ﺗﻘﻠﯾب اﻟطﻌﺎم داﺧﻞ اﻟﻣﻌدة أو اﻷﻣﻌﺎء ،وﺗﺟﻌﻞ
ﻋﺿﻼت اﻟﺻدر اﻟﺗﻧﻔس ﻣﻣ ﻧﺎً.
04 ﺗﻐطﻲ اﻟﻌﺿﻼت ﺟﻣ ﻊ أﻧﺣﺎء ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ،وﻋﻧد اﻟﻧﻣو ﯾزداد ﺣﺟم اﻟﻌﺿﻠﺔ ،وﻋﻧد اﻟﺑﻠوغ ﺗﺷ ﻞ اﻟﻌﺿﻼت
ﻧﺻﻒ وزن اﻟﺟﺳم .
واﻟﻌﺿﻼت ﻫﻲ ﻧﺳﯾﺞ ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻘﻠص واﻻرﺗﺧﺎء ،وﺗﻛون ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ﺣزم ﻣن أﻟ ﺎف ،bundlesو ون
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
ﻌض ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف أﺣﻣر اﻟﻠون ﻻﺣﺗواﺋﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺧﺿﺎب اﻟﻌﺿﻠﻲ myoglobinوﻫو اﻟﻣ ون اﻟﻌﺿﻠﻲ
اﻟﻼزم ﻻﺣﺗﻔﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻘدر ﻣن اﻷو ﺳﺟﯾن ﺗﺄﺧذ ﻣﻧﻪ ﻋﻧدﻣﺎ ﻘﻞ إﻣداد اﻟﻌﺿﻼت ﺎﻷو ﺳﺟﯾن ﻋن طر
06 اﻟدم .وﺗﻌﺗﻣد ﻣ ﺔ اﻟﺣر ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺟﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻋﻠﻰ طول اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﺷﺗر ﺔ ﻓﻲ ﺗﻛو ﻧﻬﺎ وﻋدد
ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف ،ﻓﺎﻟﻌﺿﻼت ذات اﻷﻟ ﺎف اﻟطو ﻠﺔ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ أداء ﻣد ﺣر ﻲ أﻛﺑر ﻣن ﺗﻠك اﻟﻣﺣﺗو ﺔ ﻋﻠﻰ
أﻟ ﺎف أﻗﺻر ،وﻟﻛن ﺗﻠك اﻷﻗﺻر ﺗﻛون ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ﺑذل ﻗوﻩ أﻛﺑر ﻓﻲ ﻧطﺎق ﺣر ﻲ أﻗﻞ ﻧﺳﺑ ﺎً.
07
10 اﻟﻌﻣﻞ( إﻟﻰ ﻧﺻﻒ طوﻟﻬﺎ اﻷﺻﻠﻲ ) أﺛﻧﺎء اﻟراﺣﺔ( .ﯾؤد ﻫذا اﻟﺗﻘﻠص )ﻗوة ﻋﺿﻠ ﺔ( ﯾؤد إﻟﻰ اﻟﺣر ﺔ
ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺷد ﻋﻠﻰ اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻟﻠﻣﻔﺎﺻﻞ )اﻟﺷ ﻞ .(3-3
11
101
105
اﻟﺷ ﻞ .3-3اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻹراد اﻟﻣﺧط أو اﻟﻬ ﻠﻲ.
ب -اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس )اﻟﻼإراد ﺔ( :Smooth musclesأ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺣرك دون اﻟﺧﺿوع إﻟﻰ إرادة اﻹﻧﺳﺎن،
ﺟوﻓﺔ
و طﻠ ﻋﻠﯾﻬﺎ اﺳم اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس ﻷﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺑد أ ﺔ ﺗﺧططﺎت ﺗﺣت اﻟﻣﺟﻬر .وﺗوﺟد ﻓﻲ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣ ﱠ
اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻘﻠص ذاﺗ ﺎً ﻣﺛﻞ اﻟﻣﻌدة ،واﻷﻣﻌﺎء ،واﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ ،واﻟرﺣم ،واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(4-3
ج -ﻋﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠب :Cardiac muscleوﻫﻲ ذات ﺧﺻﺎﺋص وﺳط ﺔ ﺑﯾن اﻟﻧﻣوذﺟﯾن اﻟﺳﺎ ﻘﯾن ،إذ إﻧﻬﺎ
ﻻإراد ﺔ ،وﻟﻛن أﻟ ﺎﻓﻬﺎ ﻣﺧططﺔ وﻧواﻫﺎ ﻣر ز ﺔ )اﻟﺷ ﻞ.(5 -3
102
106
01
03
03
إﻣﺎ أن ﺗﻛون ﻣﺗواز ﺔ وﻣواز ﺔ ﻟﻣﺣور اﻟﺷد وﻣﻧﻬﺎ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻐزﻟ ﺔ ،fusiformوﺣﯾث ون ﻟﻬﺎ طن
bellyوﻧﻬﺎﯾﺗﺎن وﺗر ﺗﺎن ) tendonsاﻟﻌﺿﻠﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻌﺿد ﺔ( ،واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺳطﺣﺔ flat
06
)ﻋﺿﻼت ﺟدار اﻟ طن(ٕ ،وا ﱠﻣﺎ أن ﺗﻛون ﻣﺗواز ﺔ ﺷ ﻞ ﻣﺎﺋﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﺣور اﻟﺷد ،وﻫذﻩ ﻟﻬﺎ ﻗدرة ﺷد أﻛﺑر ﻣن
اﻟﺳﺎ ﻘﺔ ،وﻟﻛن ﻣ ﺔ ﺗﻘﻠﺻﻬﺎ أﻗﻞ ،وﺗدﻋﻰ اﻟﻌﺿﻼت اﻟر ﺷ ﺔ pinnateوﻧﻣﯾز ﻣﻧﻬﺎ :اﻟر ﺷ ﺔ وﺣﯾدة اﻟﻣﺣور
07 ﺣﯾث ﺗرﺗﻛز اﻷﻟ ﺎف ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧب واﺣد ﻣن اﻟوﺗر )اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻗﺎ ﺿﺔ اﻹﺑﻬﺎم اﻟطو ﻠﺔ( ،واﻟر ﺷ ﺔ ﺛﻧﺎﺋ ﺔ اﻟﻣﺣور
ﺣﯾث ون ﻟﻬﺎ وﺗر ﻣر ز ﺗرﺗﻛز اﻷﻟ ﺎف ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑ ﻪ )اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﺔ اﻟﻔﺧذ ﺔ( ،واﻟر ﺷ ﺔ ﻣﺗﻌددة
اﻟﻣﺣﺎور ﺣﯾث ون ﻟﻬﺎ ﻋدة أوﺗﺎر ﻣر ز ﺔ )اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟداﻟ ﺔ(.
08
103
107
ﺗﺗوﺿﻊ ﻞ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻌﺿﻼت ﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﻌض ﻓﻲ ﺣﯾز واﺣد ،وﺗﻧﻔﺻﻞ ﻋن ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻋﺿﻼت أﺧر
ﻞ ﺣﺎﺟز ﺎﻟﻌظم و ﺎﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ اﻟﻣﺣ طﺔ ﺎﻟﻌﺿﻼت. ﺑوﺳﺎطﺔ ﺣﺎﺟز ﻋﺿﻠﻲ ،و ﻠﺗﺻ
اﻟوﺣدة اﻟوظ ﻔ ﺔ اﻟﺣر ﺔ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ :إذا ﺎﻧت اﻟوﺣدة اﻟﺑﻧﯾو ﺔ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ ﻫﻲ اﻟﻠﯾﻒ اﻟﻌﺿﻠﻲ ،ﻓﺈن اﻟوﺣدة اﻟوظ ﻔ ﺔ
ﻫﻲ اﻟوﺣدة اﻟﺣر ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻛون ﻣن َﻋ َﺻﺑون ﺣر ﻲ واﺣد ﻣن اﻟﻧﻣ أﻟﻔﺎ واﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﺗﻲ ﻌﺻﺑﻬﺎ ﻫذا
)اﻟﻌﺻﺑون( ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز و ﺧرج ﻣﻧﻪ ﻣﺣوار طو ﻞاﻟﻌﺻﺑون .و ون ﺟﺳم اﻟﺧﻠ ﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ َ
ﺳﯾر ﻣﻊ ﻣﺋﺎت اﻟﻣﺣﺎو ر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗدﺧﻞ إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﺔ ،و ﻌد دﺧوﻟﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﯾﺗﻔرع اﻟﻣﺣوار إﻟﻰ ﺗﻔرﻋﺎت
ﻧﻬﺎﺋ ﺔ ﻗد ﺗﺻﻞ اﻷﻟﻔﯾن ﺣﺗﻰ ﺻ ﺢ ﻟﻛﻞ ﻟﯾﻒ ﻋﺿﻠﻲ ﻟﯾﻒ ﻋﺻﺑﻲ ﻌﺻ ﻪ .و ﻧﺗﻬﻲ اﻟﻠﯾﻒ اﻟﻌﺻﺑﻲ " ﺑـ
اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﺣر ﺔ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋ ﺔ" اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻪ اﻟﻘطب اﻟﻛﻬر ﺎﺋﻲ .وﻫﻲ ﺗﻘوم ﺑﻧﻘﻞ اﻟﺗﺄﺛﯾرات اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﻣن اﻟﻠﯾﻒ
اﻟﻌﺻﺑﻲ إﻟﻰ اﻟﻠﯾﻒ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻓ ﺣدث اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ ،ﺗﺳﺗﺟﯾب ﺟﻣ ﻊ اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ﻟﻠﺗﺄﺛﯾر اﻟﻌﺻﺑﻲ
وﺣدة واﺣدة .وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻧﻘ ض اﻟﻠﯾﻒ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻓﺈﻧﻪ ﯾﻧﻘص ﻣن طوﻟﻪ ﻣﻌدل اﻟﻧﺻﻒ أو اﻟﺛﻠﺛﯾن ،وﻫذا ﯾؤد
إﻟﻰ ﺣﻘ ﻘﺔ أن ﻣﻌدل اﻟﺣر ﺔ ﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ طول اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ،وأن اﻟﻘوة اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ ﻋدد اﻟوﺣدات
اﻟﺣر ﺔ اﻟﺗﻲ اﺳﺗﺟﺎﺑت ﻟﻠﺗﺄﺛﯾر اﻟﻌﺻﺑﻲ.
ﺎﻟﻌظم ،ﺑﻞ ب -اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس :اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﻠس أﻗﺻر وأدق ﻣن اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣﺧططﺔ ،وﻻ ﺗرﺗ
ﺟوﻓﺔ ﺎﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ واﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ ،وﻫﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ
ﺗوﺟد ﻓﻲ ﺟدران اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣ ﱠ
ط ﻘﺗﯾن:
-ط ﻘﺔ داﺧﻠ ﺔ داﺋر ﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺿﯾﯾ اﻟﺗﺟو ﻒ.
-ط ﻘﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ طوﻟ ﺔ اﻟﺷ ﻞ ﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﻘﺻﯾر ﺟدار اﻟﺗﺟو ﻒ.
ج -ﻋﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠب :وﻫﻲ ﺗﺧﺗﻠﻒ ﻋن اﻟﺳﺎ ﻘﺗﯾن ون أﻟ ﺎﻓﻬﺎ ﺗﺳﯾر ﻣﻌﺎً ﻟﺗﺷ ﻞ ﺷ ﺔ ﻣن اﻟﺗﻔرﻋﺎت اﻟﻣﺗﺗﺎ ﻌﺔ،
وﻟﻬذا ﻣ ﻧﻬﺎ اﻟﺗﻘﻠص ﺻﻔﺔ ﺟﻣﺎﻋ ﺔ ،ﻣﺎ ﺗﺧﺗﻠﻒ ﻋﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠب ﻋن اﻟﺳﺎ ﻘﺗﯾن ون أﻟ ﺎﻓﻬﺎ ﻣﺧططﺔ وﻟﻛﻧﻬﺎ
ﻻإراد ﺔ.
إن اﻻﻧﻘ ﺎض ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس طﻲء وﻣﻧﺗظم ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻫو ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ ﺳر ﻊ وﻣﺗﻘطﻊ ،أﻣﺎ
ﻋﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠب ﻓﺗﻧ ض ﺎﻧﺗظﺎم ﻣﻌدل 80 – 70ﻣرة ﻓﻲ اﻟدﻗ ﻘﺔ.
104
108
01
03
-7ارﺗ ﺎ اﻟﻌﺿﻼت Attachment of muscles
ﻣﻊ ﻌﺿﻬﺎ ﻌﺿﺎً ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ﺧ ﺎطﺔ )رﻓﺎء (raphe اﻟﻌﺿﻼت ﺎﻟﻌظﺎم واﻟﻐﺿﺎر ﻒ ،أو أﻧﻬﺎ ﺗرﺗ ﺗرﺗ
ﺎﻟﻌظم ﻋدة أﺷ ﺎل: ﺄﻧﺳﺟﺔ أﺧر ،وﻟﻬذا اﻻرﺗ ﺎ أو ﺗرﺗ
أ -ﻧﻣوذج ﺳﻬﻣﻲ :ﺣﯾث ﯾﺗﺣد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺑﯾن اﻟﺣزم ﺛم ﯾﻧــدﻣﺞ ﻣــﻊ ﺳــﻣﺣﺎق اﻟﻌظــم ﻣ ﺎﺷـرة ﻋﻠــﻰ ﺳــطﺢ
أﻣﻠس ﻣن اﻟﻌظم أو ﻣﻊ ﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻞ.
03
ب -ﻧﻣوذج وﺗر :ﺣﯾث ﺗﺗﺣــد أﻟ ــﺎف اﻟﻧﺳــﯾﺞ اﻟﺿــﺎم ﺑــﯾن اﻟﺣــزم واﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺣزﻣ ــﺔ ﻌﺿــﻬﺎ ﻣــﻊ ﻌــض
04 وﺗﺷ ـ ـ ـ ﻞ وﺗ ـ ـ ـ اًـر tendonﺷ ـ ـ ـ ﻞ ﺣﺑ ـ ـ ــﻞ ﻣ ـ ـ ــدور أو ﺷ ـ ـ ــر ﻣﺳ ـ ـ ــطﺢ أو ﺻ ـ ـ ــﻔ ﺣﺔ ﺳ ـ ـ ــﻔﺎﻗ ﺔ ﺛ ﻔ ـ ـ ــﺔ )ﺳ ـ ـ ــﻔﺎق
،(aponeurosisو رﺗ اﻟوﺗر ﻋﻠﻰ ﻣ ﺎن ﺎرز ﻣن اﻟﻌظم.
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
ج -ﺷ ﻞ ﻣﺧﺗﻠ :ﺣﯾث ون اﻻرﺗ ﺎ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﺧﺷن ﻣن اﻟﻌظم.
06
د -ﻧﻣوذج ﺧﺎص :ﯾﻧزﻟـ ﻓ ــﻪ اﻟــوﺗر ﺿــﻣن ﻣﯾ از ــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺳــطﺢ اﻟﻌظــم ﻟ ﻐﯾــر اﺗﺟﺎﻫــﻪ و ﺗﺗوﺿــﻊ ﺑﯾﻧــﻪ و ــﯾن
ﺳطﺢ اﻟﻌظم ﺳﺔ ﻣﺻﻠ ﺔ )ﺟراب (bursaﻣﻣﻠوءة ﺳﺎﺋﻞ ﻟزج ﻟﺗﺳــﻬﯾﻞ اﻻﻧــزﻻق وﻣﻧــﻊ اﻻﺣﺗﻛــﺎك ﻓــﻲ أﺛﻧــﺎء
07 اﻟﺣر ــﺔ .وﻋﻧ ــدﻣﺎ ــون اﻟ ــوﺗر ﻣﻌرﺿـ ـﺎً ﻟﻼﺣﺗﻛ ــﺎك أﺛﻧ ــﺎء ﻋﺑ ــورﻩ ﻋﻠ ــﻰ ﺳ ــطﺢ ﻣﻔﺻ ــﻠﻲ ﯾﺗوﺿ ــﻊ ﻓ ــﻪ ﻋظ ــم
رة ﺗﻘوم ﺑﺗﻐﯾﯾر اﺗﺟﺎﻩ ﻣﺣور اﻟﺷــد ﺳﻣﺳﻣﺎﻧﻲ sesamoid boneﻟ ﻘوم ﺑز ﺎدة ذراع اﻟﻘوة اﻟﻌﺿﻠ ﺔ و ﻌﻣﻞ
ﯾوﺟــد ﺿــﻣن وﺗــر اﻟﻌﺿــﻠﺔ ﻣر ﻌــﺔ اﻟــرؤوس اﻟﻔﺧذ ــﺔ اﻟﻌﺿــﻠﻲ ،وﻣﺛــﺎل ذﻟــك ﻋظــم اﻟرﺿــﻔﺔ patellaاﻟــذ
08
ﺎﻟظﻧﺑوب. ﻋﻧدﻣﺎ ﻌﺑر وﺗرﻫﺎ ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ ﻟﯾرﺗ
ﻌظم ﺛﺎﺑت ﺣﯾث ﺗﺑدأ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻋﻣﻠﻬﺎ و دﻋﻰ ﻧﻬﺎﯾﺗﺎ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻌظﻣﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﯾن :ﻧﻬﺎ ﺔٌ ﺗرﺗ ﻏﺎﻟ ﺎً ﻣﺎ ﺗرﺗ
09 ﻌظــم ﺗﻣــﺎرس ﻋﻠ ــﻪ اﻟﺣر ــﺔ اﻻرﺗ ــﺎ ﻫﻧــﺎ :اﻟﻣﻧﺷــﺄ أو اﻷﺻــﻞ ،originواﻟﻧﻬﺎ ـ ُﺔ اﻷﺧ ــر ﻟﻠﻌﺿــﻠﺔ ﺗ ـرﺗ
و دﻋﻰ اﻻرﺗ ﺎ ﻫﻧﺎ اﻟﻣرﺗﻛز أو اﻟﻣﻐرز .insertionوﻗد اﺻطﻠﺢ ﻋﻠﻰ ﺗﺳﻣ ﺔ اﻻرﺗ ــﺎ اﻟﻘر ــب )اﻟﺟــذر (
ﻓﻲ اﻷطراف ﺎﺳم "اﻟﻣﻧﺷﺄ" واﻻرﺗ ﺎ اﻟ ﻌﯾد )اﻟطرﻓﻲ( ﺎﺳم "اﻟﻣرﺗﻛز" ،ﻣﺎ أن اﻟ ﻌض طﻠ ﻋﻠﻰ اﻻرﺗ ﺎ
10 اﻟﻘر ب ﺎﺳم "اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺛﺎﺑﺗﺔ" وﻋﻠﻰ اﻻرﺗ ﺎ اﻟ ﻌﯾد اﺳم "اﻟﻧﻬﺎ ــﺔ اﻟﻣﺗﺣر ــﺔ" )اﻟﺷـ ﻞ .(6-3وﺗﺟــدر اﻹﺷــﺎرة
إﻟﻰ أن ﻌض وﺿﻌ ﺎت اﻟﻌﻣﻞ ﺗﺟﻌﻞ اﻟﻣرﺗﻛز ﺛﺎﺑﺗﺎً واﻟﻣﻧﺷﺄ ﻣﺗﺣر ﺎً.
11
105
109
اﻟﻣﻧﺷﺄ :Originﺛﺎﺑت
اﻟﻣرﺗﻛز :Insertionﻣﺗﺣرك
-8ﻋﻣﻞ اﻟﻌﺿﻠﺔ :Action of muscleﺗــﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿــﻠﺔ ﻋﻧــدﻣﺎ ﺻــﻠﻬﺎ اﻷﻣــر اﻟﻌﺻــﺑﻲ وﻫــذا اﻟــﺗﻘﻠص
ﻣﺗﺟﺎﻧس :إﺳو اﻟﺗوﺗر isotonicأو ﻣﺗﺳﺎو اﻟﺗوﺗر )ﻓﺎﻋﻞ ،(activeأﻣــﺎ إذا ط ﻘﻧــﺎ ﻗــوة ﺧﺎرﺟ ــﺔ ﻓـﺈن ﻫــذا
اﻟﺗﻘﻠص ﯾزداد ﻟ ﺻ ﺢ ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺗﺳﺎو ﺷدة اﻟﻘوة اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ و دﻋﻰ :ﻣﺗﺳــﺎو اﻷ ﻌــﺎد isometricأو ﻣﺗﺳــﺎو
اﻟﺷدة )ﻣﻧﻔﻌﻞ ،(passiveوأ ﺿﺎً ﻧﻣﯾز ﺑﯾن ﻧﻣطﯾن ﻣن اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ :ﻣﺗ ارﻛــز concentricأ ﻣﺗﺣــد
اﻟﻣر ــز وﻓ ــﻪ ﺗــﻧ ﻣش اﻟﻌﺿــﻠﺔ ،وﻻ ﻣﺗ ارﻛــز excentricأ ﻣﺑﺗﻌــد ﻋــن اﻟﻣر ــز وﻓ ــﻪ ﺗﺗﻣــدد اﻟﻌﺿــﻠﺔ و ــزداد
طوﻟﻬﺎ ،وﻧﺷﻬد ﻫذا اﻟﻧوع ﻋﻧد ﻗ ﺎم اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺑﺗﺣر ك ﻣﻔﺻﻞ ﺿد ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ.
ﻋﻧــدﻣﺎ ﺗﻘــوم ﻋﺿــﻠﺔ ــﺎﻟﺗﻘﻠص ﻟﺑــدء ﺣر ــﺔ ﻣﻌﯾﻧــﺔ ﺗــدﻋﻰ اﻟﻣﺣــرك اﻷوﻟــﻲ prime moverواﻟﻌﺿــﻠﺔ اﻟﺗــﻲ
ﺗﻌﺎﻛﺳ ـ ــﻬﺎ ﻓ ـ ــﻲ اﻟﻌﻣ ـ ــﻞ ﺗ ـ ــدﻋﻰ ﺿ ـ ـ َـﺎدة ،antagonistواﻟﻌﺿ ـ ــﻠﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﺗؤازرﻫ ـ ــﺎ ﺗ ـ ــدﻋﻰ ﻣـ ـ ـؤازرة agonist
synergistأو ﻣﺛﺑﺗﺔ fixatorأ ﺗﻌطﻲ ﺛ ﺎﺗﺎً ﻟﻠﻣﻔﺻﻞ أﺛﻧﺎء اﻟﺣر ﺔ.
إن ﻫدف اﻟﻧﺷــﺎ اﻟﻌﺿــﻠﻲ ) اﻟــﺗﻘﻠص واﻻﺳــﺗرﺧﺎء( ﻫــو ﺛ ــﺎت اﻟﺳــطوح اﻟﻌظﻣ ــﺔ ﻟﻠﻣﻔﺻــﻞ ﻋﻠــﻰ ﻌﺿــﻬﺎ ﻓــﻲ
أﺛﻧﺎء اﻟﺣر ﺔ .وﻻﺧﺗ ﺎر ﻗوة ﻫذا اﻟﻧﺷﺎ ﻧﻘوم ﺑﺟس اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺎﻟﯾد ﻟﺗﻘدﯾر درﺟﺔ ﺿﻌﻔﻬﺎ.
106
110
01
03
-9ﺗﺻﻧﯾﻒ اﻟﻌﺿﻼت Classification of muscles
وﻗد أطﻠ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺿﻼت أﺳﻣﺎء ﺗﺗﻧﺎﺳب وﺧﺻﺎﺋﺻﻬﺎ اﻟﻣﺗﻧوﻋﺔ ،ﻓﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ ﺳﻣﻲ ﺣﺳب ﺷ ﻠﻪ وﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ
06 ﺳﻣﻲ ﺣﺳب ﺣﺟﻣﻪ أو ﻣوﻗﻌﻪ أو وظ ﻔﺗﻪ )اﻟﺷ ﻞ 7-3واﻟﺷ ﻞ .(8-3
07
08
09
10
107
111
اﻟﺷ ﻞ .8-3ﻣﻧظر ﻋﺎم ﻟﻌﺿﻼت اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن.
ﺛﺎﻧ ًﺎ -ﻋﺿﻼت اﻟرأس واﻟﻌﻧ واﻟﺟذع neck and trunc ،Muscles of head
ا-ﻋﺿﻼت اﻟرأس Muscles of head
أ-ﻋﺿﻼت اﻟوﺟﻪ اﻟﺗﻌﺑﯾر ﺔ :Muscles of facial expressionوﻟﻬﺎ ﻣﻧﺷﺄ ﻋظﻣﻲ وارﺗﻛﺎز ﻋﻠﻰ
ﺎطن ﺟﻠد اﻟوﺟﻪ ،وﺣﯾن ﺗﺗﻘﻠص ﺗﺷد اﻟﺟﻠد ﻓﺗﻌطﻲ اﻟﺗﻌﺑﯾر اﻟﻣﺧﺗﻠﻒ ﻟﻠوﺟﻪ )اﻟﺳرور،اﻟﻐﺿب،اﻟدﻫﺷﺔ(....
وﺗﺻﻧﻒ ﻓﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺎت:
108
112
01
03
ب-اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ :Muscles of masticationأر ﻊ ﻋﺿﻼت ﺗﺣرك اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﻔك
اﻟﻌﻠو وﻫﻲ :اﻟﺻدﻏ ﺔ ،واﻟﻣﺎﺿﻐﺔ ،واﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ،واﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(9-3
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
06
اﻟﺷ ﻞ .9 -3ﻋﺿﻼت اﻟرأس.
07
-2ﻋﺿﻼت اﻟﻌﻧ Muscles of neck
ﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺣر ك اﻟﻌﻧ وﺗوازن اﻟرأس ﻋﻠﻰ اﻟﺟذع وﺗﺻﻧﻒ إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻋﺿﻠ ﺔ:
08
أ -ﺳطﺣ ﺔ) :اﻟﺷ ﻞ .(10-3
11
109
113
اﻟﺷ ﻞ .10-3ﻋﺿﻼت اﻟوﺟﻪ واﻟﻌﻧ )اﻟﺳطﺣ ﺔ(.
110
114
01
03
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
اﻟﺷ ﻞ .11-3ﻋﺿﻼت اﻟﻌﻧ )اﻟﻌﻣ ﻘﺔ(.
06
-3ﻋﺿﻼت اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر )اﻟﺟذع(:
وﻫﻲ ﻋﺿﻼت طو ﻠﺔ ﺗــر اﻟﻔﻘـرات ﻌﺿــﻬﺎ ﻣــﻊ ﻌــض ،وﺗـدﻋﻰ اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﻧﺎﺻـ ﺔ ﻟﻠﺟــذع ،وﻫــﻲ ﺗﺣــﺎﻓ
07 ﻋﻠﻰ اﻧﺣﻧﺎءات اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر ،وﺗﺿﻣن ﻘﺎءﻩ ﻣﻧﺗﺻ ﺎً ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟوﻗوف )اﻟﺷ ﻞ .(12-3
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .12-3اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻌﻣ ﻘﺔ اﻟﻧﺎﺻ ﺔ ﻟﻠﺟذع.
111
115
ﺛﺎﻟﺛﺎً -ﻋﺿﻼت ﺟدار اﻟﺻدر :Muscles of thoracic wall
-1ﻋﺿﻼت اﻟﺗﻧﻔس muscles of respirationوﻣﻧﻬﺎ:
اﻟوْرِ ﺔ )ﺑﯾن اﻷﺿﻼع( :intercostal musclesﻣﻬﻣﺗﻬﺎ ر اﻷﺿﻼع ﻌﺿﻬﺎ
-اﻟﻌﺿﻼت َ
ﺑ ﻌض ،وﻫﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ط ﻘﺗﯾن :ط ﻘﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ وﻫﻲ ﺳﻣ ﺔ ﻣن اﻟﺧﻠﻒ ،وﻟﻔﺎﻓ ﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻣن
اﻷﻣﺎم ،وط ﻘﺔ داﺧﻠ ﺔ ﻟﻔﺎﻓ ﺔ ﻣن اﻟﺧﻠﻒ وﺳﻣ ﺔ ﻣن اﻷﻣﺎم.
-راﻓﻌﺎت اﻷﺿﻼع .Levatores costarum
-اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ اﻟﺻدر ﺔ .Transversus thoracic
-اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز :Diaphragmﻋﺿﻠﺔ ﺗﻐﻠ اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻘﻔص اﻟﺻدر ،وﻫو ﻋﺿﻠﺔ
اﻟﺷﻬﯾ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(13-3
112
116
01
03
-2ﻋﺿﻼت اﻟط ﻘﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻣن ﺟدار اﻟﺻدر:
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﺻدر ﺔ اﻟﺻﻐﯾرة واﻟﻣﻧﺷﺎر ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم .واﻟﻌﺿﻠﺔ ﺷ ﻪ اﻟﻣﻧﺣرﻓﺔ
واﻟﻌر ﺿﺔ اﻟظﻬر ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ،وﺳﺗدرس ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗر اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﻣﻊ اﻟﺟذع )اﻟﺷ ﻞ
.(14-3
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
06
07
اﻟﺷ ﻞ .14-3اﻟط ﻘﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻣن ﻋﺿﻼت ﺟدار اﻟﺻدر.
08
113
117
اﻟﺷ ﻞ .15-3ﻋﺿﻼت اﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠ طن.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺎﺋﻠﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟﻣﻧﺣرﻓﺔ اﻟظﺎﻫرة( :External oblique muscleاﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻓﻲ
ﺟدار اﻟ طن اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ،ﺗﺗﺟﻪ أﻟ ﺎﻓﻬﺎ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ واﻹﻧﺳﻲ .وﺗﻠﺗﻘﻲ اﻟﻌﺿﻠﺗﺎن ﻣن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن ﻣﻌﺎً ﻋﻠﻰ
اﻟﺧ اﻷﺑ ض.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺎﺋﻠﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ )اﻟﻣﻧﺣرﻓﺔ اﻟ ﺎطﻧﺔ( :Inetrnal oblique muscleﺗﻘﻊ إﻟﻰ اﻟﻌﻣ ﻣن اﻟﻌﺿﻠﺔ
اﻟﻣﺎﺋﻠﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ،وﺗﺗﺟﻪ أﻟ ﺎﻓﻬﺎ إﻟﻰ اﻷﻋﻠﻰ واﻹﻧﺳﻲ ،ﻟﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺿﺎر ﻒ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ واﻟﺧ
اﻷﺑ ض .ﺗﺗﺟﻪ أﺧﻔض ﺣزم اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺎﺋﻠﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟر ﺎ اﻷر ﻲ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ذاﻫ ًﺔ إﻟﻰ
اﻟﻣ َﺷ ِّﻣرة )اﻟراﻓﻌﺔ ﻟﻠﺧﺻ ﺔ( cremasteric
ﻏطﺎء ﻟﻠﺣﺑﻞ اﻟﻣﻧو ،وﺗﻌرف ﺎﺳم اﻟﻌﺿﻠﺔ ُ
ً اﻟﺻﻔن وﻣﺷ ﻠ ًﺔ
.muscle
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ اﻟ طﻧ ﺔ ِّ :Transversus abdominis muscle
ﺗﻛون اﻟط ﻘﺔ اﻷﺧﯾرة ﻣن ﺟدار
اﻟ طن وﺗﺗﺧذ أﻟ ﺎﻓﻬﺎ اﺗﺟﺎﻫﺎً ﻋرﺿ ﺎً ،وﻫﻲ أﻋﻣ وأرق ﻋﺿﻠﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(17-3
114
118
01
03
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05 اﻟﺷ ﻞ .16-3ﻣﻘطﻊ ﻣﻌﺗرض ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﺻدر ﺔ اﻟﻌﺎﺷرة ظﻬر ﻋﺿﻼت ﺟدران اﻟ طن.
06
07
08
09 اﻟﺷ ﻞ .17-3ﻣﻘطﻊ ﻣﻌﺗرض ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ظﻬر ﻋﺿﻼت ﺟدار اﻟ طن.
10
-2ﻋﺿﻼت اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠ طن:
115
119
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣر ﻌﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ :Quadratus lumborumوﻫﻲ ﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ ﺟدار اﻟ طن ﻣن اﻟﺧﻠﻒ،
وﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺛﺑﯾت اﻟﺿﻠﻊ اﻷﺧﯾرة ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻧﻔس و ﺳ اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر )اﻟﺷ ﻞ .(18-3
-ﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺣﻣﻞ ودﻋم ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟ طن وﺗوﻓر اﻟﺣﻣﺎ ﺔ ﻟﻸﻋﺿﺎء اﻟداﺧﻠ ﺔ.
-إذا اﻧﻘ ﺿت ﺟﻣ ﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﻧﻔس اﻟوﻗت ﺗؤد إﻟﻰ رﻓﻊ اﻟﺿﻐ داﺧﻞ ﺗﺟو ﻒ اﻟ طن وﺣدوث ﺣر ﺔ زﻓﯾر
ﻗو ﺔ أو ﺳﻌﺎل.
116
120
01
03
ﺧﺎﻣﺳ ًﺎ -ﻋﺿﻼت اﻟﺣوض و ِ
اﻟﻌﺟﺎن Muscles of pelvis and perineum
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
06
اﻟﺷ ﻞ .19-3ﻣﻧظر ﻟﻠوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﻧﺻﻒ اﻷ ﻣن ﻟﻠﺣوض ﯾﺑﯾن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻷرﺿ ﺔ اﻟﺣوض.
07
08
09
10
117
121
-2ﻋﺿﻼت ِ
اﻟﻌﺟﺎن Muscels of perineum
وﻫﻲ ﻋﺿﻼت اﻟﻣﺻرة اﻹﺣﻠﯾﻠ ﺔ ،sphincter urethraeو ﺿﺎف ﻋﻧد اﻹﻧﺎث ﺿﺎﻏطﺔ اﻹﺣﻠﯾﻞ
،compressor urethraeﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﺗﯾن اﻟﻣﺳﻌﺗرﺿﺗﯾن اﻟﻌﺟﺎﻧﯾﺗﯾن اﻟﺳطﺣ ﺔ واﻟﻌﻣ ﻘﺔ
) superficial and deep Transvers perinealاﻟﺷ ﻞ .(21-3
118
122
01
03
ﺳﺎدﺳﺎً -ﻋﺿﻼت اﻟطرف اﻟﻌﻠو Muscles of upper limb
ﻣ ن دراﺳﺔ ﻋﺿﻼت اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﻌد ﺗﺻﻧ ﻔﻬﺎ ﻌدة طرق:
-ﺗﺻﻧﯾﻒ ﺣﺳب اﻟﻣﻧﺷﺄ اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ :أﺛﻧﺎء ﻓﺗرة ﺗﻧﺷؤ اﻟﻔرد ،ontogenesisأ ﺣﺳب اﻟﻣ ﺎن اﻟــذ ﻧﺷــﺄت
ــﻪ ،وﻣــن ﻫﻧــﺎ ﻣ ــن ﻓﻬــم آﻟ ــﺔ اﻟﺗﺷــوﻫﺎت اﻟﺧﻠﻘ ــﺔ ﻓــﻲ ﻣﻧــﻪ ﻫــذﻩ اﻟﻌﺿــﻼت ﺛــم ﻫــﺎﺟرت إﻟــﻰ اﻟﻛﺗــﻒ ﻟﺗ ـرﺗ
اﻷطراف واﻟﺟذع.
03
-ﺗﺻﻧﯾﻒ وظ ﻔﻲ functional classificationﺣﺳب ﻣﺟﻣوﻋﺎت وظ ﻔ ﺔ ﺗﻘوم ﻌﻣــﻞ ﻣﺷــﺗرك ،وﻣــن ﺛَـ ﱠم
ﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻣ ــن ﻣﻌرﻓــﺔ اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﺎرك ﻓــﻲ ــﻞ ﺣر ــﺔ ﻣﻔﺻــﻠ ﺔ ،وﺗطﺑﯾ ـ ذﻟــك ﻓــﻲ أﺛﻧــﺎء اﻟﻔﺣــص
04 اﻟﺳر ر وﻣﻘﺎرﻧﺔ اﻟوﺿﻊ اﻟطﺑ ﻌﻲ ﻣﻊ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﺿ ﺔ.
05 اﻷﺧــذ ﻌــﯾن اﻻﻋﺗ ــﺎر طر ﻘــﺔ ﺗﻌﺻــﯾب ﻫــذﻩ اﻟﻌﺿــﻼت ﻣــن اﻟﻔــروع اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ أو اﻟﺧﻠﻔ ــﺔ ﻟﻠﺿــﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻــﺑ ﺔ،
وﻫو ﺗﺻﻧﯾﻒ ﻫدﻓﻪ ﻣﻌرﻓﺔ ﻣﺣﺗو ﺎت ﻞ ﻧﺎﺣ ﺔ وﺗطﺑ ﻘﻬﺎ ﺟراﺣ ﺎً.
وﺗﺿم ﻋﺿﻼت اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻋﺿﻠ ﺔ ﺳﺗدرس ﺣﺳب ﺗوﺿﻌﻬﺎ ووظ ﻔﺗﻬﺎ.
06
ﺎﻟﺣدﯾ ــﺔ اﻟﻛﺑﯾ ـرة ﻟﻠﻌﺿــد ﻫــﻲ اﻟﻌﺿ ـﻼت :ﻓــوق اﻟﺷــو ﺔ وﺗﺣــت وﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﺧﻠﻔ ــﺔ ﺗﺿــم ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﺗ ـرﺗ
ﺎﻟﺣدﯾ ــﺔ اﻟﺻــﻐﯾرة ﻟﻠﻌﺿــد ﻫــﻲ اﻟﻌﺿــﻼت :ﺗﺣــت اﻟﺷــو ﺔ واﻟﻣــدورة اﻟﺻــﻐﯾرة واﻟداﻟ ــﺔ ،وﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﺗ ـرﺗ
09
اﻟﻛﺗﻔ ﺔ واﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﻌر ﺿــﺔ اﻟظﻬر ــﺔ .ﻣ ــن إﺟـراء اﻟﺣﻘــن اﻟﻌﺿــﻠﻲ ﺄﻣــﺎن ﻓــﻲ اﻟﻘﺳــم اﻟﻌﻠــو ﻟﻠﻌﺿــﻠﺔ
اﻟداﻟ ﺔ.
10 -اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ،اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗر اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ ﺎﻟﺟذع:
وﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺔ أﻣﺎﻣ ﺔ ﺗﺿم اﻟﻌﺿﻠﺗﯾن :ﺗﺣت اﻟﺗرﻗو ﺔ واﻟﻛﺗﻔ ﺔ اﻟﻼﻣ ﺔ.
11 و ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﺗﺿم :اﻟﻣﻌﯾﻧ ﺔ اﻟﺻﻐﯾرة واﻟﻣﻌﯾﻧ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة وراﻓﻌﺔ اﻟﻛﺗﻒ واﻟﻣﻧﺷﺎر ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ.
119
123
-اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ،اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗر اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ ﺎﻟرأس:
-اﻟﺗ ﻌﯾ ــد :Abductionوﻫ ــو ﺗ ﻌﯾ ــد اﻟ ــذراع ﻋﻧ ــد ﻣﻔﺻ ــﻞ اﻟﻛﺗ ــﻒ ،وﺗﻘ ــوم ــﻪ اﻟﻌﺿ ــﻠﺗﺎن ﻓ ــوق اﻟﺷ ــو ﺔ،
واﻟداﻟ ﺔ.
-اﻟﺗﻘر ب :Adductionوﻫو ﺗﻘر ــب اﻟــذراع ﻋﻧــد ﻣﻔﺻــﻞ اﻟﻛﺗــﻒ ،وﺗﻘــوم ــﻪ اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﻐراﺑ ــﺔ اﻟﻌﺿــد ﺔ
واﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﻌر ﺿﺔ اﻟظﻬر ﺔ واﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة.
-ﻗـ ض )ﺛﻧــﻲ( اﻟــذراع ﻋﻠــﻰ اﻟﻛﺗــﻒ :Flexionوﺗﻘــوم ــﻪ اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﺻــدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾـرة واﻷﻟ ــﺎف اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ
اﻟرﺳﯾن اﻟﻌﺿد ﺔ.
ﻟﻠداﻟ ﺔ واﻟﻐراﺑ ﺔ اﻟﻌﺿد ﺔ واﻟوﺗر اﻟطو ﻞ ﻟذات أ
-ﺳـــ اﻟ ــذراع ﻋﻠـــﻰ اﻟﻛﺗ ــﻒ :Extensionوﺗﻘ ــوم ــﻪ اﻟﻌﺿ ــﻼت اﻟﻌر ﺿ ــﺔ اﻟظﻬر ــﺔ واﻟﻣ ــدورة اﻟﻛﺑﯾـ ـرة
واﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة واﻷﻟ ﺎف اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻟﻠداﻟ ﺔ واﻟرأس اﻟطو ﻞ ﻟﺛﻼﺛ ﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ.
-اﻟـدوران اﻹﻧﺳــﻲ :Medial rotationﺗﻘــوم ــﻪ اﻟﻌﺿــﻼت ﺗﺣــت اﻟﻛﺗﻔ ــﺔ واﻟﻣــدورة اﻟﺻــﻐﯾرة واﻟﻌر ﺿــﺔ
اﻟظﻬر ﺔ واﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة.
-اﻟدوران اﻟوﺣﺷﻲ :Lateral rotationوﺗﻘوم ﻪ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣدورة اﻟﺻﻐﯾرة وﺗﺣت اﻟﺷو ﺔ واﻟداﻟ ﺔ.
وﻓﻲ ﻞ اﻟﺣر ﺎت اﻟﺳﺎ ﻘﺔ ،ﯾﺗﺷﺎرك ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ ﻣﻊ اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ واﻟﺟذع ،ﻟذﻟك ﻻ ﻣ ن ﻓﺻﻠﻬﺎ ﻌﺿﻬﺎ
ٍ
ﻌض ،وﺗﻌﺗﺑر دراﺳﺔ ﻫذا اﻟﺗﺻﻧﯾﻒ اﻟوظ ﻔﻲ ﻟﻠﻌﺿﻼت ﻣﻬﻣﺔ ﻣن أﺟﻞ ﺗطﺑ ﻘﺎﺗﻬﺎ ﻓــﻲ اﻟﻌــﻼج اﻟﺗـﺄﻫﯾﻠﻲ ﻋن
واﻟﺗدﻟ ك ﻌد اﻟﻌﻣﻠ ﺎت اﻟﺟراﺣ ﺔ ﻟﻠﻣﻔﺎﺻﻞ واﻟﻌظﺎم.
-اﻟﻠﻔﺎﻓــﺔ اﻟداﻟ ــﺔ :ﺗﻐطــﻲ اﻟﻌﺿــﻠﺔ اﻟداﻟ ــﺔ وﺗرﺳــﻞ ﺣﺟ ـﺎً إﻟــﻰ اﻟﻌﻣـ ﻟﺗﻔﺻــﻞ ﺣــزم اﻟﻌﺿــﻠﺔ ﻌﺿــﻬﺎ ﻋــن
ــﻞ ،وﺗرﺗﻛــز ﻋﻠــﻰ ذروة اﻟﻌظــم اﻟﻛﺗﻔ ـﻲ ﻌـ ٍ
ـض ،وﺗﺗﻣــﺎد ﻣــﻊ ﻟﻔﺎﻓــﺔ اﻟﺻــدر ﺔ وﻓــوق اﻟﺷــو ﺔ وﻟﻔﺎﻓــﺔ اﻟــذراع
واﻟﺗرﻗوة واﻟﻧﺎﺗﺊ اﻷﺧرﻣﻲ.
120
124
01
03
-اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺻدر ﺔ :ﺗﻐطﻲ ﺳطﺢ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾـرة وﺗﺗﻣــﺎد ﻣــﻊ اﻟـﺗﻠم اﻟﺻــدر اﻟــداﻟﻲ وﻣــﻊ اﻟﻠﻔﺎﻓــﺔ
اﻹ ط ﺔ.
-اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺗرﻗ ﺔ اﻟﺻدر ﺔ :ﺗﻐطﻲ اﻟﻌﺿــﻠﺔ ﺗﺣــت اﻟﺗرﻗــوة واﻟﺻــدر ﺔ اﻟﺻــﻐﯾرة واﻟﻐراﺑ ــﺔ اﻟﻌﺿــد ﺔ ،وﺗﺗﻣــﺎد
ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﻣﻊ ﻟﻔﺎﻓﺔ اﻹ .
-ﻟﻔﺎﻓﺔ ﻗﺎﻋدة اﻹ :ﺗﻣﺗد ﺑﯾن ﻟﻔﺎﻓﺔ اﻟﺻدر ﺔ واﻟﻌر ﺿﺔ اﻟظﻬر ﺔ ،وﻫﻲ ﺿﻌ ﻔﺔ ﻣ ن اﻟﻣ ﺎﻋدة ﺑﯾن أﻟ ﺎﻓﻬﺎ
03
اﻟذ ﯾر طﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﺗرﻗوة. ﻟﻧﺷﺎﻫد ﻣن ﺧﻼﻟﻬﺎ اﻟر ﺎ اﻟﻣﻌﻠ ﻟﻺ
-اﻷﺣ ﺎز
04 -اﻟﺣﯾز اﻟﻛﺗﻔﻲ اﻟﻌﺿد
و ﻘﺳــم إﻟــﻰ ﺣﯾــز إ طــﻲ إﻧﺳــﻲ )ﻓﺳــﺣﺔ ﻣﺛﻠﺛ ــﺔ( :وﻫــو ﻣﺣﺻــور ﺑــﯾن اﻟﻌﺿــﻠﺗﯾن اﻟﻣــدورة اﻟﺻــﻐﯾرة
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05 واﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة واﻟرأس اﻟطو ﻞ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ.
و ﺣﯾز إ طﻲ وﺣﺷﻲ )ﻓﺳﺣﺔ ﻣر ﻌﺔ( :و ﻘﻊ ﺑﯾن ﻋظــم اﻟﻌﺿــد ﻓــﻲ اﻟوﺣﺷــﻲ واﻟـرأس اﻟطو ــﻞ ﻟﻠﻌﺿــﻠﺔ
ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ ﻓــﻲ اﻹﻧﺳــﻲ وﺗﺣــدﻩ اﻟﻌﺿــﻠﺔ اﻟﻣــدورة اﻟﺻــﻐﯾرة ﻣــن اﻷﻋﻠــﻰ واﻟﻌﺿــﻠﺔ اﻟﻣــدورة
06
اﻟﻛﺑﯾرة ﻣن اﻷﺳﻔﻞ.
و وﺟــد أ ﺿـﺎً اﻟﺣﯾــز اﻹ طــﻲ اﻟﺳــﻔﻠﻲ )اﻟﻔﺎﺻــﻞ اﻟﻣﺛﻠﺛــﻲ( ﺑــﯾن اﻟـرأس اﻟطو ــﻞ ﻟﻣﺛﻠﺛــﺔ اﻟــرؤوس وﺟﺳــم
07 ﻋظم اﻟﻌﺿد واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة.
08 ﻟﻬﺎ ﺷ ﻞ ﻫرﻣﻲ ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﺟﻠــد اﻹ ـ وذروﺗــﻪ ﺗﻘــﻊ ﺧﻠــﻒ اﻟﺗرﻗــوة ،وﻟﻬــﺎ ﺟــدار أﻣــﺎﻣﻲ ﻣؤﻟــﻒ ﻣــن اﻟط ــﺔ
:anterior plicaوﺗﺿ ــم اﻟﻌﺿ ــﻠﺗﯾن اﻟﺻ ــدر ﺗﯾن واﻟﻠﻔﺎﻓ ــﺔ اﻟﺗرﻗو ـ ــﺔ اﻹ ط ــﺔ اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ axillary
اﻟﺻــدر ﺔ ،وﺟــدار ﺧﻠﻔــﻲ ﻣؤﻟــﻒ ﻣــن اﻟط ــﺔ اﻹ ط ــﺔ اﻟﺧﻠﻔ ــﺔ اﻟﻣﺷ ـ ﻠﺔ ﻣــن اﻟﻌظــم اﻟﻛﺗﻔ ـﻲ واﻟﻌر ﺿــﺔ
09 اﻟظﻬر ﺔ واﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة وﺗﺣت اﻟﻛﺗﻔ ﺔ ،وﺟدار إﻧﺳﻲ ﻣؤﻟﻒ ﻣن اﻟﻘﻔص اﻟﺻدر ﻣﻐطــﻰ ﺎﻟﻣﻧﺷــﺎر ﺔ
اﻷﻣﺎﻣ ــﺔ ،وﺟدار وﺣﺷﻲ ﻣؤﻟــﻒ ﻣــن اﻟﺛﻠــث اﻟﻌﻠــو ﻟﻠﻌﺿــد واﻟــذراع .وﺗظﻬــر ﻫــذﻩ اﻟﺣﻔـرة ﺑوﺿــوح ﻋﻧــد
ﺗ ﻌﯾد ورﻓﻊ اﻟذراع )اﻟﺷ ﻞ 22-3واﻟﺷ ﻞ .(23-3
10
11
121
125
اﻟﺷ ﻞ .22-3ﻋﺿﻼت اﻟزﻧﺎر اﻟﻛﺗﻔﻲ )ﻣﻧظر ﺧﻠﻔﻲ(.
وﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺔ أﻣﺎﻣ ﺔ وﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﻔﺻﻠﻬﺎ اﻟﺣﺎﺟز اﻟﻠ ﻔﻲ ﺑﯾن اﻟﻌﺿﻼت :
122
126
01
03
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻐراﺑ ﺔ اﻟﻌﺿد ﺔ ) Coracobrachialisاﻟﺷ ﻞ .(24-3
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
اﻟﺷ ﻞ .24-3ﻋﺿﻼت اﻟذراع )ﻣﻧظر أﻣﺎﻣﻲ(.
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .25-3ﻋﺿﻼت اﻟذراع )ﻣﻧظر ﺧﻠﻔﻲ(.
123
127
-3ﻋﺿﻼت اﻟﺳﺎﻋد Muscles of forearm
-اﻟﻣﺟﻣوﻋـ ــﺔ اﻷﻣﺎﻣ ـ ــﺔ أو اﻟﻣﺳ ـ ـ ن )اﻟﺣﺟ ـ ـرة( اﻷﻣـ ــﺎﻣﻲ :ﺿـ ــم اﻟﻘﺎ ﺿـ ــﺎت )اﻟﻌﺎطﻔـ ــﺎت أو اﻟﻣﺛﻧ ـ ـﺎت(
.flexors
-اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ أو اﻟﻣﺳ ن )اﻟﺣﺟرة( اﻟوﺣﺷﻲ :ﺿم ﺛــﻼث ﻋﺿــﻼت ﺗﺳــﻣﻰ اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﻛﻌﺑر ــﺔ
ﻟﻠﺳﺎﻋد.
-ﻋﺿــﻼت اﻟط ﻘــﺔ اﻟﺳــطﺣ ﺔ :وﺗﺿــم اﻟﻛﺎ ــﺔ اﻟﻣــدورة ،وﻗﺎ ﺿــﺔ اﻷﺻــﺎ ﻊ اﻟﺳــطﺣ ﺔ ،وﻗﺎ ﺿــﺔ اﻟرﺳــﻎ
اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ،واﻟراﺣ ﺔ ،وﻗﺎ ﺿﺔ اﻟرﺳﻎ اﻟزﻧد ﺔ.
-ﻋﺿﻼت اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ :اﻟﻛﺎ ﺔاﻟﻣر ﻌﺔ ،وﻗﺎ ﺿﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ،وﻗﺎ ﺿﺔ اﻹﺑﻬﺎم اﻟطو ﻠﺔ.
ب -اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ أو اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ﻟﻠﺳﺎﻋد :وﺗﺿم اﻻﺳﺗﻠﻘﺎﺋ ﺔ ،واﻟﻌﺿـد ﺔ اﻟﻛﻌﺑر ــﺔ ،و ﺎﺳــطﺔ
اﻟرﺳﻎ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ اﻟطو ﻠﺔ ،و ﺎﺳطﺔ اﻟرﺳﻎ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ اﻟﻘﺻﯾرة.
-ﻋﺿﻼت اﻟط ﻘﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ :وﺗﺿم اﻟ ﺎﺳطﺔ اﻟﻣﺷﺗر ﺔ ﻟﻸﺻﺎ ﻊ ،و ﺎﺳطﺔ اﻟﺧﻧﺻر ،و ﺎﺳــطﺔ اﻟرﺳــﻎ
اﻟزﻧد ﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣرﻓﻘ ﺔ.
-ﻋﺿـــﻼت اﻟط ﻘــﺔ اﻟﻌﻣ ﻘــﺔ :وﺗﺿــم ،وﻣ ﻌــدة اﻹﺑﻬــﺎم اﻟطو ﻠــﺔ ،و ﺎﺳــطﺔ اﻹﺑﻬــﺎم اﻟﻘﺻــﯾرة ،و ﺎﺳــطﺔ
اﻹﺑﻬﺎم اﻟطو ﻠﺔ ،و ﺎﺳطﺔ اﻟﺳ ﺎ ﺔ.
124
128
01
03
ﺗﻘﻊ ﻣﯾ از ﺔ اﻟﻧ ض ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻣﻌﺻم ﺑﯾن وﺗر اﻟﻌﺿد ﺔ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ووﺗر ﻗﺎ ﺿﺔ اﻟرﺳﻎ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ ﺣﯾث ﻣ ن
ﺟس ﻧ ﺿﺎن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻌﺑر .
03 -ﻗـ ض )ﻋطــﻒ( Flexionاﻟﻣرﻓـ :ﺗﻘــوم ــﻊ اﻟﻌﺿــﻠﺔ اﻟﻌﺿــد ﺔ ،واﻟﻌﺿــﻠﺔ ذات اﻟ أرﺳــﯾن اﻟﻌﺿــد ﺔ ﻋﻧــدﻣﺎ
ون اﻟﺳﺎﻋد ﺑوﺿﻌ ﺔ اﻻﺳﺗﻠﻘﺎء اﻟﻛﺎﻣﻞ.
-ﺳ Extensionاﻟﻣرﻓ :ﺗﻘوم ﻪ ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟﻌﺿد ﺔ و ﺎﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟرأس اﻹﻧﺳﻲ.
04
-اﻻﺳﺗﻠﻘﺎء :Supinationﺗﻘوم ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻹﺳﺗﻠﻘﺎﺋ ﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن.
-اﻟﻛب :Pronationﺗﻘوم ﻪ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻛﺎ ﺔ اﻟﻣر ﻌﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻛﺎ ﺔ اﻟﻣدورة )اﻟﺷ ﻞ .(26-3
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
06
07
08
09
10
اﻟﺷ ﻞ .26-3ﻋﺿﻼت اﻟﺳﺎﻋد.
11
125
129
ﺗﺻﻧﯾﻒ ﻋﺿﻼت اﻟﺳﺎﻋد ﺣﺳب وظ ﻔﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﯾد:
اﻟ ﺳ :ﺗﻘوم ﺑﻬﺎ ﻞ اﻟ ﺎﺳطﺎت ﻣﻊ ﺎﺳطﺗﻲ اﻟرﺳﻎ اﻟﻛﻌﺑر ﺗﯾن اﻟطو ﻠﺔ واﻟﻘﺻﯾرة.
اﻟﻘ ض )اﻟﺛﻧﻲ( :ﺗﻘوم ﺑﻬﺎ ﻞ اﻟﻘﺎ ﺿﺎت وﻋﺿﻼت اﻹﺑﻬﺎم اﻟﻘﺎ ﺿﺔ وﻣ ﻌدة اﻹﺑﻬﺎم اﻟطو ﻠﺔ.
اﻟﺗ ﻌﯾد )اﻻﻧﺣراف اﻟﻛﻌﺑر ( :ﺎﺳطﺗﺎ اﻟرﺳﻎ اﻟﻛﻌﺑر ﺗﺎن اﻟطو ﻠﺔ واﻟﻘﺻﯾرة وﻗﺎ ﺿﺔ اﻟرﺳﻎ اﻟﻛﻌﺑر ﺔ.
اﻟﺗﻘر ب )اﻻﻧﺣراف اﻟزﻧد ( :ﺎﺳطﺔ اﻟرﺳﻎ اﻟزﻧد ﺔ وﻗﺎ ﺿﺔ اﻟرﺳﻎ اﻟزﻧد ﺔ.
ﺗطﺑﯾ ﻋﻣﻠﻲ ﻣﻬم :اﻟﻘﺎ ﺿــﺎت ﻫــﻲ اﻟﻣﺳـ طرة أﻛﺛــر ﻣــن اﻟ ﺎﺳــطﺎت )ﻗﺎ ﺿــﺔ اﻷﺻــﺎ ﻊ اﻟﺳــطﺣ ﺔ واﻟﻌﻣ ﻘــﺔ(،
ﻟذﻟك ﻋﻧد ﺣﺻول ﺳر ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺻم ﯾﺟب ﺗطﺑﯾ ﺟﺑﯾرة ﺑوﺿﻌ ﺔ ﺳ ظﻬر ﺳ ،و ﺟب وﺿﻊ اﻟﺟﺑﯾـرة
ﻓــﻲ اﻟﺳــطﺢ اﻟ ارﺣــﻲ دوﻣـﺎً ﻟﻣﻘﺎوﻣــﺔ ﻓﻌــﻞ اﻟﻘﺎ ﺿــﺎت )اﻟﻌﺎطﻔــﺎت( .وﺗوﺿــﻊ اﻟﺟﺑﯾـرة ﻓــﻲ اﻟﺳــطﺢ اﻟظﻬــر ﻋﻧــد
وﺟود آﻓﺔ ﻓﻲ أوﺗﺎر اﻟ ﺎﺳطﺎت ﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻋﻣﻠﻬﺎ .
ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻋﺿــﻼت اﻟﻣﺷـــ ) Metacarpusﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣﺗوﺳــطﺔ( :ﺗوﺟــد ﺛــﻼث أو أر ــﻊ ﻋﺿــﻼت ﺑــﯾن
ﻋظﻣ ﺔ راﺣ ﺔ .interossi palmarisوﺗوﺟد أر ــﻊ ﻋﺿــﻼت ﺑــﯾن ﻋظﻣ ــﺔ ظﻬر ــﺔ .interossi dorsalis
ﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻟﻌﺿــﻼت اﻟﺧراطﯾﻧ ـﺔ lumbricalesوﻫــﻲ ﻋﺿــﻼت أر ــﻊ ﻣﻠﺣﻘــﺔ ﺄوﺗــﺎر اﻟﻌﺿــﻠﺔ ﻗﺎ ﺿــﺔ
اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ.
126
130
01
03
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
06
07
اﻟﯾد.ة ﻓﻲ اﻟﯾد.
اﻟﻘﺻﯾراﻟﻌﺿﻼت ﻓﻲ .27ﻞ .27-3
اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻘﺻﯾرة اﻟﺷ ﻞ -3اﻟﺷ
08
09
10
11
127
131 127
ﺳﺎ ﻌﺎً -ﻋﺿﻼت اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ Muscles of lower limb
ﻣ ــن ﺗﺻــﻧﯾﻒ ﻋﺿــﻼت اﻟطــرف اﻟﺳــﻔﻠﻲ ﺣﺳــب ﻣﺟﻣوﻋــﺎت وظ ﻔ ــﺔ وﺣﺳــب طر ﻘــﺔ ﻋﻣﻠﻬــﺎ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﻔﺻــﻞ.
وﺗﻌﺗﺑــر ﻋﺿــﻼت اﻟزﻧــﺎر اﻟﺣوﺿــﻲ ﺻــﻠﺔ اﻟوﺻــﻞ ﺑــﯾن اﻟطــرف اﻟﺳــﻔﻠﻲ واﻟﺟــذع .وﻓــﻲ اﻟﻔﺧــذ ﻣ ــن أن ﻧﻣﯾــز
ﺑــﯾن ﻣﺟﻣوﻋــﺔ أﻣﺎﻣ ــﺔ ﺎﺳــطﺔ ﻟﻣﻔﺻــﻞ اﻟر ــﺔ ،وﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﺧﻠﻔ ــﺔ ﻗﺎ ﺿـﺔ وﻣﺛﺑﺗــﺔ ﻟــﻪ ،وﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣﻘر ــﺔ ﺗﻌﻣــﻞ
ﻋﻠﻰ ﻣﻔﺻﻞ اﻟورك ﻓﻘ .وﻓﻲ اﻟﺳﺎق ﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺔ أﻣﺎﻣ ﺔ ﺎﺳطﺔ ﻟﻠﻘدم واﻷﺻﺎ ﻊ )ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣــن أن
اﻟﺣر ﺔ ﺗﻌﱡد ﻗ ﺿﺎً ظﻬر ﺎً( ،وﻣﺟﻣوﻋﺔ وﺣﺷ ﺔ ﺷظو ﺔ ،وﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﻗﺎ ﺿﺔ ﻟﻠﻘدم أﺧﻣﺻ ﺎً.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ :Psoasﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﻔﻘرات اﻟﻘطﻧ ﺔ ،وﺗرﺗﻛز ﻣﻊ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣدور
اﻟﺻﻐﯾر lesser trochanterﻟﻌظم اﻟﻔﺧذ.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ :Iliacusﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺣﻔرة اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ وﺗرﺗﻛز ﻣﻊ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ ﻋﻠﻰ ﻋظم اﻟﻔﺧذ.
وﺗﻌﻣﻞ ﻫﺎﺗﺎن اﻟﻌﺿﻠﺗﺎن ﻋﻠﻰ ﻗ ض اﻟﻔﺧذ ﻋﻠﻰ اﻟﺟذع )اﻟ طن( وﺗﺳﻬﻣﺎن ﻓﻲ ﺛﻧﻲ اﻟﺟذع ﻟﻸﻣﺎم )اﻟﺷ ﻞ
.(28-3
128
132
01
03
ب -اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺧﻠﻔ ﺔ
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻷَﻟو ﺔ اﻟﻌظﻣﻰ) اﻟﻛﺑر ( :Gluteus maximusوﻫﻰ أﻛﺑر وأﻗو ﻋﺿﻼت اﻟﺟﺳمِ ،
وﺗﻛون
ّ
اﻷﻟ ﺔ .ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻋظم اﻟﺣرﻗﻔﺔ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻋظم اﻟﻔﺧذ واﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟظﻧﺑو ﻲ .ﻋﻣﻠﻬﺎ ﻫو ﺳ اﻟﻔﺧذ
وﺗﻌﻣﻞ ﺎﻟﻣﺷﺎر ﺔ ﻣﻊ ﻋﺿﻼت اﻟﻔﺧذ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ )اﻟﻌرﻗو ﺎت (hamstringsﻋﻠﻰ رﻓﻊ اﻟﺟذع ﻣن وﺿﻊ
اﻟر وع .اﻟر ﻊ اﻟﻌﻠو اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻸﻟ ﺔ ﻫو اﻟﻣوﻗﻊ اﻷﻛﺛر ﺷﯾوﻋﺎً ﻹﺟراء اﻟﺣﻘن اﻟﻌﺿﻠﻲ.
03
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻷَﻟو ﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ Gluteus mediusواﻟﻌﺿﻠﺔ اﻷَﻟو ﺔ اﻟﺻﻐر :gluteus minimus
ﺗﻘﻌﺎن إﻟﻰ اﻟﻌﻣ ﻣن اﻷﻟو ﺔ اﻟﻌظﻣﻰ وﺗﻘوﻣﺎن ﺑﺗ ﻌﯾد اﻟﻔﺧذ وﺗدو رﻩ ﻟﻺﻧﺳﻲ.
04 -اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻛﻣﺛر ﺔ Piriformisواﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺳداد ﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ )اﻟ ﺎطﻧﺔ( obturator internusواﻟﻌﺿﻠﺔ
اﻟﺳداد ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟظﺎﻫرة( .obturator externusوﺗدﻋﻰ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺣوﺿ ﺔ ِ
اﻟﻣدورة ،وﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ
ّ
ﺗدو ر اﻟﻔﺧذ ﻟﻠوﺣﺷﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(29-3
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
07
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .29-3اﻟﻌﺿﻼت اﻷ َﻟو ﺔ واﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟظﻧﺑو ﻲ.
129
133
-2ﻋﺿﻼت اﻟﻔﺧذ Muscles of thigh
-اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣر ﻌﺔ اﻟرؤوس اﻟﻔﺧذ ﺔ :Quadriceps femorisﺗﻧﺷﺄ ﺄر ﻌﺔ رؤوس وﻫﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﺔ اﻟﻔﺧذ ﺔ،
واﻟﻣﺗﺳﻌﺎت اﻟﺛﻼث :اﻟوﺣﺷ ﺔ ،واﻹﻧﺳ ﺔ ،واﻟﻣﺗوﺳطﺔ .وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻋظم اﻟرﺿﻔﺔ وﺗﻣﺗد ﻣﻧﻬﺎ إﻟﻰ ﻋظم
اﻟظﻧﺑوب ،ﻣﺎ أن ﺟزءاً ﻣن أﻟ ﺎﻓﻬﺎ ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻣﺣﻔظﺔ ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ .وﻋﻣﻞ ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻫو
ﺳ اﻟر ﺔ .اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺗﺳﻌﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ﻣوﻗﻊ آﻣن ﻟﻠﺣﻘن اﻟﻌﺿﻠﻲ وﺧﺎﺻﺔ ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺷط ﺔ )اﻟﻌﺎﻧ ﺔ( :Pectineusﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻋظم اﻟﻌﺎﻧﺔ وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ أﻋﻠﻰ ﻋظم اﻟﻔﺧذ وﻫﻲ
ﺗﺳﻬم ﻓﻲ ﻗ ض )ﺛﻧﻲ( اﻟﻔﺧذ وﺗﻘر ﻪ.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺧ ﺎط ﺔ :Sartoriusﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺷو ﺔ اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ أﻋﻠﻰ اﻟظﻧﺑوب
ﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ،وﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﻔﺻﻠﻲ اﻟر ﺔ واﻟورك ،ﺣﯾث إﻧﻬﺎ ﺗﻘ ض )ﺗﺛﻧﻲ( اﻟﺳﺎق وﺗدورﻫﺎ ﻟﻠﺟﻬﺔ
اﻹﻧﺳ ﺔ وﺗﻘ ض )ﺗﺛﻧﻲ( اﻟﻔﺧذ وﺗدورﻩ ﻟﻠﺟﻬﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(30-3
130
134
01
03
ب -اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺧﻠﻔ ﺔ )اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻌرﻗو ﺔ (Hamstrings
-اﻟﻌﺿﻠﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن اﻟﻔﺧذ ﺔ :Biceps femorisﺗﻘﻊ ﺧﻠﻒ اﻟﻔﺧذ ٕواﻟﻰ ﺟﻬﺗﻪ اﻟوﺣﺷ ﺔ .ﺗﻧﺷﺄ ﺑرأﺳﯾن
ﻣن ﻋظﻣﻲ اﻹﺳك واﻟﻔﺧذ ،و ون اﻟرأﺳﺎن وﺗ اًر ﻣﺷﺗر ﺎً ﯾرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﺷظ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(30-3
-اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻧﺻﻒ اﻟوﺗر ﺔ :Semitendinosusﺗﻧﺷﺄ ﻣﻊ اﻟرأس اﻟطو ﻞ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ ذات اﻟرأﺳﯾن ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ
اﻟﺳطﺢ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻌظم اﻟظﻧﺑوب.
03
-اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻧﺻﻒ اﻟﻐﺷﺎﺋ ﺔ :Semimembranosusﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻷﺣدو ﺔ اﻹﺳ ﺔ ،وﺗرﺗﻛز ﺧﻠﻒ اﻟﻠﻘﻣﺔ
اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﻌظم اﻟظﻧﺑوب.
04 ﺗﻌﻣﻞ ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻋﻠﻰ ﻗ ض )ﺛﻧﻲ( اﻟﺳﺎق ﻋﻠﻰ اﻟﻔﺧذ و ﺳ اﻟﻔﺧذ ﻋﻠﻰ اﻟﺣوض.
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻘر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة :Adductor magnusﻋﺿﻠﺔ ﺑﯾرة اﻟﺷ ﻞ ،وﺗﻛون ﻣﻌظم اﻟﺟزء اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﻔﺧذ،
وﺗﻘﻊ ﺑﯾن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺧﻠﻔ ﺔ واﻟﻌﺿﻼت اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﻔﺧذ.
06
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻘر ﺔ اﻟطو ﻠﺔ .Adductor longus
ﺗﻌﻣﻞ اﻟﻌﺿﻼت اﻹﻧﺳ ﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻘر ب اﻟﻔﺧذ ﻣن اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ )اﻟﺷ ﻞ .(28-3
08
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟظﻧﺑو ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ :Tibialis anteriorﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻋظم اﻟظﻧﺑوب ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻗﺎﻋدة اﻟﻣﺷطﻲ
10 اﻷول وﻫﻲ ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن اﻟﻘ ض اﻟظﻬر واﻟﻘﻠب اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟﺷﺗر( ﻟﻠﻘدم.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺎﺳطﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟطو ﻠﺔ Extensor digitorum longusواﻟﻌﺿﻠﺔ ﺎﺳطﺔ إﺑﻬﺎم اﻟﻘدم
اﻟطو ﻠﺔ ) Extensor hallucis longusاﻟﺷ ﻞ .(31-3
11
131
135
اﻟﺷ ﻞ .31-3ﻋﺿﻼت اﻟﻣﺳ ن )اﻟﺣﺟرة( اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺳﺎق.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺷظو ﺔ اﻟطو ﻠﺔ :Fibularis (peroneus) longusﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺷظ ﺔ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ أﺳﻔﻞ
ﻗﺎﻋدة اﻟﻌظم اﻟﻣﺷطﻲ اﻷول واﻹﺳﻔﯾﻧﻲ اﻹﻧﺳﻲ.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺷظو ﺔ اﻟﻘﺻﯾرة :Fibularis (peroneus) brevisﺗﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺳﺎ ﻘﺔ وﺗﻧﺷﺄ ﻣن
اﻟﺳطﺢ اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﺷظ ﺔ ،وﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ ﻗﺎﻋدة اﻟﻌظم اﻟﻣﺷطﻲ اﻟﺧﺎﻣس .ﻋﻣﻞ اﻟﻌﺿﻠﺗﯾن اﻟﺷظو ﺗن ﻫو
اﻟﻘ ض اﻷﺧﻣﺻﻲ واﻟﻘﻠب اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟﺷﻧﻒ( ﻟﻠﻘدم)اﻟﺷ ﻞ .(32-3
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺷظو ﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ Fibularis tertiusﻗد ﺗﻛون ﻏﺎﺋ ﺔ ،وﻗد ﺗﻌد ﻣن اﻟﻌﺿﻼت اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﺳﺎق.
132
136
01
03
03
04
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
اﻟﺗوَءﻣ ﺔ اﻟﺳﺎﻗ ﺔ :Gastrocnemiusﺗﻘﻊ ﺑﯾن ﻋظﻣﻲ اﻟﺳﺎق ﻣن اﻟﺧﻠﻒ ،وﻫﻲ ﺗﻛون ﻣﺎ -اﻟﻌﺿﻠﺔ ْ
07
ﺳﻣﻰ ﺑ طن اﻟﺳﺎق وﺗﻧﺷﺄ ﺑرأﺳﯾن ﻣن ﻋظم اﻟﻔﺧذ .ﯾﺗﺣد اﻟرأﺳﺎن ﺧﻠﻒ اﻟﻌظم اﻟﻌﻘﺑﻲ ﻓﻲ اﻟوﺗر اﻟﻌﻘﺑﻲ
)اﻟﺷ ﻞ .(33-3
08 -اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻧﻌﻠ ﺔ :Soleusوﻫﻲ ﻋﺿﻠﻪ ﺑﯾرة ﺗﻘﻊ أﻣﺎم اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺗوءﻣ ﺔ وﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻋظﻣﻲ اﻟﺳﺎق وﺗﺗﺣد
ﻣﻊ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺗوءﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻟوﺗر اﻟﻌﻘﺑﻲ )وﺗر أﺷﯾﻞ(.
ﺗدﻋﻰ اﻟﻌﺿﻠﺗﺎن اﻟﺗوءﻣ ﺔ اﻟﺳﺎﻗ ﺔ واﻟﻧﻌﻠ ﺔ ﺎﺳم اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣﺛﻠﺛﺔ اﻟرؤوس اﻟر ﻠ ﺔ triceps muscle of calf
09
وﻋﻣﻠﻬﺎ ﻫو اﻟﻘ ض اﻷﺧﻣﺻﻲ ﻟﻠﻘدم.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟظﻧﺑو ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ :Tibialis posteriorﺗﻘﻊ ﺧﻠﻒ ﻋظﻣﻲ اﻟﺳﺎق وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﻣﺎ ،و رﺗﻛز وﺗرﻫﺎ
10 ﻋﻠﻰ ﻋظﺎم رﺻﻎ اﻟﻘدم ،وﻋﻣﻠﻬﺎ ﻫو ﺣﻔ وﺗﻘو ﺔ ﻗوس اﻟﻘدم ﻣﺳﺎﻋدة اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺷظو ﺔ اﻟطو ﻠﺔ وﺗﻘوم
أ ﺿﺎ ﺎﻟﻘ ض اﻷﺧﻣﺻﻲ واﻟﻘﻠب اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟﺷﺗر( ﻟﻠﻘدم.
-اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻗﺎ ﺿﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟطو ﻠﺔ Flexor digitorum longusواﻟﻌﺿﻠﺔ ﻗﺎ ﺿﺔ إﺑﻬﺎم اﻟﻘدم اﻟطو ﻠﺔ
11
.flexor hallucis longus
133
137
اﻟﺷ ﻞ .33-3ﻋﺿﻼت اﻟﻣﺳ ن )اﻟﺣﺟرة( اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺳﺎق.
ﺗﺷ ﻪ إﻟﻰ ﺣد ﻌﯾد ﻓﻲ وﺿﻌﻬﺎ وﺗرﺗﯾﺑﻬﺎ وﻧظﺎﻣﻬﺎ ﻋﺿﻼت راﺣﺔ اﻟﯾد ،وﻟﻛن اﺗﺻﺎﻟﻬﺎ ﺎﻟﻌظﺎم وأر طﺗﻬﺎ
وﺳﻔﺎﻗﺎﺗﻬﺎ أﻛﺛر ﻣﺗﺎﻧﺔ ﻣﺎ ﯾﺗﻔ وﺣﺎﺟﺔ اﻟﻘدم إﻟﻰ ﻗوة اﺣﺗﻣﺎل وزن اﻟﺟﺳم ،ﻟذا ﻓﺈن ﺣر ﺗﻬﺎ ﺗﻛون ﻣﺣدودة
ﻟﻠﺗﻔرغ ﻟﻐرﺿﻬﺎ اﻷﺳﺎﺳﻲ وﻫو اﻟﻘ ﺎم ﺣﻔ أﻗواس اﻟﻘدم وﺣﻣﻞ وزن اﻟﺟﺳم.
ﻋﺿﻼت ظﻬر اﻟﻘدم :ﺣو ظﻬر اﻟﻘدم أوﺗﺎر اﻟﻌﺿﻼت :ﺎﺳطﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟطو ﻠﺔ ،واﻟﺷظو ﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ،
و ﺎﺳطﺔ إﺑﻬﺎم اﻟﻘدم اﻟطو ﻠﺔ ،واﻟظﻧﺑو ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ،و ﺎﺳطﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟﻘﺻﯾرة .ﯾﺟس ﺷر ﺎن ظﻬر اﻟﻘدم ﺑﯾن
وﺗر اﻟﻌﺿﻠﺗﯾن :ﺎﺳﺎطﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟطو ﻠﺔ ،و ﺎﺳطﺔ اﻹﺑﻬﺎم اﻟطو ﻠﺔ.
ﻋﺿﻼت أﺧﻣص اﻟﻘدم :وﺗﺣو ﻋﻠﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻘﺻﯾرة وأوﺗﺎر اﻟﻌﺿﻼت اﻟطو ﻠﺔ وﺗﺗوﺿﻊ
ﻓﻲ أر ﻊ ط ﻘﺎت وﻫﻲ ﻣن اﻟﺳطﺢ إﻟﻰ اﻟﻌﻣ :
أ -اﻟط ﻘﺔ اﻷوﻟﻰ :ﺗﺿم اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻗﺎ ﺿﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟﻘﺻﯾرة Flexor digitorum brevisواﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣ ﻌدة
إﺑﻬﺎم اﻟﻘدم Abductor hallucisواﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣ ﻌدة إﺻ ﻊ اﻟﻘدم اﻟﺻﻐر Abductor digiti minimi
)اﻟﺷ ﻞ .(34-3
134
138
01
03
03
04
اﻟﺷ ﻞ .34-3ﻋﺿﻼت أﺧﻣص اﻟﻘدم اﻟط ﻘﺔ اﻷوﻟﻰ )اﻟط ﻘﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ(.
الفصل الثالث :الجهاز العضلي Muscular system
05
ب -اﻟط ﻘﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ :وﺗﺿم ﻋدة ﻋﺿﻼت أﻫﻣﻬﺎ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺧراطﯾﻧ ﺔ ) Lumberical musclesاﻟﺷ ﻞ
.(35-3
06
ج -اﻟط ﻘﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ :وﺗﺿم ﻋﺿﻼت ﻣ ﻌدة ﻟﻺﺑﻬﺎم وﻗﺎ ﺿﺔ ﻟﻺﺑﻬﺎم وﻗﺎ ﺿﺔ ﻟﻺﺻ ﻊ اﻟﺻﻐر .
د -اﻟط ﻘﺔ اﻟ ار ﻌﺔ :وﺗﺿم اﻟﻌﺿﻼت ﺑﯾن اﻟﻌظﻣ ﺔ اﻷﺧﻣﺻ ﺔ ) 3ﻋﺿﻼت( Plantar interosseous
07 musclesواﻟﻌﺿﻼت ﺑﯾن اﻟﻌظﻣ ﺔ اﻟظﻬر ﺔ ) 4ﻋﺿﻼت( .Dorsal inerosseous muscles
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .35-3ﻋﺿﻼت أﺧﻣص اﻟﻘدم :اﻟط ﻘﺎت اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ،واﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ،واﻟ ار ﻌﺔ )اﻟﻌﻣ ﻘﺔ(.
135
139
140
01
04
اﻟﻔﺻﻞ اﻟ ار ﻊ
اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ
Respiratory system
03 ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
أوﻻً -اﻷﻧﻒ Nose
-1اﻷﻧﻒ اﻟظﺎﻫر External nose
04 -2ﺟوف اﻷﻧﻒ Nasal cavity
-3اﻟﺟﯾوب ﺟﻧﯾب اﻷﻧﻔ ﺔ Paranasal sinuses
ﺛﺎﻧ ًﺎ -اﻟﺑﻠﻌوم Pharynx
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
11
136
141
ﺗﻣﻬﯾد
ﺿم ﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔس ﺟزءاً ﻧﺎﻗﻼً وﺟزءاً ﻣﺷ ﻼً ﻟﻠﺻوت وﺟزءاً ﺗﻧﻔﺳ ﺎً ،وﻣن اﻟﺿرور اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻔص
اﻟﺻدر واﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ﻟﻌﻼﻗﺗﻬﻣﺎ ﺎﻟﺗﻧﻔس )اﻟﺷ ﻞ .(1-4
ﺷﻣﻞ اﻷﻧﻒ واﻟﺑﻠﻌوم واﻟﺣﻧﺟرة واﻟرﻏﺎﻣﻰ .وﺣﯾن ﻣرور ﺻﻞ اﻟﻬواء إﻟﻰ اﻟرﺋﺗﯾن ﻋﺑر اﻟﺟزء اﻟﻧﺎﻗﻞ اﻟذ
اﻟﻬواء ﻋﺑر ﻫذﻩ اﻷﻋﺿﺎء ﺗﺗم ﺗﺻﻔﯾﺗﻪ وﺗرطﯾ ﻪ وﺗﺳﺧﯾﻧﻪ أو ﺗﺑر دﻩ ،وذﻟك ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟط ﻘﺔ اﻟﺧﻠو ﺔ اﻟﻣ طﻧﺔ
ﻟﻬذﻩ اﻟطرق وﺗدﻋﻰ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ.
ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ط ﻘﺔ ﻣﺿﺎﻋﻔﺔ ﻣن ﻏﺷﺎء ﻣﺻﻠﻲ ﺗدﻋﻰ أﻣﺎ اﻟﺟزء اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ ﻓ ﺿم اﻟرﺋﺗﯾن اﻟﻠﺗﯾن ﺗﺣ
اﻟﺟﻧ ﺔ .ﺗﺗﻔرع اﻟطرق اﻟﻬواﺋ ﺔ داﺧﻞ اﻟرﺋﺗﯾن وﺗﻧﺗﻬﻲ ﺎﻷﺳﻧﺎخ اﻟﺗﻲ ﺗﻛون وﺛ ﻘﺔ اﻟﺻﻠﺔ ﺎﻷوﻋ ﺔ اﻟﺷﻌر ﺔ
ﺣﯾث ﯾﺗم ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺳﺗو ﻣ ﺎدﻟﺔ ﻏﺎز ﺛﺎﻧﻲ أﻛﺳﯾد اﻟﻛر ون اﻟدﻣو ﻣﻊ اﻷﻛﺳﺟﯾن اﻟﻣوﺟود ﺎﻟﻬواء .وﻫذا
ﻋﻣﻠﻪ ﺎﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز واﻟﻘﻔص اﻟﺻدر . اﻟﺟزء اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ ﯾرﺗ
ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺗﺧﺻص ﺑﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺻوت واﻟﺗدﺧﻞ ﺑدور ﻓﻲ اﻟﻛﻼم اﻟﻌﺿو اﻟﻣﺳﻣﻰ اﻟﺣﻧﺟرة .وﻫﻧﺎك ﻗﺳم ﻣن اﻟﺑﻠﻌوم
ﻣﺷﺗرك ﻣﺎﺑﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ واﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ.
137
142
01
04
03
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
138
143
-ظﻬر اﻷﻧﻒ Dorsum of the noseاﻟذ ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم )اﻟﺷ ﻞ .(2-4
ﺣﺎﻓﺗﺎﻫﻣﺎ اﻟﺳﻔﻠﯾﺗﺎن ﻔﺗﺣﺗﻲ اﻷﻧﻒ اﻷﻣﺎﻣﯾﺗﯾن -ﺟﻧﺎﺣﻲ اﻷﻧﻒ Alae of the noseاﻟﻠذﯾن ﺗﺣ
ﺎﻟﻣﻧﺧر ن narinaeاﻟﻠذﯾن ﻣر اﻟﻬواء ﻋﺑرﻫﻣﺎ إﻟﻰ ﺟوف اﻷﻧﻒ .ﻔﺻﻞ ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﻣﻧﺧر ن أ
ﺣﺎﺟز اﻷﻧﻒ )اﻟوﺗرة اﻷﻧﻔ ﺔ( .nasal septum
ﻟﻪ ﻋدة اﺗﺻﺎﻻت ﻣﻊ اﻟﺟوار ﻣﻧﻬﺎ اﺗﺻﺎل ﻣﻊ اﻟﺟﯾب اﻟﺟﺑﻬﻲ واﻟﺟﯾب اﻟوﺗد ،وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﯾﻧﻌزل ﻋن
ﺟوف اﻟﻔم ﺎﻟﺣﻧك اﻟﺻﻠب ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺗﺻﻞ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﻣﻊ اﻟﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ ،وﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﻣﻊ اﻟﺣﺟﺎج واﻟﺟﯾب
139
144
01
04
اﻟﻔ ﻲ واﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ .وﺗوﺟد ﻓﻲ ﺟوف اﻷﻧﻒ ﻓﺗﺣﺔ ﻋظﻣ ﺔ واﻗﻌﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟوﺣﺷﻲ واﻷﺳﻔﻞ ﺗﺳﻣﻰ
اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻛﻣﺛر ﺔ . piriform apertureﯾﻧﻔﺗﺢ ﺟوف اﻷﻧﻒ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﻋﻠﻰ اﻟﺑﻠﻌوم ﻔﺗﺣﺗﯾن ﺗﺳﻣ ﺎن
اﻟﻣﻧﻌر ن )اﻟﻛوﺗﯾن( .ﯾﻧﻘﺳم ﺟوف اﻷﻧﻒ إﻟﻰ ﺟوﻓﯾن أ ﻣن وأ ﺳر ﻔﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ اﻟﺣﺎﺟز اﻷﻧﻔﻲ.
03
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
10 -اﻟﻣﺣﺎرة )اﻟﻘر ن( اﻷﻧﻔ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ :وﺗﻘﻊ ﺗﺣﺗﻬﺎ ﻓﺳﺣﺔ ﻫﻲ اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﻌﻠو superior meatus
ﺣﯾث ﯾﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺧﻼ ﺎ ﻏر ﺎﻟ ﺔ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﻧﻔﺗﺢ ﻓوق اﻟﻘر ن اﻟﺟﯾب اﻟوﺗد )اﻟﺷ ﻞ .(3-4
،middle meatusاﻟذ -اﻟﻣﺣﺎرة )اﻟﻘر ن( اﻷﻧﻔ ﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ :و ﻘﻊ ﺗﺣﺗﻬﺎ اﻟﺻﻣﺎخ اﻷوﺳ
11
ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻓﺗﺣﺗﻲ اﻟﺟﯾﺑﯾن اﻟﻔ ﻲ واﻟﺟﺑﻬﻲ.
140
145
-اﻟﻣﺣﺎرة )اﻟﻘر ن( اﻷﻧﻔ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ وﻫﻲ ﺑﻧ ﺔ ﻣﺳﺗﻘﻠﺔ ،و ﺗوﺿﻊ ﺗﺣﺗﻬﺎ اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻔﻠﻲ inferior
،meatusوﻫو اﻟذ ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻓﺗﺣﺔ اﻟﻘﻧﺎة اﻟدﻣﻌ ﺔ اﻷﻧﻔ ﺔ.
ﺗ طن ﻫذﻩ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ ﺟدران ﺟوف اﻷﻧﻒ .ﺗﺣو ﻓﻲ أﻋﻼﻫﺎ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺷﻣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺻﺑﻬﺎ ﺣزم اﻟﻌﺻب
اﻟﺷﻣﻲ.
اﻟﺟﯾوب اﻟﻣﺟﺎورة )ﺟﺎﻧب( ﻟﻸﻧﻒ أﺟواف واﻗﻌﺔ داﺧﻞ اﻟﻌظﺎم :اﻟﻔ ﻲ ،واﻟﺟﺑﻬﻲ ،واﻟوﺗد ،واﻟﻐر ﺎﻟﻲ )اﻟﺷ ﻞ
ون ﻌﺿﻬﺎ ﻣوﺟوداً ﺣﯾن اﻟوﻻدة ،وﻫﻲ ﺗﺗوﺳﻊ ﻣﻊ اﻟﻌﻣر ﺣﺗﻰ اﻟﺑﻠوغ وﻓﺗرة ،5-4واﻟﺷ ﻞ .(6-4
اﻟﻛﻬوﻟﺔ .ﯾﺧﺗﻠﻒ ﻫذا اﻟﺗوﺳﻊ ﺛﯾ اًر ﺗ ﻌﺎً ﻟﻸﺷﺧﺎص .وﻟﻣﻌرﻓﺔ وﺿﻌﻬﺎ ﻧﺳﺗﺧدم اﻟﺻور اﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ أو
ﻌد ﺣﻘن ﻣﺎدة ظﻠﯾﻠﺔ داﺧﻠﻬﺎ.
أ -اﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ :Maxillary sinusاﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ ﻫو أﻛﺑر اﻟﺟﯾوب اﻟﻣﺟﺎورة )ﺟﺎﻧب( ﻟﻸﻧﻒ،
وﻫو ﯾﺗوﺿﻊ داﺧﻞ ﺟﺳم اﻟﻌظم اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو .ﯾﻧﻔﺗﺢ اﻟﺟﯾب اﻟﻔ ﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻣﺎخ اﻷوﺳ اﻷﻧﻔﻲ.
141
146
01
04
ب -اﻟﺟﯾب اﻟﻐر ﺎﻟﻲ :Ethmoidal sinusﯾﺗﻛون اﻟﺟﯾب اﻟﻐر ﺎﻟﻲ ﻣن أﺟواف ﺻﻐﯾرة )17-4
ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب( ﻣﺣﺗﻔرة ﻓﻲ ﺗ ﻪ اﻟﻌظم اﻟﻐر ﺎﻟﻲ ﺑﯾن اﻟﺣﺟﺎج وﺟوف اﻷﻧﻒ .ﺗﺳﻣﻰ ﻣﺧﺗﻠﻒ أﻗﺳﺎم
ﻫذا اﻟﺟﯾب اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ ،cellulae ethmoidalisاﻟﺗﻲ ﺗﺗﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻣﺎﺧﯾن اﻟﻌﻠو
واﻟﻣﺗوﺳ .
ج -اﻟﺟﯾب اﻟﺟﺑﻬﻲ :Frontal sinusﻟﻪ اﺗﺻﺎل ﻣﻊ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻐر ﺎﻟ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ أﺣ ﺎﻧ ًﺎ .ﯾﻧﻔﺻﻞ
03 ﻫذا اﻟﺟﯾب ﻋن ﻧظﯾرﻩ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ﺣﺎﺟز ﻋظﻣﻲ ﻣﺎﺋﻞ ﻋﻣوﻣﺎً ﻧﺣو إﺣد اﻟﺟﻬﺗﯾن .ﯾﻧﻔﺗﺢ
اﻟﺟﯾب اﻟﺟﺑﻬﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻣﺎخ اﻷوﺳ اﻷﻧﻔﻲ.
04 د -اﻟﺟﯾب اﻟوﺗد :Sphenoidal sinusﻘﻊ اﻟﺟﯾب اﻟوﺗد داﺧﻞ ﺟﺳم اﻟﻌظم اﻟوﺗد .وﻗد
ﻣﺗد أﺣ ﺎﻧﺎً إﻟﻰ داﺧﻞ اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ .وﻫو ﯾﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن أ ﻣن وأ ﺳر .ﯾﻧﻔﺗﺢ اﻟﺟﯾب اﻟوﺗد
ﻋﻠﻰ ﺟوف اﻷﻧﻒ ﻓوق اﻟﻣﺣﺎرة )اﻟﻘر ن( اﻟﻌﻠو ﺔ.
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
08
09
10
142
147
اﻟﺷ ﻞ .6 -4ﻣﻘطﻊ إﻛﻠﯾﻠﻲ ﻟﻠﺟﯾوب.
ﻣﺗد اﻟﺑﻠﻌوم ﻣن ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﺣﻒ ﺣﺗﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ )ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﻔﻘرة اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻟﺳﺎدﺳﺔ ر(6
ﺎﻟﻣر ء. ﺣﯾث ﯾﺗﻣﺎد
اﻟﺑﻠﻌوم ﻫو أﻧﺑوب ﻣ ون ﻣن ط ﻘﺎت ﻋﺿﻠ ﺔ وﻟ ﻔ ﺔ ،وﻫو ذو طﺎﻧﺔ ﺧﻠو ﺔ ﻋدﯾدة اﻟط ﻘﺎت ﺗدﻋﻰ ﻣﺧﺎط ﺔ
اﻟﺑﻠﻌوم .ﺷ ﻞ اﻟﺑﻠﻌوم طر ﻘﺎً ﻣﺷﺗر ﺎً ﻟﻠﺑﻠﻊ واﻟﺗﻧﻔس ﯾﺗﻘﺎطﻊ ﻓ ﻪ اﻟطر ﻘﺎن اﻟﻬواﺋﻲ واﻟﻬﺿﻣﻲ .أﻣﺎ ﻣن ﺣﯾث
اﻟﻣﺟﺎورات :ﯾﻧﻔﺗﺢ اﻟﺑﻠﻌوم ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻋﻠﻰ أﺟواف اﻷﻧﻒ واﻟﻔم واﻟﺣﻧﺟرة ،و ﺟﺎور ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ
اﻟﺳت اﻷوﻟﻰ .و ﺟﺎورﻩ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ اﻟﻐﻣد اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣ ون ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ )اﻟﻣﺷﺗرك أو اﻟداﺧﻠﻲ
ﺣﺳب اﻟﻣﺳﺗو ( واﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( واﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم .
143
148
01
04
03
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
08
أﻗﺳﺎم اﻟﺑﻠﻌوم :و ﻘﺳم إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﺟزاء :أﻧﻔﻲ ،وﻓﻣو ،وﺣﻧﺟر )اﻟﺷ ﻞ.(7 -4
ﺷ ﻞ ﺟوف اﻷﻧﻒ واﻟﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ ﻗﺳﻣﺎً وظ ﻔ ﺎً ﻣن ﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔس ) اﻟﺷ ﻞ ،(7-4ﯾﺗﻣﯾز اﻟﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ
)اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ( ﻟﻠﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ ﺑوﺟود اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ﻟﻠﻧﻔﯾر )اﻷﻧﺑوب( اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ اﻟطﺑﻠﻲ اﻟﻣواﻓ
10
ﺳﻣﻰ أ ﺿﺎً اﻟﻧﻔﯾر اﻟﺳﻣﻌﻲ ،وﻫو أﻧﺑوب ﻋﺿﻠﻲ ﻏﺿروﻓﻲ ﻋظﻣﻲ ،pharyngotympanic tubeاﻟذ
ﺻﻞ اﻟﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ ﺑﺟوف اﻟطﺑﻞ ،و ﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﺎدﻟﺔ ﺑﯾن اﻟﺿﻐ اﻟﺟو واﻟﺿﻐ داﺧﻞ اﻟﺟوف
11 اﻟطﺑﻠﻲ.
144
149
ﯾﺗﺄﻟﻒ اﻟﻧﻔﯾر اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ اﻟطﺑﻠﻲ ﻣن ﺟزأﯾن :ﻏﺿروﻓﻲ وﻋظﻣﻲ .ﯾ ﻘﻰ اﻟﺟزء اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻣن اﻟﻧﻔﯾر اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ
اﻟطﺑﻠﻲ ﻣﻐﻠﻘﺎً ﻓﻲ أﻏﻠب اﻟﺣﺎﻻت ،إﻻ ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﺑﻠﻊ واﻟﺗﺛﺎؤب اﻟﻠذﯾن ﺣول اﻟﻔﺗﺢ ﻓﻲ أﺛﻧﺎﺋﻬﻣﺎ دون ﺗﺷ ﻞ
ﺿﻐ ﻣرﺗﻔﻊ ﻓﻲ اﻷذن اﻟوﺳطﻰ .ﻌﻣﻞ اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻣﺗزاﻣن ﻟﻠﻌﺿﻠﺗﯾن راﻓﻌﺔ ﺷراع اﻟﺣﻧك وﻣوﺗرة ﺷراع اﻟﺣﻧك
ﻋﻠﻰ ﻓﺗﺢ اﻟﻧﻔﯾر اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ اﻟطﺑﻠﻲ.
ﺣﯾن اﻟﺻﻌود إﻟﻰ ارﺗﻔﺎﻋﺎت ﻋﺎﻟ ﺔ ،ﻓﻲ اﻟﺟ ﺎل أو اﻟطﺎﺋرة ﻣﺛﻼً ،ﺻ ﺢ اﻟﻬواء أﻗﻞ ﺛﺎﻓﺔ )ﻧﻘص اﻟﺿﻐ
اﻟﺟو ( ﻓﯾﺗﻣدد ﻫواء اﻷذن اﻷوﺳطﻰ ،و دﻓﻊ ﻏﺷﺎء اﻟطﺑﻞ ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟوﺣﺷﻲ .ﻓﺈذا ﻟم ﺣﺻﻞ ﺑﻠﻊ ﺳﺑب
ارﺗﻔﺎع اﻟﺿﻐ اﻟﻧﺳﺑﻲ اﻟذ ﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ اﻷذن اﻟوﺳطﻰ ،اﻧﻔﺗﺎح اﻟﻧﻔﯾر اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ اﻟطﺑﻠﻲ اﻧﻔﺗﺎﺣﺎً ﺷﻌر ﻪ
اﻟﺷﺧص ﺳﻬوﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ "طﻘﺔ" .وﺣﯾن اﻟﻬﺑو ﺗﻛون ﺗﻐﯾرات اﻟﺿﻐ ﻣﻌﺎﻛﺳﺔ ،وﻟﻛن ﻓﻲ ﻠﺗﺎ اﻟﺣﺎﻟﺗﯾن
ﯾﺗم اﻟﺷﻌور ﺑﻬذﻩ اﻟﺗﻐﯾرات داﺧﻞ اﻷذن اﻟوﺳطﻰ ،و ﻣ ن أن ﺿطرب اﻟﺳﻣﻊ ﻣؤﻗﺗﺎً .ﯾﺗﻌﺎدل اﻟﺿﻐطﺎن ﻋﻠﻰ
ﺟﺎﻧﺑﻲ ﻏﺷﺎء اﻟطﺑﻞ ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﺑﻠﻊ أو اﻟﺗﺛﺎؤب اﻟﻠذﯾن ﺳﺑب ﻼﻫﻣﺎ اﻧﻔﺗﺎح اﻟﻧﻔﯾر اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ اﻟطﺑﻠﻲ.
ﻣﺗد ﻣن ﺷراع اﻟﺣﻧك ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻔﻠﻛﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ .وﻫو ﯾﺗﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻣﻊ ﺟوف
اﻟﻔم .اﻧظر اﻟﺷ ﻞ ).(8-4
ﯾﺟﺎور اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ،ﺟﺳم ﺛﺎﻧﻲ ﻓﻘرة رﻗﺑ ﺔ .ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﺟدار اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻟﻠﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو ﻗوﺳﺎن
ﻣﺗ ﺎﻋدﺗﺎن ﻫﻣﺎ اﻟﻘوس )اﻟط ﺔ( اﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﻘوس )اﻟط ﺔ( اﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ.
ﺣو اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو اﻟﻠوزة اﻟﺣﻧ ﺔ ،palatine tonsilوﻫﻲ ﻋﺿو ﻣزدوج ﯾﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺗﻠﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻟﻣﻔﻲ
ٍ
ﺣﺎو ﻣراﻛز ﻣوﻟدة )ﺟر ﺎت ﻟﻣﻔ ﺔ( ﺗﻼﻣس ﻓﻲ اﻟﺳطﺢ ﺷرة اﻟﺑﻠﻌوم .ﺗﺗوﺿﻊ ﻞ ﻣن اﻟﻠوزﺗﯾن ﻓﻲ اﻟﺟدار
اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو )ﻓﻲ ﺟدار ﺑرزخ اﻟﺣﻠ ( ﻓﻲ ﺣﻔرة ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺣﻔرة اﻟﻠوز ﺔ.
ﺎﻟﻣر ء) .اﻟﺷ ﻞ -4 ﻣﺗد ﻣن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻔﻠﻛﺔ إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ ﺣﯾث ﯾﺗﻣﺎد
.(8ﺣو اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺣﻧﺟر ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻓﺗﺣﺔ اﻟﺣﻧﺟرة واﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻐﺿﺎر ﻒ :اﻟطرﺟﻬﺎﻟﯾﯾن واﻟﺣﻠﻘﻲ،
و ﺟﺎور ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ أﺟﺳﺎم اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ ر ،4ر ،5ر.6
145
150
01
04
03
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
ﺷﻣﻞ اﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن ﺟدار اﻟﺑﻠﻌوم ﻣﺳﺗو ﯾن ﻋﺿﻠﯾﯾن :ﺧﺎرﺟﻲ ،وداﺧﻠﻲ .اﻧظر اﻟﺷ ﻞ ) .(9-4اﻟط ﻘﺔ
اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ داﺋر ﺔ وﻣ وﻧﺔ ﻣن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺿ ﻘﺔ )اﻟﻌﺎﺻرة( اﻟﺛﻼث .اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ
10
ﻋﻠﻰ اﻟﻌظﺎم طوﻻﻧ ﺔ وﺗﺷﻣﻞ ﺛﻼث ﻋﺿﻼت .ﺗﻘﻊ اﻟﻣراﻛز اﻟﺛﺎﺑﺗﺔ ﻟﻠﻌﺿﻼت اﻟﻣﺿ ﻘﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
واﻟﻐﺿﺎر ﻒ اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻞ ﻣﻧﺷﺄ ﻟﻬذﻩ اﻟﻌﺿﻼت ،وﺗﻧﺗﺷر اﻟﻌﺿﻼت ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ ﻓﺗﻐطﻲ ﻌﺿﻬﺎ ﻌﺿﺎً ﻣن
11 اﻷﺳﻔﻞ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ ،وﻫﻲ ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ رﻓﺎ ﺔ وﺗر ﺔ ﻧﺎﺻﻔﺔُ .ﺷ ِّﻪ ﺗﺷﺎ ك اﻟﻌﺿﻼت ﺑﺗﺷﺎ ك ﺛﻼﺛﺔ أﺻص
ص ﺟدارﻫﺎ اﻷﻣﺎﻣﻲ .اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺿ ﻘﺔ اﻟﺛﻼث ﻫﻲ:
ﻣوﺿوﻋﺔ ﻌﺿﻬﺎ ﺿﻣن ﻌض وُﻗ ﱠ
146
151
-ﻣﺿ ﻘﺔ )ﻋﺎﺻرة( اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺳﻔﻠ ﺔ .Inferior pharyngeal constrictor
-ﻣﺿ ﻘﺔ )ﻋﺎﺻرة( اﻟﺑﻠﻌوم اﻟوﺳطﻰ .Middle pharyngeal constrictor
-ﻣﺿ ﻘﺔ )ﻋﺎﺻرة( اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻌﻠو ﺔ .Superior pharyngeal constrictor
ﻋﺿﻼت اﻟط ﻘﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ اﻟطوﻻﻧ ﺔ ﻫﻲ :اﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ،واﻹﺑر ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ،واﻟﻧﻔﯾر ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ.
ﺗﺿﻐ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻌﺎﺻرة )اﻟﻣﺿ ﻘﺔ( ﻋﻠﻰ ﻣﺣﺗو ﺟدران اﻟﺑﻠﻌوم ،ﻓﺗﺷﺎرك ﻣﺷﺎر ﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﻟﺑﻠﻊ.
وﺗﻌﻣﻞ اﻟﻌﺿﻠﺗﺎن اﻹﺑر ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ واﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ﻋﻠﻰ رﻓﻊ اﻟﺑﻠﻌوم واﻟﺣﻧﺟرة.
147
152
01
04
ﺛﺎﻟﺛﺎً -اﻟﺣﻧﺟرة Larynx
ﺻﻞ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن اﻟﺑﻠﻌوم ﺎﻟرﻏﺎﻣﻰ وﻫﻲ ﺗﻔﯾد: اﻟﺣﻧﺟرة ﻫﻲ اﻟﻌﺿو اﻟذ
ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟﺣﻧﺟرة ﻋﻧد اﻟرﺟﻞ اﻟ ﺎﻟﻎ ﻧﺣو 4.5ﺳم ،وﻫو أﻗﻞ ﻣن ذﻟك ﻘﻠﯾﻞ ﻋﻧد اﻟﻣرأة .ﯾﻧﺟم ﻫذا اﻻﺧﺗﻼف
ﻓﻲ اﻟطول ﻋن ون ﺣﻧﺟرة اﻟرﺟﻞ ﯾزداد ﻧﻣوﻫﺎ ﻌد اﻟﺑﻠوغ.
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
-1ﻣﺟﺎورات اﻟﺣﻧﺟرة
05
ﻓﻲ اﻷﻣﺎم اﻟﺟﻠد واﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ،وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺣﻧﺟر وأﺟﺳﺎم اﻟﻔﻘرات اﻟرﻗﺑ ﺔ ﻣن 3إﻟﻰ ،6
وﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ اﻟﻐﻣد اﻟﺳ ﺎﺗﻲ واﻟﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ.
06
-2ﻏﺿﺎر ﻒ اﻟﺣﻧﺟرة Cartilages of larynx
07 ﺗﺿم اﻟﻐﺿﺎر ﻒ اﻟﺗﺎﻟ ﺔ :اﻟدرﻗﻲ ،واﻟﻔﻠﻛﻲ )ﻟﺳﺎن اﻟﻣزﻣﺎر( ،واﻟﺣﻠﻘﻲ ،واﻟطرﺟﻬﺎﻟﯾﯾن ،واﻟﻘر ﻧﯾﯾن ،واﻹﺳﻔﯾﻧﯾﯾن
)اﻟﺷ ﻞ .(10-4
أ -اﻟﻐﺿروف اﻟدرﻗﻲ :Thyroid cartilageﺷﻣﻞ اﻟﻐﺿروف اﻟدرﻗﻲ ﺻﻔ ﺣﺗﯾن ر ﺎﻋﯾﺗﯾن ﺗﺳﻣ ﺎن
08
اﻟﺻﻔ ﺣﺗﯾن اﻟدرﻗﯾﺗﯾن .ﺗﻠﺗﺣم ﻫﺎﺗﺎن اﻷﺧﯾرﺗﺎن إﺣداﻫﻣﺎ ﺎﻷﺧر ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻟﻛﻧﻬﻣﺎ ﺗﺗ ﺎﻋدان ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﺧﻠﻒ.
ﺷ ﻞ ﻫذا اﻻﻟﺗﺣﺎم ﺑرو اًز ﻧﺎﺻﻔﺎً ﻫو اﻟﺷﺎﻣﺧﺔ اﻟﺣﻧﺟر ﺔ ) laryngeal prominenceاﻟﻣﻌروﻓﺔ ﺎﺳم ﺗﻔﺎﺣﺔ
09 آدم( اﻟﻣﺟﺳوﺳﺔ ﺳﻬوﻟﺔ واﻟﻣرﺋ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﻲ .ﺗﺑﻠﻎ اﻟزاو ﺔ اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﺑﯾن اﻟﺻﻔ ﺣﺗﯾن اﻟدرﻗﯾﺗﯾن ﻧﺣو °90ﻋﻧد
ﻞ ﺻﻔ ﺣﺔ درﻗ ﺔ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ وﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻘرﻧﯾن. اﻟرﺟﻞ ،وﻟﻛﻧﻬﺎ أﻛﺑر ﻗﻠ ﻼً ﻋﻧد اﻟﻣرأة .ﺗﺗﻣﺎد
10
ب -اﻟﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ :Cricoid cartilageﺷ ﻪ ﺷ ﻠﻪ ﺧﺎﺗﻣﺎً ذا ﻓص ﺑﯾر .ﻟﻪ ﺻﻔ ﺣﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ وﻗﺳم
أﻣﺎﻣﻲ أﺿﯾ ﻫو اﻟﻘوس اﻟﺣﻠﻘ ﺔ .ﺗﺷﯾر اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ إﻟﻰ اﻟﺣد ﺑﯾن اﻟﺑﻠﻌوم واﻟﺣﻧﺟرة
11 اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻪ ﺎﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟرﻏﺎﻣ ﺔ اﻷوﻟﻰ ﺑوﺳﺎطﺔ ﻣن ﺟﺎﻧب واﻟﻣر ء واﻟرﻏﺎﻣﻰ ﻣن ﺟﺎﻧب آﺧر .ﺗرﺗ
اﻟﺣﻠﻘﻲ اﻟرﻏﺎﻣﻲ .ﺣو اﻟﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﺳطﺣﺎً ﯾﺗﻣﻔﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻘرن اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟر ﺎ
148
153
ﻟﻠﻐﺿروف اﻟدرﻗﻲ .ﻘﻊ اﻟﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻟﺳﺎدﺳﺔ ،و ﻣ ن ﺳﻬوﻟﺔ ﺟس اﻟﻘوس
اﻟﺣﻠﻘ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﻲ.
149
154
01
04
03
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
اﻟﺷ ﻞ .10-4ﻏﺿﺎر ﻒ اﻟﺣﻧﺟرة.
07
-3ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺣﻧﺟرة Joints of larynx
11
150
155
-4ﻣدﺧﻞ اﻟﺣﻧﺟرة Aditus (inlet) laryngeus
ﺻﻞ ﻣدﺧﻞ اﻟﺣﻧﺟرة ﺑﯾن اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺣﻧﺟر وﺟوف اﻟﺣﻧﺟرة ،وﻫو ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو ﻣﺎﺋﻞ و ﺗﺟﻪ ﺎﻷﺣر
ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ .ﺗﺣدﻩ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻔﻠﻛﺔ ،وﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن اﻟطﯾﺗﺎن اﻟﻔﻠﻛﯾﺗﺎن اﻟطرﺟﻬﺎﻟﯾﺗﺎن ،وﻓﻲ
ﺎﻟﻣرة رؤ ﺔ ﻣدﺧﻞ اﻟﺣﻧﺟرة ﺟﯾداً ﻓﻲ اﻟﺷﺧص اﻟﺣﻲ.
اﻷﺳﻔﻞ واﻟﺧﻠﻒ اﻟط ﺔ ﺑﯾن اﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ .ﯾﺗ ﺢ اﻟﻔﺣص آ
ﯾﻧﻘﺳم ﺟوف اﻟﺣﻧﺟرة إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﻗﺳﺎم )اﻟدﻫﻠﯾز ،واﻟ طﯾﻧﯾن ﻣﻊ اﻟﻘﺳم اﻟواﻗﻊ ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ،واﻟﺟوف ﺗﺣت
اﻟﻣزﻣﺎر ( ﺑوﺳﺎطﺔ زوﺟﯾن ﻣن ط ﺎت أﻓﻘ ﺔ ﻫﻣﺎ اﻟطﯾﺗﺎن اﻟدﻫﻠﯾز ﺗﺎن واﻟطﯾﺗﺎن اﻟﺻوﺗﯾﺗﺎن )اﻟﺷ ﻞ.(11-4
أ -دﻫﻠﯾز اﻟﺣﻧﺟرة :Laryngeal vestibulumﻣﺗد اﻟدﻫﻠﯾز ﻣن ﻣدﺧﻞ اﻟﺣﻧﺟرة إﻟﻰ اﻟطﯾﺗﯾن
اﻟدﻫﻠﯾز ﺗﯾن.
ب-اﻟطﯾﺗﺎن اﻟدﻫﻠﯾز ﺗﺎن :Vestibular foldsﺗﻣﺗدان ﻣن اﻟﻐﺿروف اﻟدرﻗﻲ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ،إﻟﻰ ﻣﻧطﻘﺔ
اﻟﻐﺿروﻓﯾن اﻹﺳﻔﯾﻧﯾﯾن ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ) طﻠ ﻋﻠﯾﻬﻣﺎ أﺣ ﺎﻧﺎً اﺳم اﻟﺣﺑﻠﯾن اﻟﺻوﺗﯾﯾن اﻟﻛﺎذﺑﯾن( .ﺗﺗﻛون ﻞ ط ﺔ
دﻫﻠﯾز ﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻣرن ﺷﺣﻣﻲ ،وﻏدد ﻣﺧﺎط ﺔ ،وﺗﺣو ﺿﻣﻧﻬﺎ اﻟر ﺎ اﻟدﻫﻠﯾز .ﻟﻬﺎﺗﯾن اﻟطﯾﺗﯾن دور
ﺣﻣﺎ ﺔ وﻻ ﺗؤﺛران ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟطﺑ ﻌ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺻوت.
ج -اﻟ طﯾﻧﺎن اﻟﺣﻧﺟر ﺎن :Ventricles of the larynxﻣﺗد طﯾن اﻟﺣﻧﺟرة ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب ﻣن اﻟط ﺔ
اﻟدﻫﻠﯾز ﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ إﻟﻰ اﻟط ﺔ اﻟﺻوﺗ ﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ .ﯾﺗﺻﻞ اﻟ طﯾﻧﺎن ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﻋﺑر اﻟﻘﺳم اﻟﻧﺎﺻﻒ ﻣن
ﺟوف اﻟﺣﻧﺟرة.
د -اﻟﻣزﻣﺎر :Glottisﻣﻧطﻘﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﻧﺟرة ﺗﺷﻣﻞ اﻟطﯾﺗﯾن اﻟﺻوﺗﯾﺗﯾن واﻟﻔﺳﺣﺔ اﻟﻔﺎﺻﻠﺔ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻣﻰ
ﻣﺷ اﻟﻣزﻣﺎر.rima glottidis
ﻫـ -اﻟطﯾﺗﺎن اﻟﺻوﺗﯾﺗﺎن ) Vocal foldsاﻟﺣ ﻼن اﻟﺻوﺗ ﺎن أو "اﻟﺣ ﻼن اﻟﺻوﺗ ﺎن اﻟﺣﻘ ﻘ ﺎن"( :ﺷر طﺎن
ﺻﻐﯾران ﻋﺿﻠ ﺎن ﻏﺷﺎﺋ ﺎن ﻣﺗﺣر ﺎن ﺑﻠون أﺑ ض ﺻدﻓﻲ وواﻗﻌﺎن ﺗﺣت اﻟطﯾﺗﯾن اﻟدﻫﻠﯾز ﺗﯾن ٕواﻧﺳﯾﻬﻣﺎ.
151
156
01
04
ﺗﻣﺗد ﻫﺎﺗﺎن اﻟطﯾﺗﺎن ﻣن زاو ﺔ اﻟﻐﺿروف اﻟدرﻗﻲ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم إﻟﻰ اﻟﻧﺎﺗﺋﯾن اﻟﺻوﺗﯾﯾن ﻟﻠﻐﺿروﻓﯾن
اﻟطرﺟﻬﺎﻟﯾﯾن ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ .ﺗﺗﻛون اﻟط ﺔ ﻣن ر ﺎ ﺻوﺗﻲ ﻣ ون ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻣرن ،وﺗﺷ ﻞ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺻوﺗ ﺔ
)اﻟﺗﻲ ﻫﻲ ﻗﺳم ﻣن اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟدرﻗ ﺔ اﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ( ﺑﻧ ﺔ اﻟط ﺔ اﻟﺻوﺗ ﺔ.
و-اﻟﺟوف ﺗﺣت اﻟﻣزﻣﺎر :Infraglottic cavityﻫو اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن ﺟوف اﻟﺣﻧﺟرة .ﻣﺗد ﻣن
03
اﻷﻋﻠﻰ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻣن ﻣﺷ اﻟﻣزﻣﺎر إﻟﻰ اﻟرﻏﺎﻣﻰ.
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
08
10
11
152
157
-6ﻋﺿﻼت اﻟﺣﻧﺟرة Muscles of larynx
ﻋﺿﻼت اﻟﺣﻧﺟرة اﻟداﺧﻠ ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻫﻲ :اﻟﺣﻠﻘ ﺔ اﻟدرﻗ ﺔ ،واﻟﺣﻠﻘ ﺔ اﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ،واﻟﺣﻠﻘ ﺔ اﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ
اﻟوﺣﺷ ﺔ ،واﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ اﻟﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ ،واﻟدرﻗ ﺔ اﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ ،واﻟﺻوﺗ ﺔ ،واﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ اﻟﻣﺎﺋﻠﺔ .ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت
ﻣزدوﺟﺔ ﻋدا اﻟطرﺟﻬﺎﻟ ﺔ اﻟﻣﻌﺗرﺿﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(12-4ﻋﺿﻼت اﻟﺣﻧﺟرة ذات ﺗﻌﺻﯾب ﻏﻧﻲ و ﺄﺗﯾﻬﺎ ﻣن
اﻟﻌﺻﺑﯾن اﻟﻣﺑﻬﻣﯾن وﻓروﻋﻬﻣﺎ.
ﺗر ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺣﻧﺟرةَ ﺎﻟﺑﻧﻰ اﻟﻣﺟﺎورة وﺗﻌﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺣر ك اﻟﺣﻧﺟرة )رﻓﻌﻬﺎ وﺧﻔﺿﻬﺎ(.
ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن اﻟﺗﻌﻘﯾد اﻟذ ﺗﺗﺻﻒ ﻪ ﻋﺿﻼت اﻟﺣﻧﺟرة ﻓﺈﻧﻪ ﻣ ن ﺗﺻﻧ ﻔﻬﺎ ﻓﻲ:
-7ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺻوت
-1زﻓر اﻟﻬواء اﻟﻣﺣﺗو داﺧﻞ اﻟرﺋﺗﯾن ،وذﻟك ﺑﺗﺄﺛﯾر اﻟﺣﺟﺎب واﻟﻌﺿﻼت اﻟ طﻧ ﺔ واﻟﻌﺿﻼت اﻟور ﺔ.
ﺗوﺗرﻫﻣﺎ وﻣوﻗﻌﻬﻣﺎ آﻟ ﺔ ﻋﺿﻠ ﺔ. -2اﻫﺗزاز اﻟﻬواء ﺎﺻطداﻣﻪ ﺎﻟطﯾﺗﯾن اﻟﺻوﺗﯾﺗﯾن اﻟﻠﺗﯾن ﺗﺿ
-3اﻟطﻧﯾن وﺗﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﻼم اﻟﻠذﯾن ﺣﺻﻼن ﻓﻲ أﺟواف اﻷﻧﻒ واﻟﻔم واﻟﺑﻠﻌوم ﻣﻊ ﻣﺷﺎر ﺔ اﻟﻌﺿﻼت
اﻟﺷﻔو ﺔ واﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ واﻟﺣﻧ ﺔ.
اﻟﺣﻧﺟرة ﻫﻲ اﻟﻌﺿو اﻟﻣﺣدث ﻟﻸﺻوات اﻷوﻟ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﻼم ﺑوﺳﺎطﺔ أﺟواف اﻟطﻧﯾن اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ
اﻟواﻗﻌﺔ ﻓوق اﻟﺣﻧﺟرة وﺗﺣﺗﻬﺎ .أﺟواف اﻟطﻧﯾن اﻟﻌﻠو ﺔ )اﻟﻔم واﻟﺑﻠﻌوم واﻷﻧﻒ( ﻫﻲ أﻋﺿﺎء ﻣﻬﻣﺔ ﻟﻠﻛﻼم ،وﻗد
ﻟوﺣ أﻧﻪ ﻣ ن ﻟﻠﻣر ء ﻌد اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺣﻧﺟرة أن ﯾﺧدم ﻓﻲ إﺣداث اﻷﺻوات اﻷوﻟ ﺔ وﻟﻛن اﻟﺳ طرة ﻋﻠﻰ
ارﺗﻔﺎع اﻟﺻوت ﺗزول.
إن أﻓﻌﺎل ﻋﺿﻼت اﻟﺣﻧﺟرة اﻟداﺧﻠ ﺔ ﻏﯾر واﺿﺣﺔ ﺟﯾداً ﻠﻬﺎ .ﻌﺗﻘد اﻟﻣؤﻟﻔون ﻋﻣوﻣﺎً أن اﻟﻌﺿﻠﺗﯾن اﻟﺣﻠﻘ ﺔ
اﻟدرﻗ ﺔ واﻟﺻوﺗ ﺔ ﺗﻌدﻻن طول اﻟطﯾﺗﯾن اﻟﺻوﺗﯾﺗﯾن وﺗوﺗرﻫﻣﺎ ،ﻓﺗؤد ﺎن ﺑذﻟك دو اًر ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ ﻧﺑرة اﻟﺻوت.
153
158
01
04
ون ﻣﺷ اﻟﻣزﻣﺎر ﻓﯾﻬﻣﺎ ﻣﻐﻠﻘﺎً ﻓﻲ اﻟﺑدء ،ﺛم ﯾﻧﻔﺗﺢ ﻓﺟﺄة اﻟﺳﻌﺎل واﻟﻌطﺎس :ﻣﻧﻌ ﺳﺎن ﺗﻧﻔﺳ ﺎن ﺣﯾث
ﺷ ﻞ ﻘذف ﻓ ﻪ اﻟﻬواء ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻔم أو اﻷﻧﻒ.
ﻠ ﺎً أو اﻟﻬﻘﺎت :ﻣﻧﻌ ﺳﺎت ﺷﻬ ﻘ ﺔ ﯾﺗوﻗﻒ ﺗواﺗرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻘﻠﺻﺎت اﻟﻣﺗﻘطﻌﺔ ﻟﻠﺣﺟﺎب واﻟﻣزﻣﺎر ﻣﻧﻐﻠ
ﺟزﺋ ﺎً.
اﻟﺿﺣك :ﺣدث ﻧﺗﯾﺟﺔ زﻓﯾر ﻓﺟﺎﺋﻲ وﺗراﻓﻘﻪ ﻏﺎﻟ ﺎً اﻷﺻوات )ﻫﺎ ،ﻫﺎ(..
03
04
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
08
09
10
154
159
ار ﻌﺎً -اﻟرﻏﺎﻣﻰ واﻟﻘﺻ ﺎت Trachea and bronchi
-1اﻟرﻏﺎﻣﻰ Trachea
ﺗﺑدأ اﻟرﻏﺎﻣﻰ ﻓﻲ اﻟﻌﻧ ﺣﯾث ﺗﺗﻣﺎد ﻣﻊ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﺣﻧﺟرة ﻟﺗﻧزل أﻣﺎم اﻟﻣر ء .و ﻌدﻫﺎ ﺗدﺧﻞ ﺟوف
اﻟﺻدر .وﻓﻲ اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﻌﻠو ،ﺗﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﻗﺻﺑﺗﯾن رﺋ ﺳﺗﯾن :ﻣﻧﻰ و ﺳر .ﺗﺗوﺿﻊ اﻟرﻏﺎﻣﻰ ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗو
اﻟﻧﺎﺻﻒ ،وﻫﻲ ﻣ وﻧﺔ ﻣن 20-16ﺣﻠﻘﺔ ﻏﺿروﻓ ﺔ ﻞ ﻣﻧﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ﺣدوة ﺣﺻﺎن ﻣﻣﺎ ﻣﻧﺣﻬﺎ ﺻﻼ ﺔ
و ﺣول دون اﻧﺧﻣﺎﺻﻬﺎ )اﻟﺷ ﻞ .(13-4
ﺗﺗﺷﻌب اﻟرﻏﺎﻣﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﺻدر ﺔ اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ إﻟﻰ اﻟﻘﺻﺑﺗﯾن اﻟرﺋ ﺳﺗﯾن .ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟرﻏﺎﻣﻰ ﻧﺣو
15-9ﺳم.
155
160
01
04
ﻣﺟﺎورات اﻟرﻏﺎﻣﻰ :ﺗﻣر ﻗوس اﻷﺑﻬر أﻣﺎم اﻟرﻏﺎﻣﻰ ﺛم ﻓوق اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳﺔ اﻟ ﺳر .ﻘﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﺿد
اﻟرأﺳﻲ واﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك اﻷ ﺳر أﻣﺎم اﻟرﻏﺎﻣﻰ ﻓﻲ اﻟﺑدا ﺔ ﺛم ﺻﻌدان ﻋﻠﻰ اﻟﺗواﻟﻲ أ ﻣﻧﻬﺎ
وأ ﺳرﻫﺎ .و ﻘﻊ اﻟﻣر ء ﺧﻠﻔﻬﺎ.
-2اﻟﻘﺻ ﺎت Bronchi
03
ﺗﻣﺗد ﻞ ﻣن اﻟﻘﺻﺑﺗﯾن اﻟرﺋ ﺳﺗﯾن main bronchiﻣن ﻣﺷﻌب )ﻣﻬﻣﺎز( اﻟرﻏﺎﻣﻰ إﻟﻰ ﻧﻘﯾر)ﺳرة( اﻟرﺋﺔ
اﻟﻣواﻓﻘﺔ .ﻣﯾز ﻓﻲ اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ right main bronchusﻗﺳﻣﺎن أﺣدﻫﻣﺎ ﻋﻠو ﺣﯾث ﺗﻐﺎدر
04 ﻗﺻ ﺔ اﻟﻔص اﻟﻌﻠو ،واﻵﺧر ﺳﻔﻠﻲ ﺣﯾث ﺗﻐﺎدر ﻗﺻﺑﺗﺎ اﻟﻔﺻﯾن اﻷوﺳ واﻟﺳﻔﻠﻲ .ﺗﻘﺳم اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ
اﻟ ﺳر left main bronchusإﻟﻰ ﻗﺻﺑﺗﯾن ﻓﺻﯾﺗﯾن ﻟﻔﺻﻲ اﻟرﺋﺔ اﻟ ﺳر اﻟﻌﻠو واﻟﺳﻔﻠﻲ.
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ أﻗﺻر ﻣن اﻟ ﺳر وﻫﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺷ ﻞ ﻋﻣود ،أﻣﺎ اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟ ﺳر ﻓﻬﻲ أﻓﻘ ﺔ
05
اﻟﺗوﺿﻊ ﺗﻘر ﺎً ،وﻫذا اﻟﺗوﺿﻊ ﯾؤد إﻟﻰ أن اﻧﺣﺷﺎر اﻷﺟﺳﺎم اﻷﺟﻧﺑ ﺔ اﻟﻣﺳﺗﻧﺷﻘﺔ ون أﻛﺛر ﺗواﺗ اًر ﻓﻲ
اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ.
06 ﺗﻧﻘﺳم اﻟﻘﺻ ﺎت اﻟﻔﺻ ﺔ lobar bronchiإﻟﻰ ﻗﺻ ﺎت ﻗطﻌ ﺔ )ﺷدﻓ ﺔ( segmental bronchiﺗﻧﻘﺳم
ﻣرات ﻣﺗﻌددة ﻟﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ ﻗﺻﯾ ﺎت ﺗﻧﻔﺳ ﺔ respiratory bronchiolesﺗﺣﻣﻞ أﻛ ﺎﺳﺎً ﺳﻧﺧ ﺔ
ﻣ طﻧﺔ ﺑﺧﻼ ﺎ ﺳﻧﺧ ﺔ ،ﯾﺗم ﻓﻲ ﻣﺳﺗواﻫﺎ اﻟﻣ ﺎدﻻت اﻟﻐﺎز ﺔ ﺑﯾن اﻟﻬواء اﻟﻣﺳﺗﻧﺷ واﻟدم اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﺷﻌﯾرات
07
اﻟدﻣو ﺔ.
اﻟرﺋﺗﺎن ﻫﻣﺎ ﻋﺿوا اﻟﺗﻧﻔس .وﻫﻣﺎ ﻋﺿوان ﺧﻔ ﻔﺎن إﺳﻔﻧﺟ ﺎن وﻣرﻧﺎن وﺗﺣو ﺎن داﺋﻣﺎً ﻌض اﻟﻬواء وﺗطﻔوان
09 ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺎء .ﺗﻧﻔذ اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻓﻲ ﻞ ﻣن ﺳرﺗﻲ اﻟرﺋﺗﯾن ﺛم ﺗﻧﻘﺳم داﺧﻞ ﻧﺳﯾﺞ اﻟرﺋﺔ ﺣﯾث ﺗﺷ ﻞ ﺟﻬﺎز
ﻗﻧوات ﻣﺗﺷﻌ ﺔ ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺷﺟرة اﻟﻘﺻﺑ ﺔ.
ﺗﻘود ﻫذﻩ اﻟﻘﻧوات اﻟﻬواء ﺣﺗﻰ اﻷﺳﻧﺎخ ﺣﯾث ﺗﺗم اﻟﻣ ﺎدﻻت اﻟﺗﻧﻔﺳ ﺔ ﻣﻊ اﻟدم .اﻟرﺋﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ أﺛﻘﻞ ﻣن اﻟ ﺳر
10 وأﻋرض ﻣﻧﻬﺎ ،وذﻟك ﻷن اﻟﻘﻠب ﺷﻐﻞ ﻓﺳﺣﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب اﻟرﺋﺔ اﻟ ﺳر .ﯾوﺻﻒ ﻟﻛﻞ رﺋﺔ ﻗﻣﺔ وﻗﺎﻋدة
ووﺟﻬﺎن :ﺿﻠﻌﻲ ٕواﻧﺳﻲ .طﻠ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺎﻋدة اﺳم اﻟوﺟﻪ اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ .ﺗﻧﻔذ ﻓﻲ اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻛﻞ رﺋﺔ ﻗﺻ ﺔ
رﺋ ﺳ ﺔ وأوﻋ ﺔ رﺋو ﺔ ﺷ ﻞ ﻣﺟﻣوﻋﻬﺎ ﺟذر اﻟرﺋﺔ.
11
156
161
ﯾﺟﺎور اﻟوﺟﻪ اﻟﺿﻠﻌﻲ اﻷﺿﻼع ،و ﺟﺎور اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ أﺟﺳﺎم اﻟﻔﻘرات واﻟﻣﻧﺻﻒ ﻣﺎﻓ ﻪ اﻟﻘﻠب .اﻟوﺟﻪ
اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ ﻣﺟوف وﻫو ﺳﺗﻘر ﻋﻠﻰ ﻗ ﺔ اﻟﺣﺟﺎب ،ﻓﯾﺟﺎور ﻋﺑر اﻟﺣﺟﺎب اﻟﻛﺑد ﻓﻲ اﻷ ﻣن واﻟﻣﻌدة واﻟطﺣﺎل
ﻓﻲ اﻷ ﺳر.
ﺗﻧﻘﺳم اﻟرﺋﺔ اﻟ ﺳر إﻟﻰ ﻓﺻﯾن ﻋﻠو وﺳﻔﻠﻲ ﺑوﺟود اﻟﺷ اﻟﻣﺎﺋﻞ وﻫو طو ﻞ وﻋﻣﯾ و ﻧﻔذ داﺧﻞ اﻟرﺋﺔ ﺣﺗﻰ
اﻟﻧﻘﯾر )اﻟﺳرة( ،أﻣﺎ اﻟرﺋﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ﻓﻬﻲ ﺗﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ ﻓﺻوص ﻋﻠو وﻣﺗوﺳ وﺳﻔﻠﻲ ﻧﺗﯾﺟﺔ وﺟود ﺷﻘﯾن
ﻫﻣﺎ اﻟﺷ اﻟﻣﺎﺋﻞ واﻟﺷ اﻷﻓﻘﻲ .ﻔﺻﻞ اﻟﺷ اﻟﻣﺎﺋﻞ اﻟﻔﺻﯾن اﻟﻌﻠو واﻟﻣﺗوﺳ ﻋن اﻟﻔص اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓﻲ
اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ،واﻟﻔص اﻟﻌﻠو ﻋن اﻟﻔص اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﺳر ،وأﻣﺎ اﻟﺷ اﻷﻓﻘﻲ ﻓﻬو ﯾﺗﻔرع ﻓﻲ
اﻟ ﻣﯾن ﻣن اﻟﺷ اﻟﻣﺎﺋﻞ ،و ﻔﺻﻞ ﺑﯾن اﻟﻔﺻﯾن اﻟﻌﻠو واﻟﻣﺗوﺳ )اﻟﺷ ﻞ .(14-4
157
162
01
04
-2أوﻋ ﺔ اﻟرﺋﺗﯾن
ﯾﺗم ورود اﻟدم ﻏﯾر اﻟﻣؤ ﺳﺞ ﻋﺑر اﻟﺷر ﺎﻧﯾن اﻟرﺋو ﯾن .أﻣﺎ اﻟﺷراﯾﯾن اﻟﻘﺻﺑ ﺔ ﻓﻬﻲ ﺷراﯾﯾن وظ ﻔﺗﻬﺎ ﺗﻐذ ﺔ
ﻧﺳﯾﺞ اﻟرﺋﺗﯾن.
03 ﺣﻣﻞ اﻟدم ﻣن ﯾوﺟد ﺷر ﺎن رﺋو ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب ،وﻫﻣﺎ ﺷ ﻼن ﻓرﻋﻲ اﻧﻘﺳﺎم اﻟﺟذع اﻟﺷر ﺎﻧﻲ اﻟرﺋو اﻟذ
اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن .ﺳﯾر اﻟﺷر ﺎن اﻟرﺋو ﻓﻲ ﺟذر اﻟرﺋﺔ و دﺧﻞ اﻟرﺋﺔ وﻫو ﺣﻣﻞ اﻟدم اﻟﻘﺎﺗم.
04
ب-اﻷوردة اﻟرﺋو ﺔ Pulmonary veins
ﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟرﺋﺔ أوردة ﺗﻌود ﺎﻟدم اﻟﺷر ﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻣﻧﺎط اﻟﺗﻧﻔﺳ ﺔ ﻓﻲ اﻟرﺋﺗﯾن .ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻫذﻩ اﻷوردة ﻓﻲ ﻞ
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05 ﺟﺎﻧب ﺑور دﯾن رﺋو ﯾن ﺻ ﺎن ﻓﻲ اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر ،وﻫﻣﺎ ﺣﻣﻼن اﻟدم اﻟﻣؤ ﺳﺞ.
09
ﺳﺎدﺳﺎً -اﻟﺟﻧﺑﺗﺎن Pleurae
10 وﻫﻣﺎ ﻏﺷﺎءان ﻣﺻﻠ ﺎن ﺣ طﺎن ﺎﻟرﺋﺗﯾن .و ﺗﺄﻟﻒ ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻣن ط ﻘﺗﯾن ﺟدار ﺔ وﺣﺷو ﺔ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﺟوف
ﺣو ﺳﺎﺋﻼً ،وﻫﻣﺎ ﯾ طﻧﺎن أ ﺿﺎً ﺟدار اﻟﺻدر واﻟﻣﻧﺻﻒ واﻟﺣﺟﺎب .وظ ﻔﺗﻬﻣﺎ إﺗﺎﺣﺔ اﻧزﻻق ﺳطﺢ اﻟرﺋﺔ
ﺑﻬﺎ ﻟﺗﺄﻣﯾن ﺗﻐﯾر ﺣﺟم اﻟرﺋﺔ ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﺷﻬﯾ واﻟزﻓﯾر )اﻟﺷ ﻞ .(15-4 ﻋﻠﻰ اﻟﺟدار اﻟﻣﺣ
11
158
163
ﺳﺎ ﻌﺎً -اﻟﻘﻔص اﻟﺻدر واﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز Thoracic cage and diaphragma
ﺗﺷ ﻞ اﻟﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ واﻷﺿﻼع وﻋظم اﻟﻘص ﺟوﻓﺎً ﺳﻣﻰ اﻟﻘﻔص اﻟﺻدر .ﺗﺗﻣﻔﺻﻞ اﻷﺿﻼع ﻣﻊ
أﺟﺳﺎم اﻟﻔﻘرات ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ وﻣﻊ ﻋظم اﻟﻘص ﻓﻲ اﻷﻣﺎم .
ﯾﺗﺻﻞ ﺟوف اﻟﺻدر ﻣﻊ اﻟﻌﻧ ﻋﺑر ﻓﺗﺣﺔ اﻟﺻدر اﻟﻌﻠو ﺔ وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻊ اﻟ طن ﻋﺑر ﻓﺗﺣﺔ اﻟﺻدر
ﻔﺻﻞ ﺑﯾن ﺟوﻓﻲ اﻟﺻدر اﻟﺳﻔﻠ ﺔ .ﺗﺳد ﻓﺗﺣ َﺔ اﻟﺻدر اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻋﺿﻠ ٌﺔ ﺗﻧﻔﺳ ٌﺔ ﻫﻲ اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز اﻟذ
واﻟ طن.
ﻞ رﺋﺔ واﻟﻣ طن ﻟﺟدار اﻟﺻدر ،ﻣﺎ ﺣو ﺑﯾن ﺣو ﺟوف اﻟﺻدر اﻟرﺋﺗﯾن ﻣﻊ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺟﻧﺑﻲ اﻟﻣﺣ
اﻟﻣ ْﻧ ِﺻﻒ .mediastinumﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﻘﻠب واﻷﺑﻬر اﻟﺻدر واﻟور د اﻟرﺋﺗﯾن ﺣﯾ اًز ﺳﻣﻰ َ
اﻷﺟوف اﻟﻌﻠو واﻟرﻏﺎﻣﻰ واﻟﻣر ء وﻓروع ﻗوس اﻷﺑﻬر.
159
164
01
04
-2اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز Diaphragm
ﻔﺻﻞ اﻟﺣﺟﺎب ﺑﯾن ﺟوﻓﻲ اﻟﺻدر واﻟ طن وﻫو أﻫم اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻧﻔﺳ ﺔ .وﻫو ﯾﺗﻛون ﻣن ﻗﺳﻣﯾن :ﻗﺳم
ﻋﺿﻠﻲ ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﻘص واﻷﺿﻼع اﻟﺳﻔﻠ ﺔ واﻟﻔﻘرات اﻟﻘطﻧ ﺔ ،وﻗﺳم وﺗر ﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﻣر ز و ﺷ ﻞ ﺗﻣﺎد ﺎً
ﻟﻸﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﺣ ط ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(16-4
ﻌﺻب ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺣﺟﺎب ﻋﺻب ﺄﺗﻲ ﻣن اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ اﻟرﻗﺑﻲ ﻫو اﻟﻌﺻب اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ.
03
ﺣو اﻟﺣﺟﺎب ﻓﺗﺣﺎت ﻣﺗﻌددة ﻣر ﻣﻧﻬﺎ اﻷﺑﻬر واﻟﻣر ء واﻟور د اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ .ﺣﯾن ﯾﺗﻘﻠص اﻟﺣﺟﺎب
ﻓﺈﻧﻪ ﯾﻧﺧﻔض ،ﻓﯾزداد ﺿﻐ اﻟ طن و ﻧﻘص ﺿﻐ اﻟﺻدر .اﻟﻬﻘﺔ )اﻟﻔواق( ﻫﻲ ﺗﻘﻠﺻﺎت ﺗﺷﻧﺟ ﺔ وﻓﺟﺎﺋ ﺔ
04 ﻟﻠﺣﺟﺎب.
الفصل الرابع :الجهاز التنفسي Respiratory system
05
06
07
08
09
10
11
اﻟﺷ ﻞ .16-4اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز.
160
165
166
01
05
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺧﺎﻣس
ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
أوﻻً -ﻣﻘدﻣﺔ
04
ﺛﺎﻧ ًﺎ -اﻟﻘﻠب Heart
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
161
167
168
01
05
أوﻻً -ﻣﻘدﻣﺔ
ﯾﺗﻛون ﺟﻬﺎز اﻟدوران ﻣن اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺿﺦ اﻟدم إﻟﻰ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم ،وﻣن اﻟﺷراﯾﯾن اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻣﻞ اﻟدم
إﻟﻰ أﺟﻬزة اﻟﺟﺳم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،وأﺧﯾ اًر اﻷوردة اﻟﺗﻲ ﺗﻌود ﺎﻟدم ﻏﯾر اﻟﻣؤ ﺳﺞ إﻟﻰ اﻟﻘﻠب ﻋدا اﻷوردة اﻟرﺋو ﺔ
اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻣﻞ اﻟدم اﻟﻣؤ ﺳﺞ ﻣن اﻟرﺋﺗﯾن إﻟﻰ اﻟﻘﻠب.
اﻟدم :Bloodﺗﺑﻠﻎ ﻣ ﺔ اﻟدم ﻋﻧد اﻻﻧﺳﺎن اﻟ ﺎﻟﻎ اﻟﻣﺗوﺳ اﻟﺣﺟم ﻧﺣو 6ﻟﺗر ،وﻫو ﻣ ون ﻣن ﺳﺎﺋﻞ ﻌرف
03
ﺎﻟ ﻼزﻣﺎ إذ ﺗﺷ ﻞ %55ﻣن ﺣﺟم اﻟدم وﻣن ﺧﻼ ﺎ ﺗﺷ ﻞ %45ﻣن ﺣﺟم اﻟدم .وﻓﻲ اﻟواﻗﻊ %90ﻣن
اﻟ ﻼزﻣﺎ ﻣ ون ﻣن اﻟﻣﺎء و %10اﻟ ﺎﻗ ﺔ ﻣ ون ﻣن ﻣواد ﻣﻧﺣﻠﺔ ﺿرور ﺔ ﻟﺗﻐذ ﺔ وﻋﻣﻞ أﻧﺳﺟﺔ اﻟﺟﺳم اﻟﺗﻲ
04 ﺻﻠﻬﺎ اﻟدم .وﺗﺗﻛون ﺧﻼ ﺎ اﻟدم ﻣن:
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
اﻟﻛر ﺎت اﻟدﻣو ﺔ اﻟﺣﻣر :Red blood cellsﺗﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ )ﻧﺧﺎع( اﻟﻌظم ﻓﻲ اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺳطﺣﺔ
06
واﻟﻘﺻﯾرة وﻧﻬﺎ ﺎت اﻟﻌظﺎم اﻟطو ﻠﺔ ،وﻫذﻩ اﻟﻛر ﺎت ﺗﻣر ﻌدة ﻣراﺣﻞ ﻗﺑﻞ ﻧﺿﺟﻬﺎ ﺣﯾث ﺗﻔﻘد ﻧواﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ
اﻟﻧﺿﺞ وﺗﻣﺗﻠﺊ ﺎﻟﻬ ﻣوﻏﻠو ﯾن ،وﺗﺗﺧذ ﺷ ﻞ ﻗرص ﻣﻘﻌر اﻟوﺟﻬﯾن .اﻟﻬ ﻣوﻏﻠو ﯾن ﻋ ﺎرة ﻋن ﺑروﺗﯾن وﺣدﯾد
07 وﻫو ﻘوم ﺑﻧﻘﻞ اﻷﻛﺳﺟﯾن ﺎﻻﺗﺣﺎد ﻣﻌﻪ و وﺻﻠﻪ إﻟﻰ ﺧﻼ ﺎ اﻷﻧﺳﺟﺔ .وﻓﻲ ﺣﺎل وﺟود ر ﺎت ﺣﻣر ﻓﻘﯾرة
ﺎﻟﻬ ﻣوﻏﻠو ﯾن أو أن ﻋددﻫﺎ ﻘﻞ ﻋن اﻟﺣد اﻟطﺑ ﻌﻲ ﻧ ون أﻣﺎم ﻣﺎ ﻌرف ﻔﻘر اﻟدم .anemia
ﻋدد اﻟﻛر ﺎت اﻟﺣﻣر ﻧﺣو 6 – 5ﻣﻠﯾون ر ﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻠ ﻣﺗر اﻟﻣ ﻌب ﻣن اﻟدم ،و ﻌﺗﺑر اﻟطﺣﺎل ﻣﻘﺑرة ﻟ ﻘﺎ ﺎ
08 ﻫذﻩ اﻟﻛر ﺎت ،أو أﻧﻪ ﻘوم ﺑﺗدﻣﯾر ﻞ ر ﺔ ﺣﻣراء ﻻ ﺗﻘوم ﺑوظ ﻔﺗﻬﺎ .و ﻣﺎ أن ﻣدة ﺣ ﺎة اﻟﻛر ﺔ اﻟﺣﻣراء ﻧﺣو
أر ﻌﺔ أﺷﻬر ﻓ ﺎن ﻻ ﺑد ﻣن إﻧﺗﺎج ﺧﻼ ﺎ ﺟدﯾدة ﺳرﻋﺔ ﺑﯾرة.
09 اﻟﻛر ﺎت اﻟدﻣو ﺔ اﻟﺑ ض :White blood cellsﺗﻘوم ﺎﻟدﻓﺎع وﺣﻣﺎ ﺔ ﺧﻼ ﺎ اﻟﺟﺳم اﻟ ﺷر وﻫﻲ ﺻﻧﻔﺎن،
اﻷول ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺧﻼ ﺎ ﻣﺗﺣر ﺔ وﻫﻲ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟدم ،وﻻ ﺗوﺟد ﻟدﯾﻬﺎ ﻣﺷ ﻠﺔ ﻓﻲ اﻟوﺻول إﻟﻰ اﻷﻣﺎﻛن
اﻟﻣﻬددة ﺎﻟﻐزو اﻟﺟرﺛوﻣﻲ أو ﻣﻧطﻘﺔ ﺟرح .ﻓﻬﻲ ﺗﻘوم ﺎﻟدﻓﺎع ﻋن اﻟﻌﺿو ﺔ ،وﻟﻬﺎ ﻋدة أﻧواع و ﻌض ﻣﻧﻬﺎ
ﻌرف ﺎﻟﺧﻼ ﺎ اﻟ ﺎﻟﻌﺔ ،اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗط ﻊ ﺑﻠﻊ ﻌض اﻷﺟﺳﺎم اﻷﺟﻧﺑ ﺔ .ﯾﺑﻠﻎ ﻋدد اﻟﻛر ﺎت اﻟﺑ ض ﻧﺣو 5000
– 8000ر ﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻠ ﻣﺗر اﻟﻣ ﻌب ﻣن اﻟدم .أﻣﺎ اﻟﺻﻧﻒ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻓﺗﻣﺛﻠﻪ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺛﺎﺑﺗﺔ وﻫﻲ ﺧﻼ ﺎ ﺑﯾرة
اﻟﺣﺟم وﻟدﯾﻬﺎ ﻗدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺑﻠﻌﻣﺔ ،وﻫﻲ ﻻﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟدم ﺑﻞ ﺗﻛون ﺛﺎﺑﺗﺔ ﻓﻲ أﻧﺳﺟﺔ ﺿﺎﻣﺔ ﺗﺎ ﻌﺔ ﻟ ﻌض
اﻻﻋﺿﺎء )اﻟطﺣﺎل – اﻟﻛﺑد – اﻟﻌﻘد اﻟﻠﻣﻔ ﺔ – ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم(.
162
169
اﻟﺻﻔ ﺣﺎت :Platletsﻟﻬﺎ ﺣﺟم ﺻﻞ إﻟﻰ ﻧﺻﻒ ﺣﺟم اﻟﻛر ﺔ اﻟﺣﻣراء و ﺻﻞ ﻋددﻫﺎ إﻟﻰ 250000ﻓﻲ
اﻟﻣﻠ ﻣﺗر اﻟﻣ ﻌب ﻣن اﻟدم وﺗﻘوم ﺑدور ﻣﻬم ﻓﻲ ﺗﺧﺛر اﻟدم.
اﻟ ِﻼزﻣﺎ :Plasmaﻋ ﺎرة ﻋن ﺳﺎﺋﻞ ﻣﺎﺋﻲ ﺣو اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر )ﺳ ر – أﻣﻼح ﻣﻌدﻧ ﺔ ( وﻣواد
ﻏرواﻧ ﺔ ﻣﺛﻞ ﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟ ﻼزﻣﺎ ) أﻟﺑوﻣﯾن – ﻏﻠو ﯾن – ﻓﯾﺑروﻧوﺟﯾن( ،وﻫﻲ ﺗﺷ ﻞ ﺿﻣن اﻷوﻋ ﺔ اﻟﺷﻌﯾر ﺔ
ﺿﻐطﺎً ﺗﻧﺎﺿﺣ ﺎً osmoticﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﺟذب اﻟﻣﺎء ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟدم ،ﻣﺎ أن اﻟﻔﺑﯾروﻧوﺟﯾن ﻟﻪ
دور ﻓﻲ ﻋﻣﻠ ﺔ ﺗﺧﺛر اﻟدم.
ﻟﻠﻘﻠب أر ﻌﺔ وﺟوﻩ رﺋ ﺳ ﺔ :وﺟﻪ ﻗﺻﻲ ﺿﻠﻌﻲ )أﻣﺎﻣﻲ( ،ووﺟﻪ ﺣﺟﺎﺑﻲ أو ﺳﻔﻠﻲ ،ووﺟﻬﺎن ﻣﻧﺻﻔ ﺎن
)رﺋو ﺎن( ،وﻟﻪ ﻗﺎﻋدة ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ واﻷﻋﻠﻰ .ﻟﻠﻘﻠب أ ﺿﺎً ﻗﻣﺔ ﻣﺗﺟﻬﺔ ﻟﻸﺳﻔﻞ واﻷﻣﺎم واﻷ ﺳر.
163
170
01
05
ج -ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﻠب :Baseﺗﺗﺟﻪ إﻟﻰ اﻟﺧﻠﻒ واﻷﻋﻠﻰ وﺗﺧرج ﻣﻧﻬﺎ ﺟذوع اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة .وﻫﻲ ﺗﺗﺷ ﻞ
ﺷ ﻞ رﺋ ﺳﻲ ﻣن اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر ذات اﻟﺗوﺿﻊ اﻷﻓﻘﻲ ،اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻷوردة اﻟرﺋو ﺔ .ﻣﺎ ﺗﺑرز ﻣن
ﻫذﻩ اﻟﻘﺎﻋدة اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ذات اﻟﺗوﺿﻊ اﻟﻌﻣود اﻟﺗﻲ ﺻب ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟور دان اﻷﺟوﻓﺎن اﻟﻌﻠو واﻟﺳﻔﻠﻲ.
د -ﻗﻣﺔ اﻟﻘﻠب :Apexﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن اﻟ طﯾن اﻷ ﺳر ،وﻫﻲ ﺗﺗﺟﻪ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ واﻷﻣﺎم واﻷ ﺳر وﺗﻘﻊ ﻓﻲ
03
ﻣﺳﺗو اﻟورب اﻟﺧﺎﻣس اﻷ ﺳر ﻋﻠﻰ ﻌد 9ﺳم ﻋن اﻟﺧ اﻟﻣﺗوﺳ .و ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻘﻣﺔ ،ﻓﺈﻧﻪ ﻣ ن ﺟس
ﺻدﻣﺔ اﻟﻘﻣﺔ و اﻟﺷﻌور ﺑﻬﺎ ﻋﻧد اﻟﺷﺧص اﻟﺣﻲ.
04
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
05
06
07
08
09
164
171
اﻟﺷ ﻞ .2-5اﻟوﺟﻪ اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ ﻟﻠﻘﻠب.
-2اﻟﺗﺎﻣور Pericardium
ﺎﻟﻘﻠب و ﺟذور اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة اﻟﺗﻲ ﺗﺧرج ﻣن ﻗﺎﻋدﺗﻪ )اﻟﺷ ﻞ ،(3-5 ﻫو س ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺣ
و ﺗﻛون ﻣن أ
ﺟزﯾن :اﻷول ﺧﺎرﺟﻲ و ﻌرف ﺎﻟﺗﺎﻣور اﻟﻠ ﻔﻲ ،ﺣﯾث ﺷ ﻞ ﺳﺎً ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﻲ
ﺎﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ اﻟﻣﺟﺎورة ﻋن طر ﻪ ،وﻟﻛن ﯾرﺗ ﺎﻟﻘﻠب دون أن ﯾرﺗ اﻟﻐﻧﻲ ﺎﻷﻟ ﺎف ،و ﺣ
أر طﺔ ﺎﻟر ﺎ اﻟﺗﺎﻣور اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ واﻟﺗﺎﻣور اﻟﻘﺻﻲ ،واﻟﺛﺎﻧﻲ ﻌرف ﺎﻟﺗﺎﻣور اﻟﻣﺻﻠﻲ وﻟﻪ ط ﻘﺗﺎن ﺟدار ﺔ
وﺣﺷو ﺔ .ﺗ طن اﻟط ﻘﺔ اﻟﺟدار ﺔ اﻟﺗﺎﻣور اﻟﻠ ﻔﻲ وﺗﻧﻌ س ﺣول ﺟذور اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة ﻟﺗﺗﻣﺎد ﻣﻊ اﻟط ﻘﺔ
اﻟﺣﺷو ﺔ ﻣن اﻟﺗﺎﻣور اﻟﻣﺻﻠﻲ اﻟﻣﻐط ﺔ ﻣ ﺎﺷرة ﻟﻠﻘﻠب واﻟﻣﻧط ﻘﺔ ﻋﻠ ﻪ.
165
172
01
05
03
04
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
05
06
07
اﻟﺷ ﻞ .3-5اﻟﺗﺎﻣور.
08
166
173
أ -اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ Right atrium
ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﻗﺳم ﺧﻠﻔﻲ أﻣﻠس ﻣ ون ﺟﻧﯾﻧ ﺎً ﻣن ﺑﻧ ﺔ اﻷﺟوﻓﯾن اﻟﻌﻠو واﻟﺳﻔﻠﻲ ﻧﻔﺳﻬﺎ ،وﻗﺳم أﻣﺎﻣﻲ ﻟﻪ ﺑﻧ ﺔ
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ،و ﻌرف ﺎﺳم اﻟﺻﯾوان auricleأو اﻷذﯾن ﺎﻟﺧﺎﺻﺔ .ﻻ ﺣو ﻣﺻب اﻷﺟوف اﻟﻌﻠو
ﻋﻠﻰ اﻷذﯾﻧﺔ دﺳﺎﻣﺎت ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾوﺟد أﻣﺎم ﻣﺻب اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ ﺛﻧ ﺔ ﺗﻌرف ﺎﻟدﺳﺎم اﻟﻣﻧﺟﻠﻲ ،وﻫذا اﻟدﺳﺎم
ﻣﺗطور ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺟﻧﯾﻧ ﺔ ﻷﻧﻪ ﯾوﺟﻪ اﻟدم اﻟﻘﺎدم ﻣن اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ إﻟﻰ اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر ﻋﺑر اﻟﺛﻘ ﺔ
ﻌود ﺎﻟدم ﻏﯾر اﻟﺑ ﺿ ﺔ .ﻣﺎ ﺗوﺟد أﻣﺎم وأﺳﻔﻞ ﻣﺻب اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓوﻫﺔ ﻣﺻب اﻟﺟﯾب اﻹﻛﻠﯾﻠﻲ اﻟذ
اﻟﻣؤ ﺳﺞ ﻣن ﻣﻌظم اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(4-5
ﯾﺗﻛون اﻟﺟزء ﻣن اﻷذﯾﻧﺔ اﻟواﻗﻊ أﻣﺎم اﻟدﺳﺎم اﻟﻣﻧﺟﻠﻲ ﻣن ﺷراﺋ ﻣن اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﻌﺿﻼت
اﻟﻣﺷط ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺗد ﻣن اﻟﻌرف اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ ﻧﺣو اﻷذﯾﻧﺔ ،وُﺷﺗ ﻫذا اﻟﺟزء اﻷﻣﺎﻣﻲ ُﺷﺗ ﺟﻧﯾﻧ ﺎً ﻣن اﻷذﯾﻧﺔ
اﻟﺑدﺋ ﺔ.
167
174
01
05
ب -اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن Right ventricle
ﯾﺗﺻﻞ اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن ﻣﻊ اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ﻋﺑر اﻟﻔوﻫﺔ اﻷذﯾﻧ ﺔ اﻟ طﯾﻧ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ )ﻓوﻫﺔ ﻣﺛﻠث اﻟﺷرف(،
و ﺗﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺟذع اﻟرﺋو ﻋﺑر اﻟﻔوﻫﺔ اﻟرﺋو ﺔ .و ﻠﻣﺎ اﻗﺗر ﻧﺎ ﻣن اﻟﻔوﻫﺔ اﻟرﺋو ﺔ وﺟدﻧﺎ أن ﺟوف اﻟ طﯾن
اﻷ ﻣن ﯾﺗﺧذ ﺷ ﻼً ﻗﻣﻌ ﺎً ﺣﯾث ﯾدﻋﻰ ﻫﻧﺎك ﺎﻟﻘﻣﻊ )اﻟﻣﺧرو اﻟﺷر ﺎﻧﻲ(.
ﻔﺻﻞ ﺑﯾن ﺟوﻓﻲ اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر ﺟدار ﯾدﻋﻰ اﻟﺣﺎﺟز ﺑﯾن اﻟ طﯾﻧﯾن .ﺟد ارن اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن أﺛﺧن
03
ﻣن ﺟدران اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ،وﺗﺣو اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﺣواف اﻟﻣﺗ ﺎرزة اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻠﻬﺎ ﺣزم ﻋﺿﻠ ﺔ .ﻣ ن ﺗﻘﺳ م
ﺟوف اﻟ طﯾن إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن :ﻗﺳم ﺧﻠﻔﻲ ﺳﻔﻠﻲ ﺷ ﻠﻪ ﺧﺷن ،و ﺗﻛون ﻣن اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﻋﻣدة )اﻟﻌوارض(
04 اﻟﻠﺣﻣ ﺔ ،ﺣﯾث ﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ ﺛﻼث ﻋﺿﻼت ﺣﻠ ﻣ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣﻠ ﻣ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣﻠ ﻣ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ
واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣﻠ ﻣ ﺔ اﻟﺣﺎﺟز ﺔ ،وﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت ﺗﺳﺗﻧد إﯾﻬﺎ اﻟﺣ ﺎل اﻟوﺗر ﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺷرﻓﺎت اﻟدﺳﺎم ﻣﺛﻠث
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
اﻟﺷرف .أﻣﺎ اﻟﻘﺳم اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن ﺟوف اﻟ طﯾن ﻓ ﻘﻊ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻷﻋﻠﻰ ،وﻫو أﻣﻠس و ﺷ ﻪ اﻟﻣﺧرو ﻓﻲ ﺷ ﻠﻪ
05 و ﺄن ﺑﻧﯾﺗﻪ ﻫﻲ اﻣﺗداد ﻟ طﺎﻧﺔ اﻟﺟذع اﻟرﺋو اﻟذ ﯾﺧرج ﻣﻧﻪ )اﻟﺷ ﻞ .(5-5
06
07
08
09
168
175
ج -اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر Left atrium
ﺟوف اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر أﻣﻠس ﻓﻲ ﻣﻌظﻣﻪ ،وﻫو أﺻﻐر ﻣن ﺟوف اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ،ﻣﺎ أن اﻟﺟزء اﻷﻛﺑر ﻣن
ﻫذا اﻟﺟوف ﺗﺷﻐﻠﻪ اﻷوردة اﻟرﺋو ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ واﻟ ﺳر اﻟﺗﻲ ﺗﻧدﺧﻞ ﺧﻼل ﻋﻣﻠ ﺔ اﻟﻧﻣو اﻟﺟﻧﯾﻧ ﺔ ﺿﻣن ﺟوف
اﻷذﯾﻧﺔ .و ﺷ ﻞ ﻋﺎم ﻫﻧﺎك أر ﻌﺔ أوﻋ ﺔ رﺋو ﺔ ﺗﺻب ﻓﻲ اﻷذﯾﻧﺔ :اﺛﻧﺎن ﻓﻲ ﻞ ﺟﻬﺔ ،وﻻ ﺗوﺟد دﺳﺎﻣﺎت ﻟﻬﺎ
ﻋﻧد اﻟﻣﺻب.
ﺗﻣﺗد اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر ﻟﻸﻣﺎم ﺑوﺳﺎطﺔ رﺗﺞ ﻌرف ﺎﻟﺻﯾوان )اﻷذﯾن( اﻷ ﺳر ،وﻻ ﺗوﺟد ﺣدود واﺿﺣﺔ ﺑﯾن
اﻟﺟزء اﻷ ﻣﻠس واﻟﺟزء اﻟﻌﺿﻠﻲ .وﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﺟز ﺑﯾن اﻷذﯾﻧﻲ ﺗوﺟد ﺛﻧ ﺔ ﺗﻌرف ﺑدﺳﺎم اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﺑ ﺿ ﺔ ،اﻟذ
ﯾواﻓ اﻟﺣﻔرة اﻟﺑ ﺿ ﺔ ﻟﻸذﯾﻧﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ )اﻟﺷ ﻞ .(6-5
169
176
01
05
د -اﻟ طﯾن اﻷ ﺳر Left ventricle
ﻘﺳم ﺟوف اﻟ طﯾن اﻷ ﺳر ﻣﺎ ﻓﻲ اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن إﻟﻰ ﻗﺳم ﺳﻔﻠﻲ ﻟﻪ ﺳطﺢ ﺧﺷن ﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﻌوارض
اﻟﻠﺣﻣ ﺔ وﻗﺳم ﻋﻠو ﺟدارﻩ أﻣﻠس .وﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن ﺟدار اﻟ طﯾن اﻷ ﺳر أﺛﺧن ﺑﺛﻼث ﻣرات ﻣن
ﺟدار اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن.
اﻟدﺳﺎم اﻷذﯾﻧﻲ اﻟ طﯾﻧﻲ اﻷ ﺳر واﻟﻣﻌروف ﺎﻟدﺳﺎم اﻟﺗﺎﺟﻲ واﻟﻣ ون ﻣن ﺷرﻓﺗﯾن اﻟﻔوﻫ َﺔ ﺑﯾن اﻷذﯾﻧﺔ
ُ ﻐﻠ
03
اﻟ ﺳر واﻟ طﯾن اﻷ ﺳر و ﺳﻣﺢ ﻣرور اﻟدم ﻣن اﻷذﯾﻧﺔ إﻟﻰ اﻟ طﯾن .ﺷرﻓﺗﺎ اﻟدﺳﺎم اﻟﻛﺑﯾرﺗﺎن إﺣداﻫﻣﺎ أﻣﺎﻣ ﺔ
واﻷﺧر ﺧﻠﻔ ﺔ ،وﺗﺗﺛﺑت ﻞ ﻣﻧﻬﺎ ﺑوﺳﺎطﺔ ﺣ ﺎل وﺗر ﺔ ﻗو ﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﺿﻼت ﺣﻠ ﻣ ﺔ ﻣﺗﻔرﻋﺔ إﻟﻰ ﻓرﻋﯾن أو
04 أﻛﺛر ،ﻓﻬﻧﺎك اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣﻠ ﻣ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ،اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻟﺿﻠﻌﻲ اﻟﻘﺻﻲ ﻟﻠ طﯾن ،واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺣﻠ ﻣ ﺔ
اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ،اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ ﻟﻠ طﯾن )اﻟﺷ ﻞ .(7-5
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
05
06
07
08
09
170
177
-4ﻫ ﻞ اﻟﻘﻠب Cardiac skeleton
ﯾﺗﻛون ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ﺿﺎم و ﺛﯾﻒ وﺷدﯾد اﻟﻣروﻧﺔ ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻷذﯾﻧﺗﯾن واﻟ طﯾﻧﯾن ،ﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻪ ﻣﻌظم
ﺷرﻓﺎت اﻟدﺳﺎﻣﺎت اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ،و ﻌرف ﺎﻟﻣر ز اﻟوﺗر ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ .وﻫو ﯾﺗﻛون ﺷ ﻞ أﺳﺎﺳﻲ ﻣن ﺛﻼث
ﺣﻠﻘﺎت .اﻟﺣﻠﻘﺗﺎن اﻟ ﻣﻧﻰ واﻟ ﺳر ﻏﯾر ﻣ ﺗﻣﻠﺗﯾن وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺗ ﺎﻋﺎً ﻞ ﻣن ﺷرﻓﺎت اﻟدﺳﺎم ﻣﺛﻠث اﻟﺷرف
واﻟدﺳﺎم اﻟﺗﺎﺟﻲ ،أﻣﺎ اﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻓﻬﻲ ﺎﻣﻠﺔ وﺗﻧﺷﺄ ﻣﻧﻬﺎ ﺷرﻓﺎت اﻟدﺳﺎم اﻷﺑﻬر أﻣﺎ ﺷرﻓﺎت اﻟدﺳﺎم اﻟرﺋو
ﻓﻼ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻫ ﻞ اﻟﻘﻠب )اﻟﺷ ﻞ .(8-5
ﺧﻼل ﻓﺗرة ﺣ ﺎة اﻟﺷﺧص ﺳﺗﺟﯾب ﻋﻣﻞ اﻟﻘﻠب ﺣﺳب اﻟدورة اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ﻟﻣرﺣﻠﺗﯾن )ﻓﺗرﺗﯾن( ﻫﻣﺎ :اﻟﻣرﺣﻠﺔ
اﻻﻧﻘ ﺎﺿ ﺔ واﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻻﻧ ﺳﺎط ﺔ.
171
178
01
05
وﻣن ﺛَ ﱠم ﻓﺈن اﻟ طﯾﻧﯾن ﺣﻣﻼن )ﯾدﻓﻌﺎن( اﻟدم ﺷ ﻞ ﺷﻼﻻت إﻟﻰ اﻷﺑﻬر واﻟﺟذع اﻟرﺋو ﺧﻼل ﻣرﺣﻠﺔ
اﻻﻧﻘ ﺎض .وﺧﻼل ﻫدﻩ اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﯾﺗﻘﻠص اﻟ طﯾﻧﺎن طوﻻً وﻋرﺿﺎً وﺗزداد اﻷذﯾﻧﺗﺎن ﻋرﺿﺎً )اﺗﺳﺎﻋﺎً( .وﺧﻼل
ﺣدث اﻟﻌ س ﺣﯾث ﯾزداد اﻟ طﯾﻧﺎن اﺗﺳﺎﻋﺎً )طوﻻً وﻋرﺿﺎً( و ﺣدث ﺗﻘﻠص ﻟﻸذﯾﻧﺗﯾن. اﻻﻧ ﺳﺎ
ﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ﻓﻲ ﺑدا ﺔ اﻻﻧﻘ ﺎض إﻟﻰ ازد ﺎد ﺗدر ﺟﻲ ﻟﻠﺿﻐ ﺿﻣن اﻟ طﯾﻧﯾن .و ون ﯾؤد
03
اﻟﺻﻣﺎﻣﺎن اﻷذﯾﻧ ﺎن اﻟ طﯾﻧ ﺎن ﻣﻐﻠﻘﯾنٕ .واذا أﺻ ﺢ اﻟﺿﻐ ﺿﻣن اﻟ طﯾﻧﯾن أﻋﻠﻰ ﻣن اﻟﺿﻐ ﺿﻣن اﻟﺟذع
اﻟرﺋو واﻟﺷر ﺎن اﻷﺑﻬر ﻓﺈن اﻟﺻﻣﺎﻣﯾن اﻟﺷر ﺎﻧﯾﯾن اﻟ طﯾﻧﯾﯾن )اﻟﺻﻣﺎﻣﯾن :اﻷﺑﻬر ،واﻟرﺋو ( ﯾﻧﻔﺗﺢ وﺗﺑدأ
04 ﻣرﺣﻠﺔ اﻟدﻓﻊ اﻟدﻣو )أ دﻓﻊ اﻟدم ﻣن اﻟ طﯾﻧﯾن ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﺷر ﺎﻧﯾن اﻷﺑﻬر واﻟرﺋو ( ،ﺣﯾث ﻣر ﻗﺳم ﻣن
اﻟدم اﻟ طﯾﻧﻲ ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﺷر ﺎن اﻷﺑﻬر واﻟﺷر ﺎن اﻟرﺋو .
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻧﺧﻔض اﻟﺿﻐ ﺿﻣن اﻟ طﯾﻧﯾن إﻟﻰ ﻣﺳﺗو أدﻧﻰ ﻣن اﻟﺿﻐ داﺧﻞ اﻷذﯾﻧﺗﯾن ﻓﺈن اﻟﺻﻣﺎﻣﯾن
اﻷذﯾﻧﯾﯾن اﻟ طﯾﻧﯾﯾن ﯾﻧﻔﺗﺣﺎن ،وﻋﻧدﻫﺎ ﻣر اﻟدم طر ﻘﺔ ﺳﻠﺑ ﺔ ﻣن اﻷذﯾﻧﺔ ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟ طﯾن ،وﻫذﻩ ﻣرﺣﻠﺔ
07
اﻻﻣﺗﻼء اﻟﻣﻧﻔﻌﻞ.
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ﻫﻲ ﻋﺿﻠﺔ ﻣﺧططﺔ وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻻﺗﺧﺿﻊ ﻹرادة اﻹﻧﺳﺎن وﺗﻌﺻﯾﺑﻬﺎ ﺄﺗﻲ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟذاﺗﻲ
09 )اﻟﻣﺳﺗﻘﻞ( .ﻓﺎﻟﺗﻌﺻﯾب ﻧظﯾر اﻟود ﺄﺗﻲ ﻣن اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﻌﺎﺷر أو اﻟﻣﺑﻬم .أﻣﺎ اﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟود
ﻓ ﺄﺗﻲ ﻣن اﻟﺟذع اﻟود اﻟرﻗﺑﻲ ،و ﻼ اﻟﻌﺻﺑﯾن ﺷ ِّ ﻞ ﻌﺿﻬﻣﺎ ﻣﻊ ﻌض ﺿﻔﯾرة ﻋﺻﺑ ﺔ ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ
ﺳرع اﻟﻧظم اﻟﻘﻠﺑﻲ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾ طﺊ اﻟﺗﺣر ض ﻧظﯾر ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﻠب .وﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن اﻟﺗﺣر ض اﻟود
اﻟود اﻟﻧظم.
172
179
-7وﺳﺎﺋﻞ اﻻﺳﺗﻘﺻﺎء اﻟﻘﻠﺑﻲ
ﺗظﻬر اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻور اﻟﺷﻌﺎﻋ ﺔ اﻟ ﺳ طﺔ ﺳﺑب اﻟﻛﺗﻠﺔ اﻟدﻣو ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣو ﻬﺎ ،ﻣﺎ أﻧﻪ ﻣ ن
دراﺳﺔ ٕواظﻬﺎر أﺟواف اﻟﻘﻠب ﻋﺑر اﻟﺗﺻو ر ﺎﻟﺻد ،echographyﺳواء ﻋﺑر اﻟﺟدار اﻟﺻدر أم ﻋﺑر
اﻟﻣر ء .إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أﻧﻪ ﻣ ن إﺻﻐﺎء اﻷﺻوات اﻟﻘﻠﺑ ﺔ اﻟطﺑ ﻌ ﺔ اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻋن إﻏﻼق واﻧﻔﺗﺎح اﻟدﺳﺎﻣﺎت
اﻟﻘﻠﺑ ﺔ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﺳﻣﺎﻋﺔ.
ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟ طﯾن اﻷ ﺳر و ﺳﯾر ﺧﻠﻒ اﻟﺟذع اﻟرﺋو ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻷ ﻣن ﻣﺷ ﻼً اﻷﺑﻬر اﻟﺻﺎﻋد ،ﺛم ﯾﻧﺛﻧﻲ ﻣﺷ ﻼً
ﻗوس اﻷﺑﻬر arc of aortaاﻟﺗﻲ ﺗﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ ﻓوق اﻟﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳﻲ اﻟ ﺳر ،وﺗواﺻﻞ اﻟﺳﯾر ﺣﺗﻰ
ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﺻدر ﺔ اﻟ ار ﻌﺔ ،ﺣﯾث ﺗﻐﯾر اﻟﻘوس اﺗﺟﺎﻫﻬﺎ وﺗﺳﯾر ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ،وﻫﻧﺎ ﯾﺑدأ اﻷﺑﻬر اﻟﻧﺎزل.
أ -اﻷﺑﻬر اﻟﺻﺎﻋد :Ascending artoaﻟﻪ ﻓرﻋﺎن ﻫﻣﺎ اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻹﻛﻠﯾﻠ ﺎن اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر.
ب -ﻗوس اﻷﺑﻬر :Arch of aortaﺗﺗﻔرع ﻣﻧﻬﺎ اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة اﻟﻣﺗﺟﻬﺔ ﻧﺣو اﻟﻌﻧ واﻟرأس واﻟطرﻓﯾن
ﺻﻌد ﺎﺗﺟﺎﻩ اﻷﻋﻠﻰ واﻷ ﻣن ،ﺣﯾث اﻟﻌﻠو ﯾن ،ﻓﻣﻧﻬﺎ ﯾﻧﺷﺄ اﻟﺟذع اﻟﻌﺿد اﻟرأﺳﻲ )طوﻟﻪ 3-2ﺳم( اﻟذ
ﯾﻧﻘﺳم إﻟﻰ اﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة اﻷ ﻣن واﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك )اﻷﺻﻠﻲ( اﻷ ﻣن .وﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﺳر
ﻟﻠﻘوس ﯾﻧﺷﺄ أوﻻً اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك )اﻷﺻﻠﻲ( اﻷ ﺳر ،ﯾﻧﺷﺄ ﻌدﻩ اﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة اﻷ ﺳر،
و ﺗﺿﯾ اﻷﺑﻬر ﻌد ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة اﻷ ﺳر ﻣﺷ ﻼً ﺑرزخ اﻷﺑﻬر.
ج -اﻷﺑﻬر اﻟﻧﺎزل :Descending Aortaﻌطﻲ ﻘ ﺔ اﻟﺷراﯾﯾن اﻟﺟﻬﺎز ﺔ ،وﻫو ﯾﺑدأ ﻌد اﻟﺑرزخ ﻣ ﺎﺷرة
و واﺻﻞ ﻣﺳﺎرﻩ ﺣﺗﻰ اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟ ار ﻌﺔ ،و ﻘﺳم إﻟﻰ ﺟزأﯾن ﻣﺗواﺻﻠﯾن :اﻷول ﺻدر ،واﻵﺧر طﻧﻲ.
ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﺟزء اﻷول ﻋﻧد اﺟﺗ ﺎز ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ﻋﺑر اﻟﻔرﺟﺔ اﻷﺑﻬر ﺔ ﻟﯾﺑدأ ﻌدﻫﺎ اﻟﺟزء اﻟﺛﺎﻧﻲ.
173
180
01
05
ﻌطﻲ اﻷﺑﻬر اﻟﺻدر ﻋدة ﻓروع ﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ ﻫو ﻟﺗرو ﺔ ﺟدران اﻟﺻدر ﺣﯾث ﻌطﻲ اﻟﺷراﯾﯾن اﻟور ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ
،posterior intercostal arteriesوﻫﻲ ﻓروع ﻟﺗرو ﺔ اﻟﺻدر واﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ واﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﻣﺣ طﺔ ﻪ،
وﻫﻧﺎك اﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺿﻠﻌﻲ ﺣﯾث ﻣر ﺗﺣت اﻟﺿﻠﻊ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻋﺷرة.
وﻫﻧﺎك اﻟﻔروع اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺣﺷو ﺔ :اﻟﻔروع اﻟﻘﺻﺑ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوزع ﻓﻲ ﻣﺳﺗو ﺗﻔرع اﻟرﻏﺎﻣﻰ ،واﻟﻔروع اﻟﺗﺎﻣور ﺔ
ﯾذﻫب إﻟﻰ واﻟﻔروع اﻟﻧﺧﺎﻋ ﺔ .ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻸﺑﻬر اﻟﺻدر اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ اﻟﻌﻠو اﻟذ
03 ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺣﺟﺎب.
اﻷﺑﻬر اﻟ طﻧﻲ ﻫو اﺳﺗﻣرار ﻟﻸﺑﻬر اﻟﺻدر اﻟﻧﺎزل .ﯾﺟﺗﺎز اﻟﻔرﺟﺔ اﻷﺑﻬر ﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﺟﺎب و ﻧزل أﻣﺎم اﻟﻔﻘرات
04 اﻟﻘطﻧ ﺔ ﻣﺗوﺿﻌﺎً أ ﺳر اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ ،و ﻧﺗﻬﻲ أﻣﺎم اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟ ار ﻌﺔ ﻣﻧﺷﻌ ﺎً إﻟﻰ ﻓرﻋﯾن ﻫﻣﺎ
اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﺣرﻗﻔ ﺎن اﻟﻣﺷﺗر ﺎن اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر.
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
-اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﻛظر ﺎن :Surrenale arteriesﯾﻧﺷﺄ ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻣن اﻷﺑﻬر ﻓوق ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺷر ﺎن
اﻟﻛﻠو ،وﻫو ﺷر ﺎن ﺻﻐﯾر ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﻛظر.
07
-اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﻣﻧﺳﻠ ﺎن )اﻟﻘﻧد ﺎن( :Gonadic arteriesوﻫﻣﺎ اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﺧﺻو ﺎن ﻋﻧد اﻟرﺟﻞ،
واﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﻣﺑ ﺿ ﺎن ﻋﻧد اﻟﻣرأة .ﯾﻧﺷﺄ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﻧﺳﻠﻲ ﺗﺣت ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻠو ،وﻫو ﺷر ﺎن ﻧﺣﯾﻞ
08 وطو ﻞ ﺳﯾر ﻣﺎﺋﻼً ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﺧﻠﻒ اﻟﺻﻔﺎق .و ﻌدﻫﺎ ﯾدﺧﻞ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺧﺻو اﻟﻘﻧﺎة اﻷر ﺔ ،و ﺻ ﺢ
أﺣد ﻋﻧﺎﺻر اﻟﺣﺑﻞ اﻟﻣﻧو و ﻘوم ﺑﺗرو ﺔ اﻟﺧﺻ ﺔ .أﻣﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺑ ﺿﻲ ﻓﻠﻪ ﻣﻧﺷﺄ وﻣﺳﺎر ﻣﺛﻞ اﻟﺷر ﺎن
اﻟﺧﺻو ﻟﻛﻧﻪ ﯾدﺧﻞ اﻟﺟوف اﻟﺣوﺿﻲ ﻟ ﺻﻞ إﻟﻰ اﻟﻣﺑ ض اﻟواﻗﻊ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧب اﻟﺟوف اﻟﺣوﺿﻲ ،ﺣﯾث
09 ﻘوم ﺑﺗرو ﺔ اﻟﻣﺑ ض ،و ﻌدﻫﺎ ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﺟدار اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻟﻠرﺣم.
ﻫﻧﺎك ﺛﻼﺛﺔ ﺷراﯾﯾن ﻣﻔردة وﻣﻬﻣﺔ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻸﺑﻬر اﻟ طﻧﻲ )اﻟﺷ ﻞ (9-5ﻫﻲ:
– اﻟﺟذع اﻟ طﻧﻲ )اﻟزﻻﻗﻲ( :Celiac trunkﻗﺻﯾر وﻋر ض و ﻌطﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﻓروع ﻫﻲ :اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﻌد
اﻷ ﺳر اﻟذ ﻫو أﺻﻐر اﻟﻔروع و ﺻﻌد ﺣﺗﻰ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻣر ء ،واﻟﺷر ﺎن اﻟطﺣﺎﻟﻲ اﻟذ ﻫو أﺿﺧم
اﻟﻔروع و ﺗ ﻊ ﻣﺳﺎ اًر ﻣﺗﻌرﺟﺎً ﻧﺣو اﻟ ﺳﺎر ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻣﻌﺛﻛﻠﺔ ﺣﺗﻰ ﺻﻞ إﻟﻰ ﺳرة اﻟطﺣﺎل ،واﻟﻔرع
اﻷﺧﯾر ﻫو اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﺑد ،وﻫو ﺷر ﺎن ﻣﺗوﺳ اﻟﺣﺟم ﯾﺗﺟﻪ أوﻻً ﻟﻸﺳﻔﻞ واﻟ ﻣﯾن وﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻘطﻌﺔ
174
181
اﻟﻌﻔﺟ ﺔ اﻷوﻟﻰ ﯾﺗﺟﻪ ﻟﻸﻋﻠﻰ ﺿﻣن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺣرة ﻟﻠﺛرب اﻟﺻﻐﯾر ﻟ ﺻﻞ ﻌدﻫﺎ إﻟﻰ ﺎب اﻟﻛﺑد ﺣﯾث ﯾﻧﻘﺳم
إﻟﻰ ﺷر ﺎن ﺑد أ ﻣن وﺷر ﺎن ﺑد أ ﺳر.
– اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ :Inferior mesenteric arteryأﺻﻐر ﻣن اﻟﺷر ﺎﻧﯾن اﻟﺳﺎ ﻘﯾن .ﯾﻧﺷﺄ
ﺗﺣت ﻣﻧﺷﺄ اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﻌﻠو و ون ﻣﻐطﻰ ﺎﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻟﻠﻌﻔﺞ .ﺛم ﯾﺗﺟﻪ ﻟﻸﺳﻔﻞ واﻟ ﺳﺎر ﺣﯾث ﺻﺎﻟب
اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻣﺷﺗرك اﻷ ﺳر ،وﻫو ﻌطﻲ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻘوﻟوﻧﻲ اﻷ ﺳر واﻟﺷراﯾﯾن اﻟﺳﯾﻧ ﺔ و واﺻﻞ ﻣﺳﺎرﻩ ﻧﺣو
اﻟﻣﺳﺗﻘ م.
ﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻣﺷﺗرك ﻓﻲ ﻞ ﻣن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن ﯾﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﺷر ﺎن ﺣرﻗﻔﻲ ﺧﺎرﺟﻲ
)ظﺎﻫر( وﺷر ﺎن ﺣرﻗﻔﻲ داﺧﻠﻲ ) ﺎطن( .ﯾﺗﺎ ﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻣﺳﺎرﻩ إﻟﻰ اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ و ﺗﺧذ
175
182
01
05
اﺳم اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﺧذ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺗوزع اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ ﻓﻲ اﻟﺣوض ﻋﻠﻰ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻔروع اﻟﺗﻲ ﺗﻐذ
ﻣﺧﺗﻠﻒ أﻋﺿﺎء وأﻧﺳﺟﺔ اﻟﺣوض )وﻣﻧﻬﺎ اﻟﺷراﯾﯾن :اﻟﺳر ،واﻟﻣﺛﺎﻧﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،واﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﻲ اﻟﻣﺗوﺳ ،
واﻟﻔرﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟﺣ ﺎﺋﻲ اﻟ ﺎطن( ،واﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،واﻟﻌﺟﺎﻧﻲ(.
-ﻣﻼﺣظﺎت ﺳر ر ﺔ :إن ﻣﻌظم اﻟﺷراﯾﯾن ﻓﻲ اﻟﺟﺳم اﻟ ﺷر ﻫﻲ ﺷراﯾﯾن ﺗﻔﺎﻏر ﺔ أ أﻧﻬﺎ ﺗﺗﺻﻞ ﻌﺿﻬﺎ
ﺑ ﻌض ﻣﺎﻋدا اﻟﻘﻠﯾﻞ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺗﻲ ﻻ ﯾوﺟد ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻫذا اﻻﺗﺻﺎل )اﻟﺗﻔﺎﻏر( ،وﺗﻌرف ﺎﻟﺷراﯾﯾن اﻻﻧﺗﻬﺎﺋ ﺔ
03 ﺎﻟﺷراﯾﯾن اﻹﻛﻠﯾﻠ ﺔ ﻟﻠﻘﻠب وﺷراﯾﯾن اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ .ﻟذﻟك ﻓﺈن اﻧﺳداد ﻫذﻩ اﻟﺷراﯾﯾن ﻷﺳ ﺎب ﻣرﺿ ﺔ ﯾؤد إﻟﻰ
ﺗﻣوت اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻐذﯾﻬﺎ ،وﻫذا ﻣﺎ ﻌرف ﺎﻻﺣﺗﺷﺎء.
04
Pulmonary trunk -2اﻟﺟذع اﻟرﺋو
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟ طﯾن اﻷ ﻣن ﺣﯾث ﯾﺗﻔرع أﺳﻔﻞ ﻗوس اﻷﺑﻬر إﻟﻰ ﺷر ﺎن رﺋو أ ﻣن وﺷر ﺎن رﺋو أ ﺳر ،و ﺳﯾر
05
ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺷ ﻞ أﻓﻘﻲ أﻣﺎم اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻘﺻ ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ اﻟﻣواﻓﻘﺔ ﺣﺗﻰ ﺻﻞ إﻟﻰ اﻟرﺋﺔ ،ﻣﺎ أن اﻟﺷر ﺎن
اﻷ ﻣن ﺳﯾر أﺳﻔﻞ ﻗوس اﻷﺑﻬر وﺧﻠﻒ اﻷﺟوف اﻟﻌﻠو .و ﻞ ﺷر ﺎن رﺋو ﯾدﺧﻞ اﻟرﺋﺔ اﻟﻣواﻓﻘﺔ اﻟرﺋو
ﻋﺑرة ﺳرﺗﻬﺎ )اﻟﻧﻘﯾر( واﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﻣﻧﺻﻔﻲ ﺣﯾث ﯾﺗﻔرع إﻟﻰ ﻓروع ﺗراﻓ ﺗﻔرﻋﺎت اﻟﻘﺻ ﺎت
06
واﻟﻘﺻﯾ ﺎت ﺿﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟرﺋو .و ﻣﺎ أن اﻟﻘﺻﯾ ﺎت ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺎﻷﺳﻧﺎخ اﻟرﺋو ﺔ ﻓﺈن اﻟﺗﻔرﻋﺎت اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ
ﺑﻬذﻩ اﻷﺳﻧﺎخ ﺣﯾث ﺗﺣدث ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﻋﻣﻠ ﺔ اﻟﺗ ﺎدل اﻟﻐﺎز .و دءاً ﻣن ﻫذﻩ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺄوﻋ ﺔ ﺷﻌﯾر ﺔ ﺗﺣ
07 اﻷوﻋ ﺔ اﻟﺷﻌﯾر ﺔ ،ﻌود اﻟدم اﻟﻣؤ ﺳﺞ ﻋﺑر ﺷﺟرة ور د ﺔ وﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑور دﯾن ﺿﺧﻣﯾن ﯾﺧرﺟﺎن ﻣن ﻧﻘﯾر اﻟرﺋﺔ
و ﺻ ﺎن ﻋﻠﻰ اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر )اﻟﺷ ﻞ .(9-5
08
09
176
183
-3ﺷراﯾﯾن اﻟرأس واﻟﻌﻧ Head and neck arteries
ﺗﺗﻛون ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك )اﻷﺻﻠﻲ( اﻷ ﻣن اﻟذ ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﺿد اﻟرأﺳﻲ ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﻧﺷﺄ
ﺎﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك )اﻷﺻﻠﻲ( اﻷ ﺳر ﻣ ﺎﺷرة ﻣن ﻗوس اﻷﺑﻬر .و ﻌطﻲ ﻫذا اﻟﺷر ﺎن أﺳﻔﻞ اﻟﻌﻧ
اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ .ﯾﻧﻘﺳم اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻟ ار ﻌﺔ إﻟﻰ ﺷر ﺎن ﺳ ﺎﺗﻲ داﺧﻠﻲ
) ﺎطن( ﯾدﺧﻞ اﻟﻘﺣﻒ اﻟﻌﺻﺑﻲ وﺷر ﺎن ﺳ ﺎﺗﻲ ﺧﺎرﺟﻲ )ظﺎﻫر( ﻘوم ﺑﺗرو ﺔ اﻟﻌﻧ واﻟﻘﺣﻒ اﻟﺣﺷو .
أ -اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( :Internal carotid arteryﯾﺟﺗﺎز اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟﻌﻧ
و ﺳﯾر ﺧﻠﻒ ﻣﺳ ن اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟدار اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻟﻠﺑﻠﻌوم ،و ﻌدﻫﺎ ﯾدﺧﻞ ﺟوف اﻟﻘﺣﻒ ﻋﺑر اﻟﺛﻘ ﺔ
اﻟﺟﯾب اﻟﻛﻬﻔﻲ ﺣﯾث ﻌطﻲ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﯾﻧﻲ ،وﻫو اﻟﻔرعَ اﻟﺳ ﺎﺗ ﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﺣﻒ ،وﻣن ﺛم ﯾدﺧﻞ
اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟوﺣﯾد ،ﺛم ﯾﺗﻔﺎﻏر ﻣﻊ ﻧظﯾرﻩ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ وﻣﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﻘر ﻓﯾﻧﺗﺞ ﻋن ﻫذا اﻟﺗﻔﺎﻏر اﻟداﺋرة
اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ اﻟﻣﺧ ﺔ اﻟﻣﻌروﻓﺔ ﺑداﺋرة أو ﻣﺳ ﻊ و ﻠ س ،واﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ .ﺗؤﻣن ﻫذﻩ اﻟداﺋرة ﺗﻔﺎﻏ اًر
ﺑﯾن اﻟﻔروع اﻟﻣﺗﻌددة اﻟﺗﻲ ﺗﻘوم ﺑﺗرو ﺔ ﻞ أﺟزاء اﻟدﻣﺎغ ،وﻣن أﻫم ﻫذﻩ اﻟﻔروع اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﻲ اﻷﻣﺎﻣﻲ
واﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﻲ اﻻوﺳ و اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ.
ب -اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( :External carotid arteryﯾﺟﺗﺎز ﻣﺳ ن اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ
ﺣﯾث ﯾﺗﻔرع ﻋﻧد ﻗطﺑﻬﺎ اﻟﻌﻠو ﻣﺷ ﻼً ﻓرﻋﯾن اﻧﺗﻬﺎﺋﯾﯾن .اﻟﻔرع اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ اﻷول ﻫو اﻟﺷر ﺎن اﻟﺻدﻏﻲ
ﺻﻞ إﻟﻰ اﻟﺣﻔرة اﻟﺻدﻏ ﺔ ،و ﺗﻔرع ﻓﯾﻬﺎ إﻟﻰ ﻓرﻋﯾن اﻟﺳطﺣﻲ ،superficial temporal arteryاﻟذ
ﺻدﻏﻲ ﺳطﺣﻲ أﻣﺎﻣﻲ وﺻدﻏﻲ ﺳطﺣﻲ ﺧﻠﻔﻲ ﻘوﻣﺎن ﺑﺗرو ﺔ اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟرﺧوة واﻟﺟﻠد واﻟﻌظﺎم.
واﻟﻔرع اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻫو اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔ ﻲ maxillary arteryاﻟذ ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﺣﻔرة اﻟﺟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺣﻧ ﺔ
و ﻌطﻲ ﻫﻧﺎك اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻔروع اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳﺣﺎﺋﻲ اﻟﻣﺗوﺳ ،واﻟﺷر ﺎن اﻟﺳﻧﺧﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ
واﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﺻدﻏ ﺎن اﻟﻌﻣ ﻘﺎن اﻷﻣﺎﻣﻲ واﻟﺧﻠﻔﻲ ،واﻟﺷر ﺎن ﺗﺣت اﻟﺣﺟﺎج ،واﻟﺷر ﺎن اﻟﺣﻧ ﻲ اﻟﻧﺎزل .ﯾﻧﺗﻬﻲ
اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔ ﻲ ﺎﻟﺷر ﺎن اﻟوﺗد اﻟﺣﻧ ﻲ.
-اﻟﺷر ﺎن اﻟدرﻗﻲ اﻟﻌﻠو :Superior thyroid arteryﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻟﺗرو ﺔ اﻟﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ.
-اﻟﺷر ﺎن اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ :Lingual arteryﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻋﻠﻰ ﻌد 2ﺳم ﻣن ﺗﻔرع اﻟﺳ ﺎﺗﻲ
اﻟﻣﺷﺗرك ،ﺛم ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ واﻹﻧﺳﻲ و دﺧﻞ إﻟﻰ اﻟﻌﻣ ﻣن ﻣﺳ ن اﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ ،و ﺳﯾر
177
184
01
05
ﻋﻠﻰ ﺟدارﻫﺎ اﻹﻧﺳﻲ ﺣﯾث ﻌطﻲ ﺷر ﺎن ظﻬر اﻟﻠﻠﺳﺎن ،و ﻌدﻫﺎ ﯾدﺧﻞ اﻟﻠﺳﺎن و ﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم و ﺗﻔرع
إﻟﻰ ﻋدة ﻓروع ﺗﻘوم ﺑﺗرو ﺔ ﻋﺿﻼت اﻟﻠﺳﺎن.
-اﻟﺷر ﺎن اﻟوﺟﻬﻲ :Facial arteryﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ أﻋﻠﻰ ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺷر ﺎن
اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ ،وﻣن ﺛم ﯾﺗﺟﻪ ﻟﻸﻋﻠﻰ و ﺟﺗﺎز ﻣﺳ ن اﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ ،و ﺻﻌد ﻌدﻫﺎ ﻧﺣو اﻟوﺟﻪ ﻣﺗﺟﻬﺎً
ﻧﺣو اﻟﺗﻠم اﻟوﺟﻧﻲ اﻷﻧﻔﻲ ،و ﻧﺗﻬﻲ ﻋﻧد ظﻬر اﻷﻧﻒ ﺎﻟﺷر ﺎن اﻟزاو اﻟذ ﯾﺗﻔﺎﻏر ﻣﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﯾﻧﻲ .وﻓﻲ
03 أﺛﻧﺎء ﻣﺳﺎرﻩ ﻌطﻲ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻔروع ﻟﻠﻐدة ﺗﺣت اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ و ذﻟك ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ واﻟﺷﻔﺗﯾن وﻣﻧطﻘﺔ
اﻟذﻗن.
04 -ﻣﻼﺣظﺎت ﺳر ر ﺔ :إن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﻣﺷﺗرك وﻣن ﺛم ﻓرﻋﻪ اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( ﺷ ﻞ أﺣد
اﻟﺗﻲ ﺗﺿم أ ﺿﺎ اﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( ﻋﻧﺎﺻر اﻟﺣزﻣﺔ اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﻟﻠﻌﻧ
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
واﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم ،وﻫﻲ ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻌرف ﺎﻟﻐﻣد اﻟﺳ ﺎﺗﻲ وﻣﻐطﺎة ﺎﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ .ﻣ ن ﺗﻣﯾﯾز
05 ﻌطﻲ ﻓروﻋﺎً ﺟﺎﻧﺑ ﺔ اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( ﻋن اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( ﺄن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻫو اﻟذ
ﻓﻲ اﻟﻌﻧ ،وﺗﺗم ﻋﻣﻠ ﺔ ر طﻪ ﻧﺗﯾﺟﺔ اﻟﻧزف اﻟﺻﺎﻋ ﻓوق اﻟﺷر ﺎن اﻟدرﻗﻲ اﻟﻌﻠو .
06
-4ﺷراﯾﯾن اﻟطرف اﻟﻌﻠو Arteries of the upper limb
ﺗﺗﻛون ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻹ ِ
طﻲ Axillary arteryاﻟذ ﯾﻧﺷﺄ ﻓﻲ ﻗﻣﺔ اﻟﺣﻔرة اﻹ ط ﺔ ﺎﺳﺗﻣرار ﻟﻠﺷر ﺎن ﺗﺣت
07
اﻟﺗرﻗوة ،subclavian arteryو ﺳﯾر وﺣﺷﻲ اﻟور د ،و ون ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﺗﺷر ﺣ ﺔ ﻣﻊ ﺣزم )ﺣ ﺎل(
وأﻋﺻﺎب اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺿد ﺔ ،و ﺗﺎ ﻊ ﻣﺳﺎرﻩ ﻣﺗﺟﺎو اًز اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة ﻓ ﺻ ﺢ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﺿد .وﻣن
اﻟﻔروع اﻟﺟﺎﻧﺑ ﻪ اﻟﻣﻬﻣﺔ ﻟﻠﺷر ﺎن اﻹ طﻲ:
08
-اﻟﺷر ﺎن اﻟﺻدر اﻷﺧرﻣﻲ ﻟﻠﻣﻧطﻘﺔ اﻷﺧرﻣ ﺔ واﻟداﻟ ﺔ.
-اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﻣﻧﻌطﻔﺎن اﻟﻌﺿد ﺎن اﻷﻣﺎﻣﻲ واﻟﺧﻠﻔﻲ ،اﻟﻠذان ﯾﻠﺗﻔﺎن ﺣول اﻟﻌﻧ اﻟﺟراﺣﻲ ﻟﻠﻌﺿد ﻣﺗﺟﻬﯾن
ﻧﺣو اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟداﻟ ﺔ واﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠ ﺔ ﻟﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ.
178
185
ﺻﻞ ﺗﻠم ذات اﻟرأﺳﯾن اﻹﻧﺳﻲ ،ﻌطﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﯾرﻩ واﻟﻌﺻب اﻟزﻧد واﻟﻌﺻب اﻟﻧﺎﺻﻒ .وﻓﻲ ﺛﻧ ﺔ اﻟﻣرﻓ
ﻋدة ﻓروع أﻫﻣﻬﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﺿد اﻟﻌﻣﯾ .
-اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻌﺑر ،Radial arteryاﻟذ ﯾ ﻘﻰ ﺿﻣن ﻧﻔس اﻟﻣﺣور اﻟﻣﺎﺋﻞ ﻟﻸﺳﻔﻞ واﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠﺷر ﺎن
ﺣﺗﻰ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺳﺎﻋد.
-اﻟﺷر ﺎن اﻟزﻧد ،Ulnar arteryاﻟذ ﯾﺗﻔرع ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﺿد ﺑزاو ﺔ ﻗﺎﺋﻣﺔ ،و ﺳﯾر ﻣﺎﺋﻼً ﻟﻸﺳﻔﻞ
واﻹﻧﺳﻲ .ﻌطﻲ اﻟﺷر ﺎن اﻟزﻧد اﻟﺟذع اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻠﺷر ﺎن ﺑﯾن اﻟﻌظﻣﯾن.
ﯾﺗﺎ ﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻌﺑر ﻣﺣور اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﺿد ،و ﺳﯾر ﻓﻲ اﻟﺳﺎﻋد ﺿﻣن ﻣﯾ از ﺔ اﻟﻧ ض ،وﻓﻲ اﻟﻣﻌﺻم
ﺿﻣن ﻣﻧﺷﻘﺔ )ﻣﺳﻌطﺔ( اﻟﻣﺷرﺣﯾن ﺣﺗﻰ ﺻﻞ إﻟﻰ راﺣﺔ اﻟﯾد .أﻣﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟزﻧد ﻓ ﺳﯾر ﻓﻲ اﻟﺳﺎﻋد ﺿﻣن
اﻟﺣزﻣﺔ اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﻣراﻓﻘﺎً اﻟﻌﺻب اﻟزﻧد ،و ﺟﺗﺎز ﻣﻧطﻘﺔ اﻟرﺳﻎ ،وﻫﻧﺎ ﯾﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﻓرﻋﯾن ﯾﺗﻔﺎﻏران
ﻣﻊ ﻓرﻋﯾن ﻣﻣﺎﺛﻠﯾن ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻌﺑر ،ﺣﯾث ﺷ ﻼن ﻓﻲ اﻟﯾد اﻟﻘوس اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ اﻟراﺣ ﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ واﻟﻘوس
اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ اﻟراﺣ ﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ وﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﻘوﺳﯾن اﻟﺳﺎ ﻘﺗﯾن ﻓروع ﺷر ﺎﻧ ﺔ ﻟﺗﻐذ ﺔ ﻣﺧﺗﻠﻒ أﻧﺳﺟﺔ اﻟﯾد واﻷﺻﺎ ﻊ.
-ﻌض اﻟﻧﻘﺎ اﻟﺳر ر ﺔ :ﻣ ن ﺟس اﻟﻧ ض اﻟﺷر ﺎﻧﻲ ﺿﻣن ﻣﯾ از ﺔ اﻟﻧ ض اﻟﺗﻲ ﯾﺟﺗﺎزﻫﺎ اﻟﺷر ﺎن
اﻟﻛﻌﺑر واﻟﺗﻲ ﺗﻘﻊ أﺳﻔﻞ ووﺣﺷﻲ ﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺳﺎﻋد اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ،ﻣﺎ ﻣ ن اﺳﺗﺧدام ﻣﻔﺎﻏرة ﺻﻧﻌ ﺔ )ﺷﻧت( ﺑﯾن
اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻌﺑر ﻣﻊ اﻟور د اﻟرأﺳﻲ ﻓﻲ ﻋﻣﻠ ﺔ ﻏﺳﯾﻞ اﻟﻛﻠﻰ ﻋﻧد اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺎﻟﻔﺷﻞ اﻟﻛﻠو .
ﻋﻧد اﻧﻘﺳﺎم اﻷﺑﻬر اﻟ طﻧﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﺣوض اﻟﺻﻐﯾر إﻟﻰ ﺷر ﺎﻧﯾن ﺣرﻗﻔﯾﯾن ﻣﺷﺗر ﯾن )أﺻﻠﯾﯾن( ﻓﺈن ﻞ
ﺷر ﺎن ﯾﻧﻘﺳم ﻌدﻫﺎ إﻟﻰ ﺷر ﺎن ﺣرﻗﻔﻲ داﺧﻠﻲ ) ﺎطن( وﺷر ﺎن ﺣرﻗﻔﻲ ﺧﺎرﺟﻲ )ظﺎﻫر( .اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣرﻗﻔﻲ
اﻟﺧﺎرﺟﻲ ذو ﻟﻣﻌﺔ أﻛﺑر ﻣن اﻟداﺧﻠﻲ و ﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ،و ﺻﻞ إﻟﻰ اﻟﻣﺛﻠث اﻟﻔﺧذ اﻟواﻗﻊ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ
اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﻔﺧذ ﻣﺎ اًر ﺧﻠﻒ اﻟر ﺎ اﻷر ﻲ وﻣﺷ ﻼً ﺿﻣن اﻟﻣﺛﻠث اﻟﺟو ﺔ اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ ﻣﻊ اﻟور د واﻟﻌﺻب
اﻟﻔﺧذ ،و ﺻ ﺢ اﺳﻣﻪ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﺧذ .femoral arteryوﻫﻧﺎ ﻌطﻲ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﺧذ اﻟﻌدﯾد ﻣن
اﻟﻔروع اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺷرﺳوﻓﻲ اﻟﺳطﺣﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟﻣﻧﻌ س اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺳطﺣﻲ واﻟﻔﺧذ اﻟﻌﻣﯾ ،ﺛم ﯾﺗﺎ ﻊ
اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﺧذ ﻣﺳﺎرﻩ ،ﻓﯾﺟﺗﺎز ﻧﻔ اﻟﻣﻘر ﺎت ﻟ ﺻﻞ ﻌدﻫﺎ إﻟﻰ اﻟﺣﻔرة اﻟﻣﺄ ﺿ ﺔ وﻫﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟواﻗﻌﺔ
ﺧﻠﻒ ﻣﻔﺻﻞ اﻟر ﺔ و ﺗﺧذ اﺳم اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺄ ﺿﻲ ،popliteal arteryﺣﯾث ﻌطﻲ ﻋدداً ﻣن اﻟﻔروع
ﻣﻧﻬﺎ اﻟر ﺑ ﺎن اﻟﻌﻠو ﺎن اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر واﻟر ﺑ ﺎن اﻟﺳﻔﻠ ﺎن اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر .ﻌدﻫﺎ ﯾﻧﻘﺳم اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺄ ﺿﻲ
179
186
01
05
ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﺣﻔرة اﻟﻣﺄ ﺿ ﺔ إﻟﻰ ﺷر ﺎن ظﻧﺑو ﻲ أﻣﺎﻣﻲ anterior tibial arteryوﺷر ﺎن
ظﻧﺑو ﻲ ﺧﻠﻔﻲ .posterior tibial arteryﯾﺗﺎ ﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻋﻠﻰ ظﻬر اﻟﻘدم و ﺳﻣﻰ
ﺷر ﺎن ظﻬر اﻟﻘدم .ﯾﻧﺷﺄ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺷظو ﺑزاو ﺔ ﻗﺎﺋﻣﺔ ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ.
03
04
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
05
06
07
08
09
180
187
ﺳﻬوﻟﺔ؛ إذ إﻧﻪ ﻘﻊ -ﻌض اﻟﻧﻘﺎ اﻟﺳر ر ﺔ :ﻣ ن ﺟس ﻧ ض اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﺧذ ﺿﻣن اﻟﻣﺛﻠث اﻟﻔﺧذ
ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ﻣ ﺎﺷرة ووﺣﺷﻲ اﻟور د ،ﻣﺎ أﻧﻪ ﻫﻧﺎ ون ﻋرﺿﺔ ﻟﻺﺻﺎ ﺎت ﺳﻬوﻟﺔ ،و ﻣ ن ﻹﺻﺎﺑﺗﻪ أن
إﻟﻰ ﻧزف ﺻﺎﻋ ،ﻣﺎ أﻧﻪ ﺳﺗﺧدم ﻷﺧذ ﻋﯾﻧﺎت ﻣن اﻟدم اﻟﺷر ﺎﻧﻲ ﻟﻘ ﺎس ﻏﺎزات اﻟدم ،و ذﻟك ﺗؤد
ﻣدﺧﻞ ﻹﺟراء اﻟﻘﺛطرة اﻟﻘﻠﺑ ﺔ .ﻣ ن ﺟﺳﻪ ﺷر ﺎن ظﻬر اﻟﻘدم ﺑﯾن وﺗر اﻟﻌﺿﻠﺗﯾن ﺎﺳطﺔ اﻹﺑﻬﺎم اﻟطو ﻠﺔ
و ﺎﺳطﺔ اﻷﺻﺎ ﻊ اﻟطو ﻠﺔ ،و ﻣ ن ﺟس اﻟﺷر ﺎن اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺧﻠﻒ اﻟﻛﻌب اﻹﻧﺳﻲ.
ﯾﺗﺷ ﻞ ﻣن اﺗﺣﺎد اﻟور دﯾن اﻟﻌﺿدﯾﯾن اﻟرأﺳﯾﯾن اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر ،اﻟﻠذﯾن ﻘﻌﺎن ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﻌﻠو .ﯾﺗﺷ ﻞ
ﻞ ور د ﻋﺿد رأﺳﻲ ﻣن اﺗﺣﺎد اﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( ﻣﻊ اﻟور د ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة.
– اﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( :Internal jugular veinﻌﺗﺑر اﻟور د اﻟرﺋ ﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﻌﻧ ﺣﯾث
ﺷ ﻞ ﻣﻊ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ واﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ ﻟﻠﻌﻧ ،اﻟﺗﻲ ﺗﻛون ﻣﻐطﺎة ﺎﻟﻌﺿﻠﺔ
اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ .ﯾﺧرج اﻟور د ﻣن اﻟﻘﺣﻒ ﻋﺑر اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟوداﺟ ﺔ ،و ﺷ ﻞ ﻋﻧدﻫﺎ ﺗوﺳﻌﺎً ﻌرف ﺎﻟ ﺻﻠﺔ اﻟوداﺟ ﺔ،
وﻫذا اﻟور د ﯾﺟﻣﻊ اﻟدم اﻟﻘﺎدم ﻣن اﻟدﻣﺎغ واﻟﺳﺣﺎ ﺎ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﺟﯾوب اﻟور د ﺔ ﻟﻸم اﻟﺟﺎﻓ ﺔ وﻣﻧﻬﺎ اﻟﺟﯾب
اﻟﻛﻬﻔﻲ و اﻟﺟﯾب اﻟﺻﺧر اﻟﻌﻠو واﻟﺟﯾب اﻟﺳﻬﻣﻲ اﻟﻌﻠو واﻟﺟﯾب اﻟﻣﺳﺗﻘ م.
وأﻫم اﻷوردة اﻟﺗﻲ ﺗﺻب ﻋﻠ ﻪ ﻓﻲ اﻟﻌﻧ اﻷوردة اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ واﻷوردة :اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ ،واﻟوﺟﻬﻲ ،واﻟدرﻗﻲ اﻟﻌﻠو ،
واﻟدرﻗﻲ اﻟﻣﺗوﺳ .
ﻌود ﺎﻟدم ﻣن اﻟطرف – اﻟور د ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة :Subclavian veinﻫو اﻣﺗداد ﻟﻠور د اﻹ طﻲ اﻟذ
اﻟﻌﻠو ،وﻫو ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻣن ﺟذر اﻟﻌﻧ اﻟدم اﻟوارد ﻣن اﻟور دﯾن اﻟوداﺟﯾﯾن اﻟﺧﺎرﺟﻲ واﻷﻣﺎﻣﻲ .ﯾﻧﺗﻬﻲ ﺎﻻﺗﺣﺎد
ﻣﻊ اﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻟور د اﻟﻌﺿد اﻟرأﺳﻲ.
)اﻷوردة اﻟﻣراﻓﻘﺔ ﻟﻠﺷر ﺎن أﻣﺎ اﻟور د اﻹ طﻲ Axillary veinﻓﻬو ﯾﺗﻛون ﻣن اﺗﺣﺎد اﻟور د اﻟﻌﺿد
اﻟﻌﺿد ( ﺎﻟور د اﻟﻘﺎﻋد ﻋﻧد اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣدورة اﻟﻛﺑﯾرة.
181
188
01
05
اﻟور دان اﻟﺳﺎ ﻘﺎن :ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة ،واﻹ طﻲ ،ور دان ﻣن اﻷوردة اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ﻓﻲ اﻟطرف اﻟﻌﻠو ،إذ إن ﻫذﻩ
اﻷوردة اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ﻓﻲ اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﺗﺗ ﻊ ﻣﺳﺎر اﻟﺷراﯾﯾن ،وﻟﻬﺎ اﻷﺳﻣﺎء ﻧﻔﺳﻬﺎ :اﻷوردة اﻟﺳﻧﻌ ﺔ اﻟراﺣ ﺔ،
واﻟﻘوس اﻟور د ﺔ اﻟراﺣ ﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ،واﻟور د اﻟزﻧد ،واﻟور د اﻟﻛﻌﺑر ،واﻟور د اﻟﻌﺿد .
أﻣﺎ اﻷوردة اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻓﻲ اﻟطرف اﻟﻌﻠو ﻓﻬﻲ ﺗﺑدأ ﻓﻲ اﻟﯾد ،وﻣن أﻫم ﻫذﻩ اﻷوردة اﻟﺳطﺣ ﺔ اﻟور دان:
اﻟرأﺳﻲ ،واﻟﻘﺎﻋد .
03
ﯾﺑدأ اﻟور د اﻟرأﺳﻲ Cephalic veinﻓﻲ ظﻬر اﻟﯾد ﻣن ﺷ ﺔ أوردة ﺳطﺣ ﺔ ﻣ ن رؤ ﺔ ﻋدد ﺑﯾر ﻣﻧﻬﺎ.
ﺛم ﯾﻠﺗﻒ ﻫذا اﻟور د ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺎﻧب اﻟﻛﻌﺑر ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺳﺎﻋد .وﻋﻧد ﺑﻠوﻏﻪ ﻣﺳﺗو اﻟﻣرﻓ ،ﻌطﻲ
04 ﻓرﻋﺎً ﺑﯾ ًار ﻫو اﻟور د اﻟﻣرﻓﻘﻲ اﻟﻧﺎﺻﻒ اﻟذ ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻹﻧﺳﻲ واﻷﻋﻠﻰ ﻟﯾﻧﺿم إﻟﻰ اﻟور د اﻟﻘﺎﻋد .ﯾﺗﺎ ﻊ
اﻟور د اﻟرأﺳﻲ ﻣﺳﺎرﻩ ﻓوق اﻟﻣرﻓ ﻓﻲ اﻟﺟﺎﻧب اﻟوﺣﺷﻲ ﻣن اﻟﻌﺿد ﺛم أﻣﺎم ﻣﻔﺻﻞ اﻟﻛﺗﻒ ﻟﯾﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ اﻟور د
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
اﻹ طﻲ.
05 ﯾﺑدأ اﻟور د اﻟﻘﺎﻋد Basilic veinﻣن ظﻬر اﻟﯾد ﻓﻲ ﺟﺎﻧ ﻪ اﻹﻧﺳﻲ .وﻫو ﺳﯾر ﺻﺎﻋداً ﻣن اﻟﺟﺎﻧب
اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﺳﺎﻋد ﻓﺎﻟﻌﺿد ﻗﺑﻞ أن ﯾﻧﺿم إﻟﻰ اﻟور د اﻟﻌﺿد ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻟور د اﻹ طﻲ.
06 -ﺗطﺑ ﻘﺎت ﺳر ر ﺔ :اﻟور د اﻟرأﺳﻲ واﻟور د اﻟﻘﺎﻋد واﻟور د اﻟﻣرﻓﻘﻲ اﻟﻧﺎﺻﻒ ﻫﻲ ﻣن اﻷوردة اﻟﺳطﺣ ﺔ
ﻟﻠطرف اﻟﻌﻠو ،وﺗﺗﻣﯾز ﺄﻧﻬﺎ ﺗﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد وﻻ ﺗراﻓ اﻟﺷراﯾﯾن ،ﻟذا ﻓﻬﻲ ﺗﺳﺗﺧدم ﺛرة ﻓﻲ اﻟطب اﻟﺳر ر
واﻟﻣﺧﺑر ) ﺄﺧذ ﻋﯾﻧﺎت ﻣن اﻟدم ﻹﺟراء اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﺧﺑر ﺔ ٕواﻋطﺎء اﻟﺣﻘن اﻟور د ﺔ ،وﺗﻌﻠﯾ اﻟﻣﺻول
07 وﻏﯾرﻫﺎ(.
وﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن اﻟور د اﻟﻔرد Azygos veinواﻟور د ﻧﺻﻒ اﻟﻔرد Hemiazygos vein
ﯾﻧﻘﻼن اﻟدم ﻣن ﺟدران اﻟﺻدر ،ﺣﯾث ﯾﺗﺷ ﻞ ور د اﻟﻔرد ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو ﻣن ﺟوف اﻟ طن ﻣن اﻟور د
08
اﻟﻘطﻧﻲ اﻟﺻﺎﻋد اﻷ ﻣن وﺗﺻب ﻋﻠ ﻪ اﻷوردة اﻟور ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ﻣن ﺟدار اﻟﺻدر ،ﻣﺎ أن اﻟور د ﻧﺻﻒ اﻟﻔرد
ﯾﺗﺷ ﻞ ﻣن اﻟور د اﻟﻘطﻧﻲ اﻟﺻﺎﻋد اﻷ ﺳر وﺗﺻب ﻓ ﻪ اﻷوردة اﻟور ﺔ اﻟ ﺳر ،وﻫو ﺻب ﻓﻲ اﻟور د اﻟﻔرد
09 ﺣﯾث ﺷ ﻞ اﻟور د اﻟﻔرد ﻗوﺳﺎً ﻗﺑﻞ أن ﺻب ﻋﻠﻰ اﻟور د اﻷﺟوف اﻟﻌﻠو .
ﯾﻧﻘﻞ اﻟور د اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟدم ﻣن اﻟطرﻓﯾن اﻟﺳﻔﻠﯾﯾن واﻟﺣوض واﻟ طن .و ﺗﻛون اﻟور د اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ
ﻣن اﺗﺣﺎد اﻟور دﯾن اﻟﺣرﻗﻔﯾﯾن اﻟﻣﺷﺗر ﯾن )اﻷﺻﻠﯾﯾن( اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر .و ﺗﺷ ﻞ ﻞ ور د ﺣرﻗﻔﻲ ﻣﺷﺗرك
)أﺻﻠﻲ( ﻣن اﺗﺣﺎد اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺧرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( ﻣﻊ اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن(.
182
189
ﻌد ﻣرورﻩ – اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( :External Iliac veinﻌﺗﺑر اﻣﺗداداً ﻟﻠور د اﻟﻔﺧذ
ﺧﻠﻒ اﻟر ﺎ اﻷر ﻲ إﻟﻰ اﻟ طن .ﯾﺗﻠﻘﻰ اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻌض اﻷوردة اﻟﺻﻐﯾرة ﻗﺑﻞ أن ﯾﻠﺗﻘﻲ
ﺎﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻣﺷﺗرك.
183
190
01
05
ﻌﺗﺑر اﻣﺗداداً ﻟﻠور د اﻟﻣﺄ ﺿﻲ popliteal veinاﻟﻣﺗوﺿﻊ ﻓﻲ Femoral vein اﻟور د اﻟﻔﺧذ
ﺻب اﻟﺣﻔرة اﻟﻣﺄ ﺿ ﺔ اﻟذ ﯾﺗﺷ ﻞ ﻣن اﺗﺣﺎد اﻟور د اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣﻊ اﻟور د اﻟظﻧﺑو ﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ واﻟذ
ﻓ ﻪ اﻟور د اﻟﺷظو .وﻫﻧﺎك اﻷوردة اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻟﻠطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ وأﻫﻣﻬﺎ اﻟور د اﻟﺻﺎﻓن اﻟﻛﺑﯾر )اﻹﻧﺳﻲ(
ﺻب ﻓﻲ اﻟور د اﻟﻔﺧذ ،واﻟور د اﻟﺻﺎﻓن اﻟﺻﻐﯾر greater (medial) saphenous veinاﻟذ
ﺻب ﻓﻲ اﻟور د اﻟﻣﺄ ﺿﻲ. )اﻟوﺣﺷﻲ( lesser (lateral) saphenous veinاﻟذ
03 – اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( :Internal Iliac veinﻫو ﺟذع وﻋﺎﺋﻲ ﻗﺻﯾر ﯾﺗﺣد ﺎﻟور د
اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻣﺷﺗرك ،وﻫو اﻟوﻋﺎء اﻟﺟﺎﻣﻊ ﻟﻸوردة اﻟﺗﺎ ﻌﺔ ﻟﻔروع اﻟﺷر ﺎن
اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )ﻣﺎ ﻋدا اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳر ( .وﻫﻧﺎك اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﺷ ﺎت اﻟور د ﺔ ﻓﻲ اﻟﺣوض اﻟﺗﻲ ﺗﺻب
04
ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ ،وﻣن ﻫذﻩ اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟور د ﺔ اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣ ﺔ واﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻣﺛﺎﻧ ﺔ
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
08
09
184
191
اﻟﺷ ﻞ .13-5ﻣﻧظر أﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟور د .
185
192
01
05
ﺧﺎﻣﺳ ًﺎ -اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ Lymphatic vessels
ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗم ﺗ ﺎدل اﻟﻐﺎز واﻟطﺎﻗﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﺿﺎء ﺑﯾن اﻟدم واﻷﻧﺳﺟﺔ ﻓﺈن ﻗﺳﻣﺎً ﻣن اﻟﺳﺎﺋﻞ ﯾﻧﺿﺢ ﺧﺎرج
اﻟﺷﻌﯾرات .وﻫذا اﻟﺳﺎﺋﻞ ِّون اﻟﻠﻣﻒ اﻟذ ﺻﻞ إﻟﻰ اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ ،وﻫو ﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺎء
وﻗﻠﯾﻞ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت و ذﻟك ﺧﻼ ﺎ ﻟﻣﻔ ﺔ وﻣ ِّون اﻟﻠ ﻔﯾن )اﻟﻔﯾﺑر ﻧوﺟﯾن( fibrinogenاﻟذ ﺳﻣﺢ ﺎﻟﺗﺧﺛر.
ﺗﺷ ﻞ اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ طر ﻘﺎً ﻣواز ﺔ ﻟﻠﻌود اﻟور د وﺗﺗﺧذ ﻣﺳﺎ اًر ﻗر ﺎً ﻣن اﻟﺟﻠد )اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ(
03
أو ﺑرﻓﻘﺔ اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ﻓﻲ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم )اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ( .وﻫﻧﺎك اﻟﻣﺣطﺎت اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻠﻘﻰ
اﻟﻠﻣﻒ ﻣن ﻋﺿو أو ﻣﻧطﻘﺔ )ﻧﺎﺣ ﺔ( ﻣن اﻟﺟﺳم ،وﻫذﻩ ﺗﻌرف ﺎﻟﻌﻘد اﻟﻠﻣﻔ ﺔ .lymphatic nodes
04 أﻫم اﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم اﻟ ﺷر ﻫﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺻدر ﺔ ،thoracic ductوﺗﺗﺷ ﻞ ﻫذﻩ اﻟﻘﻧﺎة ﺗﺣت
الفصل الخامس :الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system
ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو اﻷ ﻣن ﻣن ﺟوف اﻟ طن ﺑﺗوﺳﻊ ﻣﻐزﻟﻲ اﻟﺷ ﻞ ﺳﻣﻰ اﻟﺻﻬر ﺞ
اﻟﻠﻣﻒ ﻣن ﻣﻌظم أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم )اﻟطرﻓﯾن اﻟﺳﻔﻠﯾﯾن،
َ اﻟﻛﯾﻠوﺳﻲ .chyle cisternوﺗﺟﻣﻊ اﻟﻘﻧﺎةُ اﻟﺻدر ﺔ
05
وﺟدران اﻟﺣوض واﻟ طن ،واﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ ،وﻣﻌظم اﻟﺻدر ﻣﻊ اﻷﺣﺷﺎء اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓ ﻪ( .ﺗدﺧﻞ ﻫذﻩ
اﻟﻘﻧﺎة ﺟ وف اﻟﺻدر ﻋﺑر اﻟﻔرﺟﺔ اﻷﺑﻬر ﺔ وﺗراﻓ اﻷﺑﻬر اﻟﺻدر ﻓﻲ ﻣﺳﺎرﻩ ﺛم ﺗﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻷ ﺳر ﻣﺟﺗﺎزة
06 اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﻌﻠو ﻟﺗﺻﻞ إﻟﻰ ﻗﺎﻋدة اﻟﻌﻧ اﻟ ﺳر ﺣﯾث ﺗﺻب ﻋﻠﻰ اﻟزاو ﺔ اﻟور د ﺔ اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻣن اﻟﺗﻘﺎء
اﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( اﻷ ﺳر ﻣﻊ اﻟور د ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة اﻷ ﺳر .أﻣﺎ ﻟﻣﻒ اﻟطرف اﻟﻌﻠو اﻷ ﺳر
واﻟﻧﺻﻒ اﻷ ﺳر ﻟﻠرأس واﻟﻌﻧ ﻓ ﺻب ﻋﺑر ﻗﻧﺎﺗﯾن ﺻﻐﯾرﺗﯾن ﺗﻧﻔﺗﺣﺎن ﻋﻠﻰ اﻟزاو ﺔ اﻟور د ﺔ اﻟﺳﺎ ﻘﺔ ﻓﻲ
07 اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﺳر .وﻫﻧﺎك ﻗﻧﺎﺗﺎن ﺻﻐﯾرﺗﺎن أُﺧر ﺎن ﺗﺟﻣﻌﺎن ﻟﻣﻒ اﻟطرف اﻟﻌﻠو اﻷ ﻣن واﻟﻧﺻﻒ اﻷ ﻣن ﻣن
اﻟﻌﻧ واﻟرأس وﺗﺻ ﺎن ﻋﻠﻰ اﻟزاو ﺔ اﻟﻣﺷ ﻠﺔ ﻣن اﻟور د اﻟوداﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( اﻷ ﻣن ﻣﻊ اﻟور د ﺗﺣت
اﻟﺗرﻗوة اﻷ ﻣن.
08
09
186
193
194
01
06
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺳﺎدس
اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ
Digestive system
03
ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
أوﻻً -اﻟﻣﻘدﻣﺔ
04 -1ﻟﻣﺣﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺔ
-2ﻟﻣﺣﺔ ﺟﻧﯾﻧ ﺔ
-3ﻧواﺣﻲ اﻟ طن Abdominal regions
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
-1اﻟﻔم Mouth
-2اﻟﺑﻠﻌوم Pharynx
06 -3اﻟﻣر ء Esophagus
-4اﻟﻣﻌدة Stomach
-5اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾﻖ Small intestine
-6اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻐﻠﯾظ Large intestine
07 ﺛﺎﻟﺛًﺎ -اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﻠﺣﻘﺔ ﺑﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم
-1اﻟﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ Salivary glands
-2اﻟﻛﺑد واﻟطرق اﻟﺻﻔراوﯾﺔ Liver and bile ducts
08 -3اﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ Pancreas
-4اﻟطﺣﺎل Spleen
ار ﻌﺎً -اﻟﺑر ﺗوان )اﻟﺻﻔﺎق( Peritoneum
-1اﻟﺛرب Omentum
09
-2اﻟر ﺎ Ligament
-3اﻟﻣﺳراق )اﻟﻣﺳﺎر ( Mesentery
187
195
196
01
06
أوﻻً -اﻟﻣﻘدﻣﺔ
ﻪ ﻏدد ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺗﺻب ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﻟﻣﻌﺔ ﻫذا ﻣﺗد اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ ﻣن اﻟﺷﻔﺗﯾن إﻟﻰ اﻟﺷرج وﺗﻠﺣ
اﻷﻧﺑوب ﻓﺗﺳﻬﻞ ﻋﻣﻠ ﺔ اﻟﻬﺿم .
ﯾﺗﻛون ﻫذا اﻷﻧﺑوب اﻷﺟوف ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أﻗﺳﺎم ﻣﺗﺗﺎﻟ ﺔ وﻫﻲ :اﻟﻔم ،واﻟﺑﻠﻌوم واﻟﻘﻧﺎة اﻟﻬﺿﻣ ﺔ.
وﺗﺷﻣﻞ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻬﺿﻣ ﺔ ﻣن اﻷﻋﻠﻰ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ :اﻟﻣر ء ،واﻟﻣﻌدة ،واﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ ،واﻟﻣﻌﻰ اﻟﻐﻠ .أﻣﺎ
03 اﻟﻐدد اﻟﻣﻠﺣﻘﺔ ﺑﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم ﻓﻬﻲ :اﻟﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑ ﺔ ،واﻟﻛﺑد ،واﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ.
اﻟﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑ ﺔ ﻫﻲ ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ واﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،واﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ ،وﺗوﺟد
ﺗﻛون اﻟﻠﻌﺎب.
ﻏدد ﺻﻐﯾرة و ﺛﯾرة ﻓﻲ ﻣﺧﺎط ﺔ اﻟﻔم ﺗﺻب ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻔم وﻫﻲ ّ
04
ﻘﻊ ﻞ ﻣن اﻟﻛﺑد واﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ ﻓﻲ اﻟ طن وﺗﺻب ﻣﻔرزاﺗﻬﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻷول ﻟﻸﻣﻌﺎء اﻟدﻗ ﻘﺔ.
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
07
-1ﻟﻣﺣﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺔ
ﻷﻗﺳﺎم اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ ﺑﻧ ﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺔ ﻣﺗﻘﺎر ﺔ ،وﺗوﺟد ﻌض اﻻﺧﺗﻼﻓﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻌ س اﻟﺗﺧﺻص ﻓﻲ
08 وظ ﻔﺔ ﻞ ﻗﺳم .ﯾﺗﻛون ﺟدار اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ ﻋﺎدة ﻣن أر ﻊ ط ﻘﺎت ﻫﻲ ﻣن اﻟﺧﺎرج إﻟﻰ اﻟداﺧﻞ:
-اﻟط ﻘﺔ اﻟﻣﺻﻠ ﺔ :Serous layerوﺗﺷ ﻠﻬﺎ اﻟط ﻘﺔ اﻟﺣﺷو ﺔ ﻣن اﻟﺑر ﺗوان )اﻟﺻﻔﺎق( ،وﻫﻲ ط ﻘﺔ
ﻣن اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣﺗوﺳط ﺔ اﻟﻣدﻋوﻣﺔ ط ﻘﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ،ﻫذﻩ اﻟط ﻘﺔ ﻏﯾر ﻣوﺟودة ﺣول
09 اﻟﻣر ء.
-اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ :Muscular layerوﺗﺧﺗﻠﻒ ﺑﻧ ﺔ ﻫذﻩ اﻟط ﻘﺔ ﺗ ﻌﺎً ﻟﻘﺳم اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ.
-ﻓﻲ اﻟﻣر ء ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن أﻟ ﺎف ﻣﺧططﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو وﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-ﻓﻲ اﻟﻣﻌدة ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺛﻼث ط ﻘﺎت ﻣن أﻟ ﺎف ﻋﺿﻠ ﺔ ﻣﻠﺳﺎء :داﺋر ﺔ وطوﻻﻧ ﺔ وﻣﺎﺋﻠﺔ.
ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ط ﻘﺗﯾن ﻓﻘ :طوﻻﻧ ﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ ،وداﺋر ﺔ داﺧﻠ ﺔ .ﺗﺳﻣﻰ -ﻓﻲ اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ واﻟﻐﻠ
اﻟﺗﻘﻠﺻﺎت اﻟﻣﺗﻧﺎﺳﻘﺔ ﻟﻬﺎﺗﯾن اﻟط ﻘﺗﯾن ﺎﻟﺗﻣﻌﺟﺎت ،و ؤد اﻟﺗﻣﻌﺞ إﻟﻰ دﻓﻊ ﻧواﺗﺞ اﻟﻬﺿم .ﺗﺗوﺿﻊ
ﺑﯾن ط ﻘﺗﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﻌو ﺔ أو ﺿﻔﯾرة أور ﺎخ .Auerbach's plexus
188
197
-اﻟط ﻘﺔ ﺗﺣت اﻟﻣﺧﺎط ﺔ :Submucosal layerوﻫﻲ ﻏﻧ ﺔ ﺎﻷوﻋ ﺔ واﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺻﺑ ﺔ،
وﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ ﺿﻔﯾرة ﻣﺎ ﺳﻧر ،Meissner plexusواﻟﺗﻲ ﻫﻲ ﻋ ﺎرة ﻋن ﺿﻔﯾرة ﻋﺻﺑ ﺔ ﻣﻌو ﺔ ﺗﺗوﺿﻊ
ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠط ﻘﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ.
ﺑﻠﻣﻌﺔ اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ ،وﺗﻛون ﻋﻠﻰ درﺟﺔ ﻋﺎﻟ ﺔ -اﻟط ﻘﺔ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ :Mucosal layerﺗﺣ
ﻣن اﻟﺗﺧﺻص ﻓﻲ ﻞ ﻗﺳم ﻣن أﻋﺿﺎء أﻗﺳﺎم اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ ،ﺗﺧﺗﻠﻒ ﻓﻲ ﺑﻧﯾﺗﻬﺎ ﺗ ﻌﺎً ﻟوظ ﻔﺔ ﻞ ﻗﺳم
ﻓﻬﻲ - :ﻓﻲ اﻟﻔم ،ﺗﻛون اﻟﻣﺧﺎط ﺔ ﻣﺗﻘرﻧﺔ ﻟﻠﺣﻣﺎ ﺔ.
-ﻓﻲ اﻟﻣﻌدة ،ﻟﻠﻣﺧﺎط ﺔ وظ ﻔﺔ إﻓراز ﺔ .ﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ ﻏدد ﻗﺎﻋ ﺔ fundus glandsوﻏدد ﻏﺎر ﺔ
)ﺑواﺑ ﺔ( .antrum glandsﺗﻔرز اﻟﻐدد اﻟﻘﺎﻋ ﺔ اﻟﻣﺧﺎ وﻣوﻟد اﻟﺑ ﺳﯾن pepsinogenوﺣﻣض
ﻠور اﻟﻣﺎء وﺗﻔرز اﻟﻐدد اﻟﻐﺎر ﺔ اﻟﻐﺎﺳﺗر ن .gastrin
-ﻓﻲ اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ ،ﻟﻬﺎ وظ ﻔﺔ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻣواد اﻟﻣﻬﺿوﻣﺔ .ﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟزﻏﺎ ﺎت ،villiوﺗوﺟد
ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻬﺎ زﻏﯾ ﺎت ﺗﻘوم ﺑوظ ﻔﺔ اﻻﻣﺗﺻﺎص ،ﻣﺎ ﺗﻔرز إﻧز ﻣﺎت ﻫﺎﺿﻣﺔ.
-ﻓﻲ اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻐﻠ ،ﻟﻬﺎ وظ ﻔﺔ اﻣﺗﺻﺎص ﻟﻠﻣﺎء ،ﻻ ﺗوﺟد ﻓﯾﻬﺎ زﻏﺎ ﺎت؛ ﻟﻛﻧﻬﺎ ﻏﻧ ﺔ ﺎﻟﻐدد اﻟﻣﻔرزة
ﻟﻠﻣﺧﺎ )ﺧﻼ ﺎ ﺄﺳ ﺔ ،(gobletوﻻ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ إﻧز ﻣﺎت ﻫﺎﺿﻣﺔ.
-2ﻟﻣﺣﺔ ﺟﻧﯾﻧ ﺔ
اﻟط ﻘﺎت اﻟ طﺎﻧﺔ اﻟظﻬﺎر ﺔ ﻟﻠﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ ﻣن اﻷد م اﻟ ﺎطن .endodermﻓﻲ ﺣﯾن ﺗﺷﺗ ﺗﺷﺗ
اﻟﺳﺎدس
)اﻟﻐﻼﻻت( ﺗﺣت اﻟﻣﺧﺎط ﺔ واﻟﻌﺿﻠ ﺔ واﻟﻣﺻﻠ ﺔ ﻣن اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ .mesodermﻓﻲ اﻟﯾوم ّ
اﻟﺳطﺢ اﻟ طﻧﻲ ﻟﻠﺟﻧﯾن ﻣﻘﻌ اًر ،ﺣﯾث
ﻋﺷر ﺗﻘر ﺎً ،ﯾﺑدأ اﻟﺟﻧﯾن ﺎﻻﻧطواء ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺳﻪ طﻧ ﺎً ،أ ﺻ ﺢ ّ
اﻟﻣﺣﻲ
اﻟرأس واﻟ ّذﯾﻞ ﺎﺗّﺟﺎﻩ ﻌﺿﻬﻣﺎ .وﻣن ﺛّ ﱠم ﯾﺑدأ ﺟزء ﻣن اﻟﻛ س ّ
ﯾﻧطو ﺟﺎﻧ ﺎً اﻟﺟﻧﯾن ﻟﻠداﺧﻞ ،و ﻧﺛﻧﻲ ّ
ﻟﯾﺗﺣول إﻟﻰ اﻷﻧﺑوب اﻟﻣﻌو اﻟﺑدﺋﻲ .primitive gut tube
ّ ﺿﯾ
yolk sacﺎﻟﺗّ ّ
ﻋﺎدة ،وﺗﺷ ّ ﻞ
اﻟﻣﺣّﺔ .وﺗﺗراﺟﻊ ﻫذﻩ اﻟﺑﻧ ﺔ ً
اﻟﻣﺣﻲ ﻣﺗّﺻﻼً ﺎﻷﻧﺑوب اﻟﻣﻌو ﻋن طر اﻟﻘﻧﺎة ّ
ﯾ ﻘﻰ اﻟﻛ س ّ
ﻓﻲ ﺣﺎل ﻋدم ﺗراﺟﻌﻬﺎ ﻣﺎ ُﻌرف ﺎﺳم رﺗﺞ ﻣ ﻞ .Meckel's diverticulum
ﻘﺳم اﻟﻣﻌﻰ اﻟﺑدﺋﻲ إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﻗﺳﺎم :اﻟﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ foregutواﻟﻣﻌﻰ اﻟﻣﺗوﺳ midgutواﻟﻣﻌﻰ اﻟﺧﻠﻔﻲ
ُّ
رو ﻞ ﻗﺳم ﻣن اﻟﻣﻌﻰ اﻟﺑدﺋﻲ ﻔرع ﺷر ﺎﻧﻲ وﻟﻪ ﺗﻌﺻﯾب ذاﺗﻲ ﻣن ﻣﻧﺷﺄ ﻣﺣدد.
.hindgutﯾُ ﱠ
اﻟدﻣوّﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﺑﻧﻰ ﺛﺎﺑﺗﺔ
ﺷﺗ ﻣن ﻞ ﻗﺳم ﻋدد ﻣن ﺑﻧﻰ اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ وﻣﺎ ﯾﻠﺣ ﺑﻬﺎ ،وﺗ ﻘﻰ اﻟﺗّرو ﺔ ّ
أﺛﻧﺎء اﻟﺗطور.
189
198
01
06
ﺗطور اﻟﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ ودوراﻧﻪ :ﯾﺗﻌﻠ اﻟﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺎﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠ طن )اﻟﺷ ﻞ (1-6ﺑوﺳﺎطﺔ
اﻟﻣﺳﺎر ﻘﺎ اﻟﺟﻧﯾﻧ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗطور ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻛﺑد ﺑدءاً ﻣن ﺑرﻋم أﻣﺎﻣﻲ ) طﻧﻲ( و ﺗﻌﻠ اﻟﻣﻌﻰ ﻋﻠﻰ
اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻣﺳﺎر ﻘﺎ اﻟﺟﻧﯾﻧ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗطور ﻓﯾﻬﺎ اﻟطﺣﺎل واﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ ﺑدءاً ﻣن ﺑرﻋم ﺧﻠﻔﻲ
)ظﻬر (.
ﯾدور اﻟﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ 90درﺟﺔ ﺎﺗﺟﺎﻩ ﻋﻘﺎرب اﻟﺳﺎﻋﺔ ﺣول ﻣﺣورﻩ اﻟطوﻻﻧﻲ ،ﺣﯾث ﯾﺗﺟﻪ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ
03 ﻟﻠﺟﻬﺔ اﻟ ﺳر واﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺟﻬﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ .وﻫ ذا ﺷ ﻞ اﻟوﺟﻬﺎن اﻷﻣﺎﻣﻲ واﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻗﺑﻞ
اﻟدوران اﻻﻧﺣﻧﺎءﯾن اﻟﺻﻐﯾر واﻟﻛﺑﯾر ﺗ ﺎﻋﺎً.
04 ﻧﺗﯾﺟﺔ اﻟﻧﻣو .ﻓﯾدﺧﻞ )ﯾﻧﻔﺗ ( ﻓﻲ اﻟﺣﺑﻞ ﺗطور ودوران اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻣﺗوﺳ :ﯾزداد طول اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻣﺗوﺳ
اﻟﺳر ﻣﺎ ﺑﯾن اﻷﺳﺑوﻋﯾن اﻟ ار ﻊ واﻟﻌﺎﺷر .وﻋﻧد ﻋودﺗﻪ إﻟﻰ ﺟوف اﻟ طن ﺣدث دوران ﻟﻠﻣﻌﻰ 270درﺟﺔ
ﻋ س ﻋﻘﺎرب اﻟﺳﺎﻋﺔ ،وذﻟك ﺣول ﻣﺣور اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﻌﻠو .وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻬذا اﻟدوران ،ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﺻﺎﺋم
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05 ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﺳر واﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ،و ﺗﺧذ اﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( ﺷ ﻞ ﺣرف Uاﻟﻣﻘﻠوب.
-اﻟﻣﻌﻰ اﻷﻣﺎﻣﻲ :ﯾرو ﻪ اﻟﺟذع اﻟ طﻧﻲ )اﻟزﻻﻗﻲ( ،و ﺷﺗ ﻣﻧﻪ اﻟﻣر ء واﻟﻣﻌدة واﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟﻌﻔﺞ
واﻟﻛﺑد واﻟطرق اﻟﺻﻔراو ﺔ واﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ.
07
اﻟﺻﺎﺋم
ﻣﻧﻪ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﻌﻔﺞ و ّ -اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻣﺗوﺳ :ﯾرو ﻪ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﻌﻠو ،و ﺷﺗ
اﻟزاﺋدة اﻟدود ﺔ واﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( اﻟﺻﺎﻋد ،واﻟﺛﻠﺛﺎن اﻟﻘر ﺎن ﻣن اﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون(
واﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ واﻷﻋور و ّ
08 اﻟﻣﺳﺗﻌرض.
اﻟﻣﻌﻰ اﻟﺧﻠﻔﻲ :ﯾرو ﻪ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ،و ﺷﺗ ﻣﻧﻪ اﻟﻧﺻﻒ اﻟﻣﺗ ّﻘﻲ ﻣن اﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون(
اﻟﺷرﺟّﺔ. اﻟﻣﻌﺗرض ،واﻟﻘوﻟون ّ
اﻟﻧﺎزل واﻟﻣﺳﺗﻘ م واﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻘﻧﺎة ّ
09
190
199
اﻟﺷ ﻞ .1-6ﺗطور اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ.
ﻘﺳم اﻟ طن إﻟﻰ ﺗﺳﻊ ﻧواﺣﻲ ﺑواﺳطﺔ أر ﻌﺔ ﺧطو ﻣﺗﻌﺎﻣدة :ﺧطﺎن أﻓﻘ ﺎن أﺣدﻫﻣﺎ ﻣﺳﺗو ﺗﺣت اﻟﺣﺎﻓﺔ
اﻟﺿﻠﻌ ﺔ واﻵﺧر ﻣﺳﺗو ﻋﺑر اﻟﺣدﯾﺑﺗﯾن اﻟﺣرﻗﻔﯾﯾن ،وﺧطﺎن ﻋﻣودﯾن ﻣران ﻣن ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﺗرﻗوة ﻓﻲ
اﻟﺟﻬﺗﯾن .ﺗﻌد ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﻣرﺗﺳﻣﺎت اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻷﺣﺷﺎء اﻟ طن ،ﺗ ﻌﺎً ﻟﻬذﻩ اﻟﻧواﺣﻲ ،أﻣ اًر ﻣﻬﻣﺎً ﻓﻲ اﻟوﺻﻒ
اﻟﺗﺷر ﺣﻲ ﻟﻣواﻗﻊ اﻷﻋﺿﺎء وﻓﻲ اﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺳر ر ﺔ.
وﻓ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ أﺳﻣﺎء ﻫذﻩ اﻟﻧواﺣﻲ وأﻫم ﻣﺣﺗو ﺎﺗﻬﺎ )اﻟﺷ ﻞ :(2-6
-اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ )اﻟﺧﺎﺻرة اﻟ ﻣﻧﻰ( ) :Right lumbar region (right flankﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ
اﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( اﻟﺻﺎﻋد واﻟﻛﻠ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ.
191
200
01
06
-اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟ ﺳر )اﻟﺧﺎﺻرة اﻟ ﺳر ( ) :Left lumbar region (left flankﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﻘوﻟون
)اﻟﻛوﻟون( اﻟﻧﺎزل واﻟﻛﻠ ﺔ اﻟ ﺳر .
-اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻷر ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ )اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﻣﻐﺑﻧ ﺔ أو اﻟﺣﻔرة اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ( :Right groinأﻫم ﻣﺣﺗو ﺎﺗﻬﺎ
اﻟزاﺋدة اﻟدود ﺔ.
-اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺧﺛﻠ ﺔ :Hypogastric regionأﻫم ﻣﺣﺗو ﺎﺗﻬﺎ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟﻣﻣﺗﻠﺋﺔ واﻟرﺣم اﻟﻣﺗﺿﺧم.
03
-اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻷر ﺔ اﻟ ﺳر )اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﻣﻐﺑﻧ ﺔ أو اﻟﺣﻔرة اﻟﺣرﻗﻔ ﺔ اﻟ ﺳر ( :Left groinﯾﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻛوﻟون
اﻟﺳﯾﻧﻲ.
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
08
09
192
201
ﺛﺎﻧ ًﺎ -أﻗﺳﺎم اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻬﺿﻣﻲ
-1اﻟﻔم Mouth
ﻫو ﻣﻧطﻘﺔ ﻣن اﻟوﺟﻪ واﻗﻌﺔ ﺗﺣت ﺟوف اﻷﻧﻒ ،و ﺷ ﻞ ﺑدا ﺔ ﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم.
ﻘوم اﻟﻔم ﺑﺗﺄﻣﯾن وظﺎﺋﻒ اﻟﻣﺿﻎ ﻣن ﺟﻬﺔ ،وﻟﻪ دور ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻷﺻوات ،و ﺧدم طر ﻫواﺋﻲ ﻣﺳﺎﻋد.
وﻟﻠﻔم ﺑﻧ ﺔ ﺗﺗ ﺢ اﺳﺗﻘ ﺎل اﻟﻣواد اﻟطﻌﺎﻣ ﺔ اﻟﺳﺎﺋﻠﺔ واﻟﺻﻠ ﺔ وَﻗطﻊ اﻟطﻌﺎم اﻟﺻﻠب وﺗرطﯾ ﻪ ﺎﻟﻠﻌﺎب وﺟﻌﻠﻪ ﻓﻲ
اﻟﻧﻬﺎ ﺔ ﻗﺎ ﻼً ﻟﻠﺑﻠﻊ ﻓ ﻣر ﻓﻲ اﻟﺑﻠﻌوم ﺛم اﻟﻣر ء ﻗﺑﻞ وﺻوﻟﻪ إﻟﻰ اﻟﻣﻌدة .وﻟﻠﻔم ﺟوف وﻓوﻫﺗﺎن أﻣﺎﻣ ﺔ وﺧﻠﻔ ﺔ
وﺟدران.
أ -ﺟوف اﻟﻔم Oral cavity
ﯾﺗﻛون ﻣن ﻗﺳم ﺻﻐﯾر ﺧﺎرﺟﻲ ﻫو دﻫﻠﯾز اﻟﻔم oral vestibuleوﻗﺳم أﻋﻣ وأوﺳﻊ ﻫو ﺟوف اﻟﻔم
اﻟﻣﺧﺻوص .proper oral cavity
ﺎﻟﺷﻔﺗﯾن اﻟﻌﻠو ﺔ ﺗﺳﻣﻰ اﻟﻔوﻫﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﺣﯾن ﺗﻛون اﻟﺷﻔﺗﺎن ﻣﻧط ﻘﺗﯾن اﻟﻣﺷ ﱠ اﻟﻔﻣو ،وﻫو ﺷ ﻣﺣﺎ
واﻟﺳﻔﻠ ﺔ .أﻣﺎ اﻟﻔوﻫﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻓﻬﻲ ﺗﺷ ﻞ اﺳﺗﻣرار ﺟوف اﻟﻔم ﻣﻊ ﺟوف اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو .
ﺗﻛون ﺟدر َ
ان اﻟﻔم :اﻟﺷﻔﺗﺎن ،واﻟﺷدﻗﺎن ،واﻟﺣﻧك ،وأرﺿ ﺔ اﻟﻔم. ّ
-دﻫﻠﯾز اﻟﻔم Oral vestibule
ﻔﺻﻞ اﻟﺷﻔﺗﯾن واﻟﺷدﻗﯾن ﻓﻲ اﻟﺧﺎرج ﻋن اﻷﺳﻧﺎن واﻟﻠﺛﺗﯾن ﻓﻲ اﻟداﺧﻞ )اﻟﻘوﺳﯾن ﻫو اﻟﺣﯾز اﻟذ
اﻟﺳﻧﺧﯾﺗﯾن( .ﯾﺗﻣﯾز ﺑوﺟود اﻟﻠﺟم اﻟﺷﻔو ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ واﻟﺳﻔﻠ ﺔ .وﻫﻲ اﻧﻌ ﺎﺳﺎت ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ ﻣن
اﻟﺳﻧ ﺔ اﻟﺳﻧﺧ ﺔ.
اﻟﺷﻔﺗﯾن إﻟﻰ اﻟﻘوس ّ
اﻟﺳن اﻟرﺣو ﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ .واﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ ﻫﻲ ﻏدة ﻟﻌﺎﺑ ﺔ
ﻣﺎ ﺣو ﻓﺗﺣﺔ ﻗﻧﺎة اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻔﺗﺢ ﻋﻧد ّ
ﺳطﺣ ﺔ ﺗﻘﻊ أﻣﺎم اﻷذن وﺗﺣت اﻟﻘوس اﻟوﺟﻧ ﺔ.
-ﺟوف اﻟﻔم اﻟﻣﺧﺻوص Proper oral cavity
ﺟوف اﻟﻔم اﻟﻣﺧﺻوص ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﺟﺎﻧﺑﯾن اﻟﻘوﺳﺎن اﻟﺳﻧﺧﯾﺗﺎن واﻷﺳﻧﺎن واﻟﻠﺛﺗﺎن ،و ﺗﺻﻞ ﻓﻲ
ﺗﺣد َ
اﻟﺧﻠﻒ ﻣﻊ اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو ﻋﺑر ﻓﺳﺣﺔ ﺗﺳﻣﻰ ﺑرزخ اﻟﺣﻠ .ﺣدود ﺑرزخ اﻟﺣﻠ ﻫﻲ :ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﺷراع
اﻟﺣﻧك ،وﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب اﻟﻘوس اﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ ،وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﺟذر اﻟﻠﺳﺎن.
ﻟﺟوف اﻟﻔم اﻟﻣﺧﺻوص ﺳﻘﻒ وأرﺿ ﺔ .ﺳﻘﻒ ﺟوف اﻟﻔم ﺎﻟﺧﺎﺻﺔ ﻫو اﻟﺣﻧك .أﻣﺎ أرﺿﯾﺗﻪ ﻓﻬﻲ ﻣﺷﻐوﻟﺔ
ﺷ ﻞ أﺳﺎﺳﻲ ﺎﻟﻠﺳﺎن.
ب -اﻟﻠﺛﺗﺎن Gingivae
ﺗﺗﻛون ﻞ ﻣن اﻟﻠﺛﺗﯾن اﻟﻌﻠو ﺔ واﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ﻐط ﻪ ﻏﺷﺎء ﻣﺧﺎطﻲ.
193
202
01
06
ﺷدة ﺎﻟﻘﺳم اﻟﺳﻧﺧﻲ اﻟﻣواﻓ . ﻌﻧ اﻟﺳن ،وﻗﺳم ﯾﻠﺗﺻ ﺗﺗﻛون اﻟﻠﺛﺔ ﻣن ﻗﺳﻣﯾن :ﻗﺳم ﺣر ﺣ
ج -اﻟﺷﻔﺗﺎن Labia oris
ﺗﺣدان ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﻓوﻫﺔ اﻟﻔم اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻞ ﺟﻬﺎز
اﻟﺷﻔﺗﺎن اﻟﻌﻠو ﺔ واﻟﺳﻔﻠ ﺔ طﯾﺗﺎن ذواﺗﺎ ﺑﻧ ﺔ ﻋﺿﻠ ﺔ ﻟ ﻔ ﺔ ّ
اﻟﻬﺿم ﻣﻊ اﻟوﺳ اﻟﺧﺎرﺟﻲ .ﺗﺗﻛون ﻞ ﻣن اﻟﺷﻔﺗﯾن ﻣن أﻟ ﺎف ﻋﺿﻠ ﺔ ﻣﺧططﺔ ﺿﻣن اﻟﺷﻔﺔ ،واﻟﺟﻠد اﻟذ
ﻐطﻲ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﺷﻔﺔ ،واﻟﻣﺧﺎط ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻐطﻲ وﺟﻪ اﻟﺷﻔﻪ اﻟداﺧﻠﻲ.
03 د -اﻟﺷدﻗﺎن
اﻟﺷدق )اﻟﺧد( :Buccaﻫو ﻗﺳم ﻣن اﻟوﺟﻪ ﻣزدوج ﺷ ﻞ ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب اﻟﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ اﻟﻠﯾن ﻟدﻫﻠﯾز
اﻟﻔم .ﯾﺗﻛون اﻟﺷدق ﻣن ﺑﻧﻰ ﻋﺿﻠ ﺔ و ﺳﺗرﻩ اﻟﺟﻠد ﻓﻲ وﺟﻬﻪ اﻟظﺎﻫر واﻟﻣﺧﺎط ﺔ ﻓﻲ اﻟوﺟﻪ اﻟ ﺎطن.
04
ﻫـ -اﻟﺣﻧك Palatum
ﺳﻘﻒ اﻟﻔم وأرﺿ ﺔ ﺟوف اﻷﻧﻒ ،ﻓ ﻔﺻﻞ ﺑذﻟك ﺑﯾن ﺟوﻓﻲ اﻷﻧﻒ واﻟﻔم .و ﻣﺗد ﻧﺣو اﻟﺧﻠﻒ
ﺷ ﻞ اﻟﺣﻧك َ
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05 ﻓ ﻔﺻﻞ ﺟزﺋ ﺎً اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو ﻋن اﻟﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ .ﯾﺗﺄﻟﻒ اﻟﺣﻧك ﻣن ﻗﺳﻣﯾن ﻫﻣﺎ اﻟﺣﻧك اﻟﺻﻠب اﻟذ ﺷ ﻞ
ﺷ ﻞ اﻟﺛﻠث اﻟﺧﻠﻔﻲ. اﻟﺛﻠﺛﯾن اﻷﻣﺎﻣﯾﯾن واﻟﺣﻧك اﻟﻠﯾن )اﻟرﺧو( اﻟذ
طﻠ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻧك اﻟﻠﯾن اﺳم ﺷراع اﻟﺣﻧك .اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻟﺷراع اﻟﺣﻧك ﺣرة وﻟﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗو اﻟﻧﺎﺻﻒ
06 اﺳﺗطﺎﻟﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻠﻬﺎة ) uvulaاﻟﺷ ﻞ .(3-6
07
08
09
194
203
و -اﻟﻠﺳﺎن Tongue
ﻋﺿو ﻣﺗوﺿﻊ ﻓﻲ أرﺿ ﺔ اﻟﻔم ،وﻫو ﻘوم ﺑدور ﻫﺎم ﻓﻲ ﺣس اﻟذوق وﺣس اﻟﻠﻣس وﻓﻲ اﻟﻣﺿﻎ واﻟﺑﻠﻊ
واﻟﺗﺻو ت.
ﻘﺳم ﺑﯾر ﻣن ﻣﺣ طﻪ ﻣﺧﺎط ﺔ .ﯾوﺻﻒ ﻟﻠﺳﺎن ذروة ﯾﺗﻛون اﻟﻠﺳﺎن ﻣن ﻋﺿﻼت ﻫ ﻠ ﺔ .وﻫو ﻣﺣﺎ
وﺣﺎﻓﺔ ﻣزدوﺟﺔ ووﺟﻪ ﺳﻔﻠﻲ وظﻬر.
ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﺛﻠﺛﺎن اﻷﻣﺎﻣ ﺎن ﻣﻧﻪ ﺿﻣن ﺟوف اﻟﻔم ،و ﺗوﺿﻊ اﻟﺛﻠث اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو .ﻣ ن اﻋﺗ ﺎر
اﻟﺗﻠم اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ ﺣداً ﺑﯾن اﻟﻘﺳم اﻟﻔﻣو ﻟﻠﺳﺎن أ ﺛﻠﺛ ﻪ اﻷﻣﺎﻣﯾﯾن واﻟﻘﺳم اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ ﻟﻠﺳﺎن أ ﺛﻠﺛﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ.
ﯾوﺟد ﺧﻠﻒ زاو ﺔ اﻟﺗﻠم اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ ﻣ ﺎن ﻟﺛﻘ ﺔ ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻌوراء .foramen cecum
ﺗﺑرز ﻣن أدﻣﺔ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ ﻓﻲ ظﻬر اﻟﻠﺳﺎن وﺣﺎﻓﺗ ﻪ ﺑروزات ﺻﻐﯾرة ﻫﻲ اﻟﺣﻠ ﻣﺎت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ ،ﺗﺻﻧﻒ ﻫذﻩ
اﻟﺣﻠ ﻣﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﺷ ﻞ اﻵﺗﻲ:
-اﻟﺣﻠ ﻣﺎت اﻟﺧ ط ﺔ :Filiform papillaeﻫﻲ أﺻﻐر اﻟﺣﻠ ﻣﺎت وأﻛﺛرﻫﺎ ﻋددًا .ﻟﻬﺎ دور ﺣﺳﻲ وﻻ
ﺗﺗدﺧﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﺳﺔ اﻟذوق.
-اﻟﺣﻠ ﻣﺎت اﻟﻛﻣﺋ ﺔ )اﻟﻔطر ﺔ( :Fungiform papillaeﻟﻬﺎ ﺷ ﻞ ﻓطر ،ﻓﻬﻲ ذات رأس ﻣدور أﺣﻣر
ﺑﯾر وﻗﺎﻋدة ﺿ ﻘﺔ .ﺗﺣو ﺑراﻋم ذوق ،وﺗوﺟد ﺛرة ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻓﺗﻲ اﻟﻠﺳﺎن وذروﺗﻪ.
-اﻟﺣﻠ ﻣﺎت اﻟورﻗ ﺔ :Foliate papillaeﻟﻬﻞ ﺷ ﻞ ورق اﻷﺷﺟﺎر ،ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻓﺗﻲ اﻟﻠﺳﺎن .وﻫﻲ
ﺛﯾر ﻣن ﺑراﻋم اﻟذوق.
اً ﺗﺣو
-اﻟﺣﻠ ﻣﺎت اﻟﻣﺣوطﺔ :Valate papillaeﻫﻲ اﻷﻛﺑر ﺑﯾن ﺣﻠ ﻣﺎت اﻟﻠﺳﺎن و راوح ﻋددﻫﺎ ﺑﯾن 3إﻟﻰ
14ﺣﻠ ﻣﺔ .ﺗﺗوﺿﻊ ﻫذﻩ اﻟﺣﻠ ﻣﺎت ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ رﻗم ،8وذﻟك أﻣﺎم اﻟﺗﻠم اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ وﻫﻲ ﺗﺣو ﺑراﻋم ذوﻗ ﺔ
)اﻟﺷ ﻞ .(4-6
ﻫذا اﻟوﺟﻪ اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﺳﺎن ﻧﺎﻋم وأﻣﻠس ،و ﻣﯾﻞ ﻟوﻧﻪ إﻟﻰ اﻟﺑﻧﻔﺳﺟﻲ ،وﻻ ﺣو ﺣﻠ ﻣﺎت .ﯾرﺗ
ﺄرﺿ ﺔ اﻟﻔم ط ﺔ ﻫﻲ ﻟﺟ م اﻟﻠﺳﺎن .ظﻬر اﻟور د اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ اﻟﻌﻣﯾ ﺟﺎﻧب اﻟﻠﺟ م ،ذﻟك ﻧﺟد ط ﺔ ﻣﻬد ﺔ
ﺗﺳﻣﻰ اﻟط ﺔ اﻟﻣﺧ ﱠﻣﻠﺔ.
أﻣﺎ أرﺿ ﺔ اﻟﻔم ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎن ﻓﺗﺗﻣﯾز ﺑوﺟود ط ﺔ ﻫﻲ اﻟط ﺔ ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺗﺣﺗﻬﺎ اﻟﻐدة اﻟﻠﻌﺎﺑ ﺔ
ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ.
ﺗﻛون اﻟﻠﺳﺎن أﻟ ﺎﻓﺎً ﻘﺗﺻر وﺟودﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺳﺎن )اﻟﻌﺿﻼت
ﻋﺿﻼت اﻟﻠﺳﺎن :ﺗﺷﻣﻞ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ّ
داﺧﻠ ﺔ اﻟﻣﻧﺷﺄ( ،وأﻟ ﺎﻓﺎً ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺳﺎن ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﺟوارﻩ )اﻟﻌﺿﻼت ﺧﺎرﺟ ﺔ اﻟﻣﻧﺷﺄ(.
195
204
01
06
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
اﻟﺷ ﻞ .4 -6اﻟﺣﻠ ﻣﺎت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ.
06
ح -اﻷﺳﻧﺎن Tooth
اﻟوظ ﻔﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻟﻸﺳﻧﺎن ﻫﻲ ﻗطﻊ اﻟطﻌﺎم وﺳﺣﻘﻪ ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﻣﺿﻎ .ﺗﺻﻧﻒ اﻷﺳﻧﺎن ﻓﻲ ﻗواطﻊ incisors
07 وأﻧ ﺎب caninesوﺿواﺣك )ﻧواﺟذ( premolarsوأرﺣﺎء )أﺿراس( .molars
-اﻷﺳﻧﺎن اﻟﺳﺎﻗطﺔ )اﻟﻠﺑﻧ ﺔ اﻟﻣؤﻗﺗﺔ( :Deciduous teethﻋﻧد اﻟوﻻدة ،ﻻ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻔم
أ ﺔ ﺳن .ﺗظﻬر اﻷﺳﻧﺎن اﻟﺳﺎﻗطﺔ ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻔم ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺷﻬر اﻟﺳﺎدس واﻟﺷﻬر اﻟﺛﻼﺛﯾن .أوﻟﻰ
08 اﻷﺳﻧﺎن ﻓﻲ اﻟﺑزوغ ﻫﻲ اﻟﻘواطﻊ اﻹﻧﺳ ﺔ .وﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺳﺑ اﻷﺳﻧﺎن اﻟﺳﻔﻠ ﺔ اﻷﺳﻧﺎن اﻟﻌﻠو ﺔ ﻓﻲ
اﻟﺑزوغ .ﯾﺑﻠﻎ ﻋدد اﻷﺳﻧﺎن اﻟﺳﺎﻗطﺔ ﻋﺷر ن ،أ ﺧﻣﺳﺎً ﻓﻲ ﻞ ﻧﺻﻒ ﻗوس ﺳﻧ ﺔ ﻫﻲ :ﻗﺎطﻌﺗﺎن،
وﻧﺎب ،ورﺣوان.
09
-اﻷﺳﻧﺎن اﻟداﺋﻣﺔ :Permanent teethﺗﺑدأ اﻷﺳﻧﺎن اﻟداﺋﻣﺔ ﺎﻟظﻬور ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻔم ﻓﻲ ﻧﺣو
اﻟﺳﻧﺔ اﻟﺳﺎدﺳﺔ ،وﺗﺣﻞ ﻣﺣﻞ اﻷﺳﻧﺎن اﻟﺳﺎﻗطﺔ ﺷ ﻞ ﺎﻣﻞ ﻓﻲ ﻧﺣو ﺳن اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻋﺷرة .ﯾﺑﻠﻎ ﻋدد
اﻷﺳﻧﺎن اﻟداﺋﻣﺔ اﺛﻧﺗﯾن وﺛﻼﺛﯾن ،أ ﺛﻣﺎﻧﻲ أﺳﻧﺎن ﻓﻲ ﻞ ﻧﺻﻒ ﻗوس ﺳﻧ ّﺔ ﻫﻲ :ﻗﺎطﻌﺗﺎن ،وﻧﺎب
وﺿﺎﺣ ﺗﺎن ،وﺛﻼث أرﺣﺎء )اﻟﺷ ﻞ .(5-6
196
205
اﻟﺷ ﻞ .5 -6اﻷﺳﻧﺎن اﻟداﺋﻣﺔ.
-2اﻟﺑﻠﻌوم Pharynx
ﯾﺗﺄﻟﻒ اﻟﺑﻠﻌوم ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أﻗﺳﺎم :أﻧﻔﻲ ،وﻓﻣو ،وﺣﻧﺟر .ﻌد اﻟﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ ﺟزءاً ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ .أﻣﺎ
اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو ﻓﻬو ﻣﺷﺗرك ﺑﯾن اﻟﺟﻬﺎز ن اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ واﻟﻬﺿﻣﻲ ،ﻓﻲ ﺣﯾن ﻌد اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺣﻧﺟر ﻣن أﻗﺳﺎم
اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ.
أ -اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو Oropharynx
ﻣﺗد ﻣن ﺷراع اﻟﺣﻧك ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻔﻠﻛﺔ )ﻟﺳﺎن اﻟﻣزﻣﺎر( اﻷﺳﻔﻞ .وﻫو ﯾﺗﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
ﻣﻊ ﺟوف اﻟﻔم ﺑوﺳﺎطﺔ ﺑرزخ اﻟﺣﻠ )اﻟﺷ ﻞ .(6-6
ﻣﺗﻠك ﻞ ﻣن اﻟﺟدار ن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﯾن ﻟﻠﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو ﻗوﺳﯾن أو طﯾﺗﯾن ﻣﺗ ﺎﻋدﺗﯾن ﻫﻣﺎ:
اﻟﻘوس )اﻟط ﺔ( اﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﻘوس )اﻟط ﺔ( اﻟﺣﻧ ﺔ اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ،وﺗوﺟد ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ
اﻟﻠوزة اﻟﺣﻧ ﺔ palatine tonsillaﻓﻲ ﺣﻔرة ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺣﻔرة اﻟﻠوز ﺔ ،وﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﻔﻣو اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻌوراء
اﻟواﻗﻌﺔ ﻓﻲ ذروة اﻟﺗﻠم اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ .و وﺟد ﻓﻲ ﻣ ﺎن اﻟﺗﻘﺎء اﻟﻠﺳﺎن ﻣﻊ اﻟﻔﻠﻛﺔ ط ﺔ ﻟﺳﺎﻧ ﺔ ﻓﻠﻛ ﺔ ﻧﺎﺻﻔﺔ وطﯾﺗﺎن
ﻟﺳﺎﻧﯾﺗﺎن ﻓﻠﻛﯾﺗﺎن وﺣﺷﯾﺗﺎن ،ﯾوﺟد ﺑﯾن اﻟط ﺔ اﻟﻔﻠﻛ ﺔ اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ اﻟﻧﺎﺻﻔﺔ و ﻞ ط ﺔ ﻟﺳﺎﻧ ﺔ ﻓﻠﻛ ﺔ وﺣﺷ ﺔ
ﻣﻧﺧﻔض ﺳﻣﻰ اﻷﺧدود )اﻟوﻫدة(.
197
206
01
06
ب -اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺣﻧﺟر Laryngopharynx
ﻣﺗد ﻣن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﻔﻠﻛﺔ ﺣﺗﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ ﻟﻠﺣﻧﺟرة ،ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟرﻗﺑ ﺔ
اﻟﺳﺎدﺳﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(7-6
ﻘﻊ اﻟﺑﻠﻌوم اﻟﺣﻧﺟر ﺧﻠﻒ ﻣدﺧﻞ اﻟﺣﻧﺟرة ،و ﺗﺻﻞ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﻣﻊ ﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﺣﻧﺟرة،
و ﺗﻣﺎد ﻣﻊ ﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻣر ء.
03 ﯾوﺟد ﺗوﺳﻊ ﻗﺑﻞ اﻟﻣر ء ﯾدﻋﻰ اﻟردب اﻟﻛﻣﺛر ،وﻫو ﻣ ﺎن ﺷﺎﺋﻊ ﻻﻧﺣﺷﺎر اﻷﺟﺳﺎم اﻷﺟﻧﺑ ﺔ.
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
08
09
198
207
اﻟﺷ ﻞ .7 -6ﻣﻘطﻊ ﻧﺎﺻﻒ ظﻬر ﺟوﻓﻲ اﻷﻧﻒ واﻟﻔم و أﻗﺳﺎم اﻟﺑﻠﻌوم.
-3اﻟﻣر ء Esophagus
أﻧﺑوب ﻋﺿﻠﻲ ﺻﻞ اﻟﺑﻠﻌوم ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﺎﻟﻣﻌدة ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ .و ﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﻧﺣو 25ﺳم وﻗطرﻩ 3-2ﺳم.
وﻧﻣﯾز ﻟﻪ ﻣﺳﯾ اًر ﻓﻲ اﻟﻌﻧ واﻟﺻدر واﻟ طن.
ﻣﺗد اﻟﻣر ء ﻣن ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻟﺳﺎدﺳﺔ )ﻣﺳﺗو اﻟﻐﺿروف اﻟﺣﻠﻘﻲ( إﻟﻰ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﺻدر ﺔ
اﻟﺣﺎد ﺔ ﻋﺷرة.
-ﻓﻲ اﻟﻌﻧ :ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻣر ء أﻣﺎم اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر وﺧﻠﻒ اﻟرﻏﺎﻣﻰ.
-ﻓﻲ اﻟﺻدر :ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻣر ء ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﻌﻠو واﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﺧﻠﻔﻲ .ون ﺗوﺿﻊ اﻟﻣر ء ﻓﻲ
اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﻌﻠو ﺧﻠﻒ اﻟرﻏﺎﻣﻰ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ون ﺗوﺿﻌﻪ ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﺧﻠﻒ اﻷذﯾﻧﺔ اﻟ ﺳر
وأﻣﺎم اﻷﺑﻬر اﻟﺻدر .
199
208
01
06
-ﻓﻲ اﻟ طن :ﻣﺳﺎر اﻟﻣر ء ﻗﺻﯾر ،وطوﻟﻪ ﻧﺣو 1ﺳم ،ﺣﯾث ﯾدﺧﻞ اﻟ طن ﻌد ﻋﺑورﻩ اﻟﻔﺗﺣﺔ
اﻟﻣر ﺋ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﺻدر ﺔ اﻟﻌﺎﺷرة ،و ﻌد ﻫذا اﻟﻣﺳﺎر اﻟﻘﺻﯾر ﻓﻲ
اﻟ طن ﯾﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌدة )اﻟﺷ ﻞ .(8-6
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
اﻟﺷ ﻞ .8-6اﻟﻣر ء.
08
-4اﻟﻣﻌدة Stomach
اﻟﻣﻌدة ﺟزء ﻣﺗﺳﻊ ﻣن اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻬﺿﻣ ﺔ ،وﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟ طن ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺷرﺳوﻓ ﺔ
09
وﺗوﺻﻒ ﻟﻠﻣﻌدة أﺟزاء ﻫﻲ )اﻟﺷ ﻞ :(9-6
-اﻟﻔؤاد :Cardiaﻫو ﻣ ﺎن دﺧول اﻟﺟزء اﻟ طﻧﻲ ﻟﻠﻣر إﻟﻰ اﻟﻣﻌدة ،و ﻘﻊ أ ﺳر اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ ﺑﻧﺣو
3-2ﺳم.
-اﻟﻘﺎع :Fundusﻟﻪ ﺷ ﻞ ﻗ ﺔ ﯾﺗ ﺎرز إﻟﻰ اﻷﻋﻠﻰ واﻷ ﺳر ﻣن ﻓﺗﺣﺔ اﻟﻔؤاد .و ﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﻘ ﺔ اﻟ ﺳر
ﻟﻠﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ،ﺧﻠﻒ ذروة اﻟﻘﻠب وأ ﺳرﻫﺎ.
-اﻟﺟﺳم :Bodyﻫو اﻟﻘﺳم اﻟواﻗﻊ ﺑﯾن اﻟﻘﺎع واﻟﺑواب.
200
209
-اﻟﻐﺎر :Antrumﻫو اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟﻣﺗﺿﯾ ﻣن اﻟﻣﻌدة .و ﻣﺗد ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﺣﺗﻰ ﺣدود اﻟﺑواب .
-اﻟﺑواب :Pylorusﺗﺗﺿﯾ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐﺎر ﻓﯾﺗﺷ ﻞ اﻟﺑواب .و دﻋﻰ ﺟوف اﻟﺑواب اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺑواﺑ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻔﺗﺢ
ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻔﺞ ﺑوﺳﺎطﺔ ﻣﺻرة اﻟﺑواب اﻟﺗﻲ ﺗﻘﻊ أ ﻣن اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ ﺑﻧﺣو 3-2ﺳم.
-اﻻﻧﺣﻧﺎء اﻟﺻﻐﯾر :Lesser curvatureﺷ ﻞ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ﻟﻠﻣﻌدة ،و ﻣﺗد ﻣن ﻓﺗﺣﺔ اﻟﻔؤاد ﻓﻲ
اﻷﻋﻠﻰ ﺣﺗﻰ اﻟﺑواب ﻗﻲ اﻷﺳﻔﻞ.
-اﻻﻧﺣﻧﺎء اﻟﻛﺑﯾر :Greater curvatureﺷ ﻞ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟ ﺳر ﻟﻠﻣﻌدة و ﻣﺗد ﻣن أ ﺳر ﻓوﻫﺔ اﻟﻔؤاد إﻟﻰ
اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن اﻟﺑواب ﻣﺎ ًار ﻓوق ﻗﺎع اﻟﻣﻌدة وﺣول ﺟﺳم اﻟﻣﻌدة واﻟﻐﺎر اﻟﺑواﺑﻲ.
ﺗﺗم ﺗرو ﺔ اﻟﻣﻌدة ﺷر ﺎﻧ ﺎً ﻋﺑر ﻓروع ﺗﺄﺗﻲ ﻣن اﻟﺟذع اﻟ طﻧﻲ )اﻟزﻻﻗﻲ( ،celiac trunkاﻟذ ﻫو ﻓرع
ﻗﺻﯾر ﻣﻔرد ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻸﺑﻬر اﻟ طﻧﻲ ،وذﻟك ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﺻدر ﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻋﺷرة،
و ﻌطﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﻓروع رﺋ ﺳ ﺔ ﻫﻲ:
اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﻌد اﻷ ﺳر ،واﻟﺷر ﺎن اﻟطﺣﺎﻟﻲ ،واﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﺑد اﻟﻣﺷﺗرك )اﻟﺷ ﻞ .(10-6
201
210
01
06
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
07 ﻋﻧد اﻟدﺳﺎم اﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ ﻫو أطول أﺟزاء اﻷﻧﺑوب اﻟﻬﺿﻣﻲ ،و ﻣﺗد ﻣن ﻓﺗﺣﺔ اﻟﺑواب إﻟﻰ ﺑدا ﺔ اﻟﻣﻌﻰ اﻟﻐﻠ
اﻷﻋور .و ﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أﻗﺳﺎم :اﻟﻌﻔﺞ )اﻻﺛﻧﺎ ﻋﺷر ( ،واﻟﺻﺎﺋم ،واﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ .ون اﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن
ﻣﺳرق
اﻟﻌﻔﺞ ﺛﺎﺑﺗﺎً ﻋدا 3-2ﺳم اﻷوﻟﻰ ﻓﻲ ﺑداﯾﺗﻪ ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺗﺣرك اﻟﺻﺎﺋم واﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ ﺣر ﺔ ،و ﺳﻣﺢ ﺑذﻟك اﻟ ا
08 اﻟذ ﯾر طﻬﻣﺎ ﺑﺟدار اﻟ طن اﻟﺧﻠﻔﻲ.
202
211
ب -اﻟﺻﺎﺋم واﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ Jejunum and ileum
ﻧﺣو 6أﻣﺗﺎر ،ﺷ ﻞ اﻟﺻﺎﺋم اﻟﺧﻣﺳﯾن اﻟﻌﻠو ﯾن ﻣن اﻟطول اﻟﻛﺎﻣﻞ .ﯾﺑدأ اﻟﺻﺎﺋم ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ
ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻋﻧد اﻟﻣوﺻﻞ اﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ اﻷﻋور .ﯾﺑﻠﻎ ﻋﻧد اﻟﻣوﺻﻞ اﻟﻌﻔﺟﻲ اﻟﺻﺎﺋﻣﻲ ،و ﺗواﺻﻞ ﺎﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ اﻟذ
إﻟﻰ ﻗطر ﻫذا اﻟﺟزء ﻣن اﻷﻣﻌﺎء 3-2ﺳم .ﺷ ﻞ اﻟﺻﺎﺋم واﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ ﻋر ﺻﺎﺋﻣ ﺔ وﻋر ﻟﻔﺎﺋﻔ ﺔ ﺗرﺗ
ﺟدار اﻟ طن اﻟﺧﻠﻔﻲ ط ﺔ ﺑر ﺗواﻧ ﺔ ﺗدﻋﻰ ﻣﺳﺎر ﻘﺎ اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ .
ﺗﺗوﺿﻊ ﻋر اﻟﺻﺎﺋم ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو ﻣن اﻟ طن ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺗوﺿﻊ ﻋر اﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن اﻟ طن
وﺿﻣن اﻟﺣوض )اﻟﺷ ﻞ .(11-6
رﺗﺞ ﻣﻌو طوﻟﻪ 13-8ﺳم ،و ﻧﺷﺄ ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻸﻋور أﺳﻔﻞ اﻟوﺻﻞ اﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ اﻷﻋور
ﺑﻧﺣو 2.5ﺳم .ﺗﺣﺗو اﻟزاﺋدة ﺗﺷ ﻼت ﻟﻣﻔ ﺔ ،وﻫﻲ ﻋرﺿﺔ ﻟﻼﻟﺗﻬﺎب ﻓ ﻣﺎ ﻌرف ﺳر ر ﺎً ﺎﺳم اﻟﺗﻬﺎب
اﻟزاﺋدة .appendicitis
203
212
01
06
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
08
09
204
213
د -اﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( اﻟﻣﻌﺗرض Transverse colon
ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﻧﺣو 45ﺳم ،ﺣﯾث ﯾﺑدأ ﻋﻧد اﻟﺛﻧ ﺔ )اﻟزاو ﺔ( اﻟﻘوﻟوﻧ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ ﺗﺣت اﻟﻔص اﻟﻛﺑد اﻷ ﻣن ،و ﻣﺗد
ﺷ ﻞ أﻓﻘﻲ ﻋﺑر اﻟ طن ﻣن اﻷ ﻣن إﻟﻰ اﻷ ﺳر ،وﻣن ﺛم ﯾﻧﻌطﻒ ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻋﻧد اﻟﺳطﺢ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠطﺣﺎل
ﻣﺷ ﻼً اﻟزاو ﺔ اﻟﻘوﻟوﻧ ﺔ اﻟ ﺳر ﺣﯾث ﯾﺗﺗﺎ ﻊ ﺎﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( اﻟﻧﺎزل.
205
214
01
06
اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ )اﻟﺷ ﻞ (13-6ﻗﺳﻣﺎً ﻣن اﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( اﻟﻣﺳﺗﻌرض واﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون(
اﻟﻧﺎزل واﻟﻘوﻟون )اﻟﻛوﻟون( اﻟﺳﯾﻧﻲ واﻟﻣﺳﺗﻘ َم.
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
اﻟﺷ ﻞ .12 -6اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺎر ﻘﻲ اﻟﻌﻠو .
07
08
09
206
215
ﺛﺎﻟﺛ ًﺎ -اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﻠﺣﻘﺔ ﺑﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم
-1اﻟﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑ ﺔ Salivary glands
ﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن:
-ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ:
ﻻ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻔم ﻣ ﺎﺷرة وﻣن ﻣﯾزاﺗﻬﺎ أﻧﻬﺎ:
-1ﺑﯾرة اﻟﺣﺟم.
-2ﺗﻧﺗﺞ ﻣﻌظم اﻟﻠﻌﺎب ﻓﻲ أﺛﻧﺎء ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم.
-3ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أزواج ﻣن اﻟﻐدد ،وﻫﻲ ﻓﻲ ﻞ ﻣن اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن:
(1اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ .Parotid gland
(2اﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ .Submandibular gland
(3اﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎن .Sublingual gland
-ﻣﺟﻣوﻋﺔ داﺧﻠ ﺔ:
وﻫﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻐدد اﻟﻣ ﻌﺛرة واﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺣﺟم ﺿﻣن اﻟﺗﺟو ﻒ اﻟﻔﻣو ،وﺗﺻﻧﻒ ﻐدد ﻣﺳﺎﻋدة )ﻣﻠﺣﻘﺔ(
أ إن دورﻫﺎ ﻓﻲ إﻓراز اﻟﻠﻌﺎب ﺛﺎﻧو .
ﺗوﺟد ﺷ ﻞ رﺋ ﺳﻲ ﺿﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ ﻟﻠﺧدﯾن.
وﺗﺗﻣﯾز ﻣن ﺳﺎ ﻘﺗﻬﺎ أﻧﻬﺎ ﺗطﻠ ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﻣ ﺎﺷرة ﺿﻣن اﻟﺗﺟو ﻒ اﻟﻔﻣو ،أﻣﺎ اﻟﻐدد اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ﻓﺗطﻠ ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ
ﻋن طر ﻗﻧﺎة إﻓراﻏ ﺔ )ﻣﺎ ﻋدا اﻟﻐدة ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎن(.
وظ ﻔﺗﻬﺎ اﻷﺳﺎﺳ ﺔ ﻫﻲ ﺗرطﯾب اﻟﻣﺧﺎط ﺔ اﻟﻔﻣو ﺔ ﺎﺳﺗﻣرار ﺧﺎرج أوﻗﺎت اﻟطﻌﺎم.
207
216
01
06
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
-ﺣدود اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ - :ﻓﻲ اﻷﻣﺎم :ﻓرع اﻟﻌظم اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ )اﻟرأد(.
-ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ :اﻟﺧﺷﺎء واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ.
-ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ :اﻟﻘوس اﻟوﺟﻧ ﺔ.
08
-ﻗﻧﺎة اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ :طوﻟﻬﺎ ﻧﺣو 5ﺳم ،وﻫﻲ ﻗﻧﺎة ﺗﻧﺑﺛ ﻣن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﻐدة ،وﺗﺳﯾر ﻋﻠﻰ
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ ،ﺛم ﺗﻧﺣرف ﻧﺣو اﻟداﺧﻞ ﻟﺗﺧﺗرق اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺑوﻗﺔ ،وﺗﻧﻔﺗﺢ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو اﻟﺳن
09 اﻟرﺣو ﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ .ﻋﻧد اﻧﺣراف ﻫذﻩ اﻟﻘﻧﺎة ﻧﺣو اﻟداﺧﻞ ﺗﺷ ﻞ ﺻﻣﺎﻣﺎً ﻣﻧﻊ ﻋودة اﻟﻠﻌﺎب ﻣن
اﻟﺗﺟو ﻒ اﻟﻔﻣو إﻟﻰ اﻟﻘﻧﺎة ،و ﻣﻧﻊ دﺧول اﻟﻬواء إﻟﻰ اﻟﻐدة ﻋﻧد اﻧﺗﻔﺎخ اﻟﻔم .ﺗﺳﯾرﻗﻧﺎة اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ
ﻣواز ﺔ ﻟﻠﻘوس اﻟوﺟﻧ ﺔ ٕواﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﻧﻬﺎ ﺑﻧﺣو 1ﺳم.
208
217
ﺗﺷﻐﻞ ﺣﻔرة ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ﺗﺣت اﻟﺧ اﻟﺿرﺳﻲ اﻟﻼﻣﻲ ،ﺣﯾث ﺗﻛون ﻣﻐطﺎة ﺟزﺋ ﺎً
ﺎﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ.
ون اﻟﺗوﺿﻊ ﻘﺳم ﺳطﺣﻲ ﺑﯾر وﻗﺳم ﻋﻣﯾ ﺻﻐﯾر ﻣﺗﺻﻠﯾن ﻓ ﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ
اﻟﺿرﺳ ﺔ اﻟﻼﻣ ﺔ.
ﺗﻧﺑﺛ ﻗﻧﺎﺗﻬﺎ ﻣن اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻣﯾ ،و ﺑﻠﻎ طوﻟﻬﺎ ﻧﺣو 5ﺳم ،وﺗﻧﻔﺗﺢ ﻫذﻩ اﻟﻘﻧﺎة ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺣ ﻣﺔ ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ.
209
218
01
06
ﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن ﺗﻧظ م إﻓراز اﻟﻠﻌﺎب ﻌود إﻟﻰ أﻟ ﺎف ﻧظﯾرة ود ﺔ ﺗرد إﻟﻰ اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ )ﻋن طر
اﻟﻌﺻب اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ واﻟﻌﻘدة اﻷذﻧ ﺔ( وﺗرد إﻟﻰ اﻟﻐدﺗﯾن ﺗﺣت اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ وﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧ ﺔ )ﻋن
طر اﻟﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ وﺣﺑﻞ اﻟطﺑﻞ واﻟﻌﻘدة ﺗﺣت اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ(.
05 ﺗﻐﻠﻒ اﻟﻛﺑد ﻣﺣﻔظﺔ ﺗﻘﺳﻣﻪ إﻟﻰ ﻓﺻوص .و ﺗﺛﺑت اﻟﻛﺑد ﻓﻲ ﻣ ﺎﻧﻪ ﺑوﺳﺎطﺔ أر طﺔ.
وﺟوﻩ اﻟﻛﺑد:
-اﻟوﺟﻪ اﻟﻌﻠو :ﻣﺣدب و ﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ،ﻘﺳﻣﻪ اﻟر ﺎ اﻟﻣﻧﺟﻠﻲ )اﻟﻣﺷوﻟﻲ( إﻟﻰ ﻓﺻﯾن
06 )أ ﻣن وأ ﺳر(.
-اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ :ﺷﻐﻞ ﻣﻌظﻣﻪ اﻟﻔص اﻷ ﻣن ،و ﺣو ﺗﻠﻣﺎً ﻋﻣ ﻘﺎً ﺳ ﻧﻪ اﻟور د اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ :أﻣﻠس وﻟﻪ ﺷ ﻞ ﻣﺛﻠﺛﻲ .و ﺗﺻﻞ ﺎﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠ طن ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟر ﺎ اﻟﻣﻧﺟﻠﻲ
07
)اﻟﺷ ﻞ .(15-6
-اﻟوﺟﻪ اﻷ ﻣن :ﻣﺣدب و ﺟﺎور اﻟﺣﺟﺎب واﻷﺿﻼع.
08 -اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ )اﻟﺣﺷو ( :ﻌﻠو ﻫذا اﻟوﺟﻪ اﻷﺣﺷﺎء ،وﻫو وﺟﻪ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم ﯾﺗﻣﯾز ﺑوﺟود أﺧدودﯾن
طوﻻﻧﯾﯾن ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ أﺧدود ﻣﻌﺗرض )ﺳرة أو ﺎب اﻟﻛﺑد( .وﺗﺗﺧذ ﻫذﻩ اﻷﺗﻼم ﺷ ﻞ ) Hاﻟﺷ ﻞ .(16-6
-اﻟﺗﻠم اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻷ ﻣن :ﻣﯾز ﻪ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﺣﻔرة اﻟﺣو ﺻﻞ اﻟﺻﻔراو وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺗﻠم
09 اﻟور د اﻷﺟوف اﻟﺳﻔﻠﻲ.
-اﻟﺗﻠم اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻷ ﺳر :ﻣﯾز ﻪ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﺗﻠم اﻟر ﺎ اﻟﻣدور وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﺗﻠم اﻟر ﺎ
اﻟور د .
-اﻷﺧدود اﻟﻣﺳﺗﻌرض ) ﺎب أو ﺳرة اﻟﻛﺑد( :ﺗﻘﻊ ﺳرة اﻟﻛﺑد ﺑﯾن اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ واﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻛﺑد
و ﻘﻊ ﺿﻣﻧﻬﺎ ﻓرﻋﺎ ور د اﻟ ﺎب وﻓرﻋﺎ اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﺑد واﻟﻘﻧﺎﺗﺎن اﻟﻛﺑدﯾﺗﺎن اﻟ ﻣﻧﻰ واﻟ ﺳر .
ﻧﻣﯾز ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺣﺷو ﻟﻠﻛﺑد ﻓﺻوص اﻟﻛﺑد اﻷر ﻌﺔ :اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر واﻟﻣر ﻊ واﻟﻣذﻧب.
210
219
اﻟﺷ ﻞ .16-6
ﻘﺳم اﻟﻛﺑد وظ ﻔ ﺎً وﺟراﺣ ﺎً إﻟﻰ ﺛﻣﺎﻧﻲ ﻗطﻊ ﻣرﻗﻣﺔ ﻣﻊ ﻋﻘﺎرب اﻟﺳﺎﻋﺔ .ﺗﺷ ﻞ ﻞ ﻗطﻌﺔ ﺑد ﺔ وﺣدة
وظ ﻔ ﺔ ،ﻓﻠﻛﻞ ﻗطﻌﺔ :ﻓرع ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﺑد ،وﻓرع ﻣن اﻟور د اﻟ ﺎﺑﻲ ،وﺗﺻدر ﻋﻧﻪ ﻗﻧﺎة ﺻﻔراو ﺔ .و ﻣ ن
اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻛﺑد ﺔ دون أن ﯾؤﺛر ذﻟك ﻓﻲ وظ ﻔﺔ اﻟﻛﺑد.
-ور د اﻟ ﺎب :ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﻧﺣو 5ﺳم ،ﯾﺗﻠﻘﻰ اﻟدم ﻣن أﻗﺳﺎم اﻷﻧﺑوب اﻟﻬﺿﻣﻲ ﻠﻬﺎ ﻋدا اﻟﺛﻠﺛﯾن اﻟﺳﻔﻠﯾﯾن
ﻟﻠﻣﺳﺗﻘ م واﻟﻘﻧﺎة اﻟﺷرﺟ ﺔ ،ﻣﺎ ﯾﺗﻠﻘﻰ اﻟدم ﻣن اﻟﻐدد اﻟﻣﻠﺣﻘﺔ ﺑﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم .ﺣﻣﻞ ور د اﻟ ﺎب اﻟدم اﻟﻣﺣﻣﻞ
ﺑﻧواﺗﺞ اﻟﻬﺿم إﻟﻰ اﻟﻛﺑد ﻟﯾﺗم اﺳﺗﻘﻼﺑﻬﺎ.
211
220
01
06
ب -اﻟطرق اﻟﺻﻔراو ﺔ ﺧﺎرج اﻟﻛﺑد Extrahepatic bile ducts
ﺗﺟﺗﻣﻊ اﻟﺻﻔراء اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘﻠﻬﺎ اﻷﻗﻧ ﺔ ﺣول اﻟﻔﺻ ﺻ ﺔ ﻣن ﻓﺻﻲ اﻟﻛﺑد اﻷ ﻣن واﻷ ﺳر ﻓﻲ ﻗﻧﺎﺗﯾن ﺑدﯾﺗﯾن
ﻣﻧﻰ و ﺳر ﯾﺟﺗﻣﻊ ﻌﺿﻬﻣﺎ ﻣﻊ ﻌض وﺗﺷ ﻼن اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻛﺑد ﺔ اﻟﻣﺷﺗر ﺔ ،اﻟﺗﻲ ﺗراﻓ ﻓﻲ ﻣﺳﺎرﻫﺎ ور د
اﻟ ﺎب.
ﺗﻠﺗﻘﻰ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻛﺑد ﺔ اﻟﻣﺷﺗر ﺔ ﻣﻊ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣرار ﺔ )اﻟﻛ ﺳ ﺔ( اﻟﻘﺎدﻣﺔ ﻣن اﻟﻣ اررة ،وﺗﺷ ﻼن ﻗﻧﺎة اﻟﺻﻔ ارء
03 )اﻟﻣﺷﺗر ﺔ( ) bile ductاﻟﻘﻧﺎة اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ( اﻟﺗﻲ ﺗﺻب ﻣﻊ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣﻌﺛﻛﻠ ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﻘﺳم
اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻌﻔﺞ )اﻟﺷ ﻞ .(18-6
04
ج -ا ﻟﻣ اررة )اﻟﺣو ﺻﻠﺔ اﻟﺻﻔراو ﺔ( Gall bladder
ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻣراق اﻷ ﻣن ،ﻓﻲ ﻣﺳ ن ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺣﺷو ﻟﻠﻛﺑد ،وﻫﻲ س ذو ﺳﻌﺔ ﺗﺑﻠﻎ 30ﻣﻞ.
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
ﺗﻧﺗﻬﻲ اﻟﻣ اررة ﻘﻧﺎة ﻫﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣرار ﺔ .ﺗﺧﺗزن اﻟﺻﻔراء ﻓﻲ اﻟﻣ اررة اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻘﻠص ﻌد اﻟوﺟ ﺎت ،ﻓﺗرﺳﻞ
05
اﻟﺻﻔراء ﻋﺑر اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣ ارر ﺔ إﻟﻰ ﻗﻧﺎة اﻟﺻﻔراء ﻟﺗﺻب ﻓﻲ اﻟﻌﻔﺞ ﻲ ﺗﻘوم ﻌﻣﻠﻬﺎ ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟﻬﺿم.
ﺗﺗﺄﻟﻒ اﻟﻣ اررة ﻣن :ﻗﺎع ،وﺟﺳم ،وﻋﻧ ،وﻗﻧﺎة ﻣرار ﺔ.
06 ﻗد ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟﺣﺻ ﺎت داﺧﻞ اﻟﻣ اررة ،ﻣﻣﺎ ﻗد ﺳﺑب اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣ اررة اﻟﺣﺎد ،acute cholecystitisو ون
ﺗوﺿﻊ اﻷﻟم ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﻟﻣراق اﻷ ﻣن ﻣﻊ اﻧﺗﺷﺎر ﻟﻠﻛﺗﻒ اﻷ ﻣن.
07
08
09
212
221
-3اﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ Pancreas
ﻏدة داﺧﻠ ﺔ وﺧﺎرﺟ ﺔ اﻹﻓراز ،ﻟوﻧﻬﺎ أﺑ ض رﻣﺎد وذات ﻗوام ﻣﺗﯾن .ﺗﻔرز اﻷﻣ ﻼز ﻟﻠﻬﺿم )إﻓراز ﺧﺎرﺟﻲ(
اﻟﺳ ر ﻓﻲ اﻟدم )إﻓراز داﺧﻠﻲ(. واﻷﻧﺳوﻟﯾن واﻟﻐﻠو ﺎﻛون ﻟﺿ
ﺗﺗﻛون اﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ ﻣن أﻗﺳﺎم ﻫﻲ :اﻟرأس ،واﻟﻌﻧ ،واﻟﺟﺳم ،واﻟذﯾﻞ.
ﻘﻊ اﻟرأس داﺧﻞ ﺗﻘﻌﯾر اﻟﻌﻔﺞ ،و ﻣﺗد اﻟﺟﺳم واﻟذﯾﻞ ﻧﺣو اﻟﺟﻬﺔ اﻟ ﺳر أﻣﺎم اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر ،و وﺟد ﺧﻠﻒ
اﻟﻌﻧ ور د اﻟ ﺎب وﺧﻠﻒ اﻟﺟﺳم اﻟﺷر ﺎن اﻟطﺣﺎﻟﻲ ،و ﻘﻊ اﻟذﯾﻞ ﺧﻠﻒ اﻟﻣﻌدة ،و ﻼﻣس ﻧﻘﯾر )ﺳرة( اﻟطﺣﺎل.
ﺗﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ ﻗﻧﺎة ﺗﺑدأ ﻓﻲ اﻟذﯾﻞ وﺗﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟ ﻣﯾن ﺣﯾث ﺗﺻب ﻓﻲ ﻣ ﺎن اﻧﺻ ﺎب ﻗﻧﺎة اﻟﺻﻔ ارء ﻓﻲ
اﻟﻘﺳم اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻌﻔﺞ )اﻟﺣﻠ ﻣﺔ اﻟﻌﻔﺟ ﺔ( )اﻟﺷ ﻞ .(19-6
213
222
01
06
-4اﻟ ِطّ َﺣﺎل Spleen
أﺿﺧم ﺗﻠﺔ ﻣﻔردة ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻠﻣﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم .ﻣﯾﻞ ﻟوﻧﻪ ﻟﻼﺣﻣرار ،و ﻘوم ﺑﺗﺻﻔ ﺔ اﻟدم وﺗﺧز ﻧﻪ وﺗﺣر رﻩ
ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ ،وﻟﻪ وظ ﻔﺔ ﻣﻧﺎﻋ ﺔ.
ﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﻣراق اﻷ ﺳر ،ﺑﯾن ﻗﺎع اﻟﻣﻌدة واﻟﺣﺟﺎب ،وﻣﻘﺎﺑﻞ اﻷﺿﻼع اﻟﺗﺎﺳﻌﺔ واﻟﻌﺎﺷرة واﻟﺣﺎد ﺔ ﻋﺷرة ،وﻫو
ﺎل وﺟﻬﯾن ﺣﺟﺎﺑ ﺎً وﺣﺷو ﺎً وﺣﺎﻓﺗﯾن ﻋﻠو ﺔ وﺳﻔﻠ ﺔ. ِ
ﻋرﺿﺔ ﻟﻸذ ﺔ ﻓﻲ ﺳور ﻫذﻩ اﻷﺿﻼع .ﻣﻠك اﻟ ّط َﺣ ُ
03 و وﺟد ﻋﻠﻰ وﺟﻬﻪ اﻟﺣﺷو ﺳرة )ﻧﻘﯾر( اﻟطﺣﺎل اﻟﺗﻲ ﺗﻣر ﻋﺑرﻫﺎ اﻷوﻋ ﺔ اﻟطﺣﺎﻟ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(20-6
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
08
اﻟﺷ ﻞ .20 -6اﻟ ِّطﺣﺎل.
09
ار ﻌ ًﺎ -اﻟﺑر ﺗوان )اﻟﺻﻔﺎق( Peritoneum
ﻫو ﻏﺷﺎء ﻣﺻﻠﻲ رﻗﯾ ،ﻟﻪ ط ﻘﺔ ﺟدار ﺔ ﺗ طن ﺟدران اﻟ طن وط ﻘﺔ ﺣﺷو ﺔ ﺗﻐﻠﻒ اﻷﻧﺑوب اﻟﻬﺿﻣﻲ
ﺳﻣﺢ ﺎﻟﺣر ﺔ اﻟﺣرة ﻟﻠﻌر واﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﻠﺣﻘﺔ ﻪ .و ﺣدد ﺑﯾن اﻟط ﻘﺗﯾن ﺟوﻓﺎً ﻫو اﻟﺟوف اﻟﺑر ﺗواﻧﻲ اﻟذ
اﻟﻣﻌو ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(21-6
-1اﻟﺛرب :Omentumاﻣﺗداد اﻟﺑر ﺗوان ﺑﯾن ﺣﺷﺎ وﺣﺷﺎ آﺧر ) اﻟﺛرب اﻟﺻﻐﯾر ﺑﯾن اﻟﻣﻌدة واﻟﻛﺑد واﻟﺛرب
اﻟﻛﺑﯾر ﺑﯾن اﻟﻣﻌدة واﻟﻘوﻟون اﻟﻣﺳﺗﻌرض(.
214
223
:Ligamentاﻣﺗداد اﻟﺑر ﺗوان ﻣن ﺣﺷﺎ إﻟﻰ اﻟﺟدار اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠ طن ) ﺎﻟر ﺎ اﻟﻣﻧﺟﻠﻲ ﺑﯾن -2اﻟر ﺎ
اﻟﻛﺑد وﺟدار اﻟ طن اﻷﻣﺎﻣﻲ(.
ﻟﻣﺳرق )اﻟﻣﺳﺎر ﻘﺎ( :Mesenteryاﻣﺗداد اﻟﺑر ﺗوان ﻣن اﻷﻣﻌﺎء إﻟﻰ اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠ طن
-3ا ا
) ﻣﺳراق اﻟﻣﻌﻰ اﻟدﻗﯾ وﻣﺳراق اﻟﻘوﻟون اﻟﻣﺳﺗﻌرض( )اﻟﺷ ﻞ .(22-6
215
224
01
06
03
04
الفصل السادس :الجهاز الهضمي Digestive system
05
06
07
09
216
225
226
01
07
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺳﺎ ﻊ
اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ
Urinary system
03
ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
04 أوﻻً -اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ Embryology of the genitourinary system
ﺛﺎﻧ ًﺎ -اﻟﻛﻠﯾﺗﺎن Kidneys
-1اﻟﺗﺷر ﺢ اﻟﻌ ﺎﻧﻲ Gross snatomy
-2اﻟﺑﻧ ﺔ اﻟﻧﺳﯾﺟ ﺔ ﻟﻠﻛﻠ ﺔ Histology of kidneys
الفصل السابع :الجهاز البولي Urinary system
05
-3اﻟﺗرو ﺔ اﻟدﻣو ﺔ اﻟﻛﻠو ﺔ Renal blood supply
ﺛﺎﻟﺛًﺎ -اﻟﺣﺎﻟ ﺎن Ureters
ار ﻌﺎً -اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ Urinary bladder
06 ﺧﺎﻣﺳﺎً -اﻹﺣﻠﯾﻞ Urethra
-1اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟذ ر Male urethra
-2اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻷﻧﺛو Female urethra
07
08
09
217
227
228
01
07
ﯾﺗﺄﻟﻒ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ ﻣن ﻠﯾﺗﯾن وﺣﺎﻟﺑﯾن وﻣﺛﺎﻧﺔ ٕواﺣﻠﯾﻞ .ﺗﻌﻣﻞ اﻟﻛﻠﯾﺗﺎن ﻋﻠﻰ طرح ﻣﻌظم ﻓﺿﻼت
اﻻﺳﺗﻘﻼب ،ﻣﺎ ﺗؤﺛر ﺗﺄﺛﯾ اًر ﻓﻌﺎﻻً ﻓﻲ اﻟﺗﺣ م ﺑﺗوازن اﻟﻣﺎء واﻟﺷوارد ﺿﻣن اﻟﺟﺳم وﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺗوازن
اﻟﺿﻐ اﻟدﻣو .ﺗﺗرك اﻟﻔﺿﻼت اﻟﻛﻠﯾﺗﯾن ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ﺑول اﻟﺣﺎﻣﺿﻲ اﻟﻘﻠو ﻟﻠدم ،إﺿﺎﻓﺔ ﻟدورﻫﻣﺎ ﻓﻲ ﺿ
ﺳﯾر ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﻋﺑر اﻟﺣﺎﻟﺑﯾن إﻟﻰ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺿﻣن اﻟﺣوض ،ﺛم ﻐﺎدر اﻟﺑول اﻟﺟﺳم ﻋﺑر
اﻹﺣﻠﯾﻞ.
03
Embryology of the genitourinary أوﻻً -اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ
system
04 ﯾﺗﺷﺎرك اﻟﺟﻬﺎزان اﻟﺑوﻟﻲ واﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﺷ ﻞ ﻣﺣدود ﻌد اﻟوﻻدة ،ﻟﻛﻧﻬﻣﺎ وﻧﺎن ﺧﻼل اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ ﻋﻠﻰ
ﻋﻼﻗﺔ وﺛ ﻘﺔ ﻌﺗﻣد ﻓﯾﻬﺎ ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻋﻠﻰ اﻵﺧر ،و ﺗﺿﺢ ذﻟك ﺷ ﻞ ﺧﺎص ﻋﻧد اﻟذ ور.
05
-ﺳﻠ ﻔﺔ اﻟﻛﻠوة :Pronephrosﺗﺗﻧ س وﺗﺧﺗﻔﻲ ﺗﻣﺎﻣﺎً ،ﻟﻛن ﺗ ﻘﻰ ﻗﻧﺎﺗﻬﺎ اﻟﺗﻲ ﺗُﺳﻣﻰ ﻗﻧﺎة اﻟﻛﻠوة اﻷوﻟ ﺔ.
-اﻟﻛﻠوة اﻟﻣﺗوﺳطﺔ :Mesonephrosﺗﺗﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻛﻠو ﺔ اﻷوﻟ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺻ ﺢ اﺳﻣﻬﺎ ﻗﻧﺎة اﻟﻛﻠ ﺔ
06 ﻌض ﻧﺑﯾ ﺎﺗﻬﺎ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ أو ﻗﻧﺎة وﻟﻒ .Wolffian ductﺗﺗﻧ س وﺗﺧﺗﻔﻲ ﺳﺎ ﻘﺗﻬﺎ وﻻ ﯾ ﻘﻰ ﻣﻧﻬﺎ ﺳو
اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻞ اﻟﺷ ﺔ اﻟﺧﺻو ﺔ واﻟﻘﻧ ﺎت اﻟﺻﺎدرة اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻞ اﻟﺷ ﺔ اﻟﺧﺻو ﺔ ﻣﻊ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﺑر ﺦ ﻋﻧد
اﻟذ ور ،ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺧﺗﻔﻲ ﺗﻣﺎﻣﺎ ﻋﻧد اﻟﺑﻧﺎت ،أﻣﺎ ﻗﻧﺎة وﻟﻒ ﻓﺗﻌطﻲ اﻟطر اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟذ ر أ اﻟﺑر ﺦ واﻷﺳﻬر
07
واﻟﺣو ﺻﻠﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ واﻟﻘﻧﺎة اﻟداﻓﻘﺔ ،وﺗﻌطﻲ أ ﺿ ًﺎ اﻟﺑرﻋم اﻟﺣﺎﻟﺑﻲ ﻋﻧد اﻟﺟﻧﺳﯾن ،وﻫذا اﻷﺧﯾر ﺳ ﺻﻌد
ﻟﻣﻼﻗﺎة اﻟﻛﻠ ﺔ اﻟﻧﻬﺎﺋ ﺔ ،وﺳ ﺷ ﻞ ﻻﺣﻘﺎً اﻟطرق اﻟﺑوﻟ ﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ أ اﻟﺣﺎﻟب واﻟﺣو ﺿﺔ و ُ
اﻟﻛ َؤْ ﺳﺎت واﻟﻛؤوس
08 واﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ ﻟﻠﻛﻠ ﺔ ،ﻣﺎ أن اﻟﺟزء اﻟﻘﺎﺻﻲ ﻣن ﻗﻧﺎة وﻟﻒ ﯾﻧدﻣﺞ ﺗدر ﺟ ﺎً ﻓﻲ اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﺟﯾب
اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻣﺷ ﻼً اﻟﻣﺛﻠث اﻟﻣﺛﺎﻧﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(1-7
-اﻟﻛﻠ ـوة اﻟﺗﺎﻟ ــﺔ :Metanephrosﻫــﻲ اﻟﺗــﻲ ﺳﺗﺷ ـ ﻞ اﻟﻛﻠ ــﺔ اﻟﻧﻬﺎﺋ ــﺔ ﺗﺣــت ﺗــﺄﺛﯾر اﻟﺑــرﻋم اﻟﺣــﺎﻟﺑﻲ اﻟــذ
09 ﺻﻌد ﻣن ﻗﻧﺎة وﻟﻒ ﻟﻣﻼﻗﺎﺗﻬﺎ ،وﻫﻲ ﺳﺗﺧﺿﻊ ﻟﻌﻣﻠﯾﺗﻲ ﺻﻌود ودوران داﺧﻠﻲ ﺑزاو ﺔ ﻣﻘدارﻫﺎ ﺗﺳﻌون درﺟــﺔ.
ﺗﻣــﻞ اﻟﻌــدد اﻟﻧﻬــﺎﺋﻲ ﻣــن اﻟ ُﻛﻠﯾوﻧــﺎت ﻓﯾﻬــﺎ ﻣﻧــذ اﻷﺳــﺑوع اﻟﺛــﺎﻧﻲ ﻋﺷــر ،ﻟﻛــن اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟﻛﺑﯾ ـﺎت ﺗ ﻘــﻰ ﻏﯾــر
ﻧﺎﺿﺟﺔ ،وﻻ ﺗﺻ ﺢ وظ ﻔ ﺔ إﻻ ﻌد اﻟوﻻدة.
ﯾﺟب أن ﯾ ﻘﻰ ﻣﺎﺛﻼً ﻓﻲ اﻟذﻫن أﻧﻪ ﺧﻼل اﻟﻣراﺣﻞ اﻟﺳﺎ ﻘﺔ ﺟﻣ ﻌﻬﺎ ﺗﺗطور اﻟوﺣدات اﻟﺛﻼث ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻛﻠو
ﻣن اﻷد م اﻟﻣﺗوﺳ ،وأن اﻟﻧﺑﯾ ﺎت ﺗﻧﺷﺄ دوﻣًﺎ ،وﻓﻲ ﺟﻣ ﻊ اﻟﻣراﺣﻞ أ ﺿﺎً ﺷ ﻞ ﻣﻧﻔﺻﻞ ،ﺛم ﺗﺗﺣد ﻌد ذﻟك
ﻣﻊ اﻷﺟﻬزة اﻟﻘﻧو ﺔ ،وأن ﺗﺷ ﻞ اﻟﻛﻠ ﺔ ﻌﺗﻣد ﺷ ﻞ وﺛﯾ ﻋﻠﻰ اﻟﺑرﻋم اﻟﺣﺎﻟﺑﻲ أ ﻋﻠﻰ طرﻗﻬﺎ اﻟﻣﻔرﻏﺔ.
218
229
ﯾﻧﻘﺳم اﻟﻣذرق ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻧﻣو اﻟﻣﻬﻣﺎز اﻟﻌﺟﺎﻧﻲ إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن أﺣدﻫﻣﺎ طﻧﻲ )اﻟﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ( واﻵﺧر
ظﻬر )اﻟﻣﺳﺗﻘ م( .وﻟﻠﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻗﺳﻣﺎن أﺣدﻫﻣﺎ ﺑوﻟﻲ واﻵﺧر ﺗﻧﺎﺳﻠﻲ .وﺳ ﺷ ﻞ ﺟزؤﻩ اﻟﻌﻠو
أ اﻟﺑوﻟﻲ ﻋﻧد اﻟﺻﺑ ﺎن اﻟﻣﺛﺎﻧ َﺔ واﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻣوﺛﻲ )ﻣن اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﺣﺗﻰ اﻷﻛ ﻣﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ( ،أﻣﺎ ﺟزؤﻩ اﻟﺳﻔﻠﻲ أ
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻓﺳ ﻌطﻲ ﻋﻧدﻫم ﻼً ﻣن :اﻟﻣوﺛﺔ ،وﻣﺎ ﺗ ﻘﻰ ﻣن اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﺧﻠﻔﻲ أ اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻣوﺛﻲ ﺗﺣت ﻣﺳﺗو
اﻷﻛ ﻣﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ ،واﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ.
و ﺷ ﻞ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠو أو اﻟﺑوﻟﻲ ﻣن اﻟﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻋﻧد اﻟﻔﺗ ﺎت ﻼً ﻣن اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ و ﺎﻣﻞ اﻹﺣﻠﯾﻞ،
ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺷ ﻞ اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ أ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻼً ﻣن اﻟدﻫﻠﯾز واﻟﺧﻣس اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﻣﻬﺑﻞ.
ﻟﻧﺗذ ر أﻧﻪ ﺧﻼل اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﻏﯾر اﻟﻣﺗﻣﺎﯾزة ﻟﻠﺗطور اﻟﺟﻧﺳﻲ ﺗظﻬر ﺛﻼﺛﺔ ﺗ ﺎرزات أو ﺣد ﺎت ﺻﻐﯾرة ﻋﻠﻰ
اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﻣذرﻗﻲ ،واﺣدة ﻓﻲ اﻷﻣﺎم ﺗدﻋﻰ اﻟﺣد ﺔ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ ،وواﺣدة ﻋﻠﻰ ﻞ ﻣن ﺟﺎﻧﺑﻲ
اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣذرﻗﻲ ﺗدﻋﻰ اﻻﻧﺗ ﺎج اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ .ﺗﻣﺗد ﻓوﻫﺔ اﻟﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟ طﻧﻲ ﻟﻠﺣد ﺔ
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ أﺧدود إﺣﻠﯾﻠﻲ ،وﺗﻛون ﻣﺣﺎطﺔ ﻣﻊ اﻷﺧدود طﯾﺗﯾن إﺣﻠﯾﻠﯾﺗﯾن ،ﺳﺗﻌطﻲ اﻟﺣد ﺔ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ
اﻟﻘﺿﯾب ﻋﻧد اﻟذ ر واﻟ ظر ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ )ﺟﺳﻣﯾن ﻬﻔﯾﯾن وآﺧر إﺳﻔﻧﺟﻲ( .ﻻ ﺗﻠﺗﺣم اﻟطﯾﺗﺎن اﻹﺣﻠﯾﻠﯾﺗﺎن
219
230
01
07
ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ ،وﺳﺗﺷ ﻼن اﻟﺷﻔر ن اﻟﺻﻐﯾر ن ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺳ ﻘود اﻟﺗﺣﺎﻣﻬﻣﺎ ﻋﻧد اﻟذ ر ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻘﺿﯾﺑﻲ،
أﻣﺎ اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﺣﺷﻔﻲ ﻓﯾﺗﺷ ﻞ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺗَ ِّﻘﻧﻲ ﺣﺑﻞ ظﻬﺎر ﺿﻣن اﻟﺣﺷﻔﺔ ،وﻫذﻩ اﻷﺧﯾرة أ اﻟﺣﺷﻔﺔ ﺗﺗﺷ ﻞ
ﻧﺗﯾﺟﺔ ظﻬور ﺗﻠم داﺋر إﻛﻠﯾﻠﻲ ﺣول اﻟﻘﺳم اﻟ ﻌﯾد ﻣن اﻟﻘﺿﯾب .ﺳ ﻣﺗد اﻻﻧﺗ ﺎﺟﺎن اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺎن ﺳﻔﻠ ﺎً و ﻠﺗﺣﻣﺎن
ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺻﻔن ﻋﻧد اﻟذ ر ،أﻣﺎ ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ ﻓﺳ ﺷ ﻼن اﻟﺷﻔر ن اﻟﻛﺑﯾر ن دون أن ﯾﻠﺗﺣﻣﺎ ط ﻌﺎً.
ﯾوﺟد ﺧﻼل اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺟﻧﯾﻧ ﺔ اﻟ ﺎﻛرة أﺛﻧﺎء ﻣرﺣﻠﺔ ﻋدم ﺗﻣﺎﯾز اﻟﻣﻧﺎﺳﻞ )اﻷﻗﻧﺎد (gonadsﻧوﻋﺎن ﻣﺗﺟﺎوران
03 وﻣﺧﺗﻠﻔﺎن ﻣن اﻷﻗﻧ ﺔ :ﻗﻧﺎة ووﻟﻒ ) ﻣﻧﻰ و ﺳر ( وﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﺳﺗﺗطور إﻟﻰ أﻗﻧ ﺔ ﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ إذا ﺎن ﺟﻧس
اﻟﺟﻧﯾن ذ ًار ،أﻣﺎ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻓﻬﻲ ﻗﻧﺎة ﻣوﻟر ) ﻣﻧﻰ و ﺳر ( وﻫﻲ ﺑﻧ ﺔ ﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ أوﻟ ﺔ ﻣﻧذ اﻟﺑدا ﺔ .ﺗﻧﻣو
وﻟﻒ وﻣوﻟر ﻟﺗﺗﺻﻼ ﻣﻊ اﻟﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺑدﺋﻲ .ﺗﺗﺻﻞ ﻗﻧﺎة ووﻟﻒ ﻣﻊ ﺟزﺋﻪ اﻟذ اﻟﻘﻧﺎﺗﺎن أ
04
اﻟﺟﯾب
َ ﺳ ﺻ ﺢ اﻟﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ،و ﻧدﻣﺞ ﺟزؤﻫﺎ اﻟﻘﺎﺻﻲ ﻣﻌﻪ ﻣﺎ ﻣر ﻣﻌﻧﺎ ،وﺗﺻﻞ ﻗﻧﺎﺗﺎ ﻣوﻟر
اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﺷ ﻞ ﻣﺗﺄﺧر ﻧﺳﺑ ﺎ ﻋن وﻟﻒ ،و ﺷ ّ ﻞ اﻻﻟﺗﺣﺎم اﻟﺟزﺋﻲ ﻟﻧﻬﺎﯾﺗﻲ ﻗﻧﺎﺗﯾﻬﺎ ارﺗﻔﺎﻋﺎً ﯾدﻋﻰ ﺣدﯾ ﺔ
ﻣوﻟر اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺗﺑر ﻧﻘطﺔ اﻟﻌﻼم اﻷﻛﺛر ﺛ ﺎﺗﺎً واﻟﺗﻲ ﯾﺗم اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣرﺟﻊ ﺿﻣن ﺎﻣﻞ اﻟﺟﯾب اﻟﺑوﻟﻲ
الفصل السابع :الجهاز البولي Urinary system
05
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(2-7
ﻘود ﻟﺗﻧ س ﻗﻧﺎﺗﻲ ﻣوﻟر ﻓو ًار ﻌد أن ﺗﻛوﻧﺎ ﻗد اﻟﺗﺣﻣﺗﺎ ﻣﻊ اﻟﺟﯾب ﺎﻻﺗﺟﺎﻩ اﻟﺧﺻو إن اﻟﺗطور اﻟﻘﻧد
06 اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ،وﻻ ﯾ ﻘﻰ ﻣﻧﻬﻣﺎ إﻻ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ )اﻟزاﺋدة اﻟﺧﺻو ﺔ( واﻟﺳﻔﻠ ﺔ )اﻷﻛ ﻣﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ( ،أﻣﺎ
ﻏ ﺎ ﻪ ﻓﺳﯾﺗ ﺢ اﻟﻔرﺻﺔ ﻟﻘﻧﺎﺗﻲ ﻣوﻟر ﺣﺗﻰ ﺗﺷ ﻼ اﻟرﺣم واﻟﺑوﻗﯾن )اﻷﻧﺑو ﯾن اﻟرﺣﻣﯾﯾن( وﻣﺎ ﺗ ﻘﻰ ﻣن اﻟﻣﻬﺑﻞ
أ اﻷﺧﻣﺎس اﻷر ﻌﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻣﻧﻪ .ﻟﻧﺗذ ر أﺧﯾ اًر أن ﻏﺷﺎء اﻟ ﺎرة ﻫو ﻘﺎ ﺎ ﺣدﯾ ﺔ ﻣوﻟر.
07
ﯾﺗطور اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﻣرﺣﻠﺗﯾن :اﻷوﻟﻰ ﻏﯾر ﻣﺗﻣﺎﯾزة واﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻣﺗﻣﺎﯾزةٕ ،واذا ﺎن ﺟﻧس اﻟﻣﺿﻐﺔ
ﯾﺗﺣدد ﻣﻧذ ﻟﺣظﺔ اﻹﻟﻘﺎح ،ﻓﺈن ﻣﺿﻐﺎت اﻟ ﺷر ﻫﻲ ﻓﻲ اﻟﺑدا ﺔ ﺛﻧﺎﺋ ﺔ اﻟﺟﻧس ،و ون اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ
08 اﻟﺑدﺋﻲ وﻗﺗﻬﺎ ﻣﺗﻣﺎﺛﻼ ﻓﻲ اﻟﺟﻧﺳﯾن ،وﻻ ﺗﻛﺗﺳب اﻟﻣﻧﺎﺳﻞ )اﻷﻗﻧﺎد( اﻟﺗﻲ ﺗظﻬر ﺗﺣت ﺷ ﻞ ﺳﻣﻰ اﻟﻌرف
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﺧﺻﺎﺋﺻﻬﺎ اﻟذ ر ﺔ أو اﻷﻧﺛو ﺔ ﻗﺑﻞ اﻷﺳﺑوع اﻟﺳﺎ ﻊ ،وﻫ ذا ﻓﺈن إﻋﺎدة ﺗﻬﯾﺋﺗﻬﺎ ﻣن أﺟﻞ اﻟوظ ﻔﺔ
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ ﺗﻛون ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﺗﺄﺧرة ﻧﺳﺑ ﺎً ﺣﯾث ﯾﺗطور اﻟﻣﻧﺳﻞ )اﻟﻘﻧد( ﻋﻧد اﻟﻣﺿﻐﺔ اﻟﺣﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻛروﻣوزوم xy
09
ﻧﺣو اﻟﺧﺻ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺳﺗﻘود إﻟﻰ ﺗذ ﯾر اﻟطرق اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ ﻋﻧد اﻟﺟﻧﯾن ،وذﻟك ﺑﺗﺄﺛﯾر ﻫرﻣوﻧﺎﺗﻬﺎ اﻟﺗﻲ ﺗؤد إﻟﻰ
ﺗراﺟﻊ اﻟﺑﻧﻰ اﻟﻣوﻟر ﺔ ﻣن ﺟﻬﺔ وﺗﻣﺎﯾز ﺑﻧﻰ وﻟﻒ ﻣن ﺟﻬﺔ أﺧر ،أﻣﺎ اﻟﻣﺿﻐﺔ اﻟﺣﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻛروﻣوزوم xx
ﻓﺳﯾﺗطور ﻋﻧدﻫﺎ ﺟﻬﺎز ﺗﻧﺎﺳﻠﻲ أﻧﺛو .
ﺗﺧﺿﻊ اﻟﻣﻧﺎﺳﻞ )اﻷﻗﻧﺎد( ﻟﻬﺟرة ﺳﻔﻠ ﺔ أو ﻧزول ،ﻓﺎﻟﺧﺻ ﺔ ﺗﻬﺎﺟر ﻧزوﻻ ﻋﻠﻰ ﻣرﺣﻠﺗﯾن ،اﻷوﻟﻰ ﻣﻧﻬﺎ ﻧﺳﺑ ﺔ
ﺗﺻﻞ ﻓﯾﻬﺎ اﻟﺣوض اﻟﻛﺎذب واﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﺣﻘ ﻘ ﺔ ﺗﻘودﻫﺎ إﻟﻰ ﻣﻘرﻫﺎ اﻷﺧﯾر ﻓﻲ اﻟﺻﻔن ،أﻣﺎ اﻟﻣﺑ ض ﻓﯾﻧزل
و ﺳﺗﻘر ﻓﻲ اﻟﺣوض اﻟﺣﻘ ﻘﻲ.
220
231
اﻟﺷ ﻞ .2-7اﻟﺷ ﻞ اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﻋﻧد اﻟﺟﻧﺳﯾن.
ﻟﻠﻛﻠﯾﺗﯾن ﻟون ﺑﻧﻲ ﻣﺣﻣر ،وﻫﻣﺎ ﺗﺗوﺿﻌﺎن ﺧﻠﻒ اﻟﺻﻔﺎق أﻋﻠﻰ اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠ طن وﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﻌﻣود
اﻟﻔﻘر ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرات اﻟﺻدر ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ واﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ )ﻣن اﻟﺻدر ﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻋﺷرة ﺣﺗﻰ اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ(.
ﻘﻊ اﻟﺟزء اﻷﻛﺑر ﻣن اﻟﻛﻠ ﺔ ﺗﺣت ﻏطﺎء ﻣن اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺿﻠﻌ ﺔ ،وﺗﻛون اﻟﻛﻠ ﺔ اﻟ ﻣﻧﻰ أﺧﻔض ﻣن اﻟ ﺳر
ﻘﻠﯾﻞ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺑر ﺣﺟم اﻟﻔص اﻟﻛﺑد اﻷ ﻣن ،ﻣﺎ ﺗﺗﺣرك اﻟﻛﻠﯾﺗﺎن ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﺎﺗﺟﺎﻩ ﺷﺎﻗوﻟﻲ ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺗﺑﻠﻎ
ﻧﺣو 2.5ﺳم ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺗﻘﻠص اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز ﺧﻼل ﻋﻣﻠ ﺔ اﻟﺗﻧﻔس.
ﻟﻛﻠ ﺔ اﻹﻧﺳﺎن ﺷ ﻞ ﺣ ﺔ اﻟﻔﺎﺻوﻟ ﺎء ،وﺗﻘ س ﻧﺣو 12ﺳم طوﻻ و 6ﺳم ﻋرﺿﺎ و 3ﺳم ﺛﺧﺎﻧﺔ ،ﻫذا و وﺟد
ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻣﻘﻌرة اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﻛﻞ ﻠ ﺔ ﺳرة )ﻧﻘﯾر( اﻟﻛﻠ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺗد ﺿﻣن ﺟوف ﺑﯾر ﯾُدﻋﻰ اﻟﺟﯾب اﻟﻛﻠو ،
وﺗﻣرر اﻟﺳرة ﻣن اﻷﻣﺎم إﻟﻰ اﻟﺧﻠﻒ ﻼً ﻣن اﻟور د اﻟﻛﻠو واﻟﺷر ﺎن اﻟﻛﻠو واﻟﺣو ﺿﺔ إﺿﺎﻓﺔ ﻷوﻋ ﺔ ﻟﻣﻔ ﺔ
وأﻟ ﺎف ود ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(3-7
221
232
01
07
ﺷدة ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻬﺎ ﺎﻟﻛﻠ ﺔ ،وﺗﻧطﺑ ﺗﺗﻐطﻰ اﻟﻛﻠ ﺔ ﻌدة أﻏط ﺔ أوﻟﻬﺎ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻠ ﻔ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣ
ﺎﻟﺷﺣم اﻟﺳﺎﺑ وﺗﻐﻠﻒ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ،وﺗﺣﺎ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻠ ﻔ ﺔ ﺎﻟﺷﺣم ﺣول اﻟﻛﻠ ﺔ ،وﺗﺄﺗﻲ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻛﻠو ﺔ ﻟﺗﺣ
اﻟﻛﻠ ﺔ واﻟﻐدة اﻟﻛظر ﺔ ،أﻣﺎ اﻟﺷﺣم ﺟﺎﻧب اﻟﻛﻠ ﺔ ﻓﻬو اﻟﻐطﺎء اﻟ ار ﻊ اﻟذ ﯾﺗوﺿﻊ ﺧﺎرج اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻛﻠو ﺔ و ﺷ ﻞ
ﺟزءاً ﻣن اﻟﺷﺣم ﺧﺎرج اﻟﺻﻔﺎق.
03
04
الفصل السابع :الجهاز البولي Urinary system
05
06
ﻧﻣﯾز ﻓﻲ ﻞ ﻠ ﺔ ﻗﺷرًة ﺧﺎرﺟ ًﺔ ذات ﻟون ﺑﻧﻲ داﻛن ،وﻟ ﺎً داﺧﻠ ﺎً ذا ﻟون ﺑﻧﻲ ﻓﺎﺗﺢ ،و ﺗﺄﻟﻒ اﻟﻠب ﻣن ﻧﺣو
08 اﺛﻧﻲ ﻋﺷر ﻫرﻣﺎً ﻠو ﺎً ﻟﻛﻞ ﻣﻧﻬﺎ ﻗﺎﻋدﺗﻪ اﻟﻣﺗﺟﻬﺔ ﻧﺣو اﻟﻘﺷرة وذروﺗﻪ اﻟﻣﺳﻣﺎة اﻟﺣﻠ ﻣﺔ اﻟﻛﻠو ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺑرز
ﻧﺣو اﻟﻣر ز .ﺗﻣﺗد اﻟﻘﺷرة ﺿﻣن اﻟﻠب ﺑﯾن اﻷﻫراﻣﺎت اﻟﻣﺗﺟﺎورة ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ أﻋﻣدة ﻠو ،وﺗﻣﺗد ﻣن ﻗواﻋد
اﻷﻫراﻣﺎت اﻟﻛﻠو ﺔ ﺿﻣن اﻟﻘﺷرة ﺧطو ٌ ﺗﻌرف ﺎﺳم اﻷﺷﻌﺔ اﻟﻠﺑ ﺔ .ﯾدﻋﻰ اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠو اﻟﻣﺗﺳﻊ ﻣن اﻟﺣﺎﻟب
09 ﱞﻞ ﻣﻧﻬﺎ إﻟﻰ ﺄﺳﯾن أو ﺎﻟﺣو ﺿﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺗد )أ اﻟﺣو ﺿﺔ( ﻟﻸﻋﻠﻰ ﻣﺷ ﻠ ًﺔ ﺛﻼث ؤوس ﺑﯾرة ﯾﻧﻘﺳم
ﺎﻟﺣﻠ ﻣﺔ ،وﻫ ذا ﯾﻧزح ﺛﻼث ؤوس ﺻﻐﯾرة .ﺗﻣﺗد اﻟﻛﺄس اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻪ اﻟﻘﻣﻊ ﻧﺣو ﻗﻣﺔ اﻟﻬرم ﻟﺗﺣ
اﻟﺑول اﻟﻣﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ اﻟوﺣدة اﻟﻬرﻣ ﺔ إﻟﻰ اﻟﻛﺄس اﻟﺻﻐﯾرة ،ﺛم ﯾﻧزح اﻟﺑول اﻟﻣﺗﺟﻣﻊ ﻓﻲ ﻋدة ؤوس ﺻﻐﯾرة
إﻟﻰ إﺣد اﻟﻛؤوس اﻟﻛﺑﯾرة ،ﻟﯾﻧﺗﻘﻞ ﻌد ذﻟك إﻟﻰ اﻟﺣو ﺿﺔ ،وﻣﻧﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻟب )اﻟﺷ ﻞ .(4-7
222
233
اﻟﺷ ﻞ .4-7ﻣﻘطﻊ إﻛﻠﯾﻠﻲ ﻓﻲ اﻟﻛﻠ ﺔ.
ﺗﺗﻛون اﻟﻛﻠ ﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺎً ﻣن ﺑﻧ ﺔ أﺳﺎﺳ ﺔ ﺗﻌﺗﺑر وﺣدﺗﻬﺎ اﻟوظ ﻔ ﺔ اﻟرﺋ ﺳﺔ وﺗدﻋﻰ اﻟﻛﻠﯾون )اﻟﻧﻔرون( ،إﺿﺎﻓﺔ
ﻟﻸﻧﺳﺟﺔ اﻟداﻋﻣﺔ.
ﻞ ﻠ ﺔ ﺷر ﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو 1.2ﻣﻠﯾون ﻠﯾون )ﻧﻔرون( ،و ﺗﺄﻟﻒ ﻞ ﻠﯾون )ﻧﻔرون( ﻣن ﺑﻧﯾﺗﯾن ﺗﺣﺗو
أﺳﺎﺳﯾﺗﯾن ﻫﻣﺎ:
223
234
01
07
-اﻟ ﱡﻧﺑﯾب اﻟﻛﻠو :Tubuleﯾﺗﺻﻞ ﺎﻟﻛﺑﯾ ﺔ اﻟﻛﻠو ﺔ ،و ﺣﺗو ﻋﻠﻰ ﻋدة أﻗﺳﺎم ﺗﺷر ﺣ ﺔ وظ ﻔ ﺔ ﻣﻣﯾزة ﺗﺷﻣﻞ
ﻼً ﻣن اﻷﻧﺑوب اﻟﻘر ب وﻋروة ﻫﺎﻧﻠﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن )اﻟﻘﺳم اﻟﻣﺳﺗﻘ م ﻟﻸﻧﺑوب اﻟﻘر ب -اﻟﺷﻌ ﺔ اﻟﻧﺎزﻟﺔ
اﻟرﻗ ﻘﺔ-اﻟﺷﻌ ﺔ اﻟﺻﺎﻋدة اﻟرﻗ ﻘﺔ-اﻟﺷﻌ ﺔ اﻟﺻﺎﻋدة اﻟﺛﺧﯾﻧﺔ( واﻷﻧﺑوب اﻟ ﻌﯾد واﻟﻘﻧﺎة اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ.
ﺗﺻﻧﻒ اﻟ ُﻛﻠﯾوﻧﺎت )اﻟﻧﻔروﻧﺎت( ﺷ ﻞ رﺋ ﺳﻲ إﻟﻰ ﺻﻧﻔﯾن اﻋﺗﻣﺎداً ﻋﻠﻰ طول ﻋر ﻫﺎﻧﻠﺔ ﻓﯾﻬﺎ )طو ﻠﺔ أو
ﻗﺻﯾرة( ،وﻧﺟد اﻟ ُﻛﻠﯾوﻧﺎت ذات ﻋر ﻫﺎﻧﻠﺔ اﻟﻘﺻﯾرة ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺎط اﻟﻘﺷر ﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ واﻟﻣﺗوﺳطﺔ ،وﺗدور
03 ﻋراﻫﺎ ﺿﻣن اﻟﻠب اﻟﺧﺎرﺟﻲ ،وﺗﺑﻠﻎ ﻧﺳﺑﺗﻬﺎ ،%85و ﺎﻟﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗوﺟد اﻟ ُﻛﻠﯾوﻧﺎت ذات ﻋر ﻫﺎﻧﻠﺔ اﻟطو ﻠﺔ ﻓﻲ
ﻣﻧطﻘﺔ اﻟوﺻﻞ اﻟﻘﺷر اﻟﻠﺑﻲ ،وﺗﻣﺗد ﻋراﻫﺎ ﻋﻣ ﻘﺎ ﺿﻣن اﻟﻠب اﻟداﺧﻠﻲ ،وﺗﺑﻠﻎ ﻧﺳﺑﺗﻬﺎ ، %15وﺗؤد ﻫذﻩ
اﻷﺧﯾرة دو اًر ﻣﻬﻣﺎً ﻓﻲ ﻋﻣﻠ ﺔ ﺗﻛﺛﯾﻒ اﻟﺑول.
04
ب -اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟداﻋﻣﺔ :ﺗﺗﻛون ﻟﺣﻣﺔ اﻟﻛﻠ ﺔ ﻣن أﻧﺳﺟﺔ ﺿﺎﻣﺔ ﺿﻌ ﻔﺔ ،وﺗﺣو اﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ واﻟﺷﻌﯾرات
اﻟدﻣو ﺔ واﻷﻋﺻﺎب واﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ .
الفصل السابع :الجهاز البولي Urinary system
05
224
235
ﺷ ﻪ اﻟﻣر ء( ﻧﺣو 25ﺳم ،وﻟﻛﻞ ﺣﺎﻟب ﺛﻼﺛﺔ ﺗﺿ ﻘﺎت :واﺣد ﻋﻧد اﺗﺻﺎﻟﻪ ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟﺣﺎﻟب )اﻟذ
ﺎﻟﺣو ﺿﺔ ،وآﺧر ﻋﻧد ﻋﺑورﻩ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺣوﺿ ﺔ )ﺗﻘﺎطﻌﻪ ﻣﻊ ﺗﺷﻌب اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﻣﺷﺗرك )اﻷﺻﻠﻲ((،
وﺛﺎﻟث ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺛﻘب ﺟدار اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ .ﺗﺗوﺳﻊ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻠﺣﺎﻟب ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ﻗﻣﻊ وﺗﺷ ﻞ اﻟﺣو ﺿﺔ اﻟﻛﻠو ﺔ،
ﺳﯾر اﻟﺣﺎﻟب ﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﺧﻠﻒ اﻟﺻﻔﺎق اﻟﺟدار وأﻣﺎم اﻟﺟدار اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠ طن ﻟ ﺻﻞ إﻟﻰ اﻟﺷو ﺔ اﻹﺳ ﺔ
ﺣﯾث ﯾﻠﺗﻒ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم و دﺧﻞ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(5-7
225
236
01
07
اﻟﺑﻧ ﺔ اﻟﻧﺳﯾﺟ ﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻣﻔرغ اﻟﻌﻠو )اﻟﻛؤوس واﻟﺣو ﺿﺔ واﻟﺣﺎﻟب(
ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺛﻼث ط ﻘﺎت ﻫﻲ )ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻠﻬﺎ ﻣوﺟودة( ﻣن اﻟﺧﺎرج ﻧﺣو اﻟداﺧﻞ :اﻟط ﻘﺔ اﻟﻣﺻﻠ ﺔ ،ﺛم
اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ،وأﺧﯾ اًر اﻟط ﻘﺔ اﻟﻣﺧﺎط ﺔ .اﻟﺗﻲ ﺗﺗر ب ﻣن ظﻬﺎرة )اﻧﺗﻘﺎﻟ ﺔ( ﺗ طن ﺟدران اﻟﺑﻧﻰ اﻟﺳﺎ ﻘﺔ،
و ﻘﻊ ﺗﺣﺗﻬﺎ ط ﻘﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم واﻟﻣرن.
03
ار ﻌﺎً -اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ Urinary bladder
ﺗﻘﻊ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﺿﻣن اﻟﺣوض ﺧﻠﻒ ﻋظﻣﻲ اﻟﻌﺎﻧﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎً ،وﻫﻲ ﻋ ﺎرة ﻋن وﻋﺎء ﻟﺗﺧز ن اﻟﺑول ٕواﻓراﻏﻪ أ ﺿﺎً،
04
ﺗﺑﻠﻎ ﺳﻌﺗﻬﺎ اﻟﻌظﻣﻰ ﻋﻧد اﻟ ﺎﻟﻎ ﻧﺣو 500ﻣﻞ.
ﻟﻠﻣﺛﺎﻧﺔ ﺟدار ﻋﺿﻠﻲ ﻗو ،و ﺧﺗﻠﻒ ﺷ ﻠﻬﺎ وﻣﺟﺎوراﺗﻬﺎ ﺣﺳب ﻣ ﺔ اﻟﺑول اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗو ﻬﺎ ،ﻓﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟ ﺎﻟﻎ
الفصل السابع :الجهاز البولي Urinary system
05 اﻟﻔﺎرﻏﺔ ﺗﺗوﺿﻊ ﻠ ﺎً ﺿﻣن اﻟﺣوض ،وﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺄﺧذ ﺎﻻﻣﺗﻼء ﯾرﺗﻔﻊ ﺟدارﻫﺎ اﻟﻌﻠو ﺿﻣن اﻟﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﺧﺛﻠ ﺔ،
أﻣﺎ ﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟطﻔﻞ اﻟﺻﻐﯾر ﻓﺗﺗوﺿﻊ ﻓوق ﻣدﺧﻞ اﻟﺣوض.
07 ون ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ط ﺎت ،وﻫذﻩ اﻟط ﺎت ﺗﺧﺗﻔﻲ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺻ ﺢ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﻟﻠﻘﺳم اﻷﻋظم ﻣن اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟﻔﺎرﻏﺔ
ﻣﻣﺗﻠﺋﺔ ،ﻣﺎ ﺗدﻋﻰ اﻟﻣﺳﺎﺣﺔ ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ اﻟﻣﻐط ﺔ ﻟﻠﺳطﺢ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻘﺎﻋدة اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﺎﻟﻣﺛﻠث اﻟذ
ﺗﺗواﻓ زاو ﺗﺎﻩ اﻟﻌﻠو ﺗﺎن ﻣﻊ ﻓﺗﺣﺗﻲ اﻟﺣﺎﻟﺑﯾن وزاو ﺗﻪ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻣﻊ اﻟﻔوﻫﺔ اﻹﺣﻠﯾﻠ ﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(6-7
08 ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻣﺗﻠﺊ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﺗﺻ ﺢ ﺑ ﺿو ﺔ اﻟﺷ ﻞ ،و ﻘﻰ ﻞ ﻣن ﺳطﺣﻬﺎ اﻟﺧﻠﻔﻲ )ﻗﺎﻋدﺗﻬﺎ( وﻋﻧﻘﻬﺎ ﺛﺎﺑﺗﯾن ﻓﻲ
ﻣوﺿﻌﻬﻣﺎ ﺛ ﺎﺗﺎً ﻣﺗﻔﺎوﺗﺎً ) ﺛﯾ اًر أو ﻗﻠ ﻼً( ،إﻻ أن ﺳطﺣﻬﺎ اﻟﻌﻠو ﻫو اﻟذ ﯾﻧﺗﺑﺞ داﺧﻞ ﺟوف اﻟ طن ﻌد أن
ﯾﺗﻘﺷر اﻟﻐطﺎء اﻟﺻﻔﺎﻗﻲ ﻋن اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﺟﺎر اﻟ طن اﻷﻣﺎﻣﻲ ،وﺗﺻ ﺢ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ وﻗﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣ ﺎﺷر
09
ﻣﻊ ﺟدار اﻟ طن اﻷﻣﺎﻣﻲ.
ﻻ اﺧﺗﻼف ﻓ ﻣﺎ وﺻﻔﻧﺎﻩ ﺣﺗﻰ اﻵن ﺑﯾن ﻣﺛﺎﻧﺗﻲ اﻟرﺟﻞ واﻟﻣرأة ،ﻏﯾر أن ﻋﻧ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﻋﻧد اﻟرﺟﻞ ﺳﺗﻘر ﻋﻠﻰ
اﻟﺳطﺢ اﻟﻌﻠو ﻟﻠﻣوﺛﺔ )اﻟﺑروﺳﺗﺎت( ،ﻓﻲ ﺣﯾن أﻧﻪ و ﺳﺑب ﻏ ﺎب اﻟﻣوﺛﺔ ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو
أﺧﻔض ﻣﻣﺎ ﻫو ﻋﻠ ﻪ ﻓﻲ ﺣوض اﻟذ ر ،و ﺳﺗﻘر ﻣ ﺎﺷرة ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﻌﻠو ﻟﻠﺣﺟﺎب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ،
ﻣﺎ ﯾﻧﻔﺻﻞ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟرﺟﻞ ﻋن اﻟﻣﺳﺗﻘ م ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﺎﻟﺟﯾب اﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﻲ اﻟﻣﺛﺎﻧﻲ وﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ
ﻔﺻﻞ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻣﺛﺎﻧﺔ ﻋن ﺎﻟﺣو ﺻﻠﺗﯾن اﻟﻣﻧو ﺗﯾن و ﺎﻷﺳﻬر ن ،أﻣﺎ ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ ﻓﺎﻟﻣﻬﺑﻞ ﻫو اﻟذ
226
237
اﻟﻣﺳﺗﻘ م ،وأﺧﯾ اًر ﯾﺟﺎور اﻟﺳطﺢ اﻟﻌﻠو ﻟﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟرﺟﻞ ﻋر اﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ أو اﻟﻛوﻟون اﻟﺳﯾﻧﻲ ،ﻓﻲ ﺣﯾن ﯾﺟﺎورﻩ
اﻟﺟﯾب اﻟﻣﺛﺎﻧﻲ اﻟرﺣﻣﻲ ﻟﻠﺻﻔﺎق وﺟﺳم اﻟرﺣم ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ.
ﺗﺷ ﻪ اﻟﺑﻧ ﺔ اﻟﻧﺳﯾﺟ ﺔ ﻟﻠﻣﺛﺎﻧﺔ ﻧظﯾرﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻔرغ اﻟﻌﻠو ،ﻏﯾر أن ﻟدﯾﻬﺎ ط ﻘﺔ ﺗﺣت ﻣﺧﺎط ﺔ ﻧﺎﻣ ﺔ
ﺛﯾر ،ﻣﺎ أن اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ﺗﺻ ﺢ ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻓﻲ ﺛﻼث ط ﻘﺎت واﺿﺣﺔ اﻟﺣدود ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻘر ب ﻣن
اً
اﻟﻔوﻫﺔ اﻹﺣﻠﯾﻠ ﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ.
اﻟﺷ ﻞ .6-7اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ.
ﯾﺑﻠﻎ طول اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟذ ر ﻧﺣو 20ﺳم ،وﻫو ﻣﺗد ﻣن ﻋﻧ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ إﻟﻰ اﻟﺻﻣﺎخ اﻟظﺎﻫر ﻋﻠﻰ ﺣﺷﻔﺔ
اﻟﻘﺿﯾب )اﻟﺷ ﻞ .(7-7
ﻘﺳم إﻟﻰ إﺣﻠﯾﻞ ﺧﻠﻔﻲ ﺿم ﻼً ﻣن اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻣوﺛﻲ ،واﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻐﺷﺎﺋﻲٕ ،واﺣﻠﯾﻞ أﻣﺎﻣﻲ أو ﻗﺿﯾﺑﻲ ﺿم
ُ ﱠً
ﻼ ﻣن اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟ ﺻﻠﻲ واﻻﺳﻔﻧﺟﻲ.
227
238
01
07
ﻘ س اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻣوﺛﻲ ﻧﺣو 3ﺳم طوﻻً ،وﻫو ﺳﯾر ﻋﺑر اﻟﻣوﺛﺔ ﻣن اﻟﻘﺎﻋدة ﺣﺗﻰ اﻟﻘﻣﺔ ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أﻧﻪ
أﻋرض أﺟزاء اﻹﺣﻠﯾﻞ وأﻛﺛرﻫﺎ ﻗﺎﺑﻠ ﺔ ﻟﻠﺗﻣدد.
ﯾﺗﺟﺎوز طول اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ اﻟﺳﻧﺗ ﻣﯾﺗر اﻟواﺣد ﻘﻠﯾﻞ ،و ﺗوﺿﻊ ﺿﻣن اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺑوﻟﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ،وﻫو أﻗﻞ
أﺟزاء اﻹﺣﻠﯾﻞ ﻗﺎﺑﻠ ﺔ ﻟﻠﺗﻣدد.
اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻘﺿﯾﺑﻲ ﻣﺣﺎ ﺑ ﺻﻠﺔ اﻟﻘﺿﯾب ﺛم ﺎﻟﺟﺳم اﻹﺳﻔﻧﺟﻲ ﻟﻠﻘﺿﯾب ،و ﺗوﺳﻊ ﺟزء اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻣﺗوﺿﻊ
03
ﺿﻣن ﺣﺷﻔﺔ اﻟﻘﺿﯾب ﻟ ﺷ ﻞ اﻟﺣﻔرة اﻻﻧﺗﻬﺎﺋ ﺔ )اﻟﺣﻔرة اﻟزورﻗ ﺔ( ،ﻣﻊ اﻟﻌﻠم أن اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر(
ﻞ. ﻫو اﻟﺟزء اﻷﺿﯾ ﻣن اﻹﺣﻠﯾﻞ
04 وﻣن ﺣﯾث اﻟﺑﻧ ﺔ ،ون اﻹﺣﻠﯾﻞ ﻣﺣﺎطﺎً ﺎﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻲ ﻣر ﻋﺑرﻫﺎ ،وﻟﻪ ﻣﺧﺎط ﺔ ،وﺗﺣت ﻣﺧﺎط ﺔ ﺗﺣﺗو
ﻋﻠﻰ ﻏدد ﺗﺻب ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﻟﻣﻌﺗﻪ .ظﻬﺎرﺗﻪ اﻧﺗﻘﺎﻟ ﺔ ﻣﺎﻋدا ﺟزءﻩ اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﺿﻣن اﻟﺣﺷﻔﺔ ﺣﯾث ﺗﻛون
ﺷﺎﺋ ﺔ.
الفصل السابع :الجهاز البولي Urinary system
05
06
07
08
09
اﻟﺷ ﻞ .7-7ﻣﻘطﻊ ﻧﺎﺻﻒ ﻟﻠﻣﺛﺎﻧﺔ واﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟذ ر .
ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﻧﺣو 4ﺳم ،ﯾﺗوﺿﻊ أﻣﺎم اﻟﻣﻬﺑﻞ ﺗﻣﺎﻣﺎً .وﻫو ﻣﺗد ﻣن ﻋﻧ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ إﻟﻰ اﻟﻔوﻫﺔ اﻹﺣﻠﯾﻠ ﺔ
اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺑوﻟﻲ اﻟظﺎﻫر( ﺣﯾث ﯾﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ اﻟدﻫﻠﯾز أﺳﻔﻞ اﻟ ظر )اﻟﺷ ﻞ 8 -7واﻟﺷ ﻞ .(9-7
228
239
ﻣﺧﺎط ﺔ اﻹﺣﻠﯾﻞ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟ ﻌﯾد ﻣﻧﻪ ظﻬﺎر ﺔ ﺷﺎﺋ ﺔ ،أﻣﺎ اﻟ ﺎﻗﻲ ﻣﻧﻪ ﻓظﻬﺎرﺗﻪ ﻣط ﻘﺔ ﺎذ ﺔ أو اﻧﺗﻘﺎﻟ ﺔ ،وﻟﻪ
ﺎﻟط ﻘﺔ ﺗﺣت اﻟﻣﺧﺎط ﺔ ط ﻘﺔ طوﻻﻧ ﺔ ﺗﺣت ﻣﺧﺎط ﺔ ﺗﺣو ﻏدداً ﺗﺻب ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﺣول اﻟﺻﻣﺎخ ،و ﺣ
ﻣن اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣﺳﺗﻣرة ﻣﻊ اﻟط ﻘﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ اﻟطوﻻﻧ ﺔ ﻟﺟدار اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ.
229
240
01
08
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺛﺎﻣن
اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ
Reproductive system
03
ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
أوﻻً -اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟذ ر Male reproductive system
04 -1اﻟﻘﺿﯾب Penis
-2اﻟﺻﻔن Scrotum
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
-3اﻟﺧﺻﯾﺗﺎن Testes
05 -4اﻟﺑر ﺧﺎن Epididymis
-5اﻷﺳﻬران )اﻟﻘﻧﺎﺗﺎن اﻟﻧﺎﻗﻠﺗﺎن ﻟﻠﻧطﻒ( Vas deferens
-6اﻟﺣو ﺻﻠﺗﺎن اﻟﻣﻧو ﺗﺎن Seminal vesicles
09
230
241
242
01
08
Male reproductive system أو ًﻻ -اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟذ ر
ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟذ ر وظ ﻔﺗﺎن أﺳﺎﺳﯾﺗﺎن ﻫﻣﺎ اﻟوظ ﻔﺔ اﻟﺟﻧﺳ ﺔ ووظ ﻔﺔ اﻹﻧﺟﺎب اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﺛﻞ ﺑﺈﻧﺗﺎج
اﻟﻧطﺎف ،وﻧﻘﻠﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻷﻧﺛو أ ﻗ ﺎدﺗﻬﺎ إﻟﻰ ﻣوﺿﻊ اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ.
ﯾﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺛﻼث ﺗﻞ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻧﺎﻋ ﺗدﻋﻰ ﺻﻠﺔ اﻟﻘﺿﯾب واﻟﺳﺎق اﻟ ﻣﻧﻰ واﻟﺳﺎق اﻟ ﺳر .
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
ﺗﻘﻊ ﺻﻠﺔ اﻟﻘﺿﯾب ﻋﻠﻰ اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ ،و ﺗﻐطﻰ ﺳطﺣﻬﺎ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﺎﻟﻌﺿﻠﺗﯾن اﻟ ﺻﻠﯾﺗﯾن اﻹﺳﻔﻧﺟﯾﺗﯾن،
05
و ﺗﻐطﻰ اﻟﺳطﺣﺎن اﻟﺧﺎرﺟ ﺎن ﻟﻠﺳﺎﻗﯾن ﺎﻟﻌﺿﻠﺗﯾن اﻹﺳ ﯾﺗﯾن اﻟﻛﻬﻔﯾﺗﯾن.
ﺗﺗﻣﺎد اﻟ ﺻﻠﺔ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم ﺿﻣن ﺟﺳم اﻟﻘﺿﯾب وﺗﺷ ﻞ اﻟﺟﺳم اﻹﺳﻔﻧﺟﻲ ،ﻣﺎ ﺗﺗﻘﺎرب اﻟﺳﺎﻗﺎن ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
06 وﺗﺗوﺿﻌﺎن ﺟﻧ ﺎً إﻟﻰ ﺟﻧب ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟظﻬر ﻟﺟﺳم اﻟﻘﺿﯾب ﻣﺷ ﻠﺗﯾن اﻟﺟﺳﻣﯾن اﻟﻛﻬﻔﯾﯾن.
07 ﯾﺗر ب ﻣن ﺛﻼث أﺳطواﻧﺎت ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻧﺎﻋ اﻟﻣﻐﻠﻔﺔ ﻐﻣد أﻧﺑو ﻲ ﻟﻔﺎﻓﻲ )ﻟﻔﺎﻓﺔ ﺑوك .(Buck
ﯾﺗﺄﻟﻒ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻧﺎﻋ اﻟﺳﺎﺑ ﻣن ﺟﺳﻣﯾن ﻬﻔﯾﯾن ﯾﺗوﺿﻌﺎن ظﻬر ﺎً و ﺗﺻﻼن ﻌﺿﻬﻣﺎ ﻣﻊ ﻌض ،وﻣن
ﺟﺳم إﺳﻔﻧﺟﻲ ﻣﻔرد ﯾﻧطﺑ ﻋﻞ ﺳطﺣﻬﻣﺎ اﻟ طﻧﻲ ،و ﻣﺗد ﻟ ﺷ ﻞ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺗﻪ اﻟ ﻌﯾدة اﻟﺣﺷﻔﺔ ،اﻟﺗﻲ ﯾوﺟد ﻓﻲ
08
ذروﺗﻬﺎ اﻟﻔوﻫﺔ اﻹﺣﻠﯾﻠ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺑوﻟﻲ اﻟظﺎﻫر(.
ﻣﻊ اﻟﺣﺷﻔﺔ إﻟﻰ اﻟﻘﻠَﻔﺔ ) Prepuceاﻟﺟﻠدة اﻷﻣﺎﻣ ﺔ( ط ٌﺔ ﺟﻠد ﺔ ﺗﺷ ﻪ اﻟﻘﻠﻧﺳوة ﺗﻐطﻲ اﻟﺣﺷﻔﺔ وﺗرﺗ
ُ
09 اﻷﺳﻔﻞ ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻣن اﻟﻔوﻫﺔ اﻹﺣﻠﯾﻠ ﺔ ﺑواﺳطﺔ ط ﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﻠﺟ م .ﯾﺗﺷ ﻞ ﺟﺳم اﻟﻘﺿﯾب واﻟﺣﺷﻔﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺎً ﻣن
ﺑﺧزاﻧﺎت وﻋﺎﺋ ﺔ. ﺣواﺟز ﻋﺿﻠ ﺔ ﻣﻠﺳﺎء وأﻧﺳﺟﺔ ﻧﺎﻋظﺔ ﺗﺣ
231
243
اﻟﺷ ﻞ .1-8اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ اﻟظﺎﻫرة ﻋﻧد اﻟذ ر.
-2اﻟﺻﻔن Scrotum
ﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن ﺟدار اﻟ طن اﻷﻣﺎﻣﻲ ،ﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﺧﺻﯾﺗﯾن واﻟﺑر ﺧﯾن ﻫو ﺟﯾب ﺟﻠد
واﻟﻧﻬﺎﯾﺗﯾن اﻟﺳﻔﻠﯾﺗﯾن ﻟﻠﺣﺑﻠﯾن اﻟﻣﻧو ﯾن.
ﺿم ﺟدار اﻟﺻﻔن اﻟط ﻘﺎت اﻟﺗﺎﻟ ﺔ :اﻟﺟﻠد – اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺳﻠﺦ وﻟﻔﺎﻓﺔ
اﻟﻣ َﺷ ِّﻣرة – اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ – اﻟﻐﻼﻟﺔ
وﻟس – Collesاﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ – ﻟﻔﺎﻓﺔ اﻟﻌﺿﻠﺔ ُ
اﻟﻐﻣد ﺔ ،و ون ﺟﻠد اﻟﺻﻔن رﻗ ﻘﺎً وﻣﺟﻌداً وﻣﺻط ﻐﺎً.
ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺳﻠﺦ اﻟﻣوﺟودة ﺗﺣت ﺟﻠد اﻟﺻﻔن ﻫﻲ ﻋﺿﻠﺔ ﻏﯾر ﻣﺧططﺔ ،أﻣﺎ اﻟط ﻘﺎت اﻷﻋﻣ ﻓﺗﺗﻛون ﻣن
اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﺿﺎﻣﺔ.
اﻟﺧﺻ ﺔ ﻫﻲ ﻋﺿو ﻗﺎس ﻣﺗﺣرك ،ﺗﺗوﺿﻊ ﺿﻣن اﻟﺻﻔن ،وﺗﻛون اﻟﺧﺻ ﺔ اﻟ ﺳر ﻓﻲ ﻣﺳﺗو أﺧﻔض ﻣن
ُ
اﻟ ﻣﻧﻰ )إﻻ ﻋﻧد اﻷﻋﺳر(.
232
244
01
08
ﻞ ُﺧﺻ ﺔ ﻣﺣﻔظﺔ ﻟ ﻔ ﺔ ﻗﺎﺳ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻐﻼﻟﺔ اﻟﺑ ﺿﺎء ،و ﻣﺗد ﻣن اﻟﺳطﺢ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺣﻔظﺔ اﻟﺳﺎ ﻘﺔ ﺗﺣﺎ
ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﺣواﺟز اﻟﻠ ﻔ ﺔ ﺗﻘﺳم ﺎطن ﻫذا اﻟﻌﺿو إﻟﻰ ﻓﺻ ﺻﺎت ﻘدر ﻋددﻫﺎ ﺑﻧﺣو 250ﻓﺻ ﺻﺎً .ﯾوﺟد
ﻓﻲ اﻟﻘطب اﻟﻌﻠو ﻟﻠﺧﺻ ﺔ اﻟزاﺋدة اﻟﺧﺻو ﺔ ،وﻫﻲ ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ ﻓﻲ ﻣظﻬرﻫﺎ ﻟﻠزاﺋدة اﻟﺑر ﺧ ﺔ ﺣﯾث ﻗد ﺗﻛون
ﻻطﺋﺔ أو ﻟﻬﺎ ﺳو ﻘﺔ.
05 ﺣو أﻧﺳﺟﺔ ﺿﺎﻣﺔ وﻣرﻧﺔ ﺗﻘوم ﺑدﻋم ﺧﻼ ﺎ اﻟﻧﺑﯾ ﺎت وﻫﻲ :ﺧﻼ ﺎ ﺳﯾرﺗوﻟﻲ ﻟﻠﺑر ﺦ .ﻟﻠﻧﺑﯾ ﺎت ﻏﺷﺎء ﻗﺎﻋد
)اﻟداﻋﻣﺔ( واﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻧطﺎف ،وﺗﺗوﺿﻊ ﺧﻼ ﺎ ﻻﯾد ﻎ ﻓﻲ اﻟﻠﺣﻣﺔ ﺑﯾن اﻟﻧﺑﯾ ﺎت اﻟﻧﺎﻗﻠﺔ ﻟﻠﻧطﺎف.
06
-4اﻟﺑر ﺧﺎن Epididymis
اﻟﺑر ﺦ ﻫو ﺑﻧ ﺔ ﻗﺎﺳ ﺔ ﺗﺗوﺿﻊ إﻟﻰ اﻟﺧﻠﻒ ﻣن اﻟﺧﺻ ﺔ ،و ﺗوﺿﻊ اﻷﺳﻬر ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧ ﻪ اﻹﻧﺳﻲ .ﻟﻠﺑر ﺦ ﻧﻬﺎ ﺔ
07
ﻋﻠو ﺔ ﺗؤﻟﻒ اﻟرأس وﻟﻪ ﺟﺳم وﻟﻪ ذﯾﻞ ﻣﺳﺗدق ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ،و ﻔﺻﻠﻪ ﻋن اﻟﺧﺻ ﺔ ﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ﺗﻠم واﺿﺢ
ﯾدﻋﻰ ﺟﯾب اﻟﺑر ﺦ .ﯾﺗﺧذ اﻟﺑر ﺦ ﺷ ﻞ أﻧﺑوب ﻣﻠﺗﻒ ﺷدة ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﻗ ار ﺔ اﻟﺳﺗﺔ أﻣﺗﺎر و ﻧطﻣر ﻓﻲ ﻧﺳﯾﺞ
ﻌﺗﺑر ﺣﯾ از ﻣﻼﺋﻣﺎ ﻟﺧزن ﺿﺎم ،و دﻋﻰ اﻷﻧﺑوب اﻟذ ﯾﺑرز ﻣن ذﯾﻠﻪ ﺎﻷﺳﻬر .إن اﻟطول اﻟﻛﺑﯾر اﻟﺳﺎﺑ
08
اﻟﻧطﺎف ﻣﺎ ﺳﻣﺢ ﻟﻬﺎ ﺎﻟﻧﺿﺞ أ ﺿﺎً .وﺗﺷﺎﻫد ﻋﺎدة زاﺋدة ﺑر ﺧ ﺔ ﻋﻧد ﻗطب اﻟﺑر ﺦ اﻟﻌﻠو وﻫذا اﻟﺟﺳم
اﻟﻛ ﺳﻲ إﻣﺎ أن ون ﻻطﺋﺎً ٕوا ﱠﻣﺎ أن ون ذا ﺳو ﻘﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(2-8
09 ﯾﺗﻐطﻰ اﻟﺑر ﺦ ط ﻘﺔ ﻣﺻﻠ ﺔ ،أﻣﺎ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺑر ﺧ ﺔ ﻓﺗﺗ طن ظﻬﺎرة ﻋﻣود ﺔ ﻣط ﻘﺔ ﺎذ ﺔ ﻋﻠﻰ ﺎﻣﻞ طوﻟﻬﺎ.
233
245
اﻟﺷ ﻞ .2-8اﻟﺧﺻ ﺔ واﻟﺑر ﺦ.
اﻷﺳﻬر أﻧﺑوب ﻧﺎﻗﻞ ﻟﻠﻧطﻒ ﺛﺧﯾن اﻟﺟدار ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﻧﺣو 45ﺳم ،وﻫو ﯾﻧﻘﻞ اﻟﻧطﻒ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ ﻣن اﻟﺑر ﺦ
إﻟﻰ اﻟﻘﻧﺎة اﻟداﻓﻘﺔ ﻓﺎﻹﺣﻠﯾﻞ.
ﯾﺑرز اﻷﺳﻬر ﻣن ذﯾﻞ اﻟﺑر ﺦ ،و ﺻﻌد ﻓﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻷر ﺔ ،ﺛم ﻣﻞ ﺳﯾرﻩ ﺣﺗﻰ ﺻﻞ ﺳطﺢ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ اﻟﺧﻠﻔﻲ
ﺣﯾث ﯾﺗوﺳﻊ اﻟﺟزء اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ ﻣﻧﻪ ،و ﺷ ﻞ ﻣﺟﻞ )أﻧﺑورة( اﻷﺳﻬر ،ﺗﺗﺿﯾ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻣﺟﻞ )اﻷﻧﺑورة(،
وﺗﻧﺿم إﻟﻰ ﻗﻧﺎة اﻟﺣو ﺻﻠﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ ﻟﺗﺷ ﻞ اﻟﻘﻧﺎة اﻟداﻓﻘﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(3-8
ﯾﺗﻛون ﻧﺳﯾﺟ ﺎً ﻣن ﻣﺧﺎط ﺔ ﺎطﻧﺔ ،وﺗﺣت ﻣﺧﺎط ﺔ ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﺛﻼث ط ﻘﺎت واﺿﺣﺔ ﻣن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء
اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺎ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ.
234
246
01
08
ﻋﺿوان ﻣﻔﺻﺻﺎن ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟواﺣد ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻧﺣو 5ﺳم ،وﻫﻣﺎ ﯾﺗوﺿﻌﺎن ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻣﺛﺎﻧﺔ.
ﻞ ﺣو ﺻﻠﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻔﻞ ﻣﺷ ﻠﺔ ﻗﻧﺎة ﺗﻧﺿم إﻟﻰ أﺳﻬر ﻧﻔس اﻟﺟﺎﻧب ﻟﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﻘﻧﺎة اﻟداﻓﻘﺔ .وﺗﺗﺄﻟﻒ ﺗﺗﺿﯾ
ﻞ ﺣو ﺻﻠﺔ ﻣﻧو ﺔ ﻣن أﻧﺑوب ﺛﯾر اﻻﻟﺗﻔﺎف ﻣطﻣور ﺿﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم .ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﺣﺎﻟ ﺎن إﻧﺳﻲ
03 اﻟﺣو ﺻﻠﺗﯾن اﻟﻣﻧو ﺗﯾن.
اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ ﻟﻠﺣو ﺻﻠﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ ﻣن اﻟﻧوع اﻟﻣطﺑ اﻟﻛﺎذب ،وﻟﻪ ﺗﺣت ﻣﺧﺎط ﺔ ﻣﻐطﺎة ط ﻘﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻣن
04 اﻟﻌﺿﻼت ﺗﻛون ﻣﺣﺎطﺔ ﻣﺣﻔظﺔ ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﺿﺎﻣﺔ .
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
07
08
09
235
247
-8اﻟﻣوﺛﺔ )اﻟﺑروﺳﺗﺎت( Prostate
اﻟﻣوﺛﺔ ﻫﻲ ﻏدة ﺟﻧﺳ ﺔ ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻋﺿﻠﻲ وﻏد وداﻋم ،ﻟﻬﺎ ﺷ ﻞ اﻹﺟﺎﺻﺔ اﻟﻣﻘﻠو ﺔ ،ﺣﯾث اﻟﻘﻣﺔ
ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗو أرﺿ ﺔ اﻟﻌﺟﺎن.
ﺗﺷﺎرك اﻟﻣوﺛﺔ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟﻣﻧو ،ﻏﯾر أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﻣﻠك أ ﱠ وظ ﻔﺔ ﻫرﻣوﻧ ﺔ ﺻﻣﺎو ﺔ ذ ر ﺔ.
ﻌطﯾﻬﺎ ﻣوﻗﻌﻬﺎ اﻟﺗﺷر ﺣﻲ دو اًر ﻓﻲ وظ ﻔﺔ اﻻﺳﺗﻣﺳﺎك ﻋﻧد اﻟرﺟﻞ ،ﻓﻬﻲ ُﻣﺧﺗرﻗﺔ ﻣن اﻟﻘﺎﻋدة إﻟﻰ اﻟﻘﻣﺔ
ﺎﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﻣوﺛﻲ اﻟذ ﻣﺗد ﻣن ﻋﻧ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ إﻟﻰ أرﺿ ﺔ اﻟﻌﺟﺎن ،و ﺣﺗو وﺟﻬﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻋﻠﻰ اﻷﻛ ﻣﺔ
اﻟﻣﻧو ﺔ ﻋﻧد اﻟﺗﻘﺎء ﺛﻠﺛﻪ اﻟﻣﺗوﺳ ﻣﻊ ﻧظﯾرﻩ اﻟﻘﺎﺻﻲ ،وﻓﻲ ﻫذﻩ اﻷﺧﯾرة ﺗﺻب اﻟﻘﻧوات اﻟداﻓﻘﺔ اﻟﺣﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺳﺎﺋﻞ
اﻟﻣﻧو .
ﺣﺗﻞ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻣوﺛﺔ ،وﻫو ﺟزء ﺟﺎﻣد اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﻏﯾر اﻟﻐد ﺔ ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن اﻟﺳد اﻟﻠ ﻔﻲ-اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟذ
ﻣن وﺟﻬﺔ اﻟﻧظر اﻟﻣرﺿ ﺔ ،إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﻣﺻرﺗﯾن اﻟﻘر ﺔ واﻟ ﻌﯾدة.
ﺄﻟ ﺎف ﻋﺿﻠ ﺔ ﻣﻠس ﻣﻊ ﻧﺳﯾﺞ وﻻﺟﯾﻧﻲ ،وﺗﺣت ذﻟك ﺗﺗﻛون اﻟﻣوﺛﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺎً ﻣن ﻣﺣﻔظﺔ ﻟ ﻔ ﺔ رﻗ ﻘﺔ ﺗﺣ
ﺗوﺟد اﻟﻠﺣﻣﺔ اﻟﻣوﺛ ﺔ اﻟﻣ وﻧﺔ ﻣن أﻧﺳﺟﺔ ﺿﺎﻣﺔ وﻣرﻧﺔ وأﻟ ﺎف ﻋﺿﻠ ﺔ ﻣﻠﺳﺎء ،وﺗوﺟد اﻟﻐدد اﻟظﻬﺎر ﺔ ﺿﻣن
اﻟﻠﺣﻣﺔ ،وﻫﻲ ﺗﻧﻔﺗﺢ ﺑﯾن اﻷﻛ ﻣﺔ اﻟﻣﻧو ﺔ وﻋﻧ اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ.
236
248
01
08
03
04
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
05
06
اﻟﺷ ﻞ .4-8ﻣﻘطﻊ ﻧﺎﺻﻒ ﻓﻲ ﺣوض ذ ر .
07
08
09
237
249
ﺛﺎﻧ ًﺎ -اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻷﻧﺛو Female reproductive system
ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻷﻧﺛو ﺿﻣن اﻟﺗﺟو ﻒ اﻟﺣوﺿﻲ وﻫو داﺧﻠﻲ ﺷ ﻞ ﺑﯾر ،ﺧﻼﻓﺎً
ﯾﺗﻛون ﻣن أﻋﺿﺎء ﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ وأﻋﺿﺎء ﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ داﺧﻠ ﺔ.
ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟذ ر .وﻫو ّ
238
250
01
08
،mucosal tissueﺑﻠون ورد ﻏﺎﻣ إﻟﻰ أﺣﻣر ،و ﻘﻌﺎن ﺟﻧ ﺎً إﻟﻰ ﺟﻧب إﻧﺳﻲ اﻟﺷﻔر ن اﻟﻛﺑﯾر ن.
ﻘﺳم ّﻞ ﺷﻔر ﻓﻲ اﻷﻣﺎم إﻟﻰ ﺻﻔ ﺣﺔ lamellaﻋﻠو ﺔ وﺳﻔﻠ ﺔ .ﺗﺗﺻﻞ اﻟﺻﻔ ﺣﺗﺎن اﻟﻌﻠو ﺗﺎن ﻟﺗﺷ ﻼ
ﻗﻠﻔﺔ اﻟ ظر prepuceاﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻪ اﻟﻘﻠﻧﺳوة وﺗﻐطﻲ ﺣﺷﻔﺔ اﻟ ظر .ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺷ ﻞ اﻟﺻﻔ ﺣﺗﺎن اﻟﺳﻔﻠﯾﺗﺎن
ﻟُ َﺟ م frenulumاﻟ ظر.
وﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ ﯾﺗﺟﻪ اﻟﺷﻔر اﻟﺻﻐﯾر ﻧﺣو اﻟﺟﺳم اﻟ ِﻌﺟﺎﻧﻲ ،ﺣﯾث ﯾﺗﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺷﻔر اﻟﻣﻘﺎﺑﻞ ﻟ ﺷ ﻼ
03 اﻟﻌو ﺷﺔ fourchetteوﻫﻲ ط ّﺔ ﻧﺳﯾﺞ رﻗﯾ ﻋﻠﻰ طول اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﺟﺳم اﻟﻌﺟﺎﻧﻲ وﺗدﻋﻰ
أ ﺿﺎً ﻟﺟ م اﻟﺷﻔر ن اﻟﺻﻐﯾر ن.
إن اﻟ ظر ﻫو ﻋﺿو ﺻﻐﯾر ﺎرز ﺗﻣﺎﻣﺎ ﺗﺣت ﻗوس ﺟﺑﻞ اﻟﻌﺎﻧﺔ .ﺣﺗو ﻋﻠﻰد -اﻟ ظر ّ :Clitoris
04 ﺣﺳ ﺔ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ،اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺣّﻔز أﺛﻧﺎء
ﻧﺳﯾﺞ ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻼﻧﺗﺻﺎب )ﻓراﻏﺎت ﻬﻔ ﺔ ور د ﺔ( وﺟﺳ ﻣﺎت ّ
اﻟﻧﺷﺎ اﻟﺟﻧﺳﻲ.
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
ه -اﻟدﻫﻠﯾز :Vestibuleاﻟدﻫﻠﯾز ﻣﻧطﻘﺔ ﺑ ﺿو ﺔ ﺗﺣﺎ أﻣﺎﻣ ﺎً ﺎﻟ ظر ،ووﺣﺷ ﺎً ﺎﻟﺷﻔر اﻟﺻﻐﯾر،
05
وﺧﻠﻔ ﺎً ﺎﻟﻌو ﺷﺔ .
و -اﻟﻐدد اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ ﻟﻠﻣﺧﺎ :
06 -ﻏدد ﺳ ﯾن Skene's glandsﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﻞ ﺟﺎﻧب ﻣن ﻓﺗﺣﺔ اﻹﺣﻠﯾﻞ .
-اﻟﻐدﺗﺎن اﻟدﻫﻠﯾز ﺗﺎن اﻟﻛﺑﯾرﺗﺎن )ﻏدﺗﺎ ﺎرﺗوﻟﯾن( ﺗﻧﺗﺟﺎن اﻟﻣﺧﺎ وﺗﻧﻔﺗﺢ ﻞ ﻏدة ﺷ ﻞ
ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺎﻧب اﻟوﺣﺷﻲ واﻟﺧﻠﻔﻲ ﻟﻠﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑﻠ ﺔ.
07 ز -اﻟﺻﻣﺎخ اﻹﺣﻠﯾﻠﻲ :Urethral meatusﻫو ﻓوﻫﺔ اﻹﺣﻠﯾﻞ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ،وﻫو ﻓﺗﺣﺔ ﺗﺷ ﻪ اﻟﺷ ،
ﺗﻘﻊ ﺗﺣت اﻟ ظر ،وﻣن ﺧﻼل ﻫذﻩ اﻟﻔوﻫﺔ ﻐﺎدر اﻟﺑول اﻟﺟﺳم.
ﻓﻲ ﻣر ز اﻟدﻫﻠﯾز ﺗﻘﻊ اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑﻠ ﺔ .وﻫﻲ ﻗد ﺗﻛون ﻣﻐطﺎة ﺎﻟﻛﺎﻣﻞ أو ﺷ ﻞ ﺟزﺋﻲ
08
ﻐﺷﺎء اﻟ ﺎرة ) hymenﻏﺷﺎء ﻧﺳﯾﺟﻲ(.
ِ
اﻟﻌﺟﺎن :Perineum
09
ﻘﻊ ﺗﺣت اﻟﻌﺿﻠﺔ راﻓﻌﺔ اﻟﺷرج و ﻌﺑرﻩ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﻣﻬﺑﻞ وﻗﻧﺎة اﻟﺷرج ،anal canalوﻫو ﺗر ﯾب ﻣﻌّﻘد
ﺣﺗو اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ﻣﻊ ﻋدد ﻣن اﻟﻌﺿﻼت ،واﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ ،واﻟﻠﻔﺎﻓﺎت ،fasciae
واﻷﻋﺻﺎب ،واﻷوﻋ ﺔ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ .وﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن ﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻌﺟﺎن ﺳﺗﺧدم ﻓﻲ اﺧﺗﺻﺎص اﻟﺗوﻟﯾد
واﻷﻣراض اﻟﻧﺳﺎﺋ ﺔ ﻟﻺﺷﺎرة إﻟﻰ ﻣﻧطﻘﺔ واﻗﻌﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﺷرﺟ ﺔ واﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑﻠ ﺔ.
239
251
ﺑﻧﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻷﻧﺛو اﻟداﺧﻠ ﺔ:
ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ؛ وظ ﻔﺗﻬﺎ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻫﻲ اﻟﺗﻧﺎﺳﻞ )اﻟﺷ ﻞ 5-8واﻟﺷ ﻞ .(9-7 ّ ﻫﻲ أﻋﺿﺎء
اﻟﻣﻬِﺑﻞ ،واﻟرﺣم وﻋﻧ اﻟرﺣم ،واﻟﺑوﻗﯾن )اﻷﻧﺑو ﯾن اﻟرﺣﻣﯾﯾن أو اﻟﻧﻔﯾر ن
ﺿﻣن ﻫذﻩ اﻟﺑﻧﻰ َ ﺗﺗ ّ
اﻟﻣِﺑ ﺿﯾن ،وﺗراﻛﯾب أﺧر .
اﻟرﺣﻣﯾﯾن أو ﻗﻧﺎﺗﻲ ﻓﺎﻟوب( ،و َ
ﻫو ﻋﺿو اﻟﺟﻣﺎع ﻋﻧد اﻷﻧﺛﻰ ،وﻫو ﻣﺛﺎ ﺔ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻷﺟﻞ اﻟرﺣم و ﺷ ﻞ ﺟزءاً ﻣن ﻧﻔ اﻟوﻻدة.
240
252
01
08
اﻟﺗرو ﺔ اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ :ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﻬﺑﻠﻲ وﻫو ﻓرع ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( وﻣن اﻟﻔرع
اﻟﻣﻬﺑﻠﻲ ﻟﻠﺷر ﺎن اﻟرﺣﻣﻲ ،وﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺳﺗﻘ ﻣﻲ اﻟﻣﺗوﺳ ،وﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔرﺟﻲ اﻟداﺧﻠﻲ
)اﻟﺣ ﺎﺋﻲ اﻟ ﺎطن(.
اﻟﻌود اﻟور د :ﺗُﺷ ﻞ اﻷوردة اﻟﻣﻬﺑﻠ ﺔ ﺿﻔﯾرة ﺣول اﻟﻣﻬﺑﻞ ،وﺗﺻب ﻓﻲ اﻟور د اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟداﺧﻠﻲ
)اﻟ ﺎطن(.
03
-3اﻟرﺣم Uterus
04 أ-اﻟﺷ ﻞ واﻟﺗوﺿﻊ
ﻣﺟوف ﺷ ﻪ اﻹﺟﺎﺻﺔ ،وﻫو ﻣﺿﻐو ﻣن اﻷﻣﺎم واﻟﺧﻠﻒ .أ ﻌﺎدﻩ اﻟوﺳط ﺔ ﻋﻧد ﻋﺿو ﻣﺧروطﻲ ّ
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
05 اﻟ ﺎﻟﻐﺔ اﻟﺧروس ) 8ﺳم طوﻻً5 ،ﺳم ﻋرﺿﺎً 3 -2 ،ﺳم ﺛﺧﺎﻧ ًﺔ(.
ﺑﺟدران اﻟﺣوض اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺔ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟر ﺎطﯾن اﻟﻌر ﺿﯾن. ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻒ اﻟﺣوض و رﺗ
06
07
08
09
241
253
ب-اﻟوظ ﻔﺔ
ج-أﻗﺳﺎم اﻟرﺣم - :ﻗﺎع اﻟرﺣم :ﺷ ﻞ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠو ﻓوق ﻣدﺧﻞ اﻟﺑوﻗﯾن.
-ﺟﺳم اﻟرﺣم :ﯾﺗوﺿﻊ ﺗﺣت ﻣدﺧﻞ اﻟﺑوﻗﯾن و ﺗﻣﺎد ﻣﻊ اﻟﻌﻧ .ﻟﻪ ﺟوف ﺷ ﻠﻪ
ﻣﺛﻠﺛﻲ ﺎﻟﻣﻘطﻊ اﻹﻛﻠﯾﻠﻲ ،أﻣﺎ ﻣﻘطﻌﻪ اﻟﺳﻬﻣﻲ ﻓﻬو ﻣﺟرد ﺷ )ﻓﻠﺢ(.
ﺟدار اﻟﻣﻬﺑﻞ اﻷﻣﺎﻣﻲ ،و ﻘﺳم إﻟﻰ ﺟزء ﻓوق اﻟﻣﻬﺑﻞ وﺟزء
-ﻋﻧ اﻟرﺣم :ﯾﺛﻘب َ
ﻣﻬﺑﻠﻲ ) ون ﺣﺟﻣﻪ أﻛﺑر ﻋﻧد اﻟوﻟود( ،ﻟﻪ ﺟوف ﯾدﻋﻰ ﻗﻧﺎة ﻋﻧ اﻟرﺣم .ﻟﻬذﻩ اﻟﻘﻧﺎة
ﺷ ﻞ اﻟﻣﻐزل ،وﻫﻲ ﺗﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ ﺟوف اﻟرﺣم ﻋﺑر اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ )اﻟ ﺎطﻧﺔ( وﻋﻠﻰ
ﺟوف اﻟﻣﻬﺑﻞ ﻋﺑر اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ )اﻟظﺎﻫرة( .اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ ﺷ ﻠﻬﺎ ﻣدور ﻋﻧد
اﻟﺧروس ،وﻣﺳﺗﻌرض ذو ﺷﻔﺗﯾن ﻋﻠو ﺔ وﺳﻔﻠ ﺔ ﻋﻧد اﻟوﻟود.
إن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ mucous membraneاﻟﻣ طن ﻟﻠرﺣم ﯾدﻋﻰ اﻟ طﺎﻧﺔ ّ
اﻟرﺣﻣ ﺔ ،endometriumواﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ﻟﻠرﺣم ﺗدﻋﻰ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟرﺣﻣ ﺔ
.myometrium
ﻫﻧﺎك ﺑوﻗﺎن طول ﻞ واﺣد ﻣﻧﻬﻣﺎ 10ﺳم ﺗﻘر ﺎً .ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﺑوق ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ اﻟﺣرة ﻟﻠر ﺎ
اﻟﻌر ض ،و ﺻﻞ ﺑﯾن ﺟوف اﻟﺻﻔﺎق ﻣن ﻧﺎﺣ ﺔ اﻟﻣﺑ ض وﺟوف اﻟرﺣم.
ﺳﺗﻘﺑﻞ اﻟﺑو ﺿﺔ ﻣن اﻟﻣﺑ ض ،و ؤﻣن ﻣ ﺎﻧﺎً ﻟﯾﺗم ﻓ ﻪ اﻹﺧﺻﺎب )ﺣﯾث ﺳﻣﺢ ﻟﻠﻧطﺎف ﺎﻟوﺻول
اﻟﻣﺧﺻ ﺔ و ﻧﻘﻠﻬﺎ إﻟﻰ ﺟوف
ّ ﻟﻠﺑ ﺿﺔ ﻟﻠﺗﻠﻘ ﺢ ﻋﺎدةً ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺟﻞ( ﻣﺎ ﯾؤﻣن اﻟﺗﻐذ ﺔ ﻟﻠﺑ ﺿﺔ
اﻟرﺣم ﻟﻠﺗﻌﺷ ش.
ج -أﻗﺳﺎم اﻟﺑوق - :اﻟﻘﻣﻊ :Infundibulumﻫو اﻟطرف اﻟوﺣﺷﻲ وﻟﻪ ﺷ ﻞ اﻟﻘﻣﻊ ،و ﻣﺗد ﻣﺎ ﻌد
اﻟر ﺎ اﻟﻌر ض و ﻌﻠو اﻟﻣﺑ ض .ﺗﺣﺗو ﺣﺎﻓﺗﻪ اﻟﺣرة ﻋﻠﻰ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻧواﺗﺊ
اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻪ اﻷﺻﺎ ﻊ ﺗدﻋﻰ أﺧﻣﺎل fimbriaeاﻟﺑوق ،واﻟﺗﻲ ﺗﻛﺳو اﻟﻣﺑ ض
وﺗﺗدﻟﻰ ﻓوﻗﻪ.
242
254
01
08
)اﻟﻣ ْﺟﻞ( :Ampullaﻫﻲ اﻟﺟزء اﻷﻋرض ﻓﻲ اﻟﺑوق.
-اﻷ ﻧﺑورة َ
-اﻟﺑرزخ :Isthmusﻫواﻟﺟزء اﻷﺿﯾ ﻓﻲ اﻟﺑوق )اﻟﻧﻔﯾر اﻟرﺣﻣﻲ( ،و ﺗوﺿﻊ
وﺣﺷﻲ ﺟﺳم اﻟرﺣم ﻣ ﺎﺷرة.
-اﻟﺟزء داﺧﻞ اﻟﺟدار :Intramural partﻫو اﻟﻘطﻌﺔ ﻣن اﻟﺑوق اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺗرق
اﻟﺟدار اﻟرﺣﻣﻲ.
03
اﻟﺗرو ﺔ اﻟدﻣو ﺔ ﻟﻠﺑوق :ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺑ ﺿﻲ وﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟرﺣﻣﻲ.
04
اﻟﻣ ِﺑ ﺿﺎن Ovaries
َ -5
الفصل الثامن :الجهاز التناسلي Reproductive system
ﻘﻊ اﻟﻣﺑ ﺿﺎن ﻋﻠﻰ ﻞ ﺟﺎﻧب ﻣن اﻟرﺣم .و ﺗﻔﺎوت اﻟﺣﺟم واﻟﺷ ﻞ وﻣوﻗﻊ اﻟﻣﺑ ض ﻣﻊ اﻟﻌﻣر.
05 ﻓﻐدة اﻟﻣﺑ ض ﻣدورة ،وﻧﺎﻋﻣﺔ ،وورد ﺔ ﻋﻧد اﻟوﻻدة ،وﺗﻧﻣو ﺷ ﻞ أﻛﺑر وﺗﺗﺳ ّطﺢ وﺗﺗﺣول
ﻟﻠرﻣﺎد ﻓﻲ ﺳن اﻟﺑﻠوغ .ﻓﻲ أﺛﻧﺎء ﺳﻧوات اﻟﺣﻣﻞ ،ﺗﺗﺧذ ﻫذﻩ اﻟﻐدة ﺷ ﻞ اﻟﻠوزة وﺗﺻ ﺢ ﺧﺷﻧﺔ،
ذات ﺳطﺢ ﻣﻧﻘر؛ أﻣﺎ ﻌد ﺳن اﻟﺿﻬﻲ menopauseﻓﻬﻲ ﺗﻧ ﻣش وﺗﺻ ﺢ ﺑ ﺿﺎء .
06
ﯾﺗرو اﻟﻣﺑ ض ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺑ ﺿﻲ ،ووظ ﻔﺗﻪ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻫﻲ إﻧﺗﺎج اﻟﺑﯾوض واﻟﻬرﻣوﻧﺎت
اﻟﺟﻧﺳ ﺔ اﻷﻧﺛو ﺔ ﻓﻲ اﻷﻧﺛﻰ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ.
07
08 ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺗﻔرز اﻟﺣﻠﯾب .وﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن أﻧﻬﺎ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﻼ اﻟﺟﻧﺳﯾن ،ﻓﻬﻲ ﺗﻌﻣﻞ ﺷ ﻞ
ّ ﻫﻲ ﻏدد ﻣﻠﺣﻘﺔ
ﻣﺛﺎﻟﻲ ﻓﻘ ﻓﻲ اﻷﻧﺛﻰ.
ﻘﻊ اﻟﺛد ﺎن ﻋﻠﻰ ﻞ ﺟﺎﻧب ﻣن ﺟدار اﻟﺻدر اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻓوق اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺻدر ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة greater
09
pectoralواﻟﻣﻧﺷﺎر ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ .anterior serratus
ﺗﻘﻊ اﻟﺣﻠﻣﺔ nippleﺿﻣن ﻫﺎﻟﺔ اﻟﺛد ،اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺻط ﻐﺔ ﻓﻲ ﻣر ز اﻟﺛد .ﺳﺗﺟﯾب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻘﺎﺑﻞ
ﻟﻼﻧﺗﺻﺎب ﻓﻲ اﻟﺣﻠﻣﺔ ﻟﻠﺑرودة ،واﻻﺣﺗﻛﺎك ،واﻟﺗﺣﻔﯾز اﻟﺟﻧﺳﻲ.
ﺗﺳﻣﻰ ﺣدﯾ ﺎت ﻣوﻧﺗﻐوﻣر Montgomery's اﻟﻐدد اﻟدﻫﻧ ﺔ Sebaceous glandsﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﻬﺎﻟﺔّ ،
،tuberclesاﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺞ اﻟزﻫم ،sebumاﻟذ طر ﻫﺎﻻت اﻟﺛد واﻟﺣﻠﻣﺎت ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻟرﺿﺎﻋﺔ ﻣن
ﻏدة ﺛدﯾ ﺔ ﻋﻠﻰ 15إﻟﻰ
ّﻞ ّ ﯾﺗﻛون اﻟﺛد ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ّ
ﻏد وﻟ ﻔﻲ ودﻫﻧﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(7-8ﺗﺣﺗو اﻟﺛد ّ .
243
255
25ﻓﺻﺎً ﻣﻧﻔﺻﻼً ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ﺿﺎم ودﻫن .ﺗوﺟد ﺿﻣن اﻟﻔﺻوص ﺗﺟﻣﻌﺎت ﻟﻧﻬﺎ ﺎت ﻗﻧو ﺔ ﺳ ﺔ اﻟﺷ ﻞ
ﻋﻧﯾﺑ ﺔ رﻓ ﻌﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﺣﻠﯾب ﻓﻲ أﺛﻧﺎء اﻹرﺿﺎع .ﺗدﻋم اﻷر طﺔ اﻟﻣﻌﻠﻘﺔ suspensory ligaments
اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟدﻫﻧﻲ ّﻞ ﺛد . )أر طﺔ و ر (Cooper's ligamentsاﻟﻠ ﻔ ﺔ اﻟﺛد ؛ و ﺣ
ﯾﺗﻐﯾر ﺟﺳم اﻷﻧﺛﻰ ﻣﺛﻞ ﺟﺳم اﻟذ ر ﻣﻊ اﻟﻌﻣر اﺳﺗﺟﺎ ﺔ ﻟﻠﺳ طرة اﻟﻬرﻣوﻧ ﺔ .ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺻﻞ اﻷﻧﺛﻰ إﻟﻰ ﻋﻣر
ّ
اﻟﻐدة اﻟﻧﺧﺎﻣ ﺔ ،اﻟﻬرﻣوﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛّر ﻋﻠﻰ ﺑﻧﺎء طﺎﻧﺔ اﻟرﺣم
اﻟطﻣث ،ﻔرز ﻞ ﻣن اﻟوطﺎء ،واﻟﻣﺑ ﺿﯾن ،و ّ
وطرح ﻫذﻩ اﻟ طﺎﻧﺔ أﺛﻧﺎء اﻟدورة اﻟطﻣﺛ ﺔ.
244
256
01
09
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺗﺎﺳﻊ
08
245
257
258
01
09
أوﻻً -ﻣﻘدﻣﺔ:
اﻟﻣ ّوﻧﺎت اﻟرﺋ ﺳ ﺔ اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻐد اﻟﺻﻣﺎو ﻫﻲ:
-اﻟﻐدد :Glandsﺗﺟﻣﻌﺎت ﺧﻼ ﺎ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ أو أﻋﺿﺎء.
-اﻟﻬرﻣوﻧﺎت :Hormonesﻣواد ﻣ ﺎﺋ ﺔ ﺗﻔرزﻫﺎ ﻣن اﻟﻐدد اﺳﺗﺟﺎ ﺔ ﻟﻠﺗﻧﺑ ﻪ ،وﺗرﺗﺣﻞ ﻫذﻩ اﻟﻬرﻣوﻧﺎت
ﻋﺑر اﻟدم ﻣن اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺻﻣﺎو ﺔ إﻟﻰ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻬدف ،وﺗؤﺛر ﻓﻲ ﻣﺳﺗﻘ ﻼﺗﻬﺎ اﻟﻧوﻋ ﺔ وﻓﻲ اﺳﺗﺟﺎﺑﺗﻬﺎ
03 اﻟوظ ﻔ ﺔ .
ﺷ ﻞ ﻧوﻋﻲ ﻣﻊ ﺟز ﺋﺎت أﺧر ،ﻣﺛﻞ اﻟﻬرﻣوﻧﺎت، -اﻟﻣﺳﺗﻘ ﻼت :Recptorsﺟز ﺋﺎت ﺑروﺗﯾﻧ ﺔ ﺗرﺗ
ﻟﺗﺛﯾر ﺗﻐﯾرات وظ ﻔ ﺔ )ﻓﯾز وﻟوﺟ ﺔ( ﻧوﻋ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠ ﺔ اﻟﻬدف .target cell
04
الفصل التاسع :الجهاز الغدي الصماوي Endocrine system
246
259
اﻟﺷ ﻞ .1-9اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻐد .
247
260
01
09
-اﻟﻬرﻣون اﻟﻣﻧ ﻪ ﻟﻠدرق ) ،thyroid-stimulating hormone (TSHأو اﻟﻣوﺟﻬﺔ اﻟدرﻗ ﺔ
.thyrotropin
-اﻟﻬرﻣون اﻟﻣوﺟﻪ ﻟﻘﺷرة اﻟﻛظر ).Adrenocorticotropic hormone (ACTH
-اﻟﻬرﻣون اﻟﻣﻧ ﻪ ﻟﻠﺟر ب ).Follicle stimulating hormone (FSH
-اﻟﻬرﻣون اﻟﻣﻠوﺗن ).Luteinizing hormone (LH
03 -اﻟﺑروﻻﻛﺗﯾن ).Prolactin (PRL
04
الفصل التاسع :الجهاز الغدي الصماوي Endocrine system
05
06
07
08
248
261
اﻟذ ور ﺣﻔز إﻧﺗﺎج اﻟﺗﺳﺗوﺳﺗﯾرون )و ﻌرف ﻋﻧدﻫﺎ ﺎﻟﻬرﻣون اﻟﻣﻧ ﻪ ﻟﻠﺧﻼ ﺎ اﻟﺧﻼﻟ ﺔ(.
-اﻟﻬرﻣون اﻟﻣوﺟﻪ ﻟﻘﺷرة اﻟﻛظر :ACTHﺳﺗﻬدف ﻗﺷرة ﻏدة اﻟﻛظر و ؤد ﻹﻓراز اﻟﻘﺷراﻧ ﺎت اﻟﺳ ر ﺔ.
-ﻫرﻣون اﻟﻧﻣو :GHﺳﺗﻬدف ﻣﻌظم أﻧﺳﺟﺔ اﻟﺟﺳم ،و ﺣﻔز اﻻﺳﺗﻘﻼب واﻟﻧﻣو ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻷﻧﺳﺟﺔ.
-اﻟﺑروﻻﻛﺗﯾن :PRLﺳﺗﻬدف اﻟﺛد ﻋﻧد اﻟﻧﺳﺎء ،و ﺣﻔز ﺗﻧﺎﻣ ﻪ ﻹﻧﺗﺎج اﻟﻠﺑن ،أﻣﺎ دورﻩ ﻋﻧد اﻟذ ور ﻓﻬو
ﻏﯾر ﻣؤ د ﺗﻣﺎﻣﺎً.
249
262
01
09
اﻟﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ Thyroid gland
ّ -3
اﻟﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ ﻣ ﺎﺷرة ﺗﺣت اﻟﺣﻧﺟرة ،وﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟرﻏﺎﻣﻰ وأﻣﺎﻣﻬﺎ .ﯾﺗﺻﻞ ﻓﺻﺎﻫﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑ ﺎن lateral
ﺗﻘﻊ ّ
) lobesاﻷ ﻣن واﻷ ﺳر( أﺣدﻫﻣﺎ ﻣﻊ اﻵﺧر ﺑﺟﺳر ﻧﺳﯾﺟﻲ ﺿﯾ أﻣﺎم اﻟرﻏﺎﻣﻰ ،ﯾدﻋﻰ اﻟﺑرزخ ،isthmus
ﺎﻟﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ ﻣﺣﻔظﺔ ﻣﺷﺗﻘﺔ ﻣن اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ﺗر طﻬﺎ اﻟﻐدة ﺷ ﻞ اﻟﻔراﺷﺔ .ﺗﺣ
ﻣﻣﺎ ﻌطﻲ ّ
ﺎﻟرﻏﺎﻣﻰ واﻟﺣﻧﺟرة )اﻟﺷ ﻞ .(4-9
03
ﺗﺗرو اﻟدرق ﺷ ﻞ رﺋ ﺳﻲ ﻣن اﻟﺷر ﺎﻧﯾن اﻟدرﻗﯾﯾن اﻟﻌﻠو واﻟﺳﻔﻠﻲ ﻓﻲ ﻞ ﺟﺎﻧب.
ﺗﻧﺗﺞ اﻟﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ ﻫرﻣوﻧﺎﺗﻬﺎ ﻣن اﻟﺧﻼ ﺎ:
04
-اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺟر ﺑ ﺔ :Follicular cellsوﺗﻧﺗﺞ ﻫرﻣوﻧﯾن ﺣﻣﻼن أﺳﺎﺳﺎً أﻣﯾﻧ ﺎً ﻫﻣﺎ :اﻟﺗﯾرو ﺳﯾن
الفصل التاسع :الجهاز الغدي الصماوي Endocrine system
06
07
08
250
263
-4اﻟﻐدد ﺟﺎرات اﻟدرق )اﻟدر ﻘ ﺔ( Parathyroid glands
اﻟﻐدد ﺟﺎرات اﻟدرق ﻫﻲ أﺻﻐر ﻏدد اﻟﺟﺳم اﻟﻣﻌروﻓﺔ) ﻗطر ﻞ ﻏدة 6ﻣﻠم ﺗﻘر ﺎً( .وﻫﻲ 4ﻏدد ﻋﺎدة
ﺗﻧﻐﻣس ﺿﻣن ﻣﺣﻔظﺔ اﻟدرق ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠﻔﻲ ّ
ﻟﻠﻐدة اﻟدرﻗ ﺔ ،واﺣدة ﻓﻲ ّﻞ زاو ﺔ .وﺗﻔرز ﻫرﻣوﻧﺎً ﺑﯾﺑﺗﯾد ﺎ
ﯾدﻋﻰ ﻫرﻣون ﺟﺎرات اﻟدرق ) ،parathyroid hormone (PTHاﻟذ ﯾﺗﺣﻔز إﻓ ارزﻩ ﻋﻧد ﻫﺑو ﻣﺳﺗو
ﺎﻟﺳﯾوم اﻟدم .أﻣﺎ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻲ ﯾؤﺛر ﻓﯾﻬﺎ ﻫذا اﻟﻬرﻣون ﻓﻬﻲ:
-اﻟﻛﻠ ﺔ :ﯾؤﺛر اﻟﻬرﻣون ﻣ ﺎﺷرة ﻓﻲ إﻋﺎدة اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ اﻟﻛﻠﯾﺗﯾن.
-اﻟﻌظم :ﯾؤد إﻟﻰ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم.
-اﻟﻣﻌﻰ :ﺣﻔز ﺗﺣو ﻞ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن Dإﻟﻰ ﺎﻟﺳ ﻔرول ﺣﻔز اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ اﻷﻣﻌﺎء.
251
264
01
09
اﻟﻛﺎﺗ وﻻﻣﯾﻧﺎت :catecholaminesاﻹﯾﺑﯾﻧﻔر ن epinephrineواﻟﻧو ٕارﯾﺑﯾﻧﻔر ن .norepinephrineﻷن
ﻌﺗﺑر ﺗر ﯾ ﺎً دو اًر ﻣﻬﻣﺎً ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ )اﻟﻣﺳﺗﻘﻞ( ،ﻓﺎﻟﻠب اﻟﻛظر اﻟﻛﺎﺗ وﻻﻣﯾﻧﺎت ﺗؤد
ﻋﺻﺑ ًﺎ ﻏد ﺎً.
03
04
الفصل التاسع :الجهاز الغدي الصماوي Endocrine system
05
06
07
08
252
265
ﺗﻘﻊ اﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ ﻓﻲ ﺗﺟو ﻒ اﻟ طن ﻋﻧد ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻷوﻟﻰ أو اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ،وﻫﻲ ﻓﻲ وﺿﻊ أﻋﻣ ﻣن
اﻟﻣﻌدة ،ﻓﺗﻘﻊ ﺧﻠﻔﻬﺎ ،و ﺑﻠﻎ طوﻟﻬﺎ ﻧﺣو 15ﺳم ،ووزﻧﻬﺎ ﻧﺣو 70ﻏراﻣﺎً .و ﺑدو ﺳطﺣﻬﺎ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻣﻘﺳﻣﺎً إﻟﻰ
أﺟزاء ﺻﻐﯾرة ،و ﯾﺧﺗﻠﻒ ﻗطرﻫﺎ ﻣن ﺟزء إﻟﻰ آﺧر ،ﻓﯾﺗدرج ﻣن رأس ﺑﯾر إﻟﻰ ذﯾﻞ أﻗﻞ ﺣﺟﻣﺎً .و ﻘﺳم إﻟﻰ
أر ﻌﺔ أﺟزاء ﻫﻲ :اﻟرأس ،واﻟﻌﻧ ،واﻟﺟﺳم ،واﻟذﯾﻞ )اﻟﺷ ﻞ .(18-6
253
266
01
09
-7اﻟﺗوﺗﺔ )اﻟﺗ ﻣوس( أو اﻟﻐدة اﻟﺻﻌﺗر ﺔ Thymus
اﻟﻣﻧﺻﻒ اﻷﻣﺎﻣﻲ،
ّ ﺑﻧ ﺔ ورد ﺔ ﻣﺳطﺣﺔ ذات ﻓﺻﯾن ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻠﻣﻔﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﻘص واﻟﺗﺎﻣور ﻓﻲ
اﻟﺷ ﻞ .7-10ﺗﺻﻞ إﻟﻰ ﺣﺟﻣﻬﺎ اﻷﻗﺻﻰ ﻓﻲ ﺳن اﻟﺑﻠوغ ،و ﻌد ذﻟك ﺗﺑدأ ﺎﻟﺿﻣور ﺣﺗﻰ ﺗﺻ ﺢ ﻘﺎ ﺎ ﻓﻘ
ﻋﻧد اﻟ ﺎﻟﻐﯾن .ﺗﺳﺎﻋد اﻟﺗوﺗﺔ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻠﻣﻔ ﺔ اﻟﺗﺎﺋ ﺔ ) T- lymphocytesﺗﻌرف ذﻟك ﺎﻟﺧﻼ ﺎ
اﻟﻣﺗوﺳطﺔ ﻟﻠﺧﻼ ﺎ.
ّ اﻟﺗﺎﺋ ﺔ (T-cellsﻟﻌدة أﺷﻬر ﻌد اﻟوﻻدة ،واﻟﺗﻲ ﻫﻲ ﻣﻬﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ
03 ﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﻧﺗﺞ أ ﺿﺎ ﻫرﻣوﻧﺎت ﺑﯾﺑﺗﯾد ﺔ ﻫﻲ اﻟﺗ ﻣوﺳﯾن thymosinو اﻟﺗ ﻣو و ﺗﯾن .thymopoietinوﻫذﻩ
اﻟﻬرﻣوﻧﺎت ﺗﺗدﺧﻞ ﻓﻲ ﻧﻣو اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻠﻣﻔﻲ اﻟﻣﺣ طﻲ.
04
الفصل التاسع :الجهاز الغدي الصماوي Endocrine system
05
06
07
08
254
267
.progesteroneﻣﺎ ﻔرز ﻫرﻣوﻧﺎً ﺑﯾﺑﺗﯾد ﺎً ﺛﺎﻟﺛﺎً ﻫو ﻫرﻣون اﻹﻧﻬﯾﺑﯾن .inhibinﻫذﻩ اﻟﻬرﻣوﻧﺎت ﻟﻬﺎ أر ﻊ
وظﺎﺋﻒ:
-ﺗﺿﻣن ﺗطور وﺻ ﺎﻧﺔ اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺟﻧﺳ ﺔ اﻷﻧﺛو ﺔ.
-ﺗﻧ ّظم اﻟدورات اﻟطﻣﺛ ﺔ.
-ﺗﺣﺎﻓ ﻋﻠﻰ اﻟرﺣم ﻟﻠﺣﻣﻞ.
-ﺗﻌﻣﻞ ﺳوّﺔ ﻣﻊ اﻟﻬرﻣوﻧﺎت اﻷﺧر ،ﻋﻠﻰ ﺗﻬﯾﺋﺔ اﻟﻐدد اﻟﺛدﯾ ﺔ ﻟﻺرﺿﺎع.
ب -اﻟﺧﺻﯾﺗﺎن :اﻟﺧﺻ ﺔ ﺑﻧ ﺔ ﻣزدوﺟﺔ ،إذ ﺗﻘﻊ اﻟﺧﺻﯾﺗﺎن ﻓﻲ س اﻟﺻﻔن scrotumﻓﻲ اﻟذ ر .وﺗﻧﺗﺞ
اﻟﻧطﺎف ،وﺗﻔرز اﻟﻬرﻣون اﻟﺟﻧﺳﻲ اﻟﺳﺗﯾروﺋﯾد اﻟذ ر اﻟﺗﺳﺗوﺳﺗﯾرون .testosterone
َ اﻟﺧﺻ ﺔ
255
268
01
10
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﻌﺎﺷر
-2ﻟﻣﺣﺔ ﺟﻧﯾﻧ ﺔ
07 ﺛﺎﻟﺛًﺎ -ﺷراﯾﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز Arteries of central nervous system
ار ﻌﺎً -اﻟﺳﺣﺎ ﺎ واﻟﺟﻬﺎز اﻟ طﯾﻧﻲ Meninges and cerebral ventricular system
08
256
269
270
01
10
أوﻻً -اﻟﻣﻘدﻣﺔ
ﻘﺳم اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ )اﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ( إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن رﺋ ﺳﯾﯾن :ﻣر ز وﻣﺣ طﻲ.
ﺷﻣﻞ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز اﻟﻣراﻛز اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻘﺣﻒ )اﻟدﻣﺎغ ﺄﻗﺳﺎﻣﻪ( وﻓﻲ
اﻟﻧﻔ اﻟﻔﻘر )اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ( ،ﻓﻲ ﺣﯾن ﯾﺗﺿﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﺣ طﻲ ﻣﺎ ﺻدر ﻋن ﻫذﻩ اﻟﻣراﻛز ﻣن
أﻋﺻﺎب ﻗﺣﻔ ﺔ وﺷو ﺔ .و ﻠﺣ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ )اﻟﻣﺳﺗﻘﻞ( ﻼ اﻟﻘﺳﻣﯾن اﻟﺳﺎ ﻘﯾن.
03
ﺳ ن ﺿﻣن اﻟﻧﻔ -اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ )اﻟﺣﺑﻞ اﻟﺷو ﻲ( )) Medulla spinalis (spinal cordاﻟذ
05 اﻟﻔﻘر (.
وﻫو ﻣﺣﻣﻲ ﺎﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ ) cerebrospinal fluid (CSFو ﺎﻟﺳﺣﺎ ﺎ .
06 اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻣر ز ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ وﻗ ﺎدة ﻟﻛﻞ أﺟزاء اﻟﺟﺳم ،ﻣ ﱠ ن اﻟﺟﺳم ﻣن اﻟﺗﺄﻗﻠم ﻣﻊ اﻟﻣﺣ طﯾن اﻟﺧﺎرﺟﻲ
اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻌ َﺻﺑوﻧﺎت ،neuronsوﺧﻼ ﺎ داﻋﻣﺔ ﻣن اﻟدﺑ واﻟداﺧﻠﻲ ،و ﺣو ﻧﻣطﯾن ﻣن اﻟﺧﻼ ﺎَ :
،neurogliaﺿﺎف إﻟﻰ ذﻟك اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟداﻋم اﻟذ ﺗﺷ ﻠﻪ اﻟﺳﺣﺎ ﺎ واﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ.
07
-1ﻟﻣﺣﺔ ﻧﺳﯾﺟ ﺔ
08
اﻟﻌ َﺻﺑون Neuron
َ
ﻫو اﻟوﺣدة اﻷﺳﺎﺳ ﺔ ﻓﻲ ﺗﺷ ﯾﻞ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ،وﻟﻠﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻋدد ﻣﺣدد ،وﻫﻲ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺷ ﻞ ﯾﺗ ﺢ
اﻟﻌ َﺻﺑون ﻣن ﺟﺳم اﻟﺧﻠ ﺔ body cellوﻣﺣوار axon
ﻟﻬﺎ اﺳﺗﻘ ﺎل ٕوارﺳﺎل اﻟدﻓﻌﺎت اﻟﻌﺻﺑ ﺔ .ﯾﺗﺄﻟﻒ َ
وﺗﻐﺻﻧﺎت .dendritesﯾرﺗ ﻣﺣوار وﺣﯾد وﻋدة اﺳﺗطﺎﻻت ﺑﺟﺳم اﻟﺧﻠ ﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺻﺑون اﻟوﺻﻔﻲ .ﺗﺷ ﻞ
أﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺎدة اﻟﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ )اﻟرﻣﺎد ﺔ( gray matterﻓﻲ ﺣﯾن ﺷ ﻞ ﺗﺟﻣﻊ اﻟﻣﺣﺎو ر اﻟﻣﺎدة
اﻟﺑ ﺿﺎء .white matterﯾﻧﻘﻞ اﻟﻣﺣوار axonاﻟدﻓﻌﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﻌﯾدًا ﻋن ﺟﺳم اﻟﺧﻠ ﺔ .ﻟﻠﻣﺣوار
اﻟﻧﻣوذﺟﻲ ﻓروع اﻧﺗﻬﺎﺋ ﺔ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ ﻣﺷ ك ﻋﺻﺑﻲ ﺣﯾث ﻔرغ اﻟﻣﺣوار اﻟﻧواﻗﻞ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ .اﻟﻣﺣوار ﻣﻐ ﱠﻣد
اﻟﻠون اﻷﺑ ض .ﯾﺗﺷ ﻞ ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻣن ﺧﻼ ﺎ ﺗدﻋﻰ ﺧﻼ ﺎ ﻐﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن myelin sheathذ
ﺷوان ) schwan cellsاﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﻣﻐﻣدة (lemnocytesوﻫﻲ أﻛﺛر ﺳﻣﺎﻛﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣ .أﻣﺎ
257
271
اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت dendritesﻓﻬﻲ ﻓروع ﻗﺻﯾرة ﺛﺧﯾﻧﺔ ﺗﺗطﺎول ﻣن ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون .ﺗﺗﻠﻘﻰ اﻟدﻓﻌﺎت ﻣن ﺧﻼ ﺎ
أﺧر ﻟﺗﻘود ﻫذﻩ اﻟدﻓﻌﺎت ﺎﺗﺟﺎﻩ ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون .أﻣﺎ اﻟدﺑ اﻟﻌﺻﺑﻲ neurogliaﻓﻬو ﯾﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﺧﻼ ﺎ
ﺗﻘوم ﺑدﻋم اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑوﻧﻲ وﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ اﻟدﻣﺎغ ﻣﺛﻼً ﻧﺣو % 40ﻣن ﺗﻠﺗﻪ .ﻟﺧﻼ ﺎ اﻟدﺑ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻋدة
أﺷ ﺎل ﻣﻧﻬﺎ :اﻟﻧﺟﻣ ﺔ )اﻟﻛو ﺑ ﺔ( ،وﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ،واﻟ طﺎﻧ ﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ،واﻟﺻﻐﯾرة .ﺗﻌﺗﺑر ﺧﻼ ﺎ اﻟدﺑ
اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﺻﻐﯾرة microgliocyteﻣن اﻟ ﺎﻟﻌﺎت وﻫﻲ ﺗوﺟد ﺑﯾن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت.
-2ﻟﻣﺣﺔ ﺟﻧﯾﻧ ﺔ
ﺷ ﻞ اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﯾﺗﺷ ﻞ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺟﻧﯾﻧ ﺎً ﺑدءاً ﻣن اﻷد م اﻟظﺎﻫر ectodermاﻟذ
.neural plateظﻬر ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ اﻟﺻﻔ ﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﯾوم اﻟﺛﺎﻣن ﻋﺷر ﺗﻠم grooveوطﯾﺗﺎن .foldsﯾﺗﻣﺎﯾز
ﺎﻷﻧﺑوب ﻣﺎ ﺳﻣﻰ ﺎﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﺗﻠم ﻟ ﺷ ﻞ أﻧﺑو ﺎً ﻫو اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ .neural tubeﯾﻠﺣ
اﻟﻌﻘد اﻟﺧﻠﻔ ﺔ اﻟﺣﺳ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺟذر اﻟﺷو ﻲ واﻟﻌﻘد اﻟذاﺗ ﺔ وﻟب اﻟﻛظر.
neural crestواﻟذ ﺳ ﺷ ﻞ ﻻﺣﻘﺎً َ
ﯾﺗﺷ ﻞ اﻟدﻣﺎغ ﺄﻗﺳﺎﻣﻪ ﻣن اﻟﻘﺳم اﻷﻣﺎﻣﻲ )اﻟرأﺳﻲ أو اﻟﺧطﻣﻲ( ﻟﻸﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ و ﺗطور اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ
ﻣن اﻟﻘﺳم اﻟﺧﻠﻔﻲ )اﻟذﯾﻠﻲ( ﻟﻸﻧﺑوب.
ظﻬر ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟرأﺳ ﺔ ﻟﻸﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺛﻼث ﺣو ﺻﻼت ،ﻓﻲ ﻞ ﺣو ﺻﻠﺔ ﺟوف ،ﻫذﻩ اﻟﺣو ﺻﻼت
ﺳﺗﺷ ﻞ ﺗ ﺎﻋﺎً اﻟدﻣﺎغ اﻷﻣﺎﻣﻲ )اﻟﻣﺦ( ) forebrain (cerebrumواﻟدﻣﺎغ اﻟﻣﺗوﺳ midbrainواﻟدﻣﺎغ
اﻟﺧﻠﻔﻲ.hindbrain
اﻟدﻣﺎغ اﻷﻣﺎﻣﻲ )اﻟﻣﺦ( ﺳ ﺷ ﻞ ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻛرة اﻟﻣﺧ ﺔ )اﻟدﻣﺎغ اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ (telencephalonواﻟدﻣﺎغ اﻟﺑﯾﻧﻲ
.diencephalonواﻟدﻣﺎغ اﻟﻣﺗوﺳ ﺳﯾﺗﺎ ﻊ ﺑﻧﻔس اﻻﺳم ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺳ ﺷ ﻞ اﻟدﻣﺎغ اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻟﺟﺳر واﻟﻣﺧﯾﺦ
ﻞ ﻗﺳم )اﻟدﻣﺎغ اﻟﺗﺎﻟﻲ (metencephalonواﻟ ﺻﻠﺔ )اﻟدﻣﺎغ اﻟﻧﺧﺎﻋﻲ .(myelencephalonوﺳ ﺣﺗﻔ
ﺎﻟﺟوف ﻓﻲ داﺧﻠﻪ ﻣﺷ ﻼً اﻟ طﯾﻧﺎت داﺧﻞ أﻗﺳﺎم اﻟدﻣﺎغ )اﻟﺷ ﻞ ،1-10واﻟﺷ ﻞ .(2-10
258
272
01
10
03
04
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
05
06
اﻟﺷ ﻞ .1-10اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ.
07
08
259
273
ﺛﺎﻧ ًﺎ -أﻗﺳﺎم اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز
-1اﻟدﻣﺎغ )Brain (encephalon
ﻫو ﻗﺳم اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﺟوف اﻟﻘﺣﻒ .وﻫو ﯾﺗﺷ ﻞ ﻣن اﻟﻣﺦ cerebrum
)ﻧﺻﻔﻲ رة ﻣﺧ ﺔ ودﻣﺎغ ﺑﯾﻧﻲ( و ﺟذع اﻟدﻣﺎغ brainstemواﻟﻣﺧﯾﺦ .cerebellumﯾزن ﻧﺣو 350غ
ﺎﻟﺳﺎﺋﻞ ﻋﻧد اﻟوﻟﯾد وﻧﺣو 1400غ ﻋﻧد اﻟﻛﻬﻞ .وﻫو ﻣﻐطﻰ ﺎﻟﺳﺣﺎ ﺎ اﻟﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﺛﻼث ط ﻘﺎت وﻣﺣﺎ
اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ ) (CSFو ﺣو أﺟواﻓﺎً ) طﯾﻧﺎت( ﻣﻣﻠوءة أ ﺿﺎً ﺑﻬذا اﻟﺳﺎﺋﻞ.
ﯾﺗﺷ ﻞ ﻞ ﻧﺻﻒ رة ﻣﺧ ﺔ ﻣن ﺛﻼﺛﺔ وﺟوﻩ )ﺳطوح( :وﺣﺷﻲ ٕواﻧﺳﻲ وﺳﻔﻠﻲ .ﻔﺻﻞ ﺑﯾن ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻛرة
اﻟﻣﺧ ﺔ اﻟﺷ اﻟطوﻻﻧﻲ longitudinal fissureو رﺗ طﺎن ﺎﻟﺟﺳم اﻟﺛﻔﻧﻲ .corpus callosumﻋﻠﻰ ﻞ
ﻧﺻﻒ رة ﻣﺧ ﺔ ﺛﻼﺛﺔ أﺗﻼم sulciرﺋ ﺳ ﺔ ﺗﻘﺳﻣﻪ إﻟﻰ ﻓﺻوص .lobesاﻷﺗﻼم اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻫﻲ :اﻟوﺣﺷﻲ
)اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ( واﻟﻣر ز واﻟﺟدار اﻟﻘذاﻟﻲ .ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﻧﺻﻒ اﻟﻛرة اﻟﻣﺧ ﺔ ﺧﻣﺳﺔ ﻓﺻوص ،أر ﻌﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﻟﻬﺎ
أﺳﻣﺎء ﻋظﺎم ﻗ ﺔ اﻟﻘﺣﻒ وﻫﻲ :اﻟﺟﺑﻬﻲ frontalواﻟﺟدار parietalواﻟﻘذاﻟﻲ occipitalواﻟﺻدﻏﻲ
ﻘﻊ ﻓﻲ ﻋﻣ اﻟﺗﻠم اﻟوﺣﺷﻲ )اﻟﺗﻠم اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ أو ﺷ temporalواﻟﺧﺎﻣس ﻫو ﻓص اﻟﺟز رة insulaاﻟذ
ﺳﻠﻔﯾوس(.
-أﻫم اﻷﺗﻼم :اﻟﺗﻠم اﻟﻣر ز ،central sulcusاﻟﺗﻠم اﻟوﺣﺷﻲ )اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ( ،lateral sulcusﺟزء ﻣن
اﻟﺗﻠم اﻟﺟدار اﻟﻘذاﻟﻲ ) parietooccipital sulcusاﻟﺷ ﻞ .(3-10
-أﻫم اﻟﺗﻼﻓﯾﻒ :ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﻔص اﻟﺟﺑﻬﻲ اﻟﺗﻠﻔﯾﻒ أﻣﺎم اﻟﻣر ز precentral gyrusوﺛﻼﺛﺔ ﺗﻼﻓﯾﻒ
أﺧر وأﻫﻣﻬﺎ اﻟﺟﺑﻬﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ .inferior frontal gyrusﯾوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﻔص اﻟﺻدﻏﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﺗﻼﻓﯾﻒ
أﻫﻣﻬﺎ اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﻌﻠو .superior temporal gyrusﻣﺎ ﺣو اﻟﻔص اﻟﺟدار اﻟﺗﻠﻔﯾﻒ ﺧﻠﻒ
اﻟﻣر ز ،postcentral gyrusوﺗﻼﻓﯾﻒ أﺧر أﻗﻞ أﻫﻣ ﺔ.
260
274
01
10
03
04
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
ﻟﻠﺗﻠم اﻟﻣر ز ،واﻟﺗﻠم اﻟﺟدار اﻟﻘذاﻟﻲ ،واﻟﺗﻠم اﻟﻣﻬﻣﺎز ،calcarine sulcus -أﻫم اﻷﺗﻼم :ﺗﻣﺎد
06 واﻟﺗﻠم اﻟﺣزاﻣﻲ ) cingulated sulcusاﻟﺷ ﻞ .(4-10
08
261
275
-ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺳﻔﻠﻲ:
-أﻫم اﻷﺗﻼم :اﻟﺗﻠم اﻟوﺣﺷﻲ )اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ( ،lateral sulcusواﻟﺗﻠم اﻟﺷﻣﻲ ،olfactory sulcusواﻟﺗﻠم
اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ )اﻟﻣﺳﺎﯾر( collateral sulcusواﻟﺗﻠم اﻟﻘذاﻟﻲ اﻟﺻدﻏﻲ ،occipitotemporal sulcusوأﺗﻼم
ﺣﺟﺎﺟ ﺔ.
ﺗﺗﺷ ﻞ ﻗﺷرة اﻟﻣﺦ ﻣن أﺟﺳﺎم ﺧﻼ ﺎ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗظم ﻓﻲ ﺳت ط ﻘﺎت ﻧﺳﯾﺟ ﺔ ﻣﺗﻣﯾزة ﻣﺷ ﻠﺔ اﻟﻘﺷرة
اﻟﺟدﯾدة .neocortexﻫذﻩ اﻟط ﻘﺎت ﺎﻟﺗرﺗﯾب ﻣن اﻟﺳطﺢ إﻟﻰ اﻟﻌﻣ ﻫﻲ:
262
276
01
10
ﻗﺳم اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺑر طﺎﻧﻲ ﺑرودﻣﺎن اﻟﺗﻼﻓﯾﻒ ﻟ ﺎﺣﺎت ،وذﻟك ﺣﺳب اﺧﺗﻼف اﻻﻧﺗظﺎم اﻟﻧﺳﯾﺟﻲ ﺑﯾن ط ﻘﺎﺗﻬﺎ
وأﻋطﻰ ﻟﻬﺎ أرﻗﺎﻣﺎً .ﺗﺑﯾن ﻻﺣﻘﺎً ارﺗ ﺎ ﻫذا اﻻﺧﺗﻼف ﺑوظ ﻔ ﺔ ﻞ ﻣﻧطﻘﺔ أو ﺗﻠﻔﯾﻒ ﻣن ﻗﺷرة اﻟدﻣﺎغ.
ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟ ﺎﺣﺎت ﺗوﺟد ﺎﺣﺎت أوﻟ ﺔ وﺛﺎﻧو ﺔ ﻟﻛﻞ ﺣﺎﺳﺔ ﺗﻘر ﺎً ،ﺗﻘوم اﻟ ﺎﺣﺎت اﻟﺛﺎﻧو ﺔ ﺑﺗﺧز ن اﻟﺧﺑرات
اﻟﻣ ﺗﺳ ﺔ )اﻟذاﻛرة( ﻟﻛﻞ ﻧوع ﻣن اﻷﺣﺎﺳ س ،و ذﻟك اﻷﻣر ﺎﻟﻧﺳ ﺔ ﻟﻠ ﺎﺣﺎت اﻟﺣر ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻘﺳم إﻟﻰ أوﻟ ﺔ
وﺛﺎﻧو ﺔ ،ﺣﯾث ﺗﻧظم اﻟ ﺎﺣﺎت اﻟﺛﺎﻧو ﺔ اﻟﺣر ﺎت اﻟﻛﺗﻠ ﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟ ﺔ اﻟﺣر ﺔ اﻟﻣ ﺗﺳ ﺔ.
03
ﻓ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ أرﻗﺎم اﻟ ﺎﺣﺎت اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﺣﺳب ﺑرودﻣﺎن وﻣوﻗﻌﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻗﺷرة اﻟﻣﺦ )اﻟﺷ ﻞ :(6-10
)اﻟﺟﺳﻣﻲ( اﻷوﻟ ﺔ Primary somesthetic areaرﻗم 2-1-3ﺗﻘﻊ ﻓﻲ -ﺎﺣﺔ اﻟﺣس اﻟﺟﺳد
04 اﻟﺗﻠﻔﯾﻒ ﺧﻠﻒ اﻟﻣر ز .
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
-ﺎﺣﺔ اﻟﺣس اﻟﺟﺳد اﻟﺛﺎﻧو ﺔ Secondary somesthetic areaﺗﻘﻊ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ ﻣن اﻟ ﺎﺣﺔ اﻷوﻟ ﺔ،
وﻫﻧﺎك ﺎﺣﺔ اﻟﺣس اﻟﺟﺳد اﻟﺗ ار ط ﺔ رﻗم ،7-5وﻫﻲ ﺗﻘﻊ ﺧﻠﻒ اﻟ ﺎﺣﺔ اﻷوﻟ ﺔ.
05
-اﻟ ﺎﺣﺔ اﻟﺣر ﺔ اﻷوﻟ ﺔ Primary motor areaرﻗم 4ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﺗﻠﻔﯾﻒ أﻣﺎم اﻟﻣر ز .
-اﻟ ﺎﺣﺔ أﻣﺎم اﻟﺣر ﺔ Premotor areaرﻗم 8-6ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﺗﻼﻓﯾﻒ اﻟﺟﺑﻬ ﺔ وﺗﻌﺗﺑر ﺎﺣﺔ ﺧﺎرج ﻫرﻣ ﺔ.
06
واﻟ ﺎﺣﺔ رﻗم 8ﻣﺳؤوﻟﺔ أ ﺿﺎَ ﻋن ﺣر ﺎت اﻟﻌﯾﻧﯾن.
07
08
263
277
-اﻟ ﺎﺣﺔ اﻟ ﺻر ﺔ اﻷوﻟ ﺔ Primary visual areaرﻗم 17ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﺷﻔﺗﻲ اﻟﺗﻠم اﻟﻣﻬﻣﺎز ﻓﻲ اﻟﻔص
ﺎﻟذاﻛرة اﻟ ﺻر ﺔ. ﺑﻬﺎ اﻟ ﺎﺣﺔ اﻟ ﺻر ﺔ اﻟﺛﺎﻧو ﺔ رﻗم 19-18اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗﻔ اﻟﻘذاﻟﻲ ،وﺗﺣ
-ﺎﺣﺔ اﻟﺳﻣﻊ اﻷوﻟ ﺔ Primary auditory areaرﻗم 42-41ﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟﺗﻠﻔﯾﻒ اﻟﺻدﻏﻲ اﻟﻌﻠو .
-ﺎﺣﺎت اﻟﻛﻼم:
-ﺎﺣﺔ اﻟﻛﻼم اﻟﺣر ﺔ ﻟﺑرو ﺎ Motor speech area of Brocaرﻗم 45-44ﺗوﺟد ﻓﻲ
إن اﻟﺗﻠﻔﯾﻒ اﻟﺟﺑﻬﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ وﺗﺳﺑب إﺻﺎﺑﺗﻬﺎ ﺣ ﺳﺔ ﺗﻌﺑﯾر ﺔ ،expressive aphasiaأ
اﻟﻣر ض ﻔﻬم ﻣﺎ ﻘﺎل و ﻌﺟز ﻋن اﻟﺗﻌﺑﯾر ﻋﻣﺎ ﯾر د ﺷﻔﻬ ﺎً.
ﺗﺗﺄﻟﻒ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑ ﺿﺎء ﻓﻲ ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻛرة اﻟﻣﺧ ﺔ ﻣن أﻟ ﺎف ﻋﺻﺑ ﺔ ذوات أﻗطﺎر ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،و ﻣ ن ﺗﺻﻧﯾﻒ
ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﻓﻲ ﺛﻼث ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺗ ﻌﺎً ﻻﺗﺻﺎﻻﺗﻬﺎ (1) :اﻷﻟ ﺎف اﻹﺳﻘﺎط ﺔ (2) ،اﻷﻟ ﺎف
اﻟﺗ ار ط ﺔ (3) ،اﻷﻟ ﺎف اﻟﺻوار ﺔ.
ﺑﯾن ﺑﯾن اﻟﻣراﻛز ﺗﻧﺗظم اﻷﻟ ﺎف اﻹﺳﻘﺎط ﺔ projecting fibersﻓﻲ ﻋدة أﺷ ﺎل وﻫﻲ ﺗﻘوم ﺎﻟر
اﻟﻘﺷر ﺔ اﻟﻣر ز ﺔ واﻟﻣﺣ ،إذ ﯾﺗﻌﯾن ﻋﻠﻰ اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺻﺎدرة واﻟواردة؛ ﺳواء ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺻﺎﻋدة ﻋﺑر
ﺟذع اﻟدﻣﺎغ إﻟﻰ أرﺟﺎء اﻟﻘﺷرة اﻟﻣﺧ ﺔ )ﺣﺎﻣﻠﺔ اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت اﻟﻘﺎدﻣﺔ ﻣن اﻟﻣﺣ ( ،أم اﻟﻧﺎزﻟﺔ ﻣن اﻟﻘﺷرة اﻟﻣﺧ ﺔ
إﻟﻰ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ واﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ )ﺣﺎﻣﻠﺔ اﻷواﻣر اﻟﺣر ﺔ( ،ﯾﺗﻌﯾن ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻣرور ﻓﻲ ﺣزﻣﺔ ﻣﺗراﺻﺔ ﺗﻌرف
ﺎﺳم اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ .internal capsule
ﺑﯾن اﻟﺗﻼﻓﯾﻒ واﻟﻔﺻوص أﻣﺎ ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷﻟ ﺎف اﻟﺗ ار ط ﺔ )اﻟﻣﺷﺎر ﺔ( association fibersﻓﺗر
اﻟدﻣﺎﻏ ﺔ ﻓﻲ ﻧﺻﻒ رة ﻣﺧ ﺔ واﺣد )اﻟﺷ ﻞ .(7-10
264
278
01
10
ﺑﯾن ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻛرة وأﻣﺎ ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷﻟ ﺎف اﻻﻟﺗﻘﺎﺋ ﺔ )اﻟﺻوار ﺔ( commissural fibersﻓﻬﻲ ﺗر
اﻟﻣﺧ ﺔ وأﻫﻣﻬﺎ ﺻوار )ﻣﻠﺗﻘﻰ( ﻌرف ﺎﺳم اﻟﺟﺳم اﻟﺛﻔﻧﻲ ،corpus callosumاﻟﻣؤﻟﻒ ﻣن ﺧطم
)ﻣﻧﻘﺎر( ، rostrumور ﺔ ،genuوﺟﺳم ،bodyوﺣو ﺔ )ﺿﻣﺎد( .splenium
03
04
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
05
-اﻟﻧواة اﻟﻌدﺳ ﺔ Lentiform nucleusﻟﻬﺎ ﺷ ﻞ اﻟﻌدﺳﺔ وﺗﻘﻊ إﻟﻰ اﻟوﺣﺷﻲ ﻣن اﻟﻧواة اﻟﻣذﻧ ﺔ،
ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﻗﺳﻣﯾن :اﻟﻠﺣﺎء )اﻟﻌﺟﻣﺔ ،اﻷﺗ ﺔ( putamenﻓﻲ اﻟوﺣﺷﻲ ،واﻟﻛرة اﻟﺷﺎﺣ ﺔ globus
pallidusﻓﻲ اﻹﻧﺳﻲ.
ﺗﻘﻊ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟداﺧﻠ ﺔ ﺑﯾن اﻟﻧواة اﻟﻌدﺳ ﺔ ﻣن ﺟﻬﺔ واﻟﻧواة اﻟﻣذﻧ ﺔ واﻟﻣﻬﺎد ﻣن ﺟﻬﺔ أﺧر ،وﺳﻧﺄﺗﻲ ﻋﻠﻰ
ذ ر اﻟﻣﻬﺎد ﻻﺣﻘﺎً.
265
279
اﻟﺷ ﻞ .8-10اﻟﻧو اﻟﻘﺎﻋد ﺔ.
ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺗراﻛﯾب اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ﺗﺗ ﻊ ﻟﻠدﻣﺎغ اﻟﻘد م ،وﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻓﺔ اﻟدﻣﺎغ اﻟﺣدﯾث )وﻣﻧﻪ اﺳﻣﻬﺎ( ،ﻟﻬذا
)اﻟﺣ َﺻﯾن(
اﻟﺟﻬﺎز أﻫﻣ ﺔ ﻓﻲ اﻻﻧﻔﻌﺎل واﻟﻌواطﻒ واﻟذاﻛرة ،ﻣن أﻫم أﻗﺳﺎﻣﻪ اﻟﺗﺷر ﺣ ﺔ ﺣﺻﺎن اﻟ ﺣر ُ
hippocampusواﻟﺟﺳم اﻟﻠوز amygdaloid bodyواﻟﺗﻠﻔﯾﻒ اﻟﺣزاﻣﻲ ،و ﺗ ﻊ ﻟﻪ أ ﺿﺎً ﻓص اﻟﺟز رة.
ﺣﺻﺎن اﻟ ﺣر )اﻟﺣﺻﯾن( ﻣﺎدة ﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ ﺗﻣﺗد ﻋﻠﻰ أرﺿ ﺔ اﻟﻘرن اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠ طﯾن اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ،أ ﻓﻲ اﻟﻔص
اﻟﺻدﻏﻲ ،و ﻌود اﺳﻣﻪ إﻟﻰ ﺷﺑﻬﻪ ﻓﻲ اﻟﻣﻘطﻊ اﻹﻛﻠﯾﻠﻲ ﺣﺻﺎن اﻟ ﺣر ،وﻫو ﻣﻌﻧﻲ ﺑﺗﺣو ﻞ اﻟذاﻛرة اﻟﺣدﯾﺛﺔ
إﻟﻰ ذاﻛرة طو ﻠﺔ اﻷﻣد.
ﻘﻊ اﻟدﻣﺎغ اﻟﺑﯾﻧﻲ ﺑﯾن ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻛرة اﻟﻣﺧ ﺔ .وﻫو ﻘﻊ أ ﺿﺎً ﺑﯾن اﻟدﻣﺎغ اﻷﻣﺎﻣﻲ واﻟدﻣﺎغ اﻟﻣﺗوﺳ .ﯾﺗﻛون
ﻣن ﻋدة أﻗﺳﺎم ﺗﺳﺗﻣد ﺗﺳﻣﯾﺗﻬﺎ ﺣﺳب ﻣوﻗﻌﻬﺎ ﻣن اﻟﻣﻬﺎد .ﺣو اﻟدﻣﺎغ اﻟﺑﯾﻧﻲ ﻓﻲ داﺧﻠﻪ ﺟوف اﻟ طﯾن
اﻟﺛﺎﻟث اﻟواﻗﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ.
266
280
01
10
-اﻟﻣﻬﺎد :Thalamusﺑ ﺿو اﻟﺷ ﻞ ،و ﺗﺷ ﻞ ﻣن ﻣﺎدة ﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ )ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻧو ﺎت( .ﺷ ﻞ ﻗﺳﻣﺎً
ﻣن اﻟﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻠ طﯾن اﻟﺛﺎﻟث ،أ إﻧﻪ ﻘﻊ ﺟﺎﻧب اﻟﺧ اﻟﻧﺎﺻﻒ.
ﺗﺳب اﻟﻣﻬﺎد أﻫﻣﯾﺗﻪ ﻷﱠﻧﻪ ﻣﺛﻞ اﻟﻣﺣطﺔ اﻷﻫم ﻓﻲ ﻣﺳﯾر ﺟﻣ ﻊ اﻷﺣﺎﺳ س اﻟﻣﺗﺟﻬﺔ ﻟﻠدﻣﺎغ )ﻣﺎ ﻋدا
اﻟﺷم( .ﻣ ن ﺗﺷﺑ ﻪ ﻋﻣﻠﻪ ﻣﺻﻔﺎة اﻷﺣﺎﺳ س )ﻓﻠﺗر اﻹﺣﺳﺎس( اﻟذ ﯾﻧﻘﻞ اﻷﺣﺎﺳ س ذات اﻷﻫﻣ ﺔ
إﻟﻰ اﻟﻘﺷرة و ﺣول دون وﺻول اﻷﺣﺎﺳ س اﻟﻣﺷﺗﺗﻪ ﻟﻼﻧﺗ ﺎﻩ .وﻓ ﻪ ﺣدث اﻟﺗﻧﺑ ﻪ اﻷوﻟﻲ ﻋﻧد اﻷﻟم
03 )اﻹﺣﺳﺎس اﻟﺧﺎم( )اﻟﺷ ﻞ 4-10واﻟﺷ ﻞ .(9-10
-ﻣﺎ ﻓوق اﻟﻣﻬﺎد :Epithalamusﻘﻊ ﺧﻠﻒ ووﺣﺷﻲ اﻟﻣﻬﺎد ﻣن اﻟﺟﻬﺗﯾن وﺗﺗ ﻊ ﻟﻪ اﻟﻐدة اﻟﺻﻧو ر ﺔ.
04 -ﻣﺎ دون اﻟﻣﻬﺎد )أﺳﻔﻞ اﻟﻣﻬﺎد( :Subthalamusﻘﻊ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ ﻣن اﻟﻣﻬﺎد .أﻫم ﻣ وﻧﺎﺗﻪ اﻟﻧواة
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
ﻪ -اﻟوطﺎء )ﺗﺣت اﻟﻣﻬﺎد( :Hypothalamusﻫو اﻟطﺎﺑ اﻷﺧﻔض ﻓﻲ ﺑﻧﺎء اﻟدﻣﺎغ اﻟﺑﯾﻧﻲ وﺗرﺗ
05
اﻟﻐدة اﻟﻧﺧﺎﻣ ﺔ وﻟﻪ أﻫﻣﯾﺗﻪ ﻓﻲ ﺗﻧظ م اﻟﻔﻌﺎﻟ ﺔ اﻟﺣﺷو ﺔ واﻟذاﺗ ﺔ وﻓﻲ ﺗﻧظ م ﺣ اررة اﻟﺟﺳم واﻟﺷﻬ ﺔ
ﻘﺳﻣﻬﺎ اﻟﺧﻠﻔﻲ )اﻟﻌﺻﺑﻲ( ﺎﻟوطﺎء ﻋﺑر اﻟﺳﺎق واﺣﺗ ﺎس اﻟﻣﺎء .ﺗﺗﺻﻞ اﻟﻧﺧﺎﻣﻰ hypophysis
06 اﻟﻧﺧﺎﻣ ﺔ )اﻟﻘﻣﻊ(.
-اﻟدﻣﺎغ اﻟﻣﺗوﺳ :Midbrainﯾﺗﺷ ﻞ ﻣن اﻟﺳﺎق اﻟﻣﺧ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﺳﺑﻞ اﻟﺣر ﺔ
اﻟﻧﺎزﻟﺔ ،وأﻫﻣﻬﺎ اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟﻘﺷر اﻟﺷو ﻲ )اﻟﻬرﻣﻲ( ،ﻣﺎ ﺗﺣﺗو ﻋﻠﻰ اﻟﺳﺑﻞ اﻟﺣﺳ ﺔ اﻟﺻﺎﻋدة .ﺗوﺟد ﻣﻧطﻘﺔ
ﺧﻠﻒ اﻟﺳﺎق اﻟﻣﺧ ﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﻐطﺎء tegmentumﺗﻠﯾﻬﺎ ﻣﻧطﻘﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﺳﻘﻒ ﻣن اﻟدﻣﺎغ اﻟﻣﺗوﺳ
،tectumوﻣن اﻷﺳﻣﺎء اﻷﺧر ﻟﻠﺳﻘﻒ ﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﺣدﯾ ﺎت اﻟﺗوَءﻣ ﺔ أو ﺻﻔ ﺣﺔ اﻷﻛ ﻣﺎت .ﻔﺻﻞ اﻟﻣﺳﺎل
اﻟﻣﺧﻲ ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺳﻘﻒ واﻟﻐطﺎء.
267
281
ﺣو اﻟدﻣﺎغ اﻟﻣﺗوﺳ ﻧو اﻟﻌﺻﺑﯾن اﻟﻘﺣﻔﯾﯾن ﻣﺣرك اﻟﻌﯾن واﻟ ر و ﺣو أ ﺿﺎً اﻟﻣراﻛز اﻟﺗﻲ ﺗؤﻣن
ﻣﻧﻌ س ﺗﻔﺎﻋﻞ اﻟﺣدﻗﺔ ﻟﻠﺿوء.
-اﻟﺟﺳر :Ponsﺷ ﻞ ﺟﺳر اﻟﻌﺑور ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺟذع واﻟﻣﺧﯾﺦ .ﯾﺗﻌﻠ ﻋﻠ ﻪ اﻟﻣﺧﯾﺦ ﺑﺛﻼث ﺳو ﻘﺎت
ﻣﺧﯾﺧ ﺔ ﻣن ﻞ ﺟﻬﺔ .ﺣو ﻧو اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ ﻣن اﻟﺧﺎﻣس ﺣﺗﻰ اﻟﺛﺎﻣن .ﺳﻬم ﻔﻌﺎﻟ ﺎت اﻟﻣﺿﻎ،
واﻟذوقٕ ،واﻓراز اﻟﻠﻌﺎب واﻟدﻣﻊ ،واﻟﺳﻣﻊ واﻟﺗوازن.
ﻘﻊ اﻟﻣﺧﯾﺦ ﻓﻲ اﻟﺣﻔرة اﻟﻘﺣﻔ ﺔ اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ،ﺗﺣت اﻟﺧ ﻣﺔ اﻟﻣﺧﯾﺧ ﺔ ،ﻋﻠﻰ ظﻬر اﻟﺟﺳر واﻟ ﺻﻠﺔ .ﺷﺎ ﻪ ﺷ ﻠﻪ
واﻟﺑ ﺿﺎء )ﺷﺟرة اﻟﺣ ﺎة( ﻓﻲ اﻟﻣر ز ﺷ ﻞ اﻟدﻣﺎغ إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ ﻣن ﺣﯾث ﺗوﺿﻊ اﻟﻣﺎدة اﻟﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣ
268
282
01
10
وﺗوﺿﻊ ﻧو ﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ داﺧﻞ ﻫذﻩ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑ ﺿﺎء )اﻟﺷ ﻞ .(9-10وﻫو ﯾﺗﺷ ﻞ أ ﺿﺎً ﻣن ﻧﺻﻔﻲ رة
ﻣﺧﯾﺧ ﺔ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ دودة اﻟﻣﺧﯾﺦ.
وظ ﻔﺔ اﻟﻣﺧﯾﺦ ﺷﺑﯾﻬﺔ ﻐرﻓﺔ اﻟﻣراﻗ ﺔ ﻟﻠﻔﻌﺎﻟ ﺔ اﻟﺣر ﺔ وﻟﻠﺗوازن ،ﺣﯾث ﺗﺻﻠﻪ ﻧﺳﺧﺔ ﻋن اﻷﻣر اﻟﺣر ﻲ
ﻣﺎ ﺷ ﻪ اﻟﺗﻘر ر ﻋن ﺗﻧﻔﯾذ ﻫذا اﻷﻣر اﻟﺣر ﻲ ،وذﻟك ﺎﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺻﺎدر ﻋن اﻟدﻣﺎغ ،و ﺻﻠﻪ ﻣن اﻟﻣﺣ
اﻟﺗﻲ ﺗﺑﯾن وﺿﻌ ﺔ اﻟﺟﺳم ﻓﻲ اﻟﻔراغ واﻟﻘﺎدﻣﺔ ﻣن اﻟﻣﻔﺎﺻﻞ وﻣن اﻷوﺗﺎر واﻟدﻫﻠﯾز .ﻘوم اﻟﻣﺧﯾﺦ ﻣﻘﺎرﻧﺔ
03 اﻷﻣر اﻟﺣر ﻲ وﺗﻧﻔﯾذﻩ .وﻓﻲ ﺣﺎل ﺣدوث أ ﺧﻠﻞ ﻘوم ﺑﺗﻧﺑ ﻪ اﻟدﻣﺎغ ﻹﺻدار أﻣر ﺣر ﻲ آﺧر ﻓﻲ ﺣﺎل
ﻋدم ﺗﻧﻔﯾذ اﻷﻣر اﻟﺣر ﻲ اﻟﺳﺎﺑ ﺑدﻗﺔ ﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎل ﺗﺟﻧب اﻟﺳﻘو ﻓﻲ ﺣﻔرة أﺛﻧﺎء اﻟﻣﺷﻲ ﺷ ﻞ ﺧ أﻓﻘﻲ.
04
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
05
06
07
08
269
283
-2اﻟﻧﺧﺎع )اﻟﺣﺑﻞ( اﻟﺷو ﻲ Spinal cord
ﻫو اﺳﺗﻣرار ﻟﻠ ﺻﻠﺔ )اﻟﻧﺧﺎع اﻟﻣﺗطﺎول( ﺿﻣن اﻟﻧﻔ اﻟﻔﻘر ،و ﻣﺗد ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر ( foramen
magnumﺣﺗﻰ ﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ و ﺗﺗﺎ ﻊ ﺎﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﻌﺟز ﺔ )ذﯾﻞ اﻟﻔرس(.
ﻧﺷﺎﻫد ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ ﻓﻲ اﻟﻣﻘطﻊ اﻟﻣﻌﺗرض ﻣﺎدة ﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ ﻣر ز ﺔ و ﺿﺎء ﻣﺣ ط ﺔ.
ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟﻣﺎدة اﻟﺳﻧﺟﺎﺑ ﺔ ﻣن ﻫﻼﻟﯾن ﻣﺗﻼﺻﻘﯾن ﻟﻬﻣﺎ ﻗرﻧﺎن أﻣﺎﻣ ﺎن ﻋر ﺿﺎن )ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺟذور اﻟﺣر ﺔ(
وﻗرﻧﺎن ﺧﻠﻔ ﺎن ﺿ ﻘﺎن )ﯾﺗﻠﻘ ﺎن اﻟﺟذور اﻟﺣﺳ ﺔ( .ﻓﻲ اﻟﻣر ز ﺗوﺟد ﺛﻘ ﺔ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣر ز ﺔ اﻟﺗﻲ ﻣﻠؤﻫﺎ اﻟﺳﺎﺋﻞ
اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(11-10
ﺗﺗﺷ ﻞ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑ ﺿﺎء ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺻطﻠﺢ ﻋﻠﻰ ﺗﺳﻣﯾﺗﻬﺎ ﺎﻟﺣ ﺎل .ﯾوﺟد ﻓﻲ ﻞ ﺟﻬﺔ ﺣﺑﻞ أﻣﺎﻣﻲ
اﻟﺳﺑﻞ واﻟﺣزم اﻟﺻﺎﻋدة أ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘﻞ اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺣﺳ ﺔ
َ وﺣﺑﻞ ﺧﻠﻔﻲ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﺣﺑﻞ ﺟﺎﻧﺑﻲ .ﺗﺣو ﻫذﻩ اﻟﺣ ﺎل
اﻟﺳﺑﻞ اﻟﻧﺎزﻟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻣﻞ اﻷواﻣر اﻟﺣر ﺔ ﻣن اﻟﻘﺷرة واﻟﻣراﻛز ﺧﺎرج اﻟﻬرﻣ ﺔ إﻟﻰ
ﻣن اﻟﻣﺣ إﻟﻰ اﻟﻘﺷرة و َ
اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺣر ﺔ ﻟﻠﻌﺿﻼت.
ﻘﺳم اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ إﻟﻰ ﻗطﻊ )ﺷدف( ﯾﺧرج ﻣن ﻞ ﺷدﻗﺔ ﻋﺻب ﺷو ﻲ ،ﯾوﺟد ) 8ﻗطﻊ رﻗﺑ ﺔ ،و12
ﻗطﻌﺔ ﺻدر ﺔ ،و 5ﻗطﻊ ﻗطﻧ ﺔ ،و 5ﻗطﻊ ﻋﺟز ﺔ ،وﻗطﻌﺔ ﻋﺻﻌﺻ ﺔ( ،و ﺣو اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﯾرﻩ
ﺿﺧﺎﻣﺗﯾن :رﻗﺑ ﺔ ،وﻗطﻧ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(12-10
270
284
08
07
06
05
04
03
01
10
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
285
271
اﻟﺷ ﻞ .12-10اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ.
ﺛﺎﻟﺛ ًﺎ -ﺷراﯾﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز Arteries of central nervous system
ﺗﺄﺗﻲ اﻟﺗرو ﺔ اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ ﻟﻠدﻣﺎغ ﻣن ﻣﺻدر ن :اﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟﺳ ﺎﺗ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟﻔﻘر ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ )اﻟﺷ ﻞ
.(13-10
اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟداﺧﻠﻲ )اﻟ ﺎطن( internal carotid ﺗﺻﻞ اﻟﺗرو ﺔ ﻣن اﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟﺳ ﺎﺗ ﺔ ﻋن طر
اﻟﺳ ﺎﺗﻲ .اﻟﺷر ﺎﻧﺎن اﻟﻔﻘر ﺎن vertebral arteriesﻓرﻋﺎن ﯾدﺧﻞ اﻟﻘﺣﻒ ﻋﺑر اﻟﻧﻔ arteryاﻟذ
ﻟﻠﺷر ﺎﻧﯾن ﺗﺣت اﻟﺗرﻗوة وﻫﻣﺎ ﯾدﺧﻼن اﻟﻘﺣﻒ ﻋﺑر اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر ( ﻟﯾﺗّﺣدا ﻻﺣﻘﺎً ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ
ﻟﺟذع اﻟدﻣﺎغ ﻣﺷ ّ َﻠﯾن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻘﺎﻋد .basilar artery
ﺗﺗوزع ﻓروع اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟداﺧﻠﻲ ﻋﻠﻰ وﺟوﻩ اﻟدﻣﺎغ اﻟوﺣﺷ ﺔ واﻹﻧﺳ ﺔ ﺣﺗﻰ ﺣدود اﻟﺗﻠم اﻟﺟدار
اﻟﻘذاﻟﻲ.
-اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﻲ اﻷﻣﺎﻣﻲ ) Anterior cerebral artery (ACAاﻟﻣرو ﻟﻣﻌظم اﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ.
ـ -اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﻲ اﻷوﺳ ) Middle cerebral artery (MCAاﻟﻣرو ﻟﻣﻌظم اﻟوﺟﻪ اﻟوﺣﺷﻲ.
-اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﯾﺧﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻷﻣﺎﻣﻲ )) Anterior inferior cerebellar artery (AICAﯾﻧﺷﺄ
اﻟﺷر ﺎن اﻟﻣﺧﯾﺧﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ اﻟﺧﻠﻔﻲ ) Posterior inferior cerebellar artery (PICAﻣن اﻟﺷر ﺎن
اﻟﻔﻘر (.
و ﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻔﻘر أ ﺿﺎً ﺷر ﺎﻧﺎن ﺷو ﺎن )أﻣﺎﻣﻲ وﺧﻠﻔﻲ( spinal arteriesﻟﺗرو ﺔ اﻟﻧﺧﺎع
اﻟﺷو ﻲ.
ﯾوﺟد اﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﺟﻣﻠﺗﯾن اﻟﺳ ﺎﺗ ﺔ واﻟﻔﻘر ﺔ ﻋﺑر اﻟداﺋرة اﻟﻣﺧ ﺔ اﻟﺷر ﺎﻧ ﺔ cerebral arterial circle
اﻟﺷﻬﯾرة ﺎﺳم ﻣﺳ ﻊ و ﻠس Wilisﻓﻲ ﻗﺎﻋدة اﻟدﻣﺎغ.
272
286
01
10
03
04
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
05
06
ار ﻌ ًﺎ -اﻟﺳﺣﺎ ﺎ واﻟﺟﻬﺎز اﻟ طﯾﻧﻲ اﻟدﻣﺎﻏﻲ Meninges and cerebral ventricular
07 system
-1اﻟﺳﺣﺎ ﺎ Meninges
ﺎﻟدﻣﺎغ واﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ وﻫﻲ ﻣن اﻟﺳطﺢ إﻟﻰ اﻟﻌﻣ :اﻷم اﻟﺟﺎﻓ ﺔ ،واﻷم اﻟﻌﻧ ﺑوﺗ ﺔ ،واﻷم أﻏﻠﻔﺔ ﺗﺣ
08
اﻟﺣﻧون )اﻟﺷ ﻞ .(14-10
وﻫﻲ اﻟﻐﻼف اﻟﺧﺎرﺟﻲ اﻟﺳﻣ ك ،وﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ور ﻘﺗﯾن .ﺗﻧﻔﺻﻞ اﻟور ﻘﺗﺎن ﻓﻲ ﻌض اﻟﻣواﻗﻊ ﻟﺗﺷ ﻞ اﻟﺟﯾوب
اﻟور د ﺔ اﻟﻘﺣﻔ ﺔ.
273
287
-اﻟﺟﯾوب اﻟور د ﺔ ﺿﻣن اﻷم اﻟﺟﺎﻓ ﺔ
ﻫﻲ أﻧﻔﺎق ﺑﯾن ط ﺎت اﻷم اﻟﺟﺎﻓ ﺔ ﻣر ﻣﻧﻬﺎ اﻟدم اﻟور د اﻟﺧﺎرج ﻣن اﻟﻘﺣﻒ.
-ﺟﯾوب ﻗ ﺔ اﻟﻘﺣﻒ:
-اﻟﺟﯾب اﻟﺳﻬﻣﻲ اﻟﻌﻠو Superior sagittal sinusﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ ﻟﻣﻧﺟﻞ اﻟﻣﺦ.
-اﻟﺟﯾب اﻟﺳﻬﻣﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ Inferior sagittal sinusﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻣﻧﺟﻞ اﻟﻣﺦ.
ﺗﺻﻞ ﻫذﻩ اﻟﺟﯾوب إﻟﻰ ﻣﻠﺗﻘﻰ )ﻣﻘرن( اﻟﺟﯾوب confluence of sinusﻋﻠﻰ اﻟﻌظم اﻟﻘذاﻟﻲ.
274
288
01
10
-اﻟﺟﯾب اﻟﻘذاﻟﻲ Occipital sinusﻘﻊ ﺣول اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر (.
-اﻟﺟﯾب اﻟﻛﻬﻔﻲ Cavernous sinusﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ ﺟﺳم اﻟﻌظم اﻟوﺗد ،
و ﻣر ﻋﺑرﻩ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺳ ﺎﺗﻲ اﻟداﺧﻠﻲ واﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺗﺟﻬﺔ ﻟﻠﻌﯾن ﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﻌﺻب اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو ،و ﺻب
ﻓ ﻪ ﺟﯾ ﺎن ﺻﺧر ﺎن ﻋﻠو وﺳﻔﻠﻲ .ﯾﺗﺻﻞ اﻟﺟﯾب اﻟﻛﻬﻔﻲ ﻣﻊ أوردة اﻟوﺟﻪ )ﺧﺎرج اﻟﻘﺣﻒ( ،وﻗد ﺗﺷ ﻞ ﻫذﻩ
اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣﺟﺎﻻً ﻟدﺧول أو ﻻﻧﺗﺷﺎر اﻹﻧﺗﺎن )اﻟﺷ ﻞ .(14-10
03
ﺗﻘﻊ اﻷم اﻟﻌﻧ ﺑوﺗ ﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﻣ ﻣن اﻷم اﻟﺟﺎﻓ ﺔ .ﻔﺻﻠﻬﺎ ﻋن اﻷم اﻟﺟﺎﻓ ﺔ اﻟﺣﯾز )اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ( ﺗﺣت اﻟﺟﺎﻓ ﺔ
subdural spaceاﻟﻣﻣﻠوء ط ﻘﺔ رﻗ ﻘﺔ ﻣن ﺳﺎﺋﻞ ،و ﻔﺻﻠﻬﺎ ﻋن اﻷم اﻟﺣﻧون اﻟﺣﯾز )اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ( ﺗﺣت
اﻟﻌﻧ ﺑوﺗﻲ subarachnoid spaceاﻟﻣﻣﻠوء ﺎﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ ،و ﺣو ﺷر طﺎت رﻗ ﻘﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ
05
ﻟ ﻔﻲ ﺗﻌطﻲ ﻣظﻬر اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻌﻧ ﺑوﺗﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(15-10
اﻟط ﻘﺔ اﻟرﻗ ﻘﺔ اﻟﻣﻠﺗﺻﻘﺔ ﺎﻟدﻣﺎغ .ﺗدﺧﻞ ﺿﻣن أﻋﻣﺎق اﻷﺗﻼم واﻟﺷﻘوق ﻣﻐط ﺔ اﻟﺗﻼﻓﯾﻒ اﻟﻣﺧ ﺔ ،وﺗﺣو
أ ﺿﺎً اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ.
07
08
275
ﻘﺎت اﻟﺳﺣﺎ ﺎ.
289اﻟﺷ ﻞ .15-10ط
-2اﻟﺟﻬﺎز اﻟ طﯾﻧﻲ اﻟدﻣﺎﻏﻲ Cerebral ventricular system
ﺗوﺟد أر ﻌﺔ أﺟواف ﺿﻣن اﻟدﻣﺎغ ﺗُ ّطن ﺎﻟ طﺎﻧﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ و ﻣﻠؤﻫﺎ اﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ )اﻟﺷ ﻞ -10
(16وﻫﻲ:
-ﯾﺗﺻﻞ ﻞ طﯾن ﺟﺎﻧﺑﻲ ﻣﻊ اﻟ طﯾن اﻟﺛﺎﻟث ﻋﺑر اﻟﺛﻘ ﺔ ﺑﯾن اﻟ طﯾﻧ ﺔ interventricular foramen
)ﺛﻘ ﺔ ﻣوﻧرو .(foramen of Monro
-ﯾﺗﺻﻞ اﻟ طﯾن اﻟﺛﺎﻟث ﻣﻊ اﻟ طﯾن اﻟ ار ﻊ ﻋﺑر اﻟﻣﺳﺎل اﻟﻣﺧﻲ ) cerebral aqueductﻣﺳﺎل ﺳﯾﻠﻔﯾوس(.
ﯾﺗﺻﻞ اﻟ طﯾن اﻟ ار ﻊ ﻣﻊ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣر ز ﺔ central canalﻟﻠﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ و ﺗﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺣﯾز ﺗﺣت
foramen of اﻟﻌﻧ ﺑوﺗﻲ ﻋﺑر ﺛﻼث ﻓﺗﺣﺎن )ﺛﻘب( :اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻧﺎﺻﻔﺔ ) median apertureﺛﻘ ﺔ ﻣﺎﺟﻧد
(Magendieواﻟﻔﺗﺣﺗﺎن اﻟوﺣﺷﯾﺗﺎن ) Lateral aperturesاﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺗﺎن ،ﺛﻘﺑﺗﺎ ﻟوﺷ ﺎ foramina of
.(Luschka
-اﻟ طﯾن اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ :Terminal ventricleﺗوﺳﻊ ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ ﻟﻠﻘﻧﺎة اﻟﻣر ز ﺔ.
276
290
01
10
03
04
الفصل العاشر :الجهاز العصبي المركزي Central nervous system
05
اﻟﺷ ﻞ .16-10اﻟ طﯾﻧﺎت اﻟدﻣﺎﻏ ﺔ
06
-اﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷو ﻲ ) :Cerebro-spinal fluid (CSFﺗﻧﺗﺟﻪ اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ choroid
plexusesﺿﻣن طﯾﻧﺎت اﻟدﻣﺎغ ،و ﻐﺎدر اﻟﺟﻬﺎز اﻟ طﯾﻧﻲ اﻟدﻣﺎﻏﻲ ﻟﯾدﺧﻞ اﻟﺣﯾز ﺗﺣت اﻟﻌﻧ ﺑوﻧﻲ.
07
ﯾﺟول اﻟﺳﺎﺋﻞ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ ﺣول ﺳطﺢ اﻟدﻣﺎغ وﻧﺣو اﻷﺳﻔﻞ ﺣول اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ )ﺣﺗﻰ اﻟﻔﻘرة اﻟﻌﺟز ﺔ
اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ( .و ﻣﺎ أن اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ ﺻﻞ ﻟﻣﺳﺗو اﻟﻔﻘرة اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟﺛﺎﻧ ﺔ ﻓﻘ ﻓ ﻣ ن ﺑزل اﻟﺳﺎﺋﻞ اﻟدﻣﺎﻏﻲ
اﻟﺷو ﻲ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ ﻣن ﻫذا اﻟﻣﺳﺗو .
08
و دﺧﻞ اﻟﺳﺎﺋﻞ ﻣﺟر اﻟدم ﺎﻟﻣرور ﺿﻣن اﻟزﻏﺎ ﺎت اﻟﻌﻧ ﺑوﺗ ﺔ إﻟﻰ اﻟﺟﯾوب اﻟور د ﺔ اﻟﻘﺣﻔ ﺔ وﻻﺳﱠﻣﺎ اﻟﺟﯾب
اﻟﺳﻬﻣﻲ اﻟﻌﻠو .دورﻩ ﻧﻘﻞ ﻧواﺗﺞ اﻟﻔﺿﻼت اﻟﻣرﺗ طﺔ ﺎﻟﻔﻌﺎﻟ ﺔ اﻟﻌﺻﺑوﻧ ﺔ ،و ﺷ ﻞ وﺳطﺎً ﺳﺎﺋﻼً طﻔو ﻓ ﻪ
اﻟدﻣﺎغ ،وﻟﻪ دور ﻓﻲ اﻟﻧﻘﻞ اﻟﻬرﻣوﻧﻲ.
277
291
292
01
11
اﻟﻔﺻﻞ اﻟﺣﺎد ﻋﺷر
ﻣﺣﺗو ﺎت اﻟﻔﺻﻞ:
الفصل الحادي عشر :الجهاز العصبي المحيطي Peripheral nervous system
278
293
294
01
11
ﺷﻣﻞ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣ طﻲ ﺟﻣ ﻊ اﻟﺑﻧﻰ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟواﻗﻌﺔ ﺧﺎرج اﻟﻘﺣﻒ واﻟﻧﻔ اﻟﻔﻘر .وﺳﻧدرس ﻓﻲ
ﻫذا اﻟﻔﺻﻞ اﻟﻣ وﻧﺎت اﻷﺳﺎﺳ ﺔ ﻟﻬذا اﻟﺟﻬﺎز ﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ دراﺳﺔ ﻣوﺟزة ﻋن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ
ﻘﺳﻣ ﻪ اﻟﻣر ز واﻟﻣﺣ طﻲ.
06
07
08
279
295
-1أﻧواع اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺣ ط ﺔ Types of peripheral nerves
-اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﺟﺳد )اﻟﺟﺳﻣﻲ( somatic nervous systemاﻟذ ﺗﻛوﻧﻪ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ
واﻟﺷو ﺔ.
280
296
01
11
-اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ )اﻟﺣﺷو أو اﻹﻧ ﺎﺗﻲ ،اﻟﻣﺳﺗﻘﻞ( autonomic nervous systemاﻟذ
ﺗﻛوﻧﻪ أﻋﺻﺎب اﻟﺟﻣﻠﺗﯾن اﻟود ﺔ وﻧظﯾرة اﻟود ﺔ .ﺗﻧﺷﺄ اﻷﻋﺻﺎب اﻟود ﺔ ﻣن ﻣراﻛز ﻓﻲ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن اﻟﺻدر
واﻟﻘطﻧﻲ ﻓﻲ ﺣﯾن ﺗﻧﺷﺄ اﻷﻋﺻﺎب ﻧظﯾرة اﻟود ﺔ ﻣن ﻣراﻛز ﻗﺣﻔ ﺔ أو ﻣن اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ اﻟﻌﺟز .
ﺷ ﻞ أﺳﺎﺳﻲ .ﯾوﺟد اﺛﻧﺎ ﻫﻲ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺣ ط ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗؤﻣن اﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣﺳﻲ واﻟﺣر ﻲ ﻟﻠرأس واﻟﻌﻧ
04 ﻋﺷر ﻋﺻ ﺎً ﻓﻲ ﻞ ﺟﻬﺔ .اﻟﻌﺻ ﺎن اﻷول واﻟﺛﺎﻧﻲ ﻟﻬﻣﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﻣ ﺎﺷرة ﺎﻟدﻣﺎغ واﻷﻋﺻﺎب اﻟ ﺎﻗ ﺔ ﻣن
اﻟﺛﺎﻟث ﺣﺗﻰ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻋﺷر ﻟﻬﺎ ﻧو ﻓﻲ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ.
05 ﺗرﺗب اﻷﻋﺻﺎب ﻣن اﻟرﻗم 1إﻟﻰ اﻟرﻗم ،12و ﻣ ن ﻟﻠﻌﺻب أن ﻧﻰ ﺑرﻗﻣﻪ اﻟروﻣﺎﻧﻲ ،و ﺟب ﺣﻔ أرﻗﺎم
وﺗرﺗﯾب وأﺳﻣﺎء اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ ﻋن ظﻬر ﻗﻠب.
08 -اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟ ار ﻊ :اﻟﻌﺻب اﻟَ َ ر ) Trochlear nerve (IVﻋﺻب ﺣر ﻲ ﻹﺣد ﻋﺿﻼت
اﻟﻌﯾن.
-اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﺧﺎﻣس :اﻟﻌﺻب ﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم ) Trigeminal nerve (Vﻋﺻب ﻣﺧﺗﻠ ،ﺣﺳﻲ
ﻟﻠوﺟﻪ وﺣر ﻲ ﻟﻠﻌﺿﻼت اﻟﻣﺎﺿﻐﺔ ،وﻟﻪ ﺛﻼﺛﺔ ﻓروع :اﻟﻌﯾﻧﻲ ) Ophtalmic nerve ( V1واﻟﻔ ﻲ
اﻟﻌﻠو ) Maxillary nerve (V2واﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ ).Mandibular nerve (V3
-اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﺳﺎ ﻊ :اﻟﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ ) Facial nerve (VIIﺣر ﻲ ﻟﻌﺿﻼت اﻟوﺟﻪ اﻟﺗﻌﺑﯾر ﺔ،
و ﺣﻣﻞ ﺗﻌﺻﯾ ﺎً ﺣﺎﺳ ﺎً )ﯾﺗواﺳ ﺣﺎﺳﺔ اﻟﺗذوق( ٕواﻓراز ًﺎ ﻟﻠﻐدد اﻟدﻣﻌ ﺔ واﻟﻠﻌﺎﺑ ﺔ.
281
297
-اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﺛﺎﻣن :اﻟﻌﺻب اﻟدﻫﻠﯾز اﻟﻘوﻗﻌﻲ ) Vestibulocochlear nerve (VIIIﻋﺻب
ﺣﺎﺳﻲ.
-اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﻌﺎﺷر :اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم ) Vagus nerve (Xﻣﺧﺗﻠ و ﻌﺻب أﺣﺷﺎء اﻟﻌﻧ
واﻟﺻدر واﻟ طن.
-اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﺣﺎد ﻋﺷر :اﻟﻌﺻب اﻟﻼﺣ )اﻹﺿﺎﻓﻲ( ) Accessory nerve (XIﺣر ﻲ
ﻟﻌﺿﻼت ﻓﻲ اﻟﻌﻧ .
-اﻟﻌﺻب اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻋﺷر :اﻟﻌﺻب ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ ) Hypoglossal nerve (XIIﺣر ﻲ
ﻟﻌﺿﻼت اﻟﻠﺳﺎن )اﻟﺷ ﻞ .(2-11
282
298
01
11
ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ ﻣن اﻟﺛﺎﻟث إﻟﻰ اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻋﺷر ﻧو ﺗﻘﻊ ﻓﻲ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ وﻫﻲ ﺎﻟﺗرﺗﯾب:
03 وﻟ ﻌض اﻷﻋﺻﺎب أﻛﺛر ﻣن ﻧواة ﺗ ﻌﺎً ﻟوظ ﻔﺔ اﻟﻌﺻب ،ﻓﻌﻠﻰ ﺳﺑﯾﻞ اﻟﻣﺛﺎل ﻻ اﻟﺣﺻر ﻟﻠﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ ﻧواة
ﺣر ﺔ وﻧواة ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺈﻓراز اﻟدﻣﻊ وأﺧر ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺈﻓراز اﻟﻠﻌﺎب ،ﻣﺎ أن ﻟﻪ ﻧواة ﺗﺗواﺳ ﺣﺎﺳﺔ اﻟذوق.
الفصل الحادي عشر :الجهاز العصبي المحيطي Peripheral nervous system
04
ب -ﻣرور اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ ﻋﺑر ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﺣﻒ
داﺧﻞ اﻟﻘﺣﻒ ،وﻟذا ﯾﺗﻌﯾن ﻋﻠﯾﻬﺎ اﺟﺗ ﺎز ﺗﻧﺷﺄ ﻣﻌظم اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ ﻣن ﻧو ﻓﻲ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ أ
05
اﻟﺛﻘب واﻟﺷﻘوق اﻟﺗﻲ ﺳﺑ دراﺳﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻘﺣﻒ ﻟﻠوﺻول إﻟﻰ ﻣﻘﺻدﻫﺎ .و ون ﻫذا اﻟﻌﺑور ﻋن طر
اﻟﺟﻣﺟﻣﺔ.
ﻌﺑر ﻣن اﻟﺻﻔ ﺣﺔ اﻟﻣﺻﻔو ﺔ ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﻐر ﺎﻟﻲ )ﺳﻘﻒ -اﻟﻌﺻب اﻟﺷﻣﻲ )Olfactory nerve (I
ﺟوف اﻷﻧﻒ(.
07
-اﻟﻌﺻب اﻟ ﺻر ) Optic nerve (IIﻌﺑر ﻣن اﻟﻧﻔ اﻟ ﺻر ﻓﻲ اﻟﺟﻧﺎح اﻟﺻﻐﯾر ﻟﻠﻌظم اﻟوﺗد .
-اﻟﻌﺻب ﻣﺣرك اﻟﻌﯾن ) Occulomotor nerve (IIIﻌﺑر ﻣن اﻟﺷ اﻟﺣﺟﺎﺟﻲ اﻟﻌﻠو ﺑﯾن ﺟﻧﺎﺣﻲ
08 اﻟﻌظم اﻟوﺗد ،و راﻓﻘﻪ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻌﺑور اﻟﻌﺻب اﻟ ر ) Trochlear nerve (IVواﻟﻔرع اﻟﻌﯾﻧﻲ )اﻷول(
ﻟﻠﻌﺻب ﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم ) Ophthalmic nerve (V1واﻟﻌﺻب ﻣ ﻌد اﻟﻌﯾن ).Abducent nerve (VI
-اﻟﻔرع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻟﻠﻌﺻب ﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم أو اﻟﻌﺻب اﻟﻔ ﻲ اﻟﻌﻠو ) Maxillary nerve (V2ﻌﺑر ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ
اﻟﻣدورة ﻓﻲ اﻟﺟﻧﺎح اﻟﻛﺑﯾر ﻟﻠوﺗد واﻟﻔرع اﻟﺛﺎﻟث ﻟﻣﺛﻠث اﻟﺗواﺋم )اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ( Mandibular nerve
) (V3ﻌﺑر ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟﺑ ﺿ ﺔ.
-اﻟﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ ) Facial nerve (VIIﯾدﺧﻞ ﻣﺳم اﻟﺳﻣﻊ اﻟ ﺎطن ﻟﯾﺧرج ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ اﻹﺑر ﺔ اﻟﺧﺷﺎﺋ ﺔ
ﺑﯾن اﻟﻧﺎﺗﺋﯾن اﻹﺑر واﻟﺧﺷﺎﺋﻲ ،وﻟﻪ ﺧﻣﺳﺔ ﻓروع ﺗﻧﺷﺄ ﻣن داﺧﻞ اﻟﻧ ﻔﺔ.
283
299
-اﻟﻌﺻب اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ ) Glossopharyngeal nerve (IXﯾﺧرج ﻣن اﻟﻘﺣﻒ ﻋﺑر اﻟﺛﻘ ﺔ اﻟوداﺟ ﺔ
اﻟﺗﻲ ﺷ ﻠﻬﺎ اﻟﻌظﻣﺎن اﻟﺻدﻏﻲ واﻟﻘذاﻟﻲ.
-اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم ) Vagus nerve (Xﻌﺑر أ ﺿﺎً ﻣن اﻟﻧﻔ اﻟوداﺟﻲ ،و ﺣﻣﻞ اﻟﺗﻌﺻﯾب ﻧظﯾر اﻟود
إﻟﻰ اﻷﺣﺷﺎء.
-ﺳﯾر ﻓﻲ اﻟﺻدر ﻣواز ﺎً ﻟﻠﻣر ء ،و ﻌطﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﯾرﻩ داﺧﻞ اﻟﺻدر ﻋﺻ ﺎً ﺣﻧﺟر ﺎً راﺟﻌﺎً وﺿﻔﺎﺋر
ﻗﻠﺑ ﺔ رﺋو ﺔ ﻣر ﺋ ﺔ.
-ﻋﻧدﻣﺎ ﺻﻞ اﻟ طن ﯾﺗوﺿﻊ أﻣﺎم وﺧﻠﻒ اﻟﻣﻌدة و ؤﻣن اﻟﺗﻌﺻﯾب ﻟﻣﻌظم اﻷﻧﺑوب اﻟﻬﺿﻣﻲ
وأﻋﺿﺎﺋﻪ اﻟﻣﻠﺣﻘﺔ ﺎﻟﻛﺑد واﻟﻣﻌﺛﻛﻠﺔ.
-اﻟﻌﺻب اﻟﻼﺣ )اﻹﺿﺎﻓﻲ( ) Accessory nerve (XIﻟﻪ ﻗﺳم ﻗﺣﻔﻲ وﻗﺳم ﺷو ﻲ ،ﯾﺧرج ﻣن اﻟﻧﻔ
اﻟوداﺟﻲ و ﻌﺻب ﻌض ﻋﺿﻼت اﻟﻌﻧ ،أﻫﻣﻬﺎ اﻟﻘﺗراﺋ ﺔ وﺷ ﻪ اﻟﻣﻧﺣرﻓﺔ .و ﺳﻬم ﺑﺗﺷ ﯾﻞ ﻣﺎ ﺳﻣﻰ
ﺎﻟﺿﻔﯾرة اﻟﺑﻠﻌوﻣ ﺔ ﻣﻊ اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم اﻟﺗﻲ ﺗؤﻣن اﻟﺗﻌﺻﯾب ﻟﻌﺿﻼت اﻟﺑﻠﻌوم.
284
300
01
11
-اﻟﻌﺻب ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ ) Hypoglossal nerve (XIIﯾﺧرج ﻣن اﻟﻧﻔ ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ ﻗر ﺎً ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ
اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﻛﺑر (.
اﻟﺟذران اﻟﺣر ﻲ ﯾﻧﺷﺄ اﻟﻌﺻب اﻟﺷو ﻲ ﻣن اﺗﺣﺎد ﺟذر ن :ﺟذر أﻣﺎﻣﻲ ﺣر ﻲ وﺟذر ﺧﻠﻔﻲ ﺣﺳﻲ .ﯾرﺗ
الفصل الحادي عشر :الجهاز العصبي المحيطي Peripheral nervous system
واﻟﺣﺳﻲ ﺷدﻓﺔ )ﻗطﻌﺔ( ﻧﺧﺎﻋ ﺔ ﻣن اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ .وﻣﻧﻪ ﺗﻛون ﻞ ﺷدﻓﺔ )ﻗطﻌﺔ( ﻧﺧﺎﻋ ﺔ ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن
04
ﺗﻌﺻﯾب ﻗطﺎع ﻣواﻓ ﻣن اﻟﺟﺳم ﺣﺳ ﺎً وﺣر ﺎً .ﺳﻣﻰ اﻟﻘطﺎع اﻟﻣﻌﺻب ﺣﺳ ﺎً ﺎﻟﻘطﺎع )اﻟ ﺿﻌﺔ( اﻟﺟﻠد
dermatomeواﻟﻘطﺎع اﻟﻣﻌﺻب ﺣر ﺎً ﺎﻟﻘطﺎع )اﻟ ﺿﻌﺔ( اﻟﻌﺿﻠﻲ .myotomeﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟﻧﺧﺎع
05 اﻟﺷو ﻲ 31ﺷدﻓﺔ )ﻗطﻌﺔ( ﻧﺧﺎﻋ ﺔ ﻣرﺗ ﺔ ﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ) 8ﺷدف رﻗﺑ ﺔ 12 ،ﺷدﻓﺔ ﺻدر ﺔ 5 ،ﺷدف ﻗطﻧ ﺔ5،
ﺷدف ﻋﺟز ﺔ ،ﺷدﻓﺔ ﻋﺻﻌﺻ ﺔ واﺣدة(.
ﯾﺧرج اﻟﻌﺻب اﻟﺷو ﻲ ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﻘر ﺔ اﻟﻣﺗﺷ ﻠﺔ ﻣن ﺗراﻛب اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣن رﺟﯾﻠﺔ ﻓﻘرة ﻣﻊ اﻟﻘﺳم
06
اﻟﻌﻠو ﻟرﺟﯾﻠﺔ اﻟﻔﻘرة اﻟﺗﻲ ﺗﻠﯾﻬﺎ و ﺎﻟﺟﻬﺗﯾن ط ﻌﺎً.
ﯾوﺟد 31ﺷﻔﻌﺎً ﻣن اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ ،ﻣﻧﺷؤﻫﺎ ﻓﻲ اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ وﻫﻲ 8 :أزواج رﻗﺑ ﺔ 12 ،زوﺟﺎً
07 ﺻدر ﺎً 5 ،أزواج ﻗطﻧ ﺔ 5 ،أزواج ﻋﺟز ﺔ ،زوج ﻋﺻﻌﺻﻲ واﺣد.
ﻌطﻲ اﻟﻌﺻب اﻟﺷو ﻲ ﻌد ﺧروﺟﻪ ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﻘر ﺔ ﻓرﻋﯾن اﺛﻧﯾن :ﻓرﻋﺎً ﺧﻠﻔ ﺎً ﯾﺗوزع ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ
اﻟﻣﺟﺎورة ﻟﻠﻌﻣود اﻟﻔﻘر وﻓرﻋﺎً أﻣﺎﻣ ﺎً ﯾﺗﺎ ﻊ ﻟ ﻌﺻب اﻟﺟدار اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ واﻷﻣﺎﻣﻲ أو ﺷ ﻞ اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ.
08
ﺗﺷ ﻞ اﻟﻔروع اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟﺻدر ﺔ ﻣن ص 2إﻟﻰ ص 12اﻷﻋﺻﺎب اﻟور ﺔ .ﻓﻲ ﺣﯾن
ﺷ ﻞ اﺟﺗﻣﺎع اﻟﻔروع اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟ ﺎﻗﻲ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﻣﺗﺟﻬﺔ ﻟﺗﻌﺻﯾب اﻷطراف
واﻟﺣوض.
285
301
اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﻫﻲ:
286
302
01
11
أ ـ اﻟﺿﻔﯾرة اﻟرﻗﺑ ﺔ ) Cervical plexusر-1ر(4
ﺗﺷ ﻠﻬﺎ اﻟﻔروع اﻟ طﻧ ﺔ )اﻷﻣﺎﻣ ﺔ( ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻷر ﻌﺔ اﻷوﻟﻰ ،وﺗؤﻣن اﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣﺳﻲ
ﻟﻠﻌﻧ واﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣر ﻲ ﻟ ﻌض اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻌﺿﻠ ﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻧ .ﻣن أﻫم ﻓروﻋﻬﺎ اﻟﻌﺻب اﻟﺣﺟﺎﺑﻲ
ﻌﺻب اﻟﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز واﻟذ ﯾﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺟذور اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻟﺛﺎﻟث واﻟ ار ﻊ phrenic nerveاﻟذ
واﻟﺧﺎﻣس ،ﺛم ﻌﺑر ﻧزوﻻً ﻣﺎ اًر ﻓﻲ اﻟﺻدر ﺣﺗﻰ ﺻﻞ ﻟﻘ ﺔ اﻟﺣﺟﺎب.
03
04 ﺗﺷ ﻠﻬﺎ اﻟﻔروع اﻟ طﻧ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟرﻗﺑ ﺔ اﻷر ﻌﺔ اﻷﺧﯾرة واﻟﺻدر اﻷول.
ﺗﺷ ﻞ ﻫذﻩ اﻟﻔروع اﻟ طﻧ ﺔ ﺛﻼﺛﺔ ﺟذوع )ﺟذع ﻋﻠو ،ﺟذع ﻣﺗوﺳ ،ﺟذع ﺳﻔﻠﻲ(.
05 ﺗﻧﻘﺳم ﻫذﻩ اﻟﺟذوع ﻓﻲ ﻗﺳﻣﯾن أﻣﺎﻣﻲ وﺧﻠﻔﻲ ﻟﺗﻌود ﻫذﻩ اﻻﻧﻘﺳﺎﻣﺎت ،وﺗﺗﺷ ﻞ ﻓﻲ ﺛﻼث ﺣزم )ﺣ ﺎل( :ﺣزﻣﺔ
إﻧﺳ ﺔ ،وﺣزﻣﺔ وﺣﺷ ﺔ ،وﺣزﻣﺔ ﺧﻠﻔ ﺔ.
ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺣزم اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺣ ط ﺔ اﻟرﺋ ﺳ ﺔ ﻟﻠطرف اﻟﻌﻠو وأﻫﻣﻬﺎ :اﻟﻌﺻب اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﺟﻠد
06
،musculocutaneous nerveواﻟﻌﺻب اﻹ طﻲ ،axillary nerveواﻟﻌﺻب اﻟزﻧد ،ulnar nerve
واﻟﻌﺻب اﻟﻛﻌﺑر ،radial nerveواﻟﻌﺻب اﻟﻧﺎﺻﻒ .median nerve
07
ج ـ اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻘطﻧ ﺔ ) Lumbar plexusق -1ق(4
ﺗﺷ ﻠﻬﺎ اﻟﻔروع اﻟ طﻧ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻷر ﻌﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟﺗﻲ ﺗﺷ ﻞ ﺿﻔﯾرة ﺧﻠﻒ
08
اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ )اﻟ ﺳواس( .ﺗﻌﺻب أﻋﺻﺎﺑﻬﺎ ﺟدار اﻟ طن .ﺗﺳﻬم أ ﺿﺎً ﺑﺗﺷ ﯾﻞ أﻋﺻﺎب اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ.
اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ ﺎﻹﺿﺎﻓﺔ أﻫم ﻓروﻋﻬﺎ :اﻟﻌﺻب اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻷر ﻲ واﻟﻌﺻب اﻟﺣرﻗﻔﻲ اﻟﺧﺛﻠﻲ واﻟﻌﺻب اﻟﻔﺧذ
ﻟﻠﻌﺻب اﻟﻔﺧذ femoral nerveواﻟﻌﺻب اﻟﺳداد .obturator nerve
ﺗﺷ ﻠﻬﺎ اﻟﻔروع اﻟ طﻧ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷو ﺔ اﻟﻘطﻧ ﺔ اﻟ ار ﻊ واﻟﺧﺎﻣس واﻷﻋﺻﺎب اﻟﻌﺟز ﺔ .أﻫم
ﻓروﻋﻬﺎ اﻟﻌﺻب اﻟور ﻲ sciatic nerveوﻫو اﻟﻌﺻب اﻷﻛﺑر ﻓﻲ اﻟﺟﺳم ،و ﻌﺻب اﻟطرف اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻔرﻋ ﻪ
287
303
اﻷﺻﻠﻲ .ﻣن اﻟﻔروع اﻟﻣﻬﻣﺔ أ ﺿﺎً ﻟﻬذﻩ اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺻب اﻟﻔرﺟﻲ )اﻟﺣ ﺎﺋﻲ( اﻟظﻧﺑو ﻲ واﻟﺷظو
ﻌﺻب اﻟﻌﺟﺎن واﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ. pudendal nerveاﻟذ
ﺗوﺟد ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟذاﺗﻲ ﻧو ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﻣراﻛز اﻟﻌﺻﺑ ﺔ أ ﺗﺗ ﻊ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز ﺿﻣن ﺟذع اﻟدﻣﺎغ
واﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ .ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻣراﻛز أﻟ ﺎف ﻗﺑﻞ ﻋﻘد ﺔ ﺗذﻫب إﻟﻰ اﻟﻌﻘد اﻟذاﺗ ﺔ اﻟﻣﺣ ط ﺔ اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ
ﻓﻲ اﻟرأس وﻗرب اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘر .
إذاً :ﻣر ز ذاﺗﻲ )ود أو ﻧظﯾر ود ( ← أﻟ ﺎف ﻗﺑﻞ ﻋﻘد ﺔ ← ﻋﻘدة ذاﺗ ﺔ )ﺗﻣﺷ ك( ← أﻟ ﺎف ﻌد
ﻋﻘد ﺔ ← ﻋﺿو ﻣﺳﺗﻬدف.
ﻘﺳم اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن ﻣﺗﺿﺎدﯾن ﻫﻣﺎ اﻟﻘﺳم اﻟود واﻟﻘﺳم ﻧظﯾر اﻟود .
ﺗﻘﻊ ﻣراﻛز اﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟود ﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن اﻟﺻدر واﻟﻘطﻧﻲ .وﺗﻘﻊ اﻟﻌﻘد اﻟذاﺗ ﺔ اﻟود ﺔ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﻌﻣود
اﻟﻔﻘر ﻣﺷ ﻠﺔ ﻟﻠﺟذع اﻟود .
ﺗﺻﻞ إﻟﻰ ﻫذﻩ اﻟﻌﻘد أﻟ ﺎف ﻗﺑﻞ ﻋﻘد ﺔ ﻗﺎدﻣﺔ ﻣن اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ ،وﺗﺻدر ﻋﻧﻬﺎ أﻟ ﺎف ﻌد ﻋﻘد ﺔ ﺗﺗﺟﻪ
إﻟﻰ اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن ﺗﻌﺻﯾب اﻷﺣﺷﺎء ﺎﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻘﻠﺑ ﺔ أو ﺗﻌود إﻟﻰ اﻟﻌﺻب اﻟﺷو ﻲ
ﻟﺗﺗوزع ﻓﻲ اﻷطراف.
ﻌض اﻷﻟ ﺎف ﻗﺑﻞ اﻟﻌﻘد ﺔ ﺗﻌﺑر اﻟﻌﻘد دون ﺗﻣﺷ ك ،وﺗﻣر ﻋﺑر أﻋﺻﺎب ﺣﺷو ﺔ ﻟﺗﺗﻣﺷ ك ﻻﺣﻘﺎً ﻓﻲ ﻋﻘد
ﻣوﺟودة ﻗر ﺎً ﻣن اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺳﺗﻬدﻓﺔ ﺎﻟﻌﻘد اﻟ طﻧ ﺔ )اﻟزﻻﻗ ﺔ( أو اﻟﻣﺳﺎر ﻘ ﺔ ،وﺗﺗوزع داﺧﻞ اﻟ طن
واﻟﺣوض ﻓﻲ ﺿﻔﺎﺋر ﺎﻟﺿﻔﯾرة اﻟ طﻧ ﺔ )اﻟزﻻﻗ ﺔ( واﻟﻣﺳﺎر ﻘ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ .(5-11
ﺣرر اﻟﺟﻬﺎز اﻟود اﻷدر ﻧﺎﻟﯾن ﻧﺎﻗﻞ ﻋﺻﺑﻲ وﻫو ﻣﺳؤول ﺷ ﻞ ﻋﺎم ﻋن ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺷدة stressﻓﻲ اﻟﺟﺳم
)اﻟﻣﺟﺎﺑﻬﺔ أو اﻟﻬرب .(fight or flight
-ﺗوﺳﻊ اﻟﺣدﻗﺔ.
288
304
01
11
-ﺗﺳرع اﻟﻘﻠب.
-اﻟﻘذف.
05
06
07
08
289
305
-2اﻟﺟﻣﻠﺔ ﻧظﯾر اﻟود ﺔ Parasympathetic system
ﺑﻧو اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ ﺗﻘﻊ اﻟﻣراﻛز ﻧظﯾرة اﻟود ﺔ اﻟﺗﺎ ﻌﺔ ﻟﻠﺟﻣﻠﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﻣر ز ﺔ ﻓﻲ اﻟدﻣﺎغ وﺗرﺗ
وﻻﺳ ﱠﻣﺎ اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم .وﺗوﺟد أ ﺿﺎً ﻣراﻛز ﻧظﯾرة ود ﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷو ﻲ اﻟﻌﺟز .
ﺗﻌﺑر اﻷﻟ ﺎف ﻗﺑﻞ اﻟﻌﻘد ﺔ إﻟﻰ ﻋﻘد ذاﺗ ﺔ ﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟرأس أو ﻓﻲ ﺟدار اﻷﺣﺷﺎء ،وذﻟك ﻌد اﻟﻣرور ﺿﻔﺎﺋر
ﻋﺻﺑ ﺔ.
-اﻟﻌﻘدة اﻷذﻧ ﺔ :Otic ganglionﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﺣﻔرة ﺗﺣت اﻟﺻدﻏ ﺔ .ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺈﻓراز اﻟﻠﻌﺎب ﻣن
اﻟﻐدة اﻟﻧ ﻔ ﺔ .واﻟﻌﻘدة ﺗﺣت اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ submandibular ganglionﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺈﻓراز
اﻟﻠﻌﺎب ﻣن اﻟﻐدﺗﯾن اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺗﯾن ﺗﺣت اﻟﻔ ﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ وﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎن )اﻟﺷ ﻞ .(6-11
-ﺗﺿﯾ اﻟﺣدﻗﺔ.
-اﻻﻧﺗﺻﺎب.
290
306
08
07
06
05
04
03
01
11
الفصل الحادي عشر :الجهاز العصبي المحيطي Peripheral nervous system
307
291
اﻟﺷ ﻞ .6-11اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟذاﺗ ﺔ.
-3اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟذاﺗ ﺔ Autonomic nervous plexuses
أ -اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻘﻠﺑ ﺔ :Cardiac plexusﺗﺄﺗﯾﻬﺎ اﻷﻟ ﺎف ﻧظﯾرة اﻟود ﺔ ﻋن طر اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم واﻷﻟ ﺎف
اﻟود ﺔ ﻣن اﻟﻌﻘد اﻟود ﺔ اﻟرﻗﺑ ﺔ.
ب -اﻟﺿﻔﯾرة اﻟرﺋو ﺔ :Pulmonary plexusﺗﻌﺻب اﻟرﺋﺔ واﻟﻘﺻ ﺎت .وﺗﺄﺗﯾﻬﺎ اﻷﻟ ﺎف ﻧظﯾرة اﻟود ﺔ
ﻋن طر اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم واﻷﻟ ﺎف اﻟود ﺔ ﻣن اﻟﻌﻘد اﻟود ﺔ اﻟﺻدر ﺔ.
ج -اﻟﺿﻔﯾرة اﻟ طﻧ ﺔ )اﻟزﻻﻗ ﺔ( :Celiac plexusﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن ﺗﻧظ م إﻓراز اﻟﺣﻣوض وﺣر ﺔ اﻟﻣﻌدة.
وﺗﺄﺗﯾﻬﺎ اﻷﻟ ﺎف ﻧظﯾرة اﻟود ﺔ ﻋن طر اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺑﻬم واﻟود ﺔ ﻣن ﻋﻘد اﻟﺟذع اﻟود اﻟﺻدر ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ
ﻋﺑر اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺷو ﺔ اﻟﺻدر ﺔ )اﻟﻛﺑﯾر واﻟﺻﻐﯾر واﻷﺻﻐر(.
ﻫـ -اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﺧﺛﻠ ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ )اﻟﺣوﺿ ﺔ( :Inferior hypogastric (pelvic) plexusﺗﻧظم ﻓﻌﺎﻟ ﺔ
اﻷﺣﺷﺎء اﻟﺣوﺿ ﺔ واﻟﻣﺻرات واﻟوظ ﻔﺔ اﻟﺟﻧﺳ ﺔ .ﺗﺄﺗﯾﻬﺎ اﻷﻟ ﺎف ﻧظﯾرة اﻟود ﺔ ﻋن طر اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻌﺟز ﺔ
)اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺷو ﺔ اﻟﺣوﺿ ﺔ( واﻷﻟ ﺎف اﻟود ﺔ ﺗﻧزل ﻣن اﻟ طن ﻋن طر اﻟﻌﺻﺑﯾن اﻟﺧﺛﻠﯾﯾن اﻟﻘﺎدﻣﯾن
ﻣن اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﺧﺛﻠ ﺔ اﻟﻌﻠو ﺔ.
292
308
08
07
06
05
04
03
01
11
الفصل الحادي عشر :الجهاز العصبي المحيطي Peripheral nervous system
309
293
اﻟﺷ ﻞ .7-11اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟ طﻧ ﺔ اﻟذاﺗ ﺔ.
310
01
12
أﻋﺿﺎء اﻟﺣواس
03 Sensory organs
Eye (Ophthalmo) اﻟﻌﯾن-ًأوﻻ
ﺗﻣﻬﯾد-1
04
Eyelids اﻷﺟﻔﺎن-2
Conjunctiva اﻟﻣﻠﺗﺣﻣﺔ-3
Sensory organs أعضاء الحواس:الفصل الثاني عشر
Tongue اﻟﻠﺳﺎن-ﺧﺎﻣﺳًﺎ
294
311
312
01
12
أوﻻً -اﻟﻌﯾن )Eye (ophthalmos
-1ﺗﻣﻬﯾد
ﻓﺎﻟﺣﺟﺎج orbitﻫو ﺟزء ﻣن اﻟﻘﺣﻒ اﻟوﺟﻬﻲ ذو ﺷ ﻞ ﻫرﻣﻲ ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﺎﻷﻣﺎم وﻗﻣﺗﻪ ﺎﻟﺧﻠﻒ ،و ﺗﺷ ﻞ ﻣن
03 ﻣﺷﺎر ﺔ ﻋظﺎم اﻟﻘﺣﻒ .و ﻣر ﻓ ﻪ ﻣن اﻟﺧﻠﻒ إﻟﻰ اﻷﻣﺎم وﻋﺑر ﺛﻘ ﺔ وﺷﻘﯾن :اﻟﻌﺻب اﻟ ﺻر ﻣﻊ اﻟﺷر ﺎن
اﻟﻌﯾﻧﻲ واﻟور د اﻟﻌﯾﻧﻲ واﻟﻌﺻب اﻟﻣﺣرك ﻟﻠﻌﯾن واﻟﻌﺻب اﻟ ر واﻟﻌﺻب اﻟﻣ ﻌد ﻟﻠﻌﯾن واﻟﻌﺻب اﻟﻌﯾﻧﻲ.
وﻫو ﺣو أ ﺿﺎً اﻟﻌﻘدة اﻟﻬدﺑ ﺔ اﻟﻧظﯾرة اﻟود ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎر اﻟﻌﺻب اﻟﻣﺣرك ﻟﻠﻌﯾن واﻟﻌﺿﻼت
04 اﻟﻌﯾﻧ ﺔ اﻟﺳت ﻣﻊ ﺣﻠﻘﺗﻬﺎ اﻟوﺗر ﺔ اﻟﻣﺣ طﺔ ﺎﻟﻌﯾن ﺣﯾث ﺗﺣر ﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎت اﻷر ﻊ )اﻟﺷ ﻞ ،1-12واﻟﺷ ﻞ
.(2-12
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
05
06
07
08
اﻟﺷ ﻞ .1-12اﻟﺟﻔﻧﺎن.
295
313
اﻟﺷ ﻞ .2-12ﻋﺿﻼت اﻟﻌﯾن.
-2اﻷﺟﻔﺎن Eyelids
-3اﻟﻣﻠﺗﺣﻣﺔ Conjunctiva
ﺷﻣﻞ اﻟﻐدة اﻟدﻣﻌ ﺔ وﻗﻧواﺗﻬﺎ اﻟﻣﻔرﻏﺔ واﻟطرق اﻟدﻣﻌ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺿﻣن اﻟﻘﻧﯾﺗﯾن اﻟدﻣﻌﯾﺗﯾن و س اﻟدﻣﻊ واﻟﻘﻧﺎة
اﻟدﻣﻌ ﺔ اﻷﻧﻔ ﺔ.
296
314
01
12
ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻐدة اﻟدﻣﻌ ﺔ lacrimal glandﻓﻲ اﻟزاو ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ اﻟوﺣﺷ ﺔ ﻟﺳﻘﻒ اﻟﺣﺟﺎج .ﯾﺗﻛون ﻣﻌظم اﻟدﻣﻊ
ﻣن ﻣﻔرز ﻣﺎﺋﻲ ﺗﺻﻧﻌﻪ اﻟﻐدة اﻟدﻣﻌ ﺔ .وﺗﻘوم اﻟﻐدد اﻟدﻫﻧ ﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻓﺔ اﻟﺟﻔن ﺑﺈﻓراز دﻫﻧﻲ ﻗﻠﯾﻞ ﺿﺎف إﻟﻰ
اﻟدﻣﻊ .ﺻب اﻟدﻣﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻠﺗﺣﻣﺔ و ﺗﺑﺧر ﻧﺣو %50ﻣﻧﻪ ،و ﻧزح اﻟ ﺎﻗﻲ إﻟﻰ س اﻟدﻣﻊ lacrimal
.sacﯾﺗوﺿﻊ س اﻟدﻣﻊ ﻓﻲ ﺣﻔرة ﻋظﻣ ﺔ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟزاو ﺔ اﻟﺳﻔﻠ ﺔ اﻹﻧﺳ ﺔ ﻟﻠﺣﺟﺎج .ﯾﺗﻠﻘﻰ س اﻟدﻣﻊ
اﻟدﻣﻊ ﻋﺑر ﻗﻧﯾﺗﻲ اﻟدﻣﻊ lacrimal canalsاﻟﻣﺗوﺿﻌﺗﯾن ﻞ ﻣﻧﻬﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺛﻠث اﻹﻧﺳﻲ ﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﺟﻔن
03 س اﻟدﻣﻊ ﻣﻊ اﻟﻘﻧﺎة اﻟدﻣﻌ ﺔ اﻷﻧﻔ ﺔ lacrimonasal ductوﻫﻲ ﻗﻧﺎة طول 2ﺳم اﻟﻣواﻓ .ﯾﺗﻣﺎد
ﺗﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻣﺎخ اﻷﻧﻔﻲ اﻟﺳﻔﻠﻲ .ﺗﺗوﺿﻊ ﻫذﻩ اﻟﻘﻧﺎة ﻓﻲ ﻧﻔ ﻋظﻣﻲ ﺳﻣﻰ اﻟﻧﻔ اﻟدﻣﻌﻲ اﻷﻧﻔﻲ )اﻟﺷ ﻞ
.(3-12
04
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
05
06
07
08
اﻟﺷ ﻞ .3-12ﺟﻬﺎز اﻟدﻣﻊ
ﺗﺳﻣﻰ أ ﺿﺎً اﻟﻣﻘﻠﺔ أو رة اﻟﻌﯾن ،وﺗﺷﻐﻞ ﻧﺣو ﺛﻠث اﻟﺣﺟﺎج ،و ﺑﻠﻎ ﻗطرﻫﺎ ﻧﺣو 2.4ﺳم .ﯾﺗﺄﻟﻒ ﺟدارﻫﺎ
ﻣن ﺛﻼث ﻏﻼﻻت) ،اﻟﺷ ﻞ ( 4-12ﻫﻲ:
-ﻏﻼﻟﺔ ﺧﺎرﺟ ﺔ ﻫﻲ اﻟط ﻘﺔ اﻟﻠ ﻔ ﺔ fibrous layerاﻟﻣ وﻧﺔ ﻣن اﻟﻘرﻧ ﺔ corneaواﻟﺻﻠ ﺔ .sclera
297
315
-ﻏﻼﻟﺔ وﺳطﻰ ﻫﻲ اﻟط ﻘﺔ اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ )اﻟﻣﺻط ﻐﺔ( ،vascular (pigmental) layerوﻫﻲ ﺗﺷﻣﻞ اﻟﻘزﺣ ﺔ
واﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ واﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ.
-اﻟﺻﻠ ﺔ :Scleraﻫﻲ اﻟﻘﺳم ﻏﯾر اﻟﺷﻔﺎف ﻣن اﻟﻐﻼف اﻟﻠ ﻔﻲ ﻟﻛرة اﻟﻌﯾن ،و ﻐطﻲ ﺧﻣﺳﺔ أﺳداس اﻟﻌﯾن
اﻟﺧﻠﻔ ﺔ .اﻟﻘﺳم اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣن اﻟﺻﻠ ﺔ ﻣرﺋﻲ ﻋﺑر اﻟﻣﻠﺗﺣﻣﺔ اﻟﻌﯾﻧ ﺔ اﻟﺷﻔﺎﻓﺔ و دﻋﻰ "ﺑ ﺎض اﻟﻌﯾن".
-اﻟﻘرﻧ ﺔ :Corneaﻫﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺷﻔﺎف ﻣن اﻟﻐﻼف اﻟﻠ ﻔﻲ ،وﺗﻐطﻲ اﻟﺳدس اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣن اﻟﻌﯾن.
298
316
01
12
-اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ :Choroidﻏﺷﺎء ﻗﺎﺗم ﻣﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﺻﻠ ﺔ واﻟﺷ ﺔ ،وﻫﻲ ﺗﺷ ﻞ اﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن اﻟط ﻘﺔ
اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ ارﺗ ﺎطﺎً اﻟوﻋﺎﺋ ﺔ ،وﺗ طن ﻣﻌظم اﻟﺻﻠ ﺔ ،وﺗﻧﺗﻬﻲ أﻣﺎﻣ ﺎً ﻓﻲ اﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ .ciliary bodyﺗرﺗ
ﻣﺗﯾﻧﺎً ﺎﻟط ﻘﺔ اﻟﺻ ﺎﻏ ﺔ ﻣن اﻟﺷ ﺔ ،وﻟﻛن ﻣ ن ﺳﻬوﻟﺔ ﻓﺻﻠﻬﺎ ﻋن اﻟﺻﻠ ﺔ.
اﻟﻘزﺣ ﺔ .ﺗوﺟد -اﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ :Ciliary bodyذو ﺑﻧ ﺔ ﻋﺿﻠ ﺔ ووﻋﺎﺋ ﺔ ،وﻫو ﯾر اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ ﻣﺣ
ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﺛﻧ ﺎت ﺗﺷ ﻞ اﻟزواﺋد اﻟﻬدﺑ ﺔ ،ciliary processesوﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﺧﻠ اﻟﻣﺎﺋﻲ
03 ﻣﻸ ﺣﺟرﺗﻲ اﻟﻌﯾن chambers of the eyeاﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻟﺧﻠﻔ ﺔ .ﺣﺟرة اﻟﻌﯾن aqueus humorاﻟذ
اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻫﻲ اﻟﺣﯾز اﻟﻛﺎﺋن ﺑﯾن اﻟﻘرﻧ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﻘزﺣ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ .أﻣﺎ ﺣﺟرة اﻟﻌﯾن اﻟﺧﻠﻔ ﺔ ﻓﻬﻲ ﺗﻘﻊ
ﺑﯾن اﻟﻘزﺣ ﺔ واﻟﺣدﻗﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم واﻟﻌدﺳﺔ واﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﻒ.
04
ﻣﺷ ﻼً ﻓﺗﺣﺔ ﻣر ز ﺔ ﻫﻲ اﻟﺣدﻗﺔ -اﻟﻘزﺣ ﺔ :Irisوﺗﺗوﺿﻊ أﻣﺎم اﻟﻌدﺳﺔ ،وﺗﺷ ﻞ ﺣﺟﺎ ﺎً ﯾﺗوﺳﻊ و ﺗﺿﯾ
ﻣﻘدار اﻟﺿوء pupilﻷﺟﻞ ﺗﻣر ر اﻟﺿوء .ﺣﯾن ون اﻟﺷﺧص واﻋ ﺎً ﯾﺧﺗﻠﻒ ﺣﺟم اﻟﺣدﻗﺔ ﺎﺳﺗﻣرار ﻟ ﺿ
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
ﺗﻧظم ﺳﻌﺔ اﻟﺣدﻗﺔ ﻋﺿﻠﺗﺎن ﻫﻣﺎ :اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣﺻرة اﻟﺣدﻗﺔ sphincter pupillae muscleاﻟﺗﻲ ﺗﺿﯾ
اﻟﺣدﻗﺔ ،و اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣوﺳﻌﺔ اﻟﺣدﻗﺔ dilator pupillae muscleاﻟﺗﻲ ﺗوﺳﻌﻬﺎ.
06
ﯾﺧﺗﺑر اﻟﻣﻧﻌ س اﻟﺣدﻗﻲ ﻟﻠﺿوء pupillary light reflexﺎﺳﺗﺧدام ﻣﺻدر ﺿوﺋﻲ وﻗت اﻟﻔﺣص
اﻟﻌﺻﺑﻲ .ﯾﺗﺟﺳد ﻫذا اﻟﻣﻧﻌ س ﻓﻲ ﺗﻘ ض اﻟﺣدﻗﺔ اﺳﺗﺟﺎ ﺔ ﻟﻠﺿوء .ﺣﯾن ﯾدﺧﻞ اﻟﺿوء إﻟﻰ إﺣد اﻟﻌﯾﻧﯾن
07 ﺗﺗﻘ ض ﻠﺗﺎ اﻟﺣدﻗﺗﯾن ﻷن ﻞ ﺷ ﺔ ﺗرﺳﻞ أﻟ ﺎﻓﺎً ﺿﻣن اﻟﺳﺑﯾﻞ اﻟ ﺻر ﻓﻲ ﻼ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن.
اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣﺻرة اﻟﺣدﻗﺔ sphincter pupillae muscleﻣﻌﺻ ﺔ ﺄﻟ ﺎف ﻧظﯾرة ود ﺔ ،وﻣن ﺛَ ﱠم ﻓﺈن ﻗطﻊ
ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف ﺣدث ﺗوﺳﻌﺎً ﻓﻲ اﻟﺣدﻗﺔ ﺳﺑب ﻏ ﺎب اﻟﻔﻌﻞ اﻟﻣﻌﺎﻛس ﻟﻌﻣﻞ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻣوﺳﻌﺔ اﻟﺣدﻗﺔ dilator
08
.pupillae muscle
ﺗﺗﺷ ﻞ ﻣن ﻣﻧطﻘﺗﯾن ﺻر ﺔ وﻏﯾر ﺻر ﺔ ﺗﻔﺻﻞ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ اﻟﺣﺎﺷ ﺔ اﻟﻣﺷرﺷرة .ﺗﺗﻠﻘﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟ ﺻر ﺔ ﻣن
اﻟﺷ ﺔ optic part of the retinaأﺷﻌﺔ اﻟﺿوء اﻟﻣرﺋ ﺔ وﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ط ﻘﺗﯾن :ط ﻘﺔ ﻋﺻﺑ ﺔ وط ﻘﺔ
ﻣﺻط ﻐﺔ .اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ﻫﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻞ ﻟﻠﺿوء .أﻣﺎ اﻟط ﻘﺔ اﻟﻣﺻط ﻐﺔ ﻓﻬﻲ ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ط ﻘﺔ ﺧﻼ ﺎ
ﺻ ﺎﻏ ﺔ ﺗﻘو ﺧﺎﺻ ﺔ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﺿوء ﻓﻲ اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ ﺑﺈﻧﻘﺎﺻﻬﺎ ﺗ ﻌﺛر اﻟﺿوء ﺿﻣن اﻟﻌﯾن .أﻣﺎ اﻟﻣﻧطﻘﺔ
299
317
ﻏﯾر اﻟ ﺻر ﺔ ﻣن اﻟﺷ ﺔ unoptic partﻓﻬﻲ ﺗﺷ ﻞ اﺳﺗﻣ ار اًر أﻣﺎﻣ ﺎً ﻟﻠط ﻘﺔ اﻟﻣﺻط ﻐﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم
اﻟﻬدﺑﻲ وﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن اﻟﻘزﺣ ﺔ.
ﺎﺣﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﺣﻠﻘ ﺔ ﺗﻌرف ﺎﺳم اﻟﻘرص -ﻗﺎع )ﻗﻌر( Fundusاﻟﻌﯾن أو )اﻟﻘﺳم اﻟﺧﻠﻔﻲ( :ﺣو
اﻟ ﺻر ) optic discاﻟﺣﻠ ﻣﺔ اﻟ ﺻر ﺔ( ،وﺗوﺟد ﻓﻲ ﻣ ﺎن دﺧول اﻟﻌﺻب اﻟ ﺻر إﻟﻰ رة اﻟﻌﯾن .وﻟﻛوﻧﻪ
ﺣو أﻟ ﺎﻓﺎً ﻋﺻﺑ ﺔ وﻻ ﺣو ﻣﺳﺗﻘ ﻼت ﻟﻠﺿوء ﻓﺈن اﻟﻘرص اﻟ ﺻر ﻏﯾر ﺣﺳﺎس ﻟﻠﺿوء و دﻋﻰ اﻟ ﻘﻌﺔ
اﻟﻌﻣ ﺎءٕ .واﻟﻰ اﻟوﺣﺷﻲ ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻣﻧﻬﺎ ﺗوﺟد اﻟ ﻘﻌﺔ )اﻟﻠطﺧﺔ( اﻟﺻﻔراء .macula luteaظﻬر اﻟﻠون اﻷﺻﻔر
ﻟﻠ ﻘﻌﺔ ﻓﻘ ﺣﯾن ﺗﻔﺣص اﻟﺷ ﺔ ﺿوء أﺣﻣر .اﻟ ﻘﻌﺔ اﻟﺻﻔراء ﺎﺣﺔ ﻣن اﻟﺷ ﺔ ﺑ ﺿو ﺔ ﺻﻐﯾرة ،ﻓﯾﻬﺎ
ﻣﺧﺎر ﺧﺎﺻﺔ ﻣﺳﺗﻘﺑﻠﺔ ﻟﻠﺿوء ،وﻫﻲ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺣدة اﻟرؤ ﺔ ،وﻻ ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻟطﺑ ﻌ ﺔ ﻣﻧظﺎر
اﻟﻌﯾن ،اﻟذ ﻫو أداة ﻟرؤ ﺔ ﺎطن اﻟﻌﯾن ﻣن ﺧﻼل اﻟﺣدﻗﺔ .ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﻘﺳم اﻟ ﺻر ﻣن اﻟﺷ ﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺎم
ﻋﻠﻰ طول اﻟﺣﺎﺷ ﺔ )اﻟﺣﺎﻓﺔ( اﻟﻣﺷرﺷرة ،ora serrataاﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛﻞ ﺣﺎﻓﺔ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ واﻗﻌﺔ ﺧﻠﻒ اﻟﺟﺳم
اﻟﻬدﺑﻲ ﻘﻠﯾﻞ .ﺗﺷﯾر اﻟﺣﺎﺷ ﺔ اﻟﻣﺷرﺷرة إﻟﻰ اﻟﻧﻬﺎ ﺔ اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﻣن ﻗﺳم اﻟﺷ ﺔ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻞ ﻟﻠﺿوء .وﻓ ﻣﺎ ﻋدا
ﻣﺧﺎر وﻋﺻﻲ اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ ،ﺗﺗم ﺗوﻋ ﺔ اﻟﺷ ﺔ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﺷر ﺎن اﻟﺷ ﻲ اﻟﻣر ز central artery
of the retinaاﻟذ ﻫو ﻓرع ﻣن اﻟﺷر ﺎن اﻟﻌﯾﻧﻲ .أﻣﺎ اﻟﻣﺧﺎر واﻟﻌﺻﻲ ﻣن اﻟط ﻘﺔ اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ
ﻓﻬﻲ ﺗﺗﻠﻘﻰ اﻟﻣﻐذ ﺎت ﻣن اﻟﺷﻌﯾرات اﻟﻣﺷ ﻣ ﺔ choriocapillariesأو اﻟط ﻘﺔ اﻟﺷﻌﯾر ﺔ ﻟﻠﻣﺷ ﻣ ﺔ ،اﻟﺗﻲ ﻫﻲ
أدق اﻷوﻋ ﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺷ ﻣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻧد اﻟﺷ ﺔ إﻟﯾﻬﺎ .ﺗﺟﺗﻣﻊ أوردة اﻟﺷ ﺔ ﻟﺗﺷ ﻞ اﻟور د
اﻟﺷ ﻲ اﻟﻣر ز .
ﻓﻲ أﺛﻧﺎء ﻣﺳﺎرﻫﺎ إﻟﻰ اﻟﺷ ﺔ ،ﺗﻣر ﻣوﺟﺎت اﻟﺿوء ﻋﺑر اﻷوﺳﺎ اﻟﻛﺎﺳرة ﻓﻲ اﻟﻌﯾن اﻟﺗﻲ ﻫﻲ اﻟﻘرﻧ ﺔ
واﻟﺧﻠ اﻟﻣﺎﺋﻲ واﻟﻌدﺳﺔ واﻟﺧﻠ اﻟزﺟﺎﺟﻲ.
أ-اﻟﻘرﻧ ﺔ Cornea
ﻫﻲ ﻣﻧطﻘﺔ ﺷﻔﺎﻓﺔ داﺋر ﺔ ﻏﯾر ﻣوﻋﺎة ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﻠﻣس ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻣن اﻟط ﻘﺔ اﻟﻠ ﻔ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ
ﺎﻟﺗﺷر ب ﻣن اﻟﺧﻠ اﻟﻣﺎﺋﻲ ﻟﻠﻌﯾن ،وﻫﻲ ﺎﺳرة ﻟﻠﺿوء اﻟداﺧﻞ إﻟﻰ اﻟﻌﯾن .ﻌﺻﺑﻬﺎ اﻟﻌﺻب اﻟﻌﯾﻧﻲ وﺗﺗﻐذ
واﻟدﻣﻊ واﻷﻛﺳﺟﯾن اﻟﻣﻣﺗص ﻣن اﻟﻬواء.
300
318
01
12
ب-اﻟﺧﻠ اﻟﻣﺎﺋﻲ Aqueous humor
ﺷﻐﻞ ﺣﺟرﺗﻲ اﻟﻌﯾن اﻷﻣﺎﻣ ﺔ واﻟﺧﻠﻔ ﺔ ،ﺗﻧﺗﺟﻪ اﻟزواﺋد اﻟﻬدﺑ ﺔ .ﻐذ اﻟﻘرﻧ ﺔ واﻟﻌدﺳﺔ. ﺳﺎﺋﻞ ﻣﺎﺋﻲ راﺋ
و ﻌد ﻣرورﻩ ﻋﺑر اﻟﺣدﻗﺔ ﻣن اﻟﺣﺟرة اﻟﺧﻠﻔ ﺔ إﻟﻰ اﻟﺣﺟرة اﻷﻣﺎﻣ ﺔ ﯾﻧزح اﻟﺧﻠ اﻟﻣﺎﺋﻲ إﻟﻰ اﻟﺟﯾب اﻟور د
اﻟﺻﻠﺑﻲ sinus venosus of scleraأو )ﻗﻧﺎة ﺷﻠ م( اﻟﻛﺎﺋن ﻓﻲ اﻟزاو ﺔ اﻟﻘزﺣ ﺔ اﻟﻘرﻧ ﺔ.
03
05 اﻷﻣﺎﻣﻲ ،ﺎﺳﺗﻣرار ﻣن أﺟﻞ رﺳم ﺻور اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻘر ﺔ أو اﻟ ﻌﯾدة ﻋﻠﻰ اﻟﺷ ﺔ .ﺗﻐﯾر اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬدﺑ ﺔ
ﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ اﻟﻛﺎﺋﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ ﺷ ﻞ اﻟﻌدﺳﺔ .وﻋﻧدﻣﺎ ﺳﺑب اﻟﺗﻧﺑ ﻪ ﻧظﯾر اﻟود
ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ اﻟﺣﻠﻘﻲ ﺗﺻ ﺢ اﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟﺷﺑﯾﻬﺔ ﺎﻟﻣﺻرة -أﺻﻐر ﺣﺟﻣﺎً ،و ﻧﻘص اﻟﺗوﺗر اﻟﻣطﺑ
06 اﻟﻌدﺳﺔ ،ﻣﻣﺎ ﺳﻣﺢ ﻟﻠﻌدﺳﺔ ﺎﻟﺗﻛور .وﺗﺟﻌﻞ ز ﺎدة اﻟﺗﺣدب اﻧ ﺳﺎر اﻟﻌدﺳﺔ ﻣﻼﺋﻣﺎً ﻟﻠرؤ ﺔ اﻟﻘر ﺔ .وﻓﻲ
ﻏ ﺎب اﻟﺗﻧﺑ ﻪ ﻧظﯾر اﻟود ،ﺗﻌود اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬدﺑ ﺔ إﻟﻰ اﻻﺳﺗرﺧﺎء ،وﺗﻌود اﻟﻌدﺳﺔ إﻟﻰ اﻟﺗﻌرض إﻟﻰ ﺷد
ﺳطﺢ وﺟﻬﻬﺎ ،و ﺳﻣﺢ ﺎﻟرؤ ﺔ اﻟ ﻌﯾدة.
07
ﻋﺿوا اﻟﺗوازن واﻟﺳﻣﻊ .ﺗﻘﺳم اﻷذﻧﺎن إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﻗﺳﺎم: اﻷذﻧﺎن ﻫﻣﺎ اﻟﻌﺿوان اﻟدﻫﻠﯾز ﺎن اﻟﻘوﻗﻌ ﺎن أ
ظﺎﻫر وﻣﺗوﺳ و ﺎطن .ﺗﺗﻛون اﻷذن اﻟظﺎﻫرة ﻣن اﻟﺻﯾوان واﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻣﻌﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )اﻟظﺎﻫر( .أﻣﺎ
اﻷذن اﻟوﺳطﻰ ﻓﻬﻲ ﺟوف ﻫواﺋﻲ ﺣو داﺧﻠﻪ ﻋظ ﻣﺎت اﻟﺳﻣﻊ .ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺗر ب اﻷذن اﻟ ﺎطﻧﺔ ﻣن ﺷ ﺔ
301
319
ﻣﻌﻘدة ﻣن ﻓﺳﺣﺎت ﺳﺎﺋﻠﺔ ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺗ ﻪ .ﺗﺗوﺿﻊ ﻣ وﻧﺎت اﻷذن اﻟوﺳطﻰ واﻷذن اﻟ ﺎطﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ
)اﻟﺷ ﻞ .(5-12
ﺗﺗﻛون ﻣﺎ ذ رﻧﺎ ﻣن ﺻﯾوان اﻷذن وﻣن اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻣﻌﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ )ﻣﺳم اﻟﺳﻣﻊ اﻟظﺎﻫر(.
ﯾﺗﻛون ﻣن ﺻﻔ ﺣﺔ ﻏﺿروﻓ ﺔ ﻣرﻧﺔ ﻣﻐطﺎة ﺎﻟﺟﻠد .ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟﺻﯾوان ﻋدد ﻣن اﻻﻧﺧﻔﺎﺿﺎت أﻋﻣﻘﻬﺎ
ﺳﻣﻰ اﻟﻣﺣﺎرة .conchaﺗﺳﻣﻰ ﺣﺎﻓﺔ اﻟﺻﯾوان اﻟﻣﺣ ط ﺔ ِ
اﻟﺣﺗَﺎر .helixو ﺳﻣﻰ اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣﻧﻪ
اﻟﺧﺎﻟﻲ ﻣن اﻟﻐﺿروف )ﻓﺻ ص اﻷذن( ،وﻫو ﻣ ون ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻟ ﻔﻲ ﺟﻠد ﻏز ر اﻟﺗوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ .ﯾرﺗ
ﺎﻟﺻﯾوان ﻋدد ﻣن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺿﺎﻣرة ً
ﻋﺎدة.
ﻣﺟر طوﻟﻪ ﻧﺣو 25ﻣم ﻣﺗد ﻣن ﻣﺣﺎرة اﻟﺻﯾوان إﻟﻰ ﻏﺷﺎء اﻟطﺑﻞ .ﺗﺗﻛون ﺟدران ﻫذا اﻟﻣﺟر ﻣن ﻗﺳم
وﺣﺷﻲ ﻏﺿروﻓﻲ وﻗﺳم إﻧﺳﻲ ﻋظﻣﻲ ،وﻫو ﻣﺳﺗور ﺑﺟﻠد ﯾﺗﻣﺎد ﻣﻊ ﺟﻠد اﻟﺻﯾوان ،و ﺣو ﺟر ﺎت ﺷﻌر ﺔ
وﻏدداً دﻫﻧ ﺔ وﺻﻣﻼﺧ ﺔ .ﺗﻔرز ﻫذﻩ اﻟﻐدد ﻣﺎدة اﻟﺻﻣﻼخ .ﻫذا اﻟﺟﻠد ﺷدﯾد اﻻﻟﺗﺻﺎق ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف
أو اﻟﻌظم ﻣﻣﺎ ﻔﺳر اﻵﻻم اﻟﺷدﯾدة اﻟﺗﻲ ﺗراﻓ وﺟود ) دﻣﻞ( داﺧﻞ اﻟﺻﻣﺎخ اﻟﺳﻣﻌﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ.
302
320
01
12
03
04
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
05
ﺗﺷ ﻞ ﺟوﻓًﺎ ﻣﺣﻔو ًار داﺧﻞ اﻟﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ ،ﺳﻣﻰ اﻟﺟوف اﻟطﺑﻠﻲ ،tympanic cavityوﻫو ﺣو
ﻋظ ﻣﺎت اﻟﺳﻣﻊ ،وﻟﻪ اﺗﺻﺎﻻت ﻣﻊ اﻟﺧﻼ ﺎ اﻟﺧﺷﺎﺋ ﺔ ﻋﺑر ﻣدﺧﻞ اﻟﻐﺎر وﻣﻊ اﻟﺑﻠﻌوم اﻷﻧﻔﻲ ﻋﺑر اﻟﻧﻔﯾر
اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ اﻟطﺑﻠﻲ .ﯾ طن داﺧﻞ اﻷذن اﻟوﺳطﻰ ﻏﺷﺎء ﻣﺧﺎطﻲ .ﯾﺗﻛون اﻟﺟدار اﻟوﺣﺷﻲ ﻟﻸذن اﻟوﺳطﻰ ﻣن
ﻏﺷﺎء اﻟطﺑﻞ اﻟذ ﯾﺗﻠﻘﻰ اﻟﺻوت اﻟذ ﯾﻧﺗﻘﻞ ﻋﺑر ﻋظ ﻣﺎت اﻟﺳﻣﻊ إﻟﻰ اﻟﺟدار اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻸذن اﻟوﺳطﻰ
وﻣن ﻫﻧﺎك إﻟﻰ اﻷذن اﻟ ﺎطﻧﺔ.
303
321
-ﻋظ ﻣﺎت اﻟﺳﻣﻊ Ossicula auditus
ﻟﻠﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ ﻣﺳﺎر داﺧﻞ اﻟﻌظم اﻟﺻدﻏﻲ ،وﻫو ﯾﺟﺎور ﻓﻲ ﻗﺳم ﻣن ﻫذا اﻟﻣﺳﺎر ﺟدار اﻷذن اﻟوﺳطﻰ
اﻹﻧﺳﻲ واﻟﺧﻠﻔﻲ ،وذﻟك ﻗﺑﻞ ﺧروﺟﻪ ﻣن اﻟﺛﻘ ﺔ اﻹﺑر ﺔ اﻟﺧﺷﺎﺋ ﺔ.
ﺗﻘﻊ داﺧﻞ اﻟﻘﺳم اﻟﺻﺧر ﻟﻠﻌظم اﻟﺧﺷﺎﺋﻲ .وﻫﻲ ﻣ وﻧﺔ ﻣن ﺷ ﺔ ﻓﺳﺣﺎت ﺳﺎﺋﻠﺔ ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺗ ﻪ اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ،
وﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﺟوف ﻋظﻣﻲ ﻣﺑﻧﻲ ﺎﻟطر ﻘﺔ ﻧﻔﺳﻬﺎ ﻫو اﻟﺗ ﻪ اﻟﻌظﻣﻲ )اﻟﺷ ﻞ .(6-12
ﯾﺗﻛون اﻟﺗ ﻪ اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ اﻟﻛﺎﺋن ﻓﻲ اﻷﻧﻔﺎق ﻧﺻﻒ اﻟداﺋر ﺔ واﻟدﻫﻠﯾز ﻣن اﻟﻘﻧوات ﻧﺻﻒ اﻟداﺋر ﺔ واﻟﻘر ﺔ
واﻟﻛﯾ س اﻟﺗﻲ ﺗﺣو ﺑﻧﻰ ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﺣر ﺔ ﺳﺎﺋﻞ ﺳﻣﻰ اﻟﻠﻣﻒ اﻟ ﺎطن )اﻟداﺧﻠﻲ( ،وﻟﻪ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ اﻟﺗﺳﺎرع
اﻟﺧطﻲ واﻟﺗﺳﺎرع اﻟزاو )وظ ﻔﺔ اﻟﺗوازن( .أﻣﺎ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻘوﻗﻌ ﺔ ﻓﻬﻲ ﺗﺣو ﻋﺿواً ﺧﺎﺻﺎً )اﻟﻌﺿو اﻟﺳﻣﻌﻲ(
ﺣﺳﺎﺳﺎً ﻟﻠﻣوﺟﺎت اﻟﺻوﺗ ﺔ اﻟﺗﻲ اﻧﺗﻘﻠت ﻋﺑر ﻋظ ﻣﺎت اﻟﺳﻣﻊ وﺳﻠﻛت ﻓﻲ اﻟﻠﻣﻒ اﻟداﺧﻠﻲ ﺿﻣن اﻟﻘﻧﺎة
اﻟﻘوﻗﻌ ﺔ.
ﯾﻧﺗﻘﻞ ﺣﺳﺎ اﻟﺗوازن واﻟﺳﻣﻊ إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣر ز ﻋﺑر اﻟﻌﺻب اﻟدﻫﻠﯾز اﻟﻘوﻗﻌﻲ.
304
322
01
12
03
04
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
-اﻷﺷﻌﺎر :Hairsأﺣد ﻣﻠﺣﻘﺎت اﻟﺟﻠد ،وﺗﺗوزع ﻋﻠﻰ ﻞ اﻟﺟﺳم طر ﻘﺔ ﺗﺗﺣ م ﺑﻬﺎ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟوراﺛ ﺔ
ﻟﻠﺷﺧص .ﯾﺧﻠو اﻟﺟﻠد ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻲ ﻌض اﻟﻣﻧﺎط ) ﺎﻟﺷﻔﺎﻩ وراﺣﺗﻲ اﻟﯾدﯾن وأﺧﻣﺻﻲ اﻟﻘدﻣﯾن( وﻫﻲ ﺗﻣﺛﻞ ﻣﺎدة
ﯾراﺗﯾﻧ ﺔ .ﻟﻛﻞ ﺷﻌرة ﺟذر و ﺻﻠﺔ وﺟراب ﺗﻣﺗد ﺑﯾن اﻷدﻣﺔ واﻟ ﺷرة وﺧﺎرج اﻟ ﺷرة.
-اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗ ﺔ :ﺑﻧﻰ رو ﺔ أﻧﺑو ﺔ ﻣﻠﺗﻔﺔ وذوات أﻗﻧ ﺔ ﺗﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻠد.
اﻟﻐدد اﻟدﻫﻧ ﺔ :ﺑﻧﻰ ﻣﻠﺣﻘﺔ ﺑﺟذور اﻷﺷﻌﺎر وﺗﻔرز ﻣواد دﻫﻧ ﺔ.
305
323
اﻟﺟﻠد SKIN
ﺗﺑﻠﻎ ﻣﺳﺎﺣﺔ اﻟﺟﻠد 2-1.5م 2ﺗ ﻌﺎً ﻟﺣﺟم اﻟﺟﺳم ،و ﺗﺄﻟﻒ ﻣن اﻟ ﺷرة واﻷدﻣﺔ.
ﺗﺗوﺳﻒ ط ﻘﺎﺗﻬﺎ اﻟﺧﻠو ﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ﺎﺳﺗﻣرار ،وﺗﺗﺟدد ﺑواﺳطﺔ ط ﻘﺎﺗﻬﺎ اﻟﻌﻣ ﻘﺔ ،وﻫﻲ رﻗ ﻘﺔ ﻓﻲ ﻌض
اﻷﻣﺎﻛن )اﻟﻔﺧذ واﻟﺳﺎﻋد واﻟﻌﺿد واﻟﻌﻧ واﻟوﺟﻪ( ،وﺛﺧﯾﻧﺔ ﻓﻲ أﺧﻣص اﻟﻘدم وراﺣﺔ اﻟﯾد ﺳﺑب ﺗﻌرﺿﻬﺎ إﻟﻰ
اﻟﺟﻬود اﻵﻟ ﺔ.
-2اﻷدﻣﺔ Dermis
ﺗﺗﺄﻟﻒ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم وأوﻋ ﺔ دﻣو ﺔ وﻟﻣﻔ ﺔ وأﻋﺻﺎب ،وﺗﺗﺻﻞ ﺎﻷﻋﺿﺎء واﻷﻧﺳﺟﺔ ﺗﺣﺗﻬﺎ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ
اﻟﺳطﺣ ﺔ )اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد(.
اﻷدﻣﺔ أﻗﻞ ﺛﺧﺎﻧﺔ ﻋﻧد اﻟﻧﺳﺎء وﻻﺳ ﱠﻣﺎ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺟﺳم واﻟﺳﺎﻋد ،ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺑﻠﻎ أﻋظم ﺛﺧﺎﻧﺔ ﻟﻬﺎ ﻋﻧد
اﻟرﺟﺎل ﻓﻲ ﻧﺎﺣ ﺔ اﻟظﻬر.
ﺗﺻطﻒ ﺣزم اﻟﻛوﻻﺟﯾن )اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣﻐراو ﺔ( ﻓﻲ اﻷدﻣﺔ ﺻورة ﻣﺗواز ﺔ و ﺎﺗﺟﺎﻫﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ،ﺣﯾث ﻐﻠب
ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻻﻣﺗداد اﻟطوﻻﻧﻲ ﻓﻲ اﻷطراف ،واﻟداﺋر ﻓﻲ اﻟﺟذع ،ﻣﺎ ﺗﻣﺗد ﺻورة ﻣواز ﺔ ﻟﻠﺛﻧ ﺎت اﻟﺟﻠد ﺔ.
وﺗﺗﻣﺛﻞ أﻫﻣ ﺔ ذﻟك ﺄن اﻟﺷﻘوق اﻟﺟراﺣ ﺔ ﯾﺟب أن ﺗﺟر ﺻورة ﻣواز ﺔ ﻻﺗﺟﺎﻫﺎت ﺣزم اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣذ ورة
ﻣﻣﺎ ﯾﺧﻔﻒ ﻣن اﺗﺳﺎع اﻟﻧد ﺔ وأﺛرﻫﺎ ،ﻓﻲ ﺣﯾن ﺗﻛون ﻫذﻩ اﻟﻧد ﺔ أﻛﺛر اﺗﺳﺎﻋﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﻌﺎﻣد اﻟﺷ اﻟﺟراﺣﻲ
ﻣﻊ ﻫذﻩ اﻷﻟ ﺎف .ﯾدﻋﻰ اﻣﺗداد اﻷﻟ ﺎف اﻟﻣﻐراو ﺔ ﺑﺧطو اﻟﺗﺷطر.lines of cleavage
ﺗﺗ ﺎرز اﻟط ﻘﺔ اﻟﺳطﺣ ﺔ ﻣن اﻷدﻣﺔ )اﻟط ﻘﺔ اﻟﺣﻠ ﻣ ﺔ( وﺗدﻓﻊ أﻣﺎﻣﻬﺎ اﻟ ﺷرة ﻣﺷ ﻠﺔ اﻷﻋراف اﻟﺟﻠد ﺔ واﻷﺛﻼم
ﺑﯾﻧﻬﺎ ،و ون ذﻟك أﻛﺛر وﺿوﺣﺎً ﻓﻲ راﺣﺔ اﻟﯾد وأﺧﻣص اﻟﻘدم ،وﺗدﻋﻰ اﻟ ﺻﻣﺎت ،ﺣﯾث ﺳﺗﻔﺎد ﻣﻧﻬﺎ اﺳﺗﻔﺎدة
ﻋظ ﻣﺔ ﻓﻲ اﻟطب اﻟﺷرﻋﻲ.
ﺗﺗ ﺎﯾن ﺛﺧﺎﻧﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ،وﺗﺑﻠﻎ ﺟﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻌض اﻟﻧواﺣﻲ ﻣﺛﻞ اﻷﻟﯾﺗﯾن وأﺧﻣص اﻟﻘدﻣﯾن،
ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﻐﯾب ﺗﺣت ﺟﻠد اﻟﺟﻔﻧﯾن واﻟﺻﻔن واﻟﻘﺿﯾب ،وﺗﻘﻞ ﺛﺧﺎﻧﺗﻬﺎ ﺗﺣت ﺟﻠد اﻟﺟﺑﻬﺔ واﻷﻧﻒ .وﻋﻣوﻣﺎً ﻓﺈن
ﺛﺧﺎﻧﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﻋﻧد اﻟﻧﺳﺎء أﻛﺛر وﺿوﺣﺎً ،وﺗﺗوزع ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺗﯾن واﻟﻔﺧذﯾن واﻟﺛدﯾﯾن واﻟﻌﺿدﯾﯾن ﺻورة
ﺧﺎﺻﺔ.
306
324
01
12
ﻣﺎ ﺗﻛون ﺛﺧﺎﻧﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ أﻛﺛر وﺿوﺣﺎً ﻋﻧد ﺳ ﺎن اﻷﻗﺎﻟ م اﻟ ﺎردة )ﺗﺧدم ﻣﺎدة ﻋﺎزﻟﺔ( ،وﻫﻲ ﻗﻠﯾﻠﺔ
ﻧﺳﺑ ﺎ ﻋﻧد ﺳ ﺎن اﻟﺻﺣﺎر .
ﯾﺗوﻗﻒ ﻟون اﻟﺟﻠد ﻋﻠﻰ ﻣ ﺔ ﺻ ﺎغ اﻟﻘﺗﺎﻣﯾن ﻓﻲ ﺧﻼ ﺎ اﻟط ﻘﺔ اﻟﻘﺎﻋد ﺔ ﻟﻠ ﺷرة ،وﺗﻠﺣ اﻟﺗﺻ ﻎ اﻟزاﺋد ﻋﻧد
ﺳ ﺎن اﻟﻣﻧﺎط اﻟﺣﺎرة واﻟرط ﺔ ،ﻣﺎ ﯾزداد ﻋﻧد ﻧﻔس اﻟﺷﺧص ﻓﻲ ﻌض اﻟﻧواﺣﻲ ﻣﺛﻞ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ
اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ وﺣول ﻓﺗﺣﺔ اﻟﺷرج و اﻟﻠﻌوة )ﻫﺎﻟﺔ اﻟﺛد (.
03
ﺗﺗﻌﺻب ﻏدد اﻟﺟﻠد وأوﻋﯾﺗﻪ واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻧﺎﺻ ﺔ ﻟﻸﺷﻌﺎر ﺎﻷﻟ ﺎف اﻟود ﺔ ﻌد اﻟﻌﻘد ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻞ اﻟﺟﻠد ﻣﻊ
اﻷوﻋ ﺔ اﻟدﻣو ﺔ أو اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺟﺳﻣ ﺔ.
04 ﺣﺗو اﻟﺟﻠد ﻋﻠﻰ ﻣﺧﺗﻠﻒ اﻟﻧﻬﺎ ﺎت اﻟﺣﺳ ﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺎﻷﻟم واﻻﻫﺗزاز واﻟﻠﻣس وﺣس اﻟﺣرور )اﻟﺣ اررة
واﻟﺑرودة( ،وﺗﺗوزع ﻫذﻩ اﻟﻧﻬﺎ ﺎت ﺻورة ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ ،ﺣﯾث ﺗزداد ﺛﺎﻓﺗﻬﺎ ﺣول ﻓوﻫﺎت اﻟﺟﺳم وﻓﻲ
اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺗﻧﺎﺳﻠ ﺔ اﻟﺧﺎرﺟ ﺔ وﻫﺎﻟﺔ اﻟﺛد .
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
05
ﻌﺻب ﻗطﺎﻋﺎت اﻟﺟﻠد ﺎﻟﺟذور اﻟﻧﺧﺎﻋ ﺔ ،وﻣن اﻷﻫﻣ ﺔ ﻣ ﺎن ﻣﻌرﻓﺔ ﻫذﻩ اﻟﻘطﺎﻋﺎت ﻷﺟﻞ ﺗﺣدﯾد
وﺗُ ﱠ
اﻟﺟذور واﻟﻘطﻊ اﻟﻧﺧﺎﻋ ﺔ اﻟﻣﺻﺎ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺳر ر ﺎت.
06 -3ﻣﻠﺣﻘﺎت اﻟﺟﻠد
07 ﺗﻧﻣو اﻟﺷﻌرة داﺧﻞ ﺟر ٍب ﻣِﺛّﻞ اﻣﺗدادًا ﻣن اﻟ ﺷرة ،و ﺗوﺿﻊ ﺻورة ﻣﺎﺋﻠﺔ ﺎﻟﻧﺳ ﺔ ﻟﺳطﺢ اﻟﺟﻠد .ﺗﺗﺳﻊ ﻧﻬﺎ ﺔ
اﻟﺷﻌرة ﻣؤﻟﻔﺔ ﺻﻠﺔ اﻟﺷﻌرة .ﺗﺗﻘﻌر ﻫذﻩ اﻟ ﺻﻠﺔ ﻣﺷ ﻠﺔ ﺣﻔرة ﻣﻣﻠوءة ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم وأوﻋ ﺔ ﺗدﻋﻰ ﺣﻠ ﻣﺔ
اﻟﺷﻌرة.
08
وﺗﻣﺗد ﺣزﻣﺔ ﻣن اﻷﻟ ﺎف اﻟﻌﺿﻠ ﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء وﻫﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻧﺎﺻ ﺔ )اﻟﻣﻘّﻔﺔ( ﻟﻠﺷﻌرة erector muscleﺑﯾن
اﻟﺟزء اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻟﻠﺟر ب اﻟﺷﻌر وﺳطﺢ اﻷدﻣﺔ .ﺗﺗﻌﺻب ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺄﻟ ﺎف ود ﺔ ،و ؤد ﺗﻘﻠﺻﻬﺎ إﻟﻰ
ﺗوﺿﻌﻬﺎ ﺻورة ﻋﻣود ﺔ ﺗﻘر ﺎً ،ﻣﺎ ﺗﺿﻐ أ ﺿﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﻐدد اﻟزﻫﻣ ﺔ )اﻟدﻫﻧ ﺔ( اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛﻞ اﻣﺗدادات
ﻟﺟر ب اﻟﺷﻌرة ،ﻓﺗﺳﯾﻞ ﻣﻔرزات ﻫذﻩ اﻟﻐدد ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟ ﺷرة ،ﻣﺎ ﯾؤد ﺷد اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻟﻠﺟﻠد ﺻورة داﺋﻣﺔ
إﻟﻰ ﺗرﺻﻌﻪ ﺣﯾث ﺷ ﻪ ﺟﻠد اﻹوزة ،وأﻛﺛر ﻣﺎ ﺷﺎﻫد ذﻟك ﻋﻧد اﻟﻧﺳﺎء ﻓﻲ ﺟﻠد اﻟﻌﺿدﯾن.
ﯾﺗوزع اﻟﺷﻌر ﺻورة ﻣﺗ ﺎﯾﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻠد ،وﻟﻛﻧﻪ ﻻ ﯾﻧﻣو ﻋﻠﻰ اﻟﺷﻔﺎﻩ وراﺣﺔ اﻟﯾد وﺣﺷﻔﺔ اﻟﻘﺿﯾب واﻟ ظر
ﻟون اﻟﺷﻌر ﻣ ﺔ اﻷﺻ ﻐﺔ واﻟﺷﻔر ن اﻟﺻﻐﯾر ن واﻟوﺟﻪ اﻹﻧﺳﻲ ﻟﻠﺷﻔر ن اﻟﻛﺑﯾر ن وأﺧﻣص اﻟﻘدم .ﯾرﺗ
اﻟﺟﻠد ﺔ.
307
325
ب -اﻷظﺎﻓر Ungues ) Nailsوﻣﻔردﻫﺎ (Ungius
وﻫﻲ ﺻﻔﺎﺋﺢ ﻣﺗﻘرﻧﺔ ﻋﻠﻰ ظﻬر اﻟﺳﻼﻣ ﺎت اﻷﺧﯾرة ﻷﺻﺎ ﻊ اﻟﯾدﯾن واﻟﻘدﻣﯾن .ﻘﺳم اﻟظﻔر إﻟﻰ ﺟذر ﯾﺗوﺿﻊ
ﻪ ﺛﻧ ﺔ ﺟﻠد ﺔ )اﺳﺗﺎرة اﻟظﻔر( .وﺗدﻋﻰ اﻟ ﺷرة ﻓﻲ اﻟﺷ اﻟظﻔر وﺟﺳم اﻟظﻔر اﻟذ ﯾﻧﺗﻬﻲ ﺣﺎﻓﺔ ﺣرة ﺗﺣ
اﻟﺟﻠد ﺔ ﺗﺣت اﻟظﻔر ﺳر ر اﻟظﻔر ﺣﯾث ﯾﻧﻣو ﻣﻧﻬﺎ اﻟظﻔر .وﺗوﺟد ﻋﻧد ﺣدود ﺟﺳم اﻟظﻔر ﻣﻊ ﺟذرﻩ ﻗوس
ﺑ ﺿﺎء ﻣﺣد ﺔ ﻧﺣو اﻷﻣﺎم ﻫﻲ ُﻫَﻠﯾﻞ اﻟظﻔر .ﺗﻧﻣو أظﺎﻓر اﻟﯾدﯾن ﺻورة أﺳرع ﻣن أظﺎﻓر اﻟﻘدﻣﯾن.
ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻷدﻣﺔ وﺗﻧﻔﺗﺢ ﻗﻧ ﺎﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺟﻠد ﺑوﺳﺎطﺔ ﺟر ب اﻟﺷﻌرة .ﺗﺳﺎﻋد اﻟﻣﺎدة اﻟزﻫﻣ ﺔ ﻓﻲ
اﻟﺣﻔﺎ ﻋﻠﻰ ﻣروﻧﺔ اﻟﺷﻌرة وﺗرطب ﺳطﺢ اﻟ ﺷرة وﺗﻘﯾﻬﺎ ﻣن اﻟﻌواﻣﻞ اﻟﻣﻣرﺿﺔ .ﻻ ﺗوﺟد اﻟﻐدد اﻟزﻫﻣ ﺔ ﻓﻲ
راﺣﺔ اﻟﯾد وأﺧﻣص اﻟﻘدم.
وﻫﻲ ﻏدد أﻧﺑو ﺔ دﻗ ﻘﺔ ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻣ ﻘﺎً ﻓﻲ اﻷدﻣﺔ ،وﺗﻧﻔﺗﺢ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺟﻠد ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺳﺎﻣﺎت اﻟﻌرﻗ ﺔ .ﻻ
ﺗوﺟد اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗ ﺔ ﻓﻲ اﻟﺷﻔﺔ وﺣﺷﻔﺔ اﻟﻘﺿﯾب ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﻛون ﺛﯾرة ﻓﻲ اﻟﻧﺎﺣﯾﺗﯾن اﻹ ط ﺔ واﻟﻣﻐﺑﻧ ﺔ .ﺗﺳﺎﻋد
اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗ ﺔ ﻓﻲ ﺗﻧظ م ﺣ اررة اﻟﺟﺳم )ﺧﻔﺿﻬﺎ( ،وﺗﻔرز ﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﺎء ،اﻟﺑوﻟﺔ وﺣﻣض اﻟﺑول و ﻌض
اﻷﻣﻼح.
ﺗﻣﺗد ﻣﻧﻬﺎ ﻧﻬﺎ ﺎت ﻋﺻﺑ ﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺣس اﻟﺷم ،وﺗﺟﺗﻣﻊ ﻓﻲ اﻟ ﺻﻠﺔ اﻟﺷﻣ ﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺗﺑر ﺑدا ﺔ اﻟﻌﺻب
اﻟﺷﻣﻲ ،وﻫو أول اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔ ﺔ )اﻟﺷ ﻞ ،(2-11ﺣﯾث ﺗﻧﺗﻘﻞ اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت اﻟﺷﻣ ﺔ ﻋﺑرﻩ ﺛم ﻋﺑر اﻟﺳﺑﯾﻞ
اﻟﺷﻣﻲ إﻟﻰ اﻟﻣﻧﺎط اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﺷرة اﻟﻣﺧ ﺔ ﻌد أن ﺗﺳﻠك طر ﻘﺎً ﯾﺗﺿﻣن ﻋدة ﻣراﺣﻞ ﻓﻲ أﻗﺳﺎم اﻟﺟﻬﺎز
اﻟﺣوﻓﻲ.
308
326
01
12
ﺧﺎﻣﺳ ًﺎ -اﻟﻠﺳﺎن )ﺣﺎﺳﺔ اﻟذوق(
ﺣﺎﺳﺔ اﻟذوق ﻫﻲ اﻟﺣﺎﺳﺔ اﻟﺗﻲ ﯾؤﻣن اﻟﺟﺳم ﻣن ﺧﻼﻟﻬﺎ اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ أﻧﻣﺎ اﻷطﻌﻣﺔ ،وﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻧﺎﺻرﻫﺎ
ﻓﻲ اﻟﻠﺳﺎن و رزخ اﻟﻔم ﻋﻠﻰ ﺷ ﻞ ﺑراﻋم ذوﻗ ﺔ ﻏﺎﻟ ﺎً ﻣﺎ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﺣﻠ ﻣﺎت ذات أﻧﻣﺎ ﻣﺗﻧوﻋﺔ ،وﻫﻲ ﻋﻠﻰ
ﺷ ﻞ ﻓطر )ﺣﻠ ﻣﺎت ﻣﺋ ﺔ( ،أو ﺄﺳﻲ )ﺣﻠ ﻣﺎت ﻣﺣوطﺔ( ،أو ورﻗﻲ )ﺣﻠ ﻣﺎت ورﻗ ﺔ( )اﻟﺷ ﻞ .(3-6
ﺗﺗوﺿﻊ ﻫﻧﺎ ﺧﻼ ﺎ ﺣﺳ ﺔ ذات أﺷ ﺎل ﺧﺎﺻﺔ طوﻻﻧ ﺔ ﻣﺷﻌرة ﺗﻣﺗد ﻣﻧﻬﺎ ﻣﺣﺎو ر ﺗﻌود إﻟﻰ ﻋﺻﺑﯾن :ﺣﺑﻞ
03
اﻟطﺑﻞ اﻟذ ﯾﺟﻣﻊ أﻏﻠب إﺷﺎرات اﻟﺗذوق ﻣن اﻟﺛﻠﺛﯾن اﻷﻣﺎﻣﯾن ﻟﻠﺳﺎن ﻟﯾﻧﺗﻘﻞ ﻧﺣو اﻟﻌﺻب اﻟوﺟﻬﻲ و ﺻﻞ
إﻟﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﻌﻠ ﺎ ،واﻟﻌﺻب اﻟﻠﺳﺎﻧﻲ اﻟﺑﻠﻌوﻣﻲ )اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﺗﺎﺳﻊ( اﻟذ ﯾﻧﻘﻞ ﺎﻗﻲ ﺣس اﻟذوق إﻟﻰ
04 اﻟﻣراﻛز اﻟﻌﺻﺑ ﺔ اﻟﻌﻠ ﺎ.
الفصل الثاني عشر :أعضاء الحواس Sensory organs
05
06
07
08
309
327
328
01
13
:اﻟﻣراﺟﻊ
:اﻟﻣﺻﺎدر اﻷﺟﻧﺑ ﺔ
-Cabrol Christian. Anatomie t.2 visceres. 1993. Paris، Medecine sciences
publication Lavoisier.
-Chevallier Jean-Marc. Anatomie، l'appareil locomoteur، tome 2. 3e
03
edition;2011. Paris، Medecine sciences publications Lavoisier.
-Delmas André، Rouvière Henri. Anatomie humaine descriptive،
04 topographique et fonctionnelle، tome 2، tome 3. 15e edition;2002. Paris،
Editions Masson.
-Delmas Vincent. Anatomie generale، PCEMI. 2008. Issy-les-Moulineaux،
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
05 Elsevier masson.
-Drake Richard، Vogl Wayne، Mitchell Adam. Gray’s anatomy for students.
3rd edition;2014. Churchill Livingstone.
06
-Fix James. Neuroanatomy. 4th edition;2008. Philadelphia، Lippincott wiliams
and wilkins.
-Federative Committee on Anatomical Terminology. Terminologia anatomica:
07
international anatomical terminology. 1998. Newyork، Thieme Stuttgart.
-Kamina Pierre. Precis d'Anatomie clinique، tome 1. 4e edition;2009. Paris،
08 Maloine.
-Moore Keith، Dalley Arthur، Agur Anne. Clinically oriented anatomy. 6th
edition;2009. Philadelphia، Wolters Kluwer/Lippincott Williams and Wilkins.
-Netter Frank. Atlas of human anatomy، 6th edition;2014. Philadelphia،
Saunder.
-Palastanga Nigel، Field Derek، Soames Roger. Anatomy and human
movement. 1st edition;1990. Oxford England، Butterworth Heinemann.
-Snell Richard. Clinical anatomy. 8th edition;2011. Philadelphia، Lippincott
Williams and Wilkins.
310
329
-Snell Richard. Clinical neuroanatomy. 6th edition;2006. Philadelphia،
Lippincott Williams and Wilkins.
;-Springhouse. Anatomy & physiology made incredibly easy. 3rd edition
2008. Philadelphia، Lippincott Williams and Wilkins.
311
330
01
13
اﻟﻤﻠﺤﻖ واﻟﻤﺼﻄﻠﺤﺎت
-أ -
اﻷﺑﮭﺮ Aorta
اﻷﺑﮭﺮ اﻟﺼﺎﻋﺪ Ascending artoa
اﻷﺑﮭﺮ اﻟﻨﺎزل Descending Aorta
اﻷﺗﻼم Sulci
03 اﻷﺟﻔﺎن Eyelids
اﻷﺣﺪوﺑﺔ اﻹﺳﻜﯿﺔ Iscial tuberosity
اﻷﺣﺪوﺑﺔ اﻟﺰﻧﺪﯾﺔ Ulnar tuberosity
اﻷﺣﺪوﺑﺔ اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﯿﺔ Tibial tuberosity
04 اﻷﺣﺪوﺑﺔ اﻟﻜﻌﺒﺮﯾﺔ Radial tuberosity
اﻹﺣﻠﯿﻞ اﻷﻧﺜﻮي Female urethra
اﻹﺣﻠﯿﻞ اﻟﺬﻛﺮي Male urethra
اﻷدﯾﻢ اﻟﺒﺎطﻦ Endoderm
المراجع والمصطلحات Referenses and Index
312
331
اﻷﺿﻼع Ribs
اﻷظﺎﻓﺮ )Nails (ungues
اﻷﻋﺼﺎب اﻟﺤﺎﺳﯿﺔ Sensorial nerves
اﻷﻋﺼﺎب اﻟﺤﺮﻛﯿﺔ Motor nerves
اﻷﻋﺼﺎب اﻟﺤﺴﯿﺔ Sensitive nerves
اﻷﻋﺼﺎب اﻟﻘﺤﻔﯿﺔ Cranial nerves
أﻋﺼﺎب اﻟﻘﻠﺐ Cardiac nerves
اﻷﻋﻀﺎء اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ External genitalia
أﻋﻀﺎء اﻟﺤﻮاس Sensory organs
اﻷﻋﻮر Cecum
أﻗﻮاس ﺧﯿﺸﻮﻣﯿﺔ أو ﺑﻠﻌﻮﻣﯿﺔ )ﻏﻠﺼﻤﯿﺔ( Branchial arches
اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺰاﺋﺪة Appendicitis
اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ Arthritis
اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﺮارة اﻟﺤﺎد Acute cholecystitis
اﻻﻟﺘﺤﺎم اﻟﻌﻈﻤﻲ Synostosis
اﻻﻟﺘﺤﺎم اﻟﻐﻀﺮوﻓﻲ Synchondrosis
اﻷﻟﯿﺎف اﻹﺳﻘﺎطﯿﺔ Projecting fibers
اﻷﻟﯿﺎف اﻻﻟﺘﻘﺎﺋﯿﺔ )اﻟﺼﻮارﯾﺔ( Commissural fibers
اﻷﻟﯿﺎف اﻟﺘﺮاﺑﻄﯿﺔ )اﻟﻤﺸﺎرﻛﺔ( Association fibers
اﻷﻟﯿﺎف ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻘﺪﯾﺔ )ﺑﻌﺪ اﻟﻤﺸﺒﻜﯿﺔ( Postganglionic fibers
اﻷﻟﯿﺎف ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻘﺪﯾﺔ )ﻗﺒﻞ اﻟﻤﺸﺒﻜﯿﺔ( Preganglionic fibers
اﻷم اﻟﺠﺎﻓﯿﺔ Dura mater
اﻷم اﻟﺤﻨﻮن Pia mater
اﻷم اﻟﻌﻨﻜﺒﻮﺗﯿﺔ )اﻟﻐﺸﺎء اﻟﻌﻨﻜﺒﻮﺗﻲ( Arachnoid mater
أﻣﺎﻣﻲ Anterior
اﻷﻧﺒﻮب اﻟﻌﺼﺒﻲ Neural tube
اﻷﻧﺒﻮب اﻟﻤﻌﻮي اﻟﺒﺪﺋﻲ Primitive gut tube
اﻷﻧﺒﻮرة )اﻟ َﻤ ْﺠﻞ( Ampulla
اﻻﻧﺤﻨﺎء اﻟﺼﻐﯿﺮ Lesser curvature
اﻻﻧﺤﻨﺎء اﻟﻜﺒﯿﺮ Greater curvature
إﻧﺴﻲ Median
اﻷﻧﻒ Nose
اﻷﻧﻒ اﻟﻈﺎھﺮ External nose
اﻷﻧﻒ اﻟﻈﺎھﺮExternal nose
اﻷﻧﻔﺎق ﻧﺼﻒ اﻟﺪاﺋﺮﯾﺔ Semicircular canals
اﻷوﺗﺎر Tendons
اﻷوردة اﻟﺮﺋﻮﯾﺔ Pulmonary veins
اﻷوﺳﺎط اﻟﻜﺎﺳﺮة ﻓﻲ اﻟﻌﯿﻦ Refractive media of the eye
اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﻠﻤﻔﯿﺔ Lymphatic vessels
اﻹﯾﻘﺎﻋﺎت اﻟﯿﻮﻣﺎوﯾﺔ Circadian rhythms
-ب-
اﻟﺒﺎﺣﺔ اﻟﺒﺼﺮﯾﺔ اﻷوﻟﯿﺔ Primary visual area
اﻟﺒﺎﺣﺔ اﻟﺤﺮﻛﯿﺔ اﻷوﻟﯿﺔ Primary motor area
313
332
01
13 Primary somesthetic area ﺑﺎﺣﺔ اﻟﺤﺲ اﻟﺠﺴﺪي اﻷوﻟﯿﺔ
Secondary somesthetic area ﺑﺎﺣﺔ اﻟﺤﺲ اﻟﺠﺴﺪي اﻟﺜﺎﻧﻮﯾﺔ
Primary auditory area ﺑﺎﺣﺔ اﻟﺴﻤﻊ اﻷوﻟﯿﺔ
Motor speech area of Broca ﺑﺎﺣﺔ اﻟﻜﻼم اﻟﺤﺮﻛﯿﺔ ﻟﺒﺮوﻛﺎ
Receptive speech area of Weirnicke ﺑﺎﺣﺔ اﻟﻜﻼم اﻟﺤﺴﯿﺔ ﻟﻔﺮﻧﯿﻜﮫ
Premotor area اﻟﺒﺎﺣﺔ أﻣﺎم اﻟﺤﺮﻛﯿﺔ
Epididymis اﻟﺒﺮﺑﺨﺎن
Isthmus اﻟﺒﺮزخ
03 Peritoneum (اﻟﺒﺮﯾﺘﻮان )اﻟﺼﻔﺎق
Extension اﻟﺒﺴﻂ
Medulla اﻟﺒﺼﻠﺔ
Ventral ﺑﻄﻨﻲ
04 Terminal ventricle اﻟﺒﻄﯿﻦ اﻻﻧﺘﮭﺎﺋﻲ
Left ventricle اﻟﺒﻄﯿﻦ اﻷﯾﺴﺮ
Right ventricle اﻟﺒﻄﯿﻦ اﻷﯾﻤﻦ
Third ventricle اﻟﺒﻄﯿﻦ اﻟﺜﺎﻟﺚ
Fourth ventricle اﻟﺒﻄﯿﻦ اﻟﺮاﺑﻊ
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
314
333
Adduction اﻟﺘﻘﺮﯾﺐ
Gyri اﻟﺘﻼﻓﯿﻒ
Inferior frontal gyrus اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ اﻟﺠﺒﮭﻲ اﻟﺴﻔﻠﻲ
Cingulate gyrus اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ اﻟﺤﺰاﻣﻲ
Superior temporal gyrus اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ اﻟﺼﺪﻏﻲ اﻟﻌﻠﻮي
Lingual gyrus اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ اﻟﻠﺴﺎﻧﻲ
Straight gyrus اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ اﻟﻤﺴﺘﻘﯿﻢ
Precentral gyrus اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ أﻣﺎم اﻟﻤﺮﻛﺰي
Parahippocampal gyrus (اﻟﺘﻠﻔﯿﻒ ﺟﺎﻧﺐ ﺣﺼﺎن اﻟﺒﺤﺮ )ﺟﺎﻧﺐ اﻟﺤﺼﯿﻦ
Postcentral gyrusاﻟﺘﻠﻔﯿﻒ ﺧﻠﻒ اﻟﻤﺮﻛﺰي
Collateral sulcus(اﻟﺘﻠﻢ اﻟﺠﺎﻧﺒﻲ )اﻟﻤﺴﺎﯾﺮ
Parietooccipital sulcus اﻟﺘﻠﻢ اﻟﺠﺪاري اﻟﻘﺬاﻟﻲ
Cingulated sulcus اﻟﺘﻠﻢ اﻟﺤﺰاﻣﻲ
Olfactory sulcus اﻟﺘﻠﻢ اﻟﺸﻤﻲ
Occipitotemporal sulcus اﻟﺘﻠﻢ اﻟﻘﺬاﻟﻲ اﻟﺼﺪﻏﻲ
Central sulcus اﻟﺘﻠﻢ اﻟﻤﺮﻛﺰي
Calcarine sulcus اﻟﺘﻠﻢ اﻟﻤﮭﻤﺎزي
Lateral sulcus (اﻟﺘﻠﻢ اﻟﻮﺣﺸﻲ )اﻟﺠﺎﻧﺒﻲ
Respiration اﻟﺘﻨﻔﺲ
Thymus (اﻟﺘﻮﺗﺔ )اﻟﺘﯿﻤﻮس
Morula ﺗﻮﯾﺘﺔ
Ethmoidal labyrinth اﻟﺘﯿﮫ اﻟﻐﺮﺑﺎﻟﻲ
-ث-
Omentum اﻟﺜﺮب
Anterior sacral foramina (اﻟﺜﻘﺐ اﻟﻌﺠﺰﯾﺔ اﻷﻣﺎﻣﯿﺔ )اﻟﺤﻮﺿﯿﺔ
Stylomastoid foramen اﻟﺜﻘﺒﺔ اﻹﺑﺮﯾﺔ اﻟﺨﺸﺎﺋﯿﺔ
Foramen cecum اﻟﺜﻘﺒﺔ اﻟﻌﻮراء
Interventricular foramen اﻟﺜﻘﺒﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﺒﻄﯿﻨﯿﺔ
Foramen of Magendie ﺛﻘﺒﺔ ﻣﺎﺟﻨﺪي
Foramen of Monro ﺛﻘﺒﺔ ﻣﻮﻧﺮو
Foramina of Luschka ﺛﻘﺒﺘﺎ ﻟﻮﺷﻜﺎ
Trochlear notch اﻟﺜﻠﻤﺔ اﻟﺒﻜﺮﯾﺔ
Ulnar notch of radius اﻟﺜﻠﻤﺔ اﻟﺰﻧﺪﯾﺔ ﻟﻠﻜﻌﺒﺮة
Radial notch of ulnar اﻟﺜﻠﻤﺔ اﻟﻜﻌﺒﺮﯾﺔ ﻟﻠﺰﻧﺪ
-ج-
Mons pubis ﺟﺒﻞ اﻟﻌﺎﻧﺔ
Root of the penis ﺟﺬر اﻟﻘﻀﯿﺐ
Celiac trunk (اﻟﺠﺬع اﻟﺒﻄﻨﻲ )اﻟﺰﻻﻗﻲ
Brainstem ﺟﺬع اﻟﺪﻣﺎغ
Pulmonary trunk اﻟﺠﺬع اﻟﺮﺋﻮي
Bursa ﺟﺮاب
Intramural part of uteral tube اﻟﺠﺰء داﺧﻞ اﻟﺠﺪار ﻟﻠﺒﻮق
315
334
01
13 Islets of Langerhans ُﺟﺰَ ﯾﺮات ﻻﻧﻐﺮھﺎﻧﺲ
Pons اﻟﺠﺴﺮ
Corpus callosum اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺜﻔﻨﻲ
Vitrous body اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺰﺟﺎﺟﻲ
Body of sternum ﺟﺴﻢ اﻟﻘﺺ
Body of the penis ﺟﺴﻢ اﻟﻘﻀﯿﺐ
Amygdaloid body اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻠﻮزي
Ciliary body اﻟﺠﺴﻢ اﻟﮭﺪﺑﻲ
03 Somites ُﺟ َﺴﯿﺪات
Skin (cutis) اﻟﺠﻠﺪ
Sympathetic system اﻟﺠﻤﻠﺔ اﻟﻮدﯾﺔ
Parasympathetic system اﻟﺠﻤﻠﺔ ﻧﻈﯿﺮ اﻟﻮدﯾﺔ
04 Lesser wings اﻟﺠﻨﺎﺣﺎن اﻟﺼﻐﯿﺮان
Greater wings اﻟﺠﻨﺎﺣﺎن اﻟﻜﺒﯿﺮان
Alae of the nose ﺟﻨﺎﺣﻲ اﻷﻧﻒ
Pleurae اﻟﺠﻨﺒﺘﺎن
Cerebral ventricular system اﻟﺠﮭﺎز اﻟﺒﻄﯿﻨﻲ اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
316
335
Occipital sinus اﻟﺠﯿﺐ اﻟﻘﺬاﻟﻲ
Cavernous sinus اﻟﺠﯿﺐ اﻟﻜﮭﻔﻲ
Straight sinus اﻟﺠﯿﺐ اﻟﻤﺴﺘﻘﯿﻢ
Transverse sinus اﻟﺠﯿﺐ اﻟﻤﻌﺘﺮض
Sphenoidal sinus اﻟﺠﯿﺐ اﻟﻮﺗﺪي
Sinus venosus of sclera اﻟﺠﯿﺐ اﻟﻮرﯾﺪي اﻟﺼﻠﺒﻲ
Paranasal sinuses اﻟﺠﯿﻮب اﻟﻤﺠﺎورة )ﺟﺎﻧﺐ( ﻟﻸﻧﻒ
Lactiferous sinuses اﻟﺠﯿﻮب اﻟﻨﺎﻗﻠﺔ ﻟﻠّﺒَﻦ
-ح-
Nasal septum (ﺣﺎﺟﺰ اﻷﻧﻒ )اﻟﻮﺗﺮة اﻷﻧﻔﯿﺔ
Ora serrata اﻟﺤﺎﺷﯿﺔ )اﻟﺤﺎﻓﺔ( اﻟﻤﺸﺮﺷﺮة
Ureters اﻟﺤﺎﻟﺒﺎن
Receptive aphasia ﺣﺒﺴﺔ اﺳﺘﻘﺒﺎﻟﯿﺔ
Expressive aphasia ﺣﺒﺴﺔ ﺗﻌﺒﯿﺮﯾﺔ
Helix اﻟﺤﺘَﺎر
ِ
Diaphragm اﻟﺤﺠﺎب اﻟﺤﺎﺟﺰ
Pelvic diaphragm اﻟﺤﺠﺎب اﻟﺤﻮﺿﻲ
Orbit اﻟﺤﺠﺎج
Chambers of the heart ﺣﺠﺮات )أﺟﻮاف( اﻟﻘﻠﺐ
Compartments ﺣﺠﺮات
Chamber of the eye ﺣﺠﺮﺗﺎ اﻟﻌﯿﻦ
Montgomery's tubercles ﺣﺪﺑﺎت ﻣﻮﻧﺘﻐﻮﻣﺮي
Pupil اﻟﺤﺪﻗﺔ
Lesser tubercle اﻟﺤﺪﯾﺒﺔ اﻟﺼﻐﯿﺮة
Costal tubercle اﻟﺤﺪﯾﺒﺔ اﻟﻀﻠﻌﯿﺔ
Dorsal tubercle (اﻟﺤﺪﯾﺒﺔ اﻟﻈﮭﺮﯾﺔ )اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ
Greater tubercle اﻟﺤﺪﯾﺒﺔ اﻟﻜﺒﯿﺮة
Ilium اﻟﺤﺮﻗﻔﺔ
Fascicle ﺣﺰﻣﺔ
Hippocampus (ﺣﺼﺎن اﻟﺒﺤﺮ )اﻟﺤﺼﯿﻦ
Olecranon fossa اﻟﺤﻔﺮة اﻟﺰﺟﯿﺔ
Radial fossa اﻟﺤﻔﺮة اﻟﻜﻌﺒﺮﯾﺔ
Coronoid fossa اﻟﺤﻔﺮة اﻟﻤﻨﻘﺎرﯾﺔ
Jugular foramen اﻟﺤﻔﺮة اﻟﻮداﺟﯿﺔ
Infraspinous fossa اﻟﺤﻔﺮة ﺗﺤﺖ اﻟﺸﻮﻛﺔ
Supraspinous fossa اﻟﺤﻔﺮة ﻓﻮق اﻟﺸﻮﻛﺔ
Filiform papillae اﻟﺤﻠﯿﻤﺎت اﻟﺨﯿﻄﯿﺔ
Fungiform papillae (اﻟﺤﻠﯿﻤﺎت اﻟﻜﻤﺌﯿﺔ )اﻟﻔﻄﺮﯾﺔ
Valate papillae اﻟﺤﻠﯿﻤﺎت اﻟﻤﺤﻮطﺔ
Foliate papillae اﻟﺤﻠﯿﻤﺎت اﻟﻮرﻗﯿﺔ
Larynx اﻟﺤﻨﺠﺮة
Palatum اﻟﺤﻨﻚ
Scapular borders ﺣﻮاف اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻜﺘﻔﻲ
317
336
01
13 ﺣﻮﯾﺔ )ﺿﻤﺎد( splenium
اﻟﺤﻮﯾﺼﻼت اﻟﺪﻣﺎﻏﯿﺔ Brain vesicles
اﻟﺤﻮﯾﺼﻠﺘﺎن اﻟﻤﻨﻮﯾﺘﺎن Seminal vesicles
اﻟﺤﯿﺰ ﺗﺤﺖ اﻟﺠﺎﻓﯿﺔ Subdural space
اﻟﺤﯿﺰ ﺗﺤﺖ اﻟﻌﻨﻜﺒﻮﺗﻲ Subarachnoid space
-خ-
اﻟﺨﺎرﺟﻲ )اﻟﻈﺎھﺮ( Extrernal
03 اﻟﺨﺎﺻﺮة اﻟﯿﺴﺮى Left flank
اﻟﺨﺎﺻﺮة اﻟﯿﻤﻨﻰ Right flank
اﻟ ُﺨﺼﯿﺘﺎن Testes
ﺧﻄﻢ )ﻣﻨﻘﺎر( Rostrum
04 ﺧﻄﻮط اﻟﺘﺸﻄﺮ Lines of cleavage
اﻟﺨﻔﺾ Depression
اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﺠﺮﯾﺒﯿﺔ Follicular cells
ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺪﺑﻖ اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻟﺼﻐﯿﺮة Microgliocyte
اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻐﺮﺑﺎﻟﯿﺔ Cellulae ethmoidalis
المراجع والمصطلحات Referenses and Index
08 -د-
اﻟﺪاﺧﻠﻲ )اﻟﺒﺎطﻦ( Internal
اﻟﺪاﻧﻲ )اﻟﻘﺮﯾﺐ( Poximal
اﻟﺪاﺋﺮة اﻟﻤﺨﯿﺔ اﻟﺸﺮﯾﺎﻧﯿﺔ Cerebral arterial circle
اﻟﺪﺑﻖ اﻟﻌﺼﺒﻲ Neuroglia
اﻟﺪﻣﺎغ )Brain (encephalon
اﻟﺪﻣﺎغ اﻷﻣﺎﻣﻲ )اﻟﻤﺦ( )Forebrain (cerebrum
اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﺒﯿﻨﻲ Diencephalon
اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﺘﺎﻟﻲ Metencephalon
اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﺨﻠﻔﻲ Hindbrain
اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ Midbrain
اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﻨﺨﺎﻋﻲ Myelencephalon
اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﻨﮭﺎﺋﻲ Telencephalon
اﻟﺪھﻠﯿﺰ Vestibule
دھﻠﯿﺰ اﻟﺤﻨﺠﺮة Laryngeal vestibulum
318
337
Oral vestibule دھﻠﯿﺰ اﻟﻔﻢ
Vestibuleاﻟﺪھﻠﯿﺰ
Medial rotation اﻟﺪوران اﻹﻧﺴﻲ
Lateral rotation اﻟﺪوران اﻟﻮﺣﺸﻲ
Menstrual cycle اﻟﺪورة اﻟﻄﻤﺜﯿﺔ
-ر-
Ramus of mandibule (اﻟﺮأد )ﻓﺮع اﻟﻔﻚ اﻟﺴﻔﻠﻲ
Levatores costarum راﻓﻌﺎت اﻷﺿﻼع
Levator ani راﻓﻌﺔ اﻟﺸﺮج
Ligament اﻟﺮﺑﺎط
Coracohumeral ligament اﻟﺮﺑﺎط اﻟﻐﺮاﺑﻲ اﻟﻌﻀﺪي
Meckel's diverticulum رﺗﺞ ﻣﯿﻜﻞ
Uterus اﻟﺮﺣﻢ
Molar (رﺣﻰ )ﺿﺮس
Trachea اﻟﺮﻏﺎﻣﻰ
Elevation اﻟﺮﻓﻊ
Stapes اﻟﺮﻛﺎب
Genu of corpus callosum رﻛﺒﺔ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺜﻔﻨﻲ
Capitulum (اﻟﺮؤﯾﺲ )اﻟﻮاﺑﻠﺔ
-ز-
Appendix vermiforme اﻟﺰاﺋﺪة اﻟﺪودﯾﺔ
Olecranon اﻟﺰج
Sebum اﻟﺰھﻢ
Ciliary processes اﻟﺰواﺋﺪ اﻟﮭﺪﺑﯿﺔ
- س-
Cerebro-spinal fluid (CSF) اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ اﻟﺸﻮﻛﻲ
Meninges اﻟﺴﺤﺎﯾﺎ
Sella turcica اﻟﺴﺮج اﻟﺘﺮﻛﻲ
Auricular surface اﻟﺴﻄﺢ اﻟﺼﯿﻮاﻧﻲ
Superficial ﺳﻄﺤﻲ
Articular surfaces اﻟﺴﻄﻮح اﻟﻤﻔﺼﻠﯿﺔ
Aponeurosis اﻟﺴﻔﺎق
Aponeuroses اﻟ ُﺴﻔُﻖ
Allantoids اﻟﺴﻘﺎء
Tectum اﻟﺴﻘﻒ
Phalanges اﻟﺴﱡﻼ َﻣ َﯿﺎت
Pronephros ﺳﻠﯿﻔﺔ اﻟﻜﻠﻮة
Periosteum اﻟﺴﻤﺤﺎق
Menopause ﺳﻦ اﻟﻀﮭﻲ
Dens ﺳﻦ اﻟﻤﺤﻮر
Incus اﻟﺴﻨﺪان
319
338
01
13
- ش-
Laryngeal prominence اﻟﺸﺎﻣﺨﺔ اﻟﺤﻨﺠﺮﯾﺔ
Retina اﻟﺸﺒﻜﯿﺔ
Inversion (اﻟﺸﺘْﺮ )اﻟﻘﻠﺐ أو اﻻﻧﻘﻼب اﻟﺪاﺧﻠﻲ
Stress اﻟﺸﺪة
Bucca اﻟﺸﺪق
Intercostal arteries اﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ اﻟﻮرﺑﯿﺔ
03 Axillary artery ِ اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻹﺑﻄﻲ
Superior thyroid artery اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺪرﻗﻲ اﻟﻌﻠﻮي
Ulnar arteryاﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺰﻧﺪي
External carotid artery (اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺴﺒﺎﺗﻲ اﻟﺨﺎرﺟﻲ )اﻟﻈﺎھﺮ
04 Internal carotid artery (اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺴﺒﺎﺗﻲ اﻟﺪاﺧﻠﻲ )اﻟﺒﺎطﻦ
Central artery of the retina اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺸﺒﻜﻲ اﻟﻤﺮﻛﺰي
Superficial temporal artery اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺼﺪﻏﻲ اﻟﺴﻄﺤﻲ
Anterior tibial artery اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﻲ اﻷﻣﺎﻣﻲ
Posterior tibial artery اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﻲ اﻟﺨﻠﻔﻲ
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
320
339
اﻟﺸﻔﺎ اﻟﺤﻘﺎﻧﻲ Glenoid labrum
اﻟﺸﻔﺘﺎن Labia oris
اﻟﺸﻔﺮان اﻟﺼﻐﯿﺮان Labia minora
اﻟﺸﻔﺮان اﻟﻜﺒﯿﺮان Labia majora
اﻟﺸﻖ اﻟﻄﻮﻻﻧﻲ Longitudinal fissure
اﻟﺸ ْﻨﻒ )اﻟﻘﻠﺐ أو اﻻﻧﻘﻼب اﻟﺨﺎرﺟﻲ( Eversion
ﺷﻮﻛﺔ اﻟﻜﺘﻒ Scapular spine
-ص -
ﺻﺎدرة Efferent
اﻟﺼﺎﺋﻢ Jejunum
اﻟﺼﻔﻦ Scrotum
ﺻﻔﯿﺤﺎت دﻣﻮﯾﺔ Platlets
اﻟﺼﻔﯿﺤﺔ اﻷﻓﻘﯿﺔ Horizontal plate
اﻟﺼﻔﯿﺤﺔ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ Neural plate
اﻟﺼﻔﯿﺤﺔ اﻟﻌﻤﻮدﯾﺔ Perpendicular plate
ﺻﻔﯿﺤﺔ ﻣﺸﺎﺷﯿﺔ Epiphyseal plate
اﻟﺼﻠﺒﺔ Sclera
اﻟﺼﻤﺎخ اﻹﺣﻠﯿﻠﻲ Urethral meatus
اﻟﺼﻤﺎخ اﻟﺴﻔﻠﻲ Inferior meatus
اﻟﺼﻤﺎخ اﻟﺴﻤﻌﻲ اﻟﺨﺎرﺟﻲ External acoustic meatus
اﻟﺼﮭﺮﯾﺞ اﻟﻜﯿﻠﻮﺳﻲ Chyle cistern
ﺻﯿﻮان اﻷذن Auricle
-ض -
ﺿﺎﺣﻜﺔ )ﻧﺎﺟﺬة( Premolar
اﻟﻀﻔﺎﺋﺮ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ اﻟﺬاﺗﯿﺔ Autonomic nervous plexuses
اﻟﻀﻔﺎﺋﺮ اﻟﻤﺸﯿﻤﯿﺔ Choroid plexuses
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﺒﻄﻨﯿﺔ )اﻟﺰﻻﻗﯿﺔ( Celiac plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﺨﺜﻠﯿﺔ اﻟﺴﻔﻠﯿﺔ )اﻟﺤﻮﺿﯿﺔ( Inferior hypogastric (pelvic) plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﺮﻗﺒﯿﺔ Cervical plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﺮﺋﻮﯾﺔ Pulmonary plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻌﺠﺰﯾﺔ Sacral plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻌﺼﻌﺼﯿﺔ Coccygeal plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻌﻀﺪﯾﺔ Brachial plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ Lumbar plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ Cardiac plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻜﻈﺮﯾﺔ Suprarenal plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻜﻠﻮﯾﺔ Renal plexus
اﻟﻀﻔﯿﺮة اﻟﻤﺴﺎرﯾﻘﯿﺔ اﻟﻌﻠﻮﯾﺔ Superior mesenteric plexus
ﺿﻔﯿﺮة أورﺑﺎخ Auerbach's plexus
ﺿﻔﯿﺮة ﻣﺎﯾﺴﻨﺮ Meissner plexus
321
340
01
13 -ط-
Molecular layer اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﺠﺰﯾﺌﯿﺔ
External granular layer اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﺤﺒﯿﺒﯿﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ
Internal granular layer اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﺤﺒﯿﺒﯿﺔ اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ
Fibrous layer اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﻠﯿﻔﯿﺔ
External pyramidal layer اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﮭﺮﻣﯿﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ
Internal pyramidal layer اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﮭﺮﻣﯿﺔ اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ
Vascular (pigmental) layer (اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﯿﺔ )اﻟﻤﺼﻄﺒﻐﺔ
03 Multiform layer اﻟﻄﺒﻘﺔ ﻋﺪﯾﺪة اﻷﺷﻜﺎل
Spleen ﻄ َﺤﺎل ّ ِ اﻟ
Lower limb اﻟﻄﺮف اﻟﺴﻔﻠﻲ
Upper limb اﻟﻄﺮف اﻟﻌﻠﻮي
04 Extrahepatic bile ducts اﻟﻄﺮق اﻟﺼﻔﺮاوﯾﺔ ﺧﺎرج اﻟﻜﺒﺪ
Promontory اﻟﻄﻨﻒ اﻟﻌﺠﺰي
Crown-Rump Length – CRL اﻟﻄﻮل اﻟﺘﺎﺟﻲ اﻟﻤﻘﻌﺪي
Neural folds اﻟﻄﯿﺘﺎن )اﻟﺜﻨﯿﺘﺎن( اﻟﻌﺼﺒﯿﺘﺎن
Vestibular folds اﻟﻄﯿﺘﺎن اﻟﺪھﻠﯿﺰﯾﺘﺎن
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
-ظ-
Tibia اﻟﻈﻨﺒﻮب
06 Dorsum of the nose ظﮭﺮ اﻷﻧﻒ
Dorsal اﻟﻈﮭﺮي
- ع-
07 Vascular endothelial growth factor (VEGF) ﻋﺎﻣﻞ اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻮﻋﺎﺋﻲ اﻟﺒﻄﺎﻧﻲ
Fibroblast growth factor (FGF ) ﻋﺎﻣﻞ ﻧﻤﻮ اﻷروﻣﺎت اﻟﻠﯿﻔﯿﺔ
Pubis اﻟﻌﺎﻧﺔ
Perineum اﻟ ِﻌﺠﺎن
08 Sacrum اﻟﻌﺠﺰ
Lens اﻟﻌﺪﺳﺔ
Neural crest اﻟﻌﺮف اﻟﻌﺼﺒﻲ
Axillary اﻟﻌﺼﺐ اﻹﺑﻄﻲ
Optic nerve (II) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺒﺼﺮي
Trochlear nerve (IV) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺒﻜﺮي
Vestibulocochlear nerve (VIII) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺪھﻠﯿﺰي اﻟﻘﻮﻗﻌﻲ
Ulnar nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺰﻧﺪي
Obturator nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺴﺪادي
Common fibular nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺸﻈﻮي اﻟﻤﺸﺘﺮك
Olfactory nerve (I) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺸﻤﻲ
tibial nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﻲ
Musculocutaneous nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻌﻀﻠﻲ اﻟﺠﻠﺪي
Ophtalmic nerve ( V1) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻌﯿﻨﻲ
Femoral nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻔﺨﺬي
322
341
Pudendal nerve (اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻔﺮﺟﻲ )اﻟﺤﯿﺎﺋﻲ
Mandibular nerve (V3) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻔﻜﻲ اﻟﺴﻔﻠﻲ
Maxillary nerve (V2) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻔﻜﻲ اﻟﻌﻠﻮي
Radial nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻜﻌﺒﺮي
Accessory nerve (XI) (اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻼﺣﻖ )اﻹﺿﺎﻓﻲ
Glossopharyngeal nerve (IX) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻠﺴﺎﻧﻲ اﻟﺒﻠﻌﻮﻣﻲ
Abducent nerve (VI) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻤﺒﻌﺪ
Vagus nerve (X) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻤﺒﮭﻢ
Median nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻨﺎﺻﻒ
Facial nerve (VII) اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻮﺟﮭﻲ
Sciatic nerve اﻟﻌﺼﺐ اﻟﻮرﻛﻲ
Hypoglossal nerve (XII) اﻟﻌﺼﺐ ﺗﺤﺖ اﻟﻠﺴﺎﻧﻲ
Trigeminal nerve (V) اﻟﻌﺼﺐ ﻣﺜﻠﺚ اﻟﺘﻮاﺋﻢ
Occulomotor nerve (III) اﻟﻌﺼﺐ ﻣﺤﺮك اﻟﻌﯿﻦ
Neurons ﺼﺒﻮﻧﺎت َ َاﻟﻌ
Lumberical muscles اﻟﻌﻀﻼت اﻟﺨﺮاطﯿﻨﯿﺔ
Thenar muscles (ﻋﻀﻼت اﻟﺮاﻧﻔﺔ )أﻟﯿﺔ اﻟﯿﺪ
Pinnate muscles اﻟﻌﻀﻼت اﻟﺮﯾﺸﯿﺔ
Flat muscles اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻤﺴﻄﺤﺔ
Fusiform muscles اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻤﻐﺰﻟﯿﺔ
Smooth muscles اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻤﻠﺲ
Skeletal muscles اﻟﻌﻀﻼت اﻟﮭﯿﻜﻠﯿﺔ
Intercostal muscles(اﻟﻮ ْرﺑِﯿﺔ )ﺑﯿﻦ اﻷﺿﻼع
َ اﻟﻌﻀﻼت
Plantar interosseous muscles اﻟﻌﻀﻼت ﺑﯿﻦ اﻟﻌﻈﻤﯿﺔ اﻷﺧﻤﺼﯿﺔ
Dorsal inerosseous muscles اﻟﻌﻀﻼت ﺑﯿﻦ اﻟﻌﻈﻤﯿﺔ اﻟﻈﮭﺮﯾﺔ
Hypothenar muscles ﻋﻀﻼت ﺿﺮة اﻟﯿﺪ
Gluteus minimus muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻷﻟَﻮﯾﺔ اﻟﺼﻐﺮى
Gastrocnemius muscle اﻟﺘﻮ َءﻣﯿﺔ اﻟﺴﺎﻗﯿﺔ
ْ اﻟﻌﻀﻠﺔ
Fibularis (peroneus) brevis muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺸﻈﻮﯾﺔ اﻟﻘﺼﯿﺮة
Flexor accessorius muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻘﺎﺑﻀﺔ اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة
Extensor hallucis longus muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ ﺑﺎﺳﻄﺔ إﺑﮭﺎم اﻟﻘﺪم اﻟﻄﻮﯾﻠﺔ
Unipenniforme muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ أﺣﺎدﯾﺔ اﻟﺮﯾﺸﺔ
Gluteus maximus muscle (اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻷﻟَﻮﯾﺔ اﻟﻌﻈﻤﻰ )اﻟﻜﺒﯿﺮة
Gluteus medius muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻷﻟَﻮﯾﺔ اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ
Iliacus muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺤﺮﻗﻔﯿﺔ
Palmaris brevis muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺮاﺣﯿﺔ اﻟﻘﺼﯿﺮة
Penniforme muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺮﯾﺸﯿﺔ
Obturator externus muscle (اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺴﺪادﯾﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ )اﻟﻈﺎھﺮة
Obturator internus muscle (اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺴﺪادﯾﺔ اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ )اﻟﺒﺎطﻨﺔ
Dartos muscle ﻋﻀﻠﺔ اﻟﺴﻠﺦ
Fibularis tertius muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺸﻈﻮﯾﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ
Fibularis (peroneus) longus muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺸﻈﻮﯾﺔ اﻟﻄﻮﯾﻠﺔ
Greater pectoral اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺼﺪرﯾﺔ اﻟﻜﺒﯿﺮة
Tibialis anterior muscle اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﯿﺔ اﻷﻣﺎﻣﯿﺔ
323
342
01
13 اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﯿﺔ اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ Tibialis posterior muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻌﺼﻌﺼﯿﺔ Coxccygeus muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻌﻀﺪﯾﺔ Brachialis muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻘﺼﯿﺔ اﻟﺘﺮﻗﻮﯾﺔ اﻟﺨﺸﺎﺋﯿﺔ )اﻟﻘﺘﺮاﺋﯿﺔ( Sternocleidomastoid muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ Psoas muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ Cardiac muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻜﻤﺜﺮﯾﺔ Piriformis muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﺎﺋﻠﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ )اﻟﻤﻨﺤﺮﻓﺔ اﻟﻈﺎھﺮة( External oblique muscle
03 اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﺎﺋﻠﺔ اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ )اﻟﻤﻨﺤﺮﻓﺔ اﻟﺒﺎطﻨﺔ( Inetrnal oblique muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﺴﺘﻌﺮﺿﺔ اﻟﺒﻄﻨﯿﺔ Transversus abdominis muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﺴﺘﻘﯿﻤﺔ اﻟﺒﻄﻨﯿﺔ Rectus abdominis muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﺸﻄﯿﺔ )اﻟﻌﺎﻧﯿﺔ( Pectineus muscle
04 اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﻐﺰﻟﯿﺔ اﻟﺸﻜﻞ Fusiforme muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﻘﺮﺑﺔ اﻟﻄﻮﯾﻠﺔ Adductor longus muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﻘﺮﺑﺔ اﻟﻘﺼﯿﺮة Adductor brevis muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﻘﺮﺑﺔ اﻟﻜﺒﯿﺮة Adductor magnus muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻤﻨﺸﺎرﯾﺔ اﻷﻣﺎﻣﯿﺔ Anterior serratus muscle
المراجع والمصطلحات Referenses and Index
324
343
اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻣﻘﺮﺑﺔ اﻟﺨﻨﺼﺮ Adductor digiti minimi muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻣﻮﺳﻌﺔ اﻟﺤﺪﻗﺔ dilator pupillae muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻧﺼﻒ اﻟﻐﺸﺎﺋﯿﺔ Semimembranosus muscle
اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻧﺼﻒ اﻟﻮﺗﺮﯾﺔ Semitendinosus muscle
اﻟﻌﻈﺎم اﻹﺳﻔﯿﻨﯿﺔ Cuneiform bones
ﻋﻈﺎم اﻟﺮﺳﻎ Carpal bones
ﻋﻈﺎم اﻟﺴﻨﻊ )اﻟﺴﻨﻌﯿﺎت( Metacarpal bones
اﻟﻌﻈﺎم اﻟﻄﻮﯾﻠﺔ Long bones
اﻟﻌﻈﺎم اﻟﻘﺼﯿﺮة Short bones
اﻟﻌﻈﺎم اﻟﻤﺴﻄﺤﺔ Plate bones
اﻟﻌﻈﺎم اﻟﻤﺸﻄﯿﺔ Metatarsal bones
ﻋﻈﺎم رﺻﻎ اﻟﻘﺪم Tarsal bones
اﻟﻌﻈﻢ اﻷﻧﻔﻲ Nasal bone
ﻋﻈﻢ اﻟﺘ ﱠﺮﻗُﻮة Clavicle
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺠﺒﮭﻲ Frontal bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺠﺪاري Parietal bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺤ ﱡﻤﺼﻲ Pisiform bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺤﻨﻜﻲ Palatine bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺪﻣﻌﻲ Lacrimal bone
ﻋﻈﻢ اﻟﺮﺿﻔﺔ )اﻟﺪاﻏﺼﺔ( Patella
ﻋﻈﻢ اﻟﺰﻧﺪ Ulna
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺰورﻗﻲ Navicular bone
ﻋﻈﻢ اﻟﺸﻈﯿﺔ Fibula
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﺼﺪﻏﻲ Temporal bone
ﻋﻈﻢ اﻟﻌﺼﻌﺺ Coccyx
ﻋﻈﻢ اﻟﻌﻀﺪ Humerus
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻌﻘﺒﻲ Calcaneum
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻐﺮﺑﺎﻟﻲ Ethmoidal bone
ﻋﻈﻢ اﻟﻔﺨﺬ Femur
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻘﺎرﺑﻲ )اﻟﺰورﻗﻲ( Scaphoid bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻘﺬاﻟﻲ Occipital bone
ﻋﻈﻢ اﻟﻘﻌﺐ Talus
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻜﺒﯿﺮ )ذو اﻟﺮأس( Capitate bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻜﺘﻔﻲ )ﻟﻮح اﻟﻜﺘﻒ( Scapula
ﻋﻈﻢ اﻟﻜﻌﺒﺮة Radius
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻜﻼﺑﻲ Hamate bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻼﻣﻲ Hyoid bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻤﺜﻠﺜﻲ Triquetrum bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻤﺮﺑﻌﻲ Trapezium bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻤﻨﺤﺮﻓﻲ Trapezoid bone
ﻋﻈﻢ اﻟﻤﯿﻜﻌﺔ Vomer
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻨﺮدي Cuboid bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﮭﻼﻟﻲ Lunate bone
اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻮﺗﺪي Sphenoidal bone
325
344
01
13 Zygomatic bone اﻟﻌﻈﻢ اﻟﻮﺟﻨﻲ
Sesamoid boneﻋﻈﻢ ﺳﻤﺴﻤﺎﻧﻲ
Ossicula auditus ﻋﻈﯿﻤﺎت اﻟﺴﻤﻊ
Doudenum (اﻟﻌﻔﺞ )اﻻﺛﻨﺎ ﻋﺸﺮي
Ganglia اﻟﻌﻘﺪ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ
Lymphatic nodes اﻟﻌﻘﺪ اﻟﻠﻤﻔﯿﺔ
Otic ganglion اﻟﻌﻘﺪة اﻷذﻧﯿﺔ
Pterygopalatine ganglion اﻟﻌﻘﺪة اﻟﺠﻨﺎﺣﯿﺔ اﻟﺤﻨﻜﯿﺔ
03 Ciliary ganglion اﻟﻌﻘﺪة اﻟﮭﺪﺑﯿﺔ
Submandibular ganglion اﻟﻌﻘﺪة ﺗﺤﺖ اﻟﻔﻜﻲ اﻟﺴﻔﻠﻲ
Cardiac action اﻟﻌﻤﻞ اﻟﻘﻠﺒﻲ
Vertebral column اﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي
04 Deep ﻋﻤﯿﻖ
Reposition اﻟﻌﻮدة
Fourchette اﻟﻌﻮﯾﻜﺸﺔ
Eye (ophthalmos) اﻟﻌﯿﻦ
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
05 - غ-
Antrum اﻟﻐﺎر
Thyroid gland اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ
Lacrimal gland اﻟﻐﺪة اﻟﺪﻣﻌﯿﺔ
06 Master gland اﻟﻐﺪّة اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ أو اﻟﻘﺎﺋﺪة
Thymus اﻟﻐﺪة اﻟﺼﻌﺘﺮﯾﺔ
Pineal gland اﻟﻐﺪة اﻟﺼﻨﻮﺑﺮﯾﺔ
Pituitary gland اﻟﻐﺪة اﻟﻨﺨﺎﻣﯿﺔ
07 Parotid gland اﻟﻐﺪة اﻟﻨﻜﻔﯿﺔ
Submandibular gland اﻟﻐﺪة ﺗﺤﺖ اﻟﻔﻜﻲ اﻟﺴﻔﻠﻲ
Sublingual gland اﻟﻐﺪة ﺗﺤﺖ اﻟﻠﺴﺎن
Adrenal glands اﻟﻐﺪﺗﺎن اﻟﻜﻈﺮﯾﺘﺎن
08 Glands اﻟﻐﺪد
Mammary glands اﻟﻐﺪد اﻟﺜﺪﯾﯿﺔ
Sebaceous glands (اﻟﻐﺪد اﻟﺰھﻤﯿﺔ )اﻟﺪھﻨﯿﺔ
Sudorific glands اﻟﻐﺪد اﻟﻌﺮﻗﯿﺔ
Salivary glands اﻟﻐﺪد اﻟﻠﻌﺎﺑﯿﺔ
.Parathyroid glands (اﻟﻐﺪد ﺟﺎرات اﻟﺪرق )اﻟﺪ َُرﯾﻘﺎت
Skene's glands ﻏﺪد ﺳﻜﯿﻦ
Hymen ﻏﺸﺎء اﻟﺒﻜﺎرة
Synovial membrane اﻟﻐﺸﺎء اﻟﺰﻟﯿﻠﻲ
Buccopharyngeal membrane اﻟﻐﺸﺎء اﻟﺸﺪﻗﻲ اﻟﺒﻠﻌﻮﻣﻲ
Tympanic membrane (membrana tympani) ﻏﺸﺎء اﻟﻄﺒﻞ
Cloacal membrane اﻟﻐﺸﺎء اﻟﻤﺬرﻗﻲ
Cricoid cartilage اﻟﻐﻀﺮوف اﻟﺤﻠﻘﻲ
Thyroid cartilage اﻟﻐﻀﺮوف اﻟﺪرﻗﻲ
Epiglottis (ﻏﻀﺮوف اﻟﻔ َْﻠﻜﺔ )ﻟﺴﺎن اﻟﻤﺰﻣﺎر
326
345
اﻟﻐﻀﺮوﻓﺎن اﻹﺳﻔﯿﻨﯿﻨﺎن Cuneiform cartilages
اﻟﻐﻀﺮوﻓﺎن اﻟﻄﺮﺟﮭﺎﻟﯿﺎن Arytenoid cartilages
اﻟﻐﻀﺮوﻓﺎن اﻟﻘﺮﯾﻨﯿﺎن Corinculate cartilages
اﻟﻐﻄﺎء Tegmentum
ﻏﻤﺪ )ظﮭﺎرة( اﻟﺤﺰﻣﺔ اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ Perimysium
ﻏﻤﺪ اﻟﻌﻀﻠﺔ Epimysium
ﻏﻤﺪ اﻟﻠﯿﻒ اﻟﻌﻀﻠﻲ Endomysium
ﻏﻤﺪ اﻟﻨﺨﺎﻋﯿﻦ Myelin sheath
-ف -
اﻟﻔﺘﺤﺔ اﻟﻜﻤﺜﺮﯾﺔ Piriform aperture
اﻟﻔﺘﺤﺔ اﻟﻨﺎﺻﻔﺔ Median aperture
اﻟﻔﺘﺤﺔ اﻟﻮﺣﺸﯿﺔ Lateral aperture
ﻓﺺ اﻟﺠﺰﯾﺮة Insula
ﻓﺼﻮص Lobes
اﻟﻔﺼﯿﺺ ﺣﻮل اﻟﻤﺮﻛﺰي Paracentral lobule
ﻓﺼﯿﺼﺎت Lobules
اﻟﻔﻘﺮات اﻟﺮﻗﺒﯿﺔ Cervical vertebrae
اﻟﻔﻘﺮات اﻟﺼﺪرﯾﺔ Thoracic vertebrae
اﻟﻔﻘﺮات اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ Lumbar vertebrae
اﻟﻔﻚ اﻟﺴﻔﻠﻲ Mandible
اﻟﻔﻚ اﻟﻌﻠﻮي Maxilla
اﻟﻔﻢ Mouth
اﻟﻔﺆاد Cardia
-ق-
اﻟﻘﺎﺻﻲ )اﻟﺒﻌﯿﺪ( Distal
ﻗﺎطﻌﺔ Incisor
ﻗﺎع )ﻗﻌﺮ( Fundus
ﻗﺎﻋﺪة Base
ﻗﺒﺔ اﻟﻘﺤﻒ Calvaria
اﻟﻘﺒﺾ )اﻟﺜﻨﻲ أو اﻟﻌﻄﻒ( Flexion
اﻟﻘﺒﺾ اﻷﺧﻤﺼﻲ )ﺧﻔﺾ اﻟﻘﺪم( Plantiflexion
اﻟﻘﺒﺾ اﻟﻈﮭﺮي )رﻓﻊ اﻟﻘﺪم( Dorsiflexion
ﻗﺒﻮ اﻟﻤﮭﺒﻞ Vaginal fornix
اﻟﻘﺤﻒ اﻟﺤﺸﻮي Viscerocranium
اﻟﻘﺤﻒ اﻟﻌﺼﺒﻲ Neurocranium
اﻟﻘﺮص اﻟﺒﺼﺮي Optic disc
اﻟﻘﺮﻧﯿﺔ Cornea
اﻟﻘُ َﺮﯾﺒﺔ Utricle
اﻟﻘﺰﺣﯿﺔ Iris
اﻟﻘﺴﻢ اﻟﺒﺼﺮي Optic part
اﻟﻘﺴﻢ اﻟ ُﺨﺸَﺎﺋﻲ Mastoid part
اﻟﻘﺴﻢ اﻟﺼﺨﺮي Petrous part
327
346
01
13 اﻟﻘﺴﯿﻤﺎت اﻷروﻣﯿﺔ Blastomeres
اﻟﻘﺴﯿﻤﺎت اﻟﻘﺼﯿﺔ Sternebrae
اﻟﻘﺸﺮة اﻟﺠﺪﯾﺪة Neocortex
اﻟﻘﺸﺮة اﻟﻜﻈﺮﯾﺔ Adrenal cortex
اﻟﻘﺺ Sternum
اﻟﻘﺼﺒﺎت اﻟﻔﺼﯿﺔ Lobar bronchi
ﻗﺼﺒﺎت ﻗﻄﻌﯿﺔ )ﺷﺪﻓﯿﺔ( Segmental bronchi
اﻟﻘﺼﺒﺔ اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ اﻟﯿﺴﺮى left main bronchus
03 اﻟﻘﺼﺒﺔ اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ اﻟﯿﻤﻨﻰ right main bronchus
اﻟﻘﺼﺒﺘﺎن اﻟﺮﺋﯿﺴﺘﺎن Main bronchi
ﻗﺼﯿﺒﺎت ﺗﻨﻔﺴﯿﺔ Respiratory bronchioles
اﻟﻘﻀﯿﺐ Penis
04 ﻗﻄﺎع ) َﺑﻀﻌﺔ( ﺟﻠﺪي Dermatome
ﻗﻄﺎع )ﺑَﻀﻌﺔ( ﻋﻀﻠﻲ Myotome
ﻗﻄﺎع ﺻﻠﺒﻲ )ﺑﻀﻌﺔ ﻋﻈﻤﯿﺔ( Sclerotome
اﻟﻘﻠﺐ Heart
اﻟﻘُﻠﻔَﺔ Prepuce
المراجع والمصطلحات Referenses and Index
-ك-
اﻟﻜﺐ Pronation
اﻟﻜﺒﺪ )Liver (hepar
اﻟ ُﻜﺒﯿﺒَﺔ اﻟﻜﻠﻮﯾﺔ Glomerulus
اﻟﻜﺮة اﻟﺸﺎﺣﺒﺔ Globus pallidus
ﻛﺮة اﻟﻌﯿﻦ )Eyeball (oculus
ﻛﺮﯾﺎت ﺑﯿﺾ Leucocytes
ﻛﺮﯾﺎت ﺣﻤﺮ Erythrocytes
328
347
اﻟﻜﻠﻮة اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ Metanephros
اﻟﻜﻠﻮة اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ Mesonephros
اﻟﻜﻠﯿﺘﺎن Kidneys
اﻟﻜﻠﯿﻮن )اﻟﻨﻔﺮون( Nephron
ﻛﯿﺲ اﻟﺪﻣﻊ Lacrimal sac
اﻟﻜﯿﺴﺔ اﻷرﯾﻤﯿﺔ Blastocyst
ُﻛﯿَﯿْﺲ Saccule
-ل-
ﻻ ﻣﺘﺮاﻛﺰ Excentric
اﻟﻠﺐ اﻟﻜﻈﺮي Adrenal medulla
اﻟﻠﺜﺘﺎن Gingivae
ﻟُ َﺠﯿﻢ Frenulum
اﻟﻠﺤﺎء )اﻟﻌﺠﻤﺔ ،اﻷﺗﺒﺔ( Putamen
اﻟﻠﺤﻤﺔ اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ Mesenchyme
اﻟﻠﺴﺎن Tongue
اﻟﻠﻔﺎﻓﺎت Fasciae
اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ Fascia
ﻟﻔﺎﻓﺔ ﺑﻮك Fascia of Buck
ﻟﻔﺎﻓﺔ ﺳﻄﺤﯿﺔ Superficial fascia
ﻟﻔﺎﻓﺔ ﻋﻤﯿﻘﺔ Deep fascia
ﻟﻔﺎﻓﺔ ﻛﻮﻟﺲ Fascia of Colles
اﻟﻠﻔﺎﺋﻔﻲ Ileum
اﻟﻠﻘﻤﺔ Condyle
اﻟﻠﻘﯿﻤﺔ اﻹﻧﺴﯿﺔ Medial epicondyle
اﻟﻠﻘﯿﻤﺔ اﻟﻮﺣﺸﯿﺔ Lateral epicondyle
اﻟﻠﻮﺣﺎء اﻷذﻧﻲ Otic placode
اﻟﻠﻮﺣﺎء اﻟﻌﺪﺳﻲ Lens placode
اﻟﻠﻮزة اﻟﺤﻨﻜﯿﺔ Palatine tonsilla
-م-
ﻣﺎ دون اﻟﻤﮭﺎد )أﺳﻔﻞ اﻟﻤﮭﺎد( Subthalamus
ﻣﺎ ﻓﻮق اﻟﻤﮭﺎد Epithalamus
اﻟﻤﺎدة اﻟﺒﯿﻀﺎء White matter
اﻟﻤﺎدة اﻟﺴﻨﺠﺎﺑﯿﺔ )اﻟﺮﻣﺎدﯾﺔ( Gray matter
اﻟ َﻤ ِﺒﯿﻀﺎن Ovaries
ﻣﺘﺮاﻛﺰ Concentric
ﻣﺘﺴﺎوي اﻷﺑﻌﺎد Isometric
ﻣﺘﻌﺪدة اﻟﺒﻄﻮن Polygastric
ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ )ﻗﯿﺪ( اﻟﻮﺗﺮ Mesotendon
اﻟﻤﺜﺎﻧﺔ Urinary bladder
ﻣﺜﺒﺘﺔ Fixator
اﻟﻤﺠﺎﺑﮭﺔ أو اﻟﮭﺮب Fight or flight
ﻣﺠﻞ )أﻧﺒﻮرة( ﻓﺎﺗﺮ Ampulla of Vater
329
348
01
13 ﻣﺤﺎرة Concha
اﻟﻤﺤﺎرة اﻷﻧﻔﯿﺔ اﻟﺴﻔﻠﯿﺔ )اﻟﻘﺮﯾﻦ اﻟﺴﻔﻠﻲ( Inferior nasal concha
اﻟﻤﺤﺪرClivus
اﻟﻤﺤﺮك اﻟﺮﺋﯿﺴﻲ Prime mover
اﻟﻤﺤﻔﻈﺔ اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ Internal capsule
ﻣﺤﻔﻈﺔ اﻟﻌﺪﺳﺔ Lens capsule
اﻟﻤﺤﻔﻈﺔ اﻟﻤﻔﺼﻠﯿﺔ Articular capsule
اﻟﻤﺤﻮار Axon
03 ﻣﺨﺎطﯿﺔ اﻷﻧﻒ Nasal mucosa
اﻟﻤﺨﯿﺦ Cerebellum
ﻣﺪﺧﻞ اﻟﺤﻨﺠﺮة Aditus (inlet) laryngeus
اﻟﻤﺪور اﻟﺼﻐﯿﺮ Lesser trochanter
04 اﻟﻤﺪور اﻟﻜﺒﯿﺮ Greater trochanter
اﻟ َﻤ ْﺬ َرق Cloaca
اﻟﻤﺮارة )اﻟﺤﻮﯾﺼﻠﺔ اﻟﺼﻔﺮاوﯾﺔ( Gall bladder
اﻟﻤﺮاق اﻷﯾﺴﺮ Left hypochondrium
اﻟﻤﺮاق اﻷﯾﻤﻦ Right hypochondrium
المراجع والمصطلحات Referenses and Index
330
349
Large intestine اﻟﻤﻌﻰ اﻟﻐﻠﯿﻆ
Midgut اﻟﻤﻌﻰ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ
Costochondral joints اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﻀﻠﻌﯿﺔ اﻟﻐﻀﺮوﻓﯿﺔ
Costovertebral joints اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﻀﻠﻌﯿﺔ اﻟﻔﻘﺮﯾﺔ
Costotransverse joints اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﻀﻠﻌﯿﺔ اﻟﻤﺴﺘﻌﺮﺿﯿﺔ
Hinge (trochoid) joints ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺑﻜﺮﯾﺔ
Joints of heads of ribs ﻣﻔﺎﺻﻞ رؤوس اﻷﺿﻼع
Saddle (sellar) joints ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺳﺮﺟﯿﺔ
Pivot joints (ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺻﺎﺋﺮﯾﺔ )اﺳﻄﻮاﻧﯿﺔ
Ball and socket (enarthosis) joints ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻛﺮوﯾﺔ
Condyloid (elipsoid) joints (ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻟﻘﻤﯿﺔ )إھﻠﯿﻠﺠﯿﺔ
Plane (arthrodia) joints ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻣﺴﻄﺤﺔ
Diarthrosis اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﺜﻨﺎﺋﻲ
Cricothyroid articulation اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﺤﻠﻘﻲ اﻟﺪرﻗﻲ
Cricoarytenoid articulation اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﺤﻠﻘﻲ اﻟﻄﺮﺟﮭﺎﻟﻲ
Knee joint ﻣﻔﺼﻞ اﻟﺮﻛﺒﺔ
Manubriosternal joint اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻘﺒﻀﻲ اﻟﻘﺼﻲ
Ankel joint ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻜﺎﺣﻞ
Shoulder (glenohumeral) joint (ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻜﺘﻒ )اﻟﺤﻘﺎﻧﻲ اﻟﻌﻀﺪي
Syndismosis اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻤﺮﺗﺒﻂ
Elbow joint ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻤﺮﻓﻖ
Synarthrosis اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻤﻠﺘﺤﻢ
Hip joint ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻮرك
Gomphosis اﻟﻤﻔﺼﻼً اﻟﻮﺗﺪي
Opposition اﻟﻤﻘﺎﺑﻠﺔ
Conjunctiva اﻟﻤﻠﺘﺤﻤﺔ
Confluence of sinus ﻣﻠﺘﻘﻰ )ﻣﻘﺮن( اﻟﺠﯿﻮب
Gonads (اﻟﻤﻨﺎﺳﻞ )اﻷﻗﻨﺎد
Falx cerebri ﻣﻨﺠﻞ )ﻣﺸﻮل( اﻟﻤﺦ
Falx cerebelli ﻣﻨﺠﻞ )ﻣﺸﻮل( اﻟﻤﺨﯿﺦ
Narinae اﻟﻤﻨﺨﺮان
Origin اﻟﻤﻨﺸﺄ
Mediastinum ﺼﻒ ِ اﻟ َﻤ ْﻨ
Zona fasciculata اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺤﺰﻣﯿﺔ
Zona reticularis اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﺒﻜﯿﺔ
Zona glomerulosa اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﺒﯿﺒﯿﺔ
Unoptic part اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﻏﯿﺮ اﻟﺒﺼﺮﯾﺔ
Choana (اﻟﻤﻨﻌﺮ)اﻟﻜﻮة
ﱠ
Pupillary light reflex اﻟﻤﻨﻌﻜﺲ اﻟﺤﺪﻗﻲ ﻟﻠﻀﻮء
Thalamus اﻟﻤﮭﺎد
Synergist ﻣﺆازرة
Prostate (اﻟﻤﻮﺛﺔ )اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎت
Somatotropin اﻟﻤﻮﺟﮭﺔ اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ
Median plane اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻨﺎﺻﻒ
331
350
01
13 Neural groove اﻟﻤﯿﺰاﺑﺔ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ
Melatonine اﻟﻤﯿﻼﺗﻮﻧﯿﻦ
-ن-
Canine ﻧﺎب
Styloid process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻹﺑﺮي
Palatine process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻟﺤﻨﻜﻲ
Mastoid process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻟ ُﺨﺸَﺎﺋﻲ
03 Xiphoid process اﻟﺮھﺎﺑﻲ اﻟﻨﺎﺗﺊ ﱠ
Vocal process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻟﺼﻮﺗﻲ
Muscular process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻟﻌﻀﻠﻲ
Condylar process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻟﻠﻘﻤﻲ
04 Coronoid process اﻟﻨﺎﺗﺊ اﻟﻤﻨﻘﺎري
Pterydoid processes اﻟﻨﺎﺗﺌﺎن اﻟﺠﻨﺎﺣﯿﺎن
Left groin اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻷرﺑﯿﺔ اﻟﯿﺴﺮى
Right groin اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻷرﺑﯿﺔ اﻟﯿﻤﻨﻰ
Hypogastric region اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻟﺨﺜﻠﯿﺔ
Referenses and Index المراجع والمصطلحات
332
351
-ھـ-
Inhibin hormone ھﺮﻣﻮن اﻹﻧﮭﯿﺒﯿﻦ
Antidiuretic hormone (ADH) (اﻟﮭﺮﻣﻮن اﻟﻤﻀﺎد ﻟﻺﺑﺎﻟﺔ )اﻹدرار
Luteinizing hormone (LH) اﻟﮭﺮﻣﻮن اﻟﻤﻠﻮﺗﻦ
Follicle stimulating hormone (FSH) اﻟﮭﺮﻣﻮن اﻟﻤﻨﺒﮫ ﻟﻠﺠﺮﯾﺐ
Thyroid stimulating hormone (TSH) اﻟﮭﺮﻣﻮن اﻟﻤﻨﺒﮫ ﻟﻠﺪرق
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) اﻟﮭﺮﻣﻮن اﻟﻤﻮﺟﮫ ﻟﻘﺸﺮة اﻟﻜﻈﺮ
Growth hormone (GH) ھﺮﻣﻮن اﻟﻨﻤﻮ
Hormones اﻟﮭﺮﻣﻮﻧﺎت
Cardiac skeleton ھﯿﻜﻞ اﻟﻘﻠﺐ
-و-
Afferent واردة
Cuneus اﻟﻮﺗﺪ
Tendon of fibularis longus وﺗﺮ اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺸﻈﻮﯾﺔ اﻟﻄﻮﯾﻠﺔ
Tendon of tibialis posterior وﺗﺮ اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻈﻨﺒﻮﺑﯿﺔ اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ
Tendon of Flexor hallucis longus وﺗﺮ اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻗﺎﺑﻀﺔ إﺑﮭﺎم اﻟﻘﺪم اﻟﻄﻮﯾﻠﺔ
Tendomاﻟﻮﺗﺮ
Diaphragmatic surface اﻟﻮﺟﮫ اﻟﺤﺠﺎﺑﻲ
Palmar اﻟﻮﺟﮫ اﻟﺮاﺣﻲ
Sternocostal surface اﻟﻮﺟﮫ اﻟﻘﺼﻲ اﻟﻀﻠﻌﻲ
Cardiac surfaces وﺟﻮه )ﺳﻄﻮح( اﻟﻘﻠﺐ
Transverse costal facet وﺟﯿﮫ )ﻧﻘﺮة( ﺿﻠﻌﻲ ﻣﺴﺘﻌﺮﺿﻲ
Lateral وﺣﺸﻲ
Axillary vein اﻟﻮرﯾﺪ اﻹﺑﻄﻲ
Inferior vena cava اﻟﻮرﯾﺪ اﻷﺟﻮف اﻟﺴﻔﻠﻲ
Superior vena cava اﻟﻮرﯾﺪ اﻷﺟﻮف اﻟﻌﻠﻮي
External Iliac vein (اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﺤﺮﻗﻔﻲ اﻟﺨﺎرﺟﻲ )اﻟﻈﺎھﺮ
Internal Iliac vein (اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﺤﺮﻗﻔﻲ اﻟﺪاﺧﻠﻲ )اﻟﺒﺎطﻦ
Cephalic vein اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﺮأﺳﻲ
Lesser (lateral) saphenous vein (اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﺼﺎﻓﻦ اﻟﺼﻐﯿﺮ )اﻟﻮﺣﺸﻲ
Greater (medial) saphenous vein (اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﺼﺎﻓﻦ اﻟﻜﺒﯿﺮ )اﻹﻧﺴﻲ
Femoral vein اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﻔﺨﺬي
Azygos vein اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﻔﺮد
Basilic vein اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﻘﺎﻋﺪي
Popliteal vein اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﻤﺄﺑﻀﻲ
Internal jugular vein (اﻟﻮرﯾﺪ اﻟﻮداﺟﻲ اﻟﺪاﺧﻠﻲ )اﻟﺒﺎطﻦ
Subclavian vein اﻟﻮرﯾﺪ ﺗﺤﺖ اﻟﺘﺮﻗﻮة
Hemiazygos vein اﻟﻮرﯾﺪ ﻧﺼﻒ اﻟﻔﺮد
Intermidiate وﺳﻄﺎﻧﻲ
Hypothalamus (اﻟﻮطﺎء )ﺗﺤﺖ اﻟﻤﮭﺎد
333
352
01
13
توزيع ساعات المقرر
على أسابيع الفصل الدراسي بمعدل 3ساعات أسبوعيا ً
353
اﻷﺳﺎﺗذة اﻟﻣﺷﺎر ون:
اﻟد ﺗور ﻋﺑد اﻟﺟواد ﻗﺑﯾﻠﻲ – أﺳﺗﺎذ ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ ﺗﺷر ن
اﻟد ﺗور ﻣﺣﻣد أ ﻣن ﺻ ﺎغ – أﺳﺗﺎذ ﻣﺳﺎﻋد ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ ﺣﻣﺎﻩ
اﻟد ﺗور ﻣﺿر ﺗﻘﻼ – أﺳﺗﺎذ ﻣﺳﺎﻋد ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ دﻣﺷ
اﻟد ﺗور ﻋ ﺳﻰ ﻣوﺳﻰ – ﻣدرس ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ اﻟ ﻌث
اﻟد ﺗور ﻣدﯾن ﻣﺣﻣد -ﻣدرس ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ اﻟ ﻌث
اﻟد ﺗور أﺣﻣد اﻟﺣﺎج -ﻣدرس ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ ﺣﻠب
اﻟد ﺗور ﺑ ﺎن اﻟﺳﯾد -ﻣدرس ﻓﻲ ﻠ ﺔ اﻟطب ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ دﻣﺷ
354