यातायात पुिलस हिरयाणा

Traffic Police Haryana

(मोटर यान िधिनयम, 1988 व इसके धीन बने िनयमों को भंग करने की सूचना (Infringement report under Motor Vehicles Act, 1988 and Rules
made thereunder)

कायार्लय का नाम/ Office Name : PCB

(https://itmschallan.parivahan.gov.in/storage/photo/ero2TQcAygp0u9Z2HKL2JQ3903z4nrCQsZgdbUUm.png)
(HTTPS://echallan.parivahan.gov.in/www/img/no_image.png)
(https://itmschallan.parivahan.gov.in/storage/photo/ero2TQcAygp0u9Z2HKL2JQ3903

चालान िदनांक/Challan Date : 23-06-2022 08:38:00

वाहन श्रेणी/ Vehicle Class: ......... चालान संख्या/Challan no: HR48334220709103853
वाहन संख्या/Vehicle no HR51BE3074 चेिसस नं०/Chassis no: .........
पुस्तक संख्या/Book no ......... इं जन नं० / मोटर नं०/ Engine no / Motor No: .........
वाहनस्वामी का नाम/ Owner's Name: A*T*F
फॉमर् संख्या /Form no: .........
Violator Contact No: null
वाहनस्वामी का पता/ Owner's Address SHIV VIHAR COLONY PALWAL , TEH & DISTT,PALWAL, -121102
चालक का नाम/ Driver's name ........
िपता का नाम/ Father's name ........
आयु/ Age ........
ड्राइिवं ग लाइसेंस नं/ DL no. ........ वैधता/ Validity .........
घटनास्थल/ Place of incident PEER BABA NEELAM RAOD RED LIGHT FBD
िभगृहीत दस्तावेज Document Impounded:
No Document Impounded
आरोिपत पराध/ Offences Charged with:-
1: 53. Driver w/o helmet or Turban ( NA )[Fine - 1000]
उक्त आरोिपत पराध के प्रित िविनिदर् ष्ट जुमार्ने की रािश ( ंको एवं शब्दों में):- 1000/-
Penalty specified against above offences charged (in numerals and words): 1000/-
Rupees: One Thousand Rupees only
िटप्पणी / Remarks: ........
िभगृहीत दस्तावेज का स्थायी िधकारपत्र िदनांक .........................तक थवा मूल दस्तावेज की वैधता ितिथ तक, जो पूवर् में हो, वैध होगा।
The temporary authorization of impounded document shall be valid till (date)...................... or till the validity of the original document, whichever is earlier.
For Online Payment
https://echallan.parivahan.gov.in/index/accused-challan हस्ताक्षर / Signature : ..................................
प्रवतर्न िधकारी का नाम व पदनाम/Name and signature of Officer
Postal Challan
(pcuic@fbd.in)
ASI

मोटरयान िधिनयम,1988 की धारा 213(5)(ई) के न्तगर्त बंधपत्र

(Bond under sec 213(5)(e) of Motor Vehicles Act,1988)
मैं वचन देता/ देती हूँ िक उक्त आरोिपत पराध/पराधों के सम्बन्ध में उत्तर देने के िलए िदनांक ................. को ......................... बजे..................... (स्थान) उपिस्थत होऊंगा तथा उपिस्थत होने में चूक करने पर प्रदेश सरकार के
िलए रु 1000 देने का उत्तरदायी होऊंगा।
I solemnly affirm that I shall be present at.............(place) on the specified date.............. and time........and, in case of failure to do so, shall be responsible to pay Rs 1000 in favour of
Government of State.

ड्राईवर/ वाहन स्वामी का नाम एवं हस्ताक्षर

Name and signature of Violator (Driver/Owner)
ALTAF/.........

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https://echallan.parivahan.gov.in/report/print-page?challan GgD5efF84laCgcPS%2BnWMsJw6ayWlPZLawrAByL60%3D 04/09/23, 12 35 PM

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