Ápoló Gyak Vizsga

Feladatközlő és értékelő lap
az 5 0913 03 01 Általános Ápoló szakmai vizsgához

Projekt feladat - B vizsgarész
gyakorlati vizsgamunka munkahelyi / szimulációs körülmények között
1. a gyakorlat szimulált helyszíne: belgyógyászati osztály
A gyakorlati feladat leírása:
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A több napja fekvő, idős férfi betege hirtelen fellépő hasi fájdalmat
panaszol, fájdalmához hányinger, hányás, puffadás társul. A beteg elmondása szerint a több napos kórházi tartózkodása alatt
alig evett-ivott és még nem volt székletürítése. Az ismert krónikus pitvarfibrilláló, anticoagulált beteg, kardiális
decompenzáció miatt került felvételre.
I. Végezze el a beteg teljeskörű állapot felmérését, szükség esetén kezdje el a kompetenciájába tartozó ellátást az
orvos megérkezéséig!
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően paralitikus ileus miatt, tehermentesítés céljából nasogastrikus szonda
levezetését rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a szonda levezetését!
· Magyarázza el a betegnek a szondával kapcsolatos biztonsági szabályokat!
· Végezze el betegellátással és beavatkozással kapcsolatos dokumentációs tevékenységét!
· Referálja és adja át a beteget a következő műszakba belépő kollégájának!
ÉRTÉKELÉSI SZEMPONTOK
tevékenység adható elért megjegyzés
% %
I. munkahelyi körülményekhez adaptált feladat maximum 20 perc
bemutatkozás / betegazonosítás 2
a környezet előkészítése, intimitás biztosítása 3
ápolói kompetenciájú állapotfelmérés/ vizsgálat 10
helyzet felismerés, problémamegoldás 10
kommunikáció a beteggel / hozzátartozóval 5
/munkatárssal
a dokumentálása formai és tartalmi megfelelősége 5
logikus, szakmai betegátadás/referálás 5
összesen: 40 %
II. szimulációs gyakorlati feladat maximum 25 perc
a beteg előkészítése (pszichés, szomatikus) 5
eszközök szabályos előkészítése, eszközismeret 10
a feladat pontos, szabályos kivitelezése /asszisztálása 20
higiénés, munkavédelmi és betegbiztonsági 10
szabályok betartása
a beteg megfigyelés, követés szempontjai 5
logikus beteg / hozzátartozó / mentorált edukáció 5
a munkavégzés ütemezése, határozottság 5
összesen: 60 %
a két gyakorlati feladat összesen: 100 %
a gyakorlat kezdete: a gyakorlat befejezése:
óra/perc óra/perc
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon mentőszolgálat szállítja az osztályra a fiatal férfi
beteget, akinek rövid ideig tartó kamrai ritmuszavara volt, amely gyógyszeres terápiára rendeződött. A beteg elmondása
szerint fizikai munkavégzés közben hirtelen gyengévé vált, szédült és szapora szívdobogást érzett. Elmondása szerint erős
dohányos és rendszeresen fogyaszt naponta többször is energia italokat és kávét.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a beteg monitorozását rendeli el a további vizsgálatok megkezdéséig.
· Készítsen elő és kezdje meg a beteg monitorozását!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a defibrillátor működését!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon felvételre került férfi betege nyugalmi állapotban,
hirtelen fellépő mellkasi fájdalmat panaszol, fájdalmához hányinger, epigastriális fájdalom társul, a fájdalom erősödő
jellegű. A beteg elmondása szerint felvétele előtt már több alkalommal tapasztalt hasonló panaszt. Az ismert betegségei a
kezelt hypertónia és hypercholesterinaemia.
orvosi vizsgálat és ellátás megkezdéséig!
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően instabil angina pectoris miatt, szívizom necroenzim, máj-vesefunkció,
véralvadás, vérkép és teljes vizelet laboratóriumi vizsgálatokat rendelt el a tervezett coronarográfiás vizsgálat előtt.
· Készítsen elő és végezze el a vérminták levételét!
· Magyarázza el a betegnek a coronarográfiás vizsgálat lényegét!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon érkezett osztályos felvételre férfi betege, fokozódó
nehézlégzés miatt. Az ismert krónikus obstructív légzőszervi beteg elmondása szerint az elmúlt napokban lázzal járó,
felsőlégúti infekciója volt, ami miatt a légzése és állapota fokozatosan romlott. Gyógyszereit emelt dózisban, rendszeresen
szedte, ez idáig antibiotikumot még nem rendeltek el részére.
orvosi vizsgálat és ellátás!
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően köpet mintavételt, majd oxigén és inhalációs terápiát (Berodual
nebulizáció) rendelt el a beteg számára.
· Készítsen elő és végezze el a mintavételt és az elrendelt terápiát!
· Magyarázza el a betegnek a légzési fizioterápia jelentőségét és módszereit!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon került felvételre zavart tudatú, kiszáradt, id ős betege. A
hozzátartozó elmondása szerint a beteg a felvétel előtti napokban naponta többször hányt, nem evett és nem ivott, állapota
folyamatosan romlott, ma reggel már zavartan beszélt, vizelete alig van, lába folyamatosan görcsöl.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően perifériás rövid kanül behelyezését, majd 500 ml krisztalloid infúzió,
benne 2 g Kalium Chloratum oldat bekötését és 2 óra időtartam alatti bejuttatását rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a perifériás vénakanülálást, és a folyadékterápiát!
· Magyarázza el mentorált tanulójának a korlátozó intézkedések ápolói vonatkozásait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon került felvételre fiatal betege, aki 2-3 hete fennálló
görcsös hasi fájdalmat, véres-nyákos hasmenést és állapotának fokozatos rosszabbodását panaszolja. A beteg elmondása
szerint ez idáig hasonló panaszai nem voltak, ismert betegsége nincs, de a panaszok megjelenése el őtt egy sportsérülése
miatt tartósan szedett non-steroid hatóanyagú gyógyszereket.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően colitis ulcerosa iránydiagnózis további kivizsgálása céljából
colonoscopiás vizsgálatot tervez.
· Készítse elő a beteget a vizsgálatra, készítsen elő és végezze el a tisztító beöntést!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a vizsgálat utáni megfigyelés szempontjait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon került felvételre betege, aki légvételre fokozódó,
elsősorban jobb oldali, éles mellkasi fájdalmat, nehézlégzést panaszol. A beteg elmondása szerint ismert a kezelt jobb oldali
malignus tüdő daganata, amely ez idáig ilyen jellegű panaszokat nem okozott, más ismert és kezelt betegsége nincs.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően, mellkas CT-vel is igazolt jelentős mennyiségű, jobb mellkasfélen lévő
pleurális folyadék miatt mellkaspunctiót tervez.
· Készítsen elő és asszisztálja a beavatkozást!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a lebocsátott pleurális folyadék laboratóriumi vizsgálatának szempontjait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon került felvételre nehézlégzés, állapot rosszabbodás
miatt férfi betege. A hepatitis C vírusinfekció talaján kialakult, cirrhosis hepatis miatt kezelt beteg az elmúlt id őszakban az
előírt gyógyszereit nem szedte, a diétát nem tartotta. Az elmúlt napokban haskörfogata jelentősen nőtt, alsó végtagjai
duzzadtak, vizelete kevés, rosszul alszik, bőrén haematómák láthatók.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően az ascites lebocsátását tervezi.

· Készítsen elő és asszisztálja a beavatkozást!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a tűszúrásos balesetekkel és azok megelőzésével kapcsolatos teendőket!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A több napja kórházban kezelt férfi betege hirtelen fellépő mellkasi
fájdalmat, nehézlégzést, véres köpetürítést panaszol. A beteg elmondása szerint az elmúlt napokban jobb alsó végtagja
duzzadt, feszült fájdalmas volt, a mai napon a folyosón történő séta közben kezdődtek panaszai. A beteg jelenlegi felvételére
az újonnan felfedezett diabetes mellitus kivizsgálása és terápiás beállítása miatt került sor.
II. A kezelő orvos artériás vérgáz vizsgálathoz mintavételt rendelt el.

· Készítsen elő és végezze el az artéria punctióját mintavétel céljából!
· Magyarázza el mentorált ápolójának az artériás vérgáz eredmény elemzésének lépéseit és a fontosabb eltérések
jellemzőit!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A több napja kórházban fekvő férfi betege hirtelen fellépő, lágyékba
kisugárzó éles, kólika szerű, deréktáji fájdalmat panaszol, fájdalmához hányinger társul, a vizeletürítése fájdalmas. A beteg
elmondása szerint a több napos kórházi tartózkodása alatt alig evett-ivott a tervezett vizsgálatok és beavatkozások miatt. A
páciens ismert betegségei hypertonia és több alkalommal vesekövesség.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően 1 g Algopyrin injekció intramuscularis beadását rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a gyógyszer beadását és végezzen vizelet mintavételt!
· Lássa el a vesekő betegségben szenvedő pácienst életmódbeli tanácsokkal!!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon került felvételre középkorú nő betege, kiszáradás,
székletürítési probléma és erős fájdalmak miatt. A beteg anamnezisében ismert inoperabilis pancreas tumor szerepel,
fájdalmának csillapítása az alkalmazott transdermális kábítófájdalomcsillapító tapasszal sem elégséges.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően centrális vénakanült helyezett be a betegnek, a hatékonyabb
intravénás kábító fájdalomcsillapítás céljából.
· Készítsen elő és végezze el az előírt gyógyszeres infúziós oldat bekötését a centrális kanülbe!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a PCA pumpa működését és alkalmazását!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Pneumoniával kezelt betegének az orvos utasításának megfelel ően
kezdi el az antibiotikum tartalmú infúziós oldat intravénás bejuttatását perifériás vénakanülbe, amikor a beteg hirtelen arc
kipirulásról, égő érzésről a torokban, bőr viszketésről, fejfájásról, nehézlégzésről panaszkodik.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően 0, 5 mg Adrenalin subcutan beadását és Berodual inhalációt rendel el!
· Készítsen elő és végezze el a gyógyszerek bejuttatását!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a gyógyszer adagoló pumpával történő bejuttatás szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön belgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Újonnan felfedezett és diagnosztizált 2. típusú diabeteses férfi
betegnél az orális antidiabetikus terápia elégtelensége miatt Inzulinterápia beállítása történik. Az Inzulin beadását követően
rövid idővel a betegénél hirtelen éhségérzet, gyengeség, verejtékezés, majd zavartság lépett fel. A szobatársak elmondása
szerint a beteg az ebédet nem fogyasztotta el.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát és ellátását követően vércukor profil vizsgálatot és 24 órás (2x12 órás
frakcióban) vizeletgyűjtést rendel el!
· Készítsen elő és végezze el az elrendelt mintavételeket!
· Magyarázza el a betegnek az inzulin terápiához tartozó szabályokat!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
14. a gyakorlat szimulált helyszíne: szülészet-nőgyógyászati osztály
Ön szülészet-nőgyógyászat osztály gyermekágyas részlegén teljesít ápolói szolgálatot. Az éjszaka folyamán sectio caesare
szüléssel, érett, egészséges, fiú újszülöttnek életet adó fiatal anyuka feszülő, alhasi fájdalmat, vizelet csepegést panaszol és
elmondja, hogy a szülés befejezése óta az elmúlt 6 órában nem ürített még vizeletet.
I. Végezze el a műtét után lévő páciens teljeskörű állapot felmérését, szükség esetén kezdje el a kompetenciájába
tartozó ellátást az orvos megérkezéséig!
II. A kezelő orvos a páciens vizsgálatát követően retentio urinae miatt, a vizelet lebocsátását és laboratóriumi
vizsgálatra történő mintavételét rendeli el egyszeri katéterezéssel.
· Készítsen elő és végezze el a vizelet lebocsátását és a mintavételt katéterezéssel!
· Magyarázza el a gyermekágyas édesanyának, hogy a szülés után az anyai szervezetet milyen élettani változások
jellemzik!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön szülészet-nőgyógyászati osztály gyermekágyas részlegén teljesít ápolói szolgálatot. Az éjszaka folyamán élettani
szüléssel, érett, egészséges, leány újszülöttnek életet adó anyukánál a szülőszobán jelentős vérzés lépett fel, amit ott
sikeresen elláttak.
I. Végezze el a szülőszobáról érkező, jelentős mennyiségű vértvesztett páciens teljeskörű állapot felmérését, szükség
esetén kezdje el a kompetenciájába tartozó ellátást az orvos megérkezéséig!
II. A kezelő orvos a páciens vizsgálatát követően a jelentős vérvesztés, anaemia miatt, transzfúziós terápiát rendelt el.
· Készítsen elő és vegyen részt a transzfúziós terápiában, végezze el a terápiához kapcsolódó ápolói feladatokat!
· Ismertesse az Ön által mentorált ápolónak a transzfúziós terápia lehetséges szövődményeit és azok észlelésének,
ellátásának ápolói feladatait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön szülészet-nőgyógyászati osztály nőgyógyászati részlegén teljesít ápolói szolgálatot. Középkorú nő betegénél,
diagnosztizál rosszindulatú méhdaganat miatt 5 napja hysterectomia műtéti beavatkozás történt. Mai nap folyamán az obes,
2. típusú diabetes mellitussal kezelt, erős dohányos beteg, mindkét alsó végtag feszülő fájdalmát jelzi.
I. Végezze el a műtét után lévő páciens teljeskörű állapot felmérését, szükség esetén kezdje el a kompetenciájába
tartozó ellátást az orvos megérkezéséig!
II. A kezelő orvos fizikális, laboratóriumi és képalkotó diagnosztikával kizárta a mélyvénás thrombosis lehetőségét,
de az LMWH terápián túl, a thrombósis profilaxis teljeskörű kiterjesztését rendeli el.
· Készítsen elő, majd helyezze fel a végtag kompressziós kötését, adja be az elrendelt, előregyártott LMWH
injekciót és alkalmazza az egyéb megelőzési módszereket!
· Lássa el a beteget a nőgyógyászati műtétet követő időszakra életmódbeli tanácsokkal!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
17. a gyakorlat szimulált helyszíne: gyermekgyógyászati osztály
Ön gyermekgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A hajnali órákban riadt szülők hozzák be 2 éves, fulladó
kisfiukat az osztályra. A riadt tekintetű gyermek ajka elkékült, köhögése görcsös, ugató jellegű, rekedtség, húzó jellegű
belégzési nehezítettség hallható. Az anya elmondja, hogy az elmúlt napokban kezdődtek a gyermek náthás panaszai, de
gyógyszert nem kapott a gyermek, ilyen jellegű eset még soha nem történt a gyermekkel.
I. Végezze el a gyermek teljeskörű állapot felmérését, szükség esetén kezdje el a kompetenciájába tartozó ellátást az
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát kezdi el, majd ezt követően kapilláris vérgáz vizsgálathoz mintavételt rendel el.
· Segédkezzen a kisgyermek vizsgálatánál és végezze el a mintavételt!
· Magyarázza el az édesanyának az otthon végzendő inhalációs terápia szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön gyermekgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Az esti órákban riadt szülők hozzák be görcsölő
kisgyermeküket. Az édesanya elmondása alapján a gyermeknél több napja kezdődött felsőlégúti infekció- tüszős
mandulagyulladás, amelyet ma látott csak a gyermekorvos és kezdtek antibiotikumot a gyermeknek.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően 5 mg Diazepam hatóanyagú rectális oldat beadását rendeli el!
· Készítsen elő és végezze el a rectális oldat beadását!
· Magyarázza el az édesanyának a hűtőfürdő alkalmazásának és a lázas gyermek ápolásának szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön gyermekgyógyászati osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Az ügyeleti időben lázas, nehézlégzést, köhögést, köpetürítést
panaszoló, 5 éves kisgyermeket hoznak be szülei. A szülők elmondása szerint a gyermeknek 3 napja kezdődtek náthás
jellegű panaszai, az alkalmazott vitaminok és orrcseppek ellenére állapota nem javult, mert az édesanya az orrcseppentést
nem tudta biztonságosan elvégezni gyermekénél.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően bronchitis gyanúja miatt hemokultúra mintavételét rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a mintavételt a gyermeknél!
· Magyarázza el az édesanyának az orrcseppentés és az orrtisztítás helyes módját!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
20. a gyakorlat szimulált helyszíne: sebészeti osztály
Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Betege a pulmonológiáról került felvételre a sebészeti osztályra. A
krónikus tüdő emphysemás beteg a mai napon köhögést, köpetürítést követően, hirtelen fellépő jobb oldali, mellkasi
fájdalmat, nehézlégzést érzett, saturációja jelentősen leesett (SpO 2 87 %), a beteget a spontán ptx kezelése miatt helyezik a
sebészeti osztályra!
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően az igazolt ptx miatt a mellkas csövezést tervezi.
· Készítsen elő és asszisztáljon a beavatkozásnál!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a mellkasi szívórendszerek működését!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon colon tumor miatt operált, fiatal férfi betegét veszi át az
ébredőből. A műtét endotracheális intubációval végzett légútbiztosítással, narcosisban történt, a műtét szövődménymentesen
zajlott, jelentős vérzés nem volt, sztómát a betegnek nem képeztek, de két darab alacsony szívó erejű harmonika drain került
behelyezésre.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a két drain palack cseréjét rendeli el erős szívó erejű palackra.
· Készítsen elő és végezze el a két drain palack cseréjét!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a drainek kezelésének szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
· Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon érkezett otthonából felvételre idős női betege diabeteses
láb szindróma miatt. A több évtizede diabeteses, elhanyagolt állapotú beteg mindkét lábán a kötés átázott, alatta bűzös,
nagy kiterjedésű, mély, váladékozó krónikus seb látható. A végtag perifériás keringése nehezen tapintható.
II. A kezelő orvos a beteget Doppler vizsgálatra küldi, előtte Önt kéri meg a seb ellátására, mintavételre és a kötés
cseréjére!
· Készítsen elő és végezze el a krónikus seb ellátását, a sebváladék mintavételét és a kötés cseréjét!
· Magyarázza el mentorált tanulójának a kötéscsere és mintavétel szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon rectum tumor miatt végállású colonostoma kialakítását
követően érkezik éber férfi betege a központi műtő ébredőjéből az osztályra. A narcosisban, laparotomiával végzett műtét
alatt szövődmény, jelentős vérzés nem volt.
II. A kezelő orvos a beteg és a stoma vizsgálatát követően a stoma zsák újbóli felhelyezését rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a stomazsák felhelyezését!
· Magyarázza el a betegnek a stomazsák cseréjének, a stoma gondozásának szempontjait és szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon került felvételre középkorú nő betege, akinek ismert M.
Chron betegsége miatt a holnapi napon tervezett műtétje lesz bélresectio, ideiglenes ileostoma képzéssel. A beteg az
elhúzódó, progrediáló állapot miatt sokat fogyott az elmúlt 2 hónapban, keveset eszik, gyenge, hasi fájdalma állandósult,
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a súlyos fokú malnutritio miatt a centrális véna kanülálását rendeli el
a parenterális táplálás megkezdése céljából.
· Készítsen elő és asszisztálja a centrális véna kanülálását, majd kezdje meg az előírt parenterális táplálást!
· Magyarázza el a betegnek az ileostoma gondozásának szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon kerül visszavételre az intenzív osztályról betege, aki
postoperatív septicus állapot miatti tartós lélegeztetés céljából került az intenzív osztályra. A beteg állapota stabil, azonban
még a légúti váladék kiürülésének elősegítése céljából tracheostomája van, amin 4 l/perc áramlással oxigént is kap a beteg.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a légúti váladék leszívását, mintavételét és a sztómakanül cseréjét
tervezi.
· Készítsen elő a beavatkozásokhoz, végezze el a leszívást és a mintavételt, majd asszisztáljon a tracheostomás kanül
cseréjénél!
· Magyarázza el a beteg aggódó hozzátartozójának a tracheostomás kanül előnyeit!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Idős férfi betegét a tegnapi napon operálták, tumor ventriculi miatt
részleges gyomor resectio történt. A beteg a mai napon fellépő köhögést követően hirtelen fájdalmat panaszol a műtéti
területen és jelzi Önnek, hogy a kötése átvérzett, ejtő drainjének hozadéka jelentősen megnövekedett, nasogastrikus
szondájának zsákjába élénk piros vér ürült.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a műtéti seb kötésének és a drain tartály cseréjét rendeli el.
· Készítsen elő és segédkezzen a kötéscserénél. majd végezze el a drain tartály cseréjét!
· Magyarázza el mentorált tanulójának a postoperatív vérzésre utaló tüneteket!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
27. a gyakorlat szimulált helyszíne: baleseti sebészeti osztály
Ön baleseti sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon balesetet szenvedett motoros, fiatal férfi beteget
hoznak ki a műtőből. A műtét spinális anaesztéziában történt, a beteg mindkét alsó végtagja sérült. Jobb lábán hosszú gipsz,
bal lábszár fixateur externével ellátva. A beteg éber, tiszta tudatú, stabil, a postoperatív fájdalom elviselhető.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a fixateur stiftek kezelését és a gipszelt végtag megfigyelését rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a fixateur externe stiftek kezelését, a fedőkötések cseréjét és a gipszelt végtag
megfigyelését!
· Magyarázza el a betegnek a fixateur externe-vel kapcsolatos biztonsági szabályokat!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön baleseti sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon rollerezés közben térdsérülést szenvedett fiatal, férfi
beteget vesznek fel a műtőből. A műtét epidurális anesztéziában történt. A beteg éber, tiszta tudatú, fájdalma az epidurális
kanülön, PCA pumpával adagolt gyógyszereléssel elviselhető. A végtag gipszrögzítésben.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően, a PCA pumpából kifogyott gyógyszer cseréjét rendeli el, az eddig
beállított adagolással és paraméterekkel.
· Készítsen elő és végezze el a gyógyszer cseréjét a pumpába, mérje fel a beteg fájdalmát és a gipszelt végtag
állapotát!
· Magyarázza el az aggódó betegnek a PCA pumpa működésének a lényegét!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön baleseti sebészeti osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A térdsérülést követő műtét miatt több napja fekvő fiatal férfi
betege, a gyógytornát követően a mai napon először kelhet fel az ágyból. A beteg a folyosón történő séta közben hirtelen a
mellkasához kap és összeesik. Ön észleli a rosszullétet, az osztályon lévő sürgősségi kocsit és az AED-t kollégái azonnal a
helyszínre hozzák.
II. A kezelő orvos a sikeres újraélesztést követően a beteg monitorozását rendeli el az intenzív osztályra történő
átszállításig.
· Készítsen elő és kezdje meg a beteg monitorozását!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a defibrillálás biztonsági szabályait!
· Referálja és adja át a beteget az intenzív osztályos kollégájának!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
30. a gyakorlat szimulált helyszíne: neurológiai osztály
Ön neurológiai osztályon teljesít ápolói szolgálatot. 2 napja kezdődő fejfájás, szédülés, beszédzavar, oldali gyengeség,
vizelettartási képtelenség miatt került osztályos felvételre a középkorú férfi beteg otthonából. Az ismert krónikus
pitvarfibrilláló beteg az elmúlt időszakban már nem szedte a beállított anticoaguláns gyógyszereit mert panaszmentesnek
érezte magát.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a vizelet inkontinencia miatt állandó hólyagkatéter behelyezését és a
vizelet mintavételét rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a katéterezést és a vizelet mintavételét!
· Magyarázza el a hozzátartozónak az inkontinencia kezelési lehetőségeit!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön neurológiai osztályon teljesít ápolói szolgálatot. Stroke-on átesett, visszamaradt nyelési nehézség miatt alul táplált,
középkorú, nő beteget vesznek fel az osztályra. A beteg tiszta tudatú, együttműködő, kifejezett faciális paresise van, ami a
beszédében nehezíti, jobb oldali paresise miatt mozgásához 3 lábú botot használ.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően nasogastrikus szonda levezetését, az enterális táplálás fokozatos
felépítését és a gyógyszerek beadását rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a szonda levezetését, kezdje meg 50 ml tápoldattal az enterális táplálást és az előírt
gyógyszerek beadást!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a szondatáplálás lehetséges szövődményeit!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön neurológiai osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon központi idegrendszeri vírus infekció gyanúja miatt került
felvételre a középkorú férfi beteg. A beteg somnolens, de kérdésekre adekváltan válaszol. Elmondása szerint az elmúlt
napokban felső légúti panaszai voltak, majd tegnaptól jelentkezett a fejfájás, tarkókötöttség, hányás és láz.
II. A kezelő orvos a beteg fizikális, labor és CT vizsgálata után lumbálpunkció elvégzését tervezi.
· Készítsen elő és asszisztáljon beavatkozásnál!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a fertőző betegek elkülönítésének és ápolásának szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön neurológiai osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A több napja tartósan fekvő, középkorú férfi beteget ápol. A beteg
felvételére, lezajlott Grand mal roham miatt került sor, amely hátterében a CT vizsgálat során azonosított agyi térfoglaló
folyamatot feltételeznek. A beteg hirtelen eszméletét veszti, légzése horkolóvá vált.
II. A kezelő orvos a beteg gyors vizsgálatát követően egyszerű légútbiztosítás és oxigénterápia mellett dönt!
· Készítsen elő és végezze el a légútbiztosítást supraglottikus eszközzel, majd kezdje meg az oxigén terápiát!
· Magyarázza el a mentorált ápolójának az agynyomás fokozódás tüneteit!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
34. a gyakorlat szimulált helyszíne: rehabilitációs osztály
Ön rehabilitációs osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon érkezik stroke-ot követő rehabilitációra középkorú férfi
betege. A beteg állandó katéterrel rendelkezik, a vizeletgyűjtő zsákban sűrű, törmelékes vizelet látható. A beteg lázas,
állandó vizelési ingerről panaszkodik.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően uroinfekció gyanúja miatt a vizelet mikrobiológiai mintavételét
rendeli el, majd hólyag kondicionálást követően a katéter kihúzását tervezi.
· Készítsen elő és végezze el a mintavételt és a hólyag kondicionálást!
· Magyarázza el a beteg nejének milyen inkontinencia eszközöket érdemes otthon használni a beteg ápolásához!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön rehabilitációs osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon érkezett csipőprotézis beültetést követő rehabilitációra
idős nő betege. A beteg gyenge, rossz általános állapotú ágyban fekvő. Ismert betegsége az osteoporosis, ischaemiás
szívbetegség, ulcus ventriculi, glaucoma, de a szemcseppeket az elmúlt napokban nem adagolták a betegnek, így most
szemkörnyéki fájdalmat, fejfájást, hányingert, hányást, „ködös” látást panaszol.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a beteg glaucomás panaszainak fokozódása miatt a mielőbbi
szemcseppentést rendeli el a szemnyomás csökkentése céljából.
· Készítsen elő és végezze el a szemcseppentést mindkét szembe kétszer!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a fokozatos betegmobilizálás szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön rehabilitációs osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon érkezett az intenzív osztályról tartós gépilélegeztetést
követően férfi betege rehabilitációra. A beteg tudata tiszta, jelenleg még filterrel ellátott tracheostomája van, amellyel
oxigenizációja kielégítő. A beteg testének átvizsgálása során a sacralis részen egy 4 cm sugarú piros-lilás, hólyagos,
minimálisan váladékozó elváltozás látható.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a nyomási fekély prevencióját és a leírt sacralis elváltozás ellátását
rendeli el.
· Készítsen elő és végezze el a nyomási fekély prevencióját és ellátását!
· Magyarázza el a beteg feleségének a nyomási fekély megelőzésének szempontjait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
Ön rehabilitációs osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai napon érkezett az idegsebészeti osztályról koponya traumát
követően a középkorú férfi beteg rehabilitációra. A beteg zavart tudatállapotú, súlyos önellátási deficit miatt teljes ápolásra
szorul. Táplálása PEG-en keresztül történik. A teljes testvizsgálat során a sacrális részen 10x8 cm-es, egyenetlen szélű, a
fasciáig terjedő szövetelhalás található, melyből bőséges bűzös váladék ürül.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a seb ellátását, kötéscseréjét és sebváladék mintavételét rendeli el.
· Készítsen elő és asszisztáljon a beavatkozásnál!
· Magyarázza el mentorált ápolójának a PEG-en történő táplálás szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
38. a gyakorlat szimulált helyszíne: infektológiai belgyógyászati osztály
Ön infektológiai osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mai nap folyamán érkezik a sürg ősségi osztályról felvételre igazolt
COVID pozitív pneumoniás beteg. A beteg lázas, orthopnoés, légzési munkája fokozott. Ismert betegsége hypertonia, ulcus
ventriculi, pajzsmirigy hyperfunkció.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően a hypoxia miatt magasáramlású oxigénterápiát rendel el. (NIV)
· Készítsen elő a beteg fogadására és az oxigénterápia kivitelezésére!
· Magyarázza el a mentorált tanulójának a fertőző betegek ápolásának és az egyéni védőeszközök használatának
szabályait!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
39. a gyakorlat szimulált helyszíne: sürgősségi osztály
Ön sürgősségi osztályon teljesít ápolói szolgálatot. A mentőszolgálat gyógyszermérgezett beteget szállít az osztályra. A
fiatal férfi beteg elmondása alapján az érkezés előtt kb. 2 órával ismeretlen mennyiségű gyógyszert vett be. A beteg jelenleg
aluszékony, de kérdésekre válaszol.
II. A kezelő orvos a beteg vizsgálata alapján endotracheális intubáció mellett dönt, mert a beteg közben eszméletlen
állapotba került.
· Készítsen elő és segédkezzen az intubációnál és az intubált beteg megfigyelésénél!
· Magyarázza el a mentorált ápolónak a gyomormosáshoz kapcsolódó ápolói feladatokat!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %
40. a gyakorlat szimulált helyszíne: foglalkozásegészségügyi rendelő
Ön foglalkozásegészségügyi rendelőben teljesít ápolói szolgálatot. Az üzem egyik dolgozója jelentkezik a rendelőben. Az
ismert hypertoniás beteg hirtelen fellépő fejfájást, szívdobogást, szikralátást, mellkasi fájdalmat panaszol. Elmondja, hogy
vérnyomáscsökkentő gyógyszerét egy hete nem szedi, mert elfogyott.
II. A rendelő orvosa a beteg vizsgálatát követően 12 elvezetéses EKG vizsgálatot és intravénás vérnyomáscsökkentő
injekció beadását rendeli el.
· Készítse el az EKG-t, majd készítsen elő és asszisztáljon az intravénás injekcióhoz!
· Magyarázza el a betegnek a helyes vérnyomásmérés és a gyógyszerek pontos szedésének fontosságát!
% %
/munkatárssal
összesen: 40 %
összesen: 60 %

Ápoló Gyak Vizsga

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Ápoló Gyak Vizsga

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Feladatközlő és értékelő lap

az 5 0913 03 01 Általános Ápoló szakmai vizsgához

II. A kezelő orvos a beteg vizsgálatát követően az ascites lebocsátását tervezi.

II. A kezelő orvos artériás vérgáz vizsgálathoz mintavételt rendelt el.

You might also like