‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

‫‪People's Democratic Republic of Algeria‬‬

‫‪Ministry of Higher Education and‬‬
‫‪Scientific Research‬‬ ‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬
‫‪University Ahmed DRAIA of Adrar‬‬ ‫جـامعــة أحمـد دراية‪ -‬أدرار‬
‫‪Faculty of……..‬‬ ‫كلية‪............‬‬
‫‪Department of……..‬‬ ‫قسم‪..........‬‬

‫استمارة الرسالة التحفيزية للترشح للماستر‬

‫‪Nom :.........................................................................‬‬ ‫اللقب‪........................................................................... :‬‬
‫‪Prénom :…………………………………….…….‬‬ ‫االسم‪.............................................................................:‬‬
‫بـ ـ ـ‪....................................................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪...................................................... :‬‬
‫العنوان‬ ‫رقم الهاتف‪...................................................................:‬‬
‫األلكتروني‪..........................................................:‬‬
‫عنوان اإلقامة‪....................................................................................................................................................................:‬‬
‫الشهادة املحصلة‪ ..............................................:‬املستوى املؤهل للتسجيل فيه‪...........................:‬‬
‫مؤسسة الحصول على الشهادة‪ ..................................:‬بتاريخ‪................................................................................:‬‬
‫شعبة‪ ................................................................................:‬تخصص‪............................................................................:‬‬

‫أرغب في الترشح الستكمال الدراسة على مستوى الطور الثاني (املاستر) بعنوان السنة الجامعية‪:‬‬
‫‪ 2024/2023‬بجامعة أدرار‬

‫شعبة ‪ ..........................................................:‬تخصص ‪........................................................:‬‬ ‫‪1‬‬

‫شعبة ‪ ..........................................................:‬تخصص ‪........................................................:‬‬ ‫‪2‬‬
‫شعبة ‪ ..........................................................:‬تخصص ‪........................................................:‬‬ ‫‪3‬‬

‫أدرار في‪ ............................................................. :‬توقيع الطالب املعني باألمر‪...............................................................:‬‬

‫رئيس القسم‪:‬‬ ‫رأي ومصادقة رئيس الشعبة‪/‬التخصص‪:‬‬

‫استمارة الرسالة التحفيزية للترشح للماستربجامعة أدرار‬