‫الجمــــهـوريـــة الجــــزائـريــة الــــديمــقـراطيـــــة الشـــعبيـــــة‬

‫‪République Algérienne Démocratique et Populaire‬‬

‫وزارة التــــعليــــــــم العـــــــالـــــي والبـــــحـــث العـــــلــمـــــي‬
‫‪Ministère de la l'Enseignement Supérieur Et de la Recherche Scientifique‬‬
‫جـــامـــعــــة ابـــــن خــــلـدون – تـــيـارت –‬
‫‪– Université Ibn Khaldoun – Tiaret‬‬
‫مـــــركـــــز التعليم المــكــثــف لــلـــغـــــات‬
‫)‪Centre d’Enseignement Intensif des Langues (CEIL‬‬

‫‪Année Universitaire :‬‬

‫استمـــارة معلومات التسجيل‬ ‫صورة شمسية‬
‫‪N° Quittance: ....................................................‬‬ ‫‪BULLETIN D'INSCRIPTION‬‬ ‫‪Photographie‬‬

‫‪Nom : ....................................................................................................‬‬ ‫اإلسم‪...................................................................................................................................................................... :‬‬

‫‪Prénom :...............................................................................................‬‬ ‫‪............................................................................................‬‬
‫اللقب‪......................................................................................................................................................................:‬‬
‫‪Date de naissance : ..........................................................................................‬‬ ‫‪.........................................................................................................................‬‬ ‫تاريخ اإلزدياد‪:‬‬

‫‪Wilaya : ........................................................................................................................‬‬ ‫‪.............................................................................................................................. ....................................‬‬ ‫الواليــة‪:‬‬

‫‪Commune: ................................................................................................................‬‬ ‫‪.....................................................................................................................................................................‬‬ ‫البلدية‪:‬‬

‫‪Nationalité...............................................................................................................‬‬ ‫الجنسية‪:‬‬
‫‪.............................................................................................................................. ....................................‬‬
‫بريد‬
‫‪N° Téléphone : ...................................................................................................‬‬ ‫‪...........‬‬
‫‪E-Mail...............................‬‬ ‫اإللكتروني‪....................................:‬‬
‫‪: ..................................................................................................‬‬ ‫‪......................................‬‬

‫‪.....................................................................................................................‬‬ ‫التوقيت المختار‪:‬‬

‫‪*- Qualité du Candidat‬‬ ‫*‪ -‬صفة المترشح‬ ‫‪*- Langue choisie.‬‬ ‫*‪ -‬اللغة المختــارة‬

‫‪Faculté : ......................................................................................................................‬‬ ‫‪.................................................................... .................................................... ......................................................‬‬ ‫الكلية ‪:‬‬

‫‪Département : ...................................................................................................‬‬ ‫‪.................................................................... ........................................................ ......................................................‬‬ ‫قسم ‪:‬‬

‫‪Profession : ..........................................................................................................‬‬ ‫‪.................................................................. ........................................................ ......................................................‬‬ ‫المهنة ‪:‬‬

‫‪Tiaret le:........................................ .................‬‬

‫‪Signature‬‬
 ‫مالحظــــــــــــــــات‪:‬‬
‫‪ ‬ال يمكن استرجاع حقوق التسجيل مهما كانت األسباب‪.‬‬
‫‪ ‬ال يسمح للطالب بتغير الفوج الذي يوجه إليه‪.‬‬

‫المــادة ‪: 01‬حضــور الــدروس إجبــاري )مراقبــة مستمرة خالل الحصص)‪.‬‬

‫المــادة ‪ : 02‬يقصى الطالب من المادة التعليمية بعد ثالثة (‪)03‬غيابات غيـر مبررة‪ ،‬وال يعتبر المبرر مقبوال إذا تجاوز أجل ثالثة أيام‬
‫بعد الغياب‪ ،‬وتؤشـر إدارة المركز على المبرر بتاريخ إيداعه‪.‬‬
‫المــادة ‪ : 03‬يعد الطالب مقصى اذا تغيب في االمتحان النهائي ( ال تؤخذ المبررات بعين االعتبار)‪.‬‬

‫المجالــــــــس التأديبيـــــــة‬
‫المــادة ‪ - : 04‬على الطالب(ة) احترام قواعـد اآلداب العامة والحفاظ على النظام فـي الجامعــة‪ ،‬و الذي يرتكــز على‪:‬‬
‫‪ -‬احترام الغير‪،‬حسـن المعاملـة‪ ،‬والتسـامح والحفاظ علـى ممتلـكات المؤسسـة ويجـب عليهـم بالخصـوص احتـرام القواعـد‬
‫االبتدائيـة للنظافـة والمظهـر والتعامـل‪.‬‬

‫للحصول على شهــادة المستوى يجب على الطالب‪:‬‬

‫‪ -01‬أن يستوفي الحجم الساعي خالل دورة التعليم المكثف ( ‪ 60‬ساعة ) في اللغة المختارة‪.‬‬
‫‪ -02‬في نهاية الدورة التكوينية يخضع الطالب(ة) إلجتياز امتحان نهائي إلثبات المستوى مع مراعاة عدد الغيابات‪.‬‬

‫أطلع و صودق عليه‬

‫إمضاء المعني‬