SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
…………………………………………………………………………………

Tempat/Tgl. Lahir :
…………………………………………………………………………………

Tanda Pengenal : KTP/SIM No. ……………………………………………………………

Alamat :
…………………………………………………………………………………

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK I (Pemberi Kuasa)

Dengan ini Memberikan kuasa kepada :

Nama :
…………………………………………………………………………………

Tempat/Tgl. Lahir :
…………………………………………………………………………………

Tanda Pengenal : KTP/SIM No. ……………………………………………………………

Alamat :
…………………………………………………………………………………

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK II (penerima Kuasa)

Melalui Suart Kuasa ini, telah dikuasakan oleh PIHAK I kepada PIHAK II untuk mewakili atau
bertindak untuk dan atas nama PIHAK I (pemberi kuasa) untuk tujuan pemberian kuasa
pengambilan sertifikat Tanah dan Bangunan atas nama PIHAK I (pemberi kuasa) yang jaminkan
di BRI Cab.Kepanjen – Malang.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, …………………………….

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Meterai 6.000,-

………………………….. ……………………………