CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Thành phố Huế, ngày 10 tháng 01 năm 2022

PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN

__________

(Dán ảnh 4x6) Vị trí dự tuyển(1): Giáo viên môn Tiếng Anh
Đơn vị dự tuyển(2): Trường THPT Chuyên Quốc Học, Huế

I. THÔNG TIN CÁ NHÂN

Họ và tên: TRƯƠNG THÁI MAI ANH
Ngày, tháng, năm sinh: 21/8/1999 Nam □ Nữ X
Dân tộc: Kinh Tôn giáo: Phật giáo
Số CMND/ Thẻ CCCD: 046199004557 Ngày cấp:28/6/2021 Nơi cấp: Cục CSQLHC - TTXH
Số điện thoại di động để báo tin: 0944461436 Email: maianh21899@gmail.com
Quê quán: Thủy Châu, thị xã Hương Thủy, tỉnh Thừa Thiên Huế.
Hộ khẩu thường trú: 6 kiệt 59 Duy Tân, phường An Cựu, thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế.
Chỗ ở hiện nay (để báo tin): 6 kiệt 59 Duy Tân, phường An Cựu, thành phố Huế.
Tình trạng sức khoẻ: Tốt Chiều cao: 1m68 Cân nặng: 58 kg.
Thành phần bản thân hiện nay: Cử nhân đại học
Trình độ văn hoá: 12/12
Trình độ chuyên môn: Cử nhân sư phạm Tiếng Anh

II. THÔNG TIN CƠ BẢN VỀ GIA ĐÌNH

Ngày, Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị
Mối quan
Họ và tên tháng, năm công tác, học tập, nơi ở (trong, ngoài nước); thành
hệ
sinh viên các tổ chức chính trị - xã hội.......)

Phường An Cựu, thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế

Lái xe Sở Giáo dục và Đào tạo tỉnh Thừa Thiên Huế
Bố ruột Trương Thế Quốc Anh 05/7/1968
6 kiệt 59 Duy Tân, phường An Cựu, thành phố Huế,
tỉnh Thừa Thiên Huế

Phường Phú Cát, thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế
Phạm Thị Phương Giáo viên trường THCS Nguyễn Chí Diểu
Mẹ ruột 03/8/1970
Trang 6 kiệt 59 Duy Tân, phường An Cựu, thành phố Huế,
tỉnh Thừa Thiên Huế

Anh ruột Trương Thế Nhật Anh
Thủy Châu, Hương Thủy, Thừa Thiên Huế
Giáo viên trường THPT Chuyên Quốc Học, Huế
06/02/1996
6 kiệt 59 Duy Tân, phường An Cựu, thành phố Huế,
tỉnh Thừa Thiên Huế

III. THÔNG TIN VỀ QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO

Ngày,
Chuyên
tháng, năm Trình độ Số hiệu của Hình Xếp loại
Tên trường, cơ ngành đào Ngành
cấp văn văn bằng, văn bằng, thức bằng,
sở đào tạo cấp tạo (ghi theo đào tạo
bằng, chứng chỉ chứng chỉ đào tạo chứng chỉ
bảng điểm)
chứng chỉ
Sư
Đại học Ngoại Bằng Cử Sư phạm phạm Chính
20/7/2021 E0009282 Xuất sắc
ngữ, Huế nhân Tiếng Anh Tiếng quy
Anh
Chứng nhận
Đại học Ngoại Năng lực Bậc 3/6
19/7/2021 Ngoại ngữ 20.B1.002414 Tiếng Pháp
ngữ, Huế (B1)
không
chuyên
Chứng nhận Sư phạm
Đại học Ngoại Sư phạm Chính Bậc 5/6
06/4/2021 Năng lực E04079 Tiếng
ngữ, Huế Tiếng Anh quy (C1)
Ngoại ngữ Anh

IV. THÔNG TIN VỀ QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC (nếu có)

Từ ngày, tháng, năm đến
Cơ quan, tổ chức, đơn vị công tác
ngày, tháng, năm
01/9/2021 – 10/01/2022 Trường THPT Nguyễn Huệ, Huế (dạy hợp đồng)

V. THÀNH TÍCH HỌC TẬP, NGHIÊN CỨU KHOA HỌC (Nếu có)
Tên cuộc thi, công
Kết quả Hình thức
trình nghiên cứu,
cuộc thi, khen thưởng
giải thưởng cá Số hiệu và
ST công trình (Giấy chứng Ghi
nhân: Học sinh giỏi Tên cơ quan, đơn vị cấp ngày/tháng/năm
T nghiên cứu, nhận, giấy chú
cấp tỉnh, học sinh ban hành
giải thưởng khen, bằng
giỏi cấp quốc gia,
cá nhân khen,…)
quốc tế…
3346/QĐ-
Giải thưởng “Sinh Giải
Giấy chứng BGDĐT
1 viên nghiên cứu” Khuyến Bộ Giáo dục và Đào tạo
nhận ngày 02 tháng 11
năm học 2020 khích
năm 2020
Giải thưởng “Sinh Giải 131/QĐKT
Quỹ hỗ trợ sáng tạo kỹ
2 viên nghiên cứu” Khuyến Giấy khen ngày 03 tháng 11
thuật Việt Nam (VIFOTEC)
năm học 2020 khích năm 2020
Giải thưởng “Sinh 1036/QĐ-ĐHH
3 viên nghiên cứu” Giải Nhất Giấy khen Đại học Huế ngày 04 tháng 9
năm học 2020 năm 2020
216/QĐ/ĐTN
Danh hiệu “Sinh Đoàn TNCS HCM tỉnh
4 Chứng nhận ngày 24 tháng 12
viên 5 tốt” Thừa Thiên Huế
năm 2019
5 Danh hiệu “Sinh Chứng nhận BTK Hội sinh viên Đại học 02/QĐ ngày 05
 tháng 01 năm
viên 5 tốt” Huế
2019
1194/QĐ-ĐHH
Danh hiệu Sinh viên
6 Giấy khen Đại học Huế ngày 17 tháng 8
tốt nghiệp xuất sắc
năm 2021
1097/2021/
Danh hiệu Sinh viên ĐHNN
7 Giấy khen Đại học Ngoại ngữ, Huế
tốt nghiệp xuất sắc ngày 06 tháng 8
năm 2021
Chương trình
Thành viên BCH Đoàn trường THPT Tháng 8 năm
8 Nguyệt Quế Đỏ II Chứng nhận
BTC chuyên Quốc Học 2019
2019
Chương trình Nhịp Thành viên BCH Đoàn trường THPT Ngày 27 tháng 01
9 Chứng nhận
cầu tương lai X BTC Chuyên Quốc Học năm 2019
-VietTESOL Association
Hội nghị nghiên cứu Báo cáo
10 Chứng nhận -Đại học Ngoại ngữ, Huế
Quốc tế VietTESOL viên
-Đề án Ngoại ngữ Quốc Gia
VI. MIỄN THI NGOẠI NGỮ, TIN HỌC
(Thí sinh thuộc diện miễn thi ngoại ngữ, tin học cần ghi rõ lý do miễn thi ở mục này)
Miễn thi ngoại ngữ do: ...............................................................................
Miễn thi tin học do: ....................................................................................
VII. ĐĂNG KÝ DỰ THI MÔN NGOẠI NGỮ
(Thí sinh lựa chọn và ghi rõ đăng ký thi một trong năm thứ tiếng: Anh, Nga, Pháp, Đức, Trung
Quốc hoặc ngoại ngữ khác theo yêu cầu của vị trí việc làm tại Thông báo tuyển dụng. Thí sinh được
miễn thi môn ngoại ngữ không phải điền thông tin ở mục này).
Đăng ký dự thi ngoại ngữ: Tiếng Anh
VIII. ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN (nếu có)
......................................................................................................................
Tôi xin cam đoan những lời khai trên của tôi là đúng sự thật. Sau khi nhận được thông báo trúng
tuyển tôi sẽ hoàn thiện hồ sơ theo quy định. Nếu sai sự thật thì kết quả tuyển dụng của tôi sẽ bị cơ quan,
đơn vị có thẩm quyền tuyển dụng hủy bỏ, tôi sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật và cam kết không đăng
ký tham gia kỳ tuyển dụng kế tiếp tại cơ quan tuyển dụng./.
NGƯỜI VIẾT PHIẾU
(Ký, ghi rõ họ tên)

Ghi chú:
1. Ghi đúng vị trí việc làm đăng ký dự tuyển;
2. Ghi đúng tên cơ quan, tổ chức, đơn vị có chỉ tiêu tuyển dụng;
3. Người viết phiếu tích dấu X vào ô tương ứng ô Nam, Nữ.