‫للمدارس االبتدائية للعام الدراسي (‪) 2023/ 2022‬‬ ‫استمارة المالك الخاصة باالمتحانات العامة للدور الثاني‬

‫هل يوجد كاميرا‬ ‫هل يوجد‬ ‫عدد‬ ‫عدد‬ ‫عدد‬ ‫عدد‬ ‫عدد‬ ‫رقم القاطع يمال‬ ‫اقرب نقطة دالة‬ ‫المنطقة او‬ ‫القضاء او‬ ‫رقم المحولة‬ ‫اسم المدرسة‬
‫منصوبة‬ ‫عدد‬ ‫جهاز‬ ‫المولدات‬ ‫الرحالت‬ ‫القاعات‬ ‫الشعب‬ ‫الطالب‬ ‫هذا حقل‬ ‫الحي‬ ‫الجانب‬ ‫الكهربائية‬
‫نعم ‪/‬ال‬ ‫المبردات‬ ‫استنساخ‬ ‫الكبيرة‬ ‫للمدارس االبتدائية‬
‫نعم ‪/‬ال‬
‫التي تزود‬
‫فقط‬ ‫المدرسة ‪:‬‬

‫اجازة طويلة ‪ /‬مرضية‬ ‫رقم الموبايل‬ ‫عنوان السكن‬ ‫التولد بالسنة‬ ‫هل راقب‬ ‫االختصاص‬ ‫العنوان الوظيفي‬ ‫االسم‬ ‫ت‬
‫الحالي‬ ‫بالدور االول‬ ‫معلم ‪ /‬معلم جامعي‬
‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬
‫‪7‬‬
‫‪8‬‬
‫‪9‬‬
‫مالحظات‬
‫جميع المعلومات في استمارة هيئات المراقبة ترسل مطبوعة وليس كتابة يد ‪) .‬‬ ‫‪-1‬‬

‫ختم المدرسة‬ ‫عدم درج اسماء العقود ويدرج من هو على المالك الدائم‬
‫‪--21‬في حالة عدم االلتزام‬
‫‪ - 3‬تتحمل ادارة مدرسة صحة المعلومات ورقم الموبايل المستخدم ‪.‬‬ ‫بهذه المالحظات تعد‬
‫‪ - 4‬في حالة اي تغيير في استمارة مالك المراقبة لالمتحانات العامة على مدير المدرسة تبليغ مديرية االمتحانات‬ ‫االستمارة الغية‬
‫‪ - 5‬تسلم استمارة المراقبة في غرفة معاون مدير االمتحانات للمدارس داخل ايمن وايسر ( ومدارس االقضية تسلم االستمارة في تربية القضاء)‬

‫‪-6‬ترفق نسخة من االجازة وتقرير طبي للمدرس ‪ /‬معلم مع االستمارة ‪.‬‬

‫‪-2‬عدم ترك اي حقل فارغ‬
‫‪-7‬عدم ذكر موظف الخدمة مع المالك يكون بقائمة منفردة ‪.‬‬

‫توقيع مدير المدرسة ‪:‬‬

‫رقم الهاتف ‪:‬‬

‫هل المدرسة اصلية (نعم ‪ /‬ال)‬