You are on page 1of 94

PRVNÍ POMOC

Základy poskytování první pomoci (PP)


Laická Profesionální

- Kdokoliv z nás - Zdravotnický personál:


- V místě nehody - záchranářka/záchranář
- lékařka/lékař
- Děláme naše maximum
- zdravotní sestra/bratr
Základy poskytování první pomoci (PP)

Má laická PP význam? Pokud ano, jaký?


Základy poskytování první pomoci (PP)
Význam laické první pomoci:

- ZZS nikdy není na místě hned, trvá několik minut


- laická první pomoc výrazně zvyšuje šanci postiženého na přežití
- může se to stát komukoliv z nás - příbuzným, přátelům, dětem
- správně provedenou laickou PP dáváte postiženému šanci se dočkat
profesionální pomoci a vrátit se zpět do života
- když začnu já, možná se přidají ostatní
Základy poskytování první pomoci (PP)

Proč někteří lidé neposkytují PP?


Základy poskytování první pomoci (PP)
Neposkytunutí PP:

- Strach z natáčení
- Strach, že se nám něco stane
- Strach, že něco uděláme špatně = je to zodpovědnost
- Musíme postiženému věnovat čas
- Strach z legislativních důsledků (ALE! Poskytnutí PP je dané zákonem)
Základy poskytování první pomoci

Co je u PP nejdůležitější?
Základy poskytování první pomoci - bezpečnost
Základní pravidlo:

PP poskytuje tak, abychom se nedostali do situace, kdy sami budeme


potřebovat pomoc někoho jiného.

Myslím na svoji bezpečnost


Základy poskytování první pomoci - bezpečnost

Než začneš poskytovat první pomoc, rozhlédni se, zda ti nehrozí nebezpečí. Když
vyhodnotíš situaci jako rizikovou, nevstupuj do ní a přivolej odbornou pomoc.

Pamatuj si, že mrtvý nikoho nezachráníš. Hrdinů jsou plné hřbitovy, a když se
vystavíš nebezpečí, jen přiděláš práci dalším zachráncům.
Základy poskytování první pomoci - bezpečnost
Základy poskytování první pomoci - bezpečnost
Tísňové linky

Jaké máme typy tísňových linek integrovaného záchranného


systému (IZS)?
Tísňové linky IZS
Tísňové linky IZS

Kdy volám Záchrannou službu 155?


- Když jsou na místě ranění
- Pokud je potřeba další složka, dispečeři si
informace předají (vyšlou např. hasiče)
Tísňové linky IZS

Kdy volat Tísňovou linku 112?


- V zahraničí (mluví anglicky)
- Hromadné nehody (cca 10 a více raněných)
- Přepojí nás při přetížení 155
- Provozují hasiči
Tísňové linky IZS
Aplikace Záchranka
https://www.youtube.com/watch?v=DvE7B3ShlvY&ab_channel=Z%C3%A1chranka

https://www.youtube.com/watch?v=xizBfpGJyps&ab_channel=Zdravotnick%C3%A1z%C3%
A1chrann%C3%A1slu%C5%BEbahl.m.Prahy
Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.

Mladšího bráchu už třetí den bolí břicho, pořád se to nelepší.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.

❌ Mladšího bráchu už třetí den bolí břicho, pořád se to nelepší.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.

❌ Mladšího bráchu už třetí den bolí břicho, pořád se to nelepší.

Soused má chřipku, má vysokou teplotu a bolí ho hlava.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.

❌ Mladšího bráchu už třetí den bolí břicho, pořád se to nelepší.

❌Soused má chřipku, má vysokou teplotu a bolí ho hlava.


Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.

❌ Mladšího bráchu už třetí den bolí břicho, pořád se to nelepší.

❌Soused má chřipku, má vysokou teplotu a bolí ho hlava.

Sportovec doběhl dlouhý běh, leží v cíli, nereaguje na oslovení, nehýbá se, dýchá.
Tísňové linky IZS
Budu volat záchranku?

❌ Spolužák spadl, bolí ho zápěstí, hýbat s ním může.

✅ Babičku začalo náhle bolet na hrudi, špatně se jí dýchá.

✅ Cyklista spadl z kola a bouchl se do hlavy, je zmatený, spavý a bolí ho hlava.

❌ Mladšího bráchu už třetí den bolí břicho, pořád se to nelepší.

❌Soused má chřipku, má vysokou teplotu a bolí ho hlava.

✅ Sportovec doběhl dlouhý běh, leží v cíli, nereaguje na oslovení, nehýbá se,
dýchá.
Hovor s dispečerem

Když mluvím s dispečerem, jaké informace mu musím předat?


Hovor s dispečerem
1. Svoje jméno
2. Co se stalo
3. Kde jste
4. Co je postiženému (popř. ± počet raněných)

Hovor (dívka, 11 let):

https://www.youtube.com/watch?v=fTkyde9a21s&ab_channel=Zdravotnick%C3%
A1z%C3%A1chrann%C3%A1slu%C5%BEbahl.m.Prahy
Hovor s dispečerem

Vždy počkejte na místě, dokud nepřijede volaná složka IZS.

HOVOR UKONČUJE DISPEČER!


Hovor s dispečerem
Co při hovoru s dispečerem použijeme jako orientační body?

Lampy

Zaparkovaná auta

Úsek dálnice

Reklamní cedule

Názvy obchodů

Názvy zastávek MHD

Názvy železničních přechodů


Hovor s dispečerem
Co při hovoru s dispečerem použijeme jako orientační body?

Lampy

Zaparkovaná auta

Úsek dálnice

Reklamní cedule

Názvy obchodů

Názvy zastávek MHD

Názvy železničních přechodů


Orientační zhodnocení stavu postiženého
- Potřeba zjistit, zda člověk vyžaduje pomoc, pokud ano, tak jakou
- Nikdo po vás nevyžaduje přesnou diganostiku
- Rozlišujeme nutnost zavolat záchranku nebo ne
Orientační zhodnocení stavu postiženého

Jaké životní funkce budeme kontrolovat?


Orientační zhodnocení stavu postiženého
- PP je co nejjednodušší, aby ji mohl poskytnout kdokoliv a kdekoliv
- Kontrolujeme stav vědomí a dýchání
- Puls NEhmatáme!!
- Můžeme špatně nahmatat
- V šoku cítít náš vlastní
- Omyl: myslíme, že srdce bije, nezahájíme resuscitaci
Zhodnocení stavu vědomí

Jak zhodnotíme stav vědomí?


Zhodnocení stavu vědomí
- Neznámý člověk: Ze vzdálenosti 1 m hlasitě oslovíme.

Dobrý den, stalo se Vám něco? Mohu Vám nějak pomoci?

Sledujeme reakci: otevírá oči, mluví, …

- Pokud nereaguje na oslovení: Přistoupíme blíže, uchopíme za rameno a


zkoušíme s ním zatřást.

Sledujeme reakci: otevírá oči, mluví, …


Zhodnocení stavu vědomí
- Neznámý člověk: Ze vzdálenosti 1 m hlasitě oslovíme.

Dobrý den, stalo se Vám něco? Mohu Vám nějak pomoci?

Sledujeme reakci: otevírá oči, mluví, …

- Pokud nereaguje na oslovení: Přistoupíme blíže, uchopíme za rameno a


zkoušíme s ním zatřást.

Sledujeme reakci: otevírá oči, mluví, …


Zhodnocení stavu vědomí
- Pokud nereaguje na zatřesení: bolestivý podnět (ušní lalůčky, důlek za
ušima, trapézy)

Sledujeme reakci: otevírá oči, mluví, …

- Pokud nereaguje je v bezvědomí


Zhodnocení stavu vědomí
- Pokud nereaguje na zatřesení: bolestivý podnět (ušní lalůčky, důlek za
ušima, trapézy)

Sledujeme reakci: otevírá oči, mluví, …

- Pokud nereaguje je v bezvědomí


Zhodnocení stavu dýchání
- Pokud s námi komunikuje, není nutné dýchání kontrolovat (mluví = dýchá)
- Postiženému otevřete ústa tahem za bradu - kontroluji, zda v nich něco
nemá (odstraním překážky, ale za zuby prsty nestrkám)
- Zakloníme hlavu a tahem za bradu otevřeme ústa (nevadí, pokud zvratky
natečou do úst) → průchodnost dýchacích cest
- Ucho přiložíme k ústům postiženého a díváme se směrem na jeho hrudník
(frekvence dýchání by měla být min. 8-10 nádechů/min)
- V případě pochybností, vždy volíme horší variantu (tedy nedýchá)
Základní postupy dle stavu postiženého
Základní postupy dle stavu postiženého
Postižený je při vědomí a dýchá - nejméně závažné

- Ptám se jich co se stalo, jaké mají obtíže, …


- Pokud to situace vyžaduje, volám ZZS
Základní postupy dle stavu postiženého
Postižený je v bezvědomí a normálně dýchá

- Zotavovací poloha
- Zavolám ZZS
- Do příjezdu ZZS pravidelně kontroluji stav postiženého (kdyby náhodou
přestal dýchat)
Základní postupy dle stavu postiženého
Postižený je v bezvědomí a normálně dýchá

Zotavovací poloha

Průchodnost plic
Na boku → zvratky mohou volně vytékat z úst, nezačne se dusit
Základní postupy dle stavu postiženého
Postižený je v bezvědomí a nedýchá normálně

- Nedýchá vůbec, nebo se sem tam mělce nadechne (tzv. lapavé dýchání)
- Zahajuji kardiopulmonární resuscitaci (KPR) neboli oživování
- Volám ZZS (mám na hlasitý odposlech, obě ruce volné)
- Pokud jsem sám, nejdříve volám, potom KPR
- Pokud je nás více, práci si rozdělíme (jeden volá, druhý resuscituje)
KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE (KPR)
- Jeden ze dvou nejdůležitějších úkonů v PP (tím druhým je zástava
tepenného krvácení) - úkon nesnese odklad a skutečně zachraňuje život
- Teoreticky: Rytmicky se střídá masáž srdce s umělým dýcháním.
KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE (KPR)
- Jeden ze dvou nejdůležitějších úkonů v PP (tím druhým je zástava
tepenného krvácení) - úkon nesnese odklad a skutečně zachraňuje život
- Teoreticky: Rytmicky se střídá masáž srdce s umělým dýcháním.
- V praxi: Nepřerušovaná masáž srdce.
- Umělé dýchání může být obtížné nebo nemožné (poranění, hygiena, …)
- Masáží srdce navíc tlačíme i na plíce
Technika nepřímé srdeční masáže

Jak na nepřímou masáž srdce? Co je důležité?


Technika nepřímé srdeční masáže

● Stlačováním hrudní kosti proti páteři dochází ke


stlačování srdce
● Důležité:
○ co nejvíce kontinuální masáž (NEZASTAVUJI)
○ postižený musí ležet na zádech na tvrdé rovné
podložce (ideálně na zemi)

■ v nouzi lze poskytnou KPR opřením postiženého o


opěradlo sedačky (velmi obtížné)
Technika nepřímé srdeční masáže

● Klekněte si vedle postiženého


● Položte spodní hranu dlaně jedné ruky na hrudník postiženého
● Spodní hranu druhé ruky položte na první ruku
● Propleťte prsty
● Stlačujeme hrudní kost (ne žebra)
● Nakloňte se nad postiženého tak, aby vaše ramena byla kolmo nad hrudní
kostí
● Propněte lokty
Technika nepřímé srdeční masáže
Technika nepřímé srdeční masáže
Technika nepřímé srdeční masáže

● Rytmicky stlačujeme hrudní kost do hloubky 4-6 cm / do ⅓ hrudníku


● Frekvence kompresí 100-120x/min
○ Stayin’ alive:
https://open.spotify.com/track/4UDmDIqJIbrW0hMBQMFOsM?si=LE8
iJL1jTcOi3AyW-16Fwg

○ Rolničky, rolničky
Technika nepřímé srdeční masáže

NEZASTAVUJI - provádím masáž do příjezdu ZZS, do vlastního vyčerpání nebo


při obnově dýchání

● Pokud je to možné s někým se střídám (každý z jedné strany postiženého)


○ nejdříve řeknu druhému, že už nemůžu, počítám do 3 a střídáme se
Technika nepřímé srdeční masáže

Odlišnosti u dětí:

● Poměr kompresí 15 : 2 (do 1 roku 3 : 1)


● U mladších dětí jednou rukou, u starších oběma
● U dětí do 1 roku 2 prsty
AED

= automatický externí defibrilátor

● Přístroj je konstruován tak, aby jej mohl používat i někdo, kdo s ním dřív
nepřišel do styku (komunikuje s vámi)
● Kde je najdeme: na místech vysoké koncentrace lidí (letiště, nádraží,
obchodní centra, …) - viditelné a snadno dostupné místo
● Vozí je s sebou i příslušníci policie, hasičů
● https://youtu.be/pdEg0R2HJDE?si=8S_KbV03iPQugmIq
AED https://www.zachrankaapp.cz/aed
Technika umělého dýchání

● 30 : 2 (stlačení srdce : vdechy) = 2 pokusy o vdech (ne 2 správné vdechy)


○ U dětí: 15 : 2, 3 : 1 (do 1 roku; nezakláníme hlavu)
● Jedna ruka na čelo, druhou uchopíme za bradu
● Zakloníme hlavu a tahem za bradu otevřeme ústa
● Zacpeme nos
● Vzduch nesmí mezi ústy unikat okolo
● Vdech: cca 1,5 s
● Sledujte hrudník postiženého (jestli se zvedá)
● Celá sekvence dvou vdechů by neměla trvat déle než 5 s
Technika umělého dýchání
https://www.youtube.com/watch?v=
5XX2VBAxdEg&ab_channel=Work
Med-kurzyprvn%C3%ADpomociazd
rav%C3%AD
Technika umělého dýchání

● Rizika:
○ Přenos HIV nebyl nikdy prokázán
○ Ojediněle tuberkulóza nebo SARS
○ Při správném použití bariérové pomůcky přenos nehrozí (resuscitační
rouška, resuscitační maska)
Technika umělého dýchání

● Rizika:
○ Přenos HIV nebyl nikdy prokázán
○ Ojediněle tuberkulóza nebo SARS
○ Při správném použití bariérové pomůcky přenos nehrozí (resuscitační
rouška, resuscitační maska)
Technika umělého dýchání

Odlišnosti u dětí:

● Poměr kompresí 15 : 2 (do 1 roku 3 : 1)


● U mladších dětí jednou rukou, u starších oběma
● U dětí do 1 roku 2 prsty, nezakláníme hlavu, nevdechujeme celý objem
našich plic
● Provádíme umělé dýchání vždy!
AKUTNÍ STAVY

● Krvácení
● Poranění kostí
● Poranění páteře a míchy
● Popáleniny
● Poleptání
● Úrazy elektrickým proudem
● Obstrukce dýchacích cest
● Křečové stavy
● Hypoglykémie
● Intoxikace
AKUTNÍ STAVY - krvácení

● Techniky zástavy vnějšího krvácení


○ Jeden z nejdůležitějších úkonů první pomoci s nejvyšší prioritou
○ Je třeba jednat rychle a účinně
○ Myslíme na bezpečnost - pokud máme k dispozici rukavice, použijeme je
AKUTNÍ STAVY - krvácení

● Drobná poranění/oděrky
○ Pod tekoucí vodu (popř. peroxid vodíku)
○ Odstranit nečistoty
○ Dezinfekce rány a jejího okolí
○ Sterilní krytí (např. náplast)
AKUTNÍ STAVY - krvácení

● Žilní krvácení
○ Tmavší barva krve, krev vytéká (nestříká)
○ Položte postiženého na zem (pokud to jde, ošetřujte v leže)
○ Odstranit oděv
○ Hotový obvaz - čtvercem přiložit na ránu a omotat
○ Pokud je zranění na končetině, zvedněte ji nad úroveň srdce
○ Pokud obvaz prokrvácí, nikdy ho nesundávejte, přiložte další (max. 3
vrstvy)
○ Pokud je krvácení opravdu silné použijte škrtidlo
AKUTNÍ STAVY - krvácení

● Tepenné krvácení
○ Stříká z rány, jasně červené
○ Větší poranění - mix žilního a tepenného
○ Na zem
○ Odstranit oděv
○ Zastavení krvácením přiložením tlakového obvazu
○ Amputace - škrtidlo
https://www.youtube.com/watch?v=
DyWOwNfnyDA&ab_channel=Work
Med-kurzyprvn%C3%ADpomociazd
rav%C3%AD
AKUTNÍ STAVY - křečové stavy

● Projev onemocnění (akutního nebo chronického)


● Nejčastěji: epilepsie
○ Neurologické onemocnění
○ Parciální a generalizované
● Vždy dopravujeme nemocného do nemocnice (ZZS nebo sami)
AKUTNÍ STAVY - křečové stavy

● Parciální epileptický záchvat


○ Postihuje “pouze” určitou část mozku
○ Dočasná porucha smyslů (zrak, sluch, hmat, …) nebo automatické
pohyby (mrkání, mlaskání)
○ Vědomí nemusí být narušeno, nemocný může mít výpadek paměti
AKUTNÍ STAVY - křečové stavy

● Parciální epileptický záchvat


○ PP: Vyčkejte dokud záchvat neodezní a nemocný se začne orientovat
○ Pokud se záchvaty opakují, zhoršují nebo nemocný neví, že se by se
léčil s epilepsií navštivte lékaře
AKUTNÍ STAVY - křečové stavy

● Generalizovaný epileptický záchvat


○ Náhlé bezvědomí, křeče celého těla
○ Během křečí záchvatu nemocný nedýchá, nereaguje na podněty, může
se pomočit/pokálet
○ Může se během záchvatu pokousat a krvácet z úst
○ Křeče mohou trvat několik minut
AKUTNÍ STAVY - křečové stavy

● Generalizovaný epileptický záchvat


○ PP spočívá pouze v ochraně nemocného před poraněním o okolní
předměty
○ Ve většině případů záchvat sám odezní
○ Pokud to není nutné, nemanipulujte s nemocným
○ Nikdy se nesnažte nemocnému cokoliv dávat do úst
○ Nedržte nemocného během, nesnažte se křečím zabránit
AKUTNÍ STAVY - hypoglykemie

● Stav, kdy je v krvi postiženého snížené množství glukózy


● Více příčin, nejčastěji: cukrovka (diabetes mellitus)
○ Diabetes mellitus 1 - genetické onemocnění, injekčně dodáváme inzulin
○ Diabetes mellitus 2 - získané, dieta, léky

Inzulin = hormon,
který snižuje hladinu
glukózy v krvi
AKUTNÍ STAVY - hypoglykemie

● Hypoglykemie - vzniká zvýšeným výdejem energie (vysoká tělesná aktivita)


nebo nedostatečným přísunem glukózy (opomenutí jídla)
○ Může vzniknout i chybou v podání inzulinu (více inzulinu, než je vhodné)
AKUTNÍ STAVY - hypoglykemie

● Příznaky:
○ Zaměňováno s alkoholismem (zápach acetonu z úst)
○ Vyvíjí se postupně (desítky minut)
○ Opocení, nervozita, únava, třes, desorientace, snížená výkonnost, …
○ Může vést až k úplnému bezvědomí, křeče
○ Postižený může být agresivní
AKUTNÍ STAVY - hypoglykemie

PP:

● Pokud komunikuje: podejte něco sladkého (hroznový cukr, cukr, sladký nápoj,
čokoládu, …) - po několika minutách se stav viditelně zlepší
● Pokud nekomunikuje (bezvědomí, spavý): nepodávejte nic ústy (může
vdechnout a začne se dusit)
● Někteří diabetici nosí jednorázovou injekci glukózy, která se aplikuje do svalu
AKUTNÍ STAVY - kosti
● Zlomeniny:
○ Porušení osy kosti
○ Bolest, otok, neschopnost pohybu
○ Otevřené (porušená kůže, krvácení, infekce) nebo zavřené
○ NIKDY NENAPRAVUJEME!
○ ZZS voláme pouze u otevřené zlomeniny
○ Otevřená zlomenina:
■ Z každé strany obvaz a zavážeme dokola - stabilizace kosti, snížení
bolestivosti a případně krevní ztráty
○ Horní končetina: trojcípý šátek
○ Dolní končetina: svážeme k druhé noze (kotníky, nad a pod koleny
AKUTNÍ STAVY - kosti
AKUTNÍ STAVY - páteř a mícha
● Poranění páteře
○ Páteř: obratle, uvnitř mícha
○ Poranění izolované nebo spojené s poraněním míchy
○ Příčiny: dopravní nehoda, pád z výšky, sportovní úrazy, …
○ Příznaky:
■ bolest krku, zad, hlavy,
■ ztráta hybnosti, mravenčení nebo necitlivost,
■ poruchy vědomí a dýchání,
■ krvácení z nosu a uší
AKUTNÍ STAVY - páteř a mícha
● Poranění páteře
○ PP: pokud mám podezření na poranění páteře, nemanipuluji s postiženým
○ Nezbytně nutné = zahájení KPR, zastavení masivního krvácení,
bezprostřední nebezpečí (pořár, výbuch)
○ Nemanipuluji, tepelný komfort, ZZS
○ Krvácení z dutiny ústní nebo zvracení - zotavovací poloha (v ose!)
AKUTNÍ STAVY - obstrukce dýchacích cest
● Překážka v dýchacích cestách
● Může vést ke smrti postiženého
● Příčina: vdechnutí jídla nebo předmětu (hlavně děti), krvácení, zvracení
● Dělíme na méně závažné a závažné
● Méně závažné:
○ Je schopne mluvit
○ Kašlem se snaží překážku vypudit (“zakucká se”)
AKUTNÍ STAVY - obstrukce dýchacích cest
● Závažné:
○ Není schopen mluvit, maximálně přikyvuje
○ Není schopen se nadechnout
○ Zvukové fenomény - vrzot, pískání; nebo bez zvuku tzv. “tiché dušení”
○ Není schopen kašlat
○ Promodralá nehtová lůžka nebo rty
○ V bezvědomí
○ Náhlá zástava oběhu
AKUTNÍ STAVY - obstrukce dýchacích cest
● 1) Nejdříve: Údery otevřenou dlaní mezi lopatky (až 5x) = Gordonův úder
● 2) Potom: Heimlichův manévr - stlačení horní části břicha (5x)
○ Neprovádíme u těhotných!

● Pokud jsou pokusy neúspěšné, opakujeme

1) 2)
AKUTNÍ STAVY - popáleniny
● Působení tepelné energie na organismus (kontakt s plamenem, teplou
plochou, horkou tekutinou, párou, elektrickou energií, …)
● Částečná nebo úplná destrukce kůže
● Závažnost: rozsah, hloubka, lokalizace a věk
● 4 stupně dle poškození vrstev kůže
AKUTNÍ STAVY - popáleniny
PP:
● Odstranění zdroje tepla
● Pokud má postižený oděv nasáklý horkou vodou opatrně odstraníme
(pokud je přiškvařený ne!!)
● Nejdůležitější: chlazení (teplo se neustále šíří dál a rozsah zranění se
zvětšuje)
○ Lokální popálenina - odražená voda, sterilní krytí (ne led!)
○ Rozsáhlé popáleniny - chladíme kritická místa (obličej, krk, ruce a genitálie)
● Nikdy popáleniny ničím nemažeme
● Pokud to jde, sundejte prstýnky, řetízky - popáleniny otékají
AKUTNÍ STAVY - poleptání
● Poškození kůže nebo sliznice chemikálií
● Vyžaduje odborné vyšetření
● Při poškození oka hrozí ztráta zraku, při požití závažné poškození trávicího
a dýchacího traktu
● Myslíme na vlastní bezpečnost - používáme ochranné pomůcky
● Vždy se snažte zjistit, čím se postižený poleptal (kvůli léčbě)
● Hlavní příčiny: kyselina z autobaterií, vápno, hydroxid sodný (“krtek”),
žíravina zaměněná za nápoj
AKUTNÍ STAVY - poleptání
PP:
● Zabraňte dalšímu působení žíraviny
● Sundejte oděv, šperky
● Místo oplachujte vodou (voda by měla odtékat mimo zasažená místa)
● Neprovádějte neutralizaci (nelijte sami na zásadu kyselinu a naopak)
● Požití:
○ Vypláchnout ústa
○ Nevyvolávat zvracení!
○ Vypít 2dcl vody, ne více!
○ Nepodávat jidlo, …
AKUTNÍ STAVY - úrazy elektrickým proudem
● Závažnost závisí na více faktorech: typ proudu, napětí, délka kontaktu s
proudem, kudy proud prochází tělem, odpor

● Nízké napětí: cca do 1000 V (v běžném životě)


○ Křeče, poruchy srdečního rytmu, dýchání, …
○ Svalová křeč - postižený se není schopen “pustit” vodiče; křeč bránice (dýchání), brnění
prstů apod.
● Vysoké napětí: nad 1000 V (zejména popáleniny)
○ Poranění mohou být skrytá a navenek nemusí být patrná
○ Převoz do zdravotnického zařízení
AKUTNÍ STAVY - úrazy elektrickým proudem
● Dbejte na vlastní bezpečnost
● První zajistěte vypnutí elektrického proudu
● Pokud nelze proud vypnout, snažte se postiženého
dostat od zdroje pryč (NEVODIVÝM předmětem)
○ Nedělejte při úrazech vysokým napětím, elektrický oblouk
může mít i několik metrů

● Postižený nemusí jevit známky postižení, vždy


převezte do zdravotnického zařízení
AKUTNÍ STAVY - intoxikace
● Škodlivá / toxická látka pronikne do těla
● Příznaky jsou velice různorodé (poruchy vědomí, zvracení, poruchy dýchání
a srdeční činnosti, závratě, psychické obtíže)
● Cesty vstupu: trávicí ústrojí, dýchací cesty, kůže (vstřebání, injekčně)
● Příčiny: alkohol, záměna látek, zvědavost dětí, houby, toxické plyny, drogy
AKUTNÍ STAVY - intoxikace
PP:

● Přerušíme další působení látky


● Snažíme se vyvolat zvracení (ne u žíravin) - má smysl do 3 hodin po požití
● Snažíme se zajistit látku (odborná péče)
● Toxikologické centrum (pokud si nejsme jistí, zda je látka toxická)
AKUTNÍ STAVY - intoxikace
Alkohol

● Lehká intoxikace: euforie, ztráta zábran, mírná ztráta koordinace


● Střední intoxikace: poruchy rovnováhy a koordinace, setřelá mluva
● Těžká intoxikace: poruchy vědomí až bezvědomí, poruchy dýchání, možnost
vdechnutí zvratků, útlum reflexů
● PP: zamezit přísun alkoholu, dostatek tekutin, nenechávat člověka o samotě

You might also like