PRVNÍ POMOC- KPR

Pro : Rekvalifikační kurs

Mgr. Hana Kovářová
Střední zdravotnická škola Kroměříž
 ŠOK

Celková porucha způsobená

nedostatečným prokrvením
tkání a následnou hypoxií
(nedostatečné zásobení tkání
kyslíkem)
 ŠOK
 Závažná oběhová porucha při krvácení,
popáleninách, rozsáhlých úrazech
 Příznaky
- zrychlený tep nad 100 za minutu
- bledá, studeně zpocená kůže
- netečnost postiženého, pomalu odpovídá
- žízeň, pocit na zvracení
- těžších stadiích poruchy vědomí až jeho
ztráta
 Druhy šoků:
 Kardiogenní (poškození fce srdce – infarkt)
 Hypovolemický (snížení cirkulujícího objemu v
cévách – krvácení, popáleniny)
 Septický šok (těžké pooperační infekce,
popáleniny)
 Anafylaktický šok (alergická reakce na léky, jedy
hmyzu a hadů)
 Neurogenní šok - rozšířením cév, příčina v poruše
CNS - úraz mozku, léková intoxikace)
 Fáze šoku:
 Počáteční fáze – 95/min,
bledost, pot
 Druhá fáze – 100/min,

cyanóza
 Konečná fáze – bez tepu,

bezvědomí
 PP při šoku
 Odstranění příčiny úrazu a ošetření
poranění
 Protišoková poloha (zdvih DKK alespoň

o 30 cm)
autotransfúzní poloha (při masivním
krvácení – zdvih DKK kolmo)
 Protišoková opatření - PT
 Protišoková opatření
Pravidlo 5T:
TEPLO - snaha o udržení optimálního tepelného
komfortu
TICHO - zabezpečení relativního klidu, uklidňování
pacienta
TEKUTINY - nikdy nepodáváme, pouze otíráme rty
a obličej (výjimkou je přehřátí organismu a
popáleniny I. stupně)
TIŠENÍ BOLESTI - správné ošetření poranění, léky
proti bolesti nikdy nepodáváme
TRANSPORT - co nejrychleji volat RZP - 155
 Jak vyšetříme postiženého?
Zjistíme:
 stav vědomí

 zda dýchá

 zda je hmatný tep na krkavici

 zda postižený nemá nějakou chorobu (např.

průkaz diabetika)
 Bezvědomí

 Žádné reakce na oslovení, zatřepání

 Puls hmatný, pravidelný, 60-80/min

 Dech pravidelný, 16-20/min

 Zástava krevního oběhu a dýchání:
 Náhlý kolaps
 Porucha vědomí (nelze navázat

kontakt)
 Nepozorujeme pohyby hrudníku

 Nehmatný tep

 Bledá později promodralá kůže

 Resuscitace je:
poskytována
postiženému na
místě vzniku
náhlé, život
ohrožující příhody,
kdy jsou vážně
ohroženy životně
důležité funkce
 Definice KPR
 kardio pulmonální resuscitace
 Soubor oživovacích opatření k udržení
(obnovení) alespoň minimálního oběhu krve a
dýchání.
 Zahrnuje několik úkonů, jejichž přesná znalost
a dodržování mohou jedinci se selháním oběhu
a dýchání zachránit život.
 Abeceda resuscitace
A (airway) průchodnost dýchacích cest  

B (breathing) umělé dýchání  

C (circulation) umělý krevní oběh  

D (drugs) podání léků  

ECG monitorace, sledování EKG
(ElectroCardioGraf) křivky  
F (fibrillation
treatment) defibrilace  
prekordiální
  mechanická úder
pomocí
  elektrická defibrilátoru
 A – uvolnění dýchacích cest
 UVOLNIT dýchací cesty
- otevřít a vyčistit dutinu ústní
- vyjmout cizí těleso
- úder mezi lopatky (při podezření na
vdechnutí)
- dvojitý manévr = záklon hlavy, otevření a
vyčištění dutiny ústní
- Heimlichův hmat = obejmeme postiženého
zezadu a prudce stiskneme nadbřišek
 B – umělé dýchání
 Příčiny zástavy dechu
- aspirace = vdechnutí
- úrazy …
 Postup umělého dýchání
- nadechneme se
- zkontrolujeme záklon hlavy
- ucpeme postiženému nos
- vdechneme do jeho úst
(náš normální dechový objem)
 C – krevní oběh
 Postup nepřímé srdeční masáže
- zahájíme prekordiálním úderem, jsme-li bezprostředně
svědky srdeční zástavy
- napjatýma rukama rytmicky stlačujeme hrudní kost

uprostřed asi v úrovni prsních bradavek

do hloubky 4-5 cm
- frekvence stlačení je

100 za minutu
- napjaté ruce a hrudní kost

jsou v úhlu 90-ti stupňů

 F - defibrilace
 Automatický externí defibrilátor
- v budoucnu se počítá s umístěním tohoto přístroje
na letištích, sportovištích, kasinech, nákupních
centrech … a tím i s jeho využitím v laické první
pomoci
 Priority v KPR

A C B

Záklon hlavy Masáž srdce Umělé dýchání

 KPR – kardiopulmonální resuscitace

 pevná, rovná podložka

 záklon hlavy (tahem za bradu a tlakem na čelo) spolu s
odstraněním případného cizího tělesa
 poloha rukou při masáži
- uprostřed hrudníku na hrudní kosti
- mezi bradavkami
 poměr masáže a umělých vdechů je 30:2
 frekvence nepřímé masáže srdeční 100/min
 umělé vdechy – 1/s
 Postup KPR:
 Odstranění cizího tělesa  Záklon hlavy

 Srdeční masáž  Umělé dýchání

 KPR u dětí (nezdravotníci)
 provádět malý záklon hlavy
 při umělém dýchání malý dechový objem
 u novorozenců je poměr
masáž : dech 3:1
 masáž se provádí zkříženými palci či 2 prsty
 frekvence 2/s
 začínat 5 vdechy
 objem vdechu pouze za škraněmi
 Ukončení KPR laikem
 při obnovení dechu a tepu
 při příjezdu zdravotnické záchranné služby
 vystřídání jiným zachráncem
 znemožnění KPR (absolutní vyčerpání …)
PRAKTICKÁ UKÁZKA PP
pro laiky
http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/
10315080042-tep-24/211411058130012/
obsah/160458-novinky-v-prvni-pomoci/
ŠKOLENÍ PP - průřez.ppt
Děkuji Vám za
pozornost