BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

NAMA PASUKAN : XBJ AURORAS

NEGERI : KUALA LUMPUR
JANTINA : PEREMPUAN
KUMPULAN UMUR : U12

Bil Nama Pegawai Jawatan No Telefon

1 PENGURUS
JURULATIH
2
FISIO
3

Nama Pemain No IC Pemain No Jersi

Bil

1 NUR FARISHA IZZ ZARA BINTI MUHAMMAD KHAIRIL 120811101216

Yamini Aishah binti Azani 121031-01-1580
2
3 Yariqa Airis binti Azani 131227-01-1178

4 Nur Aleeya Zara binti Mohd Afirulamri 120920-10-0300

5
6 MARISSA SOFEA BINTI MOHD YUSRI 121012-14-0766

7 DHIA ZULAIKHA BINTI MOHD RADZI 130716101866

8 Nurfitri Zulaikha Binti Muhamad Affandi 120820-07-0204

9
10

”Saya mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar dan akan mematuhi semua
terma dan peraturan sepanjang kejohanan ini berlangsung. Maka, sebarang pindaan mestilah mendapat
kebenaran daripada JK penganjur ”.

____
Pengurus/ Jurulatih Pasukan Guru Besar/ Penolong Kanan/Pengurus Kelab

Nama : Nama :

No. KP : Nombor Telefon :

Tarikh : Cop rasmi kelab/sekolah :