Dn4 Dahi̇li̇ Bi̇li̇mler Staj Bloğu 1.döngü 3.grup Sinavi

Karadeniz Teknik Üniversitesi
Tıp Fakültesi
2023-2024
Taslak Sorular
DN4 DAHİLİ BİLİMLER STAJ BLOĞU 1.DÖNGÜ 3.GRUP SINAVI

1 Kasım 2023, Çarşamba, 09:00
Sınav süresi 110 dakikadır.
4.SINIF
DN4-DAHİLİ BİLİMLER STAJ BLOĞU 1. DÖNGÜ (3.GRUP)
GRUP - 03
Ad : ..................................................
Soyad : ..................................................
Öğrenci No : ..................................................
İmza :
GENEL AÇIKLAMALAR
1. Öğrenci kimlik kartınızı sınav boyunca masanızın üzerinde tutunuz.

2. Soru kitapçığınızı kontrol ediniz. Eksik veya hatalı bir sayfa olması halinde bu durumu Salon Başkanına bildiriniz.
3. Soru kitapçığının üzerine adınızı, soyadınızı ve numaranızı yazarak imzalayınız. Sınav yoklama listesine mutlaka imza atınız.
4. Cevap kağıdını doğru ve eksiksiz bir şekilde doldurunuz. Hatalı kodlama yapılmış cevap kağıtları değerlendirmeye alınmayacaktır.
5. Kodlamalarınızı kurşun kalem ile cevap şıkkını gösteren dairenin içini dışarı taşırmadan karalayarak yapınız. Yanlış işaretleme yaptığınızda
yumuşak bir silgi ile tamamen silerek doğru şıkkı işaretleyiniz.
6. Cevapların cevap kağıdına işaretlenmiş olması gerekir, soru kitapçığına işaretlenen cevaplar geçerli değildir.
7. Sınavın ilk 30 ve son 5 dakikası sınavdan çıkılması yasaktır. SInavdan herhangi bir nedenle çıkan öğrenci tekrar sınava alınmaz.
8. Sınav süresince silgi, kalemtıraş ya da hesap makinesi vs. alışverişi yapmak, salon görevlileriyle konuşmak ve soru sormak yasaktır.
9. Soru/sorulara itirazlar sınav süresince yapılmamalıdır. İtirazlar soruların ilanından sonra yazılı bir dilekçe ile ilgili birimlere yapılır.
Bu testin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin tamamının veya bir kısmının kurumun yazılı izni olmadan kopya edilmesi,
fotoğrafının çekilmesi, herhangi bir yolla çoğaltılması, yayınlanması ya da kullanılması yasaktır. Bu yasağa uymayanlar, gerekli cezai sorumluluğu
ve testlerin hazırlanmasındaki mali külfeti peşinen kabullenmiş sayılır.
Bu kitapçıkta soru sırası aşağıdaki şekildedir.
Ana Bilim Dalı Soru Sayısı Soru Numaraları

İÇ HASTALIKLARI 83 1 - 83
ENFEKSİYON HASTALIKLARI 15 84 - 98
RADYOLOJİ 2 99 - 100
Toplam 100
İÇ HASTALIKLARI İÇ HASTALIKLARI
Vaskülitli hastaya yaklaşım Ankilozan Spondilit
Dr.Öğr.Üyesi İLYAS ERCAN OKATAN Dr.Öğr.Üyesi İLYAS ERCAN OKATAN
1. Aşağıdakilerden hangisi Granülomatöz Polianjitis için 3. Aşağıdakilerden hangisi Ankilozan spondilit

doğru değildir? patogenezi için doğru değildir?
A) Hastalarda akut süpüratif otitis media veya ciddi kronik A) HLA-DRB1 geni T hücrelere antijen sunumunda önemli
otitis media ve karışık tipte iletimsel işitme kaybı bir rol üstlenir. HLA-DRB1 lokusunda 11.pozisyonda
görülebilirken, sensörinöral işitme kaybının ortaya yer alan valin ve lösin amino asitleri hastalık seyrinin
çıkması beklenmez. daha ağır olması ve radyografik progresyon açısından
B) Hastalar sıklıkla Staphylococcus aureus taşıyıcısıdır bu önemli bir risk faktörüdür.
da relapslara neden olur. B) HLA-B27’ye spesifik otoimmün yanıtın, antijen
C) Laringeal ve trakeal mukozanın kronik inflamasyonu peptitlerin amino asit bileşimine göre değişkenlik
ses kısıklığına ve subglottik stenoza yol açabilir. göstererek artritojenik peptid hipotezi ortaya çıkmıştır.
D) Romatoid faktör olguların yarısına yakınında pozitif C) Enfeksiyon oluşturan bakteriyel bir patojenden köken
olabilir. alan çapraz reaktif bir peptidin T hücrelerini stimüle
ettiğini, ardından HLA-B27 ile ilişkili peptidlere yanıt
E) Dilin lateral taraflarında ağrılı ülserler ve dişetine
verdiğini ileri süren moleküler mimikri hipotezidir.
‘’çilek’’ görünümü veren dişeti inflamasyonları
görülebilir. D) HLA-B27 ağır zinciri, hücre yüzeyinde stabil
hemodimerler oluşturabilir. Bu hemodimerler doğal
öldürücü hücrelerin doğrudan aktivasyonunu
İÇ HASTALIKLARI tetikleyerek IL-17 ve TNF-α salınımına yol açar.
Romatoid artrit/Erişkin still hastalığı
Dr.Öğr.Üyesi İLYAS ERCAN OKATAN E) ERAP-1 (Endoplazmik retikulum aminopeptidaz 1) ve
IL-23 reseptör polimorfizmleri ankilozan spondilit
2. Aşağıdakilerden hangisi Romatoid artrit için doğru gelişimi açısından genetik risk oluşturmaktadır.
değildir?
A) Romatoid artrit hastalarında yüksek şeker düzeyinin İÇ HASTALIKLARI

eşlik ettiği eksüdatif plevral efüzyon gözlenir. Akciğer kanseri
Prof.Dr. FEYYAZ ÖZDEMİR
B) Raynaud fenomeni romatoid artrit hastalarının yaklaşık
%5-10 arasında mevcuttur ve hastalığın prognozunun 4. Aşağıdaki immunoterapi ilaçlarından hangisi
kötü olabileceğine işaret edebilir. metastatik küçük hücreli akciğer kanserinde birinci
C) Romatoid nodüllerin varlığı, hastalığın seropozitif basamakta kullanılır?
olduğunu ve prognozunun kötü olacağını gösterir.
A) Atezolizumab
D) Piyoderma gangrenosum ve sweet sendromu romatoid
artrit hastalarında görülebilen nötrofilik dermatozlardır. B) Cetuximab
C) Durvalumab
E) Romatoid artrit hastalarında odontoid prosesin medulla
oblangataya subluksasyonu ani ölüme yol açabilir. D) Avelumab
E) Panitumumab
İÇ HASTALIKLARI
Akciğer kanseri
Prof.Dr. FEYYAZ ÖZDEMİR
5. Aşağıdakilerden hangisi metastatik küçük hücreli

akciğer kanserinde ALK mutasyonu varsa uygulanır?
A) Alektinib
B) Gefitinib
C) Erlotinib
D) Afatinib
E) Vemurafenib
Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi -1- DN4 DAHİLİ BİLİMLER STAJ BLOĞU 1.DÖNGÜ 3.GRUP SINAVI
Meme kanseri PANEL: ATEŞLİ HASTAYA YAKLAŞIM
Prof.Dr. FEYYAZ ÖZDEMİR Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI
6. Aşağıdakilerden hangisi HER-2 (+) meme 10. Aşağıdakileden hangisi nedeni bilinmeyen ateş ile
kanserlerinde kullanılan hedefe yönelik tedavi başvuran hastada ilk başta istenecek tetkiklerden
ajanıdır? değildir?
A) Pertuzumab A) Abdomen Manyetik Rezonans Görüntüleme

B) Axitinib B) Hemogram
C) Crizotinib C) Sedimentasyon
D) Tosilimumab D) İdrar kültürü
E) Kopesitabin E) Brusella tüp aglütinasyon
Kanser Risk Faktörleri ve Erken Tanı Bulantı Kusmaya Yaklaşım
Prof.Dr. FEYYAZ ÖZDEMİR Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI
7. Aşağıdaki kanserlerden hangisinde tarama testi 11. Aşağıdaki reseptörlerden hangisinin blokajı kusmada
uygulaması yoktur? tedavi olarak kullanmaz?
A) Mide A) Histamin - 3 reseptörü

B) Kolon B) Muskarinik(M1 )
C) Akciğer C) Dopamin( D2)
D) Serviks D) Nörokinin 1 (NK1)
E) Meme E) 5-hidroksitriptamin (HT-3)
Kilo Kaybı Olan Hastaya Yaklaşım Hepatosplenomegaliye Yaklaşım
Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI
8. Aşağıdaki elektrolit imbalanslarından hangisi, kişinin 12. Aşağıdakilerden hangisi masif splenomegali yapmaz?
nutrisyon durumu ile ilgili, diğerlerine göre daha çok
A) İmmün trombositopeni
fikir verebilir?
B) Kala-azar Hastalığı
A) hipofosfatemi C) Malarya
B) hiperkalsemi D) Talasemi major
C) hipokalemi E) Kronik miyeloid lösemi
D) hipermagnesemi
E) hipomagnesemi
İÇ HASTALIKLARI
Ödemli Hastaya Yaklaşım
Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI
İÇ HASTALIKLARI
Geriatrik hasta sendromları: Uzmanına danış 13. 77 yaşında kadın hasta ödem şikayeti ile geliyor.
Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI
Aşağıda kullandığı ilaçlardan hangisinin ödem
9. Aşağıdakilerden hangisi yaşlılıktaki endokrin sistem etiyolojisinde rol oynadığını düşünebilirsiniz?
değişikliklerinden biri değildir?
A) Ca kanal blokeri
A) Paratiroid hormon azalır B) spironolakton
B) GH düzeyleri azalır C) seftriakson
C) Gonadotropin düzeyleri artar D) dapagliflozin
D) insülin direnci artar E) telmisartan
E) melatonin seviyesi azalır
Malnütrisyon ve Sarkopenik Hastaya Yaklaşım Kan komponentlerinin kullanımı
Dr.Öğr.Üyesi ŞÜKRİYE TAŞÇI Prof.Dr. ÖZLEN BALTA
14. Aşağıdakilerin hangisi sağlıklı bir kişinin yaklaşık 17. Masif kan transfüzyonu sırasında aşağıdakilerden
protein ihtiyacını tanımlar? hangilerinin gelişme riski vardır?
I: Trombositopeni
A) 1,2-1,5 gr/kilo/gün
II: Koagülopati
B) 3,5-5,5 gr/kilo/gün
III: Hipotermi
C) 2-6 gr/kilo/gün IV: Hipokalsemi
D) 4-5 gr/kilo/gün
A) I, II, III, IV
E) 0,5-0,8 gr/kilo/gün
B) I, II, III
C) II, III, IV
İÇ HASTALIKLARI
Hematolojik Hastada Anamnez ve Fizik Muayene D) I, II, IV
Prof.Dr. ÖZLEN BALTA E) I, III, IV
15. Aşağıdaki hastalık – bulgu eşleştirmelerinden

hangisinin görülmesi en az olasıdır?
A) Multiple Myelom - Splenomegali

B) Myeloproliferatif Hastalık – Tromboz
C) Akut Myeloid Lösemi – Kanama
D) Otoimmun Hemolitik Anemi – Solukluk
E) Immun Trombositopeni – Islak Purpura
İÇ HASTALIKLARI
Transfüzyon reaksiyonları
Prof.Dr. ÖZLEN BALTA
16. Üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle acil

servise başvuran 45 yaşında erkek hastaya
nazogastrik sonda takılmış ve aktif kanamasının
olmadığı gözlenmiş. Bakılan Hemoglobin: 5,6 g/dl,
Trombosit: 210.000 µ/L, Lökosit: 5600 µ/L tespit edilip 2
ünite eritrosit süspansiyon transfüzyonu planlanmış.
İkinci ünite transfüzyon sırasında hastada 38,3 0C ateş,
hipotansiyon, sırt ağrısı gelişmiş. Bu hastanın mevcut
durumunun en olası nedeni aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonu

B) Geç hemolitik transfüzyon reaksiyonu
C) Kan ürününün bakteriyel kontaminasyonu
D) Kontrolsüz gastrointestinal kanama
E) Febril non-hemolitik transfüzyon reaksiyonu
Akut ve Kronik İshalli Olgulara Yaklaşım Portal Hipertansiyon Tedavisi
Dr.Öğr.Üyesi FİRDEVS AKSOY Prof.Dr. ORHAN ÖZGÜR
18. 26 yaşındaki erkek hasta, İstanbul’da yaşıyor, Son üç 20. Portal hipertansiyon (PHT) için doğru olanı seçiniz
gündür geçmeyen bulantı, kas ağrısı, karın krampları
A) Transjuguler intrahepatik portosistemik şant (TİPS) ;
ve ishal şikayetleriyle hastaneye götürülüyor. İshal
Hepatik ven tıkanmalarında kullanılmaktadır
sulu ve (günde 10-15 kere),Dışkıda kan yok, Hastanın
B) Somatostatin; Glukagon,VİP, Substans-P gibi barsak
antibiyotik kullanımı yok, Vitamin dışında herhangi bir
kökenli peptidlerin sekresyonunu stimüle eder
ilaç kullanımı yok, Bilinen altta yatan bir hastalığı yok,
C) Siroz presinüzoidal intrahepatik portal hipertansiyon
yakın zamanda seyahat öyküsü yok. hafta sonu
nedenidir
mangal yapmak üzere pikniğe gidiyorlar. Piknik
yaptıkları alan nehir kenarında, ormanlık bir alan. D) Venooklüzif hastalık presinüzoidal intrahepatik portal
hipertansiyon nedenidir
nehirden oltayla balık tuttuklarını söyledi. Ateş: 38.2
°C, Nabız: 106/dakika, Kan basıncı 95/65 mmHg, E) Sarkoidozis sinüzoidal intrahepatik portal hipertansiyon
nedenidir
Abdominal muayenede barsak seslerinin artması
dışında diğer sistem muayenelerde herhangi bir
bulguya rastlanmıyor. Dışkı mikroskobisinde lökosit İÇ HASTALIKLARI
saptanıyor. Dışkı kültüründe termostabil hemolizin Gastroenterolojide Sık Rastlanan Sorunlar (Olgular Eşliğinde
GÖRH, H, Pylori, P Ülser)
üreten, ve koyun kanlı agarda insan eritrositlerini beta Prof.Dr. ORHAN ÖZGÜR
hemoliz, Tiosülfat-citrat-bile-sükroz besiyerinde yeşil
koloniler oluşturan mikroorganizma ürüyor. Bu 21. Aşağıdakilerden hangisi proton pompa inhibitörlerinin
hastada olası etken ve tedavi yaklaşımınız ne olur? yan etkisi değildir?
I. A) İntestinal metaplazi
II. salmonella gastroeneridis, semptomatik ve destek
B) Clostridium difficile bağlı kolit
tedavisi
C) Demans
III. Rotavirüs
IV, entercoccus fecalis D) Kronik Böbrek Hastalığı
V. Campylobacter E) Toplum kökenli pnömoni
A) Vibrio parahaemolyticus,semptomatik ve destek tedavi

B) Vibrio parahaemolyticus,semptomatik ve destek tedavi, İÇ HASTALIKLARI
İnflamatuar barsak hastalıkları ( 2 )
metranizdazol Prof.Dr. ORHAN ÖZGÜR
C) Vibrio parahaemolyticus,semptomatik ve destek tedavi,
antidiyareyik, metranizdazol, paramomisin 22. Crohn hastalığı (CH) için doğru olanı seçiniz
D) salmonella gastroeneridis, semptomatik ve destek A) Aşırı sanitasyon crohn hastalığı için olumsuz bir
tedavisi çevresel faktördür
E) salmonella gastroeneridis, semptomatik ve destek B) ASCA(anti sakkaromiçes cereviscia antikoru) Crohn
tedavisi, antidiyareyik, metranizdazol,ornidazol hastalığı ile korelasyon göstermeyen bir antigliadin
antikordur
İÇ HASTALIKLARI C) Kolonoskopide vasküler görünüm bulanıktır

Diyabetes Mellitus tanısı ve başlangıç değerlendirmesi D) Anterior uveit beklenen bir ekstraintestinal bulgu
Dr.Öğr.Üyesi ÖZGE ÜÇÜNCÜ değildir
19. Aşağıdakilerden hangisi gestasyonel diyabet risk E) Histopatolojik incelemede kript apsesi yaygın olarak
faktörleri arasında değildir? görülür
A) Anne yaşının 35 den küçük olması

B) Polikistik over sendromlu olmak
C) Birinci derecede yakınlarında tip 2 diyabet öyküsü
D) Atipik antipsikotik ilaç kullanımı
E) Obezite
İnflamatuar barsak hastalıkları ( 2 ) Sistemik Lupus Eritematozus/Antifosfolipid Antikor Sendromu
Prof.Dr. ORHAN ÖZGÜR Prof.Dr. REFİK ALİ SARI
23. Ülseratif kolit (ÜK) için doğru olanı seçiniz 25. Sistemik Lupus Eritematozuslu hastalar için doğru
olmayan şıkkı işaretleyiniz.
A) Primer sklerozan kolanjitli hastaların %75’inde ülseratif
kolit, %5’in altında ise crohn hastalığı birlikte görülür A) SLE'li hastalarda oligoartiküler eklem tutulumu sık olup
B) ÜK’te p-ANCA (perinükleer antinötrofil sitoplazmik değişik deformitelere neden olabilir.
antikor) sıklığı %6 dolayında değişiklik gösterir B) SLE'li hastalarda böbrek tutulumu sık görülür ve
C) Appendektomi ülseratif kolitte olumsuz bir çevresel immünkompleks mekanizmayla gelişir. Bu hastalarda
faktördür Anti-ds DNA pozitifiği ve komleman-3 azalması daha
sık görülür.
D) Ülseratif kolitte hastalık tutulumu segmenterdir
C) SLE'li hastalarda serözite sıktır. En çok akciğer ve
E) Eritema nodosum hastalık aktivitesi ile korele olmayan
kalpde görülür.
ekstraintestinal bulgudur
D) SLE'li hastalarda görülen malar raş, diskoid raş ve
fotosensitivite spesifik deri bulgularıdır.
İÇ HASTALIKLARI
Behçet hastalığı E) SLE'li hastalarda sitopeniler sıktır ve bazen pansitopeni
Prof.Dr. REFİK ALİ SARI görülebilir. Hastalar bazen otoimmün trombositopeni,
bazen otoimmün lökopeni, bazen de otoimmün
24. Behçet hastalığı için doğru olmayan şıkkı işaretleyiniz. hemolitik anemi ile gelebilir.
A) Vaskülo-Behçet tablosu Bahçet hastalarının %25'inde
gelişir. Venleri daha az tutar. Arterlerde sıklıkla İÇ HASTALIKLARI
anevrizma gelişir. Mortalite nedeni olabilir. Venöz Kanserde İmmunoterapi
tutulumda trombo-emboli daha sık görülür. Doç.Dr. ELANUR KARAMAN
B) Behçet hastalarında beyin tutulumu daha çok beyin 26. Kanserde immünoterapi ile ilgili olarak aşağıdakilerden
sapında olur. Meningo-ensefalit de görülebilir. Bu hangisi doğrudur?
hastalarda pulse streoid tedavisi uygulanmalıdır.
C) Behçet hastalarında eritema nodozum kadınlarda, A) Tümör mikroçevresi immünoterapilere yanıtı
süperfisiyal tromboflebit erkeklerde sık olup kötü etkileyebilmektedir.
prognoz göstergesidir. Papülo-püstüler lezyonlar daha B) Avelumab anti PD-1 monoklonal antikorudur.
çok sırt ve göğüs bölgesinde oluşur C) İmmünoterapide yanıt hızlı başlamaktadır ve doz ile
D) Behçet hastalarında primer böbrek tutulumu nadirdir. ilişkilidir.
Proteinüri gelişirse sekonder amiloidoz düşünülmeli ve D) İmmünoterapi ile ilişkili en sık görülen yan etkiler
biyopsi ile tanı kesinleştirilmelidir. hematolojiktir.
E) Behçet hastalarında bilateral panüveit görülmekle E) İmmünoterapi tüm kanserlerde etkili olmaktadır.
beraber retinal vaskülit de gelişebilir. Üvet önemli
körlük nedeni iken biyolojik ilaçlardan sonra azalma
olmuştur. İÇ HASTALIKLARI
ÖDEM
Prof.Dr. RUKİYE KÜBRA KAYNAR
27. Hangisi pretibial ödemin direkt nedenlerinden biri

değildir?
A) Hipertroidi
B) Böbrek yetmezliği
C) Nefrotik sendrom
D) Siroz
E) Sağ kalp yetmezliği
Sekonder Glomerülonefritler Diyabetik Nefropati
Prof.Dr. RUKİYE KÜBRA KAYNAR Prof.Dr. RUKİYE KÜBRA KAYNAR
28. Hangisinde renal anjiyogramda multipl 32. Diyabetes mellitus kaynaklı böbrek hastalığını
mikroanevrizmalar en yaygın olarak saptanır? engellemek için primer korumada hangisi hedeflerden
değildir?
A) Poliarteritis nodoza
B) Kawasaki hastalığı A) serum urik asit <9 mg/dL olması
C) Mikroskopik arteritis B) Sigara bırakılması
D) Granulamatozis poliarteritis C) Ortalama kan basıncı <130/80 mmHg olması
E) Temporal arterit D) Beden kitle indeksi <30 kg/m2 olması
E) HbA1c <% 7 olması
İÇ HASTALIKLARI
KRONİK TÜBÜLOİNTERSTİSYEL NEFRİT İÇ HASTALIKLARI
Prof.Dr. RUKİYE KÜBRA KAYNAR Hematüri- Proteinüri
29. Hangisi akut interstisyel nefrit ile kronik interstisyel
nefrit arasındaki fark değildir? 33. Disüri şikayeti olan ve tam idrar tetkikinde hematuri ve
püürisi olan bir hastanın dansite 1.020 iken protein 30
A) Hiperkalemi
mg/dL bulunuyor. Serum albumin düzeyi 3.8 g/dL, total
B) Geridönüşümlülük
protein değeri 7.6 mg/dL saptanıyor. Proteinüri
C) Fibrozis varlığı kaynağına göre değerlendirildiğinde hangi tipte olma
D) Hastalık süresi olasılığı daha fazladır?
E) Patojene maruziyet süresi
A) Doku
B) Glomerüler
İÇ HASTALIKLARI C) Tübüler
KRONİK TÜBÜLOİNTERSTİSYEL NEFRİT
Prof.Dr. RUKİYE KÜBRA KAYNAR D) Taşma
E) Taşma + tübüler
30. Hangisi kronik interstisyel nefrit için risk oluşturduğu
yaygın olarak kabul edilmektedir?
İÇ HASTALIKLARI
A) Zirai ilaç Onkolojik Aciller
B) Demir Doç.Dr. ELANUR KARAMAN
C) Godalinium 34. Onkolojik acillerle ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi
D) İyodiksanol doğrudur?
E) Amlodipin
A) Nötropenik ateşte kültürler alındıktan sonra hızlıca
geniş spektrumlu antibiyotikler başlanarak G-CSF
İÇ HASTALIKLARI desteği uygulanır.
Akut Tübülointerstisyel Nefrit B) Tümör lizis sendromu tüm tümörlerde
görülebilmektedir.
31. Akut tubulointerstisyel nefritin en yaygın C) Malign hiponatremi en sık görülen metabolik onkolojik
nedenlerinden olan hangisidir? acildir.
D) Erkeklerde en sık hiperkalsemi görülen kanser prostat
A) Trimetoprim
kanseridir.
B) Prednizolon
E) Denosumab ile ilişkili renal yetmezlik gelişebilmektedir.
C) Mikofenalat mofetil
D) Azatioprin
E) Takrolimus
Kemoterapi İlaçları ve Yan Etkileri Sarılıklı Hastaya Yaklaşım
Prof.Dr. EVREN FİDAN Doç.Dr. SAMİ FİDAN
35. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi kemoterapi 38. Aşağıdakilerden hangisi indirekt ( unkonjuge)
uygulaması ve kemoterapi yan etkileri ile ilgili olarak hiperbilirübinemi nedenlerinden birisi değildir?
doğru ifade edilmemiştir?
A) Koledok taşı
A) Kemoterapi uygulaması öncesi kan tetkiklerinin B) Crigler-Najar Sendromu
yapılmasına gerek yoktur
C) Hipertiroidi
B) Kemoterapi planlanırken hastanın performansı
D) Gilbert sendromu
değerlendirilmelidir
E) Hemoliz
C) Sisplatin kullanımına bağlı kusma görülebilir
D) Kemoterapi ilaçları ishal ya da kabızlık yapabilir
İÇ HASTALIKLARI
E) Saç dökülmesi sık görülen yan etkilerdendir Endokrin Hastalarında Semptomatoloji
Doç.Dr. İRFAN NUHOĞLU
İÇ HASTALIKLARI 39. Aşırı terleme yakınması hangisinde beklenmez?
GİS kanserleri
Prof.Dr. EVREN FİDAN A) Hipotiroidi
36. Gastrointesital sistem kanserleri ile ilgili olarak B) Akromegali
aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? C) Brucelloz
D) Feokromasitoma
A) Karaciğer kanserli hastaların tedavisinde karaciğer
transplantasyonu tedavi seçeneklerinden biridir E) Ağır hipoglisemi
B) Pankreas kanserleri en çok pankreas kuyruk kesiminde
lokalizedir İÇ HASTALIKLARI
C) Mide kanserlerinin çoğu yassı hücreli karsinomlardır Kronik Böbrek Hastalığı
Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY
D) Kolorektal kanserler en sık beyin metastazı yapar
E) Özefagus kanserleri ile ilgili en sık görülen semptom 40. Hangisi kronik böbrek hastasında acil diyaliz
kilo artışıdır endikasyonlarından biridir?
A) Anürik olup akut akc ödemi olan hastada

İÇ HASTALIKLARI B) BUN>60 ise
Endokrin Hastalarında Semptomatoloji
Doç.Dr. İRFAN NUHOĞLU C) Kreatinin >7 mg/dl ise
D) Pretibial 2 + ödem varsa
37. Aşağıdakilerden hangisi endokrin hipertansiyon
E) Potasyum>5.5 ise
nedeni değildir?
A) Primer hipoparatiroidi İÇ HASTALIKLARI

B) Primer hiperaldosteronizm Kronik Böbrek Hastalığı
Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY
C) Akromegali
D) Cushing sendromu 41. Böbrek boyutlarında küçülme olmadan kronik böbrek
E) Primer hipotiroidi hastalığı yapan durum aşağıdakilerden hangisidir?
A) Polikistik böbrek hastalığı

B) Kronik glomerülonefrit
C) Uzun süreli non steroid anti inflamatuar ilaç kullanımına
bağlı KBH
D) Fokal segmental glomerüloskleroz
E) Membranöz glomerülonefrit
Kronik Böbrek Hastalığı Hipertansiyon
Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY
42. 60 yaşında kadın hastanın son 1 yıldır ayda bir aralıklı 45. Türkiyede Patent2 çalışmasına göre cinsiyet
olarak yapılan tetkiklerinde bun ,kreatinin normal gözetmeksizin hipertansiyon farkındalık oranı kaçtır?
bulunuyor. 2 ay aralıklı bakılan (5 defa) 24 saatlik idrar
A) % 54.7
tetkikinde kreatinin klirensi 102-110 ml/dk arasında
B) %44.3
(yaşına göre normal) proteinüri ise 1.4- 2 gr/gün
arasında ölçülüyor. Bu hastanın tanısı için hangisi C) %30.3
doğrudur ? D) %41.3
E) %29.3
A) Kronik Böbrek Hastalığı
B) Akut böbrek Hastalığı
C) Böbrek fonksiyonları tamamen normal İÇ HASTALIKLARI
Sıvı-Elektrolit Dengesi
D) Asemptomatik akut böbrek hasarı Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY
E) Kronik zeminde akut böbrek hasarı
46. Hipokalemisi 2.1 mEq/L düzeyinde olan hastanın aynı
zamanda Bikarbonat düzeyi 15 mEq/L ise tedavisi
İÇ HASTALIKLARI hayati olan bu durumda nasıl bir yol izlenmelidir?
Hipertansiyon
Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY A) Tedavide öncelikle potasyum replasmanı ile K 2.5
mEq/L nin üzerine çıkarılmalı sonra bikarbonat
43. 50 yaşında hipertansif hasta diyetine uymakta ve verilmeli
amlodipin 10 mg 1x1, ramipril 10 mg 1x1, indepamid
B) Aynı anda hem potasyum hemde bikarbonat tedavisi
2.5 mg 1x1 düzenli kullanmasına rağmen son 3 aydaki
ivedilikle başlanmalıdır
takiplerinde ölçülen kan basıncı çizelgesine göre
C) Öncelik bikarbonat tedavisi olup bikarbonat normale
160/100 mmHg ölçüldüğü görülüyor. Başka ilaç
geldikten sonra potasyum verilir
kullanmıyor. Poliklinikteki kan basıncı ölçümü
D) Sadece potasyum replasmanı yeterlidir
155/100mmHg olup diğer muayene bulguları normal
bulunuyor. İdrar tetkiki normal, böbrek fonksiyonları ve E) Sadece bikarbonat tedavisi yeterlidir
EKG si normal bulunuyor .Bu hasta için hangisi
doğrudur? İÇ HASTALIKLARI
Troid Fonksiyon Bozukluğu Olan Hastaya Yaklaşım-2-
A) Dirençli hipertansiyon Dr.Öğr.Üyesi HÜLYA COŞKUN
B) Hipertansif acil durum
47. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi Graves hastalığında
C) İvedi hipertansiyon
görülmez?
D) Refrakter hipertansiyon
A) Radyoaktif iyot uptake düşüklüğü
E) Kontrolsüz hipertansiyon
B) Tiroid sintigrafisinde tiroid bezinde diffüz hiperplazi
C) Tiroid stimüle edici immünglobulin yüksekliği
İÇ HASTALIKLARI
Hipertansiyon D) TSH reseptör antikoru pozitifliği
Prof.Dr. ŞÜKRÜ ULUSOY E) Tiroid doppler ultrasonografisinde tiroid bezi
kanlanmasının artması
44. Patent 2 ye göre Doğu Karadeniz bölgesinde
hipertansiyon prevalansı kaçtır?
A) %38.7
B) %30.3
C) %40.6
D) %50
E) %29
Troid Fonksiyon Bozukluğu Olan Hastaya Yaklaşım-1- Ötiroid Guatr ve Tiroid Nodüllü Hastaya Yaklaşım
Dr.Öğr.Üyesi HÜLYA COŞKUN Doç.Dr. MUSTAFA KOÇAK
48. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi subklinik hipotiroidi 51. 40 yaşında erkek hasta, aile hekimine boyun sağ
tespit edilen hastada tedavi başlama tarafta şişlik şikâyeti le başvuruyor. Hastadan alınan
endikasyonlarından değildir? anamnezde; şişliği 3 ay önce farkettiğini, ağrısız
olduğu, annesinde tiroid kanseri olduğu, şimdiye
A) Evre 1 guatr
kadar herhangi bir tiroid hastalığı geçirmediği ve tiroid
B) Klinik semptomların varlığı
ile ilgili herhangi bir ilaç kullanmadığı öğreniliyor.
C) Bipolar bozukluk Yapılan FM de; Tiroid sağ loba uyan alanda yaklaşık 3
D) Progresif TSH artışı cm lik, yutkunmakla hareket eden bir kitle ve sağ ön
E) Dislipidemi servikalde 2 cm lik LAP (hareketli, ağrısız yüzeyi
düzgün, fluktuasyon veya fistülizasyon göstermeyen)
tespit ediliyor.
İÇ HASTALIKLARI
Diyabetes Mellitus Çok Yönlü Tedavi Düzenlenmesi-1- Hastanın tanı ve tedavisine yönelik aşağıdakilerden
Dr.Öğr.Üyesi HÜLYA COŞKUN hangisi doğru değildir?
49. Tip 2 diyabetes mellitus tedavisi ile ilgili aşağıdaki A) Hastanın nodülünün 3 cm olması ve ailede tiroid
seçeneklerden hangisi yanlıştır? kanseri öyküsü olması nedeniyle cerrahi önerilmelidir.
B) Ultrasonografi istenmelidir.
A) Sülfonilüre ve glinidler kombinasyon tedavisinde
kullanılabilir. C) TSH istenmelidir.
B) Metformin tedavisi GFR<30 ml/dk altında D) Laboratuar sonuçlarında TSH düşük ise Tiroid
kontrendikedir. sintigrafisi istenmelidir.
C) GLP-1 analoglarının akut pankreatit öyküsü olan E) TSH normal ise, T4 istenmelidir.
hastalarda kullanımı kontrendikedir.
D) SGLT-2 inhibitörü başlanan hastalara oral hidrasyon ve İÇ HASTALIKLARI
hijyen konusunda eğitim verilmelidir. Endokrinolojik Aciller
Doç.Dr. MUSTAFA KOÇAK
E) Metformin tedavisi B12 vitamini eksikliği yapabilir.
52. Endokrinolojik Aciller için aşağıdakilerden hangisi
İÇ HASTALIKLARI doğru değildir?
Diyabetes Mellitus Çok Yönlü Tedavi Düzenlenmesi- 2-
Dr.Öğr.Üyesi HÜLYA COŞKUN A) Hipofiz apopleksisinin en sık nedeni travmadır.
B) Tiroid krizinin en sık nedeni, Graves hastalığıdır.
50. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi mutlak insülin
C) Miksödem komasında, laboratuarda; hipoglisemi ve
tedavisi endikasyonlarından değildir? hiponatremi görülür.
A) Koroner kalp hastalığı D) Akut adrenal krizde sık görülen klinik özellikler:
B) Tip 1 diyabetes mellitus hipotansiyon ve şok’tur.
C) Diyabetik ketoasidoz E) Akut adrenal krizin tedavisinde; Glukokortikoid
replasmanı yapılırken; ilk 24 saatte Hidrokortizon,
D) Erişkinin latent otoimmun diyabeti
4x100 mg İ.V (veya eşdeğeri metil prednizolon),
E) Ağır karaciğer yetmezliği sonrasında hasta stabilleştiğinde 4x50 mg verilir.
Sağlıklı Beslenme-Obezite-Metabolik Sendrom-Prediyabet Anemili hastaya yaklaşım
Doç.Dr. MUSTAFA KOÇAK Prof.Dr. MUSTAFA YILMAZ
53. Obezite için aşağıdakilerden hangisi doğru değildir? 56. Makrositer anemi ile ilgili hangisi yanlıştır?
A) BKİ>40 kg/m2 olan hastalarda ilk tedavi seçeneği A) Yaş artışı ile birlikte megaloblastik anemi insidansı
medikaldir. bariz azalır
B) Hastaların kilo vermesi için hedef; Yavaş kilo kaybı B) Makrositozun toplumdaki sıklığı %2-4 civarındadır
(mevcut kilonun %5-10’unun 3-6 aylık sürede verilip 1 C) Makrositozlu vakaların %60 kadarında anemi vardır
yıl süresince bunun korunması) şeklinde olmalıdır.
D) Paraproteinemi ve hiperglisemi yalancı makrositoza yol
C) Medikal tedavi gereken durumlarda liraglutid açabilir
kullanılabilir.
E) Belirgin retikülositozun olduğu anemiler makrositer
D) Orlistat; barsak lümeninde gastrik ve pankreatik lipaz olabilir
aktivitesini inhibe ederek etkisini gösteren bir obezite
ilacıdır.
İÇ HASTALIKLARI
E) Obezitede diyet tedavisinde; 1200 kcal altında diyet
Koagülopatiye yaklaşım
önerilmemelidir. Prof.Dr. MEHMET SÖNMEZ
57. Tekrarlayan burun kanaması şikayeti ile başvuran 19

İÇ HASTALIKLARI
yaşında bayan hastanın yapılan tetkiklerinde kanama
Prof.Dr. MEHMET SÖNMEZ zamanı ve aPTT uzun, faktör VIII düzeyi %5 olarak
bulunuyor. Hastanın mevcut bulguları hangi tip Von
54. Akut yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu tanılı bir Willebrand Hastalığı ile uyumludur?
hastada aşağıdaki bulgulardan hangisinin varlığı
tromboz ile ilişkilidir? A) Tip 3
B) Tip 1
A) Protein C düzeyinde azalma
C) Tip 2A
B) Trombin-antitrombin kompleksinde artış
D) Tip 2B
C) Trombositopeni
E) Tip 2M
D) PT uzaması
E) Hipofibrinojenemi
İÇ HASTALIKLARI
Anemili hastaya yaklaşım
İÇ HASTALIKLARI Prof.Dr. MUSTAFA YILMAZ
Prof.Dr. MEHMET SÖNMEZ 58. Sıcak tip otoimmun hemolitik anemide aşağıdaki
laboratuvar bulgularından hangisi görülmez?
55. Rutin tetkiklerinde aPTT normalin iki katı uzun ancak
kanama öyküsü olmayan 30 yaşında erkek hastada A) Tam kan sayımında MCHC düşüklüğü
öncelikle hangi faktör eksikliği düşülmelidir? B) Retikülositoz
C) Haptoglobulin azalması
A) Faktör XII
D) Periferik yaymada sferositoz ve polikromazi
B) Faktör XI
E) MCV yüksekliği
C) Faktör X
D) Faktör IX
E) Faktör VIII İÇ HASTALIKLARI
Prof.Dr. MEHMET SÖNMEZ
59. Trombotik trombositopenik purpura ön tanısıyla tetkik

edilen 50 yaşında erkek hastanın aşağıda
sonuçlarından hangisi kesin tanı koydurucudur?
A) ADAMTS13 antikor varlığı

B) Trombositopeni
C) PT, aPTT normal olması
D) Negatif direkt coombs
E) Artmış LDH
Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi - 10 - DN4 DAHİLİ BİLİMLER STAJ BLOĞU 1.DÖNGÜ 3.GRUP SINAVI
Periferik Yayma Lenfadenopatili hastaya yaklaşım
Prof.Dr. MUSTAFA YILMAZ Doç.Dr. NERGİZ ERKUT
60. Demir eksikliğinin ilk dönemi 63. Aşağıdakilerden hangisi lenfadenopati için yanlıştır?
(stage1=prelatent=deplşesyon dönemi) için
A) Batın içerisinde bulunan lenfadenopatiler 0.5 cm
aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
üzerinde ise patolojiktir.
A) Eritrosit serbest protoporfirini artmıştır B) İnguinal bölgede bulunan lenfadenopatiler 2 cm
B) Hemoglobin düzeyi normaldir üzerinde ise patolojiktir.
C) Serum demiri normaldir C) Mediastinal bölgede bulunan lenfadenopatiler 1 cm
D) Serum Ferritini azalmıştır
D) Aksiller bölgede bulunan lenfadenopatiler 1 cm
E) Transferrin satürasyonu normaldir
E) Supraklavikular bölgede bulunan lenfadenopatiler
İÇ HASTALIKLARI palpabl ise patolojiktir.
Prof.Dr. MUSTAFA YILMAZ
İÇ HASTALIKLARI
61. Anemiler patofizyolojilerine göre sınıflandırıldığında Lökositoz-lökopeni
aşağıdakilerden hangileri hem sentez defekti yaparak Doç.Dr. NERGİZ ERKUT
anemiye yol açan hastalıklar arasında yer alır?
64. Birkaç hafta ya da ayda gelişen, çok sayıda
I-Demir eksikliği anemisi
lenfadenopati oluşturan, genellikle ağrısız, cilde
II-Talasemi
fistülize olabilen ve fluktasyon verebilen lenfadenopati
III-B12 ekskliği anemisi
varlığında aklınıza ilk önce hangi hastalık gelmelidir ?
IV-Sideroblastik anemi
V-Kronik hastalık anemisi A) Tüberküloz
A) I-IV-V B) Non-Hodkign lenfoma
B) I-II-IV-V C) Hodkign lenfoma
C) II-III D) EBV enfeksiyonu
D) II-IV-V E) Metastatik baş-boyun kanseri
E) I-III-IV
İÇ HASTALIKLARI
Diyabetes Mellitus tanısı ve başlangıç değerlendirmesi
İÇ HASTALIKLARI Dr.Öğr.Üyesi ÖZGE ÜÇÜNCÜ
Prof.Dr. MUSTAFA YILMAZ 65. Tip 1 diyabetle ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi
yanlıştır?
62. Hangisi anemi kompansasyon mekanizması değildir?
A) Yaşamın ilk altı ayında sadece anne sütüyle
A) Transforming growth faktör beta düzeyinde artış
beslenmek tip 1 diyabet riskini artırmaktadır.
B) Vasküler endotelyal growth faktörü artışı
B) Çocukluk yaşlarında diyabetin en sık nedenidir.
C) Anaerobik glikolizde artış
C) Erişkin yaşlarda tip 1 diyabet görülebilmektedir.
D) Eritropoetin artışı
D) Diğer otoimmun hastalıklarla birlikte görülebilmektedir.
E) Eritrosit 2-3 DPG düzeyinde artış
E) Hastalar genellikle zayıf ya da normal kiloludur.
Karın Ağrısına Yaklaşım Dispepsili Hastaya Yaklaşım
Doç.Dr. SAMİ FİDAN Dr.Öğr.Üyesi MURAT ERKUT
66. Karın ağrısı ile ilgili olarak aşağıdaki seçeneklerden 69. Günümüzde 1. basamak Helikobacter Pylori
hangisi yanlıştır? eradikasyon tedavisinde kullanılan [ilaç, uygun doz]
ikililerinden hangisi doğrudur?
A) Parietal ağrı abdominal organların tümör infiltrasyonu,
distansiyonu ve bası gibi durumlarda gelişir A) Amoksisilin, 2x1000mg
B) Visseral peritonun inervasyonu A delta lifleri ile olduğu B) Rabeprazol, 1x20mg
için iyi lokalize edilemez C) Bizmut subsitrat, 2x1 tablet
C) Yansıyan ağrı hastalıklı organın uzağında hissedilen D) Metronidazol, 4x500mg
ağrıdır
E) Klaritromisin, 2x500mg
D) Akut kolesistit ve üreter taşları yansıyan ağrıya neden
olabilir
E) Genelde parietal ağrı, viseral ağrıya göre daha İÇ HASTALIKLARI
Dispepsili Hastaya Yaklaşım
şiddetlidir Dr.Öğr.Üyesi MURAT ERKUT
70. Dispepsi ile başvuran ve

İÇ HASTALIKLARI
Alkolik ve Non-Alkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı özofagogastroduodenoskopide antral gastrit tespit
Doç.Dr. SAMİ FİDAN edilen bir olgunun endoskopik biyopsi materyalinin
histopatolojik incelemesinde tespit edilen bulgulardan
67. Aşağıdaki klinik tanılardan hangisinin non-alkolik yağlı
hangisi hastanın takip ve tedavisini etkilemez?
karaciğer hastalığıyla beraber görülme sıklığı çok
nadirdir? A) İnflamasyonun şiddeti
B) Atrofi varlığı
A) Akut böbrek yetmezliği
C) İntestinal metaplazi görülmesi
B) Dislipidemi
D) Helicobacter pylori varlığı
C) Tip 2 diabetes mellitus
E) Displazi görülmesi
D) Hipertansiyon
E) Obezite
İÇ HASTALIKLARI
Hiperkalsemik ve Hipokalsemik Hastaya Yaklaşım
İÇ HASTALIKLARI Dr.Öğr.Üyesi ÖZGE ÜÇÜNCÜ
Vasküler Karaciğer hastalıkları
Doç.Dr. SAMİ FİDAN 71. Malign hiperkalsemi, primer hiperparatiroidi ayırımında
aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
68. Aşağıdaki durumların hangisinde post-hepatik tip
portal hipertansiyon oluşur? A) Malign hiperkalsemide hiperkalsemi semptomları daha
siliktir. Primer hiperparatirodide daha belirgindir.
A) Budd-Chiari sendromu
B) Malign hiperkalsemi sıklıkla akut başlangıçlıdır. Primer
B) Sinuzoidal obstrüksiyon sendromu hiperparatiroidiye bağlı hiperkalsemi kroniktir.
C) Portal ven trombozu C) Malign hiperkalsemide PTH düzeyleri süpresedir.
D) Primer biliyer siroz Primer hiperparatiroidide yüksektir.
E) Splenik ven trombozu D) Malign hiperkalsemide kalsiyum düzeyleri primer
hiperparatiroidiye göre daha yüksek olma eğilimindedir.
E) Malign hiperkalsemi etyolojisi tümör dokusundan
PTHrP üretimine bağlı olabilmektedir. Primer
hiperparatiroidide ise sıklıkla paratiroid adenomundan
PTH sentez ve sekresyonunun artmasına bağlı olarak
gelişmektedir.
Gastroözefageal Reflü Hastalığı Endokrin Hipertansiyon
Dr.Öğr.Üyesi MURAT ERKUT Doç.Dr. MUHAMMET CÜNEYT BİLGİNER
72. Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) ile ilgili 76. Altta verilenlerden hangisi veya hangileri endokrin
aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? hipertansiyon nedenleri arasındadır ?
I) 11 Beta hidroksilaz eksikliği
A) Geçici AÖS relaksasyonu, GÖRH olan olgularda
II) Hipoparatiroidizm
olmayanlara göre daha sık görülür.
III) Addison Hastalığı
B) Hastaların % 25‘inde retrosternal yanma görülmez.
IV) Hipotiroidizm
C) Hastaların yaklaşık yarısında retrosternal yanma
baskın semptom değildir. A) I ve IV
D) Substernal bölgede angina pektorisi andıran sıkışma B) I-II-III-IV
hissi olabilmektedir. C) I- III- IV
E) Hiatal hernili olguların sadece % 15-20’inde GÖRH D) Sadece IV
saptanmaktadır. E) II-III-IV
Karaciğer Sirozu ve Komplikasyonları ( 2 ) Diyabetik koma
Prof.Dr. MEHMET ARSLAN Doç.Dr. MUHAMMET CÜNEYT BİLGİNER
73. Sirozlu hastanın sağkalımını belirlemede aşağıdaki 77. Tip 2 Diyabetes Mellitus tanısı olan hastanın
elektrolitlerden hangisi kullanılmaktadır? labaratuvar bulguları altta verilmiştir. Hangi bulgular
A) Sodyum Diyabetik ketoasidoz ile uyumlu değildir?
B) Potasyum I) Kan glukozu: 270 mg/dl
II) Kan gazı bikarbonat: 12mM/L
C) Magnezyum
III) Serum ozmolalitesi: 340 mOsm/l
D) Kalsiyum
IV) Anyon açığı: 10
E) Fosfat
A) III-IV
B) I ve II
İÇ HASTALIKLARI
Karaciğer Sirozu ve Komplikasyonları ( 2 ) C) Sadece I
Prof.Dr. MEHMET ARSLAN D) I ve IV
74. Hepatik ensefalopati tedavisinde kullandığımız ilaçların E) I, II, III, IV
hedefi hangisidir?
A) İntestinal flora İÇ HASTALIKLARI

Asitli hastaya yaklaşım
B) Serebral sinaptik ileti Doç.Dr. ARİF MANSUR COŞAR
C) Hepatositler
78. Aşağıdaki bilgilerden hangisi doğrudur?
D) Renal tubul hücreleri
E) Splanknik kan dolaşımı A) Gebelikte görülen kaşıntı ve transaminaz yüksekliği
intrahepatik kolestaz bulgusudur
B) Traube kapalılığı pylor obstruksiyonu göstergesidir
İÇ HASTALIKLARI
Hirsutizmli Hastaya Yaklaşım ve PCOS C) Klepotaj portalhipertansiyon bulgusudur
Doç.Dr. MUHAMMET CÜNEYT BİLGİNER D) Karın ağrısı ve ateş olmadan sirotik hastada peritonit
tanısı konulamaz
75. Polikistik over sendromu altta verilen hastalıklardan
hangisi için risk faktörüdür? E) SAAG<1.1 g/dL olaması %97 spesifite ve sensitivite ile
sirotik asit lehine yorumlanır
A) Tip 2 Diyabetes Mellitus
B) Osteoporoz
C) Akromegali
D) LADA (Erişkinde görülen otoimmün diyabet)
E) Tip 1 Diyabetes Mellitus
Akut GİS kanamaları Gastroözefageal Reflü Hastalığı
Doç.Dr. ARİF MANSUR COŞAR Dr.Öğr.Üyesi MURAT ERKUT
79. Aşağıdaki bilgilerden hangisi doğrudur? 82. Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) tanısında
kullanılan "24 saatlik pH monitörizasyonu" ilgili
A) Melanalı bir hastaya ilk 12-24 saatte endoskopi
aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
yapılmalıdır
B) Üst gastrointestinal kanamalarda temel medikal tedavi A) GÖRH nedeniyle operasyon planlanan tüm olgularda
H2 reseptör blokerleri ile yapılmalıdır yapılmalıdır.
C) En sık alt gastrointestinal kanama nedeni ülseratif kolit B) Ekstraözofageal semptomlar ile başvuran olgularda
kanamalarıdır genellikle gerekli değildir.
D) Varis kanamalarında ilk seçilecek ilaç proton pompa C) GÖRH tanısında altın standart tanı yöntemdir.
inhibitörleridir D) Erozif özofajitli olguların tamamına yakınında (>%90)
E) Her alt gastrointestinal kanamalı hastaya nazogastrik elde edilen bulgular patolojiktir.
irrigasyon yapılmalıdır E) Monitörizasyon boyunca mide ilaçlarının zamanında
kullanılması konusunda hastalar uyarılmalıdır.
İÇ HASTALIKLARI
Akut ve Kronik İshalli Olgulara Yaklaşım İÇ HASTALIKLARI
Dr.Öğr.Üyesi MURAT ERKUT Vaskülitli hastaya yaklaşım
Dr.Öğr.Üyesi İLYAS ERCAN OKATAN
80. Aşağıdaki durumlardan hangisinde "ince bağırsakta
bakteriyel aşırı çoğalma" gelişmesi en az olasıdır? 83. Aşağıdakilerden hangisi Poliarteritis nodozalı hastalar
için doğru değildir?
A) Çölyak hastalığı
B) İntestinal staz A) Hastalarda pulmoner kapillaritis alveolar hemorajiye
C) Aklorhidri neden olabilir.
D) Kronik pankreatit B) Hastalarda renal arter tutulumuna bağlı hipertansiyon

görülebilir.
E) İmmün yetmezlik
C) Hastalarda karın ağrısı/intestinal anjina ile seyreden
mezenterik vaskülit tablosu gözlenebilmektedir.
İÇ HASTALIKLARI D) Hastaların yaklaşık %30’unda hepatit B veya C
İlaca Bağlı Karaciğer Hasarı
Dr.Öğr.Üyesi MURAT ERKUT enfeksiyonu görülür.
E) Hastalarda periferik nöropati, sıklıkla mononöritis
81. ACG (American College of Gastroenterology) multipleks görülmektedir.
kılavuzuna göre, aşağıdakilerden hangisi ilaca bağlı
karaciğer hasarı gelişimi için risk faktörü değildir?
ENFEKSİYON HASTALIKLARI
A) Aktif malignite Tetanoz
Prof.Dr. AHMET KALKAN
B) Aktif inflamatuvar hastalık
C) Obezite 84. Generalize tetanozun klinik seyrinde gelişen semptom
D) Malnutrisyon ve bulgular için aşağıda ifade edilenlerden hangisi
E) Gebelik yanlıştır?
A) Değişik düzede mental durum değişikliği gelişebilir.

B) Katılık veya paraliziler gelişebilir.
C) Yüksek ateş ölçülebilir.
D) Kardiyak ritim değişiklikleri saptanabilir.
E) Klinikte izlenmekte olan hastada değişik nedenlerle
organ yetmezlikleri gelişebilir.
ENFEKSİYON HASTALIKLARI ENFEKSİYON HASTALIKLARI
Santral sinir sistemi enfeksiyonları Kuduz
Prof.Dr. AHMET KALKAN Prof.Dr. AHMET KALKAN
85. Merkezi sinir sistemi enfeksiyonlarının toplam 88. Kuduz bir hayvan tarafından ısırılan bir kişide virüs ilk
yönetimi sürecinde, aşağıdakilerden hangisi toplam olarak aşağıdaki yollardan hangisi ile beyne taşınır?
yönetim basamakları için önerilenlere uygun değildir?
A) Periferik sinir sistemi
A) Hospitalizsyon değerlendirmesi ile uygun olan B) Lenfatik sistem
hastaların hospitalize edilmesi
C) Kardiyo vasküler sistem
B) Hasta anamnezi ile klinik tanı oluşturulması
D) Spinal kord
C) İzolasyon değerlendirmesi ile uygun hastaların izole
E) Deriden komşuluk yoluyla
edilmesi
D) BOS örneğinin etiyolojik tanı yönünden
değerlendirilmesi ENFEKSİYON HASTALIKLARI
Sepsis
E) Spesifik tedavi, konak desteği ve semptomatik tedavi Dr.Öğr.Üyesi FİRDEVS AKSOY
bileşenleri ile tedavi basamağının oluşturulması
89. NEWS ve MEWS skoru arasında değerlendirmede
hangisi farklıdır?
I. SPO2 Skala 1(%)
Tetanoz
Prof.Dr. AHMET KALKAN II. Oksijen/Oda Havası
III. Sistolik Arter Basıncı (mmHg)
86. Tetanoz ile ilgili olarak aşağıda yapılan tanımlardan IV. Kalp Hızı (atım/dakika)
hangisi yanlıştır? V. Bilinç
A) Kriptojenik tetanoz; C. tetani’nin neden olduğu, kas VI. SPO2 Skala 2(%)
guruplarının kasılması ile karakterize, etkenin Vücut Isısı °C
gösterilemedeği MSS’nin toksienfeksiyoz hastalığıdır.
A) I, II, VI
B) Generalize tetanoz; C. tetani’nin neden olduğu kas
B) I, II, III, IV
guruplarının kasılması ile karakterize MSS’nin
toksienfeksiyoz hastalığıdır. C) I, III, IV
C) Lokal yara yeri tetanozu; C. tetani’nin neden olduğu, D) I, II, V, VI
yara çevresindeki kas guruplarının kasılması ile E) I, III, V
karakterize MSS’nin toksienfeksiyoz hastalığıdır.
D) Sefalik tetanoz; C. tetani’nin neden olduğu, kafa ENFEKSİYON HASTALIKLARI
çiftlerinin paralizisi ile karakterize MSS’nin Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyonlar
toksienfeksiyoz hastalığıdır. Dr.Öğr.Üyesi FİRDEVS AKSOY
E) Neonatal tetanoz; yenidoğanlarda göbek kordonunun
90. Aşağıdaki etken izolasyon yöntemi eşleştirmelerinden
asepsi ve antisepsi kurallarına uygun olamayan kesimi
hangisi/hangileri doğrudur?
sonucu, yaklaşık bir hafta sonra gelişen generalize
I. MRSA-Temas
kasılmalarla karakterize MSS’nin toksienfeksiyoz
hastalığıdır. II. MRKNS- Temas
III. COVID 19-- Temas
IV. CCHF virus _Damlacık
ENFEKSİYON HASTALIKLARI V. C. difficile- Solunum
Santral sinir sistemi enfeksiyonları
Prof.Dr. AHMET KALKAN VI- ESBL(+) E.coli- Damlacık
VII. COVID 19- Damlacık
87. Lomber ponksiyon en sık hangi aralıktan yapılır?
A) I, III; IV, VII
A) L3/4
B) I,II,III,IV
B) L2/3
C) I, III; IV, VI
C) L1/2 aralığı
D) I, III; IV, V, VII,
D) L4/5
E) !I, III; IV, VII
E) L5/S1
Cinsel yolla bulaşan hastalıkları PANEL: Akut-Kronik Viral Hepatitler
Dr.Öğr.Üyesi FİRDEVS AKSOY Prof.Dr. GÜRDAL YILMAZ
91. Aşağıdaki hastalık/lezyon eşleştirmelerinden hangisi 93. Aşağıdakilerden hangi serolojik test Hepatit B için Anti
doğrudur? HBs pozitifliğini aşıyla kazanıldığını açıklar?
A) Haemophilus ducreyi- şankroid A) Anti HBc IgG negatifliği

B) Trepanoma pallidum- yumuşak Şankr B) Anti HBc IgG pozitifliği
C) Trepanoma perteneu - Sifiliz C) Anti HBc IgM negatifliği
D) Calymmatobacterium granulamatosis- Lenfogranuloma D) Anti HBc IgM pozitifliği
venorum E) Anti HBe negatifliği
E) Chlamidya trachomatis- Granuloma inguinale
ENFEKSİYON HASTALIKLARI Üriner sistem enfeksiyonları
Viral hemorajik ateşler Prof.Dr. GÜRDAL YILMAZ
Dr.Öğr.Üyesi FİRDEVS AKSOY
94. 40 yaşında kadın hasta ateş, bulantı, kusma ve sağ
92. 49 yaşında, erkek hasta, 3 gündür olan Ateş, halsizlik, tarafında böğür ağrısı şikâyeti ile başvuruyor. Hastanın
eklem ağrısı ve karın ağrısı şikayetiyle hastaneye özgeçmişinde böbrek taşı hikayesi bulunuyor. FM’de
başvurdu. Çiftçilik, yapıyor, Rize'de yaşıyor. ara ateş 38.7 C, KH 92/dk, tansiyonu 120/80 mmHg ve
köydeki evine gidiyor. Ormana gitme öyküsü mevcut. kostovertebral açı hassasiyeti mevcut. Hastanın
Genel durum iyi, bilinç açık, oryante koopere. periferik kanında lökosit sayısı 13.000/mm3 ve idrarda
Ateş:38.5°C • Nb:118/dk • TA:120/75 mmHg • SS:18/dk. piyüri ile lökosit silendirlerisaptanıyor.
Batında yaygın hassasiyet var, defans yok, rebound En olası tanınız nedir?
yok diğer fizik muayene bulgularında patolojik özellik
A) Komplike piyelonefrit
yok. laboratuvarda, Lökosit: 11500/ mm3 ( %65 PNL,
%28 lenfosit), Nötrofil: 7500/ mm3, Hemoglobin: 13.1 B) Komplike olmayan piyelonefrit
g/dl, Trombosit: 53 000/mm3, TİT; Lökosit: 1, Eritrosit: C) Komplike sistit
5, Protein +++. AST:121 U/L, ALT:11 U/L, Üre:112 D) Prostatit
mg/dL, Kreatin:3,5 mg/dL (GFR: 104), CRP: 11 mg/d. E) Üretrit
hastada olası tanı/ tanı tanılarınız?
I. Hantavirüs
II. Akut böbrek yetmezliği Antibiyotik Kullanımın Temel İlkeleri
III. Leptospiroz Prof.Dr. GÜRDAL YILMAZ
IV CCHF enfeksiyonu
95. Antibiyotiklerle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
V. Sepsis
VI. West nil ensefalit A) Beta laktam antibiyotiklerin Gram (-) bakterilere karşı
postantibiyotik etkisi vardır.
A) I, II, III, V
B) Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda antibiyotik
B) III,IV,V
kullanırken hem ilaç konsantrasyonu hem de böbrek
C) I, II, V, belirteçleri takip edilmelidir.
D) I,II,III,IV C) Gebelikte kullanılan ilaçların teratojenik etkilerinden
E) I,II,III,IV, VI sakınmak için kullanılan antibiyotiğe dikkat edilmelidir.
D) Etkeni bilinmeyen bir enfeksiyonun tedavisinde önce
geniş spektrumlu tedavi başlanarak daha sonra tedavi
spekturumunun daraltılmasına De-eskalasyon tedavisi
denir.
E) Enfeksiyonun yeri antibiyotiğin seçimini, dozunu ve
veriliş yolunu etkiler.
Olgularla Solunum Yolu İnfeksiyonuna yaklaşım Lenfadenopatili hastaya yaklaşım
Prof.Dr. GÜRDAL YILMAZ Dr.Öğr.Üyesi FİRDEVS AKSOY
96. 65 yaşında erkek hasta tatil için gittiği Antalya 98. Elli yaşında erkek hasta iki aydır süren ateş, kilo kaybı
tatilinden döndüğünde ateş, burun akıntısı, öksürük, ve ara ara olan ağrı kesdiciyle azalan karın ağrısı
baş ağrısı ve balgam şikayeti oluyor. Hasta çok klima şikayetleriyle başvurdu. Olgunun genel
karşısında kaldığını ve böyle durumlarda sinüslerinin inspeksiyonunda kaşektik ve soluk görünümde.
hep dolduğunu söylüyor. bu semptomlar Özgeçmişinde dört yıl önce viral ensefalit ve
doğrultusunda sinüzit tanısı konup Hastaya b laktam apendektomi geçirmiş. Solunum sistemi
veriliyor. Hasta 1 hafta sonra kliniğe geldiğinde muayenesinde her iki hemitoraksta ince raller duyuldu.
ilaçların hiçbir işe yaramadığını, ishal olduğunu ve Diğer sistem muayeneleri normal bulundu.
unutkanlığının arttığını söylüyor. Ve yapılan ileri Laboratuvar testlerinde anemi (Hb:10 g/dL), lökositoz
tetkikler sonucu atipik pnömoni teşhisi konuyor. (WBC: 17000/L), CRP (18 mg/L) ve ESR (40) yüksekliği
Bu hikayeye göre aşağıdaki etkenlerden hangisinin bu saptandı. Akciğer grafisinde sol üst zonda
hastalığı yapma olasılığı en yüksektir ? konsolidasyon , sağ üst zonda infiltrasyon izlendi.
Abdomen US’de pankreas başında şüpheli kitle
A) L. pneumophila
lezyonu izlendi.Pankreas BT’de pankreas normal
B) M.pneumoniae
boyutta, düzgün konturlu ve homojendi ve kitle
C) C.pneumoniae içermiyordu. Hepatoduodenal ligament bölgesinde
D) M. catarhallis ortası nekrotik etrafında halkasal opaklaşmalar
E) H.influenza görülen yaklaşık boyutları 33 x 15 mm ölçülen bir lenf
nodu saptandı. Hastaya tanı için aşağıdaki
yaklaşımlardan hangileri tanıya en hızlı götürecektir?
PANEL: Akut-Kronik Viral Hepatitler !. Toraks BT çekerim
Doç.Dr. ARİF MANSUR COŞAR 2. BAL yaparım
3. Laparotomi
97. Laboratuvar sonuçları 6 aydan uzun süredir;
4. LAP biyopsi yaparım
HBs Ag pozitif,
5. LAP histopatolojik inceleme yaparım
Anti HBs negatif,
6. BAL ARB, Kültür yaparım
HBe Ag pozitif,
7. LAP ARB, Kültür yaparım
Anti Hbe negatif,
Anti HBc Ig G pozitif, A) 1,3,4,5,7
ALT 125 IU/dL, B) 1,2,6,
HBV DNA pozitif 4,5x10*6 IU/mL C) 1,2,4
Karaciğer biyopsisinde belirgin fibrozis ve
D) 3,5
nekroinflamatuvar aktivite pozitif
E) 1,2,6
şeklinde olan hasta ile ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangisi doğrudur
RADYOLOJİ
A) HBe Ag pozitif Kronik Hepatit B hastası GİS Radyolojisi
B) HBe Ag pozitif Kronik Hepatit B enfeksiyonu Prof.Dr. ALİ AHMETOĞLU
C) İmmun toleran fazdaki hasta 99. BT tetkikinde, kolonda uzun bir segmentte duvar
D) Hepatit B aşısı olması gereken hasta kalınlaşması, duvarda kontrastlanma ve vaskülarite
E) Sadece gebelik durumunda tedavi endikasyonu olan artışı varsa aşağıdakilerden hangisinin olma olasılığı
hasta en düşüktür?
A) A- Kolon Ca
B) A- Crohn hastalığı
C) A- Ülseratif kolit
D) A- Psödomembranöz enterokolit
E) A- Divertikülit
RADYOLOJİ
Nefrolojik Radyoloji
Prof.Dr. AYŞEGÜL CANSU
100. 1. Gadolinyum bazlı kontrast maddeler için

aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A) Böbrek yetmezliğinde nefrojenik sistemik fibrozise

neden olabilirler.
B) Karaciğer fonksiyon bozukluğunda kullanımları
kontrendikedir.
C) Kimyasal yapıları ile nefrojenik fibrozis gelişimi
arasında ilişki yoktur.
D) Doza bağlı olarak nefrojenik sistemik fibrozis gelişebilir.
E) Postkontrast akut böbrek hasarına yol açabilirler.
SINAV UYGULAMA YÖNERGESİ
1. Sınav salonunun sorumluluğu Salon Başkanına aittir. Görevliler onun belirleyeceği görevleri yapmakla
yükümlüdürler.
2. Kurallar, KTÜ Senatosunun 11 Temmuz 2014 tarih ve 259 sayılı kararı ile yürürlüğe giren “Karadeniz Teknik
Üniversitesi Tıp Fakültesi Mezuniyet Öncesi Sınav Yönergesi”nden alınmıştır.
3. Öğrenciler sınav salonuna sadece kimlik kartları veya nüfus cüzdanı, sınavda kullanacakları kurşunkalem, silgi
ve kalemtıraş ile girmelidirler.
4. Cep telefonu, çağrı cihazı, telsiz, fotoğraf makinesi, cep bilgisayarı, her türlü bilgisayar özelliği bulunan
cihazlarla; silah ve benzeri teçhizatla; defter, kitap ve benzeri araçlarla sınava girmek kesinlikle yasaktır.
5. Öğrencilerin raporlu ilaç ve su hariç diğer herhangi yiyecek veya içecekle sınava girmesi yasaktır.
6. Sınav başladıktan sonra, ilk on beş dakika içinde sınav salonuna gelen adaylar sınava alınacaktır; ancak ek süre
verilmeyecektir. Bu süreden sonra gelen adaylar kesinlikle sınav salonuna alınmayacaktır.
7. Sınav başladıktan sonra ilk otuz dakikada öğrencinin sınavdan çıkmasına izin verilmez.
8. Her ne sebeple olursa olsun, sınav salonundan çıkan aday, tekrar sınav salonuna kesinlikle alınmaz.
9. Acil durumlar dışında, sınav süresince salon görevlileriyle konuşmak ve soru sormak yasaktır.
10. Öğrencilerin kopya çekmeleri, birbirlerinden kalem, silgi, hesap makinesi vb. şeyleri istemeleri kesinlikle yasaktır.
11. Cevap kağıdında ve soru kitapçığının dış kapağındaki doldurulması gerekli alanlar eksiksiz olarak doldurulur ve
öğrenci tarafından imzalanır.
12. Cevapların cevap kağıdına işaretlenmiş olması gerekir, soru kitapçığına işaretlenen cevaplar geçerli değildir.
13. Soru kitapçığının sayfalarındaki boş yerler müsvedde olarak kullanılabilir.
14. Soru kitapçıklarında eksik veya yırtık sayfa olması halinde sınav geçersiz sayılacaktır.
15. Soruların ve/veya bu sorulara verilen cevapların ayrı bir kağıda yazılıp, salon dışına çıkarılması kesinlikle
yasaktır.
16. Kurallara aykırı davranışta bulunanların ve yapılacak uyarılara uymayanların kimlik bilgileri tutanağa yazılır ve
sınavları geçersiz sayılır.
17. Sınav bitiminden 15, 10 ve 5 dakika önce sınav süresi bildirilir.
18. Son 5 dakika öğrencilerin çıkışına izin verilmez ve bitirenlerin sınav evrakı asistanlarca toplanır.

Dn4 Dahi̇li̇ Bi̇li̇mler Staj Bloğu 1.döngü 3.grup Sinavi - Taslak Sorular

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Dn4 Dahi̇li̇ Bi̇li̇mler Staj Bloğu 1.döngü 3.grup Sinavi - Taslak Sorular

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Karadeniz Teknik Üniversitesi

Sınav süresi 110 dakikadır.

1. Öğrenci kimlik kartınızı sınav boyunca masanızın üzerinde tutunuz.

Ana Bilim Dalı Soru Sayısı Soru Numaraları

1. Aşağıdakilerden hangisi Granülomatöz Polianjitis için 3. Aşağıdakilerden hangisi Ankilozan spondilit

A) Romatoid artrit hastalarında yüksek şeker düzeyinin İÇ HASTALIKLARI

5. Aşağıdakilerden hangisi metastatik küçük hücreli

A) Pertuzumab A) Abdomen Manyetik Rezonans Görüntüleme

A) Mide A) Histamin - 3 reseptörü

15. Aşağıdaki hastalık – bulgu eşleştirmelerinden

A) Multiple Myelom - Splenomegali

16. Üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle acil

A) Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonu

A) Vibrio parahaemolyticus,semptomatik ve destek tedavi

İÇ HASTALIKLARI C) Kolonoskopide vasküler görünüm bulanıktır

A) Anne yaşının 35 den küçük olması

27. Hangisi pretibial ödemin direkt nedenlerinden biri

A) Anürik olup akut akc ödemi olan hastada

A) Primer hipoparatiroidi İÇ HASTALIKLARI

A) Polikistik böbrek hastalığı

57. Tekrarlayan burun kanaması şikayeti ile başvuran 19

59. Trombotik trombositopenik purpura ön tanısıyla tetkik

A) ADAMTS13 antikor varlığı

70. Dispepsi ile başvuran ve

A) İntestinal flora İÇ HASTALIKLARI

D) Kronik pankreatit B) Hastalarda renal arter tutulumuna bağlı hipertansiyon

A) Değişik düzede mental durum değişikliği gelişebilir.

A) Haemophilus ducreyi- şankroid A) Anti HBc IgG negatifliği

100. 1. Gadolinyum bazlı kontrast maddeler için

A) Böbrek yetmezliğinde nefrojenik sistemik fibrozise

You might also like