Samya Oliveira Rosa - Primers auxilis

ACTIVITAT 26/02/243

1. Especifica com es duen a terme les maniobres següents en el SVB pediàtric:

➔ Maniobra front-mentó:
Aquesta maniobra serveix per obrir la via aèria per facilitar l’entrada i sortida de l’aire. Amb
aquesta maniobra s’estén el coll de la persona, es desplaça la mandíbula endavant, i se
separa la llengua de la faringe, deixant la via oberta, que s’havia pogut tancar per la caiguda
de la llengua provocada per la relaxació dels músculs a causa de la pèrdua de consciència.
L’execució:

1. Posar una mà al front de la víctima i els dits de l’altra subjectant-li la part òssia del
mentó.
2. Empènyer suaument el front enrere i alhora elevar el mentó.

➔ Ventilació artificial:
La ventilació artificial implica l'ús d'una màscara o un dispositiu similar per insuflar aire als
pulmons del nen quan no pot respirar per si mateix.
L'operador ha de col·locar correctament la màscara sobre el nas i la boca del nen i
proporcionar respiracions regulars, assegurant-se que el pit es llegeixi amb cada insuflació

➔ Compressions toràciques:
En cas de parada cardíaca, les compressions toràciques són crucials per mantenir la
circulació sanguínia.
L'operador ha de col·locar les mans al centre del pit del nen i pressionar amb fermesa i
ràpidament, mantenint un ritme de compressions adequat.
Es recomana una relació de 30 compressions toràciques seguides de 2 ventilacions.

2. Explica els passos que has de seguir si les primeres ventilacions de rescat no són
efectives.

Si les primeres ventilacions de rescat no són efectives, és important prendre accions

immediates per assegurar que l'oxigen arribi als pulmons del pacient.

1. Reajustar la posició de la capçalera:

La capçalera de la víctima ha d’estar en posició adequada per facilitar les vies respiratòries.
Realitzar la maniobra front-mentó per assegurar una obertura adequada de les vies
respiratòries.

2. Verificar les vies respiratòries:

Comprovar si hi ha alguna obstrucció a les vies respiratòries.

 Samya Oliveira Rosa - Primers auxilis

3. Realitzar i avaluar la ventilació:

Observar si el pit del pacient es mou amb cada ventilació. Si no observem aquest moviment,
pot ser que la ventilació no estigui arribant als pulmons.

5. Cal considerar altres mètodes de ventilació:

Si les ventilacions amb boca o amb màscara no són efectives, es pot considerar altres
mètodes com l'ús d'un dispositiu supraglòtic o intubar al pacient per aconseguir una via
d'aire més segura i efectiva.

6. Reavaluar la freqüència i la profunditat de les ventilacions:

Pot ser que calgui ajustar la freqüència i la profunditat de les ventilacions. Assegura't de
seguir les recomanacions específiques per a infants, nens o adults, segons el cas.

7. Buscar assistència addicional:

Si les ventilacions encara no són efectives, demanem ajuda addicional. Informem els
professionals de la salut presents.

3. Quan cal trucar al 112 en la prestació de SVB pediàtric?

En el cas del SBV pediàtric si que cal trucar al 112, però en aquest cas podem començar
amb el RCP i passat un minut podem trucar per demanar ajuda i que ens vagin donant les
indicacions per realitzar el procediment.

4. Aprèn l’algoritme pediàtric fins que siguis capaç de reproduir-lo sense dubtes.

Un exemple d'algoritme pediàtric comú és l'algoritme de reanimació cardiopulmonar

pediàtrica (RCP), que ofereix una seqüència d'actuacions específiques per a la reanimació
d'un nen o nadó que ha experimentat una parada cardíaca o respiratòria. Aquest és només
un dels molts exemples d'algoritmes pediàtrics utilitzats en la pràctica clínica

5. S’ha de fer servir el DESA en nens i nenes? I en lactants?

En lactants no es recomana l’ús del DESA

En nens i nenes fins a 8 anys l’ús del DESA és segur i eficaç

En infants més grans de 8 anys es pot fer servir el DESA igual que en adults

6.-Compara els algoritmes de SVB per a persones adultes i pediàtric. Remarca’n les
diferències i justifica-les. És més fàcil si veiem els dos algoritmes enfrontats:
 Samya Oliveira Rosa - Primers auxilis

Algoritme de SVB per a persones adultes:

1. Avaluació inicial: Comencem amb la verificació de la seguretat, seguida de l'avaluació de

la resposta del pacient, comprovant la seva consciència i la presència de respiració normal.

2. Trucada al servei d'emergències: Si el pacient no respon i no respira normalment, es

demana ajuda al servei d'emergències i es demana l'enviament d'un desfibril·lador.

3. Compressió toràcica: S'inicia la RCP amb compressions toràciques a una velocitat de 100
a 120 per minut, amb un ritme de 30 compressions seguides de 2 ventilacions.

4. Desfibril·lació: Si es disposa d'un desfibril·lador, es connecta i s'administra un xoc si és

necessari segons les indicacions del dispositiu.

Algoritme de SVB per a pacients pediàtrics:

1. Avaluació inicial: L'avaluació inicial inclou la verificació de la seguretat i l'avaluació de la

resposta del nen, comprovant la seva consciència i la presència de respiració normal.

2. Trucada al servei d'emergències:Si el nen no respon i no respira normalment, es demana

ajuda al servei d'emergències i es demana l'enviament d'un desfibril·lador.

3. Compressió toràcica: S'inicia la RCP amb compressions toràciques a una velocitat similar
(100 a 120 per minut), però amb una proporció diferent de compressions a ventilacions (30
compressions seguides de 2 ventilacions per a nadons i nens petits; 15 compressions
seguides de 2 ventilacions per a nens grans).

4. Desfibril·lació: L'ús del desfibril·lador en pacients pediàtrics depèn de la causa de la

parada cardíaca i de la disponibilitat d'un dispositiu adaptat a la seva edat i grandària.

Diferències

1. Proporció de compressions a ventilacions: En els algoritmes pediàtrics, la proporció de

compressions a ventilacions és més alta, ja que els nens poden tenir una millor tolerància a
la hipoxèmia i una major probabilitat de recuperació de la parada cardíaca si es manté una
adequada ventilació amb oxigen.

2. Desfibril·lació: L'ús del desfibril·lador en pacients pediàtrics és més prudent i depèn de

factors com la causa de la parada cardíaca i la disponibilitat d'un desfibril·lador adaptat a la
seva edat i grandària, ja que les condicions que provoquen la parada cardíaca en nens
solen ser diferents de les dels adults.

7.-Respon les preguntes següents: Què li pot passar a una persona a la qual
practiquis la ventilació artificial si té obstruïda la via aèria?

L’aire no li arribarà als pulmons i morirà

L’aire anirà a l’estómac, es dilatarà i es pot produir una regurgitació

 Samya Oliveira Rosa - Primers auxilis

8.- Assenyala els passos que has de seguir quan arriba el desfibril·lador. Practiqueu a
classe, per parelles, la seqüència correcta amb el maniquí anatòmic.

1- Avaluar la situació: verificar si l’àrea és segura per la víctima i per a nosaltres

2- Preparar el desfibril·lador: retirar la roba del pacient del tòrax i connectar els elèctrodes al
pacient seguin les instruccions específiques del dispositiu.
3- Seguir les instruccions que ens dona: el dispositiu presenta un dispositiu d’assistència
vocal o visual que ens guiarà.
4- Assegurar-nos que ningú estigui en contacte amb el pacient i prem el botó per
subministrar el xoc.
5- Realitza RCP si és necessari: després del subministrament del xoc, seguim les
compressions toràciques i la ventilació amb una proporció de 30 compressions a 2
ventilacions.
6- Continuar fins l’arribada de l’ajuda mèdica

9.-En quina d’aquestes dues persones invertirem més esforços per reanimar-la?
Justifica la teva resposta. Una persona de 65 anys, casada i amb fills, que gestiona la
seva petita empresa i que, si mor, deixarà molts problemes pendents de resoldre.

La persona de 65 anys segurament farà més esforços.

10.- Aprèn de memòria els dos algoritmes per a l’OVACE, de persones adultes i
pediàtric. Representa’ls i assenyala les diferències més importants entre l’un i l’altre

Algoritme per a l'OVACE en adults:

1. Avaluem el pacient: Preguntem: "¿Estàs sufocant?" i observem signes de patiment.

2. Si el pacient està tossint eficaçment l’animem a seguir tossint.

3. Si el pacient no pot tossir eficaçment:
- Intentem ajudar-lo amb la maniobra d'Heimlich:
Posició darrere el pacient.
Fem una punyada ràpida cap amunt i cap endavant a la part superior de l'abdomen.
Repetim fins que es desbloquegin les vies aèries

4. Si el pacient perd la consciència: truquem al servei d’emergències i realitzem la RCP.

Algoritme per a l'OVACE en nens:

1. Avaluem el nen: Pregunta: "¿Estàs sufocant?"

2. Si el nen està tossint eficaçment l’animem a seguir tossint

3. Si el nen no pot tossir eficaçment:

- Intentem ajudar-lo amb la maniobra d'Heimlich per a infants:
Ens posicionem darrere el nen.
 Samya Oliveira Rosa - Primers auxilis

Utilitzem el taló de la mà per donar cops ràpids cap amunt i cap endavant a la part
superior del diafragma.
Repetim fins que es desbloquegin les vies aèries o es perdi la consciència.

4. Si el nen perd la consciència:

- Iniciem el suport vital bàsic:
Truquem al servei d'emergències.
Comença la RCP

Diferències més importants:

1. La tècnica de la maniobra de Heimlich s'adapta a l'edat del pacient: en adults s'aplica la

versió estàndard, mentre que en nens s'utilitza la versió adaptada per a infants.
2. Les instruccions per a la RCP són diferents en funció de l'edat: en adults s'utilitza la RCP
estàndard, mentre que en nens s'utilitza la RCP adaptada a la seva edat.
3. El tractament inicial és similar en ambdós algoritmes, però s'ajusta segons la fisiologia i
les necessitats del pacient adult o pediàtric.