Professional Documents
Culture Documents
寵物美容店經營管理 服務管理開店籌備選址詹翔霖老師 高雄市寵物登記機構申請表
寵物美容店經營管理 服務管理開店籌備選址詹翔霖老師 高雄市寵物登記機構申請表
登 負責人姓名: 身分證字號:
記 登記機構地址:
機
負責人戶籍地址:
構
聯絡電話 宅: 公: 分機
其他:
E-mail(必塡):
□具備接通網際網路(INTERNET)能力之電腦至少乙部及可瀏覽 WEB 網頁之軟體
器 □印表機
□具備可判讀符合中央規格晶片之全頻掃描器
材 掃描器廠牌: 型號:
負責人簽章:
申請日期: 年 月 日
動物保護人員查核:
□ 可否立即上網
□ 晶片判讀
□ 負責人身分證影本
□ 開業獸醫師證明文件影本(寵物登記機構兼具預防注射及生體檢查者,應檢具此文件),高
市(縣)獸醫開字第 號。
動物保護人員簽名(或蓋章):
審查結果 授權期限:
□核准 起始日期: 年 月 日
□未核准 終止日期: 契約終止
原因說明:
承辦人: 主管:
審核日期: 年 月 日
1
高雄市寵物登記機構申請表(第二聯)
□設立 □續約 □變更
登記機構名稱 開業執照証號:
登 負責人姓名: 身分證字號:
記 登記機構地址:
機
負責人戶籍地址:
構
聯絡電話 宅: 公: 分機
其他:
E-mail(必塡):
□具備接通網際網路(INTERNET)能力之電腦至少乙部及可瀏覽 WEB 網頁之軟體
器 □印表機
□具備可判讀符合中央規格晶片之全頻掃描器
材 掃描器廠牌: 型號:
負責人簽章:
申請日期: 年 月 日
動物保護人員查核:
□ 可否立即上網
□ 晶片判讀
□ 負責人身分證影本
□ 開業獸醫師證明文件影本(寵物登記機構兼具預防注射及生體檢查者,應檢具此文件),高
市(縣)獸醫開字第 號。
動物保護人員簽名(或蓋章):
審查結果 授權期限:
□核准 起始日期: 年 月 日
□未核准 終止日期:契約終止
原因說明:
承辦人: 主管:
審核日期: 年 月 日