Zaburzenia psychosomatyczne- ćwiczenia 2

Mamy obiektywny czynnik somatyczny a podłożem jest psychika.

Czym różni się psychosomatyka od somatopsychologii?

Somatopsychologia bada wpływ chorobowych zmian na odczuwane emocje i reakcje psychiczne

człowieka chorego.

Trzy wymiary:

- funkcjonalny, - jak osoba funkcjonuje w środowisku i jak środowisk

-Subiektywny

- biologiczny

Swoistość etiologii- wszystko co związane z człowiekiem i jego osobowość

Nieswoistość etiologii – wszystko co związane ze środowiskiem

Brak dopasowania do cech temperamentu do :

- innych cech osobowości- rozwój choroby ze względu na brak spójności osobowości, poczucie bycia
niezrozumianym (wycofanie, tłumienie)

- skrajnych warunków otoczenia (brak koherencji)- poczucie przebodźcowania lub za mało bodźców,

Źródła zaburzeń psychosomatycznych

- bezpośredni wpływ osobowości na zdrowie – silna dominująca cech, która wpływa na

funkcjonowanie organizmu np. neurotyczność, stale wysoki poziom pobudzenia

- pośredni wpływ cech osobowości na zdrowie- funkcja pośredniczenia- łączenia świata

wewnętrznego cechy przekonania ze światem zewnętrznym aktualne doświadczenia

Zbyt duże poczucie kontroli wew – osobowość typu A

Osobowość A Osobowość B Osobowość C Osobowość D

Definicja: Definicja: najzdrowszy Definicja: Definicja:
Zespół jawnego typ osobowości, wysoki Jako właściwość - Osoby z tą
zachowania lub stylu poziom rezyliencji. osobowości: wynik osobowością unikają
życia charakteryzująca Składniki odporności współdziałania ryzyka przez co
się nadmiernym psychicznej: wysokiego poziomu nieudane relacje
współzawodniczeniem, 1. Skuteczna introwersji i interpersonalne,
walką o osiągniecia, samoregulacja neurotyczności, nieśmiałe, ciągłe
agresją , emocji obniżonego poczucia napięcie, niska
pobudliwością, 2. Poczucie własnej wartości, samoocena,
nadmierną czujnością, kontroli wew. braku wiary w siebie, świadomość emocji
poczuciem presji czasu 3. Plastyczność w stanów przeżywania ale powstrzymywanie
i nadmierną rozwiązywaniu obniżonego nastroju i ich przed lękiem
odpowiedzialnością. problemów i pesymistycznego przed innych,
optymizm nastawienia wobec skupienie na
4. Samoakceptacja przyszłości (triada własnych potrzebach.
5. Wsparcie Becka)
społeczne Jako styl radzenia
 6. Budowanie sobie: bezradność,
poczucia poczucie winy,
własnej maskowanie
wartości niezależności
(uległość nadmierna),
nadmierny optymizm,
zaprzeczenie
rzeczywistości i
depresja.

Typ zaburzenia: Typ zaburzenia: Typ zaburzenia: Typ zaburzenia:

-choroby - choroby - skłonność do
niedokrwienne serca, nowotworowe (przez nałogów,
-choroba wieńcowa stres obniża się - choroba wieńcowa,
-zawał, immunologia, niska choroba wrzodowa,
-miażdżyca ilość limfocytów typu -astma oskrzelowa,
- udar, T, złe środowisko) -choroby
- choroba wrzodowa -stwardnienie nowotworowe,
żołądka (wydziela się rozsiane - depresja,
dużo kwasu i coś o - choroby -dermatozy,
pepsynie) autoimmunologiczne - migreny
- otyłość ( przez (łuszczyca, azls, - cukrzyca typu II
jedzenie jest choroby alergiczne,
aktywowany układ toczeń)
przywspółczulny i jemy - astma,
jak świnki żeby się - choroby jelita
poczuć dobrze), grubego,
- uzależnienie, -używki
Czynniki: Czynniki: Czynniki: Czynniki:
- aktywność - oś podwzgórze- - samotność i brak
autonomicznego przysadka wsparcia
układu nerwowego (kortykotropina) - społecznego,
wydzielanie nadnercza (kortyzol) - osoba będzie miała
katecholamin postawę od ludzi i
(zwiększanie akcji przeciw ludziom
serca, zwiększenie ( produkcja
ciśnienia krwi oraz adrenaliny,
zwężenie naczyń noradrenaliny,
krwionośnych) kortyzolu)
Zmniejszenie
odporności,
zaburzenia trawienia i
nieadaptacyjna dieta
Przy zawale osoba jest bardziej spokojna, przy zawale ból jest rozrywający ból w klatce, wyciszenie
oddechu, jeżeli powiemy osobie z zawałem poodychaj ze mną osoba z zawałem zacznie oddychać a
osoba z napadem lęku najpierw będzie się hiperwentylować.

Najczęściej brany lek przez Polaków Ibuprom czyli NLPZ powodują wzrost ciśnienia.

Kortyzol trzeba spalić ponieważ inaczej nie pozbędziemy go z organizmu.

Technika małego cudu

Najważniejsza potrzeba naszego pacjenta np. spokój. On musi zaznaczyć na skali od 1 do 10. I np.
zaznaczył 3 i pytamy go co kryje się pod tą 3 np. znalazł mieszkanie . W drugim kroku pytamy się ile
było najwięcej i co to spowodowało że to był na takim poziomie. Pytamy się co mogło się zdarzyć
żeby pacjent był na 3,5 np. powie że musi coś załatwić w urzędzie co miała dawno załatwić i pytamy
się czy jak załatwi to czy osiągnie ten poziom.