166

Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti

Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia

Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia

(Relationship between Family Support and Compliance with Medication in Schizophrenic Patients)

Ira Ocktavia Siagian1*, Elva N P Siboro2, Julyanti3

1,2,3
Institut Kesehatan Immanuel Bandung

*Email: ira.ockta@gmail.com

Abstract
Family support is a very important factor in the healing process of schizophrenia patients by supporting
medication adherence so that the patient's recovery period can be maintained as long as possible. This study
aims to determine the relationship between family support and medication adherence in schizophrenic patients
at the Sangkanhurip Health Center. This research is a quantitative study with an analytic survey design and
cross-sectional approach. The research sample were 39 schizophrenic patients that were recruited using a
total sampling approach. The instruments used in this study were the medication adherence instrument, namely
the Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) and the family support instrument. The reliability of the
family support questionnaire was 0.759 and medication adherence was 0.762. The data obtained from this
study was analyzed using bivariate analysis, namely Chi-Square test. The research results showed that most
of the respondents (59%) have low family support and most of the respondents (51.3%) have low medication
adherence. There is a significant relationship between family support and medication adherence in
schizophrenic patients at the Sangkanhurip Health Center (p-value=0.000). It is hoped that the family will
gain knowledge about the benefits of being obedient in taking medication, particularly from health education
using health education media from health professionals, so that it can reduce the occurrence of complications.

Keywords: Compliance; Family support; Schizophrenia

Abstrak
Dukungan keluarga merupakan faktor yang sangat penting dalam proses kesembuhan pasien skizofrenia
dengan mendukung kepatuhan minum obat sehingga masa kesembuhan pasien dapat dipertahankan selama
mungkin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum
obat pada pasien skizofrenia di Puskesmas Sangkanhurip. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif
dengan rancangan survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian adalah pasien dengan
jumlah 39 responden dengan menggunakan pendekatan total sampling. Instrumen yang digunakan pada
penelitian ini adalah Instrumen kepatuhan minum obat yaitu Morisky Medication Adherene Scale (MMAS-8)
dan Instrumen dukungan keluarga. Reliabilitas kuesioner dukungan keluarga 0,759 dan kepatuhan minum obat
0,762. Analisa data bivariat menggunakan rumus Chi-Square. Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar
responden (59%) memiliki dukungan keluarga yang rendah dan sebagian besar responden (51,3%) memiliki
kepatuhan minum obat yang rendah. Terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan
kepatuhan minum obat pada pasien skizofrenia di Puskesmas Sangkanhurip (p-value=0,000). Diharapkan
keluarga mendapat pengetahuan mengenai manfaat dari patuh dalam mengkonsumsi obat, dengan
menggunakan media pendidikan kesehatan dan penyuluhan tentang penderita skizofrenia sehingga dapat
mengurangi terjadinya komplikasi.

Kata Kunci: Dukungan keluarga; Kepatuhan; Skizofrenia

Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007

Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia
LATAR BELAKANG
Kesehatan jiwa adalah kondisi dimana
seorang individu dapat berkembang secara fisik,
mental, spiritual dan social sehingga individu
tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat
mengatasi tekanan, dapat bekerja secara
produktif, dan mampu memberikan kontribusi
untuk komunitasnya (Kemenkes RI, 2019).
Kesehatan mental yang baik adalah kondisi
ketika batin kita berada dalam keadaan tentram
dan tenang, sehingga memungkinkan kita untuk
menikmati kehidupan sehari-hari dan
menghargai orang lain di sekitar (Kemenkes RI,
2018). Sebaliknya, orang yang kesehatan
mentalnya terganggu akan mengalami gangguan
suasana hati, kemampuan berpikir, serta kendali
emosi yang pada akhirnya bisa mengarah pada
perilaku buruk (Kemenkes RI, 2018).
Skizofrenia adalah gangguan jiwa yang
menyebabkan pikiran, persepsi, emosi dan
perilaku individu menjadi menyimpang. Seperti
kanker, skizofrenia dianggap sebagai sindrom ata
proses penyakit dengan variasi dan gejala yang
berbeda (Videbeck, 2020). Skizofrenia
merupakan gangguan yang berpengaruh pada
fungsi otak yang asalnya tidak diketahui dan
mengakibatkan gangguan mood, persepsi,
tingkah laku, dan gerakan yang aneh. Skizofrenia
dianggap sebagai sindrom yang mempunyai
banyak gejala (Videback, 2018). Skizofrenia
merupakan salah satu gangguan jiwa, gangguan
mental ini ditandai dengan gangguan realisme
atau insight (tilikan) yangg buruk. Gejala
gangguan biasanya ditandani dengan ilusi,
halusinasi, waham, gangguan proses berpikir,
dan tingkah laku yang aneh seperti katatonik atau
agresivitas (Riskesdas, 2018).
Menurut WHO (2019), Terdapat 20 juta
orang di penjuru dunia menderita skizofrenia dan
termasuk jenis penyakit mental pada urutan
pertama di antara gangguan mental. Berdasarkan
data American Psychiatic Assoiation (APA)
tahun 2017 menyatakan 1% dari populasi
penduduk dunia mengidap Skizofrenia. Di
Amerika Serikat, prevalensi skizofrenia
dilaporkan bervariasi kisaran dari 0,4 hingga
1,4% (Swearingen,2016).
Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
167
Sedangkan di Indonesia, prevalensi (permil)
Rumah Tangga dengan ART Gangguan Jiwa
Skizofrenia sebesar 6,7%, Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) 2018 menunjukkan, prevalensi
skizofrenia/psikosis di Indonesia sebanyak 6,7
per 1000 rumah tangga. Artinya, dari 1.000
rumah tangga terdapat 6,7 rumah tangga yang
mempunyai anggota rumah tangga (ART)
pengidap skizofrenia/psikosis. Penyebaran
prevalensi tertinggi terdapat di Bali dan DI
Yogyakarta dengan masing-masing 11,1 dan
10,4 per 1.000 rumah tangga yang mempunyai
ART mengidap skizofrenia/psikosis. Secara
umum, hasil riset riskesdas juga menyebutkan
sebanyak 84,9% pengidap skizofrenia/psikosis di
Indonesia telah berobat. Namun, yang meminum
obat tidak rutin lebih rendah sedikit daripada
yang meminum obat secara rutin (Riskesdas,
2018).
Tercatat sebanyak 48,9% penderita psikosis
tidak meminum obat secara rutin dan 51,1%
meminum secara rutin. Sebanyak 36,1%
penderita yang tidak rutin minum obat dalam satu
bulan terakhir beralasan merasa sudah sehat.
Sebanyak 33,7% penderita tidak rutin berobat
dan 23,6% tidak mampu membeli obat secara
rutin. Selain itu, terdapat masalah lain di mana
pengidap skizofrenia/psikosis dipasung oleh
keluarganya. Proporsi rumah tangga yang
memiliki ART pengidap skizofrenia/psikosis
yang dipasung sebanyak 14% (Riskesdas, 2018).
Sebagaimana hasil temuan kesehatan dasar
(Riskesdas) Tahun 2018 di Jawa Barat,
prevalensi (Permil) Rumah tangga dengan ART
gangguan jiwa Psikosis/Skizofrenia sebesar 4,97.
Pada tahun 2020, Pelayanan kesehatan untuk
ODGJ berat di Jawa Barat mencapai 70%. Kota
atau Kabupaten yang melaporkan dengan sasaran
ODGJ berat sebesar 67.828 jiwa, sedangkan
yang mendapatkan pelayanan kesehatan
sebanyak 47,493. Jangkauan pelayanan
kesehatan ODGJ berat paling tinggi berada di
Kota Cirebon yaitu 129,9%, Kabupaten
Sukabumi 106,3%, Kota Banjar 105,6% Kota
Cimahi 119,1%, dan Kabupaten Pangandaran
100%. Sementara jangkauan pelayanan

Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia
kesehatan paling rendah berada di Kabupaten
Bandung yaitu 37% (Riskesdas, 2018).
Kunci keberhasilan pengobatan pada pasien
skizofrenia yaitu kepatuhan penderita dalam
pengobatan karena angka ketidakpatuhan yang
tinggi pada penderita gangguan jiwa, termasuk
skizofrenia. Kepatuhan penderita memastikan
apakah pasien dapat hidup mandiri dan
mempunyai kualitas hidup yang baik.
Kebalikannya, penyakit yang tidak ditangani
secara optimal akan menimbulkan komplikasi,
seperti depresi bahkan kematian (Hamdani,
2017).
Adapun faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi kepatuhan minum obat yaitu
factor predisposisi yang mencakup pengetahuan
dan dukungan keluarga, factor pendukung yang
meliputi lingkungan fisik, tersedianya fasilitas-
fasilitas atau sarana kesehatan, dan faktor
pendorong yang meliputi sikap petugas
kesehatan maupun tokoh masyarakat, Selain itu
dukungan keluarga pada pasien skizofrenia juga
sangat penting. (Lawrence Green 1980, dalam
Notoatmodjo, 2017).
Dukungan keluarga adalah sikap, tindakan,
dan penerimaan keluarga terhadap penderita
sakit. Fungsi dan peran keluarga adalah sebagai
system pendukung dalam pemberian bantuan dan
pertolongan bagi anggotanya dalam perilaku
minum obat dan anggota keluarga akan siap
memberikan pertolongan dan bantuan ketika
dibutuhkan. Dukungan keluarga yang sejalan
dengan konsep dukungan social terbagi dalam
empat dimensi yaitu dukungan emosional,
dukungan informatif, dukungan instrumental,
serta dukungan penghargaan. Jika dukungan
keluarga adekuat, maka pasien dengan ganguan
jiwa skizofrenia akan termotivasi untuk patuh
dalam pengobatannya dan meminum obat yang
telah diberikan oleh petugas kesehatan
(Kemenkes RI, 2018).
Puskesmas Sangkanhurip merupakan salah
satu Puskesmas di wilayah kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Bandung. Puskemas
Sangkanhurip merupakan Puskesmas tanpa
tempat perawatan dan tidak menyediakan khusus
poli Jiwa, belum ada tenaga yang mendapatkan
pelatihan keahlian terkait kesehatan jiwa, bahkan
Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
168
program kesehatan jiwa baru berjalan beberapa
bulan ini saja. Walaupun tidak menyediakan poli
khusus untuk orang dengan gangguan jiwa
pelayanan tetap dilakukan walaupun disatukan
dengan poli umum dan poli lansia. Alasan
peneliti memilih lokasi penelitian di Puskesmas
Sangkanhurip yaitu karena temuan saya di
lapangan, sehinga peneliti ingin melakukan
penelitian, harapannya dapat berkontribusi
dalam mengetahui akar masalah dan solusi dapat
ditemukan. Berdasarkan dari hasil data rekam
medis didapatkan pada bulan Januari hingga
Maret, setiap bulan tidak lebih dari 50% orang
dengan Skizofrenia yang datang untuk berobat.
Kondisi ini berbanding terbalik dengan
banyaknya laporan dari kader desa setempat
tentang warga yang secara tiba-tiba mengamuk
dengan membawa senjata tajam, berteriak-teriak
sendiri, tidak berbusana, mengancam warga
sekitar bahkan ada yang sampai berniat
membakar rumah. Setelah petugas datangi
ternyata merupakan orang dengan Skizofrenia
yang putus berobat.
Hasil wawancara yang dilakukan peneliti
kepada 8 keluarga, pasien ada 3 keluarga
mengatakan keluarganya sibuk dengan
pekerjaannya sehingga tidak ada waktu
mengantar anggota keluarganya ke fasilitas
kesehatan terdekat, 2 keluarga bosan karna tidak
ada perubahan, ada juga yang mengatakan tidak
perlu berobat lagi karna kondisi keluarganya
sudah mulai agak tenang, alasan tidak ada biaya,
bahkan ada yang mempunyai fasilitas kesehatan
dari pemerintah seperti kartu BPJS tapi tidak ada
keinginan untuk membawa keluarganya berobat
dan memanfaatkan fasilitas dari pemeritah
tersebut karena merasa tidak perlu dilakukan
pengobatan lagi. Berdasarkan latar belakang
diatas maka penulis tertarik untuk meneliti
“Hubungan Dukungan Keluarga dengan
Kepatuhan Minum Oat pada Pasien Skizofrenia
di Puskesmas Sangkanhurip”.
METODE
Jenis penelitian yang dilakukan pada
penelitian yang dilakukan pada penelitian ini
adalah survey analitik. Penelitian ini
menggunakan pendekatan cross-sectional.
 169
Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia

Waktu pengambilan data dilakukan pada tanggal menunjukkan bahwa Ho ditolak, maka dapat
18-22 Juli 2022. Populasi pasien yang menjalani disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
pengobatan skizofrenia sebanyak 39 responden. signifikan antara dukungan keluarga dengan
Teknik pengambilan sampling kepatuhan minum obat pada pasien skizofrenia di
menggunakan total sampling diperoleh 39 Puskesmas Sangkanhurip.
respoden. Pengambilan data dengan
menggunakan kuesioner yaitu variabel dukungan Tabel 3
keluarga 16 pernyataan dan variabel kepatuhan Hasil Uji Statistik
menggunakan 8 pernyataan. Semua data yang Kepatuhan Minum
Duku
diperoleh dianalisa menggunakan SPSS 26. Obat
ngan Total
Patuh Tidak p-
Kelu
patuh value
HASIL arga
(f) (%) (f) (%) (f) (%)
Hasil penelitian terkait distribusi frekuensi Baik 14 35,9 2 5,1% 16 41,0
dukungan keluarga ditunjukkan pada Tabel 1. % %
Tidak 5 12,8 18 46,2 23 59,0 0,000
Tabel 1 baik % % %
Distribusi Frekusensi Dukungan Keluarga Pasien Total 19 48,7 20 51,3 39 100
Skizofrenia di Puskesmas Sangkanhurip % % %
Variabel Kategori (f) (%)
Dukungan Baik 16 41%
PEMBAHASAN
Keluarga Tidak baik 23 59%
Dukungan keluarga yang tidak baik dalam
Total 39 100%
kepatuhan minum obat sebagian besar responden
(59%) memiliki dukungan keluarga yang tidak
Berdasarkan Tabel 1 di atas dideskripsikan baik dalam mendukung kepatuhan minum obat
bahwa distribusi frekuensi dukungan keluarga pasien, dan peneliti menemukan hasil penelitian
pasien Skizofrenia sebagian besar responden ini yang mempengaruhi kepatuhan minum obat
(59%) tidak baik. dimana responden yang memiliki dukungan
keluarga yang tidak baik kebanyakan tidak patuh
Tabel 2 meminum obat, sedangkan yang memiliki
Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat
dukungan keluarga baik (41%) memiliki
Pada Pasien Skizofrenia di Puskesmas
Sangkanhurip
kepatuhan minum obat yang baik.
Variabel Kategori (f) (%) Dukungan keluarga merupakan sikap atau
Kepatuhan Patuh 19 48,7% tindakan penerimaan anggota keluarganya. Dari
Minum Obat Tidak patuh 20 51.3% hasil penelitian di atas dapat dilihat bahwa
Total 39 100% mayoritas pasien memiliki dukungan tidak baik
dan juga tidak patuh minum obat, dan pada
Berdasarkan Tabel 2 di atas, distribusi pasien yang memiliki dukungan keluarga yang
frekuensi kepatuhan minum obat pada pasien baik memiliki tingkat kepatuhan minum obat
Skizofrenia sebagian besar (51,3%) tidak patuh. yang baik, menunjukkan bahwa keluarga
Hasil uji statistik hubungan dukungan menyadari penderita sangat membutuhkan
keluarga dengan kepatuhan minum obat dapat keluarga. Dukungan dari keluarga membuat
dilihat pada Tabel 3. Berdasarkan Tabel 3, dapat penderita tidak merasa terbebani selama masa
diketahui bahwa distribusi frekuensi hubungan pengobatan skizofrenia (Irmawati 2016, dalam
dukungan keluarga dengan kepatuhan minum Ninggrum 2018).
obat pada pasien skizofrenia di Puskesmas Hal ini sejalan dengan penelitian yang
Sangkanhurip diperoleh nilai p-value sebesar dilakukan oleh Adianta (2018) menyebutkan
0,000 karena nilai p-value <0,05. Hal ini bahwa pasien yang memiliki dukungan keluarga

Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007

Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia
yang tinggi akan meningkatkan kepatuhan
minum obat, sedangkan pasien yang memiliki
dukungan keluarga yang rendah menyebabkan
pasien tidak patuh meminum obat. Begitu pula
penelitian yang dilakukan oleh Faturahman
(2021).
Menurut peneliti bahwa dukungan keluarga
berhubungan dengan kepatuhan minum obat
pasien skizofrenia karena dukungan keluarga
adalah hal yang penting dan sangat berpengaruh
pada kepatuhan minum obat pasien skizofrenia.
Sedangkan dukungan keluarga di Puskesmas
Sangkanhurip kebanyakan tidak baik
dikarenakan beberapa faktor yaitu keluarga
mengatakan keluarganya sibuk dengan
pekerjaannya sehingga tidak ada waktu
mengantar anggota keluarganya ke fasilitas
kesehatan terdekat, keluarga bosan karna tidak
ada perubahan, ada juga yang mengatakan tidak
perlu berobat lagi karna kondisi keluarganya
sudah mulai agak tenang, alasan tidak ada biaya,
bahkan ada yang mempunyai fasilitas kesehatan
dari pemerintah seperti kartu BPJS tapi tidak ada
keinginan untuk membawa keluarganya berobat
dan memanfaatkan fasilitas dari pemeritah
tersebut karena merasa tidak perlu dilakukan
pengobatan lagi. Adapula dukungan keluarganya
tinggi namun kepatuhan minum obatnya rendah,
terdapat faktor-faktor lain yang menyebabkan
pasien skizofrenia tidak patuh mengkonsumsi
obat meskipun mendapatkan dukungan keluarga
yang tinggi, diantaranya keluarga pasien
menyatakan sering melakukan perjalanan ke luar
kota tanpa membawa obat. Keluarga pasien juga
menyatakan meskipun memberi dukungan
keluarga namun pasien seringkali lupa untuk
mengkonsumsi obat oleh karena kelalaian diri
sendiri dan bernggapan bahwa dirinya tidak
sedang mengalami sakit.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui
bahwa kepatuhan minum obat pasien skizofrenia
di puskesmas sangkanhurip diketahui sebagian
besar responden (51,3%) memiliki kebiasaan
tidak patuh minum obat dan hampir sebagian
responden (48,7%) memiliki kepatuhan yang
baik karena didukung oleh dukungan keluarga
yang baik. Kepatuhan merupakan pengobatan
terhadap skizofrenia sangat diperlukan.
Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
170
Penderita skizofrenia harus selalu
mengkonsumsi obat agar tidak terjadi
kekambuhan. Hal ini merupakan tantangan bagi
pasien dan keluarga agar dapat mempertahankan
motivasi untuk mematuhi pengobatan selama
bertahun-tahun. Keluarga memegang peran
penting dalam perawatan maupun pencegahan
penyakit untuk meningkatkan kesehatan pada
anggota keluarga lainnya. Pasien yang memiliki
dukungan dari keluarga menunjukkan perbaikan
perawatan dari pada yang tidak mendapat
dukungan dari keluarga (Efendi & Larasati,
2017). Kepatuhan adalah sejauh mana perilaku
seseorang melaksanakan sesuatu dengan
ketentuan yang diberikan oleh professional
kesehatan (Notoadmojo,2014).
Salah satu cara yang bisa dilakukan untuk
meningkatkan kepatuhan minum obat pada
pasien dengan skizofrenia adalah dengan
menggali alasan pasien untuk tidak patuh
terhadap pengobatan. Dengan demikian
intervensi yang tepat dapat di susun untuk
meningkatkan kepatuhan minum pada obat
pasien skizofrenia (Krzystanek et al., 2019).
Menurut peneliti berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan bahwa mayoritas pasien
skizofrenia di Puskesmas Sangkanhurip
memiliki kepatuhan minum obat yang rendah,
karena kurangnya motivasi yang timbul dari
dalam diri pasien itu sendiri dan kurangnya peran
aktif dari keluarga dalam meningkatkan
kepatuhan minum obat pasien skizofrenia karena
kebanyakan keluarga pasien skizofrenia sibuk
dengan pekerjaannya dan tidak memperhatikan
kondisi penyakit pasien skizofrenia, kurangnya
informasi dan penyuluhan dari Puskesmas
Sangkanhurip mengenai pentingnya
mengkonsumsi obat pada pasien skizofrenia dan
ada juga yang merasa pasien skizofrenia sudah
membaik smentara pada kenyataannya pasien
skizofrenia tersebut masih harus mengkonsumsi
obat.. Keberhasilan pengobatan pada pasien
skizofrenia dipengaruhi oleh beberapa faktor,
salah satu di antaranya adalah kepatuhan dalam
mengonsumsi obat, sehingga pasien skizofrenia
dapat mengendalikan kekambuhan yang terjadi
sewaktu-waktu.

Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia
Hasil uji statistik didapatkan nilai signifikan
(p-value) adalah 0,000. Nilai p-value (0,000) ≤ p-
alpha (0,05) maka Ho ditolak, artinya ada
hubungan yang signifikan antara dukungan
keluarga dengan kepatuhan minum obat. Hal ini
mengacu pada penelitian yang dilakukan Pelealu,
Bidjuni, & Wowiling (2018) meneliti tingkat
kepatuhan Provinsi Sulawesi Utara, didapat hasil
dukungan keluarga baik dengan kepatuhan
minum obat tinggi dengan persentase 72%
responden, dan menggunakan uji chi square
diperoleh hasil nilai p value 0,000 lebih kecil dari
α 0,05, dimana hasil ini memiliki nilai hubungan
yang signifikan. Penelitian ini juga mendapatkan
hasil bahwa dukungan keluarga baik dengan
kepatuhan minum obat sedang dan kurang
sebanyak 27,3%, dimana meskipun pasien
skizofrenia diberikan dukungan keluarga yang
maksimal oleh keluarga tetapi tetap juga ada
pasien yang tidak mematuhi regimen terapi, hal
ini berkaitan dengan faktor pribadi pasien yang
juga bisa mempengaruhi kepatuhan dalam
menjalani pengobatan.
Kepatuhan minum obat pada pasien
skizofrenia sangat penting untuk mencegah
terjadinya kekambuhan. Peran keluarga dalam
kepatuhan minum obat ini untuk mencegah
terjadinya kekambuhan sangat penting karena
keluarga adalah orang terdekat dari pasien.
Pengetahuan yang baik akan menjadikan
keluarga memiliki peran yang baik sebaliknya
bila pengetahuannya kurang maka mereka akan
berperan kurang sehingga kekambuhan pasien
akans erring terjadi dan hal ini akan merugikan
baik pasien itu sendiri, kleuarga maupun
masyarakat (Halawa, 2022).
Hasil penelitian Fadilah (2016)
menunjukkan bahwa yang paling banyak
menyebabkan kekambuhan pada pasien
skizofrenia adalah karena faktor ketidak patuhan
minum obat. Untuk itu, perlu adanya dukungan
dari keluarga sebagai lingkungan terdekat dari
penderita skizofrenia dengan membawa pasien
untuk berobat ke fasilitas kesehatan terdekat,
orang-orang terdekat dan juga lingkungan sekitar
melalui pengawasan secara intensif kepada
penderita skizofrenia untuk selalu
mengkonsumsi obat, sehingga pasien merasa
Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
171
memiliki tambahan kekuatan dari keluarga dan
orang terdekatnya. Keluarga sebagai unit terkecil
masyarakat memiliki peran yang sangat penting
dalam pencegahan, pengenalan dini, serta
perawatan pasien gangguan jiwa, termasuk
memberikan dukungan emosional dan motivasi
untuk kesetiaan terhadap terapi. Oleh sebab itu
pemberdayaan keluarga dalam upaya-upaya
kesehatan jiwa di atas sangat diperlukan (Fadilah
2016).
Dukungan dari keluarga akan
mempengaruhi kepatuhan minum obat pada
penderita skizofrenia yang tinggal bersama
keluarga tersebut. Artinya, jika semakin baik
tingkat dukungan keluarga maka akan semakin
patuh pasien skizofrenia untuk berobat. Tingkat
kepatuhan pasien yang rendah diakibatkan dari
beberapa hal seperti kesadaran diri dan
kurangnya dukungan untuk menyelesaikan
pengobatan seperti sibuk dengan pekerjaan,
malas utuk mengantar penderita ke fasilitas
kesehatan terdekat, dan juga merasa penderita
sudah tidak memerlukan obat.
Karakteristik responden juga mempengaruhi
tingkat kepatuhan minum obat pasien skizofrenia
di Puskesmas Sangkanhurip, diantaranya faktor
usia dan jenis kelamin, semakin tinggi usia
penderita semakin rendah tingkat kepatuhan
minum obat karena semakin tinggi usia akan
lebih tidak memperhatikan kondisi
kesehatannya, sedangkan usia yang belum terlalu
tinggi masih adanya kesadaran untuk
mengkonsumsi obat. Jenis kelamin juga
mempengaruhi tingkat kepatuhan minum obat
yaitu penderita yang berjenis kelamin perempuan
kepatuhan minum obatnya lebih tinggi daripada
penderita yang berjenis kelamin laki-laki karena
tingkat kesadaran akan pentingnya kesembuhan
dengan mengkonsumsi obat lebih tinggi
perempuan disbanding dengan penderita dengan
jenis kelamin laki-laki. Lalu kurangnya
penyuluhan atau pendidikan kesehatan dari
Puskesmas Sangkanhurip.
Salah satu cara untuk meningkatkan hal itu
yaitu dengan memberikan dukungan kepada
pasien. Keluarga sebagai orang pertama dan
orang terdekat di lingkungan pasien memiliki
kesempatan untuk bisa berperan dalam

Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia
meningkatkan kepatuhan minum obat pasien
skizofenia. Sehingga, keluarga sangat di
sarankan benar-benar memberikan perhatian
lebih dalam kepatuhan minum obat pasien
skizofrenia. Namun, yang membedakan
penelitian ini dengan penelitian lain adalah
korelasi koefisien yang rendah dengan arah
hubungan yang negatif, sedangkan arah
hubungan pada penelitian lain menunjukkan
koefisien ke arah hubungan yang positif.
KESIMPULAN
Kesimpulan pada penelitian ini yaitu
sebagian besar responden (59%) memiliki
dukungan keluarga yang rendah, sebagian besar
responden (51,3%) memiliki kepatuhan minum
obat yang rendah dan terdapat hubungan yang
signifikan antara dukungan keluarga dengan
kepatuhan minum obat dengan p-value 0,000
pada pasien skizofrenia di puskesmas
sangkanhurip.
Saran pada penelitian ini Bagi Puskesmas
Sangkanhurip diharapkan agar hasil penelitian
ini dapat menjadi masukan dan pertimbangan
dalam menyikapi kejadian kurangnya kepatuhan
minum obat pada penderita skizofrenia dengan
pertimbangan bagaimana mensosialisasikan
pengetahuan mengenai manfaat dari patuh dalam
mengkonsumsi obat, dengan menggunakan
media Pendidikan kesehatan dan penyuluhan
kepada para keluaga penderita skizofrenia
sehingga dapat mengurangi terjadinya
komplikasi. Bagi Institut Kesehatan Immanuel
disarankan agar hasil penelitian ini dapat
dijadikan sebagai salah satu kajian pendidikan,
bahan pembelajaran, referensi dan menambah
pengetahuan pada mata kuliah keperawatan
keluarga, khususnya tentang dukungan keluarga
terhadap keluarga yang menderita skizofrenia
dalam mengkonsumsi obat melalui jurnal serta
menjadi buku bacaan di perpustakaan. Bagi
peneliti selanjutnya disarankan hasil penelitian
ini dapat dijadikan data pendukung bagi peneliti
selanjutnya yang akan melakukan penelitian
mengenai hubungan dukungan keluarga dengan
kepatuhan minum obat pada penderita
skizofrenia serta dengan meneliti faktor-faktor
Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
172
yang mempengaruhi tingkat kepatuhan minum
obat pada pasien skizofrenia.
REFERENSI
Adianta IK, Putra IM. Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Tingkat Kepatuhan
Minum Obat Pada Pasien Skizofrenia.
Jurnal Riset Kesehatan Nasional. 2018 Feb
14;1 (1): 1-7.
Aylaz R, Kilinc G. The Relationship Between
Treatment Adherence and Social Support
In Psychiatric Patients In The East of
Turkey. Archives of psychiatric nursing.
2017 Apr 1;31(2):157-63.
Br Ginting, Surita. Hubungan Dukungan
Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat
Pada Pasien Skizofrenia di Poli Klinik RSJ
Prof. Dr.Muhammad lldrem Medan. Jurnal
Ilmiah PANNMED. 2019 14(1).26-31.
Faturahman widy. Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Tingkat Kepatuhan
Minum Obat Pada Pasien Gangguan Jiwa
Skizofrenia:Literature Review.
Tangjungpura Journal of Nursing Practice
and Education, 2021 3(2)
Hamdani R, Hariyanto T, Dewi N. Hubungan
Dukungan Keluarga Dengan Tingkat
Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Skizofrenia di Ruang Rawat Jalan Rumah
Sakit Jiwa Mutiara Sukma Provinsi NTB.
Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan.
2017 Dec 5;2(3).
Hamemda Marchella, Legi J, Karame V.
Hubungan Dukungan Keluarga Dengan
Kepatuhan Minum Obat Pasien Skizofrenia
Afektif yang Berobat Jalan di Poliklinik
Jiwa RSJ Prof DR. Vl Ratumbuy Manado,
Journal Of Community & Emergency
ISSN 2337, 7356. 2018
Manao BM, Pardede JA. Correlation Of Family
Burden Of The Prevention Of
Recurrence of Schizophrenia Patients.
Mental Health. 2019;4(1):31-42.
Mubin MF, Liviana PH. Hubungan Kepatuhan
Minum Obat Dengan Kekambuhan
 173
Ira Ocktavia Siagian, Elva N P Siboro, Julyanti
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Skizofrenia

Pasien Skizofrenia Paranoid.Jurnal

Farmasetis. 2019 Jun 19: 8(1): 21-4.
Refnandes Randy. Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan kepatuhan Minum
Obat Pasien Skizofrenia di Poliklinik
Rumah Sakit Jiwa Prof. Hb. Saanin
Padang Tahun 2019. Jurnal Kesehatan
Samodra Ilmu, 2021 (1), 100-112
Triana N, Rahayu D, Dianty F E. Hubungan
Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan
Minum Obat Pasien Skizofrenia di RS
Khusus Jiwa Soeprapto Bengkulu. Jurnal
Vokasi Keperawatan (JKV), 2019 2(1), 53-
60
Wowiling Ferdinand, Pelealu A, Bidjuni H.
Hubungan Dukungan Keluarga dengan
Kepatuhan Minum Obat Pasien Skizofrenia
di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. L
Ratumbuysang Provinsi Sulawesi Utara.
Jurnal Keperawatan. 2018, 6(1)
Yanti Nova, Armiyadi M. Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Kepatuhan Minum Obat
Pada Pasien Skizofrenia. Jurnal Ilmiah
Mahasiswa Fakultas Keperawatan, 2020
4(3)

Jurnal Kesehatan, vol 11, no. 2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007