Saunders Nursing Drug Handbook 2023

- eBook PDF
Visit to download the full and correct content document:
https://ebooksecure.com/download/saunders-nursing-drug-handbook-2023-ebook-pdf
/
 IV Compatibilities

Piperacillin/Tazobactam
The IV compatibility table provides data when 2 or
more medications are given in a Y-site of adminis­

Sodium Bicarbonate
Methylprednisolone
Ceftaroline Fosamil

Potassium Chloride
Calcium Gluconate

Dexmedetomidine
tration. The data in this table largely represent

Diphenhydramine
Sodium Chloride

Metoclopramide
Dexamethasone

Hydromorphone

Norepinephrine
Hydrocortisone
physical incompatibilities (e.g., haze, precipitate,

Metronidazole

Phenylephrine
Anidulafungin

Nitroprusside
Ciprofloxacin

Nitroglycerin
Azithromycin

Pantoprazole
Levofloxacin

Ondansetron
Dextrose 5%

Clindamycin

Vancomycin

Vasopressin
Amiodarone

Bumetanide

Dobutamine

Epinephrine

Fluconazole

Meropenem
Daptomycin

Nicardipine
change in color). Therapeutic incompatibilities

Granisetron

Magnesium

Tigecycline
Ceftriaxone

Furosemide

Tobramycin
Eptifibatide

Gentamicin
Argatroban

Bivalirudin

Famotidine

Midazolam
Lorazepam
Aztreonam

Octreotide
Dopamine

Imipenem

Morphine
Acyclovir

Amikacin

Cefepime

Diltiazem
Cefazolin

Labetalol
Enalapril

Linezolid

Mannitol
have not been included, so when using the table,

Propofol
Esmolol

Heparin

Insulin
professional judgement should be exercised.

Acyclovir C C — C N C N N I N N N C N C C N C N C N I C I I N N N N C C N C C C C C C N N I C C C N I C C C N C N N N N N I N N I C C C N C C N
Amikacin C C C — C C N I C C N C C C C C C C C C C C C N N C C N C N C C N C I C C N N C C C C C C N N N N C C C N N C N C I N N C I C C N C N
Amiodarone C C N C — N I N N N N C I N C C C C N N C N N C C N C C C C C C C N I N N I C C N N C I N N C N N C C N C I C N N I C I C N I N C C C
Anidulafungin C C C C N — N N N N N N C C N C C C N C N N N C C N C N N C C C C N C C N C N N C C N N N C C N C C C N N N C N N C C C C N I N C C N
Argatroban C C N N I N — N N N N N N N N N N N N N N C C C C N N C N N N C N N N C N N N N N N N N N N N N N C C N C C C N N N C N N N N N N N C
Azithromycin C C N I N N N — I C N N N N C I I I N N C N N N N N N N N I N I I N N N N I N N I N N N N N N N N N I N N N N N C N N I I N N C I N N
Aztreonam C C I C N N N N — C C N C N N C C C C C C C C C C C N N N C C C C C C C C C C N N C I C C N C C I N C C N N N N C I N C C C C N C C N
N Information on compatibility not available or conflicting

Bivalirudin C C N C I N N C C — C C C C N C C C N C N C C C C C C C C C C C C N C C C N N C C N C C C N C C C C C N C C C N N N C C C N C N C I N
Bumetanide C C N N N N N N C C — N N N C N N N N N C C N I N N N N N N N C N C N N N N N N N N C N N N N N N I C N N N N N N N N C I N N N N N N
C Physically compatible via Y-site administration.

Calcium Gluconate C C N C C N N N C C N — C N C I C N N N C N N C N C C N N C I C N C C C N N N C N C N C N C I I N C N C N N C N N I N C C C C N C C N
Cefazolin C C C C I C N N C C N C — N N N N C N N C C N N N C N N C C C N I C C N I N C C N C N C N N N N C C C C N N N N C C N N N C N N N I N
Cefepime C C N C N C N N N C N N N — N N N C N N C N N I C N N N N N C C C C C N N N C N N N N N N N C N C I C I N N N N N N N N C I N I I C N
Ceftaroline Fosamil C C C C C N N C N N C C N N — N C N N C N C C I C C N N N C C C C C C C C N C I C N C C C N C C C C C N N N C N C C N N C C C N C N C
Ceftriaxone C C C C C C N I C C N I N N N — N I C N C C N N N N N N N C I N N C C N N N N I N C N N N N N N N N C N N N N N N C N N N C C C N I C
Ciprofloxacin C C N C C C N I C C N C N N C N — I N I C C C C C N N N N N N I C C I I N N N N N C C I N N I C C C N N N N C N N I N N C N I C C N C
I Physically incompatible.

Clevidipine C C N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
Clindamycin C C C C C C N I C C N N C C C I I — N N C C N N N C N N C N I N C C C C C N N C C C N C N N C C N C C C N N N N C N N C C C C N C N N
Daptomycin I C N C N N N N C N N N N N N C N N — N N N N N C N N N N N C N C N C N N N N N C N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
Dexamethasone C C C C N C N N C C N N N N C N I N N — C N I N N N N N N C C N N C C C C N N N C C C N N C N C N I C N N N N N C N C C C C C N N N N
Dexmedetomidine C C N C C N N C C N C C C C N C C C N C — C C C C N C N C C C C C C C N C N N C C C C C N N C C C C C N C C C N C N C C C C C N C C N
Diltiazem C C I C N N C N C C C N C N C C C C N N C — N C N N C N C N C I C N C C C C N C N N C N N N I C C C C C C C C N N N N N C N I N C C C
Diphenhydramine C C C C N N C N C C N N N N C N C N N I C N — N N N N N N C C N N C C N C C N N N C N N N C N C N C C N N N N N C I N C C C N N N N N
Dobutamine C C I N C C C N C C I C N C I N C N N N C C N — C C C N N C C I N C C N C N C C C C C C N N N N N C C C C C C N N I N I C C N C N N C
Dopamine C C I N C C C N C C N N N C C N C N C N C C N C — C C N C C C I N C C C C N I C C C C N N N C N C C C C C C C N C C N C C C N C N N C
Enalapril C C N C N N N N C C N C C N C N N C N N C N N C C — N N C C N N C C C C N N N C N C N C N C C N C N C C C C N N N N N C C C N N N C N
Epinephrine C C N C C C N N N C N C N N N N N N N N C C N C C N — N N N N C N N C C C N N C C N C N N N N N N C C C C C C N N I N N N C I C N N C
Eptifibatide C C N N C N C N N C N N N N N N N N N N N N N N N N N — N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
Esmolol C C N C C N N N N C N N C N N N N C N N C C N N C C N N — C N I C N C C N N C C N C N C N N N N C N C C C C C N N I N N C C C N C C N
Famotidine C C C N C C N I C C N C C N C C N N N C C N C C C C N N C — C C C C C C C C C C N C C C N N C C N C C C C C C N N N C I C C C N N C N
Fluconazole C C C C C C N N C C N I C C C I N I C C C C C C C N N N N C — I C C C N N I N N N N C N N C N C C C C N C N N N C I N C C C N C C C C
Furosemide C C N C C C C I C C C C N C C N I N N N C I N I I N C N I C I — I C C C C N N I I C C N C C N I N C C I I C C N C C I C C C C N C N I
Gentamicin C C C N C C N I C C N N I C C N C C C N C C N N N C N N C C C I — C I N C N C C C C C C N C N N N C C C N N N N C N N N C I N C N N C
Granisetron C C C C N N N N C N C C C C C C C C N C C N C C C C N N N C C C C — C C C C N N N C C C N N C C C N C N N N N N N N N C N N C N C N N
 IV Compatibilities

Piperacillin/Tazobactam
The IV compatibility table provides data when 2 or
more medications are given in a Y-site of adminis­

Sodium Bicarbonate
Methylprednisolone
Ceftaroline Fosamil

Potassium Chloride
Calcium Gluconate

Dexmedetomidine
tration. The data in this table largely represent

Diphenhydramine
Sodium Chloride

Metoclopramide
Dexamethasone

Hydromorphone

Norepinephrine
Hydrocortisone
physical incompatibilities (e.g., haze, precipitate,

Metronidazole

Phenylephrine
Anidulafungin

Nitroprusside
Ciprofloxacin

Nitroglycerin
Azithromycin

Pantoprazole
Levofloxacin

Ondansetron
Dextrose 5%

Clindamycin

Vancomycin

Vasopressin
Amiodarone

Bumetanide

Dobutamine

Epinephrine

Fluconazole

Meropenem
Daptomycin

Nicardipine
change in color). Therapeutic incompatibilities

Granisetron

Magnesium

Tigecycline
Ceftriaxone

Furosemide

Tobramycin
Eptifibatide

Gentamicin
Argatroban

Bivalirudin

Famotidine

Midazolam
Lorazepam
Aztreonam

Octreotide
Dopamine

Imipenem

Morphine
Acyclovir

Amikacin

Cefepime

Diltiazem
Cefazolin

Labetalol
Enalapril

Linezolid

Mannitol
have not been included, so when using the table,

Propofol
Esmolol

Heparin

Insulin
professional judgement should be exercised.

Heparin C C C I I C N N C C N C C C C C I C C C C C C C C C C N C C C C I C — C C N C C I C C C N C C C C C C I C C C N C I N C C C C C I I C
Hydrocortisone C C C C N C C N C C N C N N C N I C N C N C N N C C C N C C N C N C C — N N N N N C C C N N N N N I C C N N C N C N N C N C C N N N N
Hydromorphone C C C C N N N N C C N N I N C N N C N C C C C C C N C N N C N C C C C N — N N C N C C C N N N N C C C C C N C N C I N C N C N N C C N
Imipenem C C C N I C N I C N N N N N N N N N N N N C C N N N N N N C I N N C N N N — C N N C I N N N N N N I N N N N N N C N N N N C I C N N C
Insulin N C N N C N N N C N N N C C C N N N N N N N N C I N N N C C N N C N C N N C — I C N N C N C N N N N C N C N N N N C N N N C C N C C C
Labetalol C C N C C N N N N C N C C N I I N C N N C C N C C C C N C C N I C N C N C N I — N C C C N N N N C C C C C C C N N N N N C C N N C C N
N Information on compatibility not available or confl icting

Levofloxacin C C I C N C N I N C N N N N C N N C C C C N N C C N C N N N N I C N I N C N I N — C C C N N N N N N C N I I N N N N C N C N C N N C N
Linezolid C C C C N C N N C N N C C N N C C C N C C N C C C C N N C C N C C C C C C C N C C — C C C C C N C C C C C N N N C N N C C N C C C C C
Lorazepam N C C C C N N N I C C N N N C N C N N C C C N C C N C N N C C C C C C C C C N C C C — N N N N N C C C C C N C N I N N C C C N N N C N
C Physically compatible via Y-site administration.

Magnesium C C C C I N N N C C N C C N C N I C N N C N N C N C N N C C N N C C C C C N C C C C N — N N N N C N C C N C N N C N N C C C N N C C N
Mannitol — — N C N N N N C C N N N N C N N N N N N N N N N N N N N N N C N N N N N N N N N C N N — N N N N N N N N N N N N I N N C C N N N N N
Meropenem N C I N N C N N N N N C N N N N N N N C N N C N N C N N N N C C C N C N N N C N N C N N N — N C N N C N N N C N I N N N C N N N N C C
Methylprednisolone C C C N C C N N C C N I N C C N I C N N C I N N C C N N N C N N N C C N N N N N N C N N N N — N C C C C N N N N I I N C I I C I N N N
Metoclopramide C C C N N N N N C C N I N N C N C C N C C C C N N N N N N C C I N C C N N N N N N N N N N C N — N C C N N N N N C N N C N N N C N N N
Metronidazole — — C N N C N N I C N N C C C N C N N N C C N N C C N N C N C N N C C N C N N C N C C C N N C N — C C C N N N N N N N C N N N N N N C
I Physically incompatible.

Midazolam C C N C C C C N N C I C C I C N C C N I C C C C C N C N N C C C C N C I C I N C N C C N N N C C N — C C C C C N N I N N C C I N C C N
Morphine C C C C C C C I C C C N C C C C N C N C C C C C C C C N C C C C C C C C C N C C C C C C N C C C C C — C C C C N C C N C C C C N C C N
Nicardipine C C N C N N N N C N N C C I N N N C N N N C N C C C C N C C N I C N I C C N N C N C C C N N C N C C C — C C C N N N N N C N N N C C N
Nitroglycerin C C N N C N C N N C N N N N N N N N N N C C N C C C C N C C C I N N C N C N C C I C C N N N N N N C C C — C C N N C N N N C N N N N C
Nitroprusside C C N N I N C N N C N N N N N N N N N N C C N C C C C N C C N C N N C N N N N C I N N C N N N N N C C C C — C N N N N N N C N N N N N
Norepinephrine C C N C C C C N N C N C N N C N C N N N C C N C C N C N C C N C N N C C C N N C N N C N N C N N N C C C C C — N N C N N C C N N N N C
Octreotide C C N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N — N I N N N N N N N N N
Ondansetron C C I C N N N C C N N N C N C N N C N C C N C N C N N N N C C C C N C C C C N N N C I C N I I C N N C N N N N N — N N C C N I N N C N
Pantoprazole C C N I I C N N I N N I C N C C I N N I N N I I C N I N I N I C N N I N I N C N N N N N I N I N N I C N C N C I N — N N C N N N N I C
Phenylephrine C C N N C C C N N C N N N N N N N N N N C N N N N N N N N C N I N N N N N N N N C N N N N N N N N N N N N N N N N N — N N N N N N N C
Piperacillin/Tazobactam C C I N I C N I C C C C N N N N N C N C C N C I C C N N N I C C N C C C C N N N N C C C N N C C C N C N N N C N C N N — C N C C I I C
Potassium Chloride C C C C C C N I C C N C N C C N C C N C C C C C C C N N C C C C C N C N N N N C C C C C C C I N N C C C N C C N C C N C — C C C N N N
Propofol C C C I N N N N C N C C C I C C N C N C C N C C C C C N C C C C I N C C C C C C N N C C C N I N N C C N C C C N N N C N C — C N I C N
Sodium Bicarbonate C C C C I I N N C C N C N N C C I C N C C I N N N N I N C C N C N C C C N I C N C C N N N N C N N I C N N N N N I N N C C C — N N C C
Tigecycline C C N C N N N C N N N N N I N C C N N N N N N C C N C N N N C N C N C N N C N N N C N N N N I C N N N N N N N N N N N C C N N — C C N
Tobramycin C C C N C C N I C C N C N I C N C C N N C C N N N N N N C N C C N C I N C N C C N C N C N N N N N C C C N N N N N N N I N I N C — N N
Vancomycin C C C C C C N N C I N C I C N I N N N N C C N N N C N N C C C N N C I N C N C C C C C C N C N N N C C C N N N N C I N I N C C C N — N
Vasopressin — C N N C N C N N N N N N N C N C N N N N C N C C N C N N N C I C N C N N C C N N C N N N C N N C N N N C N C N N C C C N N C N N N —
Saunders
NURSING
DRUG
HANDBOOK
2023
This page intentionally left blank

     
 Saunders

NURSING
DRUG
HANDBOOK
2023
ROBERT J. KIZIOR, BS, RPH
Department of Pharmacy
KEITH J. HODGSON, RN, BSN, CCRN
Staff Nurse, Intensive Care Unit
Alexian Brothers Medical Center Former Staff Nurse, Emergency
Elk Grove Village, Illinois Department
St. Joseph’s Hospital
Tampa, Florida
 Elsevier
3251 Riverport Lane
St. Louis, Missouri 63043

SAUNDERS NURSING DRUG HANDBOOK 2023 ISBN: 978-0-323-93076-5

 ISSN: 1098-8661

Copyright © 2023 by Elsevier, Inc. All rights reserved.

No part of this publication may be reproduced or transmitted in any form or

by any means, electronic or mechanical, including photocopying, recording,
or any information storage and retrieval system, without permission in writing
from the publisher. Details on how to seek permission, further information
about the Publisher’s permissions policies and our arrangements with organi-
zations such as the Copyright Clearance Center and the Copyright Licensing
Agency, can be found at our website: www.elsevier.com/permissions.

This book and the individual contributions contained in it are protected

under copyright by the Publisher (other than as may be noted herein).

Notice

Practitioners and researchers must always rely on their own experience and
knowledge in evaluating and using any information, methods, compounds, or
experiments described herein. Because of rapid advances in the medical sci-
ences, in particular, independent verification of diagnoses and drug dosages
should be made. To the fullest extent of the law, no responsibility is assumed
by Elsevier, authors, editors, or contributors for any injury and/or damage to
persons or property as a matter of products liability, negligence, or otherwise,
or from any use or operation of any methods, products, instructions, or ideas
contained in the material herein.

Previous editions copyrighted © 2022, 2021, 2020, 2019, 2018, 2017, 2016,
2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009, 2008, 2007, 2006, 2005, 2004, 2003,
2002, 2001, 2000, 1999, 1998, 1997, 1996, 1995, 1994, and 1993.
International Standard Book Number: 978-0-323-93076-5
Executive Content Strategist: Sonya Seigafuse
Senior Content Development Manager: Lisa Newton
Senior Content Development Specialist: Tina Kaemmerer
Publishing Services Manager: Catherine Jackson
Senior Project Manager/Specialist: Carrie Stetz
Design Direction: Bridget Hoette

Printed in China
[ED1] Last digit is the print number: 9 8 7 6 5 4 3 2 1
CONTENTS
DRUGS BY DISORDER xv
DRUG CLASSIFICATIONS 1C
A–Z DRUG ENTRIES 1
APPENDICES 1279
A. Calculation of Doses 1279
B. Controlled Drugs (United States) 1280
C. Wound Care 1281
D. Drugs of Abuse 1286
E. Equianalgesic Dosing 1293
F. Herbals: Common Natural Medicines 1294
G. Lifespan, Cultural Aspects,
and Pharmacogenomics of Drug Therapy 1301
H. Normal Laboratory Values 1305
I. Drug Interactions 1307
J. Antidote/Reversal Agents 1312
K. Preventing Medication Errors and Improving
Medication Safety 1317
L. Parenteral Fluid Administration 1321
M. Common Terminology Criteria for
Adverse Events (CTCAE) 1324
INDEX 1326

v
AUTHOR BIOGRAPHIES
Robert (Bob) J. Kizior, BS, RPh
Bob graduated from the University of Illinois School of Pharmacy and is licensed to
practice in the state of Illinois. He has worked as a hospital pharmacist for more than
40 years at Alexian Brothers Medical Center in Elk Grove Village, Illinois—a suburb of
Chicago. Bob is the Pharmacy Surgery Coordinator for the Department of Pharmacy,
where he participates in educational programs for pharmacists, nurses, physicians,
and patients. He plays a major role in coordinating pharmacy services in the OR satel-
lite. Bob is a former adjunct faculty member at William Rainey Harper Community
College in Palatine, Illinois.
An avid sports fan, Bob also has eclectic tastes in music that range from classical, big
band, rock ‘n’ roll, and jazz to country and western. Bob spends much of his free time
reviewing the professional literature to stay current on new drug information.
Keith J. Hodgson, RN, BSN, CCRN
Keith was born into a loving family in Chicago, Illinois. His mother, Barbara B. Hodg-
son, was an author and publisher of several medication products, and her work has
been a part of his life since he was a child. By the time he was 4 years old, Keith was
already helping his mother with drug cards by stacking the draft pages that were piled
up throughout their home.
Because of his mother’s influence, Keith contemplated becoming a nurse in college,
but his mind was fully made up after he shadowed his sister in the Emergency Depart-
ment. Keith received his Associates Degree in Nursing from Hillsborough Community
College and his Bachelor of Science in Nursing from the University of South Florida in
Tampa, Florida. Keith started his career in the Emergency Department and now works
in the Trauma / Neurological/Surgical Intensive Care Unit at St. Joseph’s Hospital in
Tampa, Florida.
Keith’s favorite interests include music, reading, Kentucky basketball, and, if he gets
the chance, watching every minute of the Olympic Games.

vi
REVIEWERS
James Graves, PharmD
Clinical Pharmacist
University of Missouri Hospital
Columbia, Missouri

vii
CONSULTANTS*
Katherine B. Barbee, MSN, ANP, F-NP-C Linda Laskowski-Jones, RN, MS, CS,
Kaiser Permanente CCRN, CEN
Washington, District of Columbia Christiana Care Health System
Marla J. DeJong, RN, MS, CCRN, CEN, Newark, Delaware
Capt Jessica K. Leet, RN, BSN
Wilford Hall Medical Center Cardinal Glennon Children’s Hospital
Lackland Air Force Base, Texas St. Louis, Missouri
Diane M. Ford, RN, MS, CCRN Denise Macklin, BSN, RNC, CRNI
Andrews University President, Professional Learning Systems, Inc.
Berrien Springs, Michigan Marietta, Georgia
Denise D. Hopkins, PharmD Judith L. Myers, MSN, RN
College of Pharmacy Health Sciences Center
University of Arkansas St. Louis University School of Nursing
Little Rock, Arkansas St. Louis, Missouri
Barbara D. Horton, RN, MS Kimberly R. Pugh, MSEd, RN, BS
Arnot Ogden Medical Center School of Nursing Nurse Consultant
Elmira, New York Baltimore, Maryland
Mary Beth Jenkins, RN, CCRN, CAPA Regina T. Schiavello, BSN, RNC
Elliott One Day Surgery Center Wills Eye Hospital
Manchester, New Hampshire Philadelphia, Pennsylvania
Kelly W. Jones, PharmD, BCPS Gregory M. Susla, PharmD, FCCM
McLeod Family Medicine Center National Institutes of Health
McLeod Regional Medical Center Bethesda, Maryland
Florence, South Carolina

*The authors acknowledge the work of the consultants in previous editions.

viii
ACKNOWLEDGMENTS
I would like to thank my co-author, Bob Kizior, for his knowledge, experience, s­ upport,
and friendship. We would like to give special thanks to Sonya Seigafuse, Charlene
­Ketchum, Carrie Stetz, Tina Kaemmerer, and the entire Elsevier team for their superior
­dedication, hard work, and belief in us. Without this wonderful team, none of this
would be possible.
Keith J. Hodgson, RN, BSN, CCRN

DEDICATION
I dedicate my work to the practicing nurse, those aspiring to become nurses, and to all
health care professionals who are dedicated to the art and science of healing.
Bob Kizior, BS, RPh

I dedicate this work to my wife, Jen Hodgson, the love of my life; my sister, Lauren,
a foundation for our family; my sister, Kathryn, for her love and support; my father,
David Hodgson, the best father a son could have; my brothers-in-law, Andy and Nick,
great additions to the family; the grandchildren, Paige Olivia, Logan James, Ryan James,
and Dylan Boyd; and to my band of brothers, Peter, Jamie, Miguel, Ritch, George, Jon,
Domingo, Ben, Craig, Pat, and Shay.
We also make a special dedication to Barbara B. Hodgson, RN, OCN. She truly was a
piece of something wonderful. Barbara often gave her love and support without need-
ing any in return and would do anything for a smile. Not only was she a colleague and
a friend, she was also a small business owner, an artist, a dreamer, and an innovator.
We hope the pride we offer in her honor comes close to what she always gave us. Her
dedication and perseverance lives on.
Keith J. Hodgson, RN, BSN, CCRN

BIBLIOGRAPHY
Lexi-Comp’s Adult Drug Information Handbook, ed 30, Hudson, OH, 2021–2022,
­Lexi-Comp.
Medical Letter on Drugs and Therapeutics: 2020, 2021, Pharmacists Letter: 2021.
Takemoto CK, Hodding JH, Kraus DM: Lexi-Comp’s Pediatric Dosage Handbook, ed
27, Hudson, OH, Lexi-Comp.
Trissel LA: Handbook of Injectable Drugs, ed 19, Bethesda, MD, 2016, American
­Society of Health-System Pharmacists.

ILLUSTRATION CREDITS
Kee JL, Hayes ER, McCuiston LE, editors: Pharmacology: A Nursing Process Approach,
ed 7, Philadelphia, 2012, Saunders.

ix
NEWLY APPROVED MEDICATIONS
Amivantamab (Rybrevant)
Belantamab mafodotin-blmf
(Blenrep)
Dolutegravir (Tivicay)
Dostarlimab-gxly (Jemperli)
Emtricitabine
Evinacumab-dgnb
(Evkeeza)
Idecabtagene (Abecma)
Lamivudine
Loncastuximab (Zynlonta)
Lurbinectedin (Zepzelca)
Margetuximab-cmkb
(Margenza)
Naxitamab-gqgk (Danyelza)
Pertuzumab/trastuzumab
hyaluronidase-zzxf
(Phesgo)
Ponesimod (Ponvory)
Pralsetinib (Gavreto)
Relugolix (Orgovyx)
Serdexmethylphenidate/
dexmethylphenidate
(Azstarys)
Tafasitamab-cxix (Monjuvi)
Tenecteplase (TNKase)
Tenofovir
x
A bispecific EGF receptor and MET antibody for
treatment of adults with locally advanced or
metastatic non–small-cell lung cancer (NSCLC)
A monoclonal antibody for multiple myeloma
Treatment of the infection caused by human im-
munodeficiency virus (HIV)
A monoclonal antibody for endometrial cancer
Treatment of the infection caused by HIV.
A monoclonal antibody for homozygous familial
hypercholesterolemia
A B-cell maturation antigen (BCMA)–directed,
genetically modified, autologous chimeric anti-
gen receptor (CAR) T-cell immunotherapy for
treatment of adults with relapsed or refractory
multiple myeloma
Treatment of the infection caused by HIV
A monoclonal antibody for relapsed or refractory
large B-cell lymphoma
An alkylating drug for metastatic small-cell lung
cancer
An intravenous HER2/neu receptor antagonist for
metastatic HER2-positive breast cancer
A monoclonal antibody for relapsed or refractory
neuroblastoma in the bone or bone marrow
Monoclonal antibodies for HER2-positive breast
cancer
A selective sphingosine-1-phosphate receptor 1
modulator for treatment of relapsing forms of
multiple sclerosis
A kinase inhibitor for non–small-cell lung cancer,
RET-mutant medullary thyroid cancer, and RET
fusion-positive thyroid cancer
An oral gonadotropin-releasing hormone recep-
tor antagonist for advanced prostate cancer
A CNS stimulant for ADHD
A monoclonal antibody for diffuse large B-cell
lymphoma
Thrombolytic agent
Treatment of the infection caused by HIV
 Newly Approved Medications       xi

Tepotinib (Tepmetko) A kinase inhibitor for metastatic non–small-cell

lung cancer
Tivozanib (Fotivda) A kinase inhibitor for renal cell carcinoma
Umbralisib (Ukoniq) A kinase inhibitor for marginal zone lymphoma
and follicular lymphoma
Vibegron (Gemtesa) An oral beta-3 agonist for overactive bladder
Viloxazine (Qelbree) A serotonin norepinephrine modulating agent
(SNMA) for treatment of ADHD in pts 6 to 17 yrs
of age
PREFACE

Nurses are faced with the ever-challenging responsibility of ensuring safe and effective
drug therapy for their patients. Not surprisingly, the greatest challenge for nurses is
keeping up with the overwhelming amount of new drug information, including the
latest FDA-approved drugs and changes to already approved drugs, such as new uses,
dosage forms, warnings, and much more. Nurses must integrate this information into
their patient care quickly and in an informed manner.
Saunders Nursing Drug Handbook 2023 is designed as an easy-to-use source
of current drug information to help the nurse meet these challenges. What separates
this book from others is that it guides the nurse through patient care to better practice
and better care. This handbook contains the following:
1. An IV compatibility chart. This handy chart is bound into the handbook to pre-
vent accidental loss.
2. The Drug Classifications section. The action and uses for some of the most
common clinical and pharmacotherapeutic classes are presented. Unique to this
handbook, each class provides an at-a-glance table that compares all the generic
drugs within the classification according to product availability, dosages, side ef-
fects, and other characteristics. Its half-page color tab ensures you can’t miss it!
3. An alphabetical listing of drug entries by generic name. Blue letter thumb
tabs help you page through this section quickly. Information on medications that
contain a Black Box Alert is an added feature of the drug entries. This alert iden-
tifies those medications for which the FDA has issued a warning that the drugs
may cause serious adverse effects. Tall Man lettering, with emphasis on certain
syllables to avoid confusing similar sounding/looking medications, is shown in
capitalized letters (e.g., oxyCODONE). High Alert drugs with a color icon are
considered dangerous by The Joint Commission and the Institute for Safe Medica-
tion Practices (ISMP) because if they are administered incorrectly, they may
cause life-threatening or permanent harm to the patient. The entire High Alert
generic drug entry sits on a shaded background so that it’s easy to spot! To make
scanning pages easier, each new entry begins with a shaded box containing the
generic name, pronunciation, trade name(s), fixed combination(s), and
classification(s).
4. A comprehensive reference section. Appendixes include vital information on
calculation of doses; controlled drugs; chronic wound care; drugs of abuse; equi-
analgesic dosing; herbals: common natural medicines; lifespan, cultural aspects,
and pharmacogenomics of drug therapy; normal laboratory values; drug interac-
tions; antidotes or reversal agents; preventing medication errors; parenteral fluid
administration; and Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
5. Drugs by Disorder. You’ll find Drugs by Disorder in the front of the book for easy
reference. It lists common disorders and the drugs most often used for treatment.
6. The index. The comprehensive index is located at the back of the book on light
blue pages. Undoubtedly the best tool to help you navigate the handbook, the com-
prehensive index is organized by showing generic drug names in bold, trade names
in regular type, classifications in italics, and the page number of the main drug
entry listed first and in bold.

xii
 Preface xiii

A DETAILED GUIDE TO THE SAUNDERS NURSING DRUG HANDBOOK

An intensive review by consultants and reviewers helped us to revise the Saunders Nursing
Drug Handbook so that it is most useful in both educational and clinical practice. The main
objective of the handbook is to provide essential drug information in a user-friendly format.
The bulk of the handbook contains an alphabetical listing of drug entries by generic name.
To maintain the portability of this handbook and meet the challenge of keeping con-
tent current, we have also included additional information for some medications on the
Evolve® Internet site. Users can also choose from 100 monographs for the most com-
monly used medications and customize and print drug cards. Evolve® also includes
drug alerts (e.g., medications removed from the market) and drug updates (e.g., new
drugs, updates on existing entries). Information is periodically added, allowing the
nurse to keep abreast of current drug information.
We have incorporated the IV Incompatibilities/Compatibilities heading. The drugs
listed in this section are compatible or incompatible with the generic drug when ad-
ministered directly by IV push, via a Y-site, or via IV piggyback. We have highlighted the
intravenous drug administration and handling information with a special heading icon
and have broken it down by Reconstitution, Rate of Administration, and Storage.
We present entries in an order that follows the logical thought process the nurse
undergoes whenever a drug is ordered for a patient:

• What is the drug?

• How is the drug classified?
• What does the drug do?
• What is the drug used for?
• Under what conditions should you not use the drug?
• How do you administer the drug?
• How do you store the drug?
• What is the dose of the drug?
• What should you monitor the patient for once he or she has received the drug?
• What do you assess the patient for?
• What interventions should you perform?
• What should you teach the patient?

The following are included within the drug entries:

Generic Name, Pronunciation, Trade Names. Each entry begins with the generic
name and pronunciation, followed by the U.S. and Canadian trade names. Exclusively
Canadian trade names are followed by a maple leaf . Trade names that were most
prescribed in the year 2020 are underlined in this section.
Black Box Alert. This feature highlights drugs that carry a significant risk of serious or
life-threatening adverse effects. Black Box Alerts are ordered by the FDA.
Do Not Confuse With. Drug names that sound similar to the generic and/or trade
names are listed under this heading to help you avoid potential medication errors.
Fixed-Combination Drugs. Where appropriate, fixed-combinations, or drugs made
up of two or more generic medications, are listed with the generic drug.
Pharmacotherapeutic and Clinical Classification Names. Each entry includes
both the pharmacotherapeutic and clinical classifications for the generic drug.
Action/Therapeutic Effect. This section describes how the drug is predicted to be-
have, with the expected therapeutic effect(s) under a separate heading.
Pharmacokinetics. This section includes the absorption, distribution, metabolism,
excretion, and half-life of the medication. The half-life is bolded in blue for easy access.
xiv Preface
Uses/Off-Label. The listing of uses for each drug includes both the FDA uses and the
off-label uses. The off-label heading is shown in bold blue for emphasis.
Precautions. This heading incorporates a discussion about when the generic drug is
contraindicated or should be used with caution. The cautions warn the nurse of specific
situations in which a drug should be closely monitored.
Lifespan Considerations . This section includes pregnancy/lactation data and age-
specific information concerning children and elderly people.
Interactions. This heading enumerates drug, food, and herbal interactions with the
generic drug. As the number of medications a patient receives increases, awareness of
drug interactions becomes more important. Also included is information about thera-
peutic and toxic blood levels in addition to effects the drug may have on lab results.
Product Availability. Each drug monograph gives the form and availability of the
drug. The icon identifies noncrushable drug forms.
Administration/Handling. Instructions for administration are given for each route
of administration (e.g., IV, IM, PO, rectal). Special handling, such as refrigeration, is
also included where applicable. The routes in this section are always presented in the
order IV, IM, SQ, and PO, with subsequent routes in alphabetical order (e.g., Ophthal-
mic, Otic, Topical). IV administration is broken down by reconstitution, rate of
administration (how fast the IV should be given), and storage (including how long the
medication is stable once reconstituted).
IV Incompatibilities/IV Compatibilities . These sections give the nurse the most
comprehensive compatibility information possible when administering medications by
direct IV push, via a Y-site, or via IV piggyback.
Indications/Routes/Dosage. Each entry provides specific dosing guidelines for
adults, elderly, children, and patients with renal and/or hepatic impairment. Dose mod-
ification for toxicity has been added where applicable. Dosages are clearly indicated for
each approved indication and route.
Side Effects. Side effects are defined as those responses that are usually predictable
with the drug, are not life-threatening, and may or may not require discontinuation of
the drug. Unique to this handbook, side effects are grouped by frequency listed from
highest occurrence percentage to lowest so that the nurse can focus on patient care
without wading through myriad signs and symptoms of side effects.
Adverse Effects/Toxic Reactions. Adverse effects and toxic reactions are very seri-
ous and often life-threatening undesirable responses that require prompt intervention
from a health care provider.
Nursing Considerations. Nursing considerations are organized as care is organized:

• What needs to be assessed or done before the first dose is administered? (Base-
line Assessment)
• What interventions and evaluations are needed during drug therapy? (Interven-
tion/Evaluation)
• What teaching is needed for the patient and family? (Patient/Family Teaching)

Saunders Nursing Drug Handbook is an easy-to-use source of current drug infor-

mation for nurses, students, and other health care providers. It is our hope that this
handbook will help you provide quality care to your patients.
We welcome any comments to improve future editions of the handbook. Please
contact us via the publisher at http://evolve.elsevier.com/SaundersNDH.

Robert J. Kizior, BS, RPh

Keith J. Hodgson, RN, BSN, CCRN
DRUGS BY DISORDER
Note: Not all medications appropriate for a given condition are listed, nor
are those not listed inappropriate.
Generic names appear first, followed by brand names in parentheses.
Alcohol dependence
Acamprosate (Campral)
Disulfiram (Antabuse)
Naltrexone (Depade, ReVia, Vivitrol)
Allergic conjunctivitis
Alcaftadine (Lastacaft)
Azelastine – generic
Bepotastine (Bepreve)
Cetirizine (Zerviate)
Cromolyn – generic
Emedastine (Emadine)
Epinastine (Elestat)
Ketorolac (Acular)
Ketotifen (Alaway, Zaditor)
Lodoxamide (Alomide)
Loteprednol (Alrex, Lotemax)
Naphazoline (Clear Eyes Maximum)
Naphazoline/pheniramine (Naphcon A,
Opcon A)
Nedocromil (Alocril)
Olopatadine (Pataday, Patanol, Pazeo)
Prednisone (Pred Mild)
Tetrahydrozoline (Visine AC)
Allergic rhinitis
Nasal spray
Azelastine (Astelin, Astepro)
Azelastine/fluticasone (Dymista)
Beclomethasone (Beconase AQ, Qnasl)
Budesonide (Rhinocort Allergy Spray)
Ciclesonide (Omnaris, Zetonna)
Cromolyn (Nasalcrom)
Flunisolide
Fluticasone (Flonase Sensimist Allergy
Relief)
Ipratropium (generic)
Mometasone (Nasonex)
Olopatadine (Patanase)
Triamcinolone (Nasacort Allergy 24 HR)
Oral form
Cetirizine (Zyrtec Allergy)
Cetirizine/pseudoephedrine (Zyrtec-D
12 hour)
Desloratadine (Clarinex)
Desloratadine/pseudoephedrine
(Clarinex-D 12 hour)
Fexofenadine (Allegra)
Fexofenadine/pseudoephedrine
(Allegra-D 12 hour, Allegra-D 24
hour)
Levocetirizine (Xyzal Allergy 24 hour)
Loratadine (Alavert, Claritin)
Loratadine/pseudoephedrine (Alavert-
D 12 hour, Claritin-D 12 hour,
Claritin-D 24 hour)
Montelukast (Singulair)
Alzheimer’s disease
Acetylcholinesterase inhibitors
Donepezil (Aricept)
Galantamine (Razadyne)
Rivastigmine (Exelon Patch)
Amyloid Beta-directed monoclonal
antibody
Aducanumab-avwa (Aduhelm)
NMDA receptor antagonist
Memantine (Namenda)
NMDA receptor antagonist/
acetylcholinesterase inhibitor
Namzaric
Angina
Amlodipine (Norvasc)
Atenolol (Tenormin)
Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
Isosorbide (Imdur, Isordil)
Metoprolol (Lopressor)
Nadolol (Corgard)
Nicardipine (Cardene)
xv
xvi Drugs by Disorder
Nifedipine (Adalat, Procardia) Other biologic agents
Nitroglycerin Abatacept (Orencia)
Propranolol (Inderal) Anakinra (Kineret)
Verapamil (Calan, Isoptin) Rituximab (Rituxan)
JAK inhibitors
Anxiety Baricitinib (Olumiant)
Alprazolam (Xanax) Tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
Buspirone (BuSpar) Upadacitinib (Rinvoq)
Diazepam (Valium)
Hydroxyzine (Atarax, Vistaril) Asthma
Lorazepam (Ativan) Short-acting beta-2 agonists (SABA)
Oxazepam (Serax) Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA,
Paroxetine (Paxil) Ventolin HFA, ProAir RespiClick)
Trazodone (Desyrel) Levalbuterol (Xopenex HFA)
Venlafaxine (Effexor) Short-acting muscarinic antagonists
(SAMA)
Arrhythmias Ipratropium (Atrovent HFA)
Adenosine (Adenocard) Inhaled corticosteroids
Amiodarone (Cordarone, Pacerone) Beclomethasone (QVAR)
Digoxin (Lanoxin) Budesonide (Pulmicort)
Diltiazem (Cardizem, Dilacor) Ciclesonide (Alvesco)
Disopyramide (Norpace) Flunisolide (Aerospan)
Dofetilide (Tikosyn) Fluticasone (Arnuity Ellipta, Flovent Diskus)
Dronedarone (Multaq) Mometasone (Asmanex)
Esmolol (Brevibloc) Long-acting beta-2 agonists (LABA)
Flecainide (Tambocor) Formoterol (Perforomist)
Ibutilide (Corvert) Salmeterol (Serevent)
Lidocaine Inhaled corticosteroid/LABA
Metoprolol (Lopressor) combinations
Mexiletine (Mexitil) Budesonide/formoterol (Symbicort)
Propafenone (Rythmol) Fluticasone/vilanterol (Breo Ellipta)
Propranolol (Inderal) Fluticasone/Salmeterol (Advair, AirDuo
Sotalol (Betapace) RespiClick)
Verapamil (Calan, Isoptin) Mometasone, formoterol (Dulera)
Inhaled long-acting muscarinic
Arthritis, rheumatoid antagonist (LAMA)
Conventional DMARDs Tiotropium (Spiriva)
Hydroxychloroquine (Plaquenil) Inhaled corticosteroid/LAMA/LABA
Leflunomide (Arava) Fluticasone/umeclidinium/vilanterol
Methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall) (Trelegy Ellipta)
Sulfasalazine (Azulfidine)
Biologic agents Atrial fibrillation
TNF inhibitors Oral anticoagulants
Adalimumab (Humira) Vitamin K antagonist
Certolizumab pegol (Cimzia) Warfarin (Coumadin)
Etanercept (Enbrel) Direct thrombin inhibitor
Golimumab (Simponi, Simponi Aria) Dabigatran (Pradaxa)
Infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis) Direct factor Xa inhibitors
IL-6 inhibitors Apixaban (Eliquis)
Sarilumab (Kevzara) Edoxaban (Savaysa)
Tocilizumab (Actemra) Rivaroxaban (Xarelto)
 Drugs by Disorder xvii
Rate control Fesoterodine (Toviaz)
Beta adrenergic blockers Finasteride (Proscar)
Atenolol (Tenormin) Mirabegron (Myrbetriq)
Bisoprolol Silodosin (Rapaflo)
Carvedilol (Coreg, Coreg CR) Tadalafil (Cialis)
Metoprolol (Lopressor, Toprol XL) Tamsulosin (Flomax)
Nadolol (Corgard) Terazosin (Hytrin)
Propranolol (Inderal LA, InnoPran XL) Tolterodine (Detrol)
Calcium channel blockers
Diltiazem (Cardizem CD, Cartia XT, Bipolar disorder
Taztia XT, Tiazac) Aripiprazole (Abilify)
Verapamil (Calan, Verelan) Asenapine (Saphris)
Other Carbamazepine (Tegretol)
Amiodarone (Pacerone) Lamotrigine (Lamictal)
Digoxin (Digitek, Lanoxin) Lithium (Lithobid)
Rhythm control Lurasidone (Latuda)
Amiodarone (Pacerone) Olanzapine (Zyprexa)
Dronedarone (Multaq) Olanzapine/fluoxetine (Symbyax)
Dofetilide (Tikosyn) Oxcarbazepine (Trileptal)
Flecainide Paliperidone (Invega)
Propafenone (Rythmol SR) Quetiapine (Seroquel)
Sotalol (Betapace, Sotalol AF) Risperidone (Risperdal)
Valproic acid (Depakene, Depakote)
Attention-deficit hyperactivity Ziprasidone (Geodon)
disorder (ADHD)
Amphetamine (Adzenys XR-ODT, Bladder hyperactivity
Dyanavel XR) Darifenacin (Enablex)
Atomoxetine (Strattera) Oxybutynin (Ditropan, Gelnique)
Clonidine (Catapres, Kapvay) Solifenacin (VESIcare)
Desipramine (Norpramin) Tolterodine (Detrol)
Dexmethylphenidate (Focalin, Focalin XR) Trospium (Sanctura)
Dextroamphetamine (Dexedrine, Vibegron (Gemtesa)
ProCentra, Zenzedi)
Guanfacine (Intuniv) Bronchospasm
Lisdexamfetamine (Vyvanse) Albuterol (Proventil, Ventolin)
Methylphenidate (Aptensio XR, Concerta, Bitolterol (Tornalate)
Cotempla XR-ODT, Daytrana, Focalin, Levalbuterol (Xopenex)
Focalin XR, Jornay PM, Metadate CD, Metaproterenol (Alupent)
Methylin, QuilliChew ER, Salmeterol (Serevent)
Quillivant XR, Ritalin) Terbutaline (Brethine)
Mixed amphetamine (dextroamphetamine
and amphetamine salts) (Adderall, Cancer
Adderall XR, Mydayis) Abarelix (Plenaxis)
Serdexmethylphenidate/ Abemaciclib (Verzenio)
dexmethylphenidate (Azstarys) Abiraterone (Zytiga)
Viloxazine ER (Qelbree) Acalabrutinib (Calquence)
Ado-trastuzumab (Kadcyla)
Benign prostatic hypertrophy (BPH) Afatinib (Gilotrif)
Alfuzosin (Uroxatral) Aldesleukin (Proleukin)
Doxazosin (Cardura) Alemtuzumab (Campath)
Dutasteride (Avodart) Alitretinoin (Panretin)
xviii Drugs by Disorder
Altretamine (Hexalen)
Amivantamab (Rybrevant)
Anastrozole (Arimidex)
Apalutamide (Erleada)
Alpelisib (Piqray)
Arsenic trioxide (Trisenox)
Asparaginase (Elspar)
Atezolizumab (Tecentriq)
Avapritinib (Ayvakit)
Avelumab (Bavencio)
Axitinib (Inlyta)
Azacitidine (Vidaza)
BCG (TheraCys, Tice BCG)
Belantamab mafodotin-blmf (Blenrep)
Belinostat (Beleodaq)
Bendamustine (Treanda)
Bevacizumab (Avastin)
Bexarotene (Targretin)
Bicalutamide (Casodex)
Binimetinib (Mektovi)
Bleomycin (Blenoxane)
Blinatumomab (Blincyto)
Bortezomib (Velcade)
Bosutinib (Bosulif)
Brentuximab (Adcetris)
Brigatinib (Alunbrig)
Busulfan (Myleran)
Cabazitaxel (Jevtana)
Capmatinib (Tabrecta)
Cabozantinib (Cabometyx)
Capecitabine (Xeloda)
Carboplatin (Paraplatin)
Carfilzomib (Kyprolis)
Carmustine (BiCNU)
Ceritinib (Zykadia)
Cetuximab (Erbitux)
Chlorambucil (Leukeran)
Cisplatin (Platinol)
Cladribine (Leustatin)
Clofarabine (Clolar)
Cobimetinib (Cotellic)
Copanlisib (Aliqopa)
Crizotinib (Xalkori)
Cyclophosphamide (Cytoxan)
Cytarabine (Ara-C, Cytosar)
Dabrafenib (Tafinlar)
Dacarbazine (DTIC)
Dacomitinib (Vizimpro)
Dactinomycin (Cosmegen)
Daratumumab (Darzalex)
Daratumumab/hyaluronidase (Darzalex
Faspro)
Darolutamide (Nubeqa)
Dasatinib (Sprycel)
Daunorubicin (Cerubidine, DaunoXome)
Degarelix (Firmagon)
Denileukin (Ontak)
Dinutuximab (Unituxin)
Docetaxel (Taxotere)
Dostarlimab-gxly (Jemperli)
Doxorubicin (Adriamycin, Doxil)
Durvalumab (Imfinzi)
Duvelisib (Copiktra)
Elotuzumab (Empliciti)
Enasidenib (IDHIFA)
Encorafenib (Braftovi)
Enfortumab vedotin (Padcev)
Entrectinib (Rozlytrek)
Enzalutamide (Xtandi)
Epirubicin (Ellence)
Erdafitinib (Balversa)
Eribulin (Halaven)
Erlotinib (Tarceva)
Estramustine (Emcyt)
Etoposide (VePesid)
Everolimus (Afinitor)
Fam-trastuzumab (Enhertu)
Fludarabine (Fludara)
Fluorouracil
Flutamide (Eulexin)
Fulvestrant (Faslodex)
Gefitinib (Iressa)
Gemcitabine (Gemzar)
Gilteritinib (Xospata)
Glasdegib (Daurismo)
Goserelin (Zoladex)
Hydroxyurea (Hydrea)
Ibritumomab (Zevalin)
Ibrutinib (Imbruvica)
Idarubicin (Idamycin)
Idecabtagene (Abecma)
Idelalisib (Zydelig)
Ifosfamide (Ifex)
Imatinib (Gleevec)
Inotuzumab ozogamicin (Besponsa)
Interferon alfa-2b (Intron A)
Ipilimumab (Yervoy)
Irinotecan (Camptosar)
Isatuximab (Sarclisa)
Ivosidenib (Tibsovo)
Ixabepilone (Ixempra)
Ixazomib (Ninlaro)
Lapatinib (Tykerb)
Larotrectinib (Vitrakvi)

Letrozole (Femara)
Leuprolide (Lupron)
Lenvatinib (Lenvima)
Lomustine (CeeNU)
Loncastuximab (Zynlonta)
Lorlatinib (Lorbrena)
Lurbinectedin (Zepzelca)
Margetuximab-cmkb (Margenza)
Mechlorethamine (Mustargen)
Megestrol (Megace)
Melphalan (Alkeran)
Mercaptopurine (Purinethol)
Methotrexate
Midostaurin (Rydapt)
Mitomycin (Mutamycin)
Mitotane (Lysodren)
Mitoxantrone (Novantrone)
Moxetumomab (Lumoxiti)
Naixamab-gqgk (Danyelza)
Necitumumab (Portrazza)
Nelarabine (Arranon)
Neratinib (Nerlynx)
Nilotinib (Tasigna)
Nilutamide (Nilandron)
Niraparib (Zejula)
Nivolumab (Opdivo)
Obinutuzumab (Gazyva)
Ofatumumab (Arzerra)
Olaparib (Lynparza)
Olaratumab (Lartruvo)
Omacetaxine (Synribo)
Osimertinib (Tagrisso)
Oxaliplatin (Eloxatin)
Paclitaxel (Taxol)
Palbociclib (Ibrance)
Panitumumab (Vectibix)
Panobinostat (Farydak)
Pazopanib (Votrient)
Pegaspargase (Oncaspar)
Pembrolizumab (Keytruda)
Pemetrexed (Alimta)
Pentostatin (Nipent)
Pertuzumab (Perjeta)
Pertuzumab/trastuzumab
hyaluronidase-zzxf (Phesgo)
Plicamycin (Mithracin)
Polatuzumab (Polivy)
Pomalidomide (Pomalyst)
Ponatinib (Iclusig)
Pralatrexate (Folotyn)
Pralsetinib (Gavreto)
Procarbazine (Matulane)
Drugs by Disorder xix
Ramucirumab (Cyramza)
Rasburicase (Elitek)
Regorafenib (Stivarga)
Relugolix (Orgovyx)
Ribociclib (Kisqali)
Ripretinib (Qinlock)
Rituximab (Rituxan)
Rituximab/hyaluronidase (Rituxan
Hycela)
Romidepsin (Istodax)
Rucaparib (Rubraca)
Sacituzumab (Trodelvy)
Selinexor (Xpovio)
Selpercatinib (Retevmo)
Sipuleucel-T (Provenge)
Sonidegib (Odomzo)
Sorafenib (Nexavar)
Streptozocin (Zanosar)
Sunitinib (Sutent)
Tafasitamab-cxix (Monjuvi)
Talazoparib (Talzenna)
Tamoxifen (Nolvadex)
Temozolomide (Temodar)
Temsirolimus (Torisel)
Teniposide (Vumon)
Tepotinib (Tepmetko)
Thioguanine
Thiotepa (Thioplex)
Tipifarnib (Zarnestra)
Tipiracil/trifluridine (Lonsurf)
Tisagenlecleucel (Kymriah)
Tivozanib (Fotivda)
Topotecan (Hycamtin)
Toremifene (Fareston)
Tositumomab (Bexxar)
Trabectedin (Yondelis)
Trametinib (Mekinist)
Trastuzumab (Herceptin)
Trastuzumab/hyaluronidase (Herceptin
Hylecta)
Tretinoin (ATRA, Vesanoid)
Tucatinib (Tukysa)
Umbralisib (Ukoniq)
Valrubicin (Valstar)
Vandetanib (Caprelsa)
Vemurafenib (Zelboraf)
Venetoclax (Venclexta)
Vinblastine (Velban)
Vincristine (Oncovin)
Vinorelbine (Navelbine)
Vismodegib (Erivedge)
Vorinostat (Zolinza)
xx Drugs by Disorder
Zanubrutinib (Brukinsa) Mometasone (Asmanex HFA, Asmanex
Ziv-aflibercept (Zaltrap) Twisthaler)
Inhaled corticosteroids/long-acting
Cerebrovascular accident (CVA) Beta-2 agonists (LABA)
Aspirin Fluticasone/salmeterol (Advair
Clopidogrel (Plavix) Diskus)
Heparin Fluticasone/vilanterol (Breo Ellipta)
Nimodipine (Nimotop) Budesonide/formoterol (Symbicort)
Prasugrel (Effient) Inhaled corticosteroids/long-
Warfarin (Coumadin) acting Beta-2 agonists (LABA)/
long-acting antimuscarinic agents
Chronic obstructive pulmonary (LAMA)
disease (COPD) Fluticasone/vilanterol/umeclidinium
Inhaled short-acting antimuscarinic (Trelegy Ellipta)
Ipratropium (Atrovent HFA)
Inhaled short-acting Beta-2 agonists Constipation
(SABA) Bisacodyl (Dulcolax)
Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Docusate (Colace)
Ventolin HFA) Lactulose (Kristalose)
Levalbuterol (Xopenex HFA) Lubiprostone (Amitiza)
Inhaled short-acting Beta-2 agonist Methylcellulose (Citrucel)
(SABA)/short-acting antimuscarinic Milk of magnesia (MOM)
(SAMA) Polyethylene glycol (MiraLAX)
Albuterol/Ipratropium (Combivent Psyllium (Metamucil)
Respimat) Senna (Senokot)
Inhaled long-acting Beta-2 agonists
(LABA) Crohn’s disease
Arformoterol (Brovana) Azathioprine
Formoterol (Perforomist) Adalimumab (Humira)
Olodaterol (Striverdi Respimat) Certolizumab (Cimzia)
Salmeterol (Serevent Diskus) Corticosteroids
Inhaled long-acting antimuscarinic Infliximab (Inflectra, Remicade)
agents (LAMA) 6-Mercaptopurine
Aclidinium (Tudorza Pressair) Ustekinumab (Stelara)
Glycopyrrolate (Seebri Neohaler) Vedolizumab (Entyvio)
Revefenacin (Yupelri)
Tiotropium (Spiriva Respimat) Deep vein thrombosis (DVT)
Umeclidinium (Incruse Ellipta) Dalteparin (Fragmin)
Inhaled long-acting Beta-2 Edoxaban (Savaysa)
agonists (LABA)/long-acting Enoxaparin (Lovenox)
antimuscarinic agents (LAMA) Heparin
Glycopyrrolate/formoterol (Bevespi) Tinzaparin (Innohep)
Tiotropium/olodaterol (Stiolto Respimat) Warfarin (Coumadin)
Umeclidinium/vilanterol (Anoro Ellipta)
Inhaled corticosteroids Depression
Beclomethasone (QVAR) SSRIs
Budesonide (Pulmicort) Citalopram (Celexa)
Ciclesonide (Alvesco) Escitalopram (Lexapro)
Flunisolide (Aerospan HFA) Fluoxetine (Prozac, Prozac Weekly)
Fluticasone (Flovent Diskus, Flovent Paroxetine (Paxil, Paxil CR)
HFA) Sertraline (Zoloft)

SNRIs
Desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
Duloxetine (Cymbalta)
Venlafaxine (Effexor XR)
Levomilnacipran (Fetzima)
TCAs
Amoxapine (generic)
Desipramine (Norpramin)
Imipramine (generic)
Amitriptyline (Elavil)
Nortriptyline (Pamelor)
MAOIs
Isocarboxid (Marplan)
Phenelzine (Nardil)
Selegiline (Emsam)
Tranylcypromine (Parnate)
Other
Bupropion (Wellbutrin SR, Aplenzin,
Forfivo XL)
Esketamine (Spravato)
Mirtazapine (Remeron, Remeron SolTab)
Olanzapine/fluoxetine (Symbyax)
Trazodone (Oleptro)
Vilazodone (Viibryd)
Vortioxetine (Trintellix)
Diabetes
Biguanides
Metformin (Glucophage, Glucophage
XR, Glumetza, Fortamet, Riomet)
Sulfonylureas
Glimepiride (Amaryl, Glipizide,
Glucotrol, Glucotrol XL)
Glyburide (Glynase)
GLP-1 receptor agonists
Albiglutide (Tanzeum)
Dulaglutide (Trulicity)
Exenatide (Byetta, Bydureon)
Liraglutide (Victoza)
Lixisenatide (Adlyxin)
Semaglutide (Ozempic)
DDP-4 inhibitors
Alogliptin (Nesina)
Linagliptin (Tradjenta)
Saxagliptin (Onglyza)
Sitagliptin (Januvia)
SGLT2 inhibitors
Canagliflozin (Invokana)
Dapagliflozin (Farxiga)
Empagliflozin (Jardiance)
Ertugliflozin (Steglatro)
Drugs by Disorder xxi
Meglitinides
Nateglinide (Starlix)
Repaglinide (Prandin)
Thiazolidinediones
Pioglitazone (Actos)
Rosiglitazone (Avandia)
Alpha-glucosidase inhibitors
Acarbose (Precose)
Miglitol (Glyset)
Other
Colesevelam (Welchol)
Bromocriptine (Cycloset)
Pramlintide (Symlin)
Insulin
Rapid-acting
Insulin aspart (Fiasp, Novolog)
Insulin glulisine (Apidra)
Insulin lispro (Admelog, Humalog,
Lyumjev)
Insulin inhalation powder (Afrezza)
Regular insulin
Humulin R
Novolin R
Intermediate insulin
NPH (Humulin N, Novolin N)
Long-acting insulin
Insulin detemir (Levemir)
Insulin glargine (Basaglar, Lantus,
Semglee, Toujeo)
Insulin degludec (Tresiba)
Diabetic peripheral neuropathy
Amitriptyline (Elavil)
Bupropion (Wellbutrin)
Capsaicin (Trixaicin)
Carbamazepine (Tegretol)
Citalopram (Celexa)
Desipramine (Norpramin)
Duloxetine (Cymbalta)
Gabapentin (Neurontin)
Lamotrigine (Lamictal)
Lidocaine patch (Lidoderm)
Nortriptyline (Pamelor)
Oxcarbazepine (Trileptal)
Oxycodone (OxyContin)
Paroxetine (Paxil)
Pregabalin (Lyrica)
Tramadol (Ultram)
Valproic acid (Depakote)
Venlafaxine, extended-release
(Effexor XR)
xxii Drugs by Disorder
Diarrhea
Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol)
Diphenoxylate and atropine (Lomotil)
Fidaxomicin (Dificid)
Kaolin-pectin (Kaopectate)
Loperamide (Imodium)
Octreotide (Sandostatin)
Rifaximin (Xifaxan)
Edema
Amiloride (Midamor)
Bumetanide (Bumex)
Chlorthalidone (Hygroton)
Ethacrynic acid (Edecrin)
Furosemide (Lasix)
Hydrochlorothiazide (Hydrodiuril)
Indapamide (Lozol)
Metolazone (Zaroxolyn)
Spironolactone (Aldactone)
Torsemide (Demadex)
Triamterene (Dyrenium)
Epilepsy
Brivaracetam (Briviact)
Carbamazepine (Tegretol)
Cenobamate (Xcopri)
Clobazam (Onfi)
Clonazepam (Klonopin)
Clorazepate (Tranxene)
Diazepam (Valium)
Eslicarbazepine (Aptiom)
Ethosuximide (Zarontin)
Ezogabine (Potiga)
Fosphenytoin (Cerebyx)
Gabapentin (Neurontin)
Lacosamide (Vimpat)
Lamotrigine (Lamictal, Lamictal ODT,
Lamictal XR)
Levetiracetam (Keppra)
Lorazepam (Ativan)
Midazolam (Versed)
Oxcarbazepine (Trileptal)
Perampanel (Fycompa)
Phenobarbital
Phenytoin (Dilantin)
Pregabalin (Lyrica)
Primidone (Mysoline)
Rufinamide (Banzel)
Tiagabine (Gabitril)
Topiramate (Qudexy XR, Topamax,
Trokendi XR)
Valproic acid (Depakene, Depakote)
Vigabatrin (Sabril)
Zonisamide (Zonegran)
Esophageal reflux, esophagitis
Cimetidine (Tagamet)
Dexlansoprazole (Dexilant)
Esomeprazole (Nexium)
Famotidine (Pepcid)
Lansoprazole (Prevacid)
Nizatidine (Axid)
Omeprazole (Prilosec)
Pantoprazole (Protonix)
Rabeprazole (AcipHex)
Ranitidine (Zantac)
Fever
Acetaminophen (Tylenol)
Aspirin
Ibuprofen (Advil, Caldolor, Motrin)
Naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
Fibromyalgia
Acetaminophen (Tylenol)
Amitriptyline (Elavil)
Carisoprodol (Soma)
Citalopram (Celexa)
Cyclobenzaprine (Flexeril)
Duloxetine (Cymbalta)
Fluoxetine (Prozac)
Gabapentin (Neurontin)
Milnacipran (Savella)
Paroxetine (Paxil)
Pregabalin (Lyrica)
Tramadol (Ultram)
Venlafaxine (Effexor)
Gastric/duodenal ulcer
Cimetidine (Tagamet)
Esomeprazole (Nexium)
Famotidine (Pepcid)
Lansoprazole (Prevacid)
Nizatidine (Axid)
Omeprazole (Prilosec)
Pantoprazole (Protonix)
Rabeprazole (AcipHex)
Ranitidine (Zantac)
Sucralfate (Carafate)
Gastritis
Cimetidine (Tagamet)

Famotidine (Pepcid)
Nizatidine (Axid)
Ranitidine (Zantac)
Gastroesophageal reflux disease
(GERD)
H2 receptor antagonists
Cimetidine (Tagamet HB)
Famotidine (Pepcid)
Nizatidine
Ranitidine (Zantac)
Proton pump inhibitors (PPIs)
Dexlansoprazole (Dexilant)
Esomeprazole (Nexium)
Lansoprazole (Prevacid)
Omeprazole (Prilosec)
Rabeprazole (AcipHex)
Glaucoma
Acetazolamide (Diamox)
Apraclonidine (Iopidine)
Betaxolol (Betoptic)
Bimatoprost (Lumigan, Durysta)
Brimonidine (Alphagan)
Brinzolamide (Azopt)
Carbachol
Dorzolamide (Trusopt)
Echothiophate iodide (Phospholine)
Latanoprost (Xalatan)
Levobunolol (Betagan)
Pilocarpine (Isopto Carpine)
Tafluprost (Zioptan)
Timolol (Timoptic)
Travoprost (Travatan)
Unoprostone (Rescula)
Gout
Anti-inflammatory agents
Anakinra (Kineret)
Canakinumab (Ilaris)
Colchicine (Colcrys, Mitigare)
Ibuprofen (Motrin)
Naproxen (Naprosyn)
Prednisone
Urate-lowering agents
Allopurinol (Zyloprim)
Febuxostat (Uloric)
Probenecid
Pegloticase (Krystexxa)
Drugs by Disorder xxiii
Heart failure
Angiotensin-converting enzyme
(ACE) inhibitors
Captopril
Enalapril (Vasotec)
Fosinopril
Lisinopril (Prinivil, Zestril)
Quinapril (Accupril)
Ramipril (Altace)
Angiotensin receptor blockers (ARBs)
Candesartan (Atacand)
Losartan (Cozaar)
Valsartan (Diovan)
Angiotensin receptor-neprilysin
inhibitor
Sacubitril/valsartan (Entresto)
Beta adrenergic blockers
Bisoprolol
Carvedilol (Coreg)
Metoprolol succinate (Toprol XL)
Soluble guanylate cyclase (sGS)
inhibitor
Vericiguat (Verquvo)
Cardiac glycoside
Digoxin (Digitek, Lanoxin)
Diuretics (loop)
Bumetanide (Bumex)
Furosemide (Lasix)
Torsemide (Demadex)
HCN channel blocker
Ivabradine (Corlanor)
Mineralocorticoid receptor
antagonists
Eplerenone (Inspra)
Spironolactone (Aldactone)
SGLT2
Dapagliflozin (Farxiga)
Empaglifozin (Jardiance)
Vasodilators
Isosorbide/hydralazine (BiDil)
Hydralazine (generic)
Hepatitis B
Adefovir (Hepsera)
Entecavir (Baraclude)
Lamivudine (Epivir)
Peginterferon alpha-2a (Pegasys)
Telbivudine (Tyzeka)
Tenofovir (Viread)
xxiv Drugs by Disorder
Hepatitis C Nelfinavir (Viracept)
Daclatasvir (Daklinza) Nevirapine (Viramune)
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier) Raltegravir (Isentress)
Glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret) Rilpivirine (Edurant)
Ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni) Ritonavir (Norvir)
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir Saquinavir (Invirase)
(Technivie) Stavudine (Zerit)
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/ Tenofovir (Viread)
dasabuvir (Viekira Pak) Tesamorelin (Egrifta)
Peginterferon alfa-2a (Pegasys) Tipranavir (Aptivus)
Peginterferon alfa-2b (Pegintron) Zidovudine (AZT, Retrovir)
Ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Simeprevir (Olysio) Hyperphosphatemia
Sofosbuvir (Sovaldi) Aluminum salts
Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa) Calcium salts
Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi) Ferric citrate (Auryxia)
Lanthanum (Fosrenol)
Human immunodeficiency virus (HIV) Sevelamer (Renagel)
Abacavir/dolutegravir/lamivudine
(Triumeq) Hypertension
Abacavir (Ziagen) Thiazide diuretics
Atazanavir (Reyataz) Hydrochlorothiazide
Bictegravir/emtricitabine/tenofovir Loop diuretics
alafenamide (Biktarvy) Bumetanide (Bumex)
Cabotegravir/rilpivirine (Cabenuva) Furosemide (Lasix)
Cobicistat (Tybost) Aldosterone antagonists
Darunavir (Prezista) Eplerenone (Inspra)
Delavirdine (Rescriptor) Spironolactone (Aldactone)
Didanosine (Videx) ACE inhibitors
Dolutegravir (Tivicay) Benazepril (Lotensin)
Dolutegravir/lamivudine (Dovato) Enalapril (Vasotec)
Doravirine (Pifeltro) Lisinopril (Zestril, Prinivil)
Doravirine/lamivudine/tenofovir Quinapril (Accupril)
(Delstrigo) Ramipril (Altace)
Efavirenz (Sustiva) ARBs
Efavirenz/lamivudine/tenofovir Azilsartan (Edarbi)
disoproxil (Symfi) Candesartan (Atacand)
Elvitegravir (Vitekta) Irbesartan (Avapro)
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine, Losartan (Cozaar)
tenofovir (Genova/Stribild) Valsartan (Diovan)
Emtricitabine (Emtriva) Calcium channel blockers
Emtricitabine/tenofovir (Truvada) dihydropyridines
Enfuvirtide (Fuzeon) Amlodipine (Norvasc)
Etravirine (Intelence) Nifedipine (Adalat CC, Procardia XL)
Fosamprenavir (Lexiva) Nondihydropyridines
Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) Diltiazem (Cardizem LA, Taztia XT)
Indinavir (Crixivan) Verapamil (Calan)
Lamivudine (Epivir) Beta blockers
Lamivudine/tenofovir (Cimduo) Atenolol (Tenormin)
Lopinavir/ritonavir (Kaletra) Carvedilol (Coreg, Coreg CR)
Maraviroc (Selzentry) Labetalol

Metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Nebivolol (Bystolic)
Central alpha-adrenergic
agonists
Clonidine (Catapres)
Direct vasodilators
Hydralazine (Apresoline)
Hypertriglyceridemia
Atorvastatin (Lipitor)
Colesevelam (Welchol)
Fenofibrate (Tricor)
Fluvastatin (Lescol)
Gemfibrozil (Lopid)
Icosapent (Vascepa)
Lovastatin (Mevacor)
Niacin (Niaspan)
Omega-3 acid ethyl esters (Lovaza)
Pravastatin (Pravachol)
Rosuvastatin (Crestor)
Simvastatin (Zocor)
Hyperuricemia
Allopurinol (Zyloprim)
Febuxostat (Uloric)
Pegloticase (Krystexxa)
Probenecid (Benemid)
Hypotension
Dobutamine (Dobutrex)
Dopamine (Intropin)
Ephedrine
Epinephrine
Norepinephrine (Levophed)
Phenylephrine (Neo-Synephrine)
Hypothyroidism
Levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
Liothyronine (Cytomel)
Thyroid
Idiopathic thrombocytopenic
purpura (ITP)
Cyclophosphamide (Cytoxan)
Dexamethasone (Decadron)
Hydrocortisone (Solu-Cortef)
Immune globulin intravenous
Methylprednisolone (Solu-Medrol)
Prednisone
Rho(D) immune globulin (RhoGAM)
Rituximab (Rituxan)
Drugs by Disorder xxv
Inflammatory bowel disease
(Crohn’s disease, ulcerative
colitis)
Aminosalicylates
Mesalamine: Oral: (Apriso, Asacol HD,
Delzicol, Lialda, Pentasa); Rectal:
(Rowasa, Canasa)
5-ASA pro-drugs
Balsalazide (Colazal, Giazo)
Olsalazine (Dipentum)
Sulfasalazine (Azulfidine)
Corticosteroids
Budesonide (Entocort EC, Uceris)
Hydrocortisone (Colocort,
Cortenema)
Prednisone (Rayos)
Immunosuppressants
Azathioprine (Azasan, Imuran)
Cyclosporine (Sandimmune)
Mercaptopurine (Purixan)
Methotrexate (Otrexup, Rasuvo)
TNF inhibitors
Adalimumab (Humira)
Certolizumab pegol (Cimzia)
Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
Infliximab (Remicade, Inflectra,
Renflexis)
Integrin receptor antagonists
Natalizumab (Tysabri)
Vedolizumab (Entyvio)
Interleukin antagonist
Ustekinumab (Stelara)
JAK inhibitor
Tofacitinib (Xeljanz)
Insomnia
Benzodiazepine receptor
agonists
Eszopiclone (Lunesta)
Zaleplon (Sonata)
Zolpidem (Ambien, Zolpimist, Edluar,
Intermezzo)
Benzodiazepines
Estazolam
Flurazepam (Dalmane)
Lorazepam (Ativan)
Temazepam (Restoril)
Melatonin receptor agonist
Ramelteon (Rozerem)
Orexin receptor antagonist
Suvorexant (Belsomra)
xxvi Drugs by Disorder
Irritable bowel syndrome with
constipation
Chloride channel activator
lubiprostone (Amitiza)
Guanylate cyclase-C receptor agonist
Linaclotide (Linzess)
Irritable bowel syndrome with
diarrhea
Antibiotic
Rifaximin (Xifaxan)
Mu-opioid receptor agonist/
delta-opioid receptor antagonist
Eluxadoline (Viberzi)
5-HT modulators
Alosetron (Lotronex)
Ondansetron (Zofran)
Lipid disorders
Statins
Atorvastatin (Lipitor)
Fluvastatin (Lescol)
Lovastatin (Altoprev)
Pitavastatin (Livalo)
Pravastatin (Pravachol)
Rosuvastatin (Crestor)
Simvastatin (Zocor)
Cholesterol absorption inhibitor
Ezetimibe (Zetia)
PCSK9 inhibitors
Alirocumab (Praluent)
Evolocumab (Repatha)
Bile acid sequestrants
Colesevelam (Welchol)
Colestipol (Colestid)
Cholestyramine (Questran)
Fibrates
Gemfibrozil (Lopid)
Fenofibrate (Lipofen, Lofibra, Tricor,
Antara, Fibricor, Trilipix)
Fish oil
Icosapent ethyl (Vascepa)
Omega-3 acid ethyl esters (Lovaza)
Migraine prevention
Eptinezumab (Vyepti)
Erenumab-aooe (Aimovig)
Fremanezumab (Ajovy)
Galcanezumab-gnlm (Emgality)
Migraine treatment
Almotriptan (Axert)
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal)
Eletriptan (Relpax)
Ergotamine/caffeine (Cafergot)
Frovatriptan (Frova)
Lasmiditan (Reyvow)
Naratriptan (Amerge)
Rimegepant (Nurtec)
Rizatriptan (Maxalt)
Sumatriptan (Imitrex)
Ubrogepant (Ubrelvy)
Zolmitriptan (Zomig, Zomig-ZMT)
Multiple sclerosis (MS)
Alemtuzumab (Lemtrada)
Cladribine (Mavenclad)
Daclizumab (Zinbryta)
Dalfampridine (Ampyra)
Dimethyl fumarate (Tecfidera)
Diroximel fumarate (Vumerity)
Fingolimod (Gilenya)
Glatiramer (Copaxone)
Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
Mitoxantrone (Novantrone)
Natalizumab (Tysabri)
Ocrelizumab (Ocrevus)
Ofatumumab (Kesimpta)
Ozanimod (Zeposia)
Peginterferon beta-la (Plegridy)
Posesimod (Ponvory)
Rituximab (Rituxan)
Siponimod (Mayzent)
Teriflunomide (Aubagio)
Myelodysplastic syndrome
Azacitidine (Vidaza)
Clofarabine (Clolar)
Decitabine (Dacogen)
Lenalidomide (Revlimid)
Myocardial infarction (MI)
Alteplase (Activase)
Aspirin
Atenolol (Tenormin)
Captopril (Capoten)
Clopidogrel (Plavix)
Dalteparin (Fragmin)

Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
Enalapril (Vasotec)
Enoxaparin (Lovenox)
Heparin
Lidocaine
Lisinopril (Prinivil, Zestril)
Metoprolol (Lopressor)
Morphine
Nitroglycerin
Propranolol (Inderal)
Quinapril (Accupril)
Ramipril (Altace)
Reteplase (Retavase)
Warfarin (Coumadin)
Nausea
Aprepitant (Emend)
Chlorpromazine (Thorazine)
Dexamethasone (Decadron)
Dimenhydrinate (Dramamine)
Dronabinol (Marinol)
Droperidol (Inapsine)
Fosaprepitant (Emend)
Fosnetupitant/palonosetron (Akynzeo)
Granisetron (Kytril)
Hydroxyzine (Vistaril)
Lorazepam (Ativan)
Meclizine (Antivert)
Metoclopramide (Reglan)
Nabilone (Cesamet)
Ondansetron (Zofran)
Ozanimod (Zeposia)
Palonosetron (Aloxi)
Prochlorperazine (Compazine)
Promethazine (Phenergan)
Rolapitant (Varubi)
Obsessive-compulsive disorder
(OCD)
Citalopram (Celexa)
Clomipramine (Anafranil)
Escitalopram (Lexapro)
Fluoxetine (Prozac)
Fluvoxamine (Luvox)
Paroxetine (Paxil)
Sertraline (Zoloft)
Organ transplant, rejection
prophylaxis
Azathioprine (Imuran)
Basiliximab (Simulect)
Drugs by Disorder xxvii
Belatacept (Nulojix)
Cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar)
Cyclosporine (Sandimmune)
Daclizumab (Zenapax)
Everolimus (Zortress)
Mycophenolate (CellCept)
Sirolimus (Rapamune)
Tacrolimus (Prograf)
Osteoarthritis
Acetaminophen (Tylenol)
Celecoxib (Celebrex)
Diclofenac (Cataflam, Pennsaid, Voltaren)
Duloxetine (Cymbalta)
Etodolac (Lodine)
Flurbiprofen (Ansaid)
Ibuprofen (Motrin)
Ketoprofen (Orudis)
Meloxicam (Mobic)
Nabumetone (Relafen)
Naproxen (Naprosyn)
Sulindac (Clinoril)
Tramadol (Ultram)
Osteoporosis
Bisphosphonates
Alendronate (Binosto, Fosamax)
Ibandronate (Boniva)
Risedronate (Actonel, Atelvia)
Zoledronic acid (Reclast)
Anti-RANK ligand antibody
Denosumab (Prolia)
Parathyroid hormone receptor
agonists
Abaloparatide (Tymlos)
Teriparatide (Forteo)
Sclerostin inhibitor
Romosozumab (Evenity)
Selective estrogen receptor
modulator (SERM)
Raloxifene
Conjugated estrogens/bazedoxifene
(Duavee)
Calcitonin
Miacalcin injection
Nasal spray (generic)
Paget’s disease
Alendronate (Fosamax)
Calcitonin (Miacalcin)
Etidronate (Didronel)
xxviii Drugs by Disorder
Pamidronate (Aredia)
Risedronate (Actonel)
Tiludronate (Skelid)
Zoledronic acid (Reclast)
Pain, mild to moderate
Acetaminophen (Tylenol)
Aspirin
Celecoxib (Celebrex)
Codeine
Diclofenac (Cataflam, Voltaren,
Zipsor)
Diflunisal (Dolobid)
Etodolac (Lodine)
Flurbiprofen (Ansaid)
Ibuprofen (Advil, Caldolor, Motrin)
Ketorolac (Toradol)
Naproxen (Anaprox, Naprosyn)
Salsalate (Disalcid)
Tramadol (Ultram)
Pain, moderate to severe
Butorphanol (Stadol)
Fentanyl (Onsolis, Sublimaze)
Hydromorphone (Dilaudid)
Methadone (Dolophine)
Morphine (MS Contin)
Morphine/naltrexone (Embeda)
Nalbuphine (Nubain)
Oxycodone (OxyFast, Roxicodone)
Oxymorphone (Opana)
Ziconotide (Prialt)
Panic attack disorder
Alprazolam (Xanax)
Clonazepam (Klonopin)
Paroxetine (Paxil)
Sertraline (Zoloft)
Venlafaxine (Effexor)
Parkinson’s disease
Adenosine A Receptor Antagonist
Istradefylline (Nourianz)
Carbidopa/levodopa
Immediate-release (Sinemet)
Orally disintegrating
Sustained-release (Sinemet CR)
Extended-release (Rytary)
Intrajejunal infusion (Duopa)
Dopamine agonists
Apomorphine (Apokyn, Kynmobi)
Pramipexole (Mirapex)
Ropinirole (Requip)
Rotigotine (Neupro)
COMT inhibitors
Entacapone (Comtan)
Opicapone (Ongentys)
Tolcapone (Tasmar)
MAO-B inhibitors
Rasagiline (Azilect)
Safinamide (Xadago)
Selegiline (Eldepryl, Zelapar)
Peptic ulcer disease
H2 receptor antagonists
Cimetidine (Tagamet HB)
Famotidine (Pepcid)
Nizatidine
Ranitidine (Zantac)
Proton pump inhibitors (PPIs)
Dexlansoprazole (Dexilant)
Esomeprazole (Nexium)
Lansoprazole (Prevacid)
Omeprazole (Prilosec)
Rabeprazole (AcipHex)
Pneumonia
Amoxicillin (Amoxil)
Amoxicillin/clavulanate (Augmentin)
Ampicillin (Polycillin)
Azithromycin (Zithromax)
Cefaclor (Ceclor)
Cefpodoxime (Vantin)
Ceftriaxone (Rocephin)
Cefuroxime (Kefurox, Zinacef)
Clarithromycin (Biaxin)
Co-trimoxazole (Bactrim, Septra)
Erythromycin
Gentamicin (Garamycin)
Levofloxacin (Levaquin)
Linezolid (Zyvox)
Moxifloxacin (Avelox)
Piperacillin/ tazobactam (Zosyn)
Tobramycin (Nebcin)
Vancomycin (Vancocin)
Pneumonia, pneumocystis jirovecii
Atovaquone (Mepron)
Clindamycin (Cleocin)
Co-trimoxazole (Bactrim, Septra)
Pentamidine (Pentam)
Trimethoprim (Proloprim)

Post-traumatic stress disorder (PTSD)
Amitriptyline (Elavil)
Aripiprazole (Abilify)
Citalopram (Celexa)
Escitalopram (Lexapro)
Fluoxetine (Prozac)
Imipramine (Tofranil)
Lamotrigine (Lamictal)
Olanzapine (Zyprexa)
Paroxetine (Paxil)
Phenelzine (Nardil)
Prazosin (Minipress)
Propranolol (Inderal)
Quetiapine (Seroquel)
Risperidone (Risperdal)
Sertraline (Zoloft)
Topiramate (Topamax)
Valproic acid (Depakote)
Venlafaxine (Effexor)
Ziprasidone (Geodon)
Pruritus
Amcinonide (Cyclocort)
Cetirizine (Zyrtec)
Clemastine (Tavist)
Clobetasol (Temovate)
Cyproheptadine (Periactin)
Desloratadine (Clarinex)
Desonide (Tridesilon)
Desoximetasone (Topicort)
Diphenhydramine (Benadryl)
Fluocinolone (Synalar)
Fluocinonide (Lidex)
Halobetasol (Ultravate)
Hydrocortisone (Cort-Dome, Hytone)
Hydroxyzine (Atarax, Vistaril)
Prednisolone (Prelone)
Prednisone (Deltasone)
Promethazine (Phenergan)
Psoriasis
Vitamin D analogs
Calcipotriene (Dovonex, Sorilux)
Calcitriol (Vectical)
Retinoids
Acitretin (Soriatane)
Tazarotene (Tazorac)
Phosphodiesterase 4 (PDE4)
inhibitor
Apremilast (Otezla)
Drugs by Disorder xxix
Immunosuppressants
Cyclosporine (Neoral)
Methotrexate (Otrexup, Rasuvo)
TNF inhibitors
Adalimumab (Humira)
Certolizumab pegol (Cimzia)
Etanercept (Enbrel)
Infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
IL 12-23 antagonist
Ustekinumab (Stelara)
IL 17A antagonists
Brodalumab (Siliq)
Ixekizumab (Taltz)
Secukinumab (Cosentyx)
IL 23 antagonists
Guselkumab (Tremfya)
Risankizumab (Skyrizi)
Tildrakizumab (Ilumya)
Psychotic disorders
Aripiprazole (Abilify)
Asenapine (Saphris)
Brexpiprazole (Rexulti)
Cariprazine (Vraylar)
Chlorpromazine (Thorazine)
Clozapine (Clozaril)
Fluphenazine (Prolixin)
Haloperidol (Haldol)
Iloperidone (Fanapt)
Loxapine (Adasuve)
Lumateperone (Caplyta)
Lurasidone (Latuda)
Olanzapine (Zyprexa, Zyprexa Zydis)
Paliperidone (Invega)
Pimavanserin (Nuplazid)
Quetiapine (Seroquel, Seroquel XR)
Risperidone (Risperdal)
Thioridazine (Mellaril)
Thiothixene (Navane)
Ziprasidone (Geodon)
Pulmonary arterial hypertension
Ambrisentan (Letairis)
Bosentan (Tracleer)
Epoprostenol (Flolan)
Iloprost (Ventavis)
Macitentan (Opsumit)
Riociguat (Adempas)
Selexipag (Uptravi)
Sildenafil (Revatio)
xxx Drugs by Disorder
Tadalafil (Adcirca)
Treprostinil (Remodulin, Tyvaso)
Respiratory distress syndrome (RDS)
Beractant (Survanta)
Calfactant (Infasurf)
Poractant alfa (Curosurf)
Restless legs syndrome
Cabergoline (Dostinex)
Carbamazepine (Tegretol)
Carbidopa/levodopa (Sinemet)
Clonazepam (Klonopin)
Gabapentin (Horizant, Neurontin)
Levodopa
Pramipexole (Mirapex)
Pregabalin (Lyrica)
Ropinirole (Requip)
Rotigotine (Neupro)
Schizophrenia
Aripiprazole (Abilify)
Asenapine (Saphris, Secuado)
Brexpiprazole (Rexulti)
Cariprazine (Vraylar)
Chlorpromazine (Thorazine)
Clozapine (Clozaril)
Fluphenazine (Prolixin)
Haloperidol (Haldol)
Iloperidone (Fanapt)
Lumateperone (Caplyta)
Lurasidone (Latuda)
Olanzapine (Zyprexa, Zyprexa Zydis)
Paliperidone (Invega, Invega
Sustenna)
Quetiapine (Seroquel, Seroquel XR)
Risperidone (Risperdal)
Thioridazine (Mellaril)
Thiothixene (Navane)
Ziprasidone (Geodon)
Smoking cessation
Bupropion (Zyban)
Nicotine (NicoDerm, Nicotrol)
Varenicline (Chantix)
Thrombosis
Apixaban (Eliquis)
Dalteparin (Fragmin)
Edoxaban (Savaysa)
Enoxaparin (Lovenox)
Fondaparinux (Arixtra)
Heparin
Tinzaparin (Innohep)
Warfarin (Coumadin)
Thyroid disorders
Levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
Liothyronine (Cytomel)
Thyroid
Transient ischemic attack (TIA)
Aspirin
Clopidogrel (Plavix)
Prasugrel (Effient)
Warfarin (Coumadin)
Tremor
Atenolol (Tenormin)
Chlordiazepoxide (Librium)
Diazepam (Valium)
Lorazepam (Ativan)
Metoprolol (Lopressor)
Nadolol (Corgard)
Propranolol (Inderal)
Tuberculosis (TB)
Bedaquiline (Sirturo)
Cycloserine (Seromycin)
Ethambutol (Myambutol)
Isoniazid (INH)
Pyrazinamide
Rifabutin (Mycobutin)
Rifampin (Rifadin)
Rifapentine (Priftin)
Urticaria
Cetirizine (Zyrtec)
Cimetidine (Tagamet)
Clemastine (Tavist)
Cyproheptadine (Periactin)
Diphenhydramine (Benadryl)
Hydroxyzine (Atarax, Vistaril)
Loratadine (Claritin)
Promethazine (Phenergan)
Ranitidine (Zantac)
Vertigo
Dimenhydrinate (Dramamine)
Diphenhydramine (Benadryl)
Meclizine (Antivert)
Scopolamine (Trans-Derm Scop)

Vomiting
Aprepitant (Emend)
Chlorpromazine (Thorazine)
Dexamethasone (Decadron)
Dimenhydrinate (Dramamine)
Dronabinol (Marinol)
Droperidol (Inapsine)
Fosaprepitant (Emend)
Granisetron (Kytril)
Hydroxyzine (Vistaril)
Lorazepam (Ativan)
Meclizine (Antivert)
Metoclopramide (Reglan)
Nabilone (Cesamet)
Ondansetron (Zofran)
Palonosetron (Aloxi)
Prochlorperazine (Compazine)
Promethazine (Phenergan)
Rolapitant (Varubi)
Scopolamine (Trans-Derm Scop)
Trimethobenzamide (Tigan)
Weight management
Sympathomimetic amines
Benzphetamine
Diethylpropion
Drugs by Disorder xxxi
Phendimetrazine
Phentermine (Adipex, Lomaira)
Phentermine/topiramate (Qsymia)
Hydrogel
Gelesis (Plenity)
Lipase inhibitor
Orlistat (Alli, Xenical)
Serotonin receptor agonist
Lorcaserin (Belviq)
Opioid antagonist/antidepressant
Naltrexone/bupropion (Contrave)
GLP-1 receptor agonist
Liraglutide (Saxenda)
Semaglutide (Wegovy)
Zollinger-Ellison syndrome
Aluminum salts
Cimetidine (Tagamet)
Esomeprazole (Nexium)
Famotidine (Pepcid)
Lansoprazole (Prevacid)
Omeprazole (Prilosec)
Pantoprazole (Protonix)
Rabeprazole (AcipHex)
Ranitidine (Zantac)
This page intentionally left blank

     
 CLASSIFICATIONS
DRUG CLASSIFICATION CONTENTS
Alzheimer’s disease agents beta-adrenergic blockers
angiotensin-converting enzyme (ACE) calcium channel blockers
inhibitors chemotherapeutic agents
angiotensin II receptor antagonists contraception
antianxiety agents corticosteroids
antiarrhythmics diuretics
antibiotics H2 antagonists
antibiotic: aminoglycosides hepatitis C virus infection
antibiotic: carbapenems hormones
antibiotic: cephalosporins human immunodeficiency virus
antibiotic: fluoroquinolones (HIV) infection
antibiotic: macrolides immunosuppressive agents
antibiotic: penicillins laxatives
anticoagulants/antiplatelets/ multiple sclerosis
thrombolytics nonsteroidal anti-inflammatory drugs
anticonvulsants (NSAIDs)
antidepressants nutrition: enteral
antidiabetics nutrition: parenteral
antidiarrheals obesity management
antifungals: systemic mycoses osteoporosis
antiglaucoma agents Parkinson’s disease treatment
antihistamines proton pump inhibitors
antihyperlipidemics rheumatoid arthritis
antihypertensives rhinitis preparations
antimigraine sedative-hypnotics
antipsychotics skeletal muscle relaxants
antivirals smoking cessation agents
asthma/COPD vitamins

1C
 2C
Alzheimer’s Disease

Alzheimer’s Disease
Dementia is a general term used describing a decline in mental ability that is severe enough to interfere with the function of daily living. Alzheimer’s disease (AD) is the most
common cause of dementia. Cognitive loss in AD is associated with depletion of acetylcholine (involved with learning and memory). AD is confirmed only at autopsy and is
characterized by the presence of beta-amyloid plaques on the outer portions of neurons.
Currently, two classes of medications are used as therapies for AD, acetylcholinesterase inhibitors (AChEIs) and an N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor
antagonist.
AChEIs increase the concentration of acetylcholine and may have beneficial effects on dementia. NMDA receptor antagonist mechanism of action is unclear, but may reduce
glutamatergic overstimulation at the NMDA receptor, which may have symptomatic benefits on dementia.

ACETYLCHOLINESTERASE INHIBITORS
Name Uses Availability Dose/Titration Adverse Effects
Donepezil Mild, moderate, T: 5 mg, 10 mg, 23 mg Initially, 5 mg once daily, may increase to 10 mg Nausea, vomiting, abdomi-
(Aricept, severe AD ODT: 5 mg, 10 mg once daily after 4–6 wks. After 3 months, if subop- nal cramping, diarrhea,
Aricept ODT) timal response, may increase to 23 mg once daily bradycardia, syncope
Galantamine Mild, moderate T: 4 mg, 8 mg, 12 mg T, OS: Initially, 4 mg bid; may increase to 8 mg bid Nausea, vomiting, diarrhea,
(Razadyne, AD OS: 4 mg/mL after 4 wks, then to 12 mg bid after additional 4 wks weight loss, decreased
Razadyne ER) ER: 8 mg, 16 mg, 24 mg ER: Initially, 8 mg once daily, may increase to 16 appetite, syncope
mg once daily after 4 wks, then to 24 mg once
daily after additional 4 wks
 Name Uses Availability Dose/Titration Adverse Effects
Rivastigmine Mild, moderate C: 1.5 mg, 3 mg, 4.5 mg, 6 C, OS: Initially, 1.5 mg bid, may increase in incre- Nausea, vomiting, abdomi-
(Exelon, AD mg ments of 1.5 mg bid every 2 wks up to 6 mg bid nal cramping, diarrhea,
Exelon Patch) Patch also OS: 2 mg/mL bradycardia, syncope, loss
approved for PATCH: 4.6 mg/24 hrs, 9.5 of appetite, weight loss
severe AD mg/24 hrs, 13.3 mg/24 hrs
NMDA Receptor Antagonist
Memantine Moderate, se- T: 5 mg, 10 mg T, OS: Initially, 5 mg once daily, may Dizziness, headache, diar-
(Namenda, vere AD OS: 2 mg/mL increase in increments of 5 mg/wk up to 10 mg rhea, constipation, confu-
Namenda XR) XR: 7 mg, 14 mg, 21 mg, 28 bid sion
mg
NMDA Receptor Antagonist/ Acetylcholinesterase Inhibitor
Memantine/do- Moderate, ER: 14/10 mg, 28/10 mg 14/10 mg: Once/d in evening in patients previ- Refer to individual agents
nepezil severe AD ously stabilized on memantine 5 mg bid or 14 mg for adverse effects
(Namzaric) once daily and donepezil 10 mg once/d

Alzheimer’s Disease
28/10 mg: Once daily in evening in patients previ-
ously stabilized on memantine 10 mg bid or 28 mg
once daily and donepezil 10 mg once daily
Amyloid Beta-Directed Monoclonal Antibody
Aducanumab- Moderate, IV: 170 mg/1.7 mL, 300 mg/3 IV (q4wks) Cerebral edema, microhe-
avwa (Aduhelm) severe AD mL 1mg/kg (first 2 infusions) morrhages, superficial sid-
3 mg/kg (3 and 4) erosis
6 mg/kg (5 and 6)
10 mg/kg thereafter
C: Capsule, ER: extended-release, OS: oral solution, T: tablet, XR: extended-release

3C
CLASSIFICATIONS
 4C
Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) Inhibitors
USES ACTION

Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) Inhibitors

Treatment of hypertension (HTN), adjunctive therapy for
heart failure (HF).
Antihypertensive: Inhibits angiotensin-converting HF: Decreases peripheral vascular resistance (af-
enzyme (ACE). ACE catalyzes conversion of angiotensin terload), pulmonary capillary wedge pressure (pre-
I to angiotensin II, a potent vasoconstrictor that also load); improves cardiac output, exercise tolerance.
stimulates aldosterone secretion by adrenal cortex.
Beneficial effects in HTN/HF appear to be suppression
of the renin-angiotensin-aldosterone system. Reduces
peripheral arterial resistance.

ACE INHIBITORS
Name Availability Uses Dosage Range (per day) Frequent or Severe Side Effects
Benazepril T: 5 mg, 10 mg, HTN HTN: Initially, 10 mg/day. Usual dose: 20–80 mg once daily or Class Effects
(Lotensin) 20 mg, 40 mg divided bid Cough, hypotension, rash, acute
Captopril T: 12.5 mg, 25 mg, HTN HTN: Initially, 12.5–25 mg 2–3 times/day. Usual dose: 50–100 mg renal failure (in pts with renal artery
(Capoten) 50 mg, 100 mg 2 times/day stenosis), angioedema, hyperkalemia,
HF HF: Initially, 6.25 mg 3 times/day. Target: 50 mg 3 times/day mild-moderate loss of taste,
hepatotoxicity, pancreatitis, blood
Enalapril T: 2.5 mg, 5 mg, HTN HTN: Initially, 2.5–5 mg/day; may increase at 1–2 wk intervals. Usual dyscrasias, renal damage
(Vasotec) 10 mg, 20 mg dose: 5–40 mg once/d or divided bid
IV: 1.25 mg/mL HF HF: Initially, 2.5 mg 2 times/day, may increase at 1–2 wk intervals.
Target: 10 mg bid
Fosinopril T: 10 mg, 20 mg, HTN HTN: Initially, 10 mg/day
(Monopril) 40 mg Usual dose: 10–80 mg once daily
HF HF: Initially, 5–10 mg once daily
Target: 40 mg once daily
 Name Availability Uses Dosage Range (per day) Frequent or Severe Side Effects
Lisinopril T: 2.5 mg, 5 mg, HTN HTN: Initially, 5–10 mg/day. Usual dose: 10–40 mg once daily
(Prinivil, 10 mg, 20 mg, HF HF: Initially, 2.5–5 mg once daily. Target: 40 mg once daily
Zestril) 40 mg

Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) Inhibitors

Moexipril T: 7.5 mg, 15 mg HTN HTN: Initially, 3.75–7.5 mg/day. Usual dose: 7.5–30 mg/day in
(Univasc) 1–2 divided doses
Perindopril T: 2 mg, 4 mg, HTN HTN: Initially, 4 mg/day. May increase at 1–2 wk intervals.
(Aceon) 6 mg Usual dose: 4–8 mg once daily or divided bid
Quinapril T: 5 mg, 10 mg, HTN HTN: Initially, 10–20 mg once daily. Usual dose: 10–40 mg
(Accupril) 20 mg, 40 mg once daily or divided bid
HF HF: Initially, 5 mg 2 times/day. Titrate to 20–40 mg/day in
2 divided doses
Ramipril C: 1.25 mg, 2.5 mg, HTN HTN: Initially, 2.5 mg once daily. Usual dose: 2.5–20 mg
(Altace) 5 mg, 10 mg once daily or divided bid
HF HF: Initially, 1.25–2.5 mg once daily. Target: 10 mg once daily
Trandolapril T: 1 mg, 2 mg, HTN HTN: Initially, 1–2 mg once daily. Usual dose: 2–8 mg
(Mavik) 4 mg once daily or divided bid
HF HF: Initially, 1 mg once daily. Target: 4 mg once daily
C, Capsules; HF, heart failure; HTN, hypertension; T, tablets.

5C
CLASSIFICATIONS
 6C
Angiotensin II Receptor Antagonists
USES ACTION

Angiotensin II Receptor Antagonists

Treatment of hypertension (HTN) alone or in combina- Angiotensin II receptor antagonists (AIIRA) block vaso- II to AT1 receptors in vascular smooth muscle
tion with other antihypertensives. Treatment of heart constrictor and aldosterone-secreting effects on angioten- and the adrenal gland, causing vasodilation and
failure (HF). sin II by selectively blocking the binding of angiotensin a decrease in aldosterone effects.

ANGIOTENSIN II RECEPTOR ANTAGONISTS

Frequent or Severe Side
Name Availability Uses Dosage Range (per day) Effects
Azilsartan (Edarbi) T: 40 mg, 80 mg HTN 40–80 mg once daily Class Effects
Candesartan (Atacand) T: 4 mg, 8 mg, 16 mg, HTN, HF HTN: Initially, 16 mg once daily. Usual dose: Hypotension, rash, acute
32 mg 8–32 mg in 1–2 divided doses. HF: Initially, 4–8 renal failure (in pts with
mg once daily. Double dose at 2 wk intervals. renal artery stenosis),
Target: 32 mg once daily hyperkalemia, mild-
moderate loss of taste,
Eprosartan (Teveten) T: 400 mg, 600 mg HTN Initially, 600 mg/day. Usual dose: 600 mg once daily hepatotoxicity, pancreatitis,
Irbesartan (Avapro) T: 75 mg, 150 mg, HTN 150–300 mg once daily blood dyscrasias, renal
300 mg Nephropathy 300 mg once daily damage
Losartan (Cozaar) T: 25 mg, 50 mg, HTN Initially, 50 mg once daily. Usual dose: 25–100
100 mg mg/once daily or divided bid
Nephropathy Initially, 50 mg/day; may increase to 100 mg/day
HF Initially, 25–50 mg once daily. Target: 150 mg
once daily
Olmesartan (Benicar) T: 5 mg, 20 mg, 40 mg HTN Initially, 20 mg once daily. May increase to 40
mg once daily after 2 wks
 Frequent or Severe Side
Name Availability Uses Dosage Range (per day) Effects
Telmisartan (Micardis) T: 40 mg, 80 mg HTN Initially, 40 mg once daily. Usual dose: 40–80 mg
CV risk reduction once daily. 80 mg once daily
Valsartan (Diovan) T: 80 mg, 160 mg HTN Initially, 80 or 160 mg once daily. Usual dose:
80–320 mg once daily
HF Initially, 20–40 mg 2 times/day. Titrate to
80–160 mg 2 times/day
Post Ml Initially, 20 mg 2 times/day. Titrate to target of
160 mg 2 times/day
CV, Cardiovascular; HF, heart failure; HTN, hypertension; Ml, myocardial infarction; T, tablets.

Antianxiety Agents
USES

Anxiety disorders are the most common form of psy-
chiatric illness and include generalized anxiety dis-
order (GAD), panic disorder, obsessive-compulsive
disorder (OCD), social anxiety disorder (SAD), post-
traumatic stress disorder (PTSD), and acute stress
ACTION
Benzodiazepines: The exact mechanism is unknown,
but they may increase the inhibiting effect of gamma-
disorder. Treatment options for anxiety disorders
include pharmacotherapy and psychological therapy
(e.g., behavioral therapy). A selective serotonin reup-
take inhibitor (SSRI) or a serotonin norepinephrine
reuptake inhibitor (SNRI) is generally used for initial
aminobutyric acid (GABA), which inhibits nerve im-
pulse transmission by binding to specific benzodiaz-
Antianxiety Agents
treatment. Benzodiazepines can provide immediate re-
lief of anxiety symptoms and are often used as adjuncts
to SSRIs and SNRIs (see classification Antidepressants
for SSRI and SNRI charts).
epine receptors in various areas of the central nervous
system (CNS).
Continued

7C
CLASSIFICATIONS
ANTIANXIETY AGENTS
Name Availability
Benzodiazepine
Alprazolam (Xanax) T: 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
S: 1 mg/ml
ER: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg
ODT: 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
Clonazepam T: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
­(Klonopin) ODT: 0.125, 0.25, 0.5, 1, 2 mg
Clorazepate T: 3.75 mg, 7.5 mg, 15 mg
(Tranxene) SD: 11.25 mg, 22.5 mg
Diazepam (Valium) T: 2 mg, 5 mg, 10 mg
S: 5 mg/5 mL
I: 5 mg/mL
Lorazepam (Ativan) T: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
S: 2 mg/mL
I: 2 mg/mL, 4 mg/mL
8C
Uses Dosage Side Effects
Antianxiety Agents
Anxiety, panic disor- Initially, 0.25–0.5 mg Drowsiness, weakness, fatigue,
der 3 times/day. May increase ataxia, slurred speech, confusion,
every 3–4 days. Maximum: lack of coordination,
4 mg/day impaired memory, paradoxical
agitation, dizziness, nausea
Anxiety, panic Anxiety: 1–4 mg divided bid Drowsiness, ataxia, behavioral
­disorder disturbances
Anxiety, alcohol 7.5–15 mg 2–4 times/day Hypotension, drowsiness, fatigue,
withdrawal, ataxia, memory impairment, head-
anticonvulsant ache, nausea
Anxiety, alcohol with- 2–10 mg, 2–4 times/day Hypotension, ataxia, drowsiness,
drawal, anticonvul- fatigue, vertigo
sant, muscle relaxant
Anxiety, alcohol with- Initially, 2–3 mg/day in 2–3 di- Sedation, respiratory depression,
drawal vided doses. Usual dose: 2–6 ataxia, dizziness, headache
mg/day in divided doses
 Nonbenzodiazepine
Buspirone (BuSpar) T: 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg, Anxiety Initially, 7.5 mg 2 times/day. Dizziness, light-headedness,
30 mg May increase every 2–3 headaches, nausea, restlessness
days by 2.5 mg bid. Maxi-
mum: 30 mg 2 times/day
Hydroxyzine T: 10 mg, 25 mg, 50 mg Anxiety 50–100 mg 4 times/day Drowsiness; dry mouth, nose, and
(Atarax, Vistaril) C: 25 mg, 50 mg, 100 mg throat
S: 10 mg/5 mL
C, Capsules; CR, controlled-release; ER, extended-release; I, injection; ODT, orally disintegrating tablet; S, solution; SD, single dose; T, tablets.

Antianxiety Agents
9C
CLASSIFICATIONS
 Antiarrhythmics

10C
USES ACTION
Prevention and treatment of cardiac arrhythmias, such The antiarrhythmics are divided into four classes based Class IC: Slows conduction velocity; no effect on repo-

as premature ventricular contractions, ventricular
tachycardia, premature atrial contractions, paroxysmal
atrial tachycardia, atrial fibrillation, and flutter.
Antiarrhythmics
on their effects on certain ion channels and/or recep- larization phase.
tors located on the myocardial cell membrane. Class I is
Class II: Slows sinus and atrioventricular (AV) nodal
further divided into three subclasses (IA, IB, IC) based
conduction.
on electrophysiologic effects.
Class III: Blocks cardiac potassium channels,
Class I: Blocks cardiac sodium channels and slows con-
prolonging the repolarization phase of electrical cells.
duction velocity, prolonging refractory period, and de-
creasing automaticity of sodium-dependent tissue. Class IV: Inhibits the influx of calcium through its
channels, causing slower conduction through the sinus
Class IA: Blocks sodium and potassium channels.
and AV nodes; decreases contractility.
Class IB: Shortens the repolarization phase.

ANTIARRHYTHMICS
Name Availability Uses Dosage Range Side Effects
Class IA
Disopyramide C: 100 mg, 150 mg AF, WPW, PSVT, C: 100–200 mg q6h Dry mouth, blurred vision, urinary retention, HF,
(Norpace, C (ER): 100 mg, 150 mg PVCs, VT ER: 200–400 mg q12h proarrhythmia, heart block, nausea, vomiting,
Norpace CR) diarrhea, hypoglycemia, nervousness
Procainamide I: 100 mg/mL, 500 mg/mL AF, WPW, PVCs, Loading dose: 15–18 mg/kg Hypotension, fever, agranulocytosis, SLE,
(Procan-SR, VT over 20–30 min. Maintenance headaches, proarrhythmia, confusion,
Pronestyl) dose: 1–4 mg/min as a contin- disorientation, Gl symptoms, hypotension
uous infusion
Another random document with
no related content on Scribd:
Sanders tiesi tämän vallan hyvin, joten hän käytti aikansa ottamalla
selville Carterin murhaajain nimet. Kun hänellä oli ne tiedossaan,
hän meni seitsemänkymmenen mailin päähän viidakkoon poppamies
Kelebin luo, jonka nimi oli tunnettu koko rannikolla Dakarista aina
itäisen Togo-maan rajoille asti.

— Tässä ovat niiden miesten nimet, jotka ovat tehneet minulle

häpeän, sanoi hän, — mutta eritoten Olari, Lukatin kansan päällikkö.

— Tahdon lukea loitsut Olarille, sanoi poppamies, — hyvin pahat

loitsut, ja näille miehille. Maksu on kuusi puntaa.

Sanders antoi rahan ja »pudotti» kaksi viinapulloa ja palasen

oikeaa kangasta. Sitten hän palasi päämajaan.

Eräänä yönä kävi kuiske Lukatin kylän läpi, ja miehet kertoivat

uutista väristen kauhusta ja silmäillen taaksensa.

— Olari, päällikkö, on kirottu!

Olari kuuli uutiset naisiltaan ja tuli majastaan ulos kuunvaloon

kauheasti hourien.

Seuraavana päivänä hän sairastui ja viidentenä päivänä hän oli

vähällä kuolla tuskiin, samoin kuin ne kuusi miestä, jotka olivat
avullisina Carterin tappamisessa. Että he eivät kuolleet, ei ollut
poppamiehen vika, joka selitti matkan hänen ja hänen uhriensa
välillä olevan liian pitkän.

Sanders puolestaan oli tyytyväinen sanoen, että tuskatkin olivat

halpoja ja että hänelle tuottaisi tyydytystä vielä kirjoittaa »finis»
Olarille omalla kädellään.
 Viikko tämän jälkeen Abibu, Sandersin paras palvelija, sairastui.
Kuumeesta ei ollut merkkiäkään, mies alkoi vain muuten kuihtua.

Tiedusteltuaan Sanders sai selville, että Abibu oli suututtanut

poppamies Kelebin ja että tohtori oli lähettänyt hänelle
kuolemansanoman.

Sanders vei viisikymmentä hausaa viidakkoon ja haastatteli

poppamiestä.

— Minulla on syytä luulla, sanoi hän, — että sinä et ole taitava

miesten tappamisessa.

— Herra, sanoi Kelebi puolustellen, — minun taikani eivät mene

vuorien yli, muuten Olari ja hänen ystävänsä olisivat kuolleet.

— Olkoon sen laita miten tahansa, sanoi Sanders, — puhun nyt

läheisemmästä taiasta, ja sanon sinulle, että sinä päivänä, jona
Abibu kuolee, minä hirtän sinut.

— Isä, sanoi Kelebi painavasti, — jos niin on, niin Abibu jää
elämään.

Sanders antoi hänelle punnan ja ratsasti takaisin päämajaan

tavaten palvelijansa tervehtymässä.

Kerron tämän palan Sandersin historiaa, koska se on omiaan

kuvaamaan, miten Sanders vietti suurimman osan elämästään ja
koska siten paremmin voi arvostella aseman huvittavuutta jalosuk.
George Tacklen tullessa.

Sanders oli aamiaisella talonsa parvekkeella. Paikaltaan hän näki

puutarhansa kauneuden läpi palan laveaa, henkäilevää, öljymäistä
merta, joka levittäytyi kultaisen auringon polttavan paahteen alla.
Kolmen mailin päässä oli höyrylaiva (vain viisisylisessä vedessä), ja
Sanders tunsi sen kaukoputkellaan Elder Dempster-linjan laivaksi,
joka toi tavallisesti hänen kuukausipostinsa. Kun hänen pöydällään
ei vielä ollut yhtään kirjettä, vaikka laiva oli ollut siellä jo kaksi tuntia,
hän oli kiitollinen, sillä hän oli jo elänyt loppuun sen kaihoisan
elämänosan, jolloin kirjeet ovat iloisia tapahtumia.

Kun ei ollut kirjeitä, ei hän odottanut vieraitakaan, joten jalosuk.

Georgen ilmestyminen puutarhaan oli hämmästyttävä.

George huolittelihe, tarkisti hattunsa ja hankaili tahroja puhtaasta

valkeasta puvustaan ja astui kuistin ylimmälle portaalle.

— Terve! sanoi tulija. — Nimeni on Tackle — George Tackle. —

Hän hymyili, niinkuin liiat sanat olisivat olleet vaarallisia kuulijan
mielenkiinnolle.

Sanders kumarsi (se oli hänelle liiaksi juhlallista). Hän arveli, että
tulija odotti sitä.

— Olen tutkimusmatkalla, jatkoi jalosuk. George. Kuten

epäilemättä olette kuullut, isäni on »Courier»-nimisen sanomalehden
omistaja, joten katsoin parhaaksi tulla katsomaan asiaa itse. En
epäile lainkaan, etteikö koko juttu olisi liioiteltu…

— Odottakaapa, sanoi Sanders, joka hieman aavisti. Luullakseni

olette jonkinlainen sanomalehden kirjeenvaihtaja?

— Juuri.

— Että olette tullut tutkimaan.

 — Alkuasukkaiden kohtelua ja sen sellaista, sanoi jalosuk. George
helpottuneena.

— Ja onko alkuasukkaiden kohtelussa jotakin vikaa? kysyi

Sanders makeasti.

Herrasmies otti arvokkaan muodon.

— Tiedätte — sanomalehtikertomukset — lähetyssaarnaajat, hän

nopeasti sanoi hämmästyen joltisestikin todetessaan, että juuri tämä
mies jos kukaan oli vastuussa niistä teoista, joita hän oli tullut
tutkimaan.

— En lue koskaan sanomalehtiä, sanoi Sanders, — ja…

— Tietysti, keskeytti George innokkaasti, — käännämme kaiken

hyvin, mikäli se teitä koskee.

— Kiitoksia paljon! — Sandersin kiitollisuus oli hieman väkinäistä,

mutta hän ojensi kätensä. — No niin, toivotan teille onnea —
kertokaapa, miten pääsette alkuun.

George Tackle oli kuin puulla päähän lyöty.

— Mutta, anteeksi, sanoi hän, — heittäkää pois tuollaiset. Mihin

minä asetun?

— Tännekö?

— Niin, sanokaa, minun arkkuni on rannalla! Minä ajattelin…

— Ajattelitte, että majoitan teidät?

— Niin, ajattelin, että…

 — Että kävisin teidän kaulaanne ja toivottaisin teidät
tervetulleeksi?

— Ei juuri, mutta…

— No, sanoi Sanders käärien huolellisesti ruokaliinansa, — en ole

läheskään niin iloinen teidän tulostanne.

— Luulen niin, sanoi hra George rehennellen.

— Koska olette minun vastuullani — vihaan liikaa

vastuunalaisuutta. Pystyttäkää telttanne mihin tahdotte — mutta
minä en osoita teille minkäänlaista vieraanvaraisuutta, niinkuin
näytte toivovan.

— Ilmoitan tästä hallitukselle, sanoi George uhittelevasti.

— Ilmoittakaa siitä minun isoäitini neititädille, sanoi Sanders

kohteliaasti.

Puoli tuntia myöhemmin hän näki jalosuk. George Tacklen

palaavan laivalle, joka oli tuonut hänet Isisi Bassamiin, ja nauroi.
George menee hallitukseen ja saa siellä kokea myrskyn, jonka
rinnalla Saharan samumit ovat Arabian länsituulosia.

Sanders oli sekä hämmästynyt että loukkaantunut. Hänen

alueellaan ei ollut koskaan ollut puhettakaan julmuuksista, ja hän oli
kummissaan, sillä hän ei aavistanut, mitkä huhut olivat tuoneet
»erityiskirjeenvaihtajan» tutkimusmatkoille — olisiko se johtunut
Olarin rankaisemisesta?

— Mene nopeasti laivalle ja vie kirje sille herralle, joka juuri lähti
täältä, sanoi hän palvelijalle ja kiiruhti kirjoittamaan paperilappua:
 — Olen pahoillani, kirjoitti hän, — olin Teille melkein raaka —
tietämättä, mitä pahusta täältä haitte. Ylenmääräinen uteliaisuus
kehoittaa minua tarjoamaan Teille asunnon majassani siihen asti,
kunnes saatte tilaisuuden toimittaa tutkimuksenne.

Jalos. George luki tämän tuntien itsetyytyväistä mielihyvää.

— Oikea tapa kohdella näitä miehiä, sanoi hän Elder Dempster-

kapteenille, — on osoittaa heille, ettei olla aivan tyhjästä kotoisin.
Luulen hänen nöyrtyneen.

Elder Dempster-kapteeni, joka tunsi Sandersin, hymyili salaa,

mutta ei puhunut mitään. Toistamiseen erityiskirjeenvaihtajan
matkatavarapaljous sälytettiin hyökyveneeseen, ja hra George
viittasi jäähyväiset laivassa oleville ystävilleen.

Elder Dempster-laivuri, joka nojasi komentosillan kaiteeseen,

katseli mainingeissa nousevaa ja laskevaa venettä.

— Siellä menee mies, joka hakee rettelöitä, sanoi hän, — enkä

ottaisi vastatakseni puolestakaan siitä sopasta, mitä hän keittää.
Onko se siunattu ankkuri ylhäällä, herra Simmons? Puoli vauhtia
eteenpäin, kurssi länsi, herra, mikä onkaan nimenne…

Se oli voittokulku H. J. Georgelle. Kymmenen virkapukuista

poliisimiestä odotti rannalla ottaakseen haltuunsa hänen tavaransa,
ja Sanders tuli puutarhan veräjälle vastaanottamaan häntä.

— Asia on niin… aloitti Sanders kömpelösti, mutta mahtava hra

George viittasi kädellään.

— Antakaa menneiden, sanoi hän, — olla menneinä.

 Sanders oli hämmästynyt, mutta enemmän hän hämmästyi, kun
kirjeenvaihtaja ei enää ruvennut puhumaan koko asiasta.

— Koska olen teidän vieraananne, sanoi hra George jalosti, —

tunnen, että on parempi, jos kuulustelen riippumattomia henkilöitä.
Aion mikäli mahdollista koettaa asettua teidän sijaanne, ottaa selvän
kaikista vallinneista olosuhteista…

— Oh, ottakaa ryyppy, sanoi Sanders karkeasti, — väsytätte

minua.

— Katsokaas, sanoi hän myöhemmin, — kysyn teiltä vain kahta

asiaa.
Missä otaksutaan näiden raakuuksien tapahtuneen?

— Lukatin alueella, sanoi H. J. George.

Olari, ajatteli Sanders. — Kuka oli uhri?

— Niitä oli monta, sanoi kirjeenvaihtaja ja otti esiin muistikirjansa.

— Ymmärrätte, että mieluummin olisin keskustelematta kanssanne
tästä asiasta, mutta kuten tahdotte. Hän luki:— Wastambon Efembi.

— Oh! sanoi Sanders, ja hänen kulmansa kohosivat.

— Matsembin Kabindo.

— Herra varjelkoon! sanoi Sanders.

Hra George luki kuusi muuta tapausta, joista jokainen tasoitti

rypyn
Sandersin otsalta.

Kun luetteleminen oli loppunut, sanoi komissaari hitaasti:

 — Voin ilmoittaa teille erään asian, joka säästää teiltä paljon
vaivaa.

— Olen sitä mieltä, ettette puhuisi mitään, sanoi hra George

parhaimmalla tuomarintyylillään.

— Sangen hyvä, vastasi Sanders poistuen ja viheltäen päivällistä.

Aterian aikana hän sanoi kirjeenvaihtajalle:

— Tällä asemalla on lukuisia miehiä, jotka ovat minun ystäviäni.

En halua salata teiltä totuutta — täällä on O'Neill, joka palvelee
hausaväessä, tohtori Kennedy, tutkimusjoukkueen päällikkö, ja puoli
tusinaa muita. Ettekö halua kuulustella heitä?

— He ovat teidän ystäviänne?

— Mitä parhaita ystäviä.

— Sitten, sanoi hra George, — lienee parasta, että en näe heitä.

— Kuten haluatte, sanoi Sanders.

Neljän hausan saattamana ja mukanaan viisikymmentä

naapurikylistä pestattua kantajaa hra George painui sisämaahan, ja
Sanders katseli hänen lähtöään.

— En voi tietenkään taata teidän henkeänne, sanoi hän

erottaessa, — ja minun täytyy huomauttaa teille, että hallitus ei
vastaa teille matkan varrella sattuvista vahingoista.

— Ymmärrän, sanoi hra George, — mutta minua ei pelotella. Minä

polveudun…
 — Huomaan sen, keskeytti Sanders hänen sukumuistelonsa. —
Mutta viimeinen matkailija, joka 'syötiin' viidakossa, oli d'Argy, ja hän
polveutui Vilhelm Valloittajasta.

Kirjeenvaihtaja valitsi suoran tien Lukatiin ja saapui kolmen päivän

päästä Mfabon kylään, jossa asui kuuluisa poppamies Kelebi.

George pystytti telttansa kylän ulkopuolelle ja meni neljän

hausansa saattamana tervehtimään päällikköä, mikä oli hänen
ensimmäinen erehdyksensä, sillä hänen olisi pitänyt kutsua päällikkö
luokseen; ja jos hän meni jonkun luo, hänen olisi pitänyt mennä
poppamiehen luo, joka oli suurempi mies kuin neljäkymmentä
päällikköä yhteensä.

Jonkin ajan kuluttua hän huomasi kuitenkin istuvansa kyykyllään

maassa poppamiehen majan edessä keskustellen Sierra Leonesta
tuomansa tulkin välityksellä tämän kuuluisan henkilön kanssa.

— Sano hänelle, sanoi George tulkilleen, — että olen suuri

valkoinen päällikkö, jonka sydän vuotaa verta alkuasukkaiden
puolesta.

— Onko komissaari hyvä mies? kysyi George.

Poppamies, muistellen Sandersilta saamaansa kohtelua, sanoi:

— Ei!

— Miksi? kysyi George innokkaasti. — Lyökö hän ihmisiä?

Hän ei vain lyönyt ihmisiä, selitti poppamies avoimesti, vaan oli

tapauksia, että hän poltti heitä elävältä.
 — Tämä on vakava syytös, sanoi George pudistaen päätään
varoittavasti, mutta siitä huolimatta hän kirjoitti muistikirjaansa:
»Haastatellut Kelebiä, arvossapidettyä alkuasukastohtoria, joka
kertoo:— Olen koko ikäni asunut tällä alueella enkä ole koskaan
tavannut niin julmaa miestä kuin Sandi (Sanders). Muistan
tapauksen, jolloin hän hukutti miehen; hänen nimensä olen
unohtanut; toisen kerran hän poltti arvokkaan alkuasukkaan elävältä,
kun tämä kieltäytyi opastamasta häntä ja hänen hausojaan metsän
läpi. Muistan myös, miten hän kerran poltti koko kylän aiheuttaen
asukkaille suuren vahingon.

»Alueen koko kansa huokaa hänen ikeensä alla, sillä kerran

toisensa jälkeen hän tulee vaatien rahaa ja viljaa, ja jos hän ei saa,
mitä vaatii, hän pieksää asukkaita, kunnes he huutavat ääneen.»

(Melkein luulen, että tämä oli totta, sillä Sanders ei hevillä saanut
kerätyksi majaveroa, joka oli saatava hallitukselle.)

George pudisti päätään, kun hän lopetti kirjoituksensa.

— Tämä, sanoi hän, — näyttää hyvin pahalta.

Hän pudisti poppamiehen kättä, ja tämä iäkäs villi näytti

hämmästyneeltä ja kysyi jotakin bomongoksi.

— Ettekö paiskaa hänelle jotain, sanoi tulkki.

— Paiskaa hänelle?

— Anna hänelle lahjaa — viinapulloa?

— En suinkaan, sanoi George. — Hän saa olla tyytyväinen siihen,

että hän palvelee ihmisyyttä, että hän auttaa vajonneita ihmisiä.
 Poppamies sanoi jotakin, mutta tulkki oli kyllin viisas jättääkseen
sen kääntämättä.

*****

— Miten tutkimukset edistyvät? kysyi hausakapteeni viikkoa

myöhemmin.

— Mikäli minä huomaan, sanoi Sanders, — hän kokoaa sellaista

kuolonsaalisluetteloa, että sen rinnalla suuren ruttoajan luettelot
näyttävät terveyskylpylän ilmoitukselta.

— Missä hän nykyisin on?

— Hän on mennyt Lukatiin, ja minä olen huolissani, — ja Sanders

näyttikin siltä.

Hausakapteeni nyökkäsi, sillä kaikenlaisia tietoja oli tullut

Lukatista. Siellä oli saatu hyvä sato, ja hyvä sato tuo laiskuuden, ja
laiskuus tuo pahat ajatukset. Siellä oli myös tanssittu
paholaistansseja, ja Bokarin alueen hiljaiset miehet, jotka asuvat
Lukatin naapureina, olivat kadottaneet naisia.

— Olen saanut vapaat kädet kukistaa kapinan alueellani, sanoi

Sanders, — ja merkit viittaavat kapinaan. Mitä sanotte?
Ilmoitammeko ja pyydämme apuväkeä, vai luotammeko onneemme?

— Se on teidän niskoillanne, sanoi hausakapteeni, enkä halua

neuvoa teitä. Jos asiat menevät sekaisin, saatte potkut; mutta jos
asia olisi minun, niin menisin kuin ammuttu — tietysti.

— Sataneljäkymmentä miestä, mutisi Sanders.

 — Ja kaksi konekivääriä, ehdotti toinen.

— Lähdetään, sanoi Sanders ja puolta tuntia, myöhemmin viesti

kulki hausariveissä, ja Sanders kirjoitti viestiä päällikölleen
kaukaiseen Lagokseen.

*****

George, sanottakoon se, ei ajatellut muuta kuin olevansa

tervetullut
Lukatin kylään.

Päällikkö Olari oli tervehtinyt häntä kohteliaasti ja kertonut hänelle

tarinoita Sandersin raakuudesta — tarinoita, niinkuin George kirjoitti,
»jotka, jos olivat tosia, ovat kuolemanisku brittiläiselle rehellisyydelle
mustissa siirtomaissa».

Mitä tämä oikein tarkoitti, en voi arvata.

George oli kuukauden vieraana Lukatissa. Hän oli ajatellut viipyä

enintään kolme päivää, mutta aina oli ollut syitä hänen
viipymiseensä.

Kerran kantajat karkasivat, toisen kerran tiet eivät olleet turvalliset,

kerran Olari pyysi häntä jäämään näkemään nuorten miesten
tanssia. George ei tietänyt, että hänen nelimiehinen hausajoukkonsa
oli levoton, koska hänen tulkkinsa — samanlainen hullu kuin hän
itsekin ei voinut tulkita ennustuksia. George ei tietänyt sellaisen
tanssin merkitystä, johon ainakin kuusi poppamiestä otti osaa, eikä
sen rappeutuneen majan tarinaa, joka oli kylän laidassa. Jos hän
olisi vaivautunut tutkimaan majaa, hän olisi löytänyt pöydän, tuolin,
vuoteen ja pöydältä raportin, pölyn ja sateen tuhriman, joka alkoi:
 »Minulla on kunnia ilmoittaa Teidän Ylhäisyydellenne, että
alkuasukkaat yhä edelleenkin jatkavat toimeliasta ja rauhallista
elämäänsä!»

Sillä, tässä majassa oli elänyt Carter, alikomissaari; ja

alkuasukkaat, joilla on oma käsityksensä kuolemasta, eivät olleet
kajonneet mihinkään.

Kuukausi läheni loppuaan, kun George haistoi isäntänsä äänessä

jonkinlaista julkeutta ja villien kohtelussa jotakin tunkeilevaa.

Tanssit olivat nyt jokaöisiä, ja tahdikas jalkojen töminä, keihäiden

kalistaminen ruokokilpiä vasten ja tanssijain laulun loppumaton melu
pitivät hänet valveilla läpi yön. Sanantuojia tuli Olarin luo päivittäin
hyvin kaukaa, ja kerran hän heräsi keskellä yötä huutoihin. Hän
hyppäsi ylös vuoteestaan ja veti syrjään telttansa oviverhon ja näki
kuutta alastonta naista raahattavan kylän läpi — Bokariin tehdyn
ryöstöretken saalis. Hän pukeutui tuskan ja kauhunhien valuessa
selkää pitkin ja meni päällikön majaan, onneksi ilman tulkkia, sillä se,
mitä päällikkö sanoi, olisi tuottanut hänelle halvauksen.

Aamulla tuon epämiellyttävän tapauksen jälkeen hän marssitti

neljä hausaansa ja vielä saatavissa olevat kantajansa ja valmistautui
matkaan.

— Herra, sanoi Olari, kun vaatimus oli tulkittu, mieluummin

toivoisin sinun jäävän. Maa on täynnä pahoja ihmisiä, ja minulla on
vielä sinulle paljon kertomista Sandin pirullisuudesta. Sitä paitsi,
sanoi päällikkö, tänä yönä on sinun kunniaksesi suuri tanssi.

Hän osoitti kolmea orjaa, jotka pystyttivät suurta paalua keskelle

kylän katua.
 — Tämän jälkeen annan sinun mennä, sanoi Olari, — sillä sinä
olet minun isäni ja minun äitini.

Hra George epäröi, kun yhtäkkiä kadun kumpaankin päähän

ilmestyi kuin taikaiskusta kaksikymmentä matkalla nuhrautunutta
hausaa. He seisoivat hetken asennossa, hajaantuivat sivuillepäin, ja
kummankin joukon keskellä kiilsi konekiväärin vesivaippa.

Päällikkö ei sanonut mitään, katsoi vain ensin toiseen suuntaan ja

sitten toiseen, ja hänen ruskeat kasvonsa muuttuivat
likaisenharmaiksi. Sanders asteli hitaasti ryhmää kohti. Hänen
partansa oli ajamaton, hänen pukunsa oli okaitten repimä, kädessä
hänellä oli pitkäpiippuinen pistooli.

— Olari, sanoi hän hiljaa, ja päällikkö astui esiin.

— Luulen, Olari, sanoi Sanders, — että sinä olet ollut päällikkönä

liian kauan.

— Herra, isäni oli päällikkönä ennen minua, ja sitä ennen hänen

isänsä,
Olari sanoi kasvot vääristyneinä.

— Entä Tagondo, minun ystäväni? kysyi Sanders käyttäen

Carterista hänen alkuasukasnimitystään.

— Herra, hän kuoli, sanoi Olari, — hän kuoli mongotautiin — aivan

tautiin.

— Varmaan, sanoi Sanders nyökäyttäen päätään, varmaan sinä

kuolet samaan tautiin.

Olari katseli ympärilleen etsien pakotietä.

 Hän näki hra Georgen katsovan toisesta toiseen hämmästyneenä
ja heittäytyi kirjeenvaihtajan jalkoihin.

— Herra, sanoi hän, — pelasta minut tästä miehestä, joka vihaa

minua!

George ymmärsi asian; hänen tulkkinsa sanoi hänelle lopun; ja

kun hausapalvelija ojensi kätensä tarttuakseen päällikköön, hän
työnsi sen pois, sillä hän oli jo unohtanut päällikköä kohtaan
tuntemansa pelon.

— Kuulkaahan, Sanders — sanon, että olette jo rangaissut tätä

raukkaa tarpeeksi!

— Ottakaa tuo mies, kersantti, sanoi Sanders terävästi; ja hausa

tarttui Olariin ja heitti hänet menemään.

— Saatte vastata tästä! karjui jalosuk. George Tackle pyhän vihan

vallassa.

Hän hypähti eteenpäin, mutta hausa tarttui häneen ja pysäytti

hänet.

— Siitä, mitä olette tehnyt, sanoi kirjeenvaihtaja (tämä tapahtui

kuukautta myöhemmin, ja hän oli menossa kotimatkalla olevalle
höyrylaivalle), — saatte vastata!

— Haluan vain huomauttaa teille, sanoi Sanders, että jollen olisi

saapunut viime hetkessä, olisitte te saanut vastata — he olivat
aikeissa uhrata teidät seuraavana yönä. Ettekö nähnyt paalua?

— Se on valhe! sanoi toinen. — Tiedoitan kautta Englannin teidän

töitänne. Teidän alueenne tila on sivistyksen tahra!
 *****

— Ei ole epäilemistäkään, sanoi tuomari, joka istui oikeutta

Sandersin jutussa »Courieria» ym. vastaan, että syytetty Tackle
kirjoitti joukon häväiseviä ja herjaavia kirjoituksia, ja minun
nähdäkseni raskauttavin asianhaara jutussa on se, että kun hän oli
menossa tutkimaan Lukatissa vallitsevaa asiaintilaa, hän ei edes
ottanut selvää, missä Lukati oli. Kuten teille on sanottu, arvoisa
lautakunta, on Länsi-Afrikassa kokonaista neljä Lukatia, ja se, jonne
vastaajan piti mennä, oli Togo-maassa. En tiedä, miten hän erehtyi
menemään Britannian Länsi-Afrikan Lukatiin saksalaisen Togo-maan
Lukatin asemesta, mutta osoittaakseen täydellisesti viattoman
brittiläisen viranomaisen syyllisyyttä hän on esiintuonut joukon
todistamattomia väitteitä, joista jokainen on kantajaa häpäisevä,
mutta vielä enemmän häpeällinen sille sanomalehdelle, joka
suuressa tietämättömyydessään julkaisi ne.

Lautakunta tuomitsi Sandersille maksettavaksi

yhdeksäntuhattaseitsemänsataaviisikymmentä puntaa.
TANSSIKIVET

Sankarien tulisi olla kookkaita ja viehättäviä, tulisilmäisiä; Sanders ei

ollut erittäin kookas, hän oli keltakasvoinen ja sitä paitsi
harmaatukkainen. Sankarien tulisi olla jalosukuisia ja täynnä
korulauseita, sillä sellaiset lumoavat naisia, jotka tulevat heidän
näköpiiriinsä; Sanders oli kärsimätön mies, joka kiroili
pienimmästäkin syystä, eikä hän lainkaan sopinut naisille.

Kun joku asettaa miehen valtaistuimelle, vaikka se olisikin vain

lantin arvoinen puujakkara, hän ottaa niskoilleen vastuun, joka
painaa paljon enemmän kuin se henkilökohtainen kunnioitus, jota
hän nauttii teoistaan. Toledossa on suuren kuninkaantekijän hauta,
joka kuninkaantekijä eli tarpeeksi kauan huomatakseen
merkityksettömyytensä. Messinkilevyyn kaiverrettu muistokirjoitus
julistaa kaunopuheisesti elämän ja inhimillisten pyrkimysten viisautta.

PULVIS et NIHIL

sanoo kaiverrus, ja tomu ja tyhjä on kuninkaantekijäin viimeinen

onni.

Sanders oli alkuaikoinaan kuninkaantekijä. Hän oli avullisena

muutamia kukistettaessa, joten hänen hyvityksen lakia seuraten oli
otettava osaa jälleenrakentamistyöhön.

Hän kukisti Esindinin, Matabinin, Tsakin — mainitakseni kolme —

ja avusti ammoisina aikoina Lo Benguelan, Suuren Härän,
kukistamista.

Hän oli epäämättä kuninkaantekijä — voisi lukea selvin kirjaimin:

»Tasavaltalaisuus» siitä hyväntahtoisesta irvistyksestä, jolla hän
heitä teki — mutta ne kuninkaat olivat pieniä — se on brittiläisen
Afrikan-hallinnon tapa: he kukistivat suuret kuninkaat ja asettavat
sijalle useita pieniä, mikä on varmempaa.

Jossakin 12. pohjoisella leveys- ja 0. pituusasteella on maa, joka

on siitä omituinen, että se on englantilainen, ranskalainen,
saksalainen ja italialainen riippuen siitä, mistä kartasta katsotaan.

Sinä aikana, josta kirjoitan, se ei kuulunut kenellekään, vaan sitä

hallitsi Suuren kuninkaan puolesta Mensikilimbili. Suuri kuningas oli
voimakas itsevaltias ja hyvin julma. Hänen alueensa ulottui
»kuunnoususta auringonlaskuun», ja hänellä oli rajaton valta.

Hänellä oli hovi, ja hän istui norsunluisella valtaistuimella pitäen

arvonsa mukaisen leopardinnahan yllä kultaisista ja
helakanpunaisista langoista kudottua vaippaa. Hänellä oli
kolmesataa vaimoa ja neljäkymmentätuhatta sotamiestä, ja hänen
tuttavuutensa valkoisten miesten kanssa alkoi ranskalaisen
lähetyskunnan tullessa, joka lahjoitti hänelle silinterihatun, posetiivin
ja satatuhatta frangia kullassa.

Tämä oli Limbili, Jitingin suuri kuningas.

 Eteläisten maiden pikku kuninkaat puhuivat hänestä henkeään
pidättäen, hänen nimeänsä mainittiin kuiskaten kuin jumalaa, hän oli
vallan ja voiman symboli — isisiläiset, jotka itse olivat jommoinenkin
kansa ja sillä kerskailivat, tunnustivat itsensä alemmiksi, kun Jitingin
kuningaskunta mainittiin.

Ranskalaisen lähetyskunnan jälkeen Sanders meni Limbiluun

vieden ystävyyden lahjoja ja hyvän tahdon viestiä.

Kaksi päivää odotettuaan hän sai tietää, että majesteetti halusi

nähdä hänet, ja hänet vietiin kuninkaan eteen.

Kuningas oli vanha mies, siveetön ukko, jos Sanders yleensä oli
luonteentutkija, ja hän osoitti selviä kiukun ja halveksumisen
merkkejä, kun komissaari levitti lahjansa.

— Ja mitä nämä ovat, valkea mies? sanoi kuningas. —

Leikkikaluja naisilleni vai lahjoja pikku päälliköilleni?

— Nämä ovat sinun ylhäisyydellesi, sanoi Sanders hiljaa, —

kansalta, joka ei mittaa ystävyyttä lahjojen kalleuden mukaan.

Kuningas tuhahti nenäänsä.

— Sano, valkea mies, sanoi hän, — oletko vaelluksillasi koskaan

nähnyt yhtä suurta kuningasta kuin minä?

— Herra ja kuningas, sanoi Sanders vilpittömästi, olen nähnyt

suurempia.

Kuningas rypisti kulmiaan, ja häntä ympäröivät pyhät miehet

tuhisivat vihasta.
 — Sen valehtelet, sanoi kuningas kylmästi, — sillä ei ole
suurempaa kuningasta kuin minä olen.

— Antakaa valkoisen miehen sanoa, kuka on suurempi, ärähti

eräs vanhempi neuvonantaja, ja kuului hyväksymisen mutinaa.

— Herra, sanoi Sanders katsoen valtaistuimella istuvaa iäkästä

miestä silmiin, — olen nähnyt Lo Benin.

Hän tarkoitti Lo Benguelaa, Matabelen kuningasta.

Kuningas rypisti jälleen ja nyökkäsi.

— Hänestä olen kuullut, sanoi hän, — hän oli suuri kuningas ja

kansojen syöjä — kenet vielä?

— Kuningas, valehteli Sanders, — myös Ketsevaion.

— Humaus kävi läpi joukon, sillä nimi Ketsevaio oli eräs sellainen,
jonka maine kantautui pohjoiseen.

— Mutta valkeita kuninkaita! intti kuningas. — Onko maailmassa

valkeata kuningasta, jonka nimi saa miehet vapisemaan, kun se
mainitaan?

Sanders hymyili sisimmässään, hän tiesi kyllä sellaisen kuninkaan,

mutta hän vastasi, ettei ollut koskaan nähnyt sellaista kuningasta.

— Ja sotajoukko, sanoi kuningas, — oletko koskaan nähnyt

sellaista sotajoukkoa kuin minun?

Ja niin hän kävi läpi koko omaisuutensa; ja Sanders

huomatessaan valheen säästävän hänet selkkauksista valehteli ja