Terminologija:

 Hipodoncija
 Kongenitalni nedostatak zuba
 Ageneza
 Aplazija
 Anodoncija
 Oligodoncija
Kongenitalni nedostatak
zubi
 Hypodontia - do 6 zubi

 Oligodontia - više od 6 zubi (0.08-0.16%)

 Anodontia
Etiologija
 Vanjski faktori: trauma, frakture, kirurški
zahvati na čeljustima, kemoterapija ili
zračenje, thalidomid

 Genetski faktori: u VEĆINI slučajeva

 Autosomno dominantno sa varijabilnom
ekspresivnošću, moguće i autosomno
recesivno
 MSX1 gen na kromosomu 4, PAX9 na
kromosomu 14
Hipodoncija

Mliječna denticija Trajna denticija

 0.4-0.9% - Europa  2-8%
 2.4% Japan  Umnjaci – 9-30%
 Najčešće gornji (25% zagrebačka
lateralni sjekutići populacija)
 Jaka korelacija između  Mala ali ne signifikantna
predominancija hipodoncije u
hipodoncije mliječne i žena
trajne denticije
 Najčešće zahvaća maksilarne lateralne
sjekutiće, mandibularne druge premolare i
treće molare
 Ključ dijagnoze – brojite zube!!!

Nedostaju zubi!!!
Anodontia
Ectodermalna Dysplasia – primarno ektodermalna tkiva-
kao ekstremni dentalni fenotip kod ektodermalne
dysplasie
 Nedostaje veći broj zubi, koničan oblik zubi ili
ANODONCIJA
Ectodermalna Dysplasia
Dentalne anomalije koje se javljaju
zajedno s hipodoncijom
 Zakašnjeli razvoj ili erupcija zuba
 Redukcija u veličini ili obliku zuba (peg-shaped g.
lat. sjekutić)
 Ektopični maksilarni očnjak ili drugi zubi
 20% osoba s aplazijom drugih premolara imalo je
infrapoziciju prvih mliječnih molara
 Ageneza se javlja u 46% osoba koje imaju kratke
korijenove nekih trajnih zubi
 Taurodontizam
 Rotacija premolara i/ili max. lat. sjekutića uz
agenezu kontralateralnih
Hiperdoncija-prekobrojni
zubi
 Najčešće u području maksilarnih centralnih
sjekutića, te mandibularnih premolara
 Pojavnost: 1.0-3.5% uz spolne i rasne
razlike
 Mesiodens- lokacija: sredina maksile
 Javljaju se u inicijalnoj fazi razvoja zuba
 Mogu uzrokovati kompresiju
Prekobrojni zubi
 Hiperdoncija-prekobrojni
zubi
Mogu zahtijevati kirurško odstranjenje
Prisutni kod cleidocranialne dysplasie

Ključ dijagnoze – brojite zube!!!

Hiperdoncija-prekobrojni
zubi
Hyperdontia
ORTOPANTOMOGRAM

PRISUTNI ZAMECI SVIH OSMICA

INTRAORALNE
INTRAORALNE
 INTRAORALNE

SEDAM DANA NAKON OPERACIJE

Natalni zubi

 Prisutni kod rođenja

 Pojava 30 dana od rođenja
 Sve što nikne nakon 30 dana smatra
se preranom erupcijom
 Uglavnom su slabi, hipermobilni sa
slabim razvojem korijena
 Natalni zubi
 95% natalnih zubi su prerano
eruptirani mliječni centralni incizivi, a
NE extra zubi
Teškoće pri hranjenju zbog Hipermobilnost zbog slabog
razvoja korijena
ulceracija ispod jezika
Anomalije oblika zubi
Mikrodoncija
 Najčešće zahvaća jedan ili dva zuba
 rijetko cijelu denticiju, uz pituitarni dwarfism
 Najčešće – lateralni sjekutići, maksilarni umnjaci –
koničan oblik
 Ukoliko prostor dozvoljava – krunica ili kompozitna nadogradnja
Makrodoncija
 Generalizirana -
zahvaćeni su svi zubi
 Prava generalizirana-
zahvaćeni svi zubi obje
čeljusti (pituitarni
gigantizam  
 Relativna generalizirana
– kompresija (mala
čeljust veliki zubi)
 Lokalizirana, rijetko -
kod hemifaciajalne
hipertrofije
Geminacija - dentes geminati
-zubi blizanci
 nastaju uzdužnim djeljenjem zametnog
pupoljka pri čemu cijepanjem jednog
zametka nastaju dva jednaka zuba.
 Parcijalna ili totalna (pokušaj podjele zubnog
zametka na 2 zuba)
 Pri potpunom dijeljenju krune govorimo o
pravim blizancima koji imaju posve odvojene
pulpne komorice
Geminacija

 Trajna denticija- gornji lateralni sjekutić

 Prave zube blizance obično nalazimo u
mliječnom zubalu, češće u donjoj čeljusti.
 Abnormalan oblik krune: jako široka zbog
razvoja dvije krune od jednog zametka
 Kliničkim brojanjem: EXTRA ZUB (VIŠAK)
 Najčešće prisutan samo jedan kanal
GEMINACIJA
 Geminacija
najčešće ostavlja
brazdu koja je
sklona karijesu i
može ugroziti pulpu
 Restauracija ili
endodontski
tretman mogu biti
izuzetno teški ili
nemogući
Centralni sjekutić sa dva vidljiva kanala
 Fuzija-dentes fusi-
stopljeni zubi
 Povezivanje 2 susjedna zubna zametka
 Stapanje je djelomično ili potpuno, a može se
dogoditi samo između cakline ili cakline i dentina
dvaju ili više zuba.
 Abnormalni oblik zuba: ekstra široka kruna,
normalna kruna sa ekstra korijenom ili druge
kombinacije
 Generalno 2 odvojena pulpna kanala
 Fuziju najčešće uzrokuju fizičke sile ili pritisci nastali
doticajem dvaju normalno odvojenih zubnih
zametaka na premalom prostoru.
Fuzija
 Fuzija je česta između normalnog i
prekobrojnog zuba, a nasljeđuje se
autosomno dominantno
 Klinički brojanjem zubi – JEDAN ZUB MANJE
 Češće u mliječnoj denticiji – između
mandibularnih lateralnih sjekutića i očnjaka
(2.5%)
 Trajna denticija – najčešće centralni i
lateralni (0.2% )
FUZIJA
Dilaceracija
 Neobično ili
ekstremno zavinuće
krune ili korijena
(freq: 3%)
 javlja se kao
posljedica traume
 Poteškoće erupcije
ili uopće nemogu
niknuti
DILACERACIJA
DENTES CONCRETI -Sraštanje
zubi (concrescentia)

 nepravilnost je koja se očituje sraštanjem u

području cementa korijenova dvaju ili više
zuba
 Najčešće je u drugog i trećeg gornjeg
kutnjaka
 sraštanjem nastaju različiti odnosi među
pojedinim zubima što stvara velike
poteškoće prilikom vađenja i gotovo uvijek
zahtijeva kiruršku intervenciju