Plan

pielęgnacji

Opracowanie: mgr Katarzyna Malarczyk

Definicja

Pielęgnowanie to zespół czynności wchodzących w proces

pielęgnowania chorych lub postępowanie w zakresie
ochrony zdrowia.

Rolą osoby pielęgnującej jest niesienie pomocy

człowiekowi choremu lub zdrowemu w czynnościach
mających na celu przywrócenie i pielęgnowanie zdrowia.
Proces pielęgnacji – etapy i fazy

1. Rozpoznanie
 gromadzenie i analiza danych
 określenie problemów opiekuńczo-zdrowotnych

2. Planowanie
 ustalenie celów opieki
 dobranie osób, działań i sprzętów niezbędnych do
realizacji
 utworzenie planu opieki
Proces pielęgnacji – etapy i fazy
3. Realizacja
 przygotowanie osobiste
 przygotowanie pacjenta / podopiecznej
 współpraca w zespole terapeutycznym
 realizacja planu opieki
4. Ocenianie
 analiza wyników
 ocena wykonania
 wyciągnięcie wniosków do opieki długoterminowej
5. Prowadzenie dokumentacji
Proces pielęgnacji – rozpoznanie

GROMADZENIE (analiza danych)

- rozmowa
- obserwacja
- rozmowa z rodziną
- wywiad
- analiza dokumentacji
- analiza pomiarów biomedycznych
Proces pielęgnacji – rozpoznanie

Określenie problemów opiekuńczo-zdrowotnych

Choroba i jej objawy stwarzają problemy pielęgnacyjne:

 duszność – możliwość wystąpienia niedotlenienia

 astma – możliwość wystąpienia reakcji alergicznej
 cukrzyca – możliwość wystąpienia hipo i hiperglikemii
Proces pielęgnacji – planowanie

 ustalenie celów – tego co chcemy osiągnąć

 dobór osób, sprzętu, działań – pozwala nam

określić jakimi środkami dysponujemy
Plan pielęgnacji – plan opieki

Plan pielęgnacji opiekuna dopełnia proces

pielęgnacji
 personalizacja
 zwięzła forma wsparta fachową terminologią
 właściwa hierarchia problemów od najbardziej
do najmniej istotnych
Plan pielęgnacji – realizacja
 przygotowanie osobiste (wiedza, sprzęt, środki
ochrony)
 przygotowanie podopiecznego – powinien
wyrazić zgodę na podejmowane czynności
 współpraca z zespołem terapeutycznym
o lekarz
o pielęgniarka
o opiekun medyczny
o rehabilitant
o dietetyk
Plan pielęgnacji – realizacja

Pojedyncza osoba nie zdziała wiele.

Cały zespół może zdziałać cuda pod
warunkiem, że jest kompetentny, zgrany i
stawia na pierwszym miejscu zdrowie i
dobro pacjenta.
Plan pielęgnacji – realizacja

Każdy proces pielęgnacji powinien

pacjentowi przynieść nie tylko pomoc w
rozwiązaniu problemu, ale dać skuteczne
instrukcje jak sobie radzić w przyszłości.
Plan pielęgnacji – dokumentacja
1. wykaz problemów opiekuńczo-
zdrowotnych pacjenta
2. wykaz przyborów i sprzętu potrzebnych
do wykonania zadania
3. wykaz materiałów i środków
potrzebnych do wykonania zadania
Plan pielęgnacji – dokumentacja

4. wykaz zaplanowanych czynności niezbędnych

do wykonania zadania

5. Ocena stopnia realizacji

6. Wnioski do opieki długoterminowej

i to na formularzu
Plan pielęgnacji – cechy

o wieloetapowość

o ciągłość i dynamika
o logiczność i następstwo czasowe