Sveučilište J. J.

Strossmayera u
Osijeku,
Fakultet za dentalnu medicinu i
zdravstvo
Preddiplomski studij sestrinstva,
Nova Gradiška
Seminarski rad

LEPTOSPIROZA
Higijena i epidemiologija
doc. prim. dr. sc. A. Cvitković, dr.
med.

Antonija Zeba, studentica

Učestalosti pogoduje:

● topla i vlažna klima - tropske i subtropske zemlje

● socioekonomski uvjeti - zemlje u razvoju
● prenapučenost naselja
● velika zastupljenost domaćih životinja
● visoka populacija glodavaca (miševi, štakori) - OSNOVNI REZERVOAR
● jake kiše i poplave EPIDEMIJE

Rizične skupine:

● profesionalna zanimanja: stočari, poljoprivrednici, rudari, mesari, veterinari,

komunalni radnici
● razvijene zemlje - slobodne aktivnosti: plivanje, rafting, kajakarenje, turistička
putovanja u tropske zemlje
● u svijetu godišnje milijun slučajeva zaraze; 58 900 smrti
● od toga tropske zemlje u razvoju + 500 000
● Europa - ECDC (2014.):
○ 1593 oboljelih
○ više obočjelih muškaraca ; omjer M : Ž = 5,8 : 1
○ straost oboljelih 45 - 64 godine
○ ⅔ zaraza zabilježeno u ljetnom i jesenskom periodu (kolovoz -
listopad)
○ zabilježene zaraze najviše povezane s poplavama, poljoprivredom i
stočarstvom te vodenim sportovima
● Natjecateljski događaji stvaraju potencijal za velike epidemije; kao što
pokazuje 80-98 slučajeva leptospiroze tijekom Eco-challenge natjecanja
2000. i Springfieldskog triatlona 1998.
Leptospiroza u RH
podaci 1990. - 2004.

● pogodna klima i teritorij:

○ 47% šumskog područja, bogatstvo voda
○ prosječna vlaga iznad 80%
○ kontinentalna Hrvatska = prirodno žarište; doline rijeka
○ ušće Neretve
● 1. mjesto u Europi, 13. na svijetu
● incidencija 1, 73 na 100 000 stanovnika; letalitet 1,44%
● prosječna dob 47,3 godina, muškarci su činili 75,4 % oboljelih
● povezana s populacijom glodavaca:
○ 2001. godine - 82 jedinke po hektaru, prijavljeno 137 oboljelih osoba
○ 2003. godine - 12 jedinki po hektaru, HZJZ prijavljeno 39 oboljelih osoba
● 1999. okolica Slunja 7 oboljelih - kontaminirana voda iz bunara
● 2014. g. znatno povećanje oboljelih - posljedica poplava i saturacije tla vlagom
● najveća pojavnost: Karlovačka i Sisačko-moslavačka županije
Mjere prevencije
● utvrđivanje i izbjegavanje potencijalno kontaminirane vode i zemlje: zaštitna obuća i
odjeća, oprema
● programi uspostavljanje kontrole glodavaca
● zaštita hrane i pića od onečišćenja: kloriranje vode
● higijensko držanje životinja i dezinfekcija nastambi
● cijepljenje domaćih životinja
● obrazovanje stanovništva o načinu zaraze i preventivnim mjerama

● kemoprofilaksa: doksiciklin
● cjepiva se nude radnicima visokog rizika u nekim zemljama Europe i Azije; serovar
specifična i cijelpljenje se mora ponoviti jednom godišnje
Pitanja
1. Koji je izvor i način zaraze čovjeka leptospirom?
2. Što pogoduje učestalosti leptospiroze u populaciji?
3. Koja zanimanja i aktivnost su u najvećem riziku od obolijevanja?
4. Kolika je incidencija oboljelih od leptospiroze u RH u odnosu na druge
zemlje?
Literatura
1. Pappas G, Papadimitriou P, Siozopoulou V, Christou L, Akritidis N. The globalization of leptospirosis: worldwide incidence trends
[Internet]. International Journal of Infectious Diseases. Elsevier; 2007. Pristupljeno: 29. 4. 2021. Dostupno na:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971207001956
2. European Centre for Disease Prevention and Control. Annual Epidemiological Report 2016 – Leptospirosis. [Internet]. Stockholm:
ECDC; 2016. Pristupljeno: 29. 4. 2021. .Dostupno na: http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/leptospirosis /Pages/Annual-
epidemiological-report-2016.aspx
3. Haake DA, Levett PN. Leptospirosis in humans [Internet]. Current topics in microbiology and immunology. U.S. National Library of
Medicine; 2015. Pristupljeno: 29. 4. 2021. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4442676/
4. Balen Topić Mm Beus A, Leptospiroza: naznake promjene kliničke slike u Hrvatskoj. Infektološki glasnik 25;4, 143 - 149. Zagreb, 2005.
5. Turk N. Leptospiroza - zaboravljena bolest prirodnih žarišta. Zbornik radova Klasične bakterijske i parazitne zoonoze - što nas
očekuje? Zagreb, 2015. Pristupljeno: 29. 4. 2021. Dostupno na: https://veterina.com.hr/?p=49406