PROTEZİN

TANIMI VE
TÜRLERİ
 PROTEZ

Vücutta herhangi bir sebeple kayba uğrayan

dokuların biyouyumlu materyallerle yerine
iadesi
 PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ

BİR VEYA DAHA FAZLA DİŞİN VE İLİŞKİLİ

YAPILARIN YAPAY OLARAK YERİNE
KONMASI
BİYOUYUMLU MATERYAL
ESTETİK FONKSİYON FONASYON
TAM PROTEZLER
BÖLÜMLÜ PROTEZLER
a. Sabit Bölümlü Protezler
b. Hareketli Bölümlü Protezler
GEÇİCİ PROTEZLER
TEDAVİ EDİCİ PROTEZLER
İMMEDİATE PROTEZLER
İMPLANT PROTEZLER
OVERDENTURE / OVERLAY UYGULAMALARI
MAKSİLLOFASİYAL PROTEZLER
 1) Tam Protezler

2) Bölümlü Protezler
a- Sabit Bölümlü Protezler
b- Hareketli Bölümlü Protezler
İMPLANT ÜZERİ (OVERDENTURE)
PROTEZLER
MAKSİLLOFASİYAL PROTEZLER
ESTETİK

FONKSİYON

FONASYON

BİYOLOJİK

PSİKOLOJİK
TEKNİSYEN
 KISMEN DİŞSİZ ARKLARIN
SINIFLANDIRILMASI
ANATOMİK ESASLI SINIFLAMALAR
MEKANİK ESASLI SINIFLAMALAR
PROTEZ YAPISAL UNSURLARINI ESAS ALAN SINIFLAMALAR
FİZYOLOJİK ESASLI SINIFLAMALAR
OKLÜZYON ESASLI SINIFLAMALAR
ANATOMİK ESASLI SINIFLAMALAR
KENNEDY SINIFLAMASI
KENNEDY 1

ÇİFT TARAFLI SERBEST

SONLU VAKA
KENNEDY 2

TEK TARAFLI SERBEST SONLU VAKA

KENNEDY 3

DİŞLERLE SINIRLANDIRILMIŞ
BOŞLUK ALAN
KENNEDY 4

ORTA HATTI İÇİNE ALAN (SAĞ-SOL

ARK) BOŞLUK ALAN
 TOPLUMDA ;

KENNEDY SINIF 1 : %35.5

KENNEDY SINIF 2 : %27.95
KENNEDY SINIF 3 : % 30.13
KENNEDY SINIF 4 : %6.39
 APPLEGATE KURALLARI
1. SINIFLAMA ÇEKİMDEN SONRA YAPILMALI
2. 3. BÜYÜK AZI DİŞİ YOKSA VE PROTEZE DAHİL EDİLMEYECEKSE SINIFLAMAYA
ALINMAZ
3. 3. BÜYÜK AZI VARSA VE SINIFLAMAYA DAHİL EDİLECEKSE SINIFLAMAYA DAHİL
EDİLİR
4. 2. BÜYÜK AZI DİŞİ YOKSA VE PROTEZE DAHİL EDİLMEYECEKSE SINIFLAMAYA
DAHİL EDİLMEZ.
5. EN GERİDEKİ DİŞSİZ SAHA VEYA SAHALAR DAİMA ESAS SINIFI BELİRLER.
6. ESAS SINIFI BELİRLEYEN DİŞSİZ SAHALARIN DIŞINDAKİ İLAVE DİŞSİZ SAHALAR
MODİFİKASYON OLARAK ADLANDIRILIR VE SAYILARINA GÖRE İFADE EDİLİR.
7. MODİFİKASYON SAHALARININ UZUNLUĞU DEĞİL SAYISI ÖNEMLİDİR.
??????
 BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE
PLANLAMA

BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE BİYOMEKANİK

ÖMÜR BOYU KUVVET FAKTÖRÜ

BİYOLOJİK VE MEKANİK KUVVETLER (CANLI DOKU + YAPAY MALZEMELER )
FİZYOLOJİK MESİALİZASYON / FİZYOLOJİK MİGRASYON
KAYBEDİLEN DİŞİ NEDEN YERİNE KOYMALI?
 AYRICA …
ATRİZYON
PERİODONTAL DOKULARDA (DİŞİ ÇEVRELEYEN DOKULAR) HASAR
HATALI ÇİĞNEME ALIŞKANLIKLARI
EKSENTRİK ÇENE HAREKETLERİ
TME DİSFONKSİYONLARI
TRAVMATİK OKLÜZYON
 COSTEN SENDROMU

POSTERİOR OKLÜZYON KAYBI

DİKEY BOYUT KAYBI
MALOKLÜZYON
TRİSMUS
KAS TREMORU
KULAĞA AİT SEMPTOMLAR
BAŞ-BOYUN AĞRISI
PERİODONTAL HASAR
 BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE
KUVVET İLETİMİ
DİŞ ( PERİODONTAL DOKULAR)
MUKOZA (ÇENE KEMİĞİ)
 DİŞİN UZUN AKSINA PARALEL
KUVVETLER

MUKOZA KALINLIĞI/ESNEKLİĞİ
PROTEZ KAİDESİNİN UYUMU
ÇİĞNEME KUVVETİ
DİŞİN UZUN AKSINA DİK / EĞİMLİ
KUVVETLER
PRESİYON ( BASKI ) : MUKOZA TARAFINDAN
DESTEKLENEN DİŞLERE DENİR.

SUSPANSİYON (ASKI ) : DİŞLER TARAFINDAN

TAŞINAN VE DESTEKLENEN PROTEZLERE DENİR.
ASKI YA DA BASKI TİPİ PROTEZ SINIFLAMASI YAPABİLMEK İÇİN
PROTEZİN DESTEK ALDIĞI DOKULARIN ( DİŞ Mİ MUKOZA MI )
BÜYÜKLÜĞÜ HESABA KATILMALIDIR.
 BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE
TEMEL FİZİK KAVRAMLARI
1. SINIF KALDIRAÇ
2. SINIF KALDIRAÇ
3. SINIF KALDIRAÇ
 DAYANAK ÇİZGİSİ/FULKRUM HATTI/MESNET HATTI

ETRAFINDA HAREKETLİ BÖLÜMLÜ BİR PROTEZİN DÖNME EĞİLİMİ GÖSTERDİĞİ HAYALİ ÇİZGİ
SINIFLAMA : ALVEOL KAVİS ÜZERİNDEKİ DESTEK DİŞLEREİN KONUMUNA GÖRE YAPILANI KABUL EDEREK ;
HAREKETLİ BÖLÜMLÜ PROTEZ
DESTEKLERİ
 HBP ‘LER
DİŞ
MUKOZA
KEMİK
 DİŞ DESTEĞİ
PERİODONTAL SAĞLIK
KURON-KÖK ORANI
KURON – KÖK MORFOLOJİSİ
ARKTAKİ KONUM
KARŞIT OKLÜZYON
KURON – KÖK ORANI
KURON – KÖK MORFOLOJİSİ
 ARKTAKİ KONUM

KUVVET DİŞE DİK Mİ YOKSA EĞİK Mİ GELİYOR ?

KARŞIT OKLÜZYON
 DOKU DESTEĞİ

PRİMER VE SEKONDER DOKU DESTEK BÖLGELERİ

 DİŞ VE DOKU DESTEKLERİNE İLETİLEN
STRESLERİN ŞİDDETİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

REZİDÜEL KRETİN UZUNLUĞU

REZİDÜEL KRET ALANI
ÖLÇÜ TEKNİĞİ
KRET DESTEĞİNİN KALİTESİ
DİREKT TUTUCU ÖZELLİKLERİ*
PROTEZ BİLEŞENLERİ
 BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE
YAPISAL UNSURLAR

1.TUTUCULAR
2.BAĞLAYICILAR
3.YAPAY DİŞLER
 TUTUCULAR

DİREKT TUTUCULAR
a. KROŞELER
b. TELESKOP KURONLAR
c. HASSAS TUTUCULAR
d. MANYETİK TUTUCULAR

İNDİREKT TUTUCULAR
A. MİNOR
B. MAJOR
 KROŞELER

DİŞLERİN EKVATOR HATTININ ALTINDAN, ÜSTÜNDEN VEYA ÜZERİNDEN (DURUMA GÖRE)

GEÇEN VE DİŞİ 2/3 SARAN YAPILAR
EKVATOR HATTI NEDİR ? NASIL BELİRLENİR ? BİZİM İÇİN ÖNEMİ NEDİR ?

1. ORTA
2. DİAGONAL
3. YÜKSEK
4. ALÇAK
 KROŞENİN ESNEKLİĞİNİ
ETKİLEYEN FAKTÖRLER

KROŞE KOLUNUN UZUNLUĞU

KROŞE KOLUNUN ÇAPI
KROŞE KOLUNUN KESİTİNİN ŞEKLİ
KROŞENİN YAPILDIĞI MALZEME
KROŞE KOLUNUN ELDE EDİLME ŞEKLİ
KROŞE KOLUNUN FONKSİYONUYLA BAĞLANTILI
OLARAK ŞEKİLLENDİRİLMESİ
KENNEDY 1 VAKA İÇİN HANGİ
KROŞE ?
 ÇEVRESEL KROŞELER
BASİT ÇEVRESEL KROŞE (AKERS KROŞE )

YARI SERT

SERT

ESNEK
BAR KROŞELER
 YAPILDIĞI MALZEMEYE GÖRE
KROŞELER
BÜKME KROŞE
DÖKÜM KROŞE*
KOMBİNE KROŞE
 DÖKÜM KROŞELER

MASTER MODEL
BLOCK – OUT
DUPLİKASYON YÖNTEMİ İLE MODEL ELDESİ (REFRAKTÖR MODEL)
ÖZEL İŞLEMLER
HAZIR KROŞELER REVETMAN MODEL ÜZERİNE YERLEŞTİRİLİR.
DÖKÜM
 KROŞELER NEDEN KIRILIR? - 1
1.POROZİTE (MİKROBOŞLUKLAR VE MAKROBOŞLUKLAR )

NELER ÖNERİLMİŞ ??
Cr- Co saf olmalı / Alaşımda fazla miktarda C ve Mo bulunmamalı
Alaşım endüksiyonla eritilmeli
Tekrarlanan dökümlerden kaçınılmalı /Dökülmüş metal artıkları kullanılmamalı
Yabancı maddelerin eriyik içine karıştırlması önlenmeli
Döküm yapılmadan önce alev üzerinden eriyen metal alaşımı çekilerek, 1-1.5 dk . Beklenilmeli.
Alaşımın eritilmesi sırasında gaz karışmasının önlenmesi için vakum yada argon transferi
Tijleme omuz bölgelerinde dikkatli yapılmalı
Eritme ısısının üstüne çıkılmamalı
 KROŞELER NEDEN KIRILIR? - 2
1.POROZİTE (MİKROBOŞLUKLAR VE MAKROBOŞLUKLAR )
2.2. Undercut derinliğine uygun fleksibilitede metal kullanılmalı.
3.Kroşe uyumlandırılması esnasında alaşıma zarar verilmemeli.
4.Retantif kollar aşırı inceltilmemeli.
 TUTUCULAR
DİREKT TUTUCULAR
a. KROŞELER
b. TELESKOP KURONLAR
c. HASSAS TUTUCULAR
d. MANYETİK TUTUCULAR

İNDİREKT TUTUCULAR
A. MİNOR
B. MAJOR
 HASSAS TUTUCULAR
NEGATİF PARÇA

POZİTİF PARÇA
SINIFLANDIRMA
 İNDİREKT TUTUCULAR
TIRNAKLAR

VERTİKAL AKSA PARALEL KUVVET İLETİMİ

PROTEZİN GİNGİVAL YÖNDE YER DEĞİŞTİRMESİNE ENGEL
PLANLAMAYA GÖRE DİREKT YA DA İNDİREKT TUTUCU
DİŞLERİN KARŞIT ARKA UZAMASINI ÖNLER
KUVVETİN YÖNÜNÜ KONTROL ETMEK
 ÖYLEYSE …
RİJİT Mİ OLMALI ESNEK Mİ?
 MAJOR BAĞLAYICILAR

ÜST ÇENE ANA BAĞLAYICILARI

 ALT ÇENE ANA BAĞLAYICILARI
I. PALATAL BANT ( EN AZ 8 MM) I. LİNGUAL BAR
II. ÇİFT DAMAK BARI II. LİNGUAL ÇİFT BAR
III. U PLAK ( AT NALI ) III. LİNGUAL PLAK
IV. TAM PALATAL PLAK IV. SUBLİNGUAL BAR
V. LABİAL BAR
 MİNOR BAĞLAYICILAR
PROTEZİN UNSURLARINI KAİDE İLE BAĞLAYAN ARA
ELEMANLAR
a. KAFES ŞEKLİNDE
b. AĞ ŞEKLİNDE
c. BONCUK – PİN – İĞNEBAŞI ŞEKLİNDE
KAFES ŞEKLİNDE OLANLAR

ÇOK SAYIDA DİŞ EKSİKLİĞİNDE

AĞ ŞEKLİNDE OLANLAR

• AKRİLİK TEPİMİNDE FAZLA BASINÇ

UYGULANMALI
• ÇOKLU DİŞ EKSİKLİKLERİNDE KULLANILIR
• KAFESE GÖRE AKRİLİK İLE BAĞLANTI DAHA
ZAYIF
BONCUK – PİN – İĞNEBAŞI ŞEKLİNDE

• RÖLYEF YAPILMAZ
• HİJYENİKTİR
• ANCAK YAPIMI ZORDUR
 BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE
İSKELET ALT YAPININ
HAZIRLANMASI
1.MODELİN İNCELENMESİ
2.DOLDURMA
3.DUPLİKASYON
4.MODELAJ
5.DÖKÜM
6.TESFİYE - CİLA
 MODELİN İNCELENMESİ /
ÖLÇÜM

PARALELOMETRE ???? (SURVEYOR)

DİŞLERİN BİR VEYA İKİDEN ÇOK YÜZEYLERİNİN VEYA KAVSİN DİĞER KISIMLARININ BİRBİRİLERİNE GÖRE
GÖRECELİ PARALELLİĞİNİ SAPTAYABİLMEK İÇİN KULLANILAN BİR ALETTİR.
 PARALELOMETRE NE AMAÇLARLA KULLANILIR ?

DESTEK DİŞLERİN EKVATOR HATTININ BELİRLENMESİ

GİRİŞ YOLUNUN BELİRLENMESİ
AŞIRI GİRİNTİLİ UNDERCUT ALANLARININ DOLDURULMASI VE DÜZELTİLMESİ
YAPILACAK RESTORASYONLARIN MUM MODELAJ SIRASINDA REHBER DÜZLEMLERİN
GİRİŞ YOLUNA PARALEL OLACAK ŞEKİLDE AYARLANMASI
METAL RESTORASYONLARIN FREZE ÇALIŞMALARININ YAPILMASI
 PARALELOMETRE ÇEŞİTLERİ
NEY PARALELOMETRESİ
JELENKO P.
DEVİN P.
ELEKTRONİK PARALELOMETRELER
MİKROANALİZÖR
 BASİT BİR MODEL ÇİZİCİDE
BULUNAN PARÇALAR

ANALİZ TABLASI : MASTER MODEL BU TABLAYA PARALEL OLMALI

ANA DİKEY KOL: ÖLÇME VE ÇİZME /DİKEY YATAY KOL HAREKET ETTİREN
ESAS PARÇA
YATAY KOL : 360 DERECE DÖNEBİLEN , YATAY YÖNDE AYARLANABİLEN KOLA
ÖLÇME ALETİ ASILIDIR
ÇİZİCİ KOL :BİRÇOK İŞLEMİN YAPILDIĞI TESBİT PARÇASI
ANA TABLA : YER DÜZLEMİNE PARALEL
EKVATOR HATTININ ÇİZİLMESİ
 GİRİŞ YOLUNUN BELİRLENMESİ

GİRİŞ YOLU ??
REHBER DÜZLEM?
1.Platform
2.Dikey kol
3.Yatay kol
4.Modelin bağlandığı tabla
5.Tablanın serbest biçimde
dönmesini sağlayan kaide
6.Andırkat ölçer
 GİRİŞ YOLU

PROTEZİN DESTEK DİŞLERİN ÜZERİNE OTURMASINDA VE UZAKLAŞMASI

AŞAMASINDA İZLEDİĞİ YOL.
DESTEK DİŞLER İLE PROTEZİN RİJİT PARÇALARININ İLK TEMAS NOKTASI
İLE SON YERLEŞME POZİSYONU, YANİ TIRNAKLARIN TAM OLARAK
YERİNE OTURDUĞU VE PROTEZ KAİDESİNİN BÜTÜNÜ İLE MUKOZAYA
TEMAS ETTİĞİ ZAMANA KADAR İZLEDİĞİ YOL.
 GİRİŞ YOLUNU ETKİLEYEN
FAKTÖRLER
REHBER DÜZLEMLER
TUTUCU BÖLGELER
ENGELLEMELER
ESTETİK
A. DİŞSİZ BOŞLUK DİŞ DESTEKLİDİR VE TEK BİR

GİRİŞ YOLUNA SAHİPTİR.

B. SERBEST SONLU PROTEZ, OKLÜZAL DÜZLEME

DİK VE ARK ŞEKLİNDE BAŞKA GİRİŞ YOLUNA

SAHİP OLABİLİR.
 MODEL KONUMUNUN
ANALİZÖRE KAYDEDİLMESİ
İŞLEMİ
FASET DİŞ
DİŞ PROTEZ LABORATUAR
MALZEMELERİ

ALÇI
MUM
METALİK ALTLIKLAR
SERAMİK PORSELENLER
 ALÇI

120 – 130°
Ca.SO4 . 2H2O CaSO4. 1/2H2O + 3/2 H20
 ALÇI
•TEMİZ BOL İÇİNDE KARIŞTIRALIM
•HAVA KABARCIĞI KALMAMASINA ÖZEN GÖSTERELİM
•BU AMAÇLA VİBRATÖR KULLANILABİLİR
•AĞIRLIKÇA SU/TOZ ORANI 0.7 CİVARINDA OLMALIDIR. (ÖLÇÜ KAŞIĞI VE MODEL
UYGULMALARINDA )
•DİĞER İŞLEMLERDE BU ORAN 0.3 E DÜŞEBİLİR.
•AYNI YÖNDE KARIŞTIRMA YAPILMALI
•KARIŞTIRMAYA BAŞLADIKTAN SONRA SU YADA ALÇI İLAVE EDİLMEMELİ.
 ALÇI
•BOL TEMİZ OLMALI
•TEMİZ OLMAYAN BOL İÇİNDEKİ PARTİKÜLLER KRİSTAL YAPIYI
BOZARLAR VE SERTLEŞME SÜRESİNİ ETKİLERLER.
•SERTLEŞME SÜRESİ YAKLAŞIK OLARAK (MARKAYA GÖRE DEĞİŞEBİLİR)
10 – 45 DAKİKA
•MODEL ÇEVRESİNDEKİ SICAKLIK 110 DERECEYE YAKLAŞMAMALI ,
AKSİ TAKDİRDE REAKSİYON TERSİNE DÖNER.
 MUMLAR

KURON KÖPRÜ RESTORASYONLARINDA

AKRİLİK ESASLI PROTEZ ÇALIŞMALARINDA
İSKELET PROTEZ YAPIMINDA
AĞIZ İÇİ PROVALARDA
MUMLAR
 KAYNAKLARINA GÖRE
MUMLAR
MADENSEL KAYNAKLI MUMLAR (Parafin,Mikrokristalin,
Ozoserit … )
HAYVANSAL KAYNAKLI MUMLAR (Bal mumu – ispermeçet )
BİTKİSEL KAYNAKLI MUMLAR (Karnoba ve uriküri)
SENTETİK MUMLAR : Ütiliti mumu . Diş Hekimliğinde yaygın
kullanım alanına sahiptirler.
 REVETMAN
NEDEN METALLERİN KALIPLAMA İŞLEMİ YAPILIRKEN ALÇI KULLANILMAZ DA
REVETMAN KULLANILIR ?
 REVETMAN
ALÇININ KULLANILDIĞI İŞLEMDE MUMUN
ERİMESİ İÇİN GEREKEN SICAKLIK 95°
ALÇI BU SICAKLIKTA HERHANGİ BİR
YAPI DEĞİŞİMİ GÖSTERMEZ
ANCAK DÖKÜMDE METALİN ERİMESİ
İÇİN GEREKLİ ISI 600° ve üzeri
ÖYLEYSE …
 REVETMAN

AĞIZ İÇİN HAZIRLANAN MATERYALLERİN YAPIM AŞAMALARI HASSAS

İŞLEMLERDİR.
BU HASSAS DENGENİN DÖKÜM ESNASINDA BOZULMASI İSTENMEZ.
REVETMAN BU YAPIYI KORUMALIDIR.
GAZ ÇIKARMAMALIDIR
ALT YAPI METALİNİN BOYUTSAL DEĞİŞİMİ İSTENMEZ
 REVETMANDA ARANILAN
ÖZELLİKLER
ISIYA DAYANIKLI OLMALI
ISINMADA AYRIŞARAK GAZ ÇIKIŞI OLMAMALI
UYGUN GENLEŞME GÖSTERMELİ
ALAŞIM İLE REAX VERMEMELİ
SANTRİFÜJ ETKİSİ İLE PARÇALANMAMALI
DÖKÜMDEN SONRA KOLAYLIKLA PARÇALANMALI VE
YAPIŞMAMALI
 KULLANILAN DÖKÜM METALİ
İÇİN REVETMAN DEĞİŞKENLİK
GÖSTERİR Mİ?

ALTIN VE ALTIN ALAŞIMLARININ ERGİME SICAKLIĞI

800- 1000°
KROM-KOBALT-MOLİBDEN veya KROM-NİKEL 1300 -
1700°
 REVETMANLAR
3 TÜR MATERYAL İÇERİR

ISIYA DAYANIKLI MADDE

BAĞLAYICI MADDE
MODİFİYE EDİCİ MADDE
1. ALÇI BAĞLI REVETMAN
2. FOSFAT BAĞLI REVETMAN
3. SİLİKAT BAĞLI REVETMAN
 ALÇI BAĞLI REVETMAN
SU İLE KARIŞTIRILDIĞINDA ALÇIYA DÖNÜŞÜR.
MAKSİMUM ISITILMA SICAKLIĞI 700°
BU SICAKLIĞIN ÜZERİNE ÇIKTIĞI ZAMAN DÖKÜM
KIRILGANLAŞIR.
SERTLEŞME SÜRESİ 7-15 DK.
ALTIN DÖKÜMÜNDE KULLANILIR.
 FOSFAT BAĞLI REVETMAN
TÜM METALLERİN DÖKÜMÜNDE KULLANILABİLİR.
2 TİPİ VARDIR
TİP 1 SABİT RESTORASYON
TİP 2 HAREKETLİ RESTORASYON
SİLİKA BAĞLI REVETMAN
KULLANIMI SINIRLIDIR
YAN ÜRÜN OLARAK ETANOL AÇIĞA ÇIKAR
POROZİTESİ AZDIR
DÖKÜM İÇİN HAZIRLANAN MUM
ÖRNEK
 AŞINDIRMA VE CİLA
MADDELERİ
AŞINDIRICI MALZEMELER : ELMAS, TUNGSTEN, KARBÜR,
KARBORUNDUM, KORUNDUM, ZIMPARA TAŞI, SÜNGER TAŞI ,
KUM, TRABLUS TAŞI

CİLA MADDELERİ : PÜRÜZSÜZ VE YUMUŞAK MADDELERDİR.

TEBEŞİR TOZU, RUJ VE KROMİK OKSİT.
 AŞINDIRMA VE CİLA İŞLEMİNDE ;
MÖLLER
GİDEREK İNCELEN ZIMPARA DİSK
KEÇE VE KIL FIRÇA POMZA SU KARIŞIMI İLE
YUMUŞAK KIL VE PAMUK FIRÇA SULANDIRILMIŞ
TEBEŞİR TOZU
AŞINDIRMA
 DİŞ HEKİMLİĞİNDE KULLANILAN
METAL ALAŞIMLAR

KIYMETLİ (SOY) METAL ALAŞIMLAR

YARI KIYMETLİ ( YARI SOY ) METAL ALAŞIMLAR

KIYMETSİZ ALAŞIMLAR
 KIYMETLİ METAL
ALAŞIMLAR
ESAS METALİ ALTINDIR.
PAHALIDIR.
EN İYİ DESTEK FONKSİYONU SAĞLAR
PLATİN VE PALLADYUM İLAVE EDİLİR. (DAYANIKLILIK İÇİN)
BU METALLERİN İLAVESİ DİRENCİ ARTIRIR. ERGİME ISISINI
YÜKSELTİRLER.
 YARI KIYMETLİ METAL
ALAŞIMLAR
GÜMÜŞ VE PALLADYUM

DÖKÜM SICAKLIKLARI YÜKSEK VE AKICILIĞININ AZ ,

AŞINMAYA DİRENCİNİN DÜŞÜK OLMASI SEBEBİ İLE
KULLANIMI SINIRLI
 KIYMETSİZ METAL
ALAŞIMLARI
KROM – NİKEL ESASLI PASLANMAZ METAL ALAŞIMLAR
MUKAVEMETİ YÜKSEK VE ŞEKİL DEĞİŞİMLERİNE KARŞI DİRENÇLİ
PORSELENE BAĞLANTISI SOY METALLERE GÖRE ZAYIF
KROM-KOBALT-NİKEL İÇEREN WİRON TİPİ ÖZEL ALAŞIMLAR DÖKÜMDE
AKIŞKANLIĞI İYİ.
BERİLYUMUN SAĞLIK ÜZERİNE OLUMSUZ ETKİSİ VE TOPLUMDA %2
ORANINDA GÖRÜLEN NİKEL ALERJİSİ SEBEBİ İLE SORUN OLABİLMEKTE.
NİKEL İÇERMEYEN METAL ALAŞIMLARININ PORSELENE BAĞLANTISI
ZAYIF.
 İSKELET PROTEZLERDE
KULLANILAN METAL
ALAŞIMLAR

KROM : DÖKÜM ALAŞIMLARININ HEPSİNDE BULUNAN

METALDİR. BU NEDENLE DÖKÜM KROM ALAŞIMLARI DA
DENİLMEKTEDİR.
KOBALT
NİKEL
 DİŞ HEKİMLİĞİNDE ;
BİR KISMI CR(%30) – CO(%70)
BİR KISMI İSE CR(%15-20) – Nİ(%75-80)
YAPILARINDA AYRICA BOR, KARBON, MANGAN, DEMİR,
TUNGSTEN, DEMİR, ALUMİNYUM, BERİLYUM, TİTAN, TANTAL VE
SİLİSYUM MEVCUT
MEKANİK ÖZELLİK
AÇISINDAN;
 DÖKÜM KROM
ALAŞIMLARININ
MİKROYAPISI
CR-CO KATI ERİYİĞİNDEN OLUŞAN MATRİS
YUMUŞAK VE SÜNEK YAPIDAKİ MATRİS, DENDRİK YAPIYA SAHİP.
METAL KATILAŞIRKEN KARBÜRLER SON OLARAK KATILAŞIR VE BU KARBÜR ADALARI
DENDRİT KOLLARININ ARASINDA KALIR.
DÖKÜM KROM ALAŞIMLARI İRİ TANELİDİRLER.
METALURJİDE GENEL PRENSİP OLARAK İNCE TANELİ METALLERİN DAHA İYİ MEKANİK
ÖZELLİKLERE SAHİP OLD GÖRÜŞÜ VAR
KARBÜRLERİN FAZLA OLMASI SINIR HATTINDA BİRİKMESİNE VE DOLAYISI İLE
KIRILGANLIĞIN ARTMASINA SEBEP
 DÖKÜM METALLERİNİN
KIRILMA KARAKTERİ
MALZEME NORMAL OLARAK KIRILMIYOR VE ARKA ARKAYA GELEN GERİLMENİN SONUCU
OLARAK KIRILIYORSA YORULMA (FATİGUE)

BİR PROTEZİN HERHANGİ BİR PARÇASININ KIRILMASI TANE BÜYÜKLÜĞÜNÜN FAZLA

OLMASININ YANISIRA MAKROBOŞLUKLARA, ‘ENKLÜZYON’ DENİLEN ÇEŞİTLİ KATI ARTIKLARA
VE GENİŞ KARBÜR ÇÖKELTİLERİNE YADA YORULMA OLAYINA BAĞLI OLABİLİR.
 DÖKÜM METALLERİNİN
KIRILMA KARAKTERİ
ARAŞTIRMALAR ÇOĞU KIRIĞIN MAKROPOROZİTEDEN OLD
GÖSTERMEKTE
MİKROPOROZİTELER DE MİKROÇATLAKLARA SEBEP OLABİLEREK
KIRILMALARA YOL AÇABİLİR.
MİKROPOROZİTE : 0.1 – 0.5 mm’den daha küçük döküm defektleri.
Mikroporoziteye sebep olan temel 2 faktör ;
1.Metalin büzülmesi
2.Gaz tutulması
 TİTANYUM – TİTANYUM
ALAŞIMLARI
MÜKEMMEL MEKANİK VE FİZİKSEL ÖZELLİKLER
HAFİF
BİYOUYUMLU
KOROZYONA DİRENÇ
YÜKSEK DAYANIKLILIK
DÜŞÜK ÖZGÜL AĞIRLIK
TİTANYUMUN KULLANIM
ALANLARI
SABİT PROTETİK RESTORASYONLARDA KURON KÖPRÜ
MATERYALİ OLARAK
İSKELET BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE ALT YAPI MATERYALİ
OLARAK
TOTAL PROTEZLERDE KAİDE OLARAK
 PASİFİZASYON TABAKASI
PASİFİZASYON TABAKASI : TİTANYUMUN OKSİJENE OLAN AFİNİTESİ
SEBEBİ İLE YÜZEYİNDE 100 A° KALINLIĞINDA BİR TABAKA
OLUŞUR
ANCAK 800 ° ÜZERİNDE YÜZEYDE OKSİJEN TİTANYUM İÇİNE
DİFÜZE OLUR VE DAHA KALIN BİR TABAKA OLUŞUR.
BU TABAKAYA ALFA-CASE ADI VERİLİR.
ALFA-CASE TABAKASI MATERYALİN GERİLME DİRENCİ VE
ŞEKİL VERİLEBİLİRLİĞİNİ AZALTTIĞINDAN OLUŞMASI
İSTENMEYEN BİR TABAKA
 TİTANYUM SABİT
PROTEZLERDE
KULLANILDIĞINDA
DÖKÜMÜ ZOR
PORSELEN BAĞLANTISI TARTIŞMALI
DÜŞÜK ELASTİSİTE MODÜLÜ SEBEBİYLE UZUN
KÖPRÜLERDE ÇİFT TARAFLI KULLANIMI SINIRLI
AYNI DURUM İSKELET PROTEZLER İÇİN GEÇERLİ Mİ ?
 TİTANYUMUN İSKELET
PROTEZLERDE KULLANIMI
HAFİF OLMASI
BİYOUYUMLU
DÜŞÜK ELASTİSİTE MODÜLÜNE BAĞLI OLARAK KROŞE, DESTEK DİŞLERDE DAHA
DERİN UNDERCUTLARA YERLEŞEBİLİR VE DESTEK DİŞLER ÜZERİNDE DAHA AZ YIKICI
KUVVET OLUŞABİLİR.
TİTANYUM KROŞE KOLLARI CR-CO ALAŞIMLARINDAN HAZIRLANAN KROŞE
KOLLARINA GÖRE DAHA RETANTİF.
ANCAK !! NORMALE GÖRE BİR MİKTAR KALIN HAZIRLANMASI GEREKLİLİĞİ ESTETİK
ZAAF YARATABİLİR.
 TİTANYUMUN
ŞEKİLLENDİRİLMESİ
MAKİNE İLE ŞEKİLLENDİRME (CAD/CAM)
SOĞUK DÖVME, PRESLEME
ISITARAK FORM VERME, BÜKME
KAYNAK
LEHİM
TOZ METALURJİSİ
DÖKÜM
KIVILCIMLA AŞINDIRMA
 DÖKÜM DEFEKTLERİ
1.BÜKÜLME
2.YÜZEY PÜRÜZLÜLÜĞÜ : REVETMANLAMA SIRASINDA
MODEL ÜZERİNDE HAVA KABARCIĞININ TOPLANMASI
3.EKSİK DÖKÜMLER
4.POROZİTE
İÇ POROZİTE
DIŞ POROZİTE
https://www.youtube.com/watch?v=9KPp5ashGzA#t=388.997272 (kroşe büküm videosu)
https://www.youtube.com/watch?v=rzQqXVKaGk0
 KIYMETLİ VE KIYMETSİZ
METAL ALAŞIMLARINDAKİ
METALLER VE ETKİLERİ
ALTIN ALAŞIMLARINDAN KROM-KOBALT ALAŞIMLARINA GEÇİLMESİNİN SEBEBİ 193O LU
YILLARDA DÜNYADAKİ EKONOMİK KRİZ
TEMEL METAL ALAŞIM SİSTEMİ

NİKEL – KROM ALAŞIMLARI

KROM – KOBALT ALAŞIMLARI
 ALTIN
•ALTIN ALAŞIMLARININ ANA BİLEŞENİ
•GENEL OLARAK LEKELENME VEYA AĞIZDAKİ KOROZYONA
DİRENÇ OLUŞTURDUĞU İÇİN BİR DENTAL ALAŞIMDA EN AZ
%7 OLMASI GEREKİR.
•ADA’NIN BELİRLEDİĞİ PALLADYUM- PLATİN VE GÜMÜŞ DE
İLAVE EDİLMELİ.
•ALTINA DUYARLILIK REAX. MİNİMAL
 BAKIR
YÜKSEK ISI VE ELEKTRİK İLETKENLİĞİ
ALTIN ALAŞIMLARININ DİRENCİNİ ARTIRIR. ANCAK LEKELENME VE
KOROZYONA DİRENCİNİ AZALTIR.
GALVANİK AKIM (METALLERE DUYARLILIK REAX. MEKANİZMASI
HAKKINDA İLERİ SÜRÜLMEKTE) BAKIR SEBEBİ İLE OLB.
BAZI KÖTÜ HUYLU OLUŞUMLARIN BAKIR İÇEREN
RESTORASYONLARIN ÇIKARILMASINDAN SONRA İYİLEŞTİĞİ RAPOR
EDİLMİŞ.
 GÜMÜŞ
ALAŞIMLARIN RENGİNİ BEYAZLATMA EĞİLİMİNDE ,
ALTINDAN SERT, BAKIRDAN YUMUŞAK.
İYİ BİR İLETKEN
SAF GÜMÜŞ DİŞ HEKİMLİĞİNDE KULLANILMAZ. NEDEN ?
ÇÜNKÜ AĞIZ İÇİNDEKİ METAL YAPILAR ÜZERİNDE SİYAH SÜLFİD FORMASYONU
OLUŞTURUR.
AZ ORANDA ALTIN İLAVESİ İLE KULANILIR. AZ MİKTARDA PALLADYUM İLAVESİ DE
KOROZYON HIZINI YAVAŞLATIR.
KOROZYON DİRENCİ DÜŞÜK
 PLATİN
AĞIZ İÇİ ŞARTLARA OLAN DİRENCİ VE YÜKSEK ERİME ISISI NEDENİYLE DİŞ
HEKİMLİĞİNDE SIKLIKLA KULLANILIR.
SERAMİK RESTORASYONLARIN YAPIMINDA, PİN VE POSTLARDA
YUMUŞAK, ŞEKİLLENEBİLİR.
KOROZYONA DİRENÇLİ
GENEL TIPTA İMPLANT MATERYALİ OLARAK KULLANILIR.
 PALLADYUM
•ALTIN VE GÜMÜŞ İLE BİRLİKTE
•AYRICA UCUZ OLD İÇİN PLATİN YERİNE KULLANILIR. GENEL TIPTA
PLATİN İMPLANTLARIN YERİNE KULLANILABİLİR.
•SERT TİP ALAŞIMLARDA BULUNUR.
•ÖZGÜL AĞIRLIĞI DÜŞÜK. YANİ ALAŞIMIN BİRİM BAŞINA OLAN
AĞIRLIĞINI AZALTIR.
 ÇİNKO
DÜŞÜK DAYANIKLILIK ÖZELLİĞİ GÖSTERİR.
ALTIN VE PLATİN İLE KOMBİNE KULLANILDIĞI ZAMAN
ALAŞIMIN PARLAKLIĞINI VE SERTLİĞİNİ ARTIRIR.
% 1-2 ORANINDA BULUNDUĞU ALAŞIMLARDA ISITMA VE
DÖKÜM İŞLEMLERİ ESNASINDA DEOKSİDE EDİCİ ÖZELLİĞE
SAHİP
 NİKEL
SUDAN ETKİLENMEZ
ALAŞIMLARA KATILDIĞI ZAMAN MEKANİK ÖZELLİKLERİ OLUMLU ETKİLER
Nİ-CR-CO ALAŞIMLARI %81 NİKEL İÇEREBİLİR.
ALLERJİK RXN DİKKAT ÇEKMEKTE
NİKEL İÇERİKLİ ALAŞIMLARDA KOROZYON ORANI YÜKSEKTİR.
TOPLUMDA HER 10 KİŞİDEN 3 Ü NİKELE ALERJİK
NİKEL KAŞINTISI : ELLERDE OLUŞAN, PARMAKLARA,BİLEĞE ÖN KOLA
YAYILABİLEN,KAŞINTI YA DA YANMA HİSSİ İLE SEYREDEN, PAPÜLLER ERİTEMLE
KARAKTERİZE.
 NİKEL ALERJİSİ TEKNİSYEN
İÇİN ÖNEMLİ Mİ ?
MEKANİK İRRİTASYON
DERİ İLTİHABI
NİKELE TEMAS ETME ŞİDDETİ VE SÜREKLİLİĞİ
DERİ ISISININ ARTMASI
NEM GİBİ ÇEVRESEL FAKTÖRLER.
 KROM
ALAŞIMDA LEKELENME VE PASLANMAYA DİRENÇ
KROMUN İDEAL DÜZEYİ %20-30
%30 ÜZERİNDE ALAŞIMIN KIRILGANLIĞI ARTAR. DÖKÜM ZORLAŞIR.
%20 ALTINDA OLD ZAMAN ALAŞIMIN DAYANIKLILIĞI AZALIR , LEKELENME
ARTAR.
ENDÜSTRİYEL ALANDA KROMA MARUZİYET AKCİĞER KANSERİ SEBEP OB
RAPORLANMIŞ.
 KOBALT
ALAŞIMIN ELASTİSİTE MODÜLÜNÜ NİKELDEN DAHA FAZLA
ARTIRIR.

%35-66 ORANINDA

ALAŞIMA SERTLİK VE DAYANIKLILIK VERİR.

 BERİLYUM
ALAŞIMIN SERTLİĞİNİ VE DİRENCİNİ ARTIRIR

DÖKÜLEBİLİRLİĞİNİ KOLAYLAŞTIRIR.

DİŞ TEKNİSYENLERİNDE ARTAN AKCİĞER KANSERİNİN SEBEBİNİN,

DÖKÜM ESNASINDA HAVADA YOĞUNLAŞAN BERİLYUM İYONLARI İLE
İLGİLİ OLD DÜŞÜNÜLMEKTEDİR.
 DİŞ HEKİMLİĞİNDE KULLANILAN
MATERYALLERİN TAŞIMASI İSTENEN
ÖZELLİKLERİ - I
BİYOLOJİK ÇEVRE İLE UYUMLU OLMASI
AĞIZ ORTAMINDAKİ DEĞİŞİKLİKLERDEN ETKİLENMEMELİ
KOROZYONA VE LEKELENMEYE DİRENÇLİ OLMALI
AĞIZ İÇİNDEKİ KUVVETLERE KARŞI DİRENÇLİ VE STABİL OLMALI
YERLEŞTİRİLDİĞİ DİŞLERE ZARARLI ETKİLERİ OLMAMALI, ISI VE KUVVET İLETİMİ
SINIRLI OLMALI
YÜZEY DÜZGÜNLÜĞÜ VE PARLATILABİLME İÇİN HOMOJEN BİR YAPIYA SAHİP OLMALI
DETAYLARIN TAKLİT EDİLEBİLMESİNE İZİN VERECEK KADAR HASSAS VE KOLAY
İŞLENEBİLİR OLMALI
 DİŞ HEKİMLİĞİNDE KULLANILAN
MATERYALLERİN TAŞIMASI İSTENEN
ÖZELLİKLERİ - II

HAZIRLANMASI ZOR VE PAHALI İŞLEMLER GEREKTİRMEMELİ.

GEREKTİĞİNDE TAMİR EDİLEBİLMELİ
AĞIZDA TAŞINMASI KOLAY OLMALI
TEMİZLENEBİLİR OLMALI
ESTETİK GEREKSİNİMLERİ KARŞILAYABİLMELİ
EKONOMİK OLMALI
 ALTIN – PLATİN –
PALLADYUM- GÜMÜŞ
AVANTAJLARI
İYİ DÖKÜLEBİLİRLİK, MÜKEMMEL
KENAR OLUŞTURABİLME
KOROZYONA DİRENÇ, TOKSİK OLMAMA
PORSELENE MÜKEMMEL BAĞLANTI
GERİLME KUVVETİ VE ELASTİKİYET
KATSAYISININ BİRÇOK KURON VE
KÖPRÜ İŞLEMİNE UYGUN OLMASI
OKLÜZAL YÜZEYLERİ HASSAS OLARAK
MEYDANA GETİRMESİ
DEZAVANTAJLARI
DÜŞÜK EĞİLME VE BÜZÜLME DİRENCİ
NEDENİYLE, UZUN KÖPRÜLERİN
KENARLARINDA BOZUKLUK OLMASI
UZUN KÖPRÜLERDE GERİLME KUVVETİ
VE ELASTİKİYET KATSAYISININ YETERSİZ
OLMASI
PAHALI OLMASI
 ALTIN –PALLADYUM- GÜMÜŞ
AVANTAJLARI AU-PT-PD-AG ALAŞIMINDAN DAHA EKONOMİK
YÜKSEK ERGİME ARALIĞI (1200-1260°C)
ELASTİKİYET KATSAYISI AU-PT ALAŞIMINA GÖRE DEZAVANTAJLARI
YÜKSEKÇ UZUN KÖPRÜLERDE TERCİH EDİLEBİLİR.
YÜKSEK PALLADYUM MİKTARI DÖKÜMDE
İYİ DÖKÜLEBİLİRLİK GAZLARIN SIKIŞMASINA SEBEP OLABİLİR.
KOLAY BİTİRİLME VE PARLATILMA YÜKSEK AG MİKTARI PORSELENDE YEŞİLİMSİ
RENGE SEBEP OB.
HASSAS OKLÜZAL YÜZEYLER OLUŞTURABİLME
PORSELENE BAĞLANTISI TARTIŞMALI.
TOKSİK OLMAMA
 PALLADYUM – GÜMÜŞ
ALAŞIMLARI

AVANTAJLARI
YÜKSEK GERİLME KUVVETİ VE ELASTİKİYET
KATSAYISI NEDENİYLE UZUN KÖPRÜLERDE
TERCİH EDİLEBİLİR. DEZAVANTAJLARI
TOKSİK OLMAMA DÖKÜLEBİLİRLİĞİ ZOR OLD İÇİN ALTIN
ALAŞIMLARI GİBİ MÜKEMMEL KENARLAR
EKONOMİK OLMA OLUŞTURAMAZ
YÜKSEK AG MİKTARI RENGİ OLUMSUZ
ETKİLEYEBİLİR.
YÜKSEK PD MİKTARI, ARA YÜZDE GAZ
TUTULMA RİSKİNİ ARTIRIR.
NİKEL – KROM ALAŞIMLARI

AVANTAJLARI
ELASTİKİYET KATSAYILARI AU DEZAVANTAJLARI
ALAŞIMLARINDAN 2-2.5 MİSLİ DAHA
FAZLA OLMASI HASSAS DÖKÜM ZOR
EKONOMİK KENARLAR SAĞLIKSIZ VE KISA
OLUŞABİLİR
PORSELEN BAĞLANTISI VE RENK, OKSİT
OLUŞUMUNDAN ETKİLENEBİLİR.
NİKELE ALERJİ
 KROM – KOBALT ALAŞIMLARI

AVANTAJLARI
Nİ- CR ALAŞIMLARINDAN DAHA FAZLA DEZAVANTAJLARI
MEKANİK DİRENCE SAHİP
DÖKÜLEBİLİR ÖZELLİĞİ İYİ DEĞİLDİR,
TOKSİK OLAMMA VEYA Nİ-CR HASSAS KENARLAR OLUŞTURAMAZ.
ALAŞIMLARINA ORANLA ÇOK DÜŞÜK
TOKSİK ETKİ ELASTİKİYET KATSAYILARININ DÜŞÜK
OLMASI SEBEBİ İLE UZUN KÖPRÜLERDE
EKONOMİK UYGUN DEĞİLDİR.
YÜKSEK DÖKÜM SICAKLIKLARI
SEBEBİYLE TEMİZLENMELERİ VE
PARLATILABİLMELERİ ZORDUR.
 BİYOLOJİK UYUM =
BİYOUYUMLULUK

DOKU REAKSİYONU : VÜCUDA YERLEŞTİRİLEN HERHANGİ BİR RESTORASYON YA DA İMPLANT

ÇEVRESİNDE YUMUŞAK YA DA SERT DOKUDA BİR TAKIM DEĞİŞİKLİKLERE SEBEP OLUR.
MATERYALİN KİMYASAL YAPISI
RESTORASYONUN TASARIMI VE ELDE EDİLME YÖNTEMİ
MATERYALİN MEKANİK ÖZELLİKLERİ
DOKU İLE OLAN TEMASININ ŞEKLİ – YERİ – DOKU ÖZELLİKLERİ
BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE ÖLÇÜ
 ÖLÇÜ
TABİATTA BULUNAN CİSİMLERİNİN BİR MADDE YARDIMIYLA

NEGATİFİNİN ALINMASI İŞLEMİNE ÖLÇÜ ALMA , ELDE

EDİLEN BU NEGATİFE DE ÖLÇÜ DENİR.

ÖLÇÜ KAŞIĞI
KENNEDY KAŞIĞI
 ÖLÇÜ KAŞIKLARI

STANDART KAŞIKLAR BİREYSEL KAŞIKLAR

 BİREYSEL KAŞIKLAR
FABRİKASYON KAŞIKLARIN HER VAKAYA UYUM

SAĞLAMAMASI SEBEBİ İLE TÜM HASTALARA

YAPILMASI GEREKTİĞİ KURALI

UNUTULMAMALI.
 BİREYSEL ÖLÇÜ KAŞIĞINDA
OLMASI GEREKENLER
BELİRLİ BİR KALINLIK VE SERTLİK
KAŞIK ŞEKLİNİ YAPIM VE ÖLÇÜ AŞAMASINDA MUHAFAZA ETMELİ
KAŞIK YAPIMI KISA SÜREDE UYGULANMALI, KOLAY VE UCUZ OLMALI
GEREKTİĞİNDE KAŞIK KENARLARI DÜZELTİLMEYE MÜSAİT OLMALI
KAŞIK PÜRÜZSÜZ VE TEMİZ OLMALI. KESKİN KENARLARI DOĞA
KABUL ETMEZ !
 BİREYSEL KAŞIKLARIN
AVANTAJLARI
ANORMAL DERECEDE BÜYÜK VEYA KÜÇÜK OLAN YA DA DEĞİŞİK YAPIDAKİ
AĞIZLARDAN ÖLÇÜ ALINMASINI KOLAYLAŞTIRMAK

KENNEDY 1 VE KENNEDY 2 SINIF VAKALARA ÖNERİLİRLER.

ÖLÇÜ MADDESİNİN KALINLIĞINI KONTROL EDERLER.

PERİFERİK ( ÇEVRE ) KENARLAR VE POSTERİOR DAMAK SINIRI ‘POSTERİOR

PALATAL SEAL’ IN EN İYİ ÖLÇÜSÜNÜ ALIRLAR.
 BİREYSEL (ŞAHSİ) KAŞIK
HAZIRLANMASI İÇİN
KULLANILAN MATERYALLER
MESİNG- ÇİNKO
KALAY DÖKÜM
BAZ PLAK
ESKİ DÖNEMLERDE GRAMOFON PLAĞI GİBİ TERMOPLASTİK MADDELER
SOĞUK AKRİLİK
VAKUM İLE ŞEKİLLENDİRİLEBİLEN POLYSTYRENE
IŞINLA POLİMERİZE OLAN REZİN ESASLI MADDELER
 BİREYSEL (ŞAHSİ) KAŞIK
HAZIRLANMASI - I
TEŞHİS MODELİ ÜZERİNDEKİ UNDERCUTLARIN GİDERİLMESİ
LATERALDEN (YAN CEPHEDEN) BAKILDIĞI ZAMAN KRETTEN DİŞLİ
ALANA DOĞRU KONİKLEŞEN BİR FORM İZLENMELİ.
KONİK KÜTLENİN ÜST YÜZEYİ DİŞLERİN KESİCİ KENARLARININ
YAKLAŞIK 1 MM. ÜZERİNDE VE DÜZ HAZIRLANIR.
ALÇI BLOK DÜZGÜN YÜZEYLİ OLMALI VE HERHANGİ BİR RETANTİF
(TUTUCU) ALAN İÇERMEMELİ.
UNDERCUT ALANLARI DOLDURULDUKTAN SONRA KAŞIK SINIRLARI
BELİRLENİR.
UNDERCUT ?
 BİREYSEL (ŞAHSİ) KAŞIK
HAZIRLANMASI - II
KAŞIK SINIRLARI ÇOK ÇOK ÖNEMLİ !
SINIRLAR DİŞLERİ VE DİŞSİZ ALANI İÇİNE MUTLAKA ALMALI.
PROTEZ SINIRLARINDAN 1.5 MM KISA OLARAK HAZIRLANMALI.
FRENULUM BAĞLANTILARI AÇIK OLMALI
TEPİLECEK AKRİLİK / UYGULANACAK KAİDE MATERYALİ ALTINA
ATILAN MUM KALINLIĞI FARKLIDIR.
DİŞLİ VE DİŞSİZ ALANDA BU KALINLIK NEDEN VARDIR VE NEREYE KAÇ
TABAKA MUM İSTENİR ?
 BİREYSEL (ŞAHSİ) KAŞIK
HAZIRLANMASI - III
DİŞLİ ALANLARDA 1 KAT MUM KALINLIĞI İSTENİRKEN, DİŞSİZ ALANLAR
YANİ MUKOZA DESTEĞİNİN BULUNDUĞU ALANLARDA 2 KAT MUM
OLMASI İSTENİR.
BUNUN SEBEBİ DİŞ DOKUSU İLE MUKOZA DOKUSU ARASINDAKİ
SERTLİK FARKIDIR. ÖLÇÜ MADDESİNİN YUMUŞAK OLAN MUKOZA
DOKUSU ÜZERİNE MİNİMAL BASINÇ YAPMASI İSTENİR.
BÖYLECE YUMUŞAK DOKULARIN BASINÇ ALTINDA YER DEĞİŞTİRMESİ
ÖNLENİR.
 BİREYSEL (ŞAHSİ) KAŞIK
HAZIRLANMASI - IV
KAŞIK KENARLARI KESKİN BIRAKILMAZ. NİSPETEN
YUVARLAK VE KALIN HATLAR İLE HAZIRLANIR.
PÜRÜZLÜ YÜZEY KALMAYANA KADAR ZIMPARA , TAŞ VE
MÖLLER İLE CİLALANIR.
UYGUN FREZ İLE KAŞIK ÜZERİNE 0.5 CM. ARALIKLARLA
DELİKLER AÇILIR.
 BİREYSEL (ŞAHSİ) KAŞIK
HAZIRLANMASI - V
KAŞIK HAZIRLANMASINDA TERMOPLASTİK OLAN VE
TERMOPLASTİK OLMAYAN MALZEMER
KULLANILMAKTADIR.
HER İKİ MALZEMENİN DE BİRBİRİNE GÖRE
AVANTAJLARI VE DEZAVANTAJLARI BULUNMAKTADIR.
SHELLAC ? AKRİLİK ?
 SHELLAC
TERMOPLASTİK
ISI İLE ŞEKİL DEĞİŞTİRİR ALÇI DİŞLERİN KIRILMASINA SEBEP OLABİLİR
KIRILGAN BÖLGELERDE KROŞE TELİ İLE DESTEKLENMELİ KIRILMA İHTİMALİ DAHA ZAYIFTIR VE DAYANIKLIDIR.
ÖLÇÜ MADDESİNE DESTEKLİK SAĞLAR.
ÖLÇÜ ALINMADAN ÖNCE BİR SÜRE BEKLETİLMELİ.
ÖZELLİKLE ÖN BÖLGENİN DAR OLDUĞU VAKALARDA
TESFİYE İŞLEMİ YAPARKEN ÖNCESİNDE MUTLAKA TERCİH EDİLİR
SOĞUTULMALI.
 SOĞUK AKRİLİKTEN
KAŞIK HAZIRLANMASI
UNDERCUT DÜZELTİLMESİ
PROTEZ KENARLARINDAN 1.5 MM KISA KENARLAR
TEŞHİS MODELİNİN İZOLASYONU
TABAKA MUMLAMA
STOPERLER ??
 STOPERLER
NE İŞE YARARLAR ?
1.KAŞIĞIN AĞIZDA STABİL KALMASINI
SAĞLARLAR.
2.ÖLÇÜ MADDESİNİN KAŞIĞIN HER TARAFINDA
EŞİT OLMASINI SAĞLARLAR.
 SOĞUK AKRİLİĞİN POLİMERİZASYONUNU
HIZLANDIRMAK İÇİN ;

MODELE BAĞLI KAŞIK ILIK SU İÇERİSİNE KONULABİLİR.

BU İŞLEM SONRASINDA BİR MİKTAR BÜZÜLME GÖRÜLÜR.
(%0.4 den az)
OTOPOLİMERİZAN AKRİLİK İÇİN HAMUR VE SERPME
YÖNTEMİ KULLANILABİLİR …
 KAŞIK ÜZERİNE AÇILAN
DELİKLER
1 CM ARALIKLARLA YUVALAR AÇILIR.

BU DELİKLER HEM ÖLÇÜ MADDESİNE RETANSİYON SAĞLAR.

DOKULARA AŞIRI BASINÇ YAPILMASININ ÖNÜNE GEÇİLİR.
FAZLA ÖLÇÜ MADDESİ İÇİN BU DELİKLER ARACILIĞI İLE KAÇIŞ YOLU
HAZIRLANMIŞ OLUR.
 IŞIKLA POLİMERİZE OLAN REZİN ESASLI
MADDELERDEN BİREYSEL KAŞIK
HAZIRLANMASI - I
SİLİSYUM DİOKSİT İLE DOLDURULMUŞ BİS-GMA REZİN VEYA URETHAN DİMETAKRİLAT
ÜRETİCİ FİRMAYA BAĞLI OLARAK POLİMERİZE EDİCİ ENERJİ KAYNAĞI DEĞİŞEBİLİR.
METİL METAKRİLAT İÇERMEZLER.
UYGULAMA ÖNCESİNDE BEKLETİLME ŞARTI YOK. HEMEN KULLANILABİLİR
BOYUTSAL DEĞİŞİM KLİNİK OLARAK ÖNEMSİZ.
TESFİYE İŞLEMİ MİNİMAL
UYGULANMASI KOLAY, HASSAS, HEMEN KULLANILABİLİRLİĞİ VE YAPIM SÜRESİNİN KISA OLMASI
AVANTAJIDIR.
MALİYETİ İSE DEZAVANTAJ YARATIR.
 IŞIKLA POLİMERİZE OLAN REZİN ESASLI
MADDELERDEN BİREYSEL KAŞIK
HAZIRLANMASI - II

BU MATERYALLERİ KAŞIK YAPIMI DIŞINDA OKLÜZALİÇİN KAİDE OLARAK VE İMMEDİATE

PROTEZ YAPIMINDA KULLABİLİRSİNİZ.

YAPILAN ARAŞTIRMALAR BU MATERYALİN KIRILMA DAYANIMININ VE ELASTİK

MODÜLÜNÜN YÜKSEK OLMASI SEBEBİ İLE TERMOPLASTİK OLAN (SHELLAC) VE KİMYASAL
YOLLA SERTLEŞEN AKRİLİK REZİNE GÖRE İYİ BİR ALTERNATİF OLABİLECEĞİNİ

GÖSTERMİŞTİR.
HAREKETLİ PROTEZLERDE
DİŞ SEÇİMİ VE DİZİMİ
 HAREKETLİ PROTEZLERDE
DİŞ SEÇİMİ VE DİZİMİ
YAPAY DİŞLERİN BİR KAİDE ÜZERİNDE KONUMLANDIRILMASI İŞLEMİNE DİŞ DİZİMİ ADI VERİLİR.
AMACIMIZ KAYBOLAN ÇİĞNEME ETKİNLİĞİNİ, KONUŞMA FONKSİYONUNU VE GÖRÜNÜMÜNÜ
HASTAYA TEKRAR KAZANDIRMAK YA DA İYİLEŞTİRMEK
 HAREKETLİ PROTEZLERDE
DİŞ SEÇİMİ VE DİZİMİ
BÜTÜN BU FONKSİYONLAR YERİNE GETİRİLİRKEN
AĞIZLA İLGİLİ KASLARIN ENGELLENMEMESİ VEYA
PROTEZ KAİDESİNİN TUTUCULUĞUNUN KULLANIM
SIRASINDA ETKİLENMEMESİ İSTENİR.
 HAREKETLİ PROTEZLERDE
DİŞ SEÇİMİ VE DİZİMİ
KISMEN DİŞSİZ OLGULARDA EKSİK DİŞ SAYISI ÇOK ÇEŞİTLİLİK GÖSTERMEKTE VE
GERİDE BİR TEK DİŞ DAHİ KALMIŞ OLSA OLGU, BÖLÜMLÜ PROTEZ KAPSAMINDA
DEĞERLENDİRİLMEKTEDİR.
NORMALDE UYULMASI GEREKN KURALLAR MODİFİYE EDİLEBİLİR.
HBP HASTALARINDA ÖN YAPAY DİŞLERİN POZİSYONU OKLÜZAL ŞABLONDAN
ZYADE MEVCUT DOĞAL DİŞLER TARAFINDAN BELİRLENİR.
 DİŞ SEÇİMİ
ÖN VE ARKA TARAFTAKİ DİŞLERİ AYRI DÜŞÜNMEK GEREKİR.
ŞEKİL, BOYUT VE RENK KONUSUNDA MEVCUT DOĞAL DİŞLERDEN VE
BAZI KRİTERLEDEN YARARLANILIR.
 DİŞ ŞEKLİ VE YÜZ ARASINDAKİ
İLİŞKİ
YAPAY ÖN DİŞLERİN ŞEKLİNİ DOĞAL ÖN DİŞLER ; ONLAR YOKSA YÜZ ŞEKLİ, DİŞ
ARKI, CİNSİYET VE YAŞ FAKTÖRLERİ BELİRLER.
YÜZ ŞEKLİ İLE DİŞ ŞEKLİ ARASINDA YAKIN BİR İLGİ VARDIR.
WİLLİAMS YÜZ ŞEKİLLERİNİ GEOMETRİK BİÇİMLERİNE GÖRE
DÖRT KÖŞE → KARE
ÜÇGEN → ÜÇGEN
OVAL → OVAL
ÜÇGEN YÜZ TİPİ İÇİN KOLESİ DAR,
KESİCİ KENARI GENİŞ DİŞ
YÜZ TİPİNE GÖRE DİŞ SEÇİMİ
 YÜZ TİPİNE GÖRE DİŞ SEÇİMİ

DİŞLERİN DUDAK KISMINA BAKAN LABİAL YÜZEYLERİNDEKİ İÇ VE

DIŞBÜKEYLİK DE YÜZÜN PROFİLİ İLE ORANTILI OLARAK
AYARLANMALIDIR.
KADINLARDA ERKEKLERE ORANLA DAHA YUVARLAK VE YUMUŞAK
KONTURLU DİŞLER TERCİH EDİLİR.
YAŞLI HBP HASTALARINDA AŞINMIŞ DİŞLER TERCİH EDİLMELİDİR.
BÖYLECE DOĞALA YAKIN BİR GÖRÜNÜM ELDE EDİLEBİLİR.
 DİŞ HACİMLERİ
ÖN ALVEOL KAVSİNDE KULLANILACAK OLAN DİŞLER ESTETİK AÇIDAN OLDUKÇA ÖNEMLİDİR.
ÖZELLİKLE KESİCİ DİŞLERİN KESİCİ KENARLARININ MESİODİSTAL GENİŞLİĞİ İLE KESİCİ KENAR-
KOLE ARASI UZUNLUKLARI DİŞ SEÇİMİNDE BÜYÜK ÖNEM TAŞIR.
BU KONUDA BAZI ARAŞTIRMACILAR ÇEŞİTLİ SONUÇLARA VARMIŞLAR VE …
 ÖRNEĞİN LEE ‘YE GÖRE ;
BURUN KANATLARININ KENARLARINDAN ÇİĞNEME DÜZLEMİNE İNDİRİLEN
DİKEY ÇİZGİLER, KANİN DİŞLERİNİN LABİAL YÜZLERİNİN ORTASINDAN GEÇER.
ÜST İKİ ORTA KESER DİŞİN MESİODİSTAL BOYUTLARININ FİLTRUMA EŞİT OLDUĞU
 DİŞ SEÇİMİNDE BOYUT
YÖNÜNDEN AŞAĞIDAKİ
HUSUSLARA DİKKAT EDİN !

ARKA DİŞLER DOKULARA OLABİLDİĞİNCE AZ BASINÇ İLETMESİ AÇISINDAN

BUKKOLİNGUAL DİŞLEDEN DAHA DAR OLMALIDIR, ANCAK BU DARALMA
NÖTRAL BÖLGEDE DİL VE YANAK GİBİ KAS DOKULARINDA HERHANGİ BİR
ÇÖKMEYE SEBEP OLMAMALIDIR.
ARKA GRUP DİŞ SEÇİMİNDE ANTEROPOSTERİOR GENİŞLİK YÖNÜNDEN
SONUNCU MOLAR DİŞİN, RETROMOLAR YASTIĞIN VEYA TUBEROSİTANIN ÖN
SINIRINI TAMAMLAMASINA DİKKAT EDİLMELİDİR.
 DİŞ SEÇİMİNDE BOYUT
YÖNÜNDEN AŞAĞIDAKİ
HUSUSLARA DİKKAT EDİN !

 GEREKENDEN FAZLA DİŞ KULLANILMAMALIDIR. OKLÜZAL DENGEYİ BOZMAYACAK

ŞEKİLDE KAVİS ÜZERİNDE YER ALMALDIR.

 YAPAY VE DOĞAL AZI DİŞLERİN OKLÜZAL ŞEKİLLERİ ARASINDA UYUM OLMALIDIR.

TÜBERKÜLÜ YÜKSEK OLAN DİŞLERİN EKSİK OLD AĞIZLARDA EKSİKLİKLER ABRAZE
OLMUŞ DİŞLERLE TELAFİ EDİLMEYE ÇALIŞILMAMALIDIR.
 OKLÜZAL FORMLAR

1. ANATOMİK OKLÜZAL FORMLAR (30°)

2. SEMİANATOMİK OKLÜZAL FORMLAR (20°)
3. NONANATOMİK OKLÜZAL OKLÜZAL FORMLAR (0°)
SINIF 2 – DİVİZYON 1
SINIF 3 MALOKLÜZYON
SINIF 3 MALOKLÜZYON
 ANATOMİK DİŞLERİ
KULLANIRSAK ;

YİYECEKLER KOLAYLIKLA PARÇALANABİLİR

TÜBERKÜL- FOSSA UYUMU SAYESİNDE PROTEZİN ROTASYONU
ENGELLENİR.
YETERLİ ESTETİK SAĞLANIR.
TÜBERKÜLLER UYGUN ÇENE KAPANIŞI İÇİN REHBER ROLÜ
OYNAR.
 ANATOMİK DİŞLERİ
KULLANIRSAK ;

YERLEŞTİRME SIRASINDA OKLÜZAL UYUMSUZLUK VE DİZİMİ DÜZELTMEDE

GÜÇLÜKLERLE SÖZ KONUSUDUR.
TÜBERKÜL-FOSSA İLİŞKİSİNİN SAĞLANMASI İÇİN STABİL KAİDE VE TAM KAPANIŞA
İHTİYAÇ VARDIR.
HORİZONTAL KUVVETLERDE ARTIŞ VARDIR.
ANORMAL ÇENE İLİŞKİLERİNDE UYUMLAMA GÜÇTÜR.
 NON-ANATOMİK DİŞLERİ KULLANIRSAK ;
ALT ÇENENİN BİR POZİSYONDA KİLİTLENMESİ ENGELLENİR.
ÇALIŞMA SIRASINDA DAHA AZ ZAMAN GEREKLİDİR.
EĞİMLİ DÜZLEMLER BULUNMADIĞI İÇİN YATAY STRESLER MİNİMUMA İNMİŞ
OLUR.
SINIF 3 VAKALARDA ÇENE İLİŞKİLERİ KOLAY SAĞLANABİLİR.
ÇAPRAZ KAPANIŞ VAKALARINDA DİŞ DİZİMİ KOLAYLAŞIR.
DİKEY VE YATAY İLİŞKİLERİN DEĞİŞMESİNDEN SONRA UYUMLAMA KOLAYLIĞI SÖZ
KONUSUDUR.
TÜBERKÜL FOSSA İLİŞKİSİ
HANGİ TİP OKLÜZYON ?
 NON-ANATOMİK DİŞLERİ KULLANIRSAK ;

oİYİ BİR ESTETİK GÖRÜNÜM SAĞLAMAK ZOR

oÇİĞNEME ETKİNLİĞİ AZ.
oBALANSLI OKLÜZAYONUN SAĞLANMASI ZOR
oPSİKOLOJİK SAKINCALAR YARATABİLİR.
 ANATOMİK
FORMLU
ANATOMİK OLMAYAN DİŞLER DİŞLER
 HANGİ DİŞ FORMU NEREDE
KULLANILACAK ?
TÜBERKÜLLÜ DİŞLER : BALANSLI OKLÜZYON VE ARTİKÜLASYON
GEREKTİREN VAKALARDA

TÜBERKÜLSÜZ/ABRAZE / NON ANATOMİK DİŞLER : BALANS

İSTENMEYEN DURUMLARDA
 ARTİKÜLATÖR MÜ OKLÜZÖR MÜ ?
EKSANTRİK BALANS GEREKTİREN VAKALARDA HASTADAN ALINAN KAYITLARA GÖRE
AYARLANABİLEN BİR ARTİKÜLATÖR KULLANILMASI ŞARTTIR.
FAKAT SADECE SENTRİK OKLÜZYONA GÖRE DÜZENLENEN PROTEZLERDE MENTEŞE
TİPİ ARTİKÜLATÖRLER ‘OKLÜZÖRLER’ KULLANILABİLİR.
TAM AYARLANABİLİR
ARTİKÜLATÖR
OKLÜZÖR KULLANILABİLİR
 SERBEST SONLU VAKALARDA
STRESİ AZALTMAK İÇİN :
BİR DİŞ EKSİK DİZİLEBİLİR
BİR BÜYÜK AZI DİŞİ YERİNE KÜÇÜK AZI DİŞİ KULLANILABİLİR.
 DİŞ RENGİ

DOĞAL DİŞLERE UYGUN RENK SEÇİMİ

BUNA EK OLARAK MUKOZA + DUDAK + GÖZ RENGİ + CİLT
RENGİ + YAŞ
EĞER STANDART DİŞ RENGİ YETERSİZ KALIRSA LABORATUVAR
ORTAMINDA DEĞİŞİKLİKLER YAPILABİLİR.
 DİŞ RENGİ

ERKEK HASTALARDA DİŞ RENGİ DAHA KOYU

ARKA DİŞLER KANİNLERLE AYNI RENKTE, VEYA BİRAZ
DAHA KOYU
YAPAY DİŞLERİN YAPILDIĞI
MALZEMELER
 AKRİLİK PORSELEN
GÖRÜNÜM KALIN BÖLGELERDE İYİ PAHALI TİPLERDE MÜKEMMEL

TUTUCULUK YAPIŞMA KİMYASAL BAĞ İLE PİNLER VEYA YUVALARLA MEKANİK

MUKAVEMET KALIN BÖLGELERDE İYİ İNCE BÖLGEDE KIRILGAN

STRESLER KAİDEDE AZ STRES YARATIR FARKLI EKSPANSİYON / STRES YARATIR

UYUMLAMA MÖLLENİP PARLATILABİLİR AŞINDIIRLIR, PARLATMAK ZOR

YOĞUNLUK 1.18 g/cm3 2.35 g/cm3

AŞINMA HIZLI AŞINMAYA MÜSAİT ŞEKLİNİ MUHAFAZA EDER

SES SES YAPMAZ SES YAPAR

PORSELEN DİŞLER ÇİZİLMEZ. YÜZEYLERİ PORÖZ OLMADIĞI İÇİN AĞIZ

SIVILARINDAN ETKİLENİP BOYANMAZ.

KAİDE BAĞLANTILARI DİŞ SEÇİMİNDE ÖNEMLİ BİR ETKEN.

 BÖLÜMLÜ PROTEZLERDE
POSTERİOR BÖLGELERDE DİŞ
SEÇİMİNİZ NE OLUR ?
EĞER OKLÜZOGİNGİVAL YÖNDE MESAFE SIKINTINIZ
YOKSA, KAİDE İLE BAĞLANTIDAN ŞÜPHE DUYMUYORSANIZ
PORSELEN DİŞ TERCİH EDEBİLİRSİNİZ.

YOĞUN KUVVETİN GELDİĞİ AZI BÖLGELERİNDE

AŞINMANIN ÖNÜNE BU ŞEKİLDE GEÇEBİLİRSİNİZ.
 DİŞ DİZİMİ – FONKSİYON
İLİŞKİSİ
oDOĞAL +YAPAY DİŞLER ÇİĞNEME ETKİNLİĞİNE KATILIR.
oYAPAY DİŞLER ALVEOL KAVİSLERDE OLMALI
oDOĞAL DİŞLER ÇEŞİTLİ SEBEPLERLE ALVEOL KAVSİN DIŞINDA BULUNABİLİR.
oDİŞ DİZİMİ MODİFİYE EDİLEBİLİR.
oGENİŞ BOŞLUKLARDA DİSTALLERDE DİASTEMA BIRAKILABİLİR.
oDAR ARALIKLARDA İSE AZI DİŞLERİN MESİAL VEYA DİSTALİNDEN AŞINDIRMA
YAPILABİLİR.
 DİŞ DİZİMİ – FONASYON İLİŞKİSİ

KENNEDY 4 VAKADA ÖNEM KAZANIR.

BAZI HASTALARDA KONUŞMA PROBLEMLERİ DOĞUŞTAN MEVCUTTUR .
ANCAK ALVEOL KAVİS ÜZERİNDE EN İDEAL KONUMA, KRET TEPESİNE
YERLEŞTİRİLMELİDİR.
 DİŞ DİZİMİ - ESTETİK

DİŞ SEÇİMİ + RENK

ASİMETRİK ANTERİOR DİŞ KAYIPLARINDA ORJİNALE EN YAKIN DİZİM.
KENNEDY SINIF 4 VAKALARDA AJUSTELİ DİŞ DİZİMİ.
 AJUSTELİ DİŞ DİZİMİ
LABİAL BİR UZANTININ HASTANIN YÜZ KONTURUNU OLUMSUZ
YÖNDE ETKİLEYECEĞİ DÜŞÜNÜLÜYORSA YAPILABİLİR.
DUDAK KISMINA KAİDE UZANMAZ.
YANİ YAPAY DİŞLER DOĞRUDAN DOĞRUYA MUKOZA ÜZERİNE
OTURUR VE DİŞLER ADETA DİŞETİNDEN ÇIKIYORMUŞ GİBİ GÖRÜNÜR.
 KOMBİNASYON SENDROMU

ÜST ÖN DİŞLERİN OLMADIĞI, ALT KESER DİŞLERİN OLDUĞU

HBP VAKALARINDA ÜST ÇENEDEKİ BOŞLUKLU ALANA
DİZİLEN DİŞLER İLE ALT DİŞLER ARASI TEMAS OLMAMALI !
 UNUTULMAMASI GEREKENLER !

ESTETİK BÖLGELERDE DİŞ ÇEKİMİNDEN KAYNAKLI KEMİKTE YIKIM

OLDUĞU HESABA KATILARAK DİŞ DİZİMİ KRETİN FAZLA İÇERİSİNE
YAPILMAMALI.
MİNÖR BAĞLAYICILAR İLE YAPAY DİŞLERİN YANYANA GELDİĞİ
BÖLGELERDE DİASTEMA BIRAKILMAZ.
GEREKTİĞİNDE MİNÖR BAĞLAYICILARDAN AŞINDIRMA YAPILIR.
DİŞLERİN OKLÜZYONA GÖRE DİZİLMESİ
 ÜST ÖN DİŞLER

OKLÜZAL VEYA HORİZONTAL DÜZLEM

VERTİKAL DÜZLEM VEYA EKSEN
ALVEOLAR KRET
 ORTA KESER DİŞ
KESİCİ KENAR OKLÜZAL DÜZLEME PARALEL VE DÜZLEM ÜZERİNDE
LABİAL UZUN EKSENİ, OKLÜZAL DÜZLEM İLE 90 DERECE AÇI OLUŞTURACAK
8 DERECELİK LABİAL EĞİM
ANATOMİK MARKER : İNSİZİV PAPİLLA
ÜST SANTRAL KESİCİLERİN EN ÖN NOKTASI İLE İNSİZİV PAPİLLA ARASI MESAFE
8- 12 MM
 YAN KESİCİ DİŞ

OKLÜZAL DÜZLEMDEN 1 mm YÜKSEK

LABİAL UZUN EKSEN ORTA ÇİZGİ İLE 10 DERECELİK MEYİL
PROKSİMAL UZUN EKSEN : DİŞİN KOLESİ 12 DERECE EĞİMLİ
 KANİN DİŞİ
TÜBERKÜL TEPESİ OKLÜZAL DÜZLEM İLE AYNI HİZADA
LABİAL UZUN EKSEN ORTA ÇİZGİYE PARALEL OLMALI
PROKSİMAL UZUN EKSEN DÜŞEYDİR,
DİŞİN KOLESİ DIŞARIDADIR.
 ÜST POSTERİOR (ARKA) DİŞLER

BİRİNCİ PREMOLAR DİŞLER

BUKKAL TÜBERKÜL OKLÜZAL DÜZLEME TEMAS EDER
BUKKAL EKSEN VERTİKAL DÜZLEME PARALEL
PALATİNAL TÜBERKÜL OKLÜZAL
DÜZLEMDEN YUKARIDA
 İKİNCİ PREMOLAR DİŞ

BUKKAL TÜBERKÜLÜN APEKSİ OKLÜZAL DÜZLEME TEMAS ETMELİ

BUKKAL UZUN EKSEN DİKEY DÜZLEME PARALEL OLMALI
PROKSİMAL UZUN EKSEN DE DİKEY DÜZLEME PARALEL OLMALI
PALATAL TÜBERKÜL MERKEZİ OKLÜZAL DÜZLEME TEMAS ETMELİ
 BİRİNCİ MOLAR DİŞ

MESİO BUKKAL TÜBERKÜL APEKSİ OKLÜZAL DÜZLEMDEN YAKLAŞIK 0.5 mm YUKARIDA

OLMALI
DİSTOBUKKAL TÜBERKÜL APEKSİ OKLÜZAL DÜZLEMDEN 1 mm YUKARIDA OLMALI
BUKKAL UZUN EKSEN DİKEY DÜZLEME GÖRE 5 DERECE EĞİMLİ OLMALI
MESİOPALATAL TÜBERKÜLÜN MERKEZİ OKLÜZALE TEMAS ETMELİ
DİSTOPALATAL TÜBERKÜL MERKEZİ OKLÜZAL DÜZLEMDEN 0.5 mm YUKARIDA OLMALI
PROKSİMAL UZUN EKSEN DİKEY DÜZLEMDEN BUKKAL YÖNDE YAKLAŞIK 5 DERECELİK
SAPMA GÖSTERİR.
 İKİNCİ MOLAR DİŞ
MESİOBUKKAL TÜBERKÜLÜN MERKEZİ, OKLÜZAL DÜZLEMDEN 1.5 mm
YUKARIDA OLMALI
DİSTOBUKKAL TÜBERKÜLÜN MERKEZİ OKLÜZAL DÜZLEMDEN 2 mm YUKARIDA
OLMALI
MESİOPALATAL TÜBERKÜLÜN MERKEZİ OKLÜZAL DÜZLEMDEN OKLÜZAL
DÜZLEMDEN YAKLAŞIK 1 mm YÜKSEK OLMALI
DİSTOPALATAL TÜBERKÜL OKLÜZAL DÜZLEMDEN 1.5 mm YUKARIDA OLMALI
 DİKKAT!

ARKA DİŞLERİN KOMPANSASYON EĞRİLERİNE GÖRE

DİZİLDİKLERİ BELİRGİN OLMALIDIR.
KOMPANSASYON EĞRİSİ = SPEE
EĞRİSİ

YAPAY DİŞLER İÇİN KULLANILAN BİR TERİM

ALT DİŞLERİN SIRALANMASINDA SPEE EĞRİSİ ,
DENGELİ BİR OKLÜZYONUN SAĞLANMASI İÇİN, YAPAY DİŞLERİN KESİCİ
KENAR VE OKLÜZAL YÜZEYLERİNİN SIRALANIŞLARINDAKİ
ANTEROPOSTERİOR VE LATERAL YÖNLÜ BİR EĞRİDİR.
KOMPANSASYON EĞRİSİ KONDİL YOLU MEYLİNİN BİR FONKSİYONU
OLAN CHRİSTİENSEN FENOMENİ BAKIMINDAN ÖNEM TAŞIR.
7 FARKI BULALIM …
KOMPANSASYON EĞRİLERİ
 MUM DUVARLAR

NÖTRAL BÖLGE TESPİTİNDE MUM DUVARLAR ÖNEMLİDİR.

NÖTRAL ZONE ? ( NÖTRAL BÖLGE ?)
MUM DUVARLARIN BUKKAL SINIRI, POSTERİORDA DİŞLERİN BUKKAL
TÜBERKÜLLERİNCE İZLENECEK HATTI BELİRLER.
OKLÜZAL ŞABLONDAKİ MUM DUVAR KALINLIĞI DİZİLECEK DİŞLERİN ANATOMİSİNE
GÖRE AYARLANIR.
OVERBİTE – OVERJET
KAVRAMLARI
 ALT KESİCİ DİŞLERİN DİZİLİMİ
SANTRAL DİŞLER
KESİCİ KENARI VERTİKAL (DİKEY) OVERLAP OLUŞTURUR.
OKLÜZAL DÜZLEMİN 1-2 mm YUKARISINDA OLMALI .
LABİAL UZUN EKSEN VERTİKAL DÜZLEME PARALEL OLMALI
PROKSİMAL UZUN EKSEN 5 DERECELİK LABİAL EĞİM GÖSTERİR.
 ALT KESİCİ DİŞLERİN DİZİLİMİ
LATERAL DİŞLER
KESİCİ KENAR SANTRALE UYAR
LABİAL UZUN EKSEN VERTİKAL DÜZLEME PARALEL
OLMALI
YAN KESİCİ DİŞ PROKSİMAL UZUN EKSENİ LABİAL EĞİM GÖSTERİR. ANCAK
SANTRALE GÖRE DAHA AZ.
 ALT KESİCİ DİŞLERİN DİZİLİMİ

KANİN DİŞ
KESİCİ KENAR SANTRAL VE LATERALE GÖRE 1 mm YUKARIDA OLMALI
LABİAL UZUN EKSEN PROTEZİN ORTA HATTINA DOĞRU EĞİMLİ
PROKSİMAL UZUN EKSEN HAAFİF BİR LİNGUAL EĞİM GÖSTERMELİ
VEYA TAMAMEN DİK OLMALI
 DİŞLERİ DİZERKEN ;

OKLÜZAL ŞABLON ÖN DİŞLERİ ALABİLECEK ŞEKİLDE DÜZELTİLİR.

ŞAABLON YÜKSEKLİĞİ YAKLAŞAIK 4mm. ALÇALTILIR.
LABİAL YÜZEYİNDE, PREMOLARIN KOLESİ İLE AYNI OLACAK ŞEKİLDE OLUK
AÇILIR.
YANİ MUM DUVAR TAMAMEN KALDIRILARAK DİŞ DİZİLMEZ.
ALT VE ÜST KESİCİ DİŞ
İLİŞKİLERİ
 AJUSTELİ DİŞ DİZİMİ
(GUM FİTTİNG)

ÖN DİŞLERİN ALVEOL KRETİN LABİAL YÜZEYİNE SAĞLIKLI

OLARAK UYACAK ŞEKİLDE YERLEŞTİRİLMESİ VE LABİAL
UZANTININ YAPILMAMASI
 AJUSTELİ DİŞ DİZİMİ
(GUM FİTTİNG)

OKLÜZAL ŞABLON ÖN DİŞLERİN LABİAL YÜZEYİNİ İŞARET EDECEK ŞEKİLDE

DÜZELTİLİR. LABİAL KAİDE UZANTISI, DİŞLERİN AJUSTELİ DİZİLECEĞİNİ BELİRTMEK
ÜZERE KALDIRILIR.
SANTRAL KESERİN KOLE BÖLGESİNİN LİNGUALİ, MODELE UYACAK ŞEKİLDE
AŞINDIRILIR.
DİŞ, LABİAL YÜZEYİ ŞABLONDAN BİRAZ ÇIKINTILI OLMAK KAYDI İLE ŞABLON
ÜZERİNE YERLEŞTİRİLİR. KESKİN BİR ALET KULLANILARAK DİŞİN KOLESİ
ÇEVRESİNDEKİ MODELDE İŞARETLEME YAPILIR.
DİŞ YERİNDEN ÇIKARILIR VE MODEL İŞARETLİ ALANDAN 1 mm DERİNLİĞİNDE
KAZINIR. KRET TEPESİNE DOĞRU KONİKLEŞTİRİLİR.
 AJUSTELİ DİŞ DİZİMİ
(GUM FİTTİNG)
MUM YUMUŞATILDIKTAN SONRA DİŞİN LABİAL
YÜZEYİ UYGUN POZİSYONDA YENİDEN DÜZENLENİR.
HER ÖN DİŞ İÇİN İŞLEM YENİLENEREK DEVAM EDİLİR.
ARKA DİŞLER BİLİNEN NORMAK TARZDA DİZİLİR.
SORU : ÖN BÖLGEDE KAİDE YAPMIYOR OLMAMIZ
NE GİBİ SIKINTILARA SEBEP OLUR ?
 AJUSTELİ DİŞ DİZİMİ
(GUM FİTTİNG)

CEVAP : TUTUCULUK AZALIR.

BU AMAÇLA SULCUS BÖLGESİNE İNCE LABİAL UZANTILAR ‘WİNGS’ YAPILABİLİR.
KENNEDY 4 SINIF BÖLÜMLÜ PROTEZ VAKALARININ YANI SIRA TEK DİŞ İLAVESİNİ GEREKTİREN
DURUMLARDA YAPILABİLİR.