LAPORAN MUTU

Tim Manajemen Mutu UPTD Puskesmas Tanralili

 Agenda Tim Mutu tahun 2022
Jadwal Pelaksanaan (Bulan)
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Penggalangan Komitmen Bersama Lintas Sektor X

Penggalangan Komitmen Bersama Seluruh Staff UPTD

2 X
Puskesmas Tanralili
X X X X
3 Rapat Tinjauan Manajemen (RTM)
X X X
4 Rapat Internal Tim Manajemen Mutu

5 Rapat Koordinasi Tim Mutu UKP, PPI & PMKP X X X X X

X X X X X X
6 Rapat Koordinasi Tim Mutu Admen, SKM & K3
X X X X
7 Rapat Koordinasi Tim Mutu UKM
X X X X X X X X X
8 Evaluasi Hasil Rekomendasi Mutu (RTM)

Pemaparan Laporan Mutu Pada Setiap Kegiatan Lokmin X X X X X X X X X X X

9
Bulanan

 Hijau untuk kegiatan yang sudah di lakukan

 Merah untuk kegiatan yang belum di laksanakan
 Kuning untuk kegiatan yang akan di laksanakan
Hasil Rapat Internal Tim Mutu
UPTD Puskesmas Tanralili

01 RTM yang sebelumnya di Jadwalkan Minggu ke-3

pada Bulan Juli 2022, namun belum di laksanakan
maka rencananya akan di laksanakan pada bulan
Agustus

02 Rapat Koordinasi Tim MUTU Admen, SKM dan K3

pada Tanggal 11 Juli 2022 yang belum terlaksana
rencana akan di laksanakan di bulan agustus

03 Rapat Koordinasi Tim Mutu UKM telah dilaksanakan

pada Tangga 05 Juli 2022

Rapat Koordinasi Tim Mutu UKP, PPI dan PMKP telah

04 dilaksanakan pada Tangga 05 Juli 2022
 Agenda Tahunan Tim Audit Internal

Rencana Pelaksanaan (Bulan)

No. Jenis Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Rapat Tim Audit Internal                        
2 Pralokmin dan Lokmin                        
Penyusunan Program Audit
3                        
Internal
Penyusunan Instrumen
4                        
Audit Internal
5 Pelaksanaan Audit Internal                        

Analisis, Tindak Lanjut Dan

6                        
Evaluasi Audit Internal
Agenda Tahunan Tim PPI
 Agenda Tahunan Tim PMKP

Jadwal Pelaksanaan (Bulan)

No Kegiatan
Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Ags Sept Okt Nov Des
1 Rapat Rutin Tim PMKP x x x x

2 Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

X
3 Pengumpulan Data dan Monitoring Indikator Mutu X X X X X X X X X X X X
4 Pengimputan IKP X X X X X X X X X X X X
5 Pengimputan INM X X X X X X X X X X X X
6 Pelaporan Insiden Kepada PJ Mutu Ketika Ada Insiden
7 Pelaporan Dan Evaluasi Capaian Indikator Mutu X
Sosialisasi Program PMKP Kepada Staff UPTD X
8 Puskesmas Tanralili (Sosialiasai Pengisian Form
Insiden )
 Agenda Tahunan Pokja UKP

JADWAL PELAKSANAAN (BULAN)

NO JENIS KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Kegiatan Briefing Sebelum Pelayanan x x x x x x x x x x x x
2 Pra Lokmin dan Lokmin x x x x x x x x x x x x
3 Review Pedoman dan Panduan               x        
4 Review Standar Operasional Prosedur (SOP) x             x        
5 Penilaian Kinerja dan Mutu UKP x x x x x x x x x x x x
6 Pelaporan Insiden Kejadian x x x x x x x x x x x x
7 Penyusunan Standar Pelayanan x               x      
8 Mutu Pelayanan di Setiap Unit x x x x x x x x x x x x
 Agenda Tahunan Pokja UKM

JADWAL PELAKSANAAN (BULAN)

NO JENIS KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kegiatan Briefing Setiap Sebelum Melaksanakan Kegiatan Di
1 x x x x x x x x x x x x
Lapangan
2 Rapat Tim Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)           x   x     x  
3 Pra Lokmin dan Lokmin x x x x x x x x x x x x
4 Penyusunan Program Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) x                      
5 Review Pedoman Dan Panduan x                      
6 Review Standar Operasional Prosedur (SOP) dan KAK x                      
7 Penilaian Kinerja dan Mutu UKM x x x x x x x x x x x x
8 Supervisi             x       x  
9 Identifikasi Peran Lintas Sektor Dalam Bidang Kesehatan   x       x   x     x  
10 Indikator Mutu Setiap Program UKM x                      
11 Indikator Mutu SPM x                      
 Agenda Tahunan Tim K3

RENCANA PELAKSANAAN (BULAN)

NO JENIS KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Rapat Tim K3                        
2 Pralokmin Dan Lokmin                        
3 Penyususnan Program K3                        
Menyusun Register Resiko Terkait
4
K3                        
Tindak Lanjut Untuk Meminimalkan
5
Resiko Kepada Petugas                        

6 Monitoring Kejadian Terkait K3

                       
Analisis, Tindak Lanjut dan
7
Evaluasi Kejadian K3                        
 Agenda Tahunan Tim Aduan Pelanggan
No Kegiatan Jadwal Pelaksanaan (Bulan)
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Rapat Tim Manajemen Konsultasi dan Pengaduan x x x x
2 Pralokmin dan Lokmin x x x x x x x x x x x x

3 Menyiapkan Media Konsultasi dan Pengaduan x x x x x x x x x x x x

4 Memantau dan Menerima Media Konsultasi dan x x x x x x x x x x x x
Pengaduan
5 Merekap, Menganalisa dan Melakukan Telusur x x x x
Konsultasi dan Pengaduan
6 Menanggapi Konsultasi dan Pengaduan x x x x x
7 Merapatkan konsultasi dan Pengaduan x x x
8 Menyusun RTL dan TL terkait Konsultasi dan x x x
Pengaduan
9 Menuliskan Konsultasi dan Pengaduan di Papan x x x x x x x x x x x x
Pengumuman
 Agenda Tahunan Tim SKM

No Kegiatan Jadwal Pelaksanaan (Bulan)

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Rapat Tim Survei x x x x x

2 x x x x x x x x x x x x
Pralokmin dan Lokmin

3 Penyusunan Instrumen Survei (IKHM, SMD dan x x

SKM)
4 x x x x x x x x x x x x
Pelaksanaan Survei (IKHM, SMD dan SKM)

5 Analisis, Tindak Lanjut dan Evaluasi Survei (IKHM, x x x

SMD dan SKM)
Agenda Tahunan Pokja Admen
No Masalah RTL

Melakukan koordinasi dengan Tim

Pemantauan dan pelaporan INM dan IKP PPI, PMKP dan SKM yang di
1.
yang tidak berjalan pimpin oleh Ketua Mutu dan Kepala
Puskesmas

Belum ada laporan dari ketua Pokja atau

Melakukan rapat koordinasi Tim
penanggung jawab Tim Mutu Internal
Internal Mutu dan evaluasi hasil
2. kepada Ketua Mutu terkait pelaksanaan
kegiatan sesuai agenda tahunan
agenda tahunan yang telah di buat oleh
yang di tetapkan masing-masing tim
masing-masing Tim
THANK YOU
Tim Mutu UPTD Puskesmas Tanralili