You are on page 1of 15

VAŽNO :

Kada se posumnja na patološke procese na


kičmenom stubu, uvijek se najprije izvrši nativno
snimanje kičmenog stuba kako bi se ustanovilo da
li na kičmenim pršljenovima i loži pršijenova
postaje patološke promjene, pa se tek onda snima
pomoću kontrastnog sredstva.
01
Mijelografija
: 

je snimanje kičmenog kanala pomoću kontrastnih sredstava radi ispitivanja


njegove prolaznosti, kao i da bi se odredila visina na kojoj postoji patološki
proces u kičmenom
kanalu. Kao kontrastno sredstvo koristi se uljanim ili vodenim rastvorima joda i
vazduhom.Ranija aplikacija uljnih kontrastnih sredstava često nije davala
zadovoljavajuće rezultate i nosila je sa sobom određene rizike. Uljni kontrasti
su zamijenjeni niskoosmolarnim neionskim kontrastima koji su topljivi u vodi.
• Za lumbalnu mijelografiju priprema bolesnika i
materijala je ista kao i za lumbalnu punkciju uz
dodatak kontrastnog srestva,s tim što se radnja
izvodi u rendgen-kabinetu.Ljekar punktira likvor,
zatim ubaci kontrastno sredstvo,a zatim se izvodi
snimanje. Poslije završene intervencije bolesnik se
udobno smješta u postelju,najčešće u sjedeći
položaj uz stalnu kontrolu ljekara i medicinske
sestre.
• Kod subokcipitalne mijelografije, poslije obavljene
punkcije i dobijanja likvora treba ubaciti
kontrastno sredstvo i preko monitora pratiti
njegovo spuštanje niz subarahnoidalni prostor.
Ukoliko kontrast zastane, na snimku će se vidjeti
patološki proces (Tu, discus herniae).
02
Bronhografija

Bronhografija je snimanje bronhijalanog stabla pomoću kontrastnog sredstva


radi ispitivanja njegove prohodnosti i otkrivanja patoloških promjena. Za ovo
snimanje upotrebljavase vodeni rastvor joda, uz prethodno ispitivanje (test
osjetljivosti). Rigidna bronhoskopija se danas koristi kad su potrebni širi kanali
za bolju vizualizaciju i rad; na primjer kod zaustavljanja krvarenja, uklanjanja
stranih tijela iz dišnih puteva, postavljanje.
.
Bronhoskopija se najčešće izvodi kod: 
iskašljavanja krvi (hemoptiza),
upornog i dugotrajnog kašlja,
promuklosti,
nedostatka zraka,
sjene na plućima (vidljive na rendgenskim ili CT snimkama),
Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji, te se bolesnik i priprema u tom pravcu, sa
posebnim osvrtom na medikamentnu pripremu (davanje antitusika, sekretolitika,
ekspektorantnih sredstava, sedativa). Na dan pregleda bolesnik ne smije da jede, pije i
puši (po mogućnosti ne uzima ni lijekove). Poslije odvodenja u salu za snimanje, davanja
anestezije i ubacivanje bronhoskopa pomoću specijalnih bronhijalnih sondi, ubacuje se
kontrastno sredstvo direktno u bronh (bolesnik se intubira i preko edotrahealnog tubusa
se za to vrijeme vrši asistirana ventilacija), a zatim obavlja snimanje.Poslije snimanja
bolesnik se odvozi u bolesničku sobu za intenzivnu njegu, gdje je pod stalnom kontrolom
medicinske sestre i ljekara.

Postintervencijska njega je ista kao i kod drugih zahvata koji se izvode u


opštoj anesteziji, s tom razlikom što se bolesniku sugeriše da kontrast
izbacuje iskašljavanjem, a sadržaj sestra kontroliše zbog moguće hemoptizije
ili hemoptoje.Nakon bronhoskopije u lokalnoj anesteziji ne smijete jesti ni
piti dva sata zbog oslabljenih refleksa gutanja.
03
Radioskopija
Radioskopija pluća je radiološki pregled prosvjetljivanjem. 
Radiografija pluća je radiološko snimanje poslije skopije. gdje se kao nalaz dobiva
film kao tra-jan dokument.
Tomografija je slojevito snimanje slojeva plućnog parenhima. Nije potrebna
posebnapriprema bolesnika.
Radiološki pregled srca obavlja se sa pregledom pluća, gdje se na dijaskopu
utvrduje položaj.oblik i veličina srca ili pojedinih dijelova (pretkomore, komore,
veliki krvni sudovi, donja i gorn-ja šuplja vena, aorta, kretanje zidova srca i položaj
prema ostalim organima).
Teleradiografija je metoda snimanja srca i krvnih sudova (aorte) za vrijeme gutanja
bariju-move kaše, gdje se prate konfiguracija i prirodna veličina srca u odnosu na
ezofagus.
 Kateterizacijom srca potvrđuje se dijagnoza koronarne
bolesti srca, atrijalnog i ventrikularnogseptalnog defekta,
pulmonalne stenoze, bolesti mitralne, trikuspidalne i
aortalne valvule i drugihurođenih í stečenih mana.Svaka
kateterizacija, kao i angiokardiografija, predstavlja
odrederrizik za bolesnika.Zbog toga je izuzetno važna
priprema bolesnika, kao i tretman i njega poslje
kateterizaije, što spada u djelokrug rada tima za
provodenje zdravstvene njege (izučava sespecijalnoj
njezi kardiovaskularnih oboljenja.
Priprema 
Potrebno je doći natašte na dan postupka, a lijekove
protiv zgrušavanja krvi prekinuti 3-4 dana ranije prema
dogovoru s liječnikom koji prati pacijenta.
Procedura
Kateter se u većini slučajeva uvodi kroz femoralnu
(bedrenu) arteriju iako može i kroz arteriju na ručnom
zglobu. Najprije se odabrano područje oslobodi i
dezinficira te aplicira lokalni anestetik nakon kojeg
područje utrne te pacijent ne osjeti uvođenje katetera
kroz rez na koži u arteriju.
Potom se pacijentu polako daje kontrastno sredstvo uz
moguć popratni osjećaj topline koji traje par sekundi.
Napravi se više rendgenskih snimaka tijekom
procedure koja uobičajeno traje 15 do 30 minuta u
slučaju angiografije.Procedura završava vađenjem
katetera iz arterije te se na mjesto reza postavlja zavoj
pod pritiskom ili kolagenski čep koji sprječavaju
krvarenje.

You might also like