‫השתלות‬

‫השתלת כבד‬
‫ינון נרגסי‬
 wordwall

■ https://wordwall.net/he/resource/69569988/%d7%9c%d7%9c%d7%90-%d7%9b%d7%
95%d7%aa%d7%a8%d7%aa4
‫הנושא שבחרתי הוא השתלת כבד‬
 ‫שקופית ‪1‬‬

‫השתלת כבד הינה אפשרות הטיפול המקובלת במקרים של מחלות כבד בשלב סופי‪.‬‬ ‫■‬
‫יתן לבצע ניתוח זה במקרה של כשל תפקודי‪ ,‬לרוב עקב מחלות כרוניות שגרמו נזקים בלתי הפיכים לכבד‪.‬‬ ‫■‬
‫ההחלטה על הצורך בהשתלה מתקבלת בד"כ ביוזמת הרופא למחלות כבד בהתייעצות עם כירורג וכוללת את החולה‬ ‫■‬
‫ומשפחתו‬
‫כל מועמד פוטנציאלי להשתלת כבד חייב בהערכה הכוללת סידרת בדיקות רפואיות שתיתן תמונה ברורה על תפקוד‬ ‫■‬
‫המערכות החשובות בגוף‬
‫על המועמד לעבור הערכה פסיכולוגית והערכה על ידי עובד סוציאלי על מנת להעריך את כשירותו הנפשית‪ ,‬אפשרויות‬ ‫■‬
‫התמיכה מסביבתו הקרובה וכשירות משפחתו לעבור את תהליך ההשתלה בשלום‬
‫מקור‪ :‬איכילוב ‪https://www.tasmc.org.il/Operations/Pages/liverTRANSPLANT.aspx‬‬ ‫■‬
 ‫שקופית ‪2‬‬

‫‪ .1‬השתלת כבד היא הליך כירורגי שבו כבד חולה או פגום מוחלף בכבד בריא מתורם מת או חי‪.‬‬ ‫■‬
‫‪ .2‬זה נחשב בדרך כלל כטיפול אחרון למחלות כבד סופיות כמו שחמת‪ ,‬הפטיטיס או סרטן כבד כאשר התערבויות‬ ‫■‬
‫רפואיות אחרות נכשלו‪.‬‬
‫‪ .3‬הצלחת השתלת כבד תלויה בגורמים שונים לרבות ההתאמה בין התורם למקבל‪ ,‬בריאותו הכללית של הנמען‪,‬‬ ‫■‬
‫והקפדה על תרופות לאחר ההשתלה ושינויים באורח החיים‪.‬‬
‫‪ .4‬לאחר השתלת כבד‪ ,‬הנבדקים זקוקים לתרופות מדכאות חיסון לכל החיים כדי למנוע דחיה של הכבד החדש על ידי‬ ‫■‬
‫מערכת החיסון של הגוף‪.‬‬
‫‪ .5‬למרות הסיכונים והמורכבות הכרוכים בהליך‪ ,‬השתלת כבד מציעה סיכוי לשיפור איכות החיים ולהארכת הישרדות‬ ‫■‬
‫לחולים עם מצבי כבד חמורים‪.‬‬
‫מקור‪https://www.aasld.org/liver-fellow-network/core-series/podcast/liver-talks-exploring- :‬‬ ‫■‬
‫‪disparities-liver-transplantation‬‬
 ‫שקופית ‪3‬‬

‫■ מתי אובחנת לראשונה?‬

‫אובחנתי עם מחלת וילסון ב‪ 29-‬ביוני ‪ .2002‬הכל קרה ממש מהר‪ .‬הייתה לי נפידמה ועליתי ‪ 40‬קילו של‬
‫נוזלים בשבוע‪.‬‬
‫■ כשאובחנת לראשונה‪ ,‬היה לך מושג מה המשמעות של זה?‬
‫זו הפרעה גנטית‪ ,‬אבל מעולם לא ידענו על מישהו במשפחה שלנו שיש לו מחלת כבד‬
‫■ הבן שלנו מעולם לא הראה סימנים למחלה עד לאחרונה‪ .‬אולי היו כמה סימנים עדינים שפספסנו ‪-‬‬
‫אבל הוא היה ילד בריא‬
‫■ חשבתי שאוכל לעזוב‪ ,‬אבל במקום זאת גיליתי שאצטרך כבד חדש‬
‫■ לא יכולתי לאכול או לשתות במשך תשעת הימים שלפני הניתוח‬
 ‫שקופית ‪4‬‬

‫■ רבנים ורופאים שהוסמכו לכך על ידי הרבנות הראשית ומשרד הבריאות‪ ,‬ילוו את התורם או בני משפחתו‬
‫לצורך קבלת חוות דעת רפואית וברור כל השאלות ההלכתיות‪.‬‬
‫■ ויהי רצון משמים שכל החותמים יבורכו באריכות חיים‪.‬‬
‫■ על פי דעת מרבית הרבנים‪ ,‬תרומת איברים‪ ,‬כאשר היא מתבצעת על פי חוקי ההלכה‪ ,‬מזכה את הנפטר‬
‫התורם ואת בני משפחתו בזכות גדולה בעולמות העליונים ובעולם הזה כאחד‬
‫■ תרומת איברים מחברת בתוכה את המצווה העליונה של הצלת חיים ביחד עם גמילות חסד‪.‬‬
‫■ כל פסיקה רבנית המתירה תרומת איברים (ואף רואה בה מצווה)‬
 ‫שקופית ‪5‬‬

‫לא יקבל אדם תמורה בעבור אבר שניטל מגופו או מגופו של אדם אחר‪ ,‬או‬ ‫■‬
‫המיועד לנטילה כאמור‪ ,‬והכל בין שהנטילה נעשית בחייו של אדם ובין שהיא נעשית לאחר מותו‪.‬‬
‫לא יתווך אדם בין תורם לנתרם‪ ,‬במישרין או בעקיפין‪ ,‬לשם נטילת אבר או השתלת אבר‪ ,‬אם הובטחה לאדם אחר‬ ‫■‬
‫תמורה שנתינתה אסורה לפי הוראות סעיף ‪ 3‬בעבור נטילת האבר ולא יקבל אדם תמורה בעד תיווך בנסיבות כאמור‪.‬‬
‫יוקם מרכז לאומי לנושא ההשתלות במשרד הבריאות; המרכז יפעל למיצוי‬ ‫■‬
‫האפשרויות להגדלת ההיקף של תרומת אברים ושל השתלת אברים בישראל‪.‬‬
‫המרכז להשתלות ירכז את הפיקוח והבקרה על נטילת אברים ועל השתלת אברים‪.‬‬ ‫■‬
‫אדם לא יוכל לתרום אם הוא יפגע גופנית או נפשית מהתרומה‪.‬‬ ‫■‬
‫מקור הכנסת ‪https://fs.knesset.gov.il//17/law/17_lsr_299614.pdf‬‬
■ https://kauveryhospital.com/blog/transplantation/liver-transplant/
 ‫שקופית ‪9‬‬

‫■ אני חושב שהנושא שבחרתי מעניין מכיוון שזה כנראה ההשתלה הכי נפוצה ביחד עם השתלת כליה‬
‫■ התחדש לי החוקים על ההשתלתה וכמה זה מורכב ומפורט מה אפשר לעשות ומה לא‬
‫■ אני רוצה לחקור יותר את איך ההשתלה עובדת ואת ההשלכות ואיך שהחיים עובדים אחרכך ואיזה מגבלות‬
‫יש ואיזה אין‪.‬‬