THE EFFECT OF SOW THISTLE LEAVES (Sonchus arvensis L.

) ON LOWERING THE BLOOD PRESSURE OF ADULT MALE

Reddy Nasa Halim, Diana K Jasaputra, Jo Suherman. Faculty of Medicine, Maranatha Christian University Surya Sumantri Street 65, Bandung Indonesia dianakjasaputra@yahoo.com ABSTRACT
Background Hypertension is an increase in blood pressure that can cause various complications, such as stroke and coronary heart disease. Treatment of hypertension in addition to the use of synthetic drugs can also be used herbal medicines, such as sow thistle. Sow thistle (Sonchus arvensis l.) are empirically used to lower blood pressure. Objective to observe the effect of sow thistle leaves on lowering male adults blood pressure. Method this study is quasi experimental with the design of pre-test and post-test. The study was conducted on 30 adult men age 18-23 years old, by measuring the systolic blood pressure and the diastolic blood pressure in a sitting position with the combined method, before and after consuming sow thistle leaves, once daily two capsules each, for a week. Analysis of data with the paired "t" test and wilcoxon signed rank test with = 0.05. Results blood pressure after comsuming sow thistle leaves with an average of 107.24 / 72.58 mm hg, lower than before consuming sow thistle leaves with an average of 118.06 / 77.47 mmhg, the difference is highly significant (p <0.001). Conclusion this study is sow thistle (Sonchus arvensis l.) leaves can reduce both systolic and diastolic blood pressure. key words: sow thistle, blood pressure.

EFEK DAUN TEMPUYUNG (Sonchus arvensis L.) TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PRIA DEWASA
Reddy Nasa Halim, Diana K Jasaputra, Jo Suherman. Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha Jalan Surya Sumantri 65, Bandung - Indonesia dianakjasaputra@yahoo.com ABSTRAK
Latar belakang Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang dapat menimbulkan berbagai komplikasi, seperti stroke dan penyakit jantung koroner. Pengobatan hipertensi selain dengan menggunakan obat sintetis dapat juga menggunakan obat herbal antara lain tempuyung. Tempuyung (Sonchus arvensis L.) secara empiris digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Tujuan penelitian untuk menilai efek daun tempuyung dalam menurunkan tekanan darah pria dewasa. Metode penelitian kuasi eksperimental dengan rancangan pre-test dan post-test. Penelitian dilakukan pada 30 orang laki-laki dewasa berumur 18-23 tahun, dengan mengukur tekanan darah sistol dan diastol pada posisi duduk dengan metode gabungan, sebelum dan sesudah minum daun tempuyung, sekali sehari masing-masing dua kapsul, selama satu minggu. Analisis data dengan uji t berpasangan dan Wilcoxon signed rank test dengan = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan tekanan darah setelah minum daun tempuyung dengan rata-rata sebesar 107,24/72,58 mmHg, lebih rendah daripada sebelum minum daun tempuyung dengan rata-rata sebesar 118,06/77,47 mmHg, yang perbedaan sangat signifikan (p < 0,001). Kesimpulan daun tempuyung dapat menurunkan tekanan darah sistol dan diastol. Kata kunci : tempuyung, tekanan darah.

PENDAHULUAN Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang dapat menimbulkan berbagai komplikasi, seperti stroke dan penyakit jantung koroner. Hipertensi adalah penyakit yang telah menjadi masalah utama dalam kesehatan masyarakat di Indonesia maupun di beberapa negara di dunia. Kenaikan kasus hipertensi diperkirakan sekitar 80 %. Penderita hipertensi yang berjumlah 639 juta kasus pada negara berkembang di tahun 2000, diperkirakan akan menjadi 1,15 milyar kasus di tahun 2025. Prediksi ini didasarkan pada angka penderita hipertensi saat ini dan pertambahan penduduk saat ini.1 Di Amerika, menurut National Health and Nutrition Examination Survey (NHNES III); paling sedikit 30% pasien hipertensi tidak menyadari kondisi mereka, dan hanya 31% pasien yang diobati mencapai target tekanan darah yang diinginkan, yaitu di bawah 140/90 mmHg. Di Indonesia, dengan tingkat kesadaran akan kesehatan yang lebih rendah lagi, jumlah pasien yang tidak menyadari bahwa dirinya menderita hipertensi dan yang tidak mematuhi minum obat kemungkinan lebih besar dibandingkan jumlah pasien yang teratur berobat.1 WHO menyatakan hipertensi merupakan silent killer, karena banyak masyarakat tak menaruh perhatian terhadap penyakit ini, tanpa menyadari jika penyakit ini menjadi berbahaya dari berbagai

kelainan yang lebih fatal misalnya kelainan pembuluh darah, jantung (kardiovaskuler) dan gangguan ginjal, bahkan pecahnya pembuluh darah kapiler di otak atau yang lebih disebut dengan nama stroke.2 Obat-obat kimia banyak digunakan untuk mengatasi hipertensi, namun pengembangan obat masih terus dilakukan terutama untuk mencegah komplikasi dari hipertensi, antara lain dengan tumbuhan obat. Salah satu tumbuhan obat yang digunakan untuk mengatasi hipertensi oleh masyarakat adalah tempuyung. Data ilmiah mengenai efek tempuyung terhadap tekanan darah masih dirasakan kurang, karena alasan tersebut, penulis melakukan penelitian untuk mengetahui apakah daun tempuyung dapat menurunkan tekanan darah. Tujuan penelitian untuk menilai efek daun tempuyung dalam menurunkan tekanan darah pria dewasa.

METODE Penelitian ini merupakan penelitian kuasi eksperimental dengan desain penelitian pre dan post-test. Bahan bahan penelitian ini meliputi daun tempuyung (Sonchus arvensis L.) dalam sediaan kapsul yang diperoleh dari perusahaan X. Sedangkan alat-alat yang digunakan adalah sphygmomanometer dan stetoskop. Penelitian dilakukan pada 30 orang laki-laki dewasa berumur 18-23 tahun, dengan mengukur tekanan darah sistol dan diastol pada posisi duduk dengan metode gabungan, sebelum dan sesudah minum daun tempuyung, sekali sehari masing-masing dua kapsul, selama satu minggu. Subjek penelitian ini diambil sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi sebagai berikut: Kriteria inklusi: Jenis kelamin pria antara 18-23 tahun. BMI : 18.529.

Memiliki tekanan darah (sistol <130 mmHg dan diastol < 90 mmHg).
Sehat secara fisik. Bersedia secara sukarela menjadi subjek penelitian dari awal hingga akhir. Kriteria eksklusi: Mempunyai riwayat penyakit ginjal. Data yang dinilai adalah efek daun tempuyung terhadap penurunan tekanan darah pria dewasa. Analisis data menggunakan statistik dengan metode uji-t berpasangan dan Wilcoxon Signed Rank Test dengan = 0,05. Tingkat kemaknaan dinilai berdasarkan nilai p 0,05.

HASIL Hasil pengukuran tekanan darah sistol sebelum dan setelah minum daun tempuyung dapat dilihat pada tabel 1 berikut ini: Tabel 1 Tekanan Darah Sistol Sebelum Dan Sesudah Minum Daun Tempuyung
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TDS (mmHg) Sebelum Sesudah 106,25 103,75 110,00 105,00 110,00 102,50 110,00 107,50 110,00 105,00 112,50 105,00 112,50 105,00 113,75 105,00 115,00 100,00 115,75 109,00 No 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 TDS (mmHg) Sebelum Sesudah 117,50 105,00 117,50 105,00 117,50 110,00 117,50 100,00 119,00 113,25 119,50 106,00 120,00 100,00 120,00 100,00 120,00 115,00 120,00 105,00 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TDS (mmHg) Sebelum Sesudah 106,25 103,75 110,00 105,00 110,00 102,50 110,00 107,50 110,00 105,00 112,50 105,00 112,50 105,00 113,75 105,00 115,00 100,00 115,75 109,00

Keterangan : TDS = Tekanan Darah Sistol

Tekanan darah sistol sebelum minum daun tempuyung berkisar antara 106,25 mmHg dan 130,00 mmHg dengan rerata 118,06 mmHg. sedangkan setelah minum daun tempuyung berkisar antara 100,00 mmHg dan 122,50 mmHg dengan rerata 107,24 mmHg. Dengan demikian. rerata tekanan darah sistol setelah minum daun tempuyung mengalami penurunan sebesar 9,08% dengan menggunakan Wilcoxon Signed Rank Test diperoleh nilai p < 0,001. Hal ini berarti tekanan darah sistol setelah minum daun tempuyung lebih rendah daripada tekanan darah sistol sebelum minum daun tempuyung dengan perbedaan yang sangat signifikan (p < 0,001). Hasil pengukuran tekanan darah diastol sebelum dan setelah minum daun tempuyung dapat dilihat pada tabel 2 berikut ini: Tabel 2 Tekanan Darah Diastol Sebelum Dan Sesudah Minum Daun Tempuyung
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TDD (mmHg) Sebelum Sesudah 70,00 70,00 70,00 67,50 70,00 60,00 72,00 71,50 72,50 70,00 72,50 75,00 72,50 70,00 72,50 75,00 73,25 69,50 75,00 70,00 No 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 TDD (mmHg) Sebelum Sesudah 76,50 70,00 77,50 75,00 77,50 72,50 77,50 69,25 77,50 74,50 77,50 67,00 78,50 70,00 78,50 75,00 78,75 70,00 80,00 75,00 No 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 TDD (mmHg) Sebelum Sesudah 80,00 77,50 80,00 75,00 80,00 70,00 80,00 70,00 80,00 75,00 80,50 73,50 80,50 71,00 83,00 73,75 90,00 85,00 90,00 90,00

Keterangan :

TDD = tekanan darah diastol

Tekanan darah diastol sebelum minum daun tempuyung berkisar antara 70,00 mmHg dan 90,00 mmHg dengan rerata 77,47 mmHg, sedangkan setelah minum daun tempuyung berkisar antara 67,00 mmHg dan 90,00 mmHg dengan rerata 72,58 mmHg, Dengan demikian, rerata tekanan darah diastol setelah minum daun tempuyung mengalami penurunan sebesar 6,23% dengan menggunakan uji t berpasangan diperoleh nilai p < 0,001. Hal ini berarti tekanan darah diastol setelah minum daun tempuyung lebih rendah daripada tekanan darah diastol sebelum minum daun tempuyung dengan perbedaan yang sangat signifikan (p < 0,001).

DISKUSI Tempuyung mengandung -laktuserol. -laktuserol. manitol. inositol. silika. kalium. flavonoid.3 Kalium yang pada daun tempuyung juga mempunyai efek diuretik karena secara tidak langsung efek vasodilatasi yang ditimbulkan oleh senyawa kalium akan meningkatkan renal blood flow sehingga terjadi ekskresi natrium, klorida. dan air. Akibatnya volume ekstraseluler akan berkurang dan menurunkan venous return dan akhirnya berefek menurunkan cardiac output sehingga dengan demikian terjadi penurunan tekanan darah. Kalium juga berguna untuk menghambat renin.4 Sehingga dalam sistem renin angiotensin, angiotensinogen tidak dapat diubah menjadi angiotensin I. Flavonoid berguna untuk menghambat ACE.5 Sehingga dari angiotensin I tidak dapat diubah menjadi angiontensin II. Dimana angiotensin II berfungsi untuk menaikan aktivitas sistem saraf simpatis, vasokonstriksi otot polos vaskular dan meningkatkan retensi air dan natrium.6 Sehingga dengan adanya kalium dan flavonoid tekanan darah dapat turun.

SIMPULAN 1. Daun tempuyung menurunkan tekanan darah sistol pada pria dewasa. Daun tempuyung menurunkan tekanan darah diastol pada pria dewasa.

2.

DAFTAR PUSTAKA
1. Armilawati, Hipertensi dan Faktor Resikonya dalam Kajian Epidemiologi. Ujung Pandang: FKM UNHAS, 2007. 2. World Health Organization. International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. J Hypertens. 2003; 21:1983-92. 3. Hardi S. 100 Resep Sembuhkan Hipertensi, Asam Urat, Dan Obesitas. Jakarta: PT Elex Media Komputindo, 2009. 4. Emma FR, Susan C., Manuel MM. Effect of Potassium on Plasma Renin Concentration in the Presence and Absence of ADH (Brattleboro Rat Model). Annals of the New York Academy of Science. 1982; 394: 254-9. 5. Kwon EK, Lee DY, Lee H, Kim DO, Baek NI, Kim YE, Kim HY. Flavonoids from the buds of Rosa damascena inhibit the activity of 3hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme a reductase and angiotensin I-converting enzyme. J Agric Food Chem. 2010; 58(2):882-6. 6. Sylvia A. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, Edisi 6. Jakarta: EGC, 2005.