LASER U STOMATOLOGIJI

Drukiji pristup u stomatologiji

POLAKO, ALI SIGURNO PROLAZI VRIJEME KLASINE STOMATOLOGIJE PRED NALETIMA MODERNIH APARATURA, NOVE TEHNOLOGIJE I NOVIH PRINCIPA U RADU, A SVE ZASNOVANO NA ZNANSTVENIM OTKRIIMA I ZNANSTVENIM SPOZNAJAMA DA SE PACIJENTU BRZO I EFIKASNO RIJEI SVAKI PA I NAJVEI PROBLEM.

Napisao Niki Ruevi, dr.dent.med. www.dentalstudio-ruzevic.hr

www.medicaltourismcroatia.com

Ozon, laseri i druga pomagala /drugi dio/

Laser (prema eng. ) Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation,znai : pojaanje svjetlosti stimulirano emisijom zraka naziv je za optiku napravu koja emitira koherentni snop fotona.Laserska zraka predstavlja usmjereni zrak svjetlosne energije koji pretvoren u toplotnu energiju moe osigurati uinkovit i razliit terapijski efekat.Za razliku od svjetlosti koju emitiraju uobiajeni izvori, kao to su arulje, laserska je svjetlost redovito gotovo monokromatina, tj. samo jedne valne duljine (boje) i usmjerena je u uskom snopu.Snop je koherentan,to znai da su elektromagnetski valovi meusobno iste fazi i ire se u istom smjeru.

Laserski snop moe biti kontinuiran ( uvijek isto odreena izlazna snaga ) ili pulsni ( vrlo kratki impulsi ): Laseri se po svojoj namjeni dijele na lasere za tvrda i meka tkiva.:.Razlika meu njima je samo u absorbciji svjetla u razliitim tkivima. Predstavnik kontinuiranog snopa su Diodni laseri razliitih valnih duina koji imaju manje snage i koji uvijek rade u nekom kontinius modu, jer to su laseri prosjene snage.Diodni laser se upotrebljiva samo kod mekanog tkiva i za dezinfekciju ali ne toliko duboko kao pulsni. Kod diodnog lasera se ne moe raditi sa razliitim duinama pulzeva jer se oni ne mogu promjeniti i radi toga se nikako nikako ne moe postii velika vrna snaga u kilowatima ( kW). Kod lasera sa pulsnim laserskim snopom moe se promjeniti snaga, njegova duina, frekvencija rada, energija....... Kad moe promjeniti duinu pulza znai, da moe kontrolirati rad u tom smislu: kratki puls - ablacija ; dugi puls - koagulacija.

Preparacija za veneers ljuskice - Dr Ruevi,Dental Studio Split Tri su osnovne valne duljine od kojih svaka ima razliite uinke na ljudsko tkivo: Er: YAG; Nd: YAG i KTP Nd: YAG. Er:YAG laser - infracrvena,2940 nm ima najveu apsorpciju u tkivo, zbog svog visokog afiniteta za vodu i stoga je savreno pogodan za preciznu ablaciju tkiva,odnosno ljutenje karijesom zahvaenog dijela zuba, a da pritom nimalo ne oteti zdravo tkivo, za razliku od klasine builice.Novi laseri omoguuju rad na tvrdom tkivu i mogu odstraniti sve plombe osim amalgamskih, te ukloniti karijese na razliitim strukturama zubnog tkiva i na razliitim dubinama bez zagrijavanja okolnog tkiva.

Preparacija kaviteta Dr Ruevi,Dental Studio Split

Postupak ovakvog lijeenja traje neto dulje nego plombiranje na kakvo smo navikli, ali je ugodan, jer laser radi beumno, a plombe nakon laserskog ienja znatno vre prianjaju na zubnu povrinu. Osim karijesa, laserom se mogu lijeiti i daleko ozbiljniji stomatoloki problemi, kao to su gangrene zubnih kanala ili granulomi, u koje se moe ui finim tankim laserskim nastavkom kojim se bakterije sasue kroz kanal bez kirurkog zahvata i avova.Er:YAG laser isto tako slui za inciziju i eksciziju mekih tkiva. Nd: YAG laser - infracrvena, 1064 nm. pokazuje najviu homogenu apsorpciju u tkivo, to ga ini idealnim laserski izvorom za kirurgiju,dezinfekciju i lijeenje dubljih tkiva. U laser stomatologiji svojom homogenom apsorpcijom rezultira iznimno precizan i fin uinak odstranjivanja tkiva uz istovremenu sterilizaciju i koagulaciju, dok e s druge strane pruiti odlinu dezinfekciju. Laser se danas uspjeno primjenjuje i u lijeenju parodontalnih depova, odnosno u obavljanju tzv. zatvorene kiretae, ali i kod poluizniknulih umnjaka, s kojih se sluznica oslobaa bez anestezije i bola.

Hemangioma donje usne Dr Ruevi, Dental Studio Split KTP Nd: YAG laser - zelena, 532 nm. ima visok afinitet za oksihemoglobin i melanin za selektivni photothermolysis.Savren je izbor za lijeenje povrine vaskularnih lezija, vena i za irok raspon pigmentnih lezija. Kod lasera za tvrda tkiva u restorativnoj stomatologiji imamo nekoliko tipova lasera : 1. Laser za dijagnostiku karijesa najtoniji i najfunkcionalniji meu svim ureajima je Diagnodent KaVo pen vidi sliku.

2. Laser za polimerizaciju,stvrdnjavanje kompozitnih ispuna. Bez konkurencije najbolji i najpouzdaniji je : EMS SWISS MASTER LIGHT

3. Laser za tvrda,ali i za meka tkiva velika je konkurencija na tritu,naroito zadnje tri godine. Svakako u sam vrh po kvaliteti,snazi,brzini i efikasnosti,dizajnu a i cijeni,po mnogima trenutno i najbolji laser na svijetu za sve namjene je :

Fotona Light Walker Laser AT za tvrda i meka tkiva.

Iznimna svojstva laserske tehnologije jame niz pogodnosti za pacijente u odnosu na dosadanje klasine metode lijeenja, a to su:

Bitno manje vremena potrebno za rad i znatno manje invanzivna metoda u odnosu na konvencionalne tehnike,sama procedura je znatno bra i jednostavnija. Potreba za anestetikom je bitno smanjena, a u mnogim sluajevima ( postupcima ) anestetik anestezija.nije uope potreban, Minimalna bol tijekom i nakon samog zahvata uz smanjen postoperativni edem uz minimalno oteenje tkiva. Manje zamora za pacijenta,stomatologa i osoblje, bri postoperativni oporavak bez mogunosti nastanka infekcije jer visokoenergetska zraka unitava bakterije i sterilizira podruje zaratanja. Laser smanjuje postoperativnu osjetljivost jer desenzibilizira ivane okonine,reducira kako broj tako i virulenciju bakterija.

Gingivalna hyperplasia u ortodoncij Dr Ruevi, Dental Studio Split i

Tretman laserom zahtjeva manji broj posjeta,pored skraenih intervencija kod veine aplikacija. Laserskom tehnologijom bitno se smanjuje krvarenje zahvaljujui pozitivnom hemostatkom uinku, jer svjetlo visoke energije pomae brem zgruavanju, pa je lijeenje za pojedine indikacije ovim laserom pogodno i kod pacijenata s problemom poremeaja koagulacije Nita manje vano, nema nelagodnog zvuka builice i neugodnih vibracija u glavi,dakle mnogo tie i ugodnije za pacijenta. Laserske zrake ne oteuju zdravo tkivo kako meko tako ni tvrdo,normalno uz uvjet pravilnog rukovanja i tonog odabira same energije. Nema oiljaka nakon laserske intervencije na mekom tkivu jer se radi o potpuno sterilnom rezu. Peaenje limfatikih ogranaka to garantira bitno bri oporavak i revitalizaciju tkiva.

Skoro pa da i nema klinike discipline u stomatologiji gdje se laser uspjeno ne moe primjeniti potpuno mijenjajui klasinu metodu ! Bre, jednostavnije i efikasnije od klasinog pristupa stomatologiji.

Frenulektomia gornje usne Dr Ruevi, Dental Studio Split. Biostimulacija kod razliitih pareza i oduzetosti tkiva na licu, ublaavanje bolova i oteklina nakon vaenja zuba, kod upala facijalnog ivca i trigeminusa, ali i nakon udaraca i oteklina izazvanih prometnim i drugim nesreama. Izbjeljivanje zuba TouchWhite Laser-Assisted. Metoda koristi injenicu da Er: YAG laser ima valnu duljinu apsorpcijskog vrh u vodi. Produenje klinike krune zuba. Otvaranje implantata skidanje pokrovnih vijaka,postava transfera i otisak te postava healing abutmenta sve u jednoj fazi kao pokazatelj maksimalne uinkovitosti i dobijanja na vremenu za razliku od klasine metode reza skalpelom.postave h..abutmenta i ekanja na cijeljenje !

Otvaranje implantata - Dr Ruevi, Dental Studio Split

Svjetski laserski kongres doktora dentalne medicine odrat e se pod ingerencijom WFLD-a, The World Federation for Laser Dentistry u Barceloni tijekom svibnja mjeseca 2012 g.Naknadne informacije bit e blagovremeno dostavljene svim zainteresiranima.