JU poljoprivredna i medicinska skola Brcko 2013/2014 Razred: IV-7 Medicinski tehnicar Predmet:Praksa Seminarski rad na temu:

Postupci na mjestu nesrece,vrste umjetnog disanja i CPR

Ucenici: Ivana Lukic Ana Lucic

1. Pruzanje prve pomoci na mjestu nesrece

-prije pruzanja prve pomoci treba uociti ozljede i promjene -ne upustati se u zahvate koje ne poznajemo -raditi mirno i sabrano -ne premjestati unesrecenog ako nije nuzno

Pregled ozljedjene osobe 1.Svijest -osobi trebamo postaviti nekoliko pitanja ako ne odgovara nanesemo mu malu bol (stipanjem) ako ne reagira nastao je gubitak svijesti. 2. Disanje ako osoba ne dise trebamo se uvjerit na taj nacin da osobi zabacimo glavu unazad i prislonimo svoje uho ispred nosa i usta. Ako ne osjetimo i ne cujemo disanje treba poceti s umjetnim disanjem i masazom srca 3. Rad srca- puls srca osjecamo ako jagodicom prsta pipamo vratnu zilu. Ako pulsa nema pocinjemo s umjetnim disanjem i masazom srca 4. Boja koze- modra boja koze upucuje na gusenje,blijeda na stanje straha i iskrvarenje, siva s graskama znoja na stanje soka 5. ozlijede s krvarenjem- lako se uocavaju, unutarnja ozlijede uocavamo prema mjestu bola,krvarenja,oteklina i sl. 6. prijelomi kostiju i ozljede zgobova - prepoznaju se po bolovima, po promjeni oblika ozljedjenog dijela, a kod otvorenog prijeloma vdi se rana i kost 7. ozljede kraljeznice- prepoznaju se po bolovima i nemogucnosti micanja nogu ili ruku ako je ozljedjen vratni dio. Ako se osoba srusila i ne reagira na pitanja i dodire ali joj disanje i srce rade treba je okrenuti na bok s licem prema podlozi. Onesvjesteni ne smije lezati na ledjima jer bi se ugusio vlastitim jezikom. Pruzanje pomoci osobi u nesvjesti treba zapoceti odmah u protivnom ce prestati disati a zbog prestanka disanja stati ce i srce. Do dolaska pomoci ostati uz osobu. Ako je dostupan prilaz hitne pomoci osobu ne treba premjestati jer moze imati povrjede i prijelome koje nismo uocili. Kada se ozljedjeni nadje u stanju klinicke smrti provodimo postupak ozivljavanja. Klinicka ili prividna smrt je stanje u kojem osoba nije pri svijesti, ne dise, i srce joj ne radi ali nema sigurne znakove smrti. Najcesce nastaje kod elektricnog udara,udara groma,trovanja ugljikovim monoskidom, smrzavanja, alkohola,droga,kod infarktnog stanja. Nacini zaustavljanja krvarenja Digitalna kompresija- pritisak prstima na zilu koja vodi krv do rane.Pritisak na zilu je potreban dok ne postavimo kompresivni zavoj ili podvezivanje.

Kompresivni zavoj Na ranu postavite sterilnu gazu,preko gaze cvrstu smotanu tkaninu,utisnite je na ranu i zamotajte zavojem ili vrpcom od tkanine. Kada kompresivni zavoj prokrvari nemojte ga odmotavati dodajte na njega jos cvrsto smotane tkanine ili cijeli zavoj i zamotajte.

Podvezivanje Podvezivanje se primjenjuje kao nacin zaustavljanja krvarenja kod amputiranja. Podvezuje se sto blize rani.

Izravan pristisak na ranu Radi se tako da se preko sterilne gaze cvrsto pritisne u rani mjesto krvarenja i tako ga se zaustavi.

Osobu koja pokazuje znakove iskrvarenja, polegnite vodoravno s nogama povisenim prema tijelu. Utopliti osobu pokrivacem. U polozaj autotransfuzije zabranjeno je postaviti osobe s unutarnjim krvarenjem glave,grudnog kosa i trbuha, jer bi se na taj nacin krvarenje ubrzalo.

Ozljeda glave Osobu trebamo okrenuti na bok nakon sto imobiliziramo vratnu kraljeznicu. Ne dirati ranu i ne sisati kosu. Ranu pokriti sterilnom gazom ili zavojem. Prijevoz treba ostvariti u bocnom polozaju.

Ozljede nosa Rane nosa trebamo zaviti zavojem koji zovemo pracka nosa. Osobu s krvarenjem iz nosa postaviti u polusjedecem polozaju s glavom nagnutom prema naprijed.

Rane prsnog kosa Osoba s ranom na prsnom kosu mora lezati u polusjedecem polozaju i mirovati.izbljuvak

svjetlocrvene boje znak je unutarnjge krvarenja.

Rane na trbuhu Rane na trbuhu prekriti sterilnom gazom i lagano zaviti. Ako se sumnja na ozljedu unutarnjih organa nista ne dirati i ne davati osobi nista per os. Ako osoba pokazuje znakove iskrvarenja treba je polegnuti zabranjeno je dizati noge prema tijelu jer bi se krvarenje ubrzalo.

Ozljede kosti i zglobova Znaci ozljede: bol,otekline, modrice,deformacije,smanjena funkcija. Kod otvorenih prijeloma vidimo ranu i kost. Ranu obvezno prekrivamo sterilnom gazom i zavijamo zavojem. Ako rana jace krvari potrebno je primjeniti kompresivni zavoj. Na kraju pokrivamo kost sterilnom gazom da ne dodje do infekcije kostane srzi. IMOBILIZACIJA je postupak kojim odredjeni dio tijela stavljamo u stanje mirovanja.

Imobilizacija ruke trokutnom maramom trokutnom maramom

Imobilizacija podlaktice

Imobilizacija sake dascicom

Imobilizacija nadlaktice

Imobilizacija kljucne kosti

Imobilizacija potkoljenice natkoljenice

Imobilizacija

2.Vrste umjetnog disanja Usta na usta

Sa dva prsta desne ruke, pritiskom na mekani dio podbratka podize se donja vilica prema gore, palcem i kaziprstom lijeve ruke se zatvori nos povrijedjenog, a postranicnim dijelom dlana, pritiskom na celo, glava se lagano zabacuje unatrag. Spasilac udahne zrak punim plucima i polako upuhuje u usta povrijedjenog. Disanje se pruza ritmom od 14 - 16 u minuti.

Usta na nos
Kod povrijeda usne supljine koristise ova metoda. Spasilac upuhuje zrak u nos a usta ostaju zatvorena

Usta na nos i usta

Ova metoda se koristi kod male djece i beba gdje udahnuti zrak mora biti duplo u manjoj kolicini i pod malim pritiskom. Kod ovih metoda potrebno je, pritiskom na dio trbuha odmah ispod grudi, pratiti da ne dolazi do napuhivanja zeluca, a u tom sluaju polozaj nije pravilan i glavu treba zabaciti jo malo unazad.

Pritisak na grudni kos

Povrijedjenog treba poloziti na stomak, ispod njega staviti smotan kaput ili deku i pritiskom s obje sake na donji dio grudnog kosa, istiskivati polako zrak iz pluca. Popustanjem pritiska zrak ulazi, zahvaljujuci elasticnosti pluca unazad. Isti se postupak primjenjuje i kod polozaja povrjedjenog na ledjima.

Ventilacija pomocu ruku povrjedjenog

Kod ove metode povrijedjeni lezi, ruke su mu savijene u laktovima spasilac dizanjem ruku povrijedjenog, pomjeranjem prema sebi i podizanjem prema gore, vri ventilaciju.

Kardiopulmonalna reanimacija (CPR)

Kardiopulmonalna reanimacija kombinacija je mjera ozivljavanja koje se poduzimaju da bi se bolesniku, koji je dozivio kardiorespiratorni arest, ponovno uspostavila funkcija srca i disanja. Postupak se vrsi pritiskom korijena sake spasioca na donju trecinu grudne kosti . Druga ruka spasioca se polozi na prvu, ruke su ispruzene u Iaktovima i ritmickim pritiskom od oko 60 - 70 puta u minuti vrsimo masazu. Ako je samo jedan spasilac, na 2 - 3 udisaja vrsi se 10 - 15 pritisaka na grudnu kost, kada pomoc pruzaju dva spasioca, na jedan udisaj ide 4 5 pritiska na grudnu kost. Prilikom adekvatnog ozivljavanja, disanje i rad srca se brzo uspostavlja, javlja se crvenilo na obrazima i usnim skoljkama, spontano okretanje ocnih jabucica i samostalno disanje.

Komplikacije koje mogu nastati -rastezanje zeluca -pneumotoraks -prijelomi rebara Ceste greske koje se javljaju -nepravilan polozaj unesrecenog -nepravilna tehnika -odlaganje reanimacije