KP(BPPA)800-2/11/1 Jld.

2
(6)

PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH PETALING UTAMA

Blok Podium, Kompleks Kelana Centre Point,
Jalan SS7/19, Kelana Jaya,
47301 Petaling Jaya, Selangor

*
S
i
l
a
i
s
i
d
e
n
g
a
n
h
u
r
u
f
b
e
s
a
r
,
j
e
l
a
s
d
a
n
t
e
r
a
n
g
.
*
S
i
l
a

BAHAG
Nama Penuh
No. K/P
Jawatan
Tetap/Sementara
Gaji Pokok
Alamat Tempat
Kerja

No. Tel Bimbit

Status
Nama Suami/Isteri
Pekerjaan
Suami/Isteri
Gaji/Pendapatan
Alamat Tempat
Kerja
Suami/Isteri

Bil. Anak
Alamat Rumah
Sekarang

Adakah Sekarang
Menyewa Rumah
Adakah tuan/puan atau suami/isteri d
alamat dan salinan :

KP(BPPA)800-2/11/1 Jld.2 ( 6 )
Nyatakan sebab-sebab memohon menduduki kuarters :

PENGESAHAN
PEMOHON
Saya mengaku bahawa segala maklumat di atas adalah benar. Jika maklumat yang diberikan
palsu maka permohonan
saya boleh
ditolak

Nama
Pemohon
:
Tarikh
:
PENGESAHAN KETUA
JABATAN
Saya mengesahkan bahawa maklumat yang dinyatakan oleh pemohon di atas adalah benar.
..
Nama / Cop Jawatan :
Tarikh

:
BAHAGIAN B (DIISI OLEH MAJIKAN/PENGETUA/GURU
BESAR)

Rumah Yang
Di Pohon
Kelas Rumah
Adakah Terdapat
Permohonan
Lain
Sokongan Pengetua/Guru
Besar

Sewa Bulanan

Nama /Cop Jawatan :

Tarikh
:
BAHAGIAN C (DIISI OLEH PEGAWAI PERUMAHAN)
Tarikh Permohonan Diterima :
Permohonan Diluluskan / Tidak Diluluskan

Tandatangan/ Cop Jawatan

Tandatangan/Cop Jawatan

Pegawai Perumahan

Pengerusi
Jawatankuasa Kuarters

Nota :
Permohonan haruslah memahami dengan jelas peraturan-peraturan menduduki rumah
kerajaan seperti
Termaktub di dalam Perintah-Perintah Am Bab E dan Peraturan-Peraturan yang
berkuatkuasa.

SYARAT MEMOHON KIP

1.

Pemohon mestilah telah dilantik kejawatan dan mempunyai Imbuhan

Tetap Perumahan (ITP) sebagai syarat wajib.

2.

Jarak rumah sendiri kurang daripada 25 km dari tempat kerja.

3.

Berkahwin bagi sebuah rumah.

4.

Bujang berkongsi rumah.

5.

Cuti bergaji, Cuti Separuh Gaji dan Cuti Tanpa Gaji tidak melebihi 3 bulan.

6.

Penghuni perlu membuat permohonan baru selepas dua tahun menduduki

KIP.

7.

Tawaran

tergugur

sekiranya

tiada

membuat

bayaran

pemotongan

Imbuhan Tetap Perumahan (ITP) lebih daripada 3 bulan.

8.

Tawaran akan terbatal sekiranya rumah yang ditawarkan kepada pegawai

tidak diduduki dalam tempoh 30 hari daripada tarikh surat tawaran dikeluarkan.

9.

Tawaran terbatal jika pemohon bersara wajib atau bersara secara pilihan.

10.

Sila kepilkan boring dan surat perisytiharan harta (lengkap) terkini yang
diluluskan mulai tahun 2007 keatas.

11.

Sila kepilkan surat tawaran pinjaman perumahan melalui pinjaman

kerajaan dan swasta.

12.

Sila kepilkan slip gaji terkini pemohon dan suami/isteri

13.

Kad Pengenalan pemohon dansuami/isteri

14.

Sijil Nikah

15.

Sijil Lahir/Kad Pengenalan Anak