Prestanite hodati po ljuskama jajeta-P.Mason, R.

Kreger
Subota, 22 Studeni 2008 16:03

Osjeate li da se vae rijei i postupke pogreno tumai i iskoritava protiv vas? Prikrivate li
misli i osjeaje kako biste izbjegli estoke svae? Primjeujete li kod nekog iz vlastite okoline
snane, nasilne i nerazumne ispade bijesa, koji se izmjenjuju s razdobljima smirenog ponaanja
i ljubavi? Osjeate li da netko manipulira vama, kontrolira vas ili vam lae? Optuuje li vas se
esto za neto to uope niste uinili ili rekli? Osjeate li da vas netko ponekad smatra posve
dobrom, a ponekad posve loom osobom? Ako ste potvrdno odgovorili na neko od ovih pitanja,
mogue je da vama bliska osoba ima granini poremeaj linosti (BPD).

narui

Prestanite hodati po ljuskama jajeta

Paul T. Mason, Randi Kreger

prevela: Tamara Slikovi

urednik: dr. med. Matko Josipovi

izdava: Jesenski i Turk

1/6

Prestanite hodati po ljuskama jajeta-P.Mason, R.Kreger

Subota, 22 Studeni 2008 16:03

Ovaj obuhvatni prirunik za samopomo pomae lanovima obitelji i prijateljima osoba s

BPD-om da razumiju taj samounitavajui poremeaj i naue kako reagirati na opisano
ponaanje, odnosno kako kroz uinkovitije suoavanje s poremeajem prestati hodati kao po
ljuskama jajeta i tako pomoi oboljeloj osobi i sebi.

Kriteriji za BDP (granini poremeaj linosti) u Dijagnostikom i

statistikom priruniku IV:
- panini pokuaji izbjegavanja stvarnog ili umiljenog naputanja
- obrazac nestabilnih i uzburkanih meuljuskih odnosa koje karakterizira naizmjenina
krajnja idealizacija ili omalovaavanje
- smetnje u oblikovanju identiteta: izrazito ili stalno nestabilna slika ili predodba o sebi
- impulzivnost u barem dva podruja koja su potencijalno tetna (npr. troenje novca, seks,
droga, kraa, neoprezna vonja, trpanje hranom)
- suicidalno ponaanje ili prijetnje samoubojstvom i samoozljeivanje
- nestabilni osjeaji izazvani naglim promjenama raspoloenja (npr. burne epizode
depresije, bijesa i oaja, razdraljivosti i tjeskobe koje traju nekoliko sati ili dana)
- neprimjerena snana ljutnja ili potekoe pri kontroliranju ljutnje
- prolazne, sa stresom povezane paranoidne ideje ili ozbiljni simptomi disocijacije

Mitovi i stvarnost o BDP-u

2/6

Prestanite hodati po ljuskama jajeta-P.Mason, R.Kreger

Subota, 22 Studeni 2008 16:03

- mit: Stanje osoba s BDP-om nikad se ne pobolja / stvarnost: Mnoge osobe s BDP-om uz
pravilno lijeenje postignu uspjeh
- mit: BDP je ko za otpatke. Kliniki strunjaci uspostavljaju tu dijagnozu kad ne mogu
otkriti to nije u redu s pacijentom / stvarnost: BDP bi trebao biti dijagnosticiran samo kad
ponaanje pacijenata ispunjava posebne klinike kriterije
- mit: ene imaju BDP; mukarci imaju antisocijalni poremeaj linosti / stvarnost: Iako se
BDP mnogo ee dijagnosticira kod ena, mukarci takoer obolijevaju od tog poremeaja
- mit: BDP ne postoji / stvarnost: Vie od 300 studija i 3000 klinikih istraivanja pruaju
obilje dokaza da je BDP vaea psihika bolest koja se moe dijagnosticirati
- mit: bolesnici u maninoj fazi su veseli i zabavni / stvarnost: bolesnici u maninoj fazi
esto su razdraljivi, iritabilni po sebe i okolinu

Savjeti za komunikaciju s osobom s poremeajem linosti

- budite usmjereni na poruku-nemojte skretati s teme
- pojednostavite komunikaciju-govorite kratko i jasno
- pruite pozitivnu povratnu informaciju-potiite druge na najbolje
- postavljajte pitanja-umjesto monologa prakticirajte dijalog
- budite svjesni neverbalne komunikacije-ne povisujte glas

Uestalost
Bipolarni poremeaj pojavljuje se u 1-3% stanovnitva, ali predstavlja 30-60% svih psihikih
poremeaja
. U Hrvatskoj
boluje oko 50-150 000 osoba, ali broj bliskih osoba koje indirektno pate zbog bolesti najmanje je
trostruko vei. Bolest je najee javlja u 20-tim ili 30-tim godinama ivota, ali obino proe

3/6

Prestanite hodati po ljuskama jajeta-P.Mason, R.Kreger

Subota, 22 Studeni 2008 16:03

dosta vremena do dijagnoze. Mogunost oboljevanja je vea ukoliko boluje jedan roditelj
(15-25%) odn. brat-sestra blizanac. U mukaraca se ee javlja manian oblik bolesti, a u
ena depresivan.

Dijagnoza
Dijagnoza graninog poremeaja linosti postavlja se prvenstveno na temelju klinike slike. Vrlo
esto psihijatri spominju ponaanje po principu dr Jekyl / mr Hyde, u smislu dobrog / loeg
koje obino upuuje na dijagnozu bipolarnog poremeaja. U novije vrijeme koriste se snimke
mozga napravljene
kompjut
eriziranom tomografijom (SPECT)
koje pokazuju izrazito poveanu odn. smanjenu aktivnost limbikog podruja koje upravlja
emocijama. U upotrebi je i test sline koji ukazuje na dvije mutacije
gena GRK3
povezanog s boleu. Diferencijalno dijagnostiki vano je razlikovati bolesti titnjae, upale i
tumore mozga, kao i manjak vitamina B12.

Lijeenje
Lijekovi koji se koriste kod graninog poremeaja linosti smanjuju depresiju i ublaavaju
impulzivnost. Koriste se antidepresivi i stabilizatori raspoloenja poput litija koji je otkriven
1817.g., a prvi ga upotrijebio australski psihijatar
John Cade
1949.g. U posljednje vrijeme potrebljavaju se selektivni inhibitori ponovne apsorpcije
serotoninaProzac, Zoloft i Paxil
. Pored lijekova vano je i klinino lijeenje, tj.kontinuirana psihoterapija ili bihevioralno lijeenje
za kontrolu ljutnje.

Poznati s poremeajem linosti

4/6

Prestanite hodati po ljuskama jajeta-P.Mason, R.Kreger

Subota, 22 Studeni 2008 16:03

Ludwig
van
Beethoven
simfonskim
Rano
zaposlenje.
prijatelje
je pokazao
izluivao
djelimaUprkos
veliki
jegubitku
Heroica,
promjenama
talent
(1770-1827)
sluha
iDeveta
postao
skladao
raspoloenja.
simfonija
je
je slobodni
patio
je remek
od
i druge.
One
manine
umjetnik,
djela
se ogledaju
i udepresije,
radije
kasnoj
inego
udobi,
njegovim
poda
miljenju
potpuno
trainajveim
stalno
gluh.
strunjaka.
Obitelj i

Virginia
Woolf
samoubojstvo
uitelji
smrti
se
istie
majke,
uzroman-biografija
pomo
a napisavi
drugi
(1882-1941)
bogate
deset
prije
obiteljske
Orlando,
godina
odmalena
togakasnije
oprotajno
biblioteke.
posveeno
sezbog
odluila
Prvi
pismo
Viti
smrti
nervni
Sackville-West.
posvetiti
muu
oca. slom
Napisala
Leonardu.
pisanju,
doivjela
Ujete
jeku
brojna
sujeII.svj.rata
jeu poduavali
13.
djela,
godini
meu
poinila
nakon
privatni
kojima
je

Vivien
Leigh
Williamsa
Godinama
ponaanje
dala
je u
liku
za
se
alili
Blanche
koji
(1913-1967)
lijeila
su
jese
nagraena
uDuBois
suradnici
duevnim
je cijelog
uOscarom.
ikultnom
suprug
bolnicama
ivota
filmu
Laurence
bolovala
s promjenjivim
"Tramvaj
Olivier.
od graninog
zvan
Meastralan
uspjehom.
enja"
poremeaja
po
prikaz
Na
romanu
njeno
poremeaja
linosti.
hirovito
Tennessilinosti

Ernest
Hemingway
za svoj njegov
paranoje
samoubojstvo
poinili
opus
i primao
dobio
to
otac-doktor
elektrookove
jejenjegova
(1899-1961)
i Nobelovu
Clarence,
udovica
koje
nagradu.
obraivao
sestra
je
proglasila
krivio
Ernest
Ursula,
jeza
temu
nesreom.
gubitak
je brat
godinama
samoubojstva
Leicester
memorije.
Osim
patio
njega,
iu
unuka
Ujutro
od
mnogim
manine
samoubojstvo
2.7.1961.
Margaux.
svojim
depresije
poinio
djelima,
su i jea

Autori

Paul T. Mason, mg. sc., kliniki psiholog, voditelj je programa Odjela za djecu i adolescente u
bolnici St. Luke's i psihoterapeut s privatnom praksom u Psychiatric Services u Racineu,
Wisconsin. Njegova istraivanja o BPD-u objavljena su u asopisu Journal of Clinical
Psychology. Vodi seminare za strunjake o uincima BPD-a na partnere i lanove obitelji.

Randi Kreger je profesionalna spisateljica i menader odnosa s javnou i marketinga. U

nemogunosti da pronae dovoljan broj podataka o uincima ponaanja karakteristinog za
osobe sa BPD na bliske osobe, zapoela je istraivanje na Internetu i uspjela prikupiti vie od
tisuu pria iz kojih moemo vidjeti tetne uinke tog poremeaja. Moderira dvije diskusijske
e-mail grupe za osobe bliske osobama s BPD-om i ureuje Internet stranicu o BPD-u na adresi
www.BPDCentral.com
.

www.jesenski-turk.hr

5/6

Prestanite hodati po ljuskama jajeta-P.Mason, R.Kreger

Subota, 22 Studeni 2008 16:03

6/6